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手術康復申請資助的申請書怎么寫合同編號:_______________________甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條申請資助事項a.甲方因手術康復需要,特向乙方申請資助。b.乙方同意對甲方的手術康復申請進行資助。c.本協(xié)議旨在明確雙方的權利和義務,確保資助的順利進行。①甲方向乙方提交詳細的手術康復申請材料,包括但不限于手術方案、康復計劃、費用預算等。②乙方在收到甲方的申請材料后,進行審核,并在規(guī)定時間內(nèi)給予答復。③如乙方同意資助,雙方將簽訂正式的資助協(xié)議。第二條資助金額及支付方式a.乙方同意向甲方提供人民幣______元(大寫:______元整)的手術康復資助。b.資助金額將分______期支付,具體支付時間及金額如下:①首期支付:人民幣______元,支付時間為______。②第二期支付:人民幣______元,支付時間為______。③第三期支付:人民幣______元,支付時間為______。c.支付方式:甲方通過銀行轉賬方式接收乙方支付的資助款項。第三條雙方權利和義務a.甲方權利:①甲方有權要求乙方按照協(xié)議約定提供資助。②甲方有權要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)給予答復。③甲方有權對乙方的資助情況進行監(jiān)督。b.甲方義務:①甲方應按照乙方的要求提供真實的手術康復申請材料。②甲方應按照協(xié)議約定使用資助款項。③甲方應定期向乙方報告手術康復進展情況。c.乙方權利:①乙方有權要求甲方提供真實的手術康復申請材料。②乙方有權對甲方的手術康復申請進行審核。③乙方有權要求甲方按照協(xié)議約定使用資助款項。d.乙方義務:①乙方應按照協(xié)議約定提供資助。②乙方應按照協(xié)議約定的時間支付資助款項。③乙方應定期對甲方的手術康復進展情況進行監(jiān)督。第四條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及與手術康復資助相關的任何信息負有保密義務。b.未經(jīng)對方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或相關信息。c.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)持續(xù)有效。第五條違約責任a.如一方違反本協(xié)議約定,應承擔相應的違約責任。b.違約方應賠償守約方因此遭受的損失。c.如違約行為嚴重,守約方有權解除本協(xié)議。第六條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他a.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。甲方代表簽字:__________乙方代表
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