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文檔簡介

麻醉科藥品及麻醉儀器設(shè)備管理制度一、總則1.目的和依據(jù)本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院麻醉科藥品及麻醉儀器設(shè)備的管理,保證患者用藥安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部麻醉科相關(guān)工作人員,包含醫(yī)生、護士等。二、藥品管理1.藥品采購1.1由麻醉科負責(zé)人建立采購計劃并提交醫(yī)院藥品采購部門審批后進行采購。1.2采購程序應(yīng)符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,嚴禁從非法渠道購買麻醉藥品。1.3采購應(yīng)注意藥品的保質(zhì)期,不得購買過期藥品。2.藥品儲存2.1麻醉藥品應(yīng)儲存在專用藥品儲存柜中,確保儲存環(huán)境符合相關(guān)要求。2.2藥品儲存柜應(yīng)定期清理,藥品分類標識清楚。2.3嚴格掌控麻醉藥品的存取權(quán)限,只有受過培訓(xùn)并獲得授權(quán)的人員方可操作。2.4藥品儲存柜內(nèi)應(yīng)做好溫濕度的監(jiān)測和記錄。3.藥品登記和核銷3.1每筆藥品入庫都應(yīng)有認真記錄,包含藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量等信息。3.2藥品的出庫必需經(jīng)過授權(quán),并在相關(guān)記錄簿中登記出庫信息。3.3對于過期、損壞或變質(zhì)的藥品,應(yīng)及時予以處理,并進行相應(yīng)記錄。3.4藥品核銷時,必需由麻醉科負責(zé)人或經(jīng)授權(quán)的人員進行,并及時更新藥品庫存記錄。4.藥品使用4.1醫(yī)生在使用麻醉藥品前,必需認真核對藥品名稱、規(guī)格、有效期等信息。4.2使用麻醉藥品時,必需依照正確的劑量和方法進行。4.3嚴禁在同一時間給患者使用不同藥品劑型的麻醉藥品。5.藥品質(zhì)量掌控5.1醫(yī)院應(yīng)定期對麻醉藥品進行抽樣檢驗,保證藥品質(zhì)量符合標準要求。5.2發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題時,應(yīng)立刻停止使用,并進行退貨或者召回。5.3藥品質(zhì)量問題應(yīng)及時報告上級主管部門,并進行相關(guān)記錄。三、麻醉儀器設(shè)備管理1.設(shè)備購置1.1麻醉儀器設(shè)備的購置應(yīng)符合醫(yī)院設(shè)備采購管理制度,并經(jīng)相關(guān)部門批準后進行購買。1.2購買設(shè)備時要求供應(yīng)商供應(yīng)設(shè)備質(zhì)量合格證明和合格檢驗報告。2.設(shè)備驗收和安裝2.1針對每臺購買的麻醉儀器設(shè)備,麻醉科負責(zé)人應(yīng)組織驗收,并編制相應(yīng)的驗收報告。2.2設(shè)備應(yīng)依照要求進行安裝,確保設(shè)備運行穩(wěn)定。3.設(shè)備維護和保養(yǎng)3.1麻醉科負責(zé)人應(yīng)訂立設(shè)備維護保養(yǎng)計劃,并指定專人負責(zé)設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)工作。3.2設(shè)備維護保養(yǎng)記錄應(yīng)認真、準確,并定時進行歸檔。3.3設(shè)備維護和修理時,應(yīng)及時聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商或相關(guān)維護和修理單位,并與其進行協(xié)調(diào)和跟進。4.設(shè)備使用4.1麻醉科工作人員在使用設(shè)備前,應(yīng)熟識設(shè)備的使用說明書和操作流程,確保正確操作。4.2使用設(shè)備時,應(yīng)嚴格依照設(shè)備操作規(guī)程進行操作,不得擅自改動設(shè)備設(shè)置。4.3發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或異常情況時,應(yīng)立刻停止使用,并及時報修。5.設(shè)備報廢和更新5.1麻醉科負責(zé)人應(yīng)定期對設(shè)備進行檢查和評估,推斷設(shè)備是否需要報廢或更新。5.2設(shè)備報廢前,應(yīng)做好相關(guān)記錄,并依照醫(yī)院相關(guān)程序進行報廢處理。5.3更新設(shè)備時,應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)程序進行采購和更新。四、責(zé)任和監(jiān)督1.麻醉科負責(zé)人1.1負責(zé)訂立和完善藥品及麻醉儀器設(shè)備管理制度。1.2監(jiān)督藥品和麻醉儀器設(shè)備的采購、存儲、核銷、使用、質(zhì)量掌控等過程。1.3負責(zé)設(shè)備的維護保養(yǎng)計劃和維護和修理工作的跟進。2.監(jiān)督部門2.1醫(yī)院相關(guān)管理部門負責(zé)對麻醉科藥品及麻醉儀器設(shè)備管理進行監(jiān)督和檢查。2.2監(jiān)督部門有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)和規(guī)范性文件對麻醉科進行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改要求。2.3監(jiān)督部門負責(zé)對麻醉科藥品和麻醉儀器設(shè)備的安全性和有效性進行評估。五、附則1.本制度自文本最終通過之日起施行。2.本制度由麻醉科

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