2024年雞西市醫(yī)集團(tuán)雞西市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年雞西市醫(yī)集團(tuán)雞西市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.引起慢性胃炎常見(jiàn)的細(xì)菌是

A、沙門(mén)菌

B、大腸桿菌

C、嗜鹽桿菌

D、空腸彎曲菌

E、幽門(mén)螺桿菌

正確答案:E2.A.3%過(guò)氧化氫溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.含氯石灰硼酸感染創(chuàng)面濕敷選用正確答案:B破傷風(fēng)患者傷口選用正確答案:A肉芽水腫創(chuàng)面選用正確答案:C防腐除臭，溶解壞死組織選用正確答案:E3.Ⅰ期愈合是指

A、傷口無(wú)感染的愈合

B、傷口無(wú)瘢痕的愈合

C、所有無(wú)菌切口的愈合

D、雖無(wú)感染但是延期的愈合

E、無(wú)感染且呈線狀瘢痕的愈合

正確答案:A4.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見(jiàn)于

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、心包積液

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B5.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A6.屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過(guò)高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E7.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）

A、低流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、氧化濕化瓶?jī)?nèi)加酒精

D、靜脈注射雙氧水

E、高壓氧

正確答案:E8.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是

A、遺傳因素;

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E9.按病理分類嬰幼兒最常見(jiàn)的肺炎是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、毛細(xì)支氣管肺炎正確答案:B10.引起慢性腎衰竭的最常見(jiàn)病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B11.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主，最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A12.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C13.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門(mén)螺桿菌感染

B、自身免疫反應(yīng)

C、機(jī)械因素影響

D、化學(xué)因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A14.不屬于人體散熱主要方式的是()

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對(duì)流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E15.心絞痛最主要的病因是

A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、頸動(dòng)脈痙攣

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、冠狀動(dòng)脈痙攣

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:D16.患兒，女，11歲。4天前受涼后，流涕，發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為

A、病毒性肌炎

B、吉蘭-巴雷綜合征

C、急性脊髓炎

D、肌無(wú)力

E、周期性癱瘓

正確答案:B17.患者，男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過(guò)

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:C18.下列選項(xiàng)中與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是A、血糖過(guò)多B、脂肪過(guò)多C、代謝產(chǎn)物潴留D、血清鋅過(guò)多E、血清鐵過(guò)多正確答案:C19.上消化道大出血的最常見(jiàn)原因是()

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A20.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

E、聯(lián)合瓣膜

正確答案:C21.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí)，月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青少年期C、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，多于2～3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E22.患者女，15歲。月經(jīng)來(lái)潮1年，周期不規(guī)則，2～3個(gè)月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無(wú)經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮A、子宮內(nèi)膜炎B、無(wú)排卵性功血C、排卵性功血D、子宮肌瘤E、卵巢腫瘤正確答案:B23.中厚皮片包含的皮膚結(jié)構(gòu)有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下組織

E、表皮、真皮及少量皮下組織

正確答案:B24.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長(zhǎng)時(shí)間站立D、深靜脈梗阻E、長(zhǎng)期負(fù)重正確答案:D25.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)病因的是A、個(gè)人生活方式B、理化因素C、感染D、腫瘤E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案:C26.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，不正確的是

A、可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性

B、臨床補(bǔ)鉀，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需鉀鹽3～5mg

D、高血鉀可導(dǎo)致心搏驟停

E、鉀鹽由腎臟排出

正確答案:C27.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年。今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D28.破傷風(fēng)患者的全身骨骼肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣，最先出現(xiàn)癥狀的部位是

A、面肌

B、咀嚼肌

C、頸項(xiàng)肌

D、背腹肌

E、四肢肌

正確答案:B29.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件有

A、具有完全民事行為能力

B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)

C、通過(guò)衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

D、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)

E、以上均是

正確答案:E30.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:A31.急性白血病出血的主要原因是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷正確答案:B32.孕婦，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2011年12月7日，估計(jì)預(yù)產(chǎn)期為A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正確答案:A33.以下不屬于軟產(chǎn)道的是

A、子宮底

B、子宮頸

C、盆底軟組織

D、子宮下段

E、會(huì)陰體

正確答案:A34.患者，男，36歲。劇烈腹痛2小時(shí)，自訴口渴，惡心，嘔吐。意識(shí)尚清楚，皮膚蒼白，稍冷。體格檢查：脈搏110次／分，血壓80/60mmHg，尿少，體溫39.8℃，有壓痛、反跳痛、肌緊張。該患者屬于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神經(jīng)源性休克D、過(guò)敏性休克E、心源性休克正確答案:B35.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3～4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D36.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤(pán)B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤(pán)早剝正確答案:E37.子宮肌瘤可能發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育、性生活紊亂B、高血壓、糖尿病、肥胖C、飲食環(huán)境D、環(huán)境因素E、雌激素水平過(guò)高正確答案:E38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、遺傳因素

B、病毒感染

C、紫外線

D、雌激素

E、敗血癥

正確答案:E39.最容易骨折的肋骨是A、第2～3肋骨B、第3～4肋骨C、第4～7肋骨D、第8～10肋骨E、第11～12肋骨正確答案:C40.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A、上腔靜脈淤血

B、體靜脈淤血

C、門(mén)靜脈淤血

D、下靜脈淤血

E、肺循環(huán)淤血

正確答案:E41.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是

A、膽道感染

B、闌尾炎

C、右膈下膿腫

D、膿毒血癥

E、急性胰腺炎

正確答案:A42.A.不超過(guò)30分鐘

B.1～2小時(shí)

C.2～3小時(shí)

D.6～8小時(shí)

E.11～12小時(shí)

從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出

正確答案:A

正常初產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，第二產(chǎn)程所需時(shí)間約

正確答案:B

正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，第一產(chǎn)程所需時(shí)間約

正確答案:D43.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因是

A、大葉性肺炎

B、兒童時(shí)期的麻疹、百日咳

C、肺膿腫

D、急性支氣管炎

E、哮喘持續(xù)發(fā)作

正確答案:B44.患者，男，59歲。站立中突然短暫意識(shí)喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進(jìn)行性意識(shí)障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查。該患者合適的輸液計(jì)劃應(yīng)該為A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速輸注以補(bǔ)充身體所需正確答案:B45.羊水栓塞多發(fā)生在

A、妊娠早期流產(chǎn)

B、妊娠中期流產(chǎn)

C、妊娠晚期流產(chǎn)

D、分娩期破膜后

E、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)

正確答案:D46.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術(shù)切除D、涂制霉菌素E、用無(wú)菌針頭挑破正確答案:A47.在體液代謝中，成人每日內(nèi)生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C48.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正確答案:B49.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D50.女性不孕因素中占1/3的是

A、排卵障礙

B、輸卵管因素

C、子宮因素

D、宮頸因素

E、陰道因素

正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.醫(yī)院感染的研究對(duì)象主要是

A、住院患者

B、門(mén)診患者

C、患者陪護(hù)人

D、探視者

E、其他流動(dòng)人員

正確答案:A2.人工獲得的免疫方式包括

A、主動(dòng)免疫

B、被動(dòng)免疫

C、計(jì)劃免疫

D、基礎(chǔ)免疫

E、加強(qiáng)免疫

正確答案:A,B3.患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣正確答案:B此反應(yīng)的產(chǎn)生最可能的原因是()A、輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫(kù)存血D、輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞E、枸櫞酸濃度過(guò)高正確答案:D當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案:D如患者出現(xiàn)以上情況，此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過(guò)敏性休克E、感染性休克正確答案:C發(fā)生此反應(yīng)時(shí)護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)正確答案:C預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中錯(cuò)誤的是()A、輸血前預(yù)防性的給予抗過(guò)敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果正確C、輸血前需由兩人重新核對(duì)，做好三查八對(duì)工作D、取回的血液不能劇烈振蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物正確答案:A4.使用保護(hù)具的目的是()A、防止墜床B、防止肌肉萎縮C、防止抓傷D、加快病情好轉(zhuǎn)E、防止撞傷正確答案:A,C,E5.不宜口服給藥者是()

A、糖尿病患者

B、神志不清者

C、嬰兒

D、昏迷者

E、高血壓患者

正確答案:B,C,D6.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。7.患者男性，38歲，頭部被石塊砸傷出血來(lái)診，檢查神志清醒，頭頂有一7cm長(zhǎng)傷口，少量出血。門(mén)診做了如下處理，不妥的是

A、清創(chuàng)術(shù)

B、注射TAT

C、口服抗生素

D、輸血200ml

E、離院時(shí)囑必要時(shí)復(fù)查

正確答案:D8.輸卵管妊娠破裂，內(nèi)出血休克，應(yīng)采取的緊急措施是

A、靜滴右旋糖酐

B、輸血

C、立即剖腹探查

D、糾正休克后手術(shù)

E、邊抗休克邊準(zhǔn)備行剖腹手術(shù)

正確答案:E9.女性，40歲，腰麻下手術(shù)，當(dāng)麻醉穿刺成功注藥后，立即出現(xiàn)血壓下降

病人血壓下降是由于

A、麻醉平面過(guò)高

B、交感神經(jīng)抑制

C、穿刺出血

D、缺氧

E、麻醉平面過(guò)低

正確答案:B

對(duì)病人采取什么主要措施

A、給苯巴比妥鈉

B、給阿托品

C、給氧

D、注麻黃素

E、給硫噴妥鈉

正確答案:D

該藥的用量是

A、0．1～0．2mg

B、0．1～0．2g

C、15～30mg

D、40～50mg

E、0．5～0．8mg

正確答案:C10.下列有關(guān)護(hù)士工作分配原則中錯(cuò)誤的是

A、必須24小時(shí)連續(xù)性護(hù)理

B、全面安排、新老搭配

C、應(yīng)常備機(jī)動(dòng)人員

D、保持各班工作量均衡

E、經(jīng)常輪換搭班人員

正確答案:E11.男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后當(dāng)天，出現(xiàn)右上腹疼痛，面色蒼白、皮膚濕冷，P100次／分，BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)應(yīng)考慮

A、膽汁性腹膜炎

B、膈下膿腫

C、肝性腦病

D、肝斷面出血

E、膽道梗阻

正確答案:D12.精神疾病患者的護(hù)理道德要求是

A、恪守慎獨(dú)

B、保證安全

C、保守秘密

D、正直無(wú)私

E、尊重病人

正確答案:A,B,C,D,E13.急性腎衰竭少尿期的體液紊亂是A、高鉀B、酸中毒C、脫水D、低鈉E、低鎂正確答案:A,B,D14.屬于常用搶救技術(shù)的有

A、吸氧

B、口腔護(hù)理

C、靜脈輸液

D、骨折固定

E、皮膚護(hù)理

正確答案:A,C15.冷療時(shí)局部生理效應(yīng)正確的是()

A、局部代謝減慢

B、血流增快

C、血液瘀滯度增加

D、肌緊張減弱

E、血管收縮

正確答案:A,C,D,E16.男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是

A、讓患者坐起排尿

B、讓患者聽(tīng)流水聲

C、用溫水沖洗會(huì)陰部

D、熱敷下腹部

E、行導(dǎo)尿術(shù)

正確答案:E17.關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項(xiàng)不正確A、胎兒窘迫指胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象，危及胎兒健康和生命者B、胎兒窘迫多發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程中C、胎兒窘迫也可以發(fā)生在孕期D、孕期胎兒窘迫應(yīng)終止妊娠E、發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程中可以是孕期的延續(xù)和加重正確答案:D18.患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來(lái)食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。

該患兒首先考慮

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、結(jié)核病

D、腹瀉病

E、消化不良

正確答案:A

患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是

A、自我形象紊亂

B、感染的危險(xiǎn)

C、知識(shí)缺乏

D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、成長(zhǎng)發(fā)展的改變

正確答案:D

下列對(duì)患兒的護(hù)理措施中不妥的是

A、口服胃蛋白酶助消化

B、補(bǔ)充維生素

C、做好皮膚護(hù)理

D、預(yù)防低血糖

E、盡快給予正常飲食

正確答案:E19.上消化道出血已停止的判斷是A、大便次數(shù)增加，變稀，轉(zhuǎn)為暗紅色B、皮膚蒼白，濕潤(rùn)C(jī)、腸鳴音亢進(jìn)D、尿量大于30ml／小時(shí)正確答案:D20.甲亢、高熱、心動(dòng)過(guò)速病人不宜使用A、苯巴比妥鈉B、嗎啡C、阿托品D、地西泮E、哌替啶正確答案:C21.間歇脈多見(jiàn)于A、發(fā)熱B、房室傳導(dǎo)阻滯C、洋地黃中毒D、休克E、大出血正確答案:C22.病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，若壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)喚醒，但很快又再入睡，答非所問(wèn)，此種意識(shí)狀態(tài)屬于A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、昏迷正確答案:C23.現(xiàn)場(chǎng)診斷心跳呼吸驟停的指標(biāo)是

A、神志突然消失

B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不到

C、無(wú)自主呼吸

D、瞳孔散大

E、測(cè)不到血壓

正確答案:A,B,C24.心臟驟停后腦復(fù)蘇的措施包括

A、物理降溫

B、冬眠療法

C、20%甘露醇靜滴

D、利尿

E、進(jìn)行高壓氧治療

正確答案:A,B,C,D,E25.中段尿檢驗(yàn)以下哪項(xiàng)是()A、尿糖定量試驗(yàn)B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)C、細(xì)菌計(jì)數(shù)D、測(cè)定17-羥類固醇E、尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:B,C26.李先生，自感全身不適前來(lái)就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。門(mén)診護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、安排李先生提前就診B、讓李先生就地平臥休息C、為李先生測(cè)量脈搏血壓D、安慰病人，仔細(xì)觀察E、讓醫(yī)生加快診治速度正確答案:A醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運(yùn)送病人，錯(cuò)誤的做法是A、推輪椅至診察床旁B、使椅背和床頭平齊C、翻起輪椅的腳踏板D、站在輪椅背后固定輪椅E、囑病人靠后坐，手握扶手正確答案:B急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。在評(píng)估病人時(shí)，下述哪項(xiàng)是客觀資料A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、面色蒼白正確答案:E27.在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮

A、低鉀血癥

B、低氯血癥

C、鈣血癥

D、低鎂血癥

E、低磷血癥

正確答案:A28.急性腎小球腎炎水腫期，選擇何種飲食為宜：A、無(wú)鹽、高糖、高蛋白B、低鹽、高糖、高蛋白C、低鹽、高糖、低蛋白D、無(wú)鹽、高糖、低蛋白E、低鹽、普通飯正確答案:D29.新護(hù)士崗前教育的主要內(nèi)容包括

A、適應(yīng)組織理念、價(jià)值觀和行為方式

B、熟悉部門(mén)和崗位工作人員環(huán)境

C、學(xué)習(xí)勝任工作的必要知識(shí)和技能

D、學(xué)習(xí)新的工作準(zhǔn)則和有效的工作方法

E、學(xué)習(xí)有關(guān)政策、規(guī)章制度和運(yùn)轉(zhuǎn)程序

正確答案:A,B,C,D,E30.下列哪些為氧氣吸入的副作用()

A、吸入性肺不張

B、肺型氧中毒

C、腦型氧中毒

D、CO潴留

E、晶狀體后纖維組織形成

正確答案:A,B,C,D,E31.小兒急性腎衰的主要護(hù)理措施

A、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，維持體液平衡

B、保證營(yíng)養(yǎng)，少尿期限制水、鹽、鉀攝入

C、預(yù)防感染

D、臥床休息

E、心理支持

正確答案:A,B,C,D,E32.患兒，5個(gè)月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕禿，查血鈣正常，血磷稍低。該患兒正確的診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺期E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:A該患兒合理的措施為A、給予預(yù)防量維生素D400IU／dB、給予預(yù)防量維生素D8001U／dC、給予治療量維生素D20001U／d口服1個(gè)月D、增加蛋白質(zhì)攝入量E、增加鈣片攝入量正確答案:C33.檢查輸卵管是否通暢的方法是

A、雙合診檢查

B、輸卵管通液檢查

C、宮腔鏡檢查

D、子宮輸卵管造影

E、超聲波檢查

正確答案:B,D34.丁紅，女，在全麻下行甲狀腺全切手術(shù)，術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是A、改善呼吸B、利于傷口愈合C、減輕局部出血D、減輕疼痛正確答案:A35.孕婦29歲，孕產(chǎn)，孕37周，合并風(fēng)濕性心臟病，今晨出現(xiàn)腰酸、腹痛，兩小時(shí)后突然心悸氣短，胸悶、呼吸困難。查體血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，呼吸30次／分，雙肺濕啰音。該孕婦最可能的診斷是A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盤(pán)早剝正確答案:B其正確的治療護(hù)理措施為A、取坐位減少靜脈回流B、高流量加壓給氧C、給予解痙利尿藥D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、予血管擴(kuò)張劑正確答案:A,B,C,E下列護(hù)理措施防止產(chǎn)后出血的項(xiàng)目是A、靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素B、靜脈或肌內(nèi)注射麥角新堿C、快速補(bǔ)液輸血D、第二產(chǎn)程時(shí)囑產(chǎn)婦用力屏氣E、第二產(chǎn)程結(jié)束即用沙袋置于腹部正確答案:A36.尿毒癥病人皮膚瘙癢，刺激物是A、血鉀B、血鈣C、血磷D、血尿素E、血脂正確答案:B,D37.患者23歲，停經(jīng)56天，近一周有不規(guī)則陰道出血。檢查子宮底臍下三指，質(zhì)軟，HCG陽(yáng)性。B超見(jiàn)密集雪花樣亮點(diǎn)。最可能的診斷是

A、雙胎

B、羊水過(guò)多

C、葡萄胎

D、妊娠合并肌瘤

E、流產(chǎn)

正確答案:C38.有關(guān)新生兒臍帶護(hù)理的措施，錯(cuò)誤的是

A、沐浴后用75％的乙醇揩凈臍帶殘端和臍輪處

B、7～10天自然脫落，無(wú)須特殊處理

C、有分泌物時(shí)涂1％的龍膽紫

D、有肉芽組織時(shí)用2.5％硝酸銀點(diǎn)灼

E、臍部保持清潔干燥，防止發(fā)生臍炎

正確答案:B39.確診宮頸癌的方法下列哪項(xiàng)最可靠

A、陰道鏡檢查

B、宮頸刮片脫落細(xì)胞檢查

C、根據(jù)臨床分期

D、宮頸多點(diǎn)活檢病理切片檢查

E、根據(jù)婦檢宮頸組織硬、脆、觸之出血

正確答案:D40.出院病人床單位處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、污被服撤下、送洗

B、被褥曝曬6小時(shí)

C、床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗

D、臉盆、痰杯用消毒液浸泡

E、鋪備用床

正確答案:C41.藍(lán)光療法的不良反應(yīng)不包括

A、嘔吐

B、綠色稀便

C、皮疹

D、感染

E、發(fā)熱

正確答案:D42.女，33歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥，病人易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮，此時(shí)最主要護(hù)理措施是A、密切觀察病情B、加強(qiáng)飲食護(hù)理C、心理護(hù)理D、對(duì)癥護(hù)理E、突眼護(hù)理正確答案:C43.男性病人，50歲，闌尾切除手術(shù)后5天，局部傷口發(fā)炎，觸之有波動(dòng)感，穿刺抽到膿液，其最佳處理是

A、傷口用酒精紗布濕敷

B、局部理療

C、全身應(yīng)用抗生素

D、拆去縫線，傷口敞開(kāi)引流

E、外敷魚(yú)石脂藥膏

正確答案:D44.患者徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進(jìn)行胰島素6U，餐前30min，H，tid。"H"譯成中文的正確含義是A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、靜脈點(diǎn)滴正確答案:B"tid"譯成中文的正確含義是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正確答案:D選擇合適的注射部位是A、腹部B、股外側(cè)肌C、臀大肌D、前臂外側(cè)E、臀中、小肌正確答案:A45.急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、化膿性感染B、休克C、急性腎衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、中毒性腦病正確答案:B46.下列哪些是臨床死亡期特征()

A、心臟停搏

B、呼吸停止

C、瞳孔縮小

D、出現(xiàn)尸冷

E、各種反射消失

正確答案:A,B,E47.關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中無(wú)菌原則的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

B、手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)

C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用

D、手套破損立即更換

E、皮膚切開(kāi)或縫合前均需用70％乙醇消毒皮膚1次

正確答案:C48.下列病人使用熱水袋時(shí)，水溫可以是60～70℃的是A、昏迷病人B、癱瘓病人C、嬰幼兒病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正確答案:E49.患者男性，42歲。燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈，口渴。心率150次／分，血壓85/65mmHg，頭、面、頸、軀干部布滿大小不等的水皰，創(chuàng)面潮紅，雙上肢呈焦黃色，無(wú)水皰。

該病人的燒傷總面積估計(jì)為

A、62％

B、56％

C、53％

D、50％

E、40％

正確答案:D

該病人Ⅲ度燒傷面積為

A、18％

B、28％

C、35％

D、36％

E、49％

正確答案:A50.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于

A、曾感染過(guò)結(jié)核

B、卡介苗接種后

C、體內(nèi)新的結(jié)核病灶

D、新近有感染

E、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是()A、兩者同時(shí)增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持續(xù)增高正確答案:C2.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復(fù)上呼吸道感染B、長(zhǎng)期接觸苯C、細(xì)菌感染D、營(yíng)養(yǎng)缺乏E、長(zhǎng)期服用抗生素正確答案:B3.下列情況多見(jiàn)導(dǎo)致缺血缺氧性顱內(nèi)出血的是

A、胎頭過(guò)大

B、吸引器助產(chǎn)

C、臀位產(chǎn)

D、高位產(chǎn)鉗

E、早產(chǎn)兒

正確答案:E4.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時(shí)就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、冠狀動(dòng)脈梗死

D、門(mén)靜脈高壓

E、頸動(dòng)脈狹窄

正確答案:C5.6歲小兒，實(shí)測(cè)體重23kg，其體重較正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正確答案:D6.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是A、PTCDB、肌注維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛E、應(yīng)用抗生素正確答案:D7.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是A、2～3小時(shí)B、6～10小時(shí)C、12～24小時(shí)D、36～40小時(shí)E、48～72小時(shí)正確答案:E8.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱隔

E、食管

正確答案:B9.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無(wú)感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C10.50歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:D11.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B12.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí)，月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青少年期C、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，多于2～3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E13.腫瘤的促癌因素不包括

A、遺傳傾向性

B、內(nèi)分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、營(yíng)養(yǎng)因素

正確答案:D14.男，42歲，與朋友聚餐，飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)劇烈中上腹痛，向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。上腹部有壓痛，擬診為急性胰腺炎。

該患者的主要病因?yàn)?/p>

A、膽道疾病

B、高脂血癥

C、高鈣血癥

D、暴飲暴食

E、并發(fā)于流行性腮腺炎

正確答案:D

有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生長(zhǎng)抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪堿

正確答案:C15.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A、頸強(qiáng)直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴賓斯基征

E、提睪反射

正確答案:A16.子宮肌瘤發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育，性生活紊亂B、高血壓，糖尿病，肥胖C、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高D、飲食因素E、環(huán)境因素正確答案:C17.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛，考慮是

A、淋巴管炎

B、靜脈炎

C、淋巴結(jié)炎

D、動(dòng)脈炎

E、蜂窩織炎

正確答案:A18.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正確答案:B19.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過(guò)低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過(guò)低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A20.肝硬化在中國(guó)人群中最常見(jiàn)的原因是A、膽汁淤積B、酒精中毒C、長(zhǎng)期食用腌制食物D、肝臟寄生蟲(chóng)病E、病毒性肝炎正確答案:E21.A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮B.血液處于高凝狀態(tài)C.靜脈回心血量增加D.組織灌注量增加E.毛細(xì)血管后括約肌收縮微循環(huán)擴(kuò)張期表現(xiàn)為()正確答案:E微循環(huán)衰竭期表現(xiàn)為()正確答案:B22.肝性腦病最常見(jiàn)的原因是

A、原發(fā)性肝癌

B、嚴(yán)重膽道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、藥物性肝炎后肝硬化

正確答案:C23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是

A、血氧運(yùn)輸障礙

B、體溫調(diào)節(jié)異常

C、激活膽堿酯酶

D、抑制膽堿酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

正確答案:D24.正常妊娠足月胎兒臍帶的長(zhǎng)度是A、30～40cmB、30～50cmC、30～100cmD、60～70cmE、70～80cm正確答案:C25.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)C、室溫過(guò)高，蓋被太厚，入量少，排泄多D、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定E、受周圍環(huán)境的影響正確答案:C26.關(guān)于麻疹的敘述，錯(cuò)誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過(guò)呼吸道傳染C、凡未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2～3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B27.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是

A、遺傳因素;

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E28.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為A、一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱B、雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或消失C、雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙D、一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射減弱或消失E、雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射正常正確答案:C29.患者女，28歲，今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道粘膜紅腫并附有白膜。考慮感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲(chóng)

E、淋病納瑟菌

正確答案:C30.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔負(fù)壓消失

C、缺氧及二氧化碳蓄積

D、血胸

E、回心血量下降

正確答案:B31.侵蝕性葡萄胎以何種治療為主

A、清宮術(shù)

B、引產(chǎn)

C、藥物流產(chǎn)

D、手術(shù)切除子宮

E、化療

正確答案:E32.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無(wú)痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B33.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見(jiàn)原始細(xì)胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見(jiàn)較多中幼及晚幼白細(xì)胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A34.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是

A、引起門(mén)靜脈擴(kuò)張

B、直接損傷肝細(xì)胞

C、減少蛋白吸收

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁流動(dòng)

正確答案:B35.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手術(shù)創(chuàng)傷

D、病毒感染

E、遺傳因素

正確答案:A36.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A、通氣功能鍛煉

B、防止呼吸道感染

C、糾正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意識(shí)狀態(tài)

正確答案:B37.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)除外A、貧血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、惡心、嘔吐正確答案:C38.患者，男，42歲。腹部外傷2小時(shí)就診，查體：血壓90/60mmHg，脈搏110次／分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛。此時(shí)的治療措施應(yīng)為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管，胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A39.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A、腹痛性質(zhì)

B、有無(wú)腹膜刺激征

C、腹腔內(nèi)有無(wú)原病發(fā)灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C40.胎盤(pán)形成的時(shí)間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A41.患者，女，34歲。1周來(lái)覺(jué)外陰瘙癢，有豆渣樣白帶。查體：陰道黏膜紅腫，附有白色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）

A、陰道毛滴蟲(chóng)

B、大腸埃希菌

C、蒼白密螺旋體

D、白色假絲酵母菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D42.急性腎小球腎炎患兒，10歲，入院體檢時(shí)測(cè)得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正確答案:E43.腎病綜合征患兒應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，其長(zhǎng)程療法為A、8～12周B、1～2個(gè)月C、3～4個(gè)月D、5～6個(gè)月E、9～12個(gè)月正確答案:E44.患者女，32歲。甲亢患者。近2周來(lái)，眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()

A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤

B、球后組織水腫

C、球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、上、下瞼肌麻痹

E、眼外肌和上瞼肌張力增高

正確答案:E45.惡性程度最高的肺癌是

A、鱗癌

B、小細(xì)胞癌

C、大細(xì)胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正確答案:B46.有少量排便排氣可見(jiàn)于

A、高位腸梗阻

B、結(jié)腸梗阻

C、絞窄性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、不完全性腸梗阻

正確答案:E47.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A48.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應(yīng)考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

正確答案:D49.有關(guān)胎盤(pán)早剝的敘述，正確的是

A、多發(fā)生于妊娠28周后

B、是指前置胎盤(pán)在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C、是指正常位置胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、分娩期不易發(fā)生

E、對(duì)孕婦無(wú)影響

正確答案:C50.硝苯地平可降低血壓，其藥理作用是

A、減少水、鈉潴留

B、抑制腎素釋放

C、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞

D、抑制血管緊張素Ⅱ產(chǎn)生

E、阻滯β受體

正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.患者，女性，36歲。主因發(fā)熱3周余，體溫維持在39～39.5℃，有腹瀉，每日5次，有右下腹壓痛，臨床診斷考慮為傷寒。患者自述入院前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用過(guò)抗生素，種類不詳。若想確診，最恰當(dāng)?shù)募?xì)菌培養(yǎng)是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、十二指腸膽汁引流液培養(yǎng)正確答案:B2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在

A、兒童

B、育齡女性

C、更年期女性

D、妊娠期

E、老年人

正確答案:B3.診斷細(xì)菌性肝膿腫最常用的方法是

A、CT

B、B超

C、X線腹部檢查

D、血常規(guī)檢查

E、血細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:B4.關(guān)于蟯蟲(chóng)病的表述，正確的是

A、蟯蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于人體大腸

B、人也可以成為中間宿主

C、常在集體兒童機(jī)構(gòu)流行

D、以全身癥狀為主

E、傳播方式為接觸傳染

正確答案:C5.女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

正確答案:C6.初孕婦，25歲，妊娠30+4周，定期產(chǎn)檢。常規(guī)的人工監(jiān)測(cè)方法不包括A、稱體重B、測(cè)宮高C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)D、核對(duì)預(yù)產(chǎn)期E、測(cè)血壓正確答案:D7.屬于子宮內(nèi)膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是A、腹腔種植B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、血行轉(zhuǎn)移E、周圍組織蔓延正確答案:B8.男性，52歲，既往有胃潰瘍病史10余年，于勞累后突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，脈搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。該患者可能發(fā)生了A、胃潰瘍急性穿孔B、胃潰瘍大出血C、胃潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻D、胃潰瘍癌變E、胃潰瘍活動(dòng)期正確答案:A下列有助于明確診斷的檢查方法是A、血常規(guī)示白細(xì)胞升高B、B超示腹腔內(nèi)少量積液C、X線檢查示膈下游離氣體D、CT檢查E、纖維胃鏡檢查正確答案:C為該患者做腹腔穿刺時(shí)，抽得液體的性狀為A、草綠色透明腹水B、黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭味C、血性，胰淀粉酶含量高D、血性，臭味重E、不凝血正確答案:B9.小兒身長(zhǎng)中點(diǎn)在臍以上，頭圍46cm，門(mén)牙6顆，其可能的年齡為

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

正確答案:C10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是

A、滑膜炎

B、血管炎

C、骨質(zhì)增生

D、軟骨增生

E、免疫復(fù)合物沉積

正確答案:A11.醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體是

A、真菌

B、支原體

C、衣原體

D、革蘭陽(yáng)性球菌

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:E12.患者，女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部有節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C13.引起垂體性侏儒癥的原因是

A、性激素缺乏

B、甲狀腺素缺乏

C、生長(zhǎng)激素缺乏

D、糖皮質(zhì)激素缺乏

E、鹽皮質(zhì)激素缺乏

正確答案:C14.A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.大腸埃希菌

E.流感嗜血桿菌

急性腎小球腎炎的常見(jiàn)致病菌是

正確答案:C

急性腎盂腎炎的常見(jiàn)致病菌是

正確答案:D15.A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒失代償E.混合型酸中毒低位腸梗阻最常見(jiàn)的酸堿失衡是正確答案:A高位腸梗阻最常見(jiàn)的酸堿失衡是正確答案:C16.關(guān)于肺的功能的描述中錯(cuò)誤的是

A、肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣和肺換氣

B、肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過(guò)氣-血屏障進(jìn)行

C、淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

E、肺通氣／血流比值是影響肺換氣的重要因素之一

正確答案:C17.患者，女性，40歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，引起呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)的病因是

A、氣管異物

B、大氣道腫瘤

C、大片肺組織實(shí)變

D、大量胸腔積液

E、小氣道痙攣

正確答案:E18.有助于判斷糖尿病控制程度的是

A、尿糖定量測(cè)定

B、胰島細(xì)胞抗體測(cè)定

C、糖化血紅蛋白測(cè)定

D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案:C19.下列不屬于尿路刺激征的是

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、多尿

E、下腹墜痛

正確答案:D20.我國(guó)成年人急性白血病最常見(jiàn)的類型為

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性淋巴細(xì)胞白血病

C、急性紅白血病

D、急性髓細(xì)胞白血病

E、急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案:A21.腹外疝最重要的發(fā)病因素是A、慢性咳嗽B、長(zhǎng)期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或缺損E、重體力勞動(dòng)正確答案:D22.患者女，65歲，結(jié)核病史16年，未接受正規(guī)治療，X線胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶，內(nèi)有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是

A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核

B、結(jié)核球

C、慢性血型播散性結(jié)核

D、纖維空洞型肺結(jié)核

E、慢性肺膿腫

正確答案:D23.評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是

A、用力肺活量

B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值

C、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比

D、肺活量

E、功能殘氣量

正確答案:C24.卵巢排卵后黃體形成，若卵子未受精，則黃體壽命一般為

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正確答案:C25.晚期產(chǎn)后出血的定義是指

A、產(chǎn)后2h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

B、產(chǎn)后12h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

C、產(chǎn)后24h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

D、產(chǎn)后48h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血

E、產(chǎn)褥期后的陰道大量出血

正確答案:C26.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是

A、闌尾開(kāi)口小

B、闌尾淋巴豐富

C、闌尾蠕動(dòng)慢而弱

D、闌尾動(dòng)脈為無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈

E、闌尾系膜短

正確答案:D27.流行性腮腺炎的傳染期A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天B、從癥狀出現(xiàn)前1天到消腫后3天C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天E、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天正確答案:E28.下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是

A、血液傳播

B、呼吸道傳播

C、接觸傳播

D、母嬰傳播

E、消化道傳播

正確答案:A29.HIV的主要傳播進(jìn)行是

A、血源傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、人工授精傳播

E、器官移植傳播

正確答案:C30.某慢性阻塞性肺疾病患者，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，臨床高度懷疑為氣胸。為明確診斷，首選檢查方法是

A、X線胸片

B、胸部CT

C、支氣管鏡檢查

D、血?dú)夥治?/p>

E、支氣管碘劑造影

正確答案:A31.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重

A、≥3000g

B、≥3500g

C、>3500g

D、≥4000g

E、>4000g

正確答案:D32.患者男性，發(fā)生車禍，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時(shí)見(jiàn)胸壁有一約1.5cm長(zhǎng)開(kāi)放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮

A、閉合性氣胸

B、開(kāi)放性氣胸

C、張力性氣胸

D、開(kāi)放性血?dú)鈿庑?/p>

E、肋骨骨折伴開(kāi)放性氣胸

正確答案:B33.雌激素的生理作用體現(xiàn)在

A、促進(jìn)水鈉排泄

B、加快陰道上皮細(xì)胞脫落

C、促使宮頸黏液分泌增加，易拉成絲狀

D、興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，基礎(chǔ)體溫升高

E、抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅

正確答案:C34.建立和發(fā)展社會(huì)主義醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該以哪項(xiàng)為原則

A、四項(xiàng)基本原則

B、社會(huì)主義的人道主義

C、人本主義

D、科學(xué)主義

E、實(shí)證主義

正確答案:B35.患者，男性，28歲，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無(wú)特殊陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×10/L，血小板80×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少。

為明確診斷，最有價(jià)值的一項(xiàng)檢查手段是

A、胸部X線

B、骨髓穿刺

C、束臂試驗(yàn)

D、出凝血時(shí)間

E、測(cè)APTT、INR

正確答案:B

患者骨髓象檢查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞貧血

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:C36.女，2歲，因高熱1小時(shí)，抽搐2次，急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門(mén)拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E37.肺結(jié)核的主要感染途徑是

A、血液

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、生殖道

正確答案:C38.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、血常規(guī)

C、X線胸片、

D、淋巴結(jié)活檢

E、痰培養(yǎng)

正確答案:C39.正常肝門(mén)靜脈壓力范圍是

A、0.6～1kPa(6.13～10.2cmHO)

B、1～2.35kPa(10.2～24cmHO)

C、1.27～2.35kPa(13～24cmHO)

D、2.5～3kPa(25.5～30.64cmHO)

E、3.6～4.5kPa(36.73～45.92cmHO)

正確答案:C40.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A、身長(zhǎng)B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪22.正確答案:C41.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A、4h

B、8h

C、12h

D、6h

E、10h

正確答案:C42.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A、左右肺均分上、下兩葉

B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管

C、右支氣管較左右支氣管“垂直”

D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大

E、肺的主要生理功能是通氣和換氣

正確答案:A43.不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是A、手術(shù)治療B、對(duì)癥止痛C、固定胸廓D、防止并發(fā)癥E、鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰正確答案:A44.關(guān)于醛固酮的生理作用描述正確的是

A、維持有效血容量

B、抗炎作用

C、抑制蛋白質(zhì)合成

D、強(qiáng)烈收縮血管，使血壓升高

E、免疫抑制

正確答案:A45.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A、生長(zhǎng)發(fā)育快B、慢性失血C、攝入量不足D、內(nèi)因子缺乏E、維生素B12缺乏正確答案:B46.下列輔助檢查方法中，用于確診二尖瓣狹窄，最可靠的是A、X線檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)D、心電圖檢查E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:B47.陰道毛滴蟲(chóng)適宜生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境pH值為

A、4.2～5.2

B、5.2～6.6

C、6.6～7.6

D、7.6～8.2

E、8.2～8.8

正確答案:B48.A.血小板相關(guān)抗體的生成

B.血小板生成減少

C.凝血因子缺乏

D.血中抗凝物質(zhì)過(guò)多

E.血管壁通透性增高

特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)生是由于

正確答案:A

過(guò)敏性紫癜的發(fā)生是由于

正確答案:E49.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時(shí)，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D50.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是

A、耳咽管較窄、長(zhǎng)，呈斜位

B、耳咽管易充血水腫

C、咽鼓管較寬、短，呈水平位

D、耳咽管淋巴組織豐富

E、小兒免疫力低下

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，女性，49歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第6天，進(jìn)食后上腹脹痛，惡心、嘔吐，嘔吐食物和膽汁。首先考慮的并發(fā)癥是A、吻合口梗阻B、輸出段梗阻C、胃排空障礙D、低血糖綜合征E、堿性反流性胃炎正確答案:B2.患者男，42歲。平素喜食面食，飲食清淡，愛(ài)吃咸菜，護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)是

A、低脂飲食

B、低膽固醇飲食

C、低鈉飲食

D、低熱量飲食

E、少渣飲食

正確答案:C3.患者，男性，64歲。散步時(shí)突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。為明確診斷，應(yīng)給予的進(jìn)一步檢查是A、腦血管造影B、腦電圖C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、肝功能、腎功能檢查正確答案:C患者最可能患有的疾病是A、腦橋出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、小腦出血D、大腦中動(dòng)脈出血E、腦血栓形成正確答案:C4.患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到53%需將氧流量調(diào)到A、10L/minB、6L/minC、4L/minD、8L/minE、2L/min正確答案:D5.患者，男，68歲，高血壓病史10年。2小時(shí)前看電視時(shí)突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度陰影，患者最可能發(fā)生了()A、腦腫瘤B、高血壓腦病C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死正確答案:D6.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí)最常累及的部位是

A、腦

B、腎

C、腸

D、肺

E、肝

正確答案:A7.患者，女，42歲，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)給予()

A、普食

B、低脂、低蛋白流質(zhì)飲食

C、高脂、高蛋白流質(zhì)飲食

D、高脂、低蛋白流質(zhì)飲食

E、低脂、高蛋白飲食

正確答案:B8.3個(gè)月女?huà)耄w重5kg，牛乳喂養(yǎng)，每天應(yīng)該補(bǔ)充的牛乳是

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、650ml

E、750ml

正確答案:D9.患者，女性，20歲，農(nóng)民。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡其兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑。錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是

A、避免在烈日下活動(dòng)

B、避免使用化妝品

C、避免接觸化學(xué)藥品

D、可用堿性皂液清潔面部

E、可用清水沖洗面部

正確答案:D10.患者，男，20歲，自述"在天橋上看到火車開(kāi)過(guò)來(lái)，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭"。雖不伴有相應(yīng)的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為()A、強(qiáng)迫懷疑B、強(qiáng)迫性窮思竭慮C、強(qiáng)迫情緒D、強(qiáng)迫意向E、強(qiáng)迫行為正確答案:D11.患者，男性，69歲，患2期高血壓。護(hù)士向患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)除外

A、增加飲食中的鎂，因?yàn)槿辨V可降低血壓

B、戒煙，因?yàn)槟峁哦∈湛s血管

C、停止太極拳，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可升高脈率與血壓

D、限制飲酒，因?yàn)榫凭梢鹧獕荷?/p>

E、應(yīng)食入低鹽、低脂飲食

正確答案:C12.患者，男，32歲，反復(fù)間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是()A、睡前加餐B、腹部熱敷C、取平臥體位D、服用鎮(zhèn)痛藥物E、盡早手術(shù)治療正確答案:A13.我國(guó)目前最常見(jiàn)的縮窄性心包炎的病因是()

A、風(fēng)濕性

B、化膿性

C、結(jié)核性

D、真菌性

E、創(chuàng)傷性

正確答案:C14.患兒，2歲，室間隔缺損，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難1天，以“肺炎”收入院。查體：患兒全身發(fā)紺、精神差。其發(fā)紺的主要原因是

A、肺炎致氣體交換受損

B、體循環(huán)血流量減少

C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D、肺動(dòng)脈高壓致血液右向左分流

E、室間隔缺損致血液左向右分流

正確答案:D15.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是()A、聽(tīng)診心臟雜音B、叩診心界擴(kuò)大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常正確答案:B16.患者，女性，23歲。因庫(kù)欣綜合征入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180／100mmHg，肥胖。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食的注意點(diǎn)是

A、鼓勵(lì)患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果

B、食用低蛋白飲食

C、給予高熱量飲食

D、食物中添加辛辣品，刺激食欲

E、低鈣飲食

正確答案:A17.滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物的典型特點(diǎn)是

A、干酪樣

B、豆渣樣

C、稀薄泡沫狀

D、血性

E、膿性

正確答案:C18.患者，女性，28歲，停經(jīng)40天，在家自行用驗(yàn)孕棒檢查可能懷孕了，前往婦產(chǎn)科就診，查血和尿，妊娠試驗(yàn)均為“陽(yáng)性”，護(hù)士解釋陽(yáng)性的含義是因?yàn)樵袐D的血、尿中含有

A、雌激素

B、孕激素

C、促黃體素

D、卵泡刺激素

E、絨毛膜促性腺激素

正確答案:E19.患者女，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史10年，今晨突感右側(cè)上下肢活動(dòng)不便，不能下床。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口角歪斜。應(yīng)考慮A、腦出血B、腦栓塞C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦腫瘤正確答案:B20.患者，女，43歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了()A、腦栓塞B、短暫性腦缺血發(fā)作C、顱內(nèi)腫瘤D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂正確答案:A21.與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A、藥物化學(xué)因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢進(jìn)

E、遺傳因素

正確答案:D22.患者，男性，30歲。因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈，難以忍受。診斷已明確，現(xiàn)護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是

A、以防患者病情惡化

B、有利于建立護(hù)患信任的關(guān)系

C、減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克

D、便于觀察病情

E、有利于患者配合治療

正確答案:C23.患者，女性，31歲，會(huì)計(jì)。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無(wú)痛性便血加重，在排便時(shí)肛門(mén)滴血，痔核脫出肛門(mén)外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。

以下出院指導(dǎo)中不正確的是

A、定時(shí)排便

B、避免辛辣食物

C、多休息，少運(yùn)動(dòng)

D、加強(qiáng)肛門(mén)括約肌舒縮功能練習(xí)

E、每次排便后清潔肛周皮膚

正確答案:C

入院后第3天行痔切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理正確的是

A、仰臥硬板床

B、術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸

C、一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿

D、排便后先傷口換藥，然后坐浴

E、第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥

正確答案:E

該患者的內(nèi)痔處于

A、第一期

B、第二期

C、第三期

D、第四期

E、第五期

正確答案:C24.患者，男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當(dāng)即挑出木刺未出血。5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛，徹夜難眠，診斷為膿性指頭炎。首要的處理是

A、使用抗生素

B、應(yīng)用止痛藥

C、切開(kāi)引流

D、局部敷藥

E、穿刺抽膿

正確答案:C25.某慢性腎炎患者，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L，飲食宜A、低鹽高蛋白B、高蛋白，不限制鹽C、低蛋白，高磷D、低鹽，高蛋白飲食E、低鹽，優(yōu)質(zhì)低蛋白正確答案:E26.關(guān)于上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護(hù)理措施，不正確的是

A、保持室內(nèi)溫度適宜，空氣清新

B、保證營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入

C、松解衣被，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?/p>

D、體溫升至38℃時(shí)，給予酒精擦浴

E、注意觀察是否有高熱驚厥發(fā)生

正確答案:D27.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是

A、室顫

B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速

C