醫(yī)院內(nèi)分泌代謝疾病診療與健康管理知識(shí)考核試卷

醫(yī)院內(nèi)分泌代謝疾病診療與健康管理知識(shí)考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在評(píng)估考生對(duì)內(nèi)分泌代謝疾病診療及健康管理的掌握程度，包括疾病的診斷、治療原則、預(yù)防措施和健康教育等方面。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.糖尿病的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？

A.多飲、多尿、多食

B.體重減輕

C.皮膚瘙癢

D.疲勞乏力（）

2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型體征是：

A.甲狀腺腫大

B.突眼癥

C.瘦長(zhǎng)體型

D.全身無(wú)力（）

3.庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括：

A.肥胖

B.皮膚紫紋

C.高血壓

D.骨質(zhì)疏松（）

4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要癥狀是：

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高鈣血癥

D.高磷血癥（）

5.糖尿病患者飲食治療的首要原則是：

A.高蛋白飲食

B.高纖維飲食

C.低糖飲食

D.低脂肪飲食（）

6.甲狀腺功能減退的典型癥狀是：

A.熱感明顯

B.心悸、手抖

C.疲勞、體重增加

D.肌肉震顫（）

7.庫(kù)欣綜合征患者皮膚改變的特點(diǎn)是：

A.色素沉著

B.皮膚干燥、粗糙

C.皮膚水腫

D.皮膚出血點(diǎn)（）

8.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的典型癥狀是：

A.疲勞、乏力

B.體重減輕

C.消化不良、惡心

D.脫發(fā)、皮膚干燥（）

9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括：

A.心悸、心動(dòng)過速

B.高血壓

C.心臟擴(kuò)大

D.心律失常（）

10.糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的常見誘因是：

A.病情控制良好

B.長(zhǎng)期飲食控制

C.感染、創(chuàng)傷

D.突然停用胰島素（）

11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常升高？

A.血清T3

B.血清T4

C.血清TSH

D.血清FT3（）

12.庫(kù)欣綜合征患者血液檢查可能出現(xiàn)的異常是：

A.血紅蛋白升高

B.白細(xì)胞升高

C.血小板升高

D.血糖升高（）

13.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常降低？

A.血清電解質(zhì)

B.血清皮質(zhì)醇

C.血清ACTH

D.血清醛固酮（）

14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺手術(shù)

D.長(zhǎng)期禁食（）

15.糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不是酮癥酸中毒的早期癥狀？

A.口渴、多飲

B.肌肉酸痛

C.惡心、嘔吐

D.精神萎靡（）

16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)癥？

A.輕中度甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

D.瘦長(zhǎng)體型（）

17.庫(kù)欣綜合征患者，以下哪項(xiàng)不是其典型體征？

A.肥胖

B.腰痛

C.皮膚紫紋

D.骨質(zhì)疏松（）

18.原發(fā)性醛固酮增多癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高血壓

D.肌肉無(wú)力（）

19.糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不是飲食治療的原則？

A.分餐制

B.限制碳水化合物

C.食用高纖維食物

D.長(zhǎng)期禁食（）

20.甲狀腺功能減退癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

A.疲勞、乏力

B.體重增加

C.熱感明顯

D.心悸、手抖（）

21.庫(kù)欣綜合征患者，以下哪項(xiàng)不是其典型體征？

A.肥胖

B.皮膚紫紋

C.高血壓

D.骨質(zhì)疏松（）

22.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

A.疲勞、乏力

B.體重減輕

C.消化不良、惡心

D.脫發(fā)、皮膚干燥（）

23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)不是其心血管系統(tǒng)表現(xiàn)？

A.心悸、心動(dòng)過速

B.高血壓

C.心臟擴(kuò)大

D.心律失常（）

24.糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不是酮癥酸中毒的常見誘因？

A.感染、創(chuàng)傷

B.長(zhǎng)期飲食控制

C.病情控制良好

D.突然停用胰島素（）

25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常升高？

A.血清T3

B.血清T4

C.血清TSH

D.血清FT3（）

26.庫(kù)欣綜合征患者血液檢查可能出現(xiàn)的異常是：

A.血紅蛋白升高

B.白細(xì)胞升高

C.血小板升高

D.血糖升高（）

27.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常降低？

A.血清電解質(zhì)

B.血清皮質(zhì)醇

C.血清ACTH

D.血清醛固酮（）

28.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺手術(shù)

D.長(zhǎng)期禁食（）

29.糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不是酮癥酸中毒的早期癥狀？

A.口渴、多飲

B.肌肉酸痛

C.惡心、嘔吐

D.精神萎靡（）

30.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)癥？

A.輕中度甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

D.瘦長(zhǎng)體型（）

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.內(nèi)分泌代謝疾病的常見病因包括：

A.內(nèi)分泌腺體功能亢進(jìn)

B.內(nèi)分泌腺體功能減退

C.內(nèi)分泌腺體腫瘤

D.外部環(huán)境因素（）

2.糖尿病患者的自我管理措施包括：

A.定期監(jiān)測(cè)血糖

B.合理飲食

C.適量運(yùn)動(dòng)

D.藥物治療（）

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有：

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺手術(shù)

D.中醫(yī)治療（）

4.庫(kù)欣綜合征的并發(fā)癥包括：

A.高血壓

B.肥胖

C.骨質(zhì)疏松

D.腎臟疾病（）

5.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有：

A.低鉀血癥

B.高血壓

C.消化不良

D.肌肉無(wú)力（）

6.糖尿病患者的飲食原則包括：

A.限制總熱量攝入

B.適量攝入蛋白質(zhì)

C.高纖維飲食

D.限制脂肪攝入（）

7.甲狀腺功能減退癥的診斷依據(jù)包括：

A.臨床癥狀

B.甲狀腺功能檢查

C.抗甲狀腺抗體檢測(cè)

D.影像學(xué)檢查（）

8.庫(kù)欣綜合征的輔助檢查包括：

A.血清皮質(zhì)醇水平檢測(cè)

B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇檢測(cè)

C.24小時(shí)尿皮質(zhì)醇檢測(cè)

D.甲狀腺功能檢查（）

9.原發(fā)性醛固酮增多癥的確診依據(jù)包括：

A.血清醛固酮水平升高

B.血鉀水平降低

C.血鈉水平升高

D.ACTH刺激試驗(yàn)（）

10.糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防措施有：

A.規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖

B.嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

C.避免感染、創(chuàng)傷等誘因

D.定期進(jìn)行健康教育（）

11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的生活指導(dǎo)包括：

A.保持情緒穩(wěn)定

B.避免勞累

C.避免攝入刺激性食物

D.定期復(fù)查（）

12.庫(kù)欣綜合征的飲食管理建議包括：

A.限制糖分?jǐn)z入

B.限制鹽分?jǐn)z入

C.適量攝入蛋白質(zhì)

D.限制脂肪攝入（）

13.原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法包括：

A.藥物治療

B.飲食管理

C.生活方式調(diào)整

D.手術(shù)治療（）

14.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)建議包括：

A.選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式

B.適量運(yùn)動(dòng)

C.避免空腹運(yùn)動(dòng)

D.運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖（）

15.甲狀腺功能減退癥的治療方法有：

A.替代治療

B.抗甲狀腺藥物

C.放射性碘治療

D.手術(shù)治療（）

16.庫(kù)欣綜合征的并發(fā)癥管理包括：

A.控制血壓

B.控制血糖

C.預(yù)防骨質(zhì)疏松

D.抗感染治療（）

17.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括：

A.低鉀血癥

B.高血壓

C.肌肉無(wú)力

D.消化不良（）

18.糖尿病患者的心理支持包括：

A.提供疾病相關(guān)知識(shí)

B.幫助患者建立治療信心

C.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)

D.監(jiān)測(cè)患者心理狀態(tài)（）

19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的健康教育內(nèi)容包括：

A.疾病知識(shí)普及

B.治療方法介紹

C.自我管理技巧

D.預(yù)防復(fù)發(fā)措施（）

20.庫(kù)欣綜合征的預(yù)防措施包括：

A.避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

B.控制體重

C.健康飲食

D.定期體檢（）

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.糖尿病的典型癥狀包括______、______、______。

2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型體征是______。

3.庫(kù)欣綜合征的典型癥狀是______、______、______。

4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者常出現(xiàn)______。

5.糖尿病患者的飲食治療原則包括______、______、______。

6.甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是______、______、______。

7.庫(kù)欣綜合征患者皮膚改變的特點(diǎn)是______。

8.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的典型癥狀是______、______、______。

9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括______、______、______。

10.糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的常見誘因是______、______、______。

11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，血清檢查通常______。

12.庫(kù)欣綜合征患者血液檢查可能出現(xiàn)的異常是______。

13.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果通常______。

14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)癥？

15.糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不是酮癥酸中毒的早期癥狀？

16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)不是其心血管系統(tǒng)表現(xiàn)？

17.庫(kù)欣綜合征患者，以下哪項(xiàng)不是其典型體征？

18.原發(fā)性醛固酮增多癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

19.糖尿病患者的飲食治療原則不包括______。

20.甲狀腺功能減退癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

21.庫(kù)欣綜合征患者，以下哪項(xiàng)不是其典型體征？

22.原發(fā)性醛固酮增多癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

23.糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不是飲食治療的原則？

24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，以下哪項(xiàng)不是其典型癥狀？

25.庫(kù)欣綜合征患者，以下哪項(xiàng)不是其典型體征？

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫√，錯(cuò)誤的畫×）

1.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖≤7.0mmol/L。（）

2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率通常低于正常值。（）

3.庫(kù)欣綜合征的患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。（）

4.原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常不會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。（）

5.糖尿病患者的飲食治療應(yīng)以高糖飲食為主。（）

6.甲狀腺功能減退癥患者的新陳代謝通常較快。（）

7.庫(kù)欣綜合征的患者容易出現(xiàn)高血壓。（）

8.原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常不會(huì)出現(xiàn)高血壓。（）

9.糖尿病酮癥酸中毒的主要原因是胰島素過多。（）

10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)通常包括低血壓。（）

11.庫(kù)欣綜合征的患者容易出現(xiàn)血糖升高。（）

12.原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常不會(huì)出現(xiàn)血糖升高。（）

13.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)該避免在空腹時(shí)進(jìn)行。（）

14.甲狀腺功能減退癥患者的新陳代謝通常較慢。（）

15.庫(kù)欣綜合征的患者容易出現(xiàn)水腫。（）

16.原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常不會(huì)出現(xiàn)水腫。（）

17.糖尿病患者的飲食治療應(yīng)以低脂肪飲食為主。（）

18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)通常包括心悸、手抖。（）

19.庫(kù)欣綜合征的患者容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)。（）

20.原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常不會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述糖尿病的二級(jí)預(yù)防措施及其重要性。

2.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥及其臨床處理原則。

3.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾螌?duì)庫(kù)欣綜合征患者進(jìn)行綜合管理。

4.針對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥，闡述其診斷流程和治療方案。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男性，45歲，因“口渴、多尿、體重減輕3個(gè)月”就診。查體：血壓140/90mmHg，心率90次/分，皮膚干燥，體重指數(shù)25kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖15.0mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%。請(qǐng)根據(jù)以下問題回答：

（1）根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。

（2）針對(duì)該患者的治療方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

2.案例題：

患者，女性，30歲，因“頸部腫大、眼球突出、心悸、手抖1年”就診。查體：甲狀腺?gòu)浡阅[大，可觸及震顫，心率110次/分，血壓130/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清T34.2nmol/L，T422.0nmol/L，TSH0.01mU/L。請(qǐng)根據(jù)以下問題回答：

（1）根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。

（2）針對(duì)該患者的治療方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.C

2.B

3.D

4.A

5.C

6.C

7.C

8.A

9.D

10.C

11.A

12.D

13.B

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

21.D

22.D

23.D

24.B

25.D

二、多選題

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABC

20.ABCD

三、填空題

1.多飲、多尿、多食

2.突眼癥

3.肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌

4.低鉀血癥

5.限制總熱量攝入、適量攝入蛋白質(zhì)、高纖維飲食

6.疲勞、乏力、體重增加

7.皮膚紫紋

8.疲勞、乏力、消化不良

9.心悸、心動(dòng)過速、心臟擴(kuò)大

10.感染、創(chuàng)傷、突然停用胰島素

11.升高

12.血糖升高

13.降低

14.甲狀腺癌

15.口渴、多飲

16.心悸、心動(dòng)過速

17.腰痛

18.低鈉血癥

19.長(zhǎng)期禁食

20