(高清版)DB32∕T 4449-2023 傳染病自動報告基本編碼規(guī)范

傳染病自動報告基本編碼規(guī)范Communicablediseaseautomaticrepo發(fā)布IDB32/T4449—2023 1 1 14基本規(guī)定 1 25.1ICD編碼與病種對應(yīng)關(guān)系 25.2更新說明 6 7ⅢDB32/T4449—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。本文件由江蘇省衛(wèi)生標準化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、南京市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院。11范圍本文件給出了傳染病自動報告疾病編碼的基本規(guī)定，規(guī)定了編碼內(nèi)容。本文件適用于各級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行和維護傳染病自動報告功能，亦可用于傳染病統(tǒng)計分析和質(zhì)量評價。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。ICD10編碼(國際疾病分類第十次修訂本中文版)ICD11編碼(國際疾病分類第十一次修訂本中文版)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。傳染病自動報告automaticreportingofcommunicabledisease計算機通過預(yù)先設(shè)置的疾病編碼庫識別傳染病診斷，判斷是否需要進行報告，并通過智能信息抓取和驅(qū)動完成報告的功能。疾病名稱diseasename傳染病防治相關(guān)法律規(guī)章規(guī)定的法定傳染病和其他監(jiān)測傳染病病種，由責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)標準診斷后，報告在“中國疾病預(yù)防控監(jiān)測報告系統(tǒng)代碼monitoringandreportingsystemcode中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中傳染病病種對應(yīng)的代碼。世界衛(wèi)生組織制定并發(fā)布的國際通行疾病分類，被醫(yī)療機構(gòu)廣泛應(yīng)用，較多應(yīng)用于疾病和死亡的統(tǒng)計，也被用于傳染病統(tǒng)計和報告質(zhì)量評價。4基本規(guī)定傳染病自動報告基本編碼由中國疾病預(yù)防控制中心根據(jù)國家衛(wèi)生行政部門要求規(guī)范報告的病種進行整理，提供給各級各類醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，并由專業(yè)人員在區(qū)域信息平臺或醫(yī)療機構(gòu)電子病歷信息系統(tǒng)中維護。2ICD-10編碼ICD-11編碼監(jiān)測報告鼠疫一一甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎肝炎(未分型)一一阿米巴性痢疾一一副傷寒艾滋病者(HIV)淋病3ICD-10編碼ICD-11編碼監(jiān)測報告一一I期梅毒Ⅱ期梅毒隱性梅毒百日咳白喉出血熱一一炭疽(未分型)黑熱病一一間日瘧瘧疾(未分型)4ICD-10編碼ICD-11編碼監(jiān)測報告登革熱一一血吸蟲病絲蟲病麻風(fēng)病流行性感冒急性出血性結(jié)膜炎其他感染性腹瀉病注：“—”表示一級目錄，不需要列舉。5ICD-10編碼ICD-11編碼監(jiān)測報告其他傳染病一一非淋菌性尿道炎肝吸蟲病恙蟲病人粒細胞無形體病急性弛緩性麻痹(AFP)MB50.0MB51.0MB54.0MB5中東呼吸綜合征(MERS)不明原因肺炎不明原因一一萊姆病其他疾病*關(guān)注：“—”表示一級目錄，不需要列舉；“*”表示當(dāng)法定傳染病、其他傳染病被排除，需要訂正為其他疾病時的選項。6DB32/T4449—20235.2更新說明國家衛(wèi)生健康委員會決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測的其他傳染病、國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)定的需報告病原攜帶者的病種除霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以外的其他傳染病另有本文件依據(jù)ICD編碼更新進行修訂。7[1]中華人民共和國傳染病防治法[2]傳染病信息報告管理規(guī)范(2015年版)[3]