2021年衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)（內(nèi)分泌科）題庫(kù)及答案（一）過(guò)關(guān)必做

/.

衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)內(nèi)分泌科題庫(kù)及答案一

所含題型單選題

題量300題

1.

關(guān)于甲狀腺激素替代治療的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.原則上從小劑量最先但對(duì)病史較長(zhǎng)者或合并冠心病者破例

B.高齡者合用甲狀腺素片因該藥吸收慢較安然

C.對(duì)嚴(yán)峻腹瀉、妊娠、冰冷、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)酌情增添劑量

D.對(duì)精神病、高齡患者酌情削減劑量

E.左旋甲狀腺素比右旋作用大810倍。在緊要情況下可用靜脈注射

答案A

2.

亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最相宜選用下列哪種治療方案

()

A.甲狀腺次全切除

B.放射性核素治療

C.普蔡洛爾

D.碘劑治療

E.甲布咪嚶加普蔡洛爾

答案C

3.脛前黏液性水腫產(chǎn)生的機(jī)制為（）

A.纖維組織增生

B.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積

C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D.巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

E.脂肪浸潤(rùn)

答案B

4.

A.復(fù)方碘液

B.他巴哇

C.心得安

D.PTU+潑尼松+維生素B4

E.

答案C

5./.

A.垂體囊腫

B.垂體梗死

C.轉(zhuǎn)移瘤

D.垂體微腺瘤

E.垂體膿腫

答案D

6.

A.撐持治療

B.對(duì)癥治療

C.病因治療

D.替代治療

E.滋補(bǔ)療法

答案D

7.甲亢患者適合手術(shù)治療的有（）

A.疑及癌變

B.甲狀腺大伴克制癥狀

C.中、重度甲亢藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)及不愿恒久藥物治療

D.結(jié)節(jié)性、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

E.以上都是

答案E

8.

下列哪項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌（）

A.皮膚色素顯明加深

B.重度Cushing綜合征、女性顯明男性化表現(xiàn)血鉀低

C.血漿ACTH顯明升高

D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?/p>

E.ACTH高興試驗(yàn)呈過(guò)度反映

答案B/.

9.關(guān)于Nelson綜合征的下列哪種描述是錯(cuò)誤的（）

A.臨床表現(xiàn)主要是顯明的皮膚色素沉著及頭痛

B.曾患雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生型Cushing綜合征

C.曾做過(guò)雙側(cè)腎上腺切除術(shù)

D.確有垂體腫瘤存在

E.給予大量皮質(zhì)激素能夠抑制腫瘤的發(fā)展

答案E

10.

A.恒久服用乙胺碘吠酮

B.年紀(jì)在25歲以下的Graves病

C.甲狀腺中度腫大的Graves病

D.輕等程度的Graves病

E.妊娠期甲亢

答案C

11.關(guān)于甲亢性心臟病下列說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.多產(chǎn)生在老年患者

B.主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭

C.在部分老年甲亢患者中心房顫動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢

癥狀

不典型

D.老年甲亢患者產(chǎn)生的心力衰竭為“高排出量型“心力衰竭

E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可顯明緩解

答案D

12.

A.抗甲狀腺藥物治療

B.復(fù)方碘溶液

C.甲狀腺手術(shù)治療

D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E.

答案E

13.關(guān)于甲旁減病理生理表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）

A.PTH缺乏骨轉(zhuǎn)換減弱骨吸收活性降低可使血鈣降低

B.PTH分泌削減腎小管鈣重吸收降低尿鈣排出增添是使血鈣降低的一

個(gè)原

因

C.PTH缺乏導(dǎo)致尿cAMP升高

D.血低鈣高磷血清鈣濃度降低主要表現(xiàn)為離子鈣濃度降低

E.血低鈣高磷血清鈣磷乘積產(chǎn)生轉(zhuǎn)變可引起異位鈣化及外胚層病變

答案C/.

14.21-羥化酶缺陷癥的典型特點(diǎn)是（）

A.有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥圖睪酮血癥

局血

漿ACTH、低腎素活性高羥孕酮

,有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥圖睪酮血癥

身血

漿ACTH、低血漿皮質(zhì)醇高17-a羥孕酮

?有顯明的男性化或女性假兩性畸形低鉀血癥、高鈉血癥圖睪酮血癥

局血

漿ACTH、高腎素活性高17?羥孕酮

?有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥低睪酮血癥

局血

漿ACTH、高腎素活性高醛固酮血癥

E.有顯明的男性化或女性假兩性畸形高鉀血癥、低鈉血癥低睪酮血癥

局血

漿ACTH、高腎素活性低醛固酮血癥

答案B

15.

A.亞急性甲狀腺炎

B.亞臨床型甲亢

c.

D.甲狀腺危像

E.淡漠型甲亢

答案E

16.男性39歲近半年向心性肥胖皮膚顯明變黑。血皮質(zhì)醇

66pmol/dl（正

常值525pmol/dl）血ACTH146pU/ml（正常值016pU/ml）pH7.46血鉀

2.8mmol/LCT示雙側(cè)腎上腺增生最大概診斷為（）

A.雙側(cè)腎上腺增生

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.腎上腺皮質(zhì)癌

D.異位ACTH綜合征

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

答案D

17.

A.乙琥胺

B.利血平

C.避孕藥

D.水楊酸制劑

E.甲苯磺丁服

答案C

18.皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)后下列哪項(xiàng)疾病的血清鈣不下降（）

A.結(jié)節(jié)病

B.多發(fā)性骨髓瘤/.

C.VitD中毒

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E.乳堿綜合征

答案D

19.下列哪項(xiàng)關(guān)于甲減病變部位的確定不正確（）

A.原發(fā)性者TSHT繼發(fā)性者TSH1

B.TSHTTRH刺激后更高為原發(fā)性

C.TRH高興試驗(yàn)TSHf為垂體性甲減

D.

E.TRH刺激后TSH延遲T為下丘腦性

答案C

20.以下哪種疾病不大概出現(xiàn)高血壓（）

A.1甲-羥化酶缺陷癥

B.17a-羥化酶缺陷癥

C.21-羥化酶缺陷癥

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.Cushing綜合征

答案C

21.下列哪項(xiàng)是甲亢手術(shù)治療的禁忌證（）

A.中、重度甲亢藥物治療無(wú)效

B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿恒久服藥

C.發(fā)展較快的浸潤(rùn)性突眼

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

答案C

22.原發(fā)性醛固酮增多癥的嘗試室特點(diǎn)是（）

A.醛固酮、腎素、血管緊張素H均高

B.腎素、血管緊張素II高而醛固酮低

c.醛固酮、腎素、血管緊張素n均低

D.腎素、血管緊張素n低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素II、醛固酮低

答案D

23.女24歲妊娠8個(gè)月近1個(gè)月來(lái)常于臥位時(shí)突發(fā)頭痛、心悸多汗

測(cè)

血壓高達(dá)230/140mmHg坐起后癥狀可逐漸緩解血壓恢復(fù)正?？崭寡菫?/p>

7.8mmol/L電解質(zhì)及肝、腎功能正常。則最大概的診斷是（）

A.妊娠高血壓綜合征

B.原發(fā)性高血壓病

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.Addison病

E.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

答案E

24.關(guān)于甲狀腺功減退癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)下列說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.心肌黏液性水腫可導(dǎo)致心肌收縮力損傷、心動(dòng)過(guò)緩、心排血量下降/.

B.ECG表現(xiàn)低電壓

C.因?yàn)樾募￠g質(zhì)水腫、非特導(dǎo)性心肌纖維腫脹、左心室擴(kuò)張和心包積液導(dǎo)致

心臟

擴(kuò)大

D.心絞痛患者經(jīng)甲狀腺激素替代治療后可減輕

E.約有10%的患者伴發(fā)高血壓

答案D

25.

A.腦血管畸形

B.結(jié)節(jié)性硬化

C.甲狀旁腺低功能下

D.腦顏面血管瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

答案C

26.女性24歲1個(gè)月來(lái)閉經(jīng)乳房脹TRH高興試驗(yàn)無(wú)顯明轉(zhuǎn)變。大概為

()

A.早孕

B.甲亢

C.催乳素瘤

D.結(jié)核

E.繼發(fā)閉經(jīng)

答案C

27.

A.丙硫氧口密陡

B.手術(shù)治療

C.

D.

E.丙硫氧口密陡加普蔡洛爾

答案C

28.下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的

原/.

因（）

A.肥胖

B.皮膚薄

C.脂肪合成受抑制

D.蛋白分化亢進(jìn)

E.皮膚彈性纖維斷裂

答案C

29.女性33歲惡心厭食體重下降半年。查體血壓90/60mmHg皮膚色

黑

口腔粘膜可見(jiàn)藍(lán)褐色色素斑?；?yàn)血糖3.0mmol/L血鉀5.8mmol/L最大

概

的診斷是（）

A.潰瘍病

B.肝硬化

C.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全

D.血色病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案C

30.有關(guān)手術(shù)治療甲亢以下哪種說(shuō)法是對(duì)的（）

A.妊娠早期

B.治愈率70%以上

C.術(shù)前心率100次/分

D.運(yùn)動(dòng)性的浸潤(rùn)性突眼患

E.術(shù)前服復(fù)方碘溶液半月以上

答案E

31.早期診斷肢端肥大癥的最靠得住方式是（）

A.測(cè)定血漿生長(zhǎng)激素水平

B.蝶鞍X線攝片

C.頭顱CT掃描

D.胰島素低血糖試驗(yàn)

E.口服葡萄糖抑制試驗(yàn)

答案E

32.

A.排尿中樞

B.正中隆突以下的垂體柄至神經(jīng)垂體

C.下丘腦正中隆突以上部位

D.第三腦室/.

E.腦干

答案B

33.關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn)下列說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動(dòng)等房性心律變態(tài)

B.甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高脈壓增大

C.甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂?/p>

D.甲亢累及血液系統(tǒng)時(shí)四周血淋巴細(xì)胞比例增添單核細(xì)胞增添但白細(xì)胞

總

數(shù)減低

E.大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對(duì)稱(chēng)性甲狀腺腫大

答案B

34.

A.垂體瘤

B.顱咽管瘤

C.垂體囊腫

D.垂體腺瘤囊變

E.腦膜瘤

答案D

35.鑒別Graves病與自主性高功能性甲狀腺瘤最有代價(jià)的查抄是（）

A.

B.

C.

D.TRH高興試驗(yàn)

E.TRAb測(cè)定加甲狀腺掃描

答案E

36.60歲患者惡病質(zhì)嗜睡無(wú)突眼甲狀腺腫大不顯明有結(jié)節(jié)心率100

次/分血清總甲狀腺素增高1倍。起首應(yīng)思量（）

A.甲狀腺癌伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.

D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.高功能性甲狀腺瘤/.

答案D

37.下列哪項(xiàng)與繼發(fā)性甲旁亢不符（）

A.是因?yàn)榈外}血癥刺激甲狀旁腺增生肥大分泌過(guò)多PTH而引起

B.

C.假性甲狀旁腺功能減退可引起繼發(fā)性甲旁亢

D.腎病和腎功能不全、骨軟化、腸鈣吸收不足和氟骨癥均可弓I起繼發(fā)性甲旁

亢

E.治療主要增補(bǔ)鈣劑、活性維生素D

答案E

38.抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞削減甚至缺乏下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤（）

A.丙硫氧喀嚏不良反映相對(duì)較小

B.粒細(xì)胞削減多產(chǎn)生在初用藥后23個(gè)月內(nèi)

C.產(chǎn)生粒細(xì)胞削減時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物粒細(xì)胞恢復(fù)后再用

D.粒細(xì)胞削減多產(chǎn)生在用藥后12周內(nèi)

E.各種抗甲狀腺藥物之間有必然交叉過(guò)敏反映

答案C

39.

A.骨質(zhì)疏松

B.神經(jīng)官能癥

C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D.彌漫性脫鈣

E.甲狀旁腺減退癥

答案CZ.

40.患者于切除嗜銘細(xì)胞瘤后馬上產(chǎn)生低血壓應(yīng)立即采納下列哪種治療（）

A.輸血或輸血漿

B.皮質(zhì)類(lèi)固醇

C.鹽皮質(zhì)激素

D.a-腎上腺素能受體高興劑

E.p-腎上腺素能受體高興劑

答案A

41.

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D.骨軟化癥

E.維生素D缺乏癥

答案A

42.

A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療

B.口服抗甲狀腺藥物+甲狀腺片/.

C.

D.暫不思量手術(shù)治療

E.口服抗甲狀腺藥物+普蔡洛爾+甲狀腺片

答案C

43.判斷生長(zhǎng)激素瘤手術(shù)治愈的標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.術(shù)后根本血漿GH較正常值增添23倍

B.TRH高興試驗(yàn)無(wú)GH反常升高

C.血清IGF-1升高

D.術(shù)后根本血漿GHv2Rg/L葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)后血漿GH>5pg/L

E.術(shù)后根本血漿GH<5pg/L葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)后血漿GH<2|ig/L

答案E

44.甲狀腺激素施展效應(yīng)與下列何類(lèi)信號(hào)途徑關(guān)系最為親近（）

A.Camp-PKA信號(hào)途徑

B.

C.以單跨膜片段為受體的信號(hào)途徑

D.與酪氨酸激酶有關(guān)的信號(hào)途徑

E.與熱休克蛋白有關(guān)的信號(hào)傳導(dǎo)途徑

答案E

45.在血液中下列哪種激素所有來(lái)自甲狀腺（）

A.MIT

B.DIT

C.

D.

E.

答案D

46.

A.所有腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞/.

B.所有腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞

C.腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞

D.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細(xì)胞

E.腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞

答案E

47.鑒別甲狀腺性、垂體性和下丘腦性甲狀腺功能減退最靠得住的查抄是（）

A,血清TSH測(cè)定

B.TSH高興試驗(yàn)

C.TRH高興試驗(yàn)

D.甲狀腺自身抗體測(cè)定

E.

答案C

48.

A.左腎上腺囊腫

B.左腎上腺腺瘤

C.左腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤

D.左腎上腺髓脂瘤

E.左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

答案B

49.患者男16歲肥胖多毛大劑量地塞米松能被抑制血皮質(zhì)醇濃度

增

高且晝夜節(jié)律消散最大概的診斷是（）

A.單純性肥胖

B.Cushing綜合征

C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤/.

D.Cushing病

E.異位ACTH綜合征

答案D

50.

A.甲狀旁腺增生為常見(jiàn)

B.甲狀旁腺腺瘤為常見(jiàn)

C.由甲狀旁腺腺癌引起可占15%

D.有家族史的原發(fā)性甲旁亢均伴有多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腫瘤

E.已證實(shí)與環(huán)境身分有關(guān)

答案B

51.

A.胸腺瘤

B.胸內(nèi)甲狀腺瘤

C.無(wú)名動(dòng)脈瘤

D.無(wú)名動(dòng)脈伸展扭曲

E.淋巴瘤

答案B/.

52.Graves病患者血清中存在自身抗體TSAb是指針對(duì)哪個(gè)自身抗原的抗體

()

A.促甲狀腺激素受體(TSHR)

B.甲狀腺球蛋白(TG)

C.促甲狀腺激素(TSH)

D.甲狀腺過(guò)氧化物酶(TPOAb)

E.甲狀腺微粒體

答案A

53.

A.顱咽管瘤

B.腦膜瘤

C.垂體瘤并出血

D.蛛網(wǎng)膜囊腫

E.表皮樣囊腫

答案C

54.關(guān)于甲狀腺功能減退癥患者產(chǎn)生貧血的緣故下列說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白合成障礙

B.甲狀腺激素缺乏引起血紅蛋白毀壞增多

C.腸道吸收鐵障礙引起鐵缺乏

D.腸道吸收葉酸障礙引起葉酸缺乏

E.惡性貧血

答案B

55./.

A.甲狀舌管囊腫

B.甲狀腺乳頭狀癌

C.甲狀腺原發(fā)淋巴瘤

D.甲狀腺腺瘤

E.甲狀腺膿腫

答案D

56.下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是（）

A.

B.

C.

D.TRH高興試驗(yàn)正常

E.TSAb轉(zhuǎn)陰

答案E

57.下列哪項(xiàng)查抄對(duì)診斷不典型甲亢最有代價(jià)（）

A.

B./.

C.

D.

E.TRH高興試驗(yàn)

答案E

58.下列哪項(xiàng)不屬于亞急性甲狀腺炎的嘗試室查抄特點(diǎn)（）

A.血沉升高

B.

C.

D.TSH降低

E.

答案E

59.下列關(guān)于各種皮質(zhì)醇增多癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確（）

A.庫(kù)欣病多見(jiàn)于女性

B.異源性ACTH綜合征多見(jiàn)于男性

C.易出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)癌低鉀性堿中毒

D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤多無(wú)低鉀血癥

E.異源性ACTH綜合征及腎上腺皮質(zhì)腺癌均有雄性激素顯明增多

答案D

60.Cushing病的首選治療方式是（）

A.雙側(cè)腎上腺切除術(shù)

B.口服溪隱亭

C.經(jīng)蝶竇摘除垂體微腺癌

D.病情不重采納姑息療法

E.垂體放療

答案C

61.下列何種表現(xiàn)不是希恩綜合征的表現(xiàn)（）

A.內(nèi)生殖器官萎縮

B.皮膚黏液性水腫

C.產(chǎn)后乳汁貧乏或缺如

D.皮膚色素加深

E.胡蘿卜素色素沉著

答案D

62.關(guān)于17

a-羥化酶缺陷癥以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥代謝

性

堿中毒和高血壓低腎素活性、高血漿醛固酮

B.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥代謝

性

堿中毒和高血壓低腎素活性、低血漿醛固酮

C.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥高血

壓

低腎素活性、低血漿醛固酮高11-去氧皮質(zhì)酮/.

D.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)伴低鉀血癥高血

壓

高11-去氧皮質(zhì)酮高18-羥皮質(zhì)酮/醛固酮的比值

E.男性假兩性畸形或女性第二性征不發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)同時(shí)年低鉀血癥高血

壓

高11-去氧皮質(zhì)酮高黃體酮、皮質(zhì)酮

答案A

63.非浸潤(rùn)性突眼的產(chǎn)生機(jī)制為（）

A.交感神經(jīng)高興致眼外肌及上瞼肌張力增添突眼度19mm以上

B.眼肌萎縮

C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生黏多糖增多。淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)突眼

度

18mm

D.交感神經(jīng)高興致眼外肌及上瞼肌張力增添突眼度1618mm

E.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生黏多糖增多淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)突眼度

19mm以上

答案D

64.

A,左腎上腺腺瘤

B.左腎上腺囊腫

C.左腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤

D.左腎上腺髓樣脂肪瘤

E.左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

答案A

65.腎病綜合征患者恒久服用潑尼松出現(xiàn)類(lèi)Cushing綜合征以下說(shuō)法不正

確

的是（）

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高

B.血漿皮質(zhì)醇增高

C.雙腎上腺萎縮

D.可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松

E.ACIH高興試驗(yàn)無(wú)反映

答案E

66.女20歲多毛肥胖24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇濃度增高小劑量地塞米松

不

能抑制大劑量地塞米松能抑制。最大概的診斷是()

A.單純性肥胖

B.腎上腺皮質(zhì)增生

C.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生/.

D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

E.異位ACTH綜合征

答案B

67.患者女20歲。進(jìn)行性肥胖3年頭暈2個(gè)月。查體血壓

160/100mmHg

多血質(zhì)面容水牛背多毛紫紋(+)O該患者起首應(yīng)作的查抄是()

A.血ACTH激素測(cè)定

B.血皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律測(cè)定

C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案E

68.對(duì)于生長(zhǎng)介素的敘述錯(cuò)誤的是()

A.是在生長(zhǎng)激素誘導(dǎo)下由肝臟產(chǎn)生的

B.又稱(chēng)胰島素樣生長(zhǎng)因子

C.生長(zhǎng)激激素通過(guò)它促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)

D.生長(zhǎng)激素通過(guò)它促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E.生長(zhǎng)素通過(guò)它促進(jìn)脂肪代謝

答案E

69.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的早期診斷下列哪項(xiàng)查抄最為敏感（）

A.

B.

C.高敏促甲狀腺激素（sTSH）

D.根本代謝率

E.

答案C

70.

A.單純性甲狀腺腫

B.亞急性甲狀腺炎

C.濾泡狀甲狀腺癌

D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E.以上都不大概

答案C

71.鑒別甲狀腺性、垂體性和下丘腦性甲狀腺功能減退最靠得住的試驗(yàn)為（）

A.血漿TSH測(cè)定

B.TRH高興試驗(yàn)

C.TSH高興試驗(yàn)

D.甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定/.

E.甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體測(cè)定

答案C

72.下列關(guān)于腺垂體功能減退癥的說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.Sheehan綜合征患者臨床表現(xiàn)常為全垂體功能減退癥

B.腺垂體功能減退癥時(shí)血漿皮質(zhì)醇濃度降低節(jié)律正常

C.

D.進(jìn)行腺垂體分泌激素測(cè)守時(shí)宜相隔1520min接連抽取等量血液3次相混

后送檢

E.腺垂體功能減退癥采納相應(yīng)靶腺激素替代治療能取得對(duì)勁結(jié)果但需要恒

久、

甚至終身保持治療

答案C

73.垂體瘤發(fā)展克制下列哪一項(xiàng)可引起顛側(cè)偏盲（）

A.視神經(jīng)交叉

B.動(dòng)眼神經(jīng)

C.滑車(chē)神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案A

74.內(nèi)分泌疾病診斷中往往起首易于確定的是（）

A.病理診斷

B.病因診斷

C.功能狀態(tài)

D.細(xì)胞學(xué)

E.物理診斷發(fā)覺(jué)

答案C

75.男性30歲持續(xù)性高血壓3個(gè)月伴多汗、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、焦慮、

焦躁

對(duì)常用降壓藥無(wú)效受體阻滯劑有效診斷思量（）

A.原發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.甲亢

E.Cushing綜合征

答案C

76.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別（）

A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

C.Cushing病與異位ACTH綜合征

D.單純性肥胖與Cushing綜合征

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案A

77.關(guān)于內(nèi)分泌疾病的治療對(duì)的是（）

A.癥狀改善激素水平正常是中斷內(nèi)分泌治療的指征

B.有些治療是根據(jù)反饋原理設(shè)計(jì)的/.

C.凡激素水平低者均需替代治療

D.為保證血藥濃度替代治療時(shí)應(yīng)將全天藥量均分34次服用

E.手術(shù)切除甲亢患者腫大的甲狀腺是最好的治療

答案B

78.

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌并淋趨承轉(zhuǎn)移

D.甲狀腺轉(zhuǎn)移瘤

E.甲狀腺結(jié)核

答案C

79.

A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物鞏固2個(gè)月

B.加用甲狀腺片

C.心得安和地西泮處理

D.抗生素籌辦

E.以上都不是

答案E

80.尿崩癥最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.下丘腦神經(jīng)垂體部位的腫瘤

B.頭部創(chuàng)傷

C.腦部感染性疾病/.

D.腦血管病變

E.langerhans組織細(xì)胞增生癥

答案A

81.男性30歲患有Graves病3年昨日晚間還能參加其單位組織的籃球競(jìng)

賽

今晨起床時(shí)發(fā)覺(jué)雙下肢不能動(dòng)彈查體見(jiàn)腱反射減退無(wú)肌萎縮則最大概的

原

因是（）

A.合并重癥肌無(wú)力

B.甲亢性疾病

C.并發(fā)周期性癱瘓

D.并發(fā)急性脊髓炎

E.并發(fā)四周神經(jīng)炎

答案C

82.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義（）

A.

B.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)

C.甲狀腺腫大

D.TGAb與TPOAb常顯明T

E.

答案A

83.某患者發(fā)覺(jué)右側(cè)甲狀腺部位一個(gè)結(jié)節(jié)質(zhì)中等無(wú)壓痛。何項(xiàng)查抄對(duì)確定

結(jié)

節(jié)的性質(zhì)最有代價(jià)（）

A.

B.根本代謝率測(cè)定

C.血清蛋白聯(lián)合碘測(cè)定

D.血清總甲狀腺素測(cè)定.

E.甲狀腺核素查抄

答案E

84.女34歲單位體檢發(fā)覺(jué)甲狀腺腫大無(wú)不適癥狀查體甲狀腺二度腫

大

外觀不平質(zhì)韌無(wú)觸痛無(wú)雜音無(wú)浮腫心肺腹（一）。下列查抄最大概反常

的

是（）

A.

B.

C.TGAbTPOAb

D.TSAb

E.TRH高興試驗(yàn)

答案C

85.下列關(guān)于血管升壓素分泌失調(diào)綜合征的說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.多數(shù)患者在限制水分時(shí)可不表現(xiàn)典型癥狀但如予以水負(fù)荷則可出現(xiàn)水

潴

留及低鈉血癥表現(xiàn)/.

B.水腫程度與水潴留呈正相關(guān)

C.尿滲透壓常高于血漿滲透壓

D.血漿AVP相對(duì)于血漿滲透壓呈不恰當(dāng)?shù)母咚?/p>

E.血清鈉一樣低于130mmol/L尿鈉一樣超過(guò)30mmol/L

答案B

86.

A.給予心得安減慢心率

B.口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片

C.服復(fù)方碘液

D.

E.

答案E

87.患者男性55歲甲亢常感心前區(qū)疼痛服用丙硫氧喀咤3個(gè)月后甲

狀

腺腫大無(wú)顯明改變。下列哪項(xiàng)處理不宜（）

A.原劑量丙硫氧口密咤

B.原劑量丙硫氧喀口定+甲狀腺素片

C.削減丙硫氧嗑咤劑量

D.削減丙硫氧喀嚏劑量+心得安

E.原丙硫氧噎嚏劑量+心得安

答案D

88.下列對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥患者的治療方案對(duì)的是()

A,手術(shù)治療分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤(APA)術(shù)前不應(yīng)該口服螺內(nèi)酯

B.原發(fā)性腎上腺增生(PAH)不能進(jìn)行手術(shù)治療

C.腎上腺特發(fā)性增生(IHA)經(jīng)螺內(nèi)酯控制血壓后必須行手術(shù)治療

D.分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤(APA)首選手術(shù)治療

E.螺內(nèi)酯只能用于不能手術(shù)的原發(fā)性醛固酮增多癥患者

答案D

89.下列哪個(gè)部位的病變常引起永世性尿崩癥()

A.排尿中樞

B.正中隆突以下的垂體柄至神經(jīng)垂體

C.下丘腦正中隆突以上部位

D.第三腦室

E.腦干

答案C

90.診斷Cushing綜合征下到哪項(xiàng)最有意義()

A.血漿皮質(zhì)醇分泌增多

B.尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇升高

C.向心性肥胖/.

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不被抑制

E.ACTH高興試驗(yàn)

答案D

91.男性55歲頸粗20年心悸乏力1年。加重1個(gè)月查體無(wú)突眼甲

狀

腺I(mǎi)I外觀不平無(wú)觸痛可聞血管雜音心界不大心率106次/分早搏68

次/分最大概的病因診斷是（）

A.Graves病

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

C.橋本病慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D.甲亢性心臟病

E.單純性甲狀腺腫伴冠心病

答案B

92.

A.原發(fā)性甲旁亢時(shí)PTH增添可加速骨轉(zhuǎn)換

B.PTH可使尿鈣、磷排出增多導(dǎo)致腎結(jié)石和腎鈣鹽沉積并抑制腎小管重吸收

碳

酸氫鹽使尿液堿化進(jìn)一步促進(jìn)腎結(jié)石形成

C.

D.高血鈣可抑制PTH的分泌程度。如腎功能完好尿鈣排泄量增添致血鈣稍

有

下降

E.骨密度降低腸鈣吸收增強(qiáng)引起高鈣血癥

答案D

93.下列關(guān)于醛固酮瘤的描述哪種是錯(cuò)誤的（）

A.約占原發(fā)性醛固酮增多癥的60%85%

B.大多數(shù)對(duì)腎素有顯明的反映

C多為一側(cè)的腺瘤

D.血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律平行

E.腺瘤手術(shù)切除后結(jié)果好

答案B

94.鎂低于幾可出現(xiàn)低鈣血癥與手足抽搐（）

A.<0.9mmol/L

B.<0.6mmol/L/.

C.<0.7mmol/L

D.<0.8mmol/L

E.<0.4mmol/L

答案E

95.以下各項(xiàng)中與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)的是（）

A.激素分泌的晝夜節(jié)律

B.某些神經(jīng)元釋放的神經(jīng)肽類(lèi)可通過(guò)自由擴(kuò)散的方式作用于神經(jīng)元以施展作

用

C.反映性低血糖

D.AVP的儲(chǔ)存與釋放

E.內(nèi)分泌激素過(guò)多時(shí)可有精神癥狀

答案C

96.

A.繼續(xù)應(yīng)用ATD治療但應(yīng)削減劑量

B.停用ATD治療加用升白細(xì)胞的藥物

C.甲狀腺次全切除術(shù)

D.

E.B-受體阻滯劑

答案C

97.下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)腺瘤嘗試室查抄的特點(diǎn)（）

A.血皮質(zhì)醇增高節(jié)律紊亂

B.大劑量地塞米松不能抑制

C.甲毗酮試驗(yàn)有尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇升高

D.血漿ACTH降低

E.ACTH高興試驗(yàn)中半數(shù)人無(wú)反映

答案C

98.下列哪種查抄成果不吻合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥（）

A.血清蛋白聯(lián)合碘低于正常

B.

C.血膽固醇增添

D.血清TSH增高

E.膝腱反射亢進(jìn)

答案E

99.下列哪一項(xiàng)不是Cushing綜合征患者產(chǎn)生高血壓的緣故（）

A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

B.對(duì)血管活性物質(zhì)加壓反映增強(qiáng)血管舒張系統(tǒng)受抑制

C.皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體

D.Cushing綜合征患者常伴有動(dòng)脈硬化和腎小動(dòng)脈硬化/.

E.兒茶酚胺分泌過(guò)多

答案E

100.中年女性同時(shí)有高血壓及低血鉀診斷思量原發(fā)性醛固酮增多癥。哪項(xiàng)

檢

查最有助于診斷（）

A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)

B.低鈉、高鈉試驗(yàn)

C.地塞米松抑制試驗(yàn)

D.賽庚院試驗(yàn)

E.血漿醛固酮濃度轉(zhuǎn)變

答案A

101.下列關(guān)于脂蛋白的說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.脂蛋白是由蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復(fù)合體

B.含甘油三酯多者密度高少者密度低

C.能介于水/油的交界面而溶于血漿

D.超速離心法可將血漿脂蛋白分為5大類(lèi)即CM、VLDL、IDL、LDL和

HDL

E.CM和VLDL被稱(chēng)為富含甘油三酯的脂蛋白

答案B

102.下列關(guān)于嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.多見(jiàn)于男性

B.大多位于腎上腺的一側(cè)

C.大多數(shù)病例如能趕早診治可以治愈

D.腎上腺髓質(zhì)的嗜銘細(xì)胞瘤主要分泌去甲腎上腺素

E.腎上腺外的嗜絡(luò)細(xì)胞瘤除主動(dòng)脈旁嗜絡(luò)體所致者外只產(chǎn)生去甲腎上腺素

不

能合成腎上腺素

答案A

103.男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的緣故主要是（）

A.皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素

B.腎上腺雌激素產(chǎn)生過(guò)多

C.腎上腺雄激素產(chǎn)生削減

D.垂體原發(fā)病變?cè)斐纱傩韵偌に蒯尫畔鳒p

E.皮質(zhì)醇直接作用于性器官

答案A

104.

A.IGFf

B.SS|/.

C.GnRHt

D.GHRHT

E.GHt

答案A

105.

A.

B.

C.尿17羥、尿17酮水平

D.全天血糖監(jiān)測(cè)

E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律

答案E

106.患者男45歲。因自己發(fā)覺(jué)雙側(cè)乳房增大就診。大夫詢(xún)問(wèn)病史發(fā)覺(jué)其

性欲

降低約3年余近2年出現(xiàn)性功能下降、陽(yáng)痿。為了明白診斷該醫(yī)師給患

者做

了有關(guān)查抄但該醫(yī)師少做了一項(xiàng)查抄而使疾病未得到明白診斷你認(rèn)為該

醫(yī)

師未做的查抄最有大概是下列哪一項(xiàng)（）

A.血漿ACTH水平

B.血漿PRL水平

C.血漿胰島素水平

D.血漿PTH水平

E.血漿腎素-血管緊張素-醛固酮水平測(cè)定

答案B

107.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可以扶助診斷下丘腦功能紊亂（）

A.TSH高興試驗(yàn)

B.胰島素耐量試驗(yàn)

C.鈉-鉀均衡試驗(yàn)

D.可樂(lè)寧試驗(yàn)

E.ACTH高興試驗(yàn)

答案B

108.患者男65歲糖尿病史20年應(yīng)用混合胰島素治療2年。近5年出

現(xiàn)

高血壓BP180/110mmHgo近來(lái)常常于晚餐前出現(xiàn)心慌、出汗伴顯明饑餓

感。/.

以下哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）

A.大概是低血糖可適量進(jìn)餐

B.可監(jiān)測(cè)血糖并根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量

C.調(diào)整胰島素用量加鈣離子拮抗劑

D.調(diào)整胰島素用量加用普蔡洛爾

E.調(diào)整胰島素用量加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案D

109.對(duì)垂體催乳素瘤的治療大多采納藥物治療漠隱停屬于哪一類(lèi)（）

A.多巴胺受體沖動(dòng)劑

B.多巴胺受體拮抗劑

C.5-羥色胺再攝取抑制劑

D.5.羥色胺能受體拮抗劑

E.

答案A

110.28歲女性1型糖尿病尋常使用胰島素40u/d控制血糖現(xiàn)懷孕6個(gè)月

倏忽出現(xiàn)乏力昏迷入院下列處理錯(cuò)誤的是（）

A.立即補(bǔ)液治療

B.立即測(cè)血酮體尿酮體

C.立即查電解質(zhì)和血?dú)饨馕?/p>

D.立即皮下注射胰島素40U

E.立即吸氧等對(duì)癥

答案D

111.下列哪項(xiàng)不是垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥（）

A.臨時(shí)性尿崩癥

B.腦脊液鼻漏

C.腺垂體功能減退

D.糖尿病

E.感染

答案D

112.患者男18歲。身高135cm因身材矮小來(lái)診。體檢形體平均智

力基

本正常。骨齡延遲相當(dāng)于10歲。生長(zhǎng)激素水平顯明增高診斷為侏儒癥

以

下哪項(xiàng)治療是對(duì)的（）

A.胰島素皮下注射

B.

C.生長(zhǎng)激素替代治療

D.生長(zhǎng)激素+雄激素替代治療

E.IGF-1

答案E

113.女30歲患高血壓1年血壓在（180230）/（100120）mmHg之間有

時(shí)

感手足乏力麻木夜尿增多。查體血鉀3.5mmol/L血漿醛固酮4000|ig/L。

下

列何項(xiàng)查抄可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥（）

A.血漿腎素、血管緊張素n活性測(cè)定/.

B.賽庚院試驗(yàn)

C.血漿ACTH測(cè)定

D.上午直立位前后血漿醛固酮濃度轉(zhuǎn)變

E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

答案A

114.男性60歲診斷2型糖尿病3年飲食控制、運(yùn)動(dòng)并口服二甲雙胭0.

5gtid

治療半年來(lái)空腹血糖增高至9lOmmoI/L身高167cm體重60kg應(yīng)加用

的降糖藥物是（）

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.格列齊特

D.格列口奎酮

E.羅格列酮

答案C

115.下列關(guān)于妊娠糖尿病的敘述哪項(xiàng)不正確（）

A.妊娠過(guò)程中初次發(fā)覺(jué)的任何程度的糖耐量反常不論是否需要胰島素或單

用飲

食治療不論分娩后這一情況是否繼續(xù)

B.不包羅妊娠前已知的糖尿病患者后者應(yīng)稱(chēng)為糖尿病合并妊娠

C.因?yàn)槿焉锾悄虿』颊咧写蟾糯嬖谄渌?lèi)型糖尿病只是在妊娠期間表現(xiàn)出

來(lái)

應(yīng)在產(chǎn)后6周以上給予復(fù)查。從頭按常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)明白診斷

D.產(chǎn)后血糖將恢復(fù)正常產(chǎn)后510年產(chǎn)生糖尿病的危險(xiǎn)性并無(wú)增添

E.有效處理妊娠糖尿病有利于降低圍生期母兒疾病的患病率和死亡率

答案D

116.女性30歲1型糖尿病中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷血糖35.

3mmol/L

血pH值7.（）尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。靜滴胰島素、碳酸氫鈉血糖有所下降

酸

中毒改善一度清醒后又陷于昏迷?；颊咴俅位杳缘木壒蚀蟾艦椋ǎ?/p>

A.腦血管意外

B.低血糖

C.腦水腫

D.尿毒癥

E.乳酸性酸中毒

答案C

117.下列關(guān)于血脂的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.血脂包羅脂肪酸、膽固醇、甘油三酯

B.脂質(zhì)不溶或微溶于水

C.在血漿中脂質(zhì)與蛋白質(zhì)聯(lián)合存在

D.血脂反常指血脂含量、血脂組分的比例和質(zhì)的反常

E.高脂血癥現(xiàn)實(shí)上指高脂蛋白血癥

答案A

118.有關(guān)激素水平的測(cè)定對(duì)的是（）

A.激素分泌與體位無(wú)關(guān)

B.激素水平高于或低于正常必然提示功能反常

C.使用化學(xué)發(fā)光和酶免法隨時(shí)可取血測(cè)定

D.24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定受影響更少/.

E.激素分泌與感情無(wú)關(guān)

答案D

119.糖尿病患者女55歲身高1.64m體重48kg空腹血糖6.5mmol/L。

餐

后血糖16mmol/L治療應(yīng)首選（）

A.飲食控制+達(dá)美康

B.飲食控制+二甲雙胭

C.飲食控制+a-糖甘酶抑制劑

D.單純飲食控制

E.飲食控制+優(yōu)降糖

答案C

120.患者男18歲。因家長(zhǎng)發(fā)覺(jué)他第二性征不顯明而就診。查體發(fā)覺(jué)身高

172cm

體重56kg胡須缺如喉結(jié)未發(fā)育陰莖如兒童大小嗅覺(jué)減退。為了明白

診

斷下列哪項(xiàng)查抄是不需要的（）

A.根本FSH、LH水平測(cè)定

B.血漿PRL測(cè)定

C.生長(zhǎng)激素分泌引發(fā)試驗(yàn)如胰島素耐量試驗(yàn)

D.甲狀腺功能測(cè)定

E.睪酮測(cè)定

答案E

121.

A.骨質(zhì)硬化

B.骨質(zhì)疏松

C.骨質(zhì)軟化

D.骨髓瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

答案B

122.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是（）

A.高興試驗(yàn)

B.抑制試驗(yàn)

C.引發(fā)試驗(yàn)

D.拮抗試驗(yàn)

E.負(fù)荷試驗(yàn)

答案A

123.關(guān)于異位激素哪種說(shuō)法不正確（）

A.所有異位激素均為肽類(lèi)和蛋白質(zhì)激素A

B.垂體糖蛋白激素少少由垂體外腫瘤產(chǎn)生

C.與天然激素有免疫交叉反映

D.生物活性弱或無(wú)生物活性

E.可所以類(lèi)似激素的活性多肽

答案A

124.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者經(jīng)靜脈滴注小劑量胰島素、大量補(bǔ)液及積極

補(bǔ)

堿后神志轉(zhuǎn)清但很快又進(jìn)入昏迷狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)如那邊理（）

A.靜脈補(bǔ)鉀

B.5%葡萄糖靜滴

C.靜脈補(bǔ)鈣

D.中斷補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醉

E.繼續(xù)原方案治療并靜脈滴注甘露醇

答案D

125.閉經(jīng)婦女疑有垂體催乳素瘤CT示蝶鞍可疑。下列哪項(xiàng)查抄對(duì)確診最

有

意義（）

A.血生長(zhǎng)激素20pig/L

B.泌乳素20gg/L

C.血生長(zhǎng)激素lOpg/L

D.促卵泡激素lOpg/L

E.以上都不是

答案E

126.低血糖所致腦功能障礙時(shí)末了恢復(fù)的是下列哪個(gè)部位（）

A.大腦皮質(zhì)

B.皮層下中樞

C.延腦

D.自主神經(jīng)中樞

E.下丘腦

答案A

127.某患者皮膚色素沉著顯明尿17-羥皮質(zhì)醇增高血ACTH顯明增高小

劑

量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最大概的病因是（）

A.Cushing綜合征

B.腎上腺腺瘤

C.異位ACTH綜合征

D.腎上腺癌

E.恒久服用潑尼松者

答案C

128.垂體瘤手術(shù)切除標(biāo)本用免疫染色法腫瘤產(chǎn)生率最高為（）

A.無(wú)功能瘤

B.GH瘤

C.PRL瘤

D.ACTH瘤

E.TSH瘤

答案C

129.使用胰島素治療2型糖尿病(T2DM)時(shí)錯(cuò)誤的是()/.

A.應(yīng)在一樣治療和飲食治療的根本上進(jìn)行

B.FPG<7.8mmol/L者不需要胰島素治療

C.因2型糖尿病(T2DM)有較顯明的胰島素抵抗故初始劑量偏大

D.若胰島素用量<0.3u/(kgd)時(shí)提示無(wú)需藥物治療

E.并發(fā)高滲性昏迷必須用胰島素治療

答案D

130.指出下列各項(xiàng)中與Sipple綜合征無(wú)關(guān)的項(xiàng)目()

A.嗜銘細(xì)胞瘤

B.甲狀腺髓樣癌

C.甲狀旁腺增生

D.甲狀旁腺腺瘤

E.垂體前葉嫌色細(xì)胞瘤

答案E

131.女40歲因“頭暈、失眠、易焦躁3個(gè)月”來(lái)診查身高155cm體重

70kg血壓165/90mmHg向心性肥胖體型滿月臉顏面呈暗紅色下腹兩

側(cè)

及大腿外側(cè)可見(jiàn)紫紅色條紋。此患者起首應(yīng)思量作何查抄（）

A.血ACTH測(cè)定

B.顱腦CT或MRI

C.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案D

132.男性60歲高血壓史30年糖尿病史1年未規(guī)律服用降糖藥物身高

164cm體重72kg血清肌醉146pmol/L空腹血糖8.5mmol/L不應(yīng)采納的

4/口

療方案是（）

A.格列口奎酮

B.胰島素

C.瑞格列奈、

D.阿卡波糖+中效胰島素

E.二甲雙胭

答案E

133.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素（）

A.通過(guò)血液傳遞

B.通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞

C.通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞

D.直接作用于自身細(xì)胞

E.細(xì)胞內(nèi)直接作用

答案A

134.關(guān)于垂體催乳素瘤的敘述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.男女均可發(fā)病

B.催乳素瘤細(xì)胞中的胞漿顆粒為垂體前葉細(xì)胞胞漿顆粒中最大者

C.女性催乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀

D.血漿泌乳素根本水尋常高于200|ig/L

E.常有視神經(jīng)交叉克制癥狀/.

答案E

135.患者男19歲。1型糖尿病2年。逐日注射胰島素平均40u。近1周來(lái)

停

止胰島素治療。而后出現(xiàn)乏力3天昏迷4小時(shí)入院。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的（）

A.立即測(cè)定尿糖、尿酮

B.立即皮下注射短效胰島素40u

C.立即創(chuàng)立靜脈通路

D.立即測(cè)定血糖、血酮體

E.立即做血?dú)饨馕?/p>

答案B

136.糖尿病患者70歲昏迷1天入院血壓80

/50mmHg血糖18mmol/L血

鈉155mmol/L尿糖++++酉司體+++首選治療措施是（）

A.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

B.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注

C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

D.輸入膠體溶液

E.飛快補(bǔ)堿

答案A

137.皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確（）

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高

D.血漿腎素增高

E.抑制垂體促性腺激素

答案C

138.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)小劑量胰島素、補(bǔ)液、補(bǔ)堿等治療后出現(xiàn)心

悸、

早搏、乏力應(yīng)該如那邊理（）

A.脫水

B.補(bǔ)鉀

C.心得安

D.補(bǔ)鈣

E.腎上腺素

答案B

139.糖尿病患者在下列哪種情況不宜選用胰島素治療（）

A.妊娠糖尿病

B.極度消瘦

C.并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變

D.肥胖患者

E.嚴(yán)峻肝腎功能不全

答案D

140.下列哪項(xiàng)不吻合垂體瘤的治療目的（）

A.減輕或消除腫瘤占位病變的影響

B.改正腫瘤分泌過(guò)多激素

C.盡大概保留垂體功能

D.手術(shù)切除不是最好的治療方式/.

E.激素的替代治療

答案D

141.患者在注射胰島素的部位出現(xiàn)尊麻樣皮疹不對(duì)的處理為（）

A.更換胰島素制劑種類(lèi)

B.使用組胺藥或使用脫敏療法

C.不必進(jìn)行處理

D.嚴(yán)峻者應(yīng)該臨時(shí)中斷胰島素治療

E.使用糖皮質(zhì)激素

答案C

142.腺垂體功能減退時(shí)垂體激素分泌受累的次序差別以下次序中哪種正確

（）

A.TSHLH/FSHACTH

B.LH/FSHTSHACTH

C.LH/FSHACTHTSH

D.ACTHLH/FSHTSH

E.TSHACTHLH/FSHPRL

答案B

143.性激素屬于（）

A.氨基酸類(lèi)激素

B.肽類(lèi)激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類(lèi)固醇激素

E.胺類(lèi)激素

答案D

144.下列關(guān)于HDL的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.其蛋白質(zhì)部分以apoAI和apoAII為主

B.其主要作用是在血漿中促進(jìn)CM和VLDL分化成膽固醇

C.是顆粒最小的脂蛋白

D.容易進(jìn)入動(dòng)脈壁導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化

E.高密度脂蛋白有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用

答案D

145.患者女48歲。尿17

-羥及17-酮皮質(zhì)類(lèi)固醇增高小劑量及大劑量地塞

米松不能抑制血ACTH顯明增高。其最大概的病因是（）

A.庫(kù)欣綜合征

B.腎上腺腺瘤

C.異位ACTH綜合征

D.腎上腺癌

E.恒久服用腎上腺皮質(zhì)激素

答案C

146.治療腺垂體功能減退時(shí)應(yīng)起首增補(bǔ)下列哪項(xiàng)激素最為重要（）

A.ACTH

B.糖皮質(zhì)激素

C.甲狀腺激素

D.性腺激素

E.生長(zhǎng)激素/.

答案B

147.

A.SS：

B.GHRHf

C.CRHf

D.GH|

E.IGF1

答案E

148.低血糖經(jīng)處理后患者神志轉(zhuǎn)清后又陷入昏迷血糖3.0mmol/L此時(shí)應(yīng)

()

A.喂食餅干或糖水

B.靜脈滴注5%10%葡萄糖液直至病情不亂

C.推注50%葡萄糖液直至患者清醒

D.20%甘露醇200ml脫水治療

E.胰升血糖素皮下注射

答案B

149.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先增補(bǔ)（）

A.性激素

B.甲狀腺激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.ACTH

E.GnRH

答案C

150.功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見(jiàn)（）

A.ACTH的腺瘤

B.催乳素瘤（PRL瘤）

C.分泌TSH腺瘤

D.分泌GH腺瘤

E.分泌FSH腺瘤

答案B

151.下列哪項(xiàng)不是溪隱亭的作用機(jī)制（）

A.是多巴胺受體沖動(dòng)劑

B.恢復(fù)下丘腦-垂體促性腺激素的周期性分泌

C.恢復(fù)卵巢對(duì)促性腺激素的反映性

D.消除閉經(jīng)和不育/.

E.抑制TSH的分泌

答案E

152.

A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

答案A

153.有關(guān)肢端肥大癥的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.既有生長(zhǎng)激素分泌增添又可有促性腺激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮

質(zhì)激

素分泌不足

B.可伴有催乳素分泌增添

C.葡萄糖負(fù)荷后可呈糖耐量減低或糖尿病曲線

D.常見(jiàn)的緣故是垂體瘤且多數(shù)系微腺瘤用藥物治療結(jié)果好

E.

答案D

154.患者女60歲。近1個(gè)月來(lái)顯明多飲、多尿伴體重下降。身高

172cm體

重52Kg尿糖（+++++++）空腹血糖13.Immol/L一個(gè)月范例飲食控制后

復(fù)

查空腹血糖為10.5mmol/Lo應(yīng)挑選什么治療方案（）

A.繼續(xù)飲食控制

B.飲食控制+胰島素治療

C.飲食控制+雙服類(lèi)藥物

D.飲食控制+磺服類(lèi)降糖藥

E.磺服類(lèi)降糖藥+胰島素治療

答案D

155.彌漫性肝臟疾病患者餐后血糖可高于正常但與糖尿病的主要區(qū)別（）

A.同樣存在胰島B細(xì)胞功能的缺陷

B.隨著時(shí)間的耽誤也會(huì)出現(xiàn)糖尿病的各種微血管并發(fā)癥

C.餐后2小時(shí)至3小時(shí)血糖正常或低于正常

D.空腹血糖正常/.

E.不需要用降糖藥

答案C

156.

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

答案B

157.下列有關(guān)男性性腺功能減退臨床表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.臨床表現(xiàn)取決于雄激素生成有無(wú)障礙和雄激素缺乏在性發(fā)育的產(chǎn)生階段

B.成人期才出現(xiàn)雄激素缺乏的患者可表現(xiàn)為陽(yáng)痿和不育

C.胎兒發(fā)育期早期的雄激素缺乏可出現(xiàn)乳腺發(fā)育癥

D.第二性征發(fā)育不良提示雄激素缺乏出現(xiàn)于青春期前

E.睪酮生成正常僅單純精子生成缺乏者的主要臨床表現(xiàn)是不育

答案C

158.改正低血糖后腦功能恢復(fù)的次序是（）

A.延腦-下丘腦-皮質(zhì)下中樞-自主神經(jīng)中樞-大腦皮質(zhì)

B.延腦-自主神經(jīng)中樞-下丘腦-皮質(zhì)下中樞-大腦皮質(zhì)

C.大腦皮質(zhì)-下丘腦-皮質(zhì)下中樞-自主神經(jīng)中樞-延腦

D.大腦皮質(zhì)-皮質(zhì)下中樞-延腦-下丘腦-自主神經(jīng)中樞

E.下丘腦-皮質(zhì)下中樞-延腦-自主神經(jīng)中樞-大腦皮質(zhì)

答案B

159.糖尿病酮癥酸中毒患者治療中若增補(bǔ)堿性溶液過(guò)多下列哪一項(xiàng)不是其

副

作用（）

A.使糖基化血紅蛋白釋氧削減

B.使血紅蛋白氧離解曲線左移

C,加重體內(nèi)鉀的丟失

D.代謝性堿中毒

E,腦水腫

答案B

160.下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因（）

A.Cushing綜合征

B.嗜銘細(xì)胞瘤

C.甲亢

D.糖尿病

E.催乳素瘤和高泌乳素血癥

答案B

161.女40歲。表情蒼白.乏力1年余月經(jīng)周期耽誤臨床疑有內(nèi)分泌腺體功

能/.

低下此時(shí)不需做的查抄（）

A.動(dòng)態(tài)功能抑制試驗(yàn)

B.動(dòng)態(tài)功能高興試驗(yàn)

C.靶腺激素測(cè)定

D.影像學(xué)查抄

E.自身抗體測(cè)定

答案A

162.女25歲肥胖紫紋（.）血漿皮質(zhì)醇20pg/dl（正常616gg/dl）為明

白診

斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)查抄（）

A.血漿ACTH測(cè)定

B.腎上腺CT掃描

C.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案D

163.產(chǎn)后大出血患者引起垂體功能減退癥最早的癥狀是（）

A.閉經(jīng)

B.性欲減退

C.無(wú)乳

D.性腺萎縮

E.生育功底喪失

答案C

164.患者男性75歲因心前區(qū)疼痛3h入院否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢

神志不清BP70/30mm小時(shí)HgHR120次/分血糖16mme1/LECG示心室

左

側(cè)壁心肌梗死。下列哪項(xiàng)處埋正確（）

A.皮下注射短效胰島素逐日3次

B.大概是應(yīng)激性高血糖可不用處理

C.確診糖尿病從此必須藥物治療

D.靜脈滴注小劑量胰島素親近檢測(cè)血糖隨時(shí)調(diào)整劑量

E.口服半衰期短的磺眼類(lèi)降糖藥

答案D

165.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療下列哪種說(shuō)法正確（）

A.骨折患者要盡量避免床上運(yùn)動(dòng)利于骨折的恢復(fù)

B.應(yīng)用降鈣素制劑可使血鈣進(jìn)一步降低所以一樣不用來(lái)治療骨質(zhì)疏松癥

C.活性VitD的攝入不利于鈣的吸收

D.二磷酸鹽主要適應(yīng)于低轉(zhuǎn)換型者亦可用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

E.雌激素、孕激素替代治療可治療骨質(zhì)疏松癥但過(guò)量孕激素可減弱雌激素的

抗

骨質(zhì)疏松癥作用

答案E

166.下列哪項(xiàng)不屬垂體瘤的臨床表現(xiàn)（）

A.嚴(yán)峻頭痛

B.目力減退、視野缺損

C.肢體癱瘓

D.就寢食欲反常/.

E.性腺功能減退

答案C

167.

A.骨丟失速率均為勻速性

B.雌激素治療均有效

C.

D.甲狀旁腺功能I型受抑制II型被刺激

E.I型患病率女男為6111型患病率男女根基相等

答案D

168.目前最有效的治療真性性早熟的藥物是（）

A.GnRH類(lèi)似物

B.酮康哇

C.睪酮

D.螺內(nèi)酯

E.GnRH沖動(dòng)劑

答案A

169.糖尿病微血管病變的特點(diǎn)是（）

A.毛細(xì)血管的動(dòng)脈粥樣硬化管腔狹小

B.毛細(xì)血管基底膜增厚PAS染色陽(yáng)性

C.毛細(xì)血管微血栓形成血流送慢

D.毛細(xì)血管的鈣化通透性降低

E.毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損

答案B

170.患者男70歲。因胸悶、心前區(qū)疼痛2h入院。體檢神志欠清大汗

BP60/40mmHgHR1I2次/分血糖16.1mmol/LECG示心室左側(cè)壁心肌梗

死。

有高血壓史否認(rèn)糖尿病史對(duì)血糖增高的處理為（）

A.口服二甲雙胭

B.不必進(jìn)行特殊處理

C.皮下注射短效胰島素逐日3次

D.口服磺服類(lèi)降糖藥

匕靜脈滴注小劑量胰島素親近監(jiān)測(cè)血糖及時(shí)調(diào)整劑量

答案E

171.女性68歲糖尿病15年近2個(gè)月應(yīng)用胰島素強(qiáng)化治療。但是空腹

血

糖lOmmol/L對(duì)臨床治療指導(dǎo)意義最大的查抄為（）/.

A.胰島素釋放

B.C肽

C.睡前血糖

D.胰島素抗體

E.凌晨3點(diǎn)血糖

答案E

172.

A.二甲雙胭改用磺服類(lèi)降糖藥

B.加大中效胰島素劑量

C.改用長(zhǎng)效胰島素

D.加大二甲雙胭劑量

E.改用短效胰島素

答案E

173.女45歲1型糖尿病2年3小時(shí)前注射胰島素12U未進(jìn)食20min前

家人發(fā)覺(jué)患者意識(shí)不清而將其送來(lái)急診查體BP155/85mn)Hg面色蒼白

皮

膚多汗心率110次/分四肢肌張力減弱病理征(-)。對(duì)的處理是()

A.立即抽血查血糖待成果出來(lái)后再作處理

B.飛快靜脈滴注生理鹽水同時(shí)靜脈注射胰島素首次負(fù)荷量后繼續(xù)以每小時(shí)

每

公斤體重0.1U的速率靜滴

C.立即經(jīng)口給予糖水

D.立即抽血查血糖但不必等待成果立即給予50%葡萄糖液60100ml靜脈

注射

E.立即靜脈滴注5%葡萄糖鹽水

答案D

174.

A.腰背疼痛或全身骨痛是骨質(zhì)疏松癥的最常見(jiàn)癥狀

B.骨折的產(chǎn)生可有或無(wú)誘因

C.負(fù)重功底減弱運(yùn)動(dòng)后常導(dǎo)致肌肉勞損和肌痙攣

D.I型（絕經(jīng)后）原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以小梁骨和皮質(zhì)骨為主II型（老年性）原發(fā)

性

骨質(zhì)疏松癥骨丟失以小梁骨為主

E.I型（絕經(jīng)后）原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨折部位以脊椎骨為主II型（老年性）原發(fā)

性/.

骨質(zhì)疏松癥骨折部位以脊椎骨和懿部為主

答案D

175.

A.直徑＞10cm的腫瘤

B.直徑＞10用力的腫瘤

C.直徑＞5cm的腫瘤

D.直徑＞10mm的腫瘤

E.直徑＞5mm的腫瘤

答案D

176.下列哪項(xiàng)不引起血清PRL升高（）

A.腎衰竭

B.下丘腦疾病

C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D.應(yīng)激、就寢、吮吸

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

答案E

177.關(guān)于生長(zhǎng)激素作用的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.加速蛋白質(zhì)的合成

B.促進(jìn)脂肪的合成

C.生理水平可加強(qiáng)葡萄糖的操縱

D.過(guò)量時(shí)可抑制葡萄糖的操縱

E.促進(jìn)骨、軟骨、肌肉的分裂增殖

答案B/.

178.

A.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C.免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E,下丘腦-垂體-靶腺之間的彼此調(diào)節(jié)

答案E

179.女40歲因“半年體重增添20kg伴月經(jīng)紊亂、多毛、頭痛”來(lái)診蝶

鞍X

片未見(jiàn)蝶鞍擴(kuò)大皮質(zhì)醇節(jié)律消散小劑量地塞米松抑制率20%大劑量地塞

米

松抑制率60%診斷思量是（）

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.肥胖癥

C.Cushing病

D.腎上腺皮質(zhì)癌

E.異位ACTH綜合征

答案C

180.腺垂體功能減退癥危像處理禁用（）

A.氯丙嗪

B.氫化可的松

C.保暖

D.高滲葡萄糖

E.甲狀腺激素

答案A

181.甲狀旁腺激素對(duì)骨的作用（）

A.抑制鈣離子釋出

B.促進(jìn)鈣離子釋出

C.抑制磷的釋出

D.抑制骨吸收

E.釋出鎂離子

答案B

182.垂體危像產(chǎn)生時(shí)可有以下臨床表現(xiàn)其中哪一組臨床表現(xiàn)是不大概同時(shí)出

現(xiàn)

的（）/.

A.低血糖、高熱或低溫、水中毒、惡心、嘔吐

B.循環(huán)衰竭、高熱或低溫謔妄

C.高血糖、惡心嘔吐、循環(huán)衰竭

D.低血壓、低血糖、電解質(zhì)紊亂

E.精神癥狀、昏迷、水中毒

答案C

183.刺激生長(zhǎng)激素分泌的最強(qiáng)的代謝身分是（）

A.低血糖

B.局血糖

C.低血脂

D.高血脂

E.低蛋白

答案A

184.

A.堿中毒

B.酮癥酸中毒

C.高滲性昏迷

D.腦水腫

E.尿毒性腦病

答案D

185.口服阿卡波糖降低餐后高血糖的機(jī)制為（）

A.抑制小腸粘膜上皮細(xì)胞a-糖昔酶

B.抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化

C.增添外周組織對(duì)胰島素的敏感性

D.增添胰島素分泌

E.抑制肝臟葡萄糖的輸出

答案A

186.女50歲身高154cm體重62kg因外陰瘙癢就診查餐后2h血糖

13mmol/L

尿糖++血象正常該患者治療宜（）

A.控制飲食

B.控制飲食十二甲雙服

c.控制飲食+達(dá)美康

D.控制飲食+糖適平

E.控制飲食+胰島素

答案B

187.胰島素低血糖高興試驗(yàn)可用于下列哪種疾病的診斷（）

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒癥

D.甲亢/.

E.肢端肥大癥

答案C

188.下列關(guān)于載脂蛋白的說(shuō)法不對(duì)的是（）

A.與脂質(zhì)聯(lián)合擔(dān)負(fù)在血漿中運(yùn)轉(zhuǎn)脂類(lèi)的功能

B.可介入酶運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

C,可介入脂蛋白與細(xì)胞膜受體的識(shí)別和聯(lián)合反映

D.部分載脂蛋白可在肝臟合成

E.小腸粘膜細(xì)胞可合成apoAI、apoA11、apoB和apoE

答案D

189.在以下血管升壓素不恰當(dāng)分泌綜合征的病因中哪項(xiàng)最常見(jiàn)（）

A.小細(xì)胞型肺癌

B.淋巴肉瘤

C.胰腺癌

D.胸腺癌

E.前列腺癌

答案A

190.患者男76歲。糖尿病患者。近1個(gè)月來(lái)常常出現(xiàn)胸悶、氣急陣發(fā)

性夜

間呼吸難題。家屬發(fā)覺(jué)患者昏迷立即送入院。尋?；颊咧鹑辗_(dá)美康3片苯

乙

雙服逐日3片血糖控制尚對(duì)勁。體檢深昏迷呼吸深快BP60/40mmHg

HR124次/分尿糖（++）尿酮（土）血糖11.5mmol/LpH6.9血鉀4.

9mmol/L

陰離子間隙15mmol/LECG示竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)最大概的緣故是（）

A.心衰合并腦缺氧

B.乳酸性酸中毒

C.DKA

D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷

E.糖尿病合并急性腦血管意外

答案B

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