2023年軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考前沖刺題庫(kù)600題（含答案）

2023年軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考前沖刺題庫(kù)600題（含答

案）

一、單選題

i.下列關(guān)于腦脊液氯化物的敘述正確的是

A、正常腦脊液中氯化物含量比血中高

B、正常腦脊液氯化物含量為95sl06rmioL/L

C、氯化物的測(cè)定方法多用己糖激酶法

D、呼吸性堿中毒時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)減低

E、尿毒癥時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)減低

答案：A

解析：考點(diǎn)：腦脊液氯化物濃度變化的臨床意義。［解析］為維持腦脊液和血漿

滲透壓的平衡（Dorman平衡），正常腦脊液中氯化物含量比血中高。正常腦脊

液氯化物含量為120sl301咖ol/L；氯化物的測(cè)定方法多用離子選擇電極法；呼吸

性堿中毒時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)增高；尿毒癥時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)增高。

2.腸道菌群中厭氧菌與非厭氧菌的比例為

A、1000:1

B、100:1

C、10:1

D、1:10

E、1:100

答案：A解析：考點(diǎn)：厭氧菌在正常人體的分布。解析：正常人腸道中的厭氧菌

數(shù)量是大腸埃希菌的1000—10000倍。

3.尋找接觸性皮炎過敏原常用的試驗(yàn)是

A、點(diǎn)刺試驗(yàn)

B、斑貼試驗(yàn)

C、皮內(nèi)試驗(yàn)

D、免疫復(fù)合物測(cè)定

E、特異性IgE測(cè)定

答案：B

解析：青霉素皮試是皮內(nèi)試驗(yàn)的一種。

接觸性皮炎為IV型超敏反應(yīng)，常用斑貼試驗(yàn)檢測(cè)過敏原。

放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(RAST)常用于檢測(cè)特異性IgEo

4.下列哪一項(xiàng)不屬于造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的貧血

A、缺鐵性貧血

B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、惡性貧血

答案：C

解析：再障的發(fā)病機(jī)制是與造血干細(xì)胞損傷、造血微環(huán)境損傷及免疫介導(dǎo)因素有

關(guān)。

5.B淋巴細(xì)胞

A、CD33

B、CD3

C、CD19

D、CD41

E、CD4

答案：C

解析：造血細(xì)胞分化為成熟細(xì)胞過程中會(huì)出現(xiàn)一系列的免疫表型變化：CD33和C

D13為髓系標(biāo)志；CD41和CD61為原始巨核細(xì)胞的免疫分子標(biāo)記；T淋巴細(xì)胞系

的免疫分子標(biāo)記有CD3、CD7和CD2等B淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD19、

C

D22和CD10等。

6.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病最易并發(fā)DIG的主要原因

A、白血病合并溶血

B、血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)

C、白血病合并感染

D、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)

E、白細(xì)胞數(shù)過高

答案：B

解析：異常的早幼粒細(xì)胞顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DIC,常發(fā)生

在大劑量化療后。

7.體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早表現(xiàn)是

4血清鐵降低

B、血清總鐵結(jié)合力增高

C、儲(chǔ)存鐵減少

D、MCV變小

E、MCH減低

答案：C

解析：臨床缺鐵分為三個(gè)階段：①缺鐵期：貯存鐵下降，早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下

降②缺鐵型紅細(xì)胞生成期：貯存鐵進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白

飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原P卜13林升高，出現(xiàn)一般癥狀；③缺鐵性

貧血期：除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。

8.多發(fā)性骨髓瘤

骨髓涂片中觀察到的特殊細(xì)胞與下列哪種疾病相關(guān)

A^Reed?Sternberg細(xì)胞

B、火焰細(xì)胞

C、環(huán)鐵粒幼細(xì)胞

D、異型淋巴細(xì)胞

E、Gaucher細(xì)胞

答案：B

解析：Reed?Sternberg細(xì)胞一淋巴瘤；火焰細(xì)胞一多發(fā)性骨髓瘤；環(huán)鐵粒

幼細(xì)胞一一鐵粒幼細(xì)胞貧血或MDS;異型淋巴細(xì)胞一一傳染性單核細(xì)胞增多癥；

Gaucher細(xì)胞戈謝病。

9.最能反映雌激素水平的是

A、底層細(xì)胞

B、中層細(xì)胞

C、表層細(xì)胞

D、纖毛柱狀細(xì)胞

E、子宮內(nèi)膜細(xì)胞

答案：C解析：表層細(xì)胞位于上皮表層，可分為3個(gè)亞型，包括角化前細(xì)胞、不

全角化細(xì)胞、完全角化細(xì)胞。月經(jīng)周期中陰道上皮的變化，主要表現(xiàn)在表層角化

前和角化細(xì)胞所占比率上的變化，故此層最能反映雌激素水平。

10.診斷單克隆丙種球蛋白血癥常用

A、單向免疫擴(kuò)散

B、雙向免疫擴(kuò)散

C、免疫固定電泳

D、免疫比濁法

E、免疫熒光法

答案：C

解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳。

抗體特異性鑒定通常采用雙向免疫獷散法，根據(jù)沉淀線的特點(diǎn)判斷抗體特異性。

補(bǔ)體C3含量測(cè)定常用免疫比濁法，該法可自動(dòng)化，結(jié)果準(zhǔn)確迅速。

免疫熒光法可對(duì)待測(cè)抗原（抗體）進(jìn)行定性、定位檢測(cè)。

11.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于

A、巨幼細(xì)胞貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性溶血性貧血

E、白血病

答案：B

解析：考點(diǎn)：缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。解析：缺鐵性貧血是體內(nèi)慢性漸進(jìn)性缺鐵

的發(fā)展結(jié)果。隨著貧血的進(jìn)展，骨髓紅系代償性增生，出現(xiàn)明顯的小細(xì)胞低色素

性貧血，呈典型的缺鐵性貧血。

12.我國(guó)規(guī)定的新鮮冰凍血漿的保存條件與時(shí)間是

A、4匕35天

B、?2(TC以下，1年

C、?20。€:以下,5年

D、常溫，1天

E、個(gè)月

答案：B

解析：考點(diǎn)：新鮮冰凍血漿的保存。解析：A為紅細(xì)胞保存條件與時(shí)間，B為新鮮

冰凍血漿的保存條件與時(shí)間，C為普通冰凍血漿的保存條件與時(shí)間，D、E為干擾

選項(xiàng)。

13.輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括

A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B、低血壓、休克

C^尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫

D、血紅蛋白尿、腎衰

E、皮膚潮紅、瘙癢

答案：D

解析：過敏反應(yīng)是由同種抗原抗體免疫反應(yīng)所致，可引起發(fā)熱等癥狀，而血紅蛋

白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應(yīng)。

14.測(cè)定某一種組織抽提物的蛋白質(zhì)含量，用什么方法合適

A、凱氏定氮法

B、雙縮服法

C、酚試劑法

D、紫外分光光度法

E、染料結(jié)合法

答案：C

解析：純化抗原的鑒定主要是對(duì)純化抗原的含量、理化性質(zhì)、純度及免疫活性進(jìn)行

鑒定，常用的方法有酚試劑法、聚丙烯酰胺凝膠電泳法、免疫電泳法、免疫雙擴(kuò)

散法等，實(shí)際工作中常幾種方法聯(lián)用作純度鑒定。

15.檢測(cè)儀器的操作規(guī)程，必須考慮的基，本問題不正確的是

A、保養(yǎng)及維修程序

B、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化操作步驟

C、儀器的價(jià)格

D、儀器使用目的及范圍

E、質(zhì)控程序

答案：C

16.骨髓造血代償能力可增加到正常的

A、1~2倍

R、3~4倍

C、6s8倍

D、10-12倍

E、5-6倍

答案：C

解析：考點(diǎn)：溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制。解析：骨髓造血代償能力很強(qiáng)，可增加到

正常的6s8倍。

17.急性化膿性球菌感染時(shí)出現(xiàn)

A、嗜酸性粒細(xì)胞增高

B、中性粒細(xì)胞毒性改變

C、異型淋巴細(xì)胞增高

D、嗜堿性粒細(xì)胞增多

ExAuer小體

答案：B解析：當(dāng)發(fā)生寄生蟲尤其是腸道寄生蟲感染時(shí)，腸寄生蟲抗原與腸壁內(nèi)

結(jié)合IgE的肥大細(xì)胞接觸，使后者脫顆粒而釋放組胺，導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。

當(dāng)出現(xiàn)各種病原體所致的感染，特別是急性化膿性細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞可發(fā)

生核象左移并常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等毒性改變。

在傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱等病毒感染或

過敏原則刺激下，淋巴細(xì)胞增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞。以

傳染性單核細(xì)胞增多癥增高最為顯著。

棒狀小體(Auerbody)是白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì)，它只出現(xiàn)在

白血病細(xì)胞中，對(duì)急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價(jià)值，見到Auer小

體就可確診為髓系急性白血病。

18.骨髓增生極度活躍，最常出現(xiàn)于

A、再生障礙性貧血

B、正常骨髓象

C、溶血性貧血

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、缺鐵性貧血

答案：D

解析：考點(diǎn)：骨髓有核細(xì)胞增生程度。解析：骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功

能亢進(jìn)，常見于各種急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等。

19.給患者注射胰島素、葡萄糖后，不適于作血清測(cè)定，因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)鉀代謝的

變化

A、無改變

B、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C、細(xì)胞內(nèi)鉀溢出到細(xì)胞外

D、尿鉀增高

E、血鉀增高

答案：B

解析：葡萄糖代謝需要鉀參與，鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外鉀降低。

20.關(guān)于耐藥菌的敘述，不正確的是

人可以是天然耐藥

B、亦可以是獲得性耐藥

C、臨床治療其感染極為棘手

D、獲得性耐藥菌特別是多重耐藥菌主要因染色體突變所致

E、易在抗生素選擇壓力下于醫(yī)院人群中傳播，甚至暴發(fā)流行

答案：D

解析：細(xì)菌的耐藥性可分為天然耐藥和獲得性耐藥，前者是通過染色體DNA突變

而致，后者往往是由質(zhì)粒、噬菌體及其他遺傳物質(zhì)攜帶外來DNA片段導(dǎo)致。

21.在人血清中含量最多的IgG亞類是

A、IgGl

B、lgG2

C、lgG3

D、lgG4

E、IgGKlgG2

答案：A

解析：人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據(jù)重鏈二硫鍵數(shù)目和

位置的不同，IgG分為IgGl、lgG2、lgG3、lgG4四個(gè)亞類，在血液中它們之間的

濃度比依次是66:23:7:4,IgGl含量最多。

22.患者男性，62歲。10天前診斷急性心肌梗死，現(xiàn)在最有可能還是異常的血清

酶是

A、AST

B、CK

C、CK-MB

D、ALT

E、LD

答案：E

解析：LD半壽期較長(zhǎng)，在AMI發(fā)作后6-10天才恢復(fù)正常。AST、CK和CK?MB

在3s4天內(nèi)即恢復(fù)正常，ALT不是心肌損傷標(biāo)志物。

23.一患者的輸血前試驗(yàn)結(jié)果如下：抗體篩查試驗(yàn)(-)；自身對(duì)照試驗(yàn)(-)；

主側(cè)交叉配血試驗(yàn)(十)；次側(cè)交叉配血試驗(yàn)(-)，是因?yàn)?/p>

A、患者有很強(qiáng)的冷自身抗體

B、患者有抗高頻抗原的同種抗體

C、供者有抗患者紅細(xì)胞上抗原的抗體

D、供者的紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

E、患者的紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

答案：D

解析：考點(diǎn)：交叉配血不合的原因。解析：抗體篩查試驗(yàn)(-)排除B,自身對(duì)照試

驗(yàn)㈠排除A、E,次側(cè)交叉配It試驗(yàn)(-)排除C、E,通過排除法選D。主側(cè)加受者

血清和獻(xiàn)血員紅細(xì)胞，供者的紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性可導(dǎo)致主側(cè)出現(xiàn)凝

集。

24.免疫系統(tǒng)包括

A、免疫器官

B、免疫組織

C、免疫細(xì)胞

D、免疫分子

E、以上均是

答案：E

解析：免疫系統(tǒng)是由具有免疫功能的器官、組織、細(xì)胞和分子組成。

25.平板分區(qū)劃線的目的是

A、使細(xì)菌獲得充分的營(yíng)養(yǎng)

B、減少細(xì)菌間的相互抑制作用

C、獲得足夠多的單個(gè)菌落

D、加快細(xì)菌的生長(zhǎng)速度

E、利于細(xì)菌的大量生長(zhǎng)

答案：C

解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的接種與分離技術(shù)。［解析］在被檢標(biāo)本中，?；祀s有多種細(xì)

菌，平板分區(qū)劃線可以使多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長(zhǎng)，以盡量獲得足夠多的

單個(gè)菌落。

26.手術(shù)器械消毒常用

Z干烤法

B、紫外線照射

C、高壓蒸氣滅菌法

D、巴氏消毒法

E、過濾除菌法

答案：C

解析：干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外線照射只能用

于消毒物體表面和手術(shù)室、無菌操作室、燒傷病房空氣及不耐熱物表面消毒；高

壓蒸氣滅菌法適用于耐高溫高壓并且不怕潮濕的物體；巴氏消毒法主要用于牛乳

等消毒；過濾除菌法可用于室內(nèi)空氣消毒及一些不耐高溫滅函的血清、毒素、抗

生素等的消毒。

27.血清中檢測(cè)到M蛋白，不能提示的疾病是

A、多發(fā)性骨髓瘤

B、巨球蛋白血癥

C、腎病

D、輕鏈病

E、重鏈病

答案：C

解析：考點(diǎn)：常見的免疫球蛋白增殖病。［解析］M蛋白可通過腎小球從尿中排

出，血清中檢測(cè)到M蛋白，不能提示腎病，對(duì)惡性免疫球蛋白增殖病有重要的

臨床意義。

28.同種腎移植時(shí)，下列檢查可預(yù)防超急性排斥反應(yīng)發(fā)生的是

A、HLA血清學(xué)定型試驗(yàn)

B、HLA細(xì)胞學(xué)定型試驗(yàn)

C、PHA激發(fā)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

D、淋巴細(xì)胞交叉毒性試驗(yàn)

E、預(yù)致敏淋巴細(xì)胞分型

答案：D

解析：考點(diǎn)：超急性排斥反應(yīng)。［解析］移植前如果受者血清中預(yù)先存在抗供者

淋巴細(xì)胞的抗體，移植后80%發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，因此必須做淋巴細(xì)胞交叉毒

性試驗(yàn)以檢測(cè)受者體內(nèi)抗供者淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性抗體。

29.藥物的處置是指

A、藥物的吸收和分布

B、藥物的分布、藥物轉(zhuǎn)化和藥物排泄

C、藥物的分布和生物轉(zhuǎn)化

D、藥物的吸收和生物轉(zhuǎn)化

E、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄

答案：B

解析：本題考查藥物處置的概念。

30,有關(guān)細(xì)胞因子的ELISA測(cè)定方法，下列說法正確的是

A、ELISA方法可檢測(cè)可溶性細(xì)胞因子

B、正常生理情況下，ELISA方法可檢測(cè)出血清或血漿標(biāo)本中的各種細(xì)胞因子濃

度

C、測(cè)定的是細(xì)胞因子的生物活性

D、需要使用熒光素標(biāo)記的細(xì)胞因子特異的單克隆抗體

E、可以測(cè)定單個(gè)細(xì)胞的細(xì)胞因子產(chǎn)生特性

答案：A

解析：考點(diǎn)：對(duì)細(xì)胞因子免疫測(cè)定方法的認(rèn)識(shí)。［解析］ELISA方法是目前臨床

最常用的細(xì)胞因子免疫測(cè)定方法，主要用于可溶性細(xì)胞因子的檢測(cè)，其缺點(diǎn)是，

測(cè)定的是細(xì)胞因子的免疫反應(yīng)性，而不是細(xì)胞因子的生物活性。正常生理情況下,

血循環(huán)中各種細(xì)胞因子的濃度極低，使用血清或血漿標(biāo)本檢測(cè)不出。酶聯(lián)免疫斑

點(diǎn)試驗(yàn)可檢測(cè)單個(gè)細(xì)胞的細(xì)胞因子產(chǎn)生特性。所以只有A對(duì)。

31.陰道清潔度I度，指白細(xì)胞每高倍視野不超過

A、1個(gè)

B、5個(gè)

C、10個(gè)

D、15個(gè)

E、20個(gè)

答案：B解析：本題考查陰道清潔度檢查。白（膿）細(xì)胞數(shù)達(dá)。個(gè)/HP則為I

度。

32,深部感染的真菌最適生長(zhǎng)溫度是

A、25℃

B、28℃

C、30℃

D、33℃

E、37℃

答窠：E

解析：深部感染的真菌最適生長(zhǎng)溫度是37。（3。

33.多發(fā)性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，常出現(xiàn)本周

蛋白、高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變，屬于免疫學(xué)分型的哪一型

AvIgA型

B、不分泌型

C、輕鏈型

D、IgD型

E、IgG型

答案：D

解析：經(jīng)血清和尿中免疫電泳，可將成分分為以下幾型：IgG型、IgA型、

IgD型、IgE型、輕鏈型和雙克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征為：

M蛋白含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，多見于青年人，常出現(xiàn)本凋蛋白（多為7鏈）、

高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性。

34.下列哪項(xiàng)不是血藥濃度免疫學(xué)測(cè)定的技術(shù)

A、化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定

R、免疫電泳法

C、放射免疫法

D、熒光免疫法

E、酶免疫法

答案：B

解析：藥物多數(shù)分子量很小，為半抗原。免疫電泳的方法不夠靈敏，不適于測(cè)定

半抗原。

35,下列關(guān)于雙縮服法測(cè)定總蛋白的錯(cuò)誤說法是

A、蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物

B、雙縮服法是首選的常規(guī)方法

C、雙縮服法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，重復(fù)性好

D、反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物

E、反應(yīng)是在酸性溶液中進(jìn)行的

答案：E

解析：雙縮服法測(cè)定總蛋白的反應(yīng)是在堿性溶液中進(jìn)行的，除選項(xiàng)D外，其余選

項(xiàng)均正確。

36.選擇性蛋白尿是以哪一種蛋白尿?yàn)橹?/p>

A、白蛋白

B、IgG

C、轉(zhuǎn)鐵蛋白

D、。｛圖｝-微球蛋白

E、B-J蛋白

答案：A

解析：選擇性蛋白尿是以白蛋白為主的。

37.使用比濁法可粗略估計(jì)細(xì)菌的數(shù)量與下列何種物理性狀有關(guān)

4、光學(xué)性質(zhì)

B、帶電現(xiàn)象

C、表面積

D、滲透壓

E、半滲透性

答案：A

解析：細(xì)菌細(xì)胞為半透明體，細(xì)菌懸液為混濁狀態(tài)，菌數(shù)越多，濁度越大。

38.關(guān)于免疫溶血法測(cè)量補(bǔ)體活性的說法正確的是

A、常用于替代途徑各成分的測(cè)定

B、以100%溶血指示終點(diǎn)

C、抗原為SRBC

D、檢測(cè)補(bǔ)體的蛋白含量

E、該試驗(yàn)中有一組補(bǔ)體系統(tǒng)參與競(jìng)爭(zhēng)

答案：C

解析：考點(diǎn)：CH50試驗(yàn)原理。［解析］CH50試驗(yàn)測(cè)定經(jīng)典途徑總補(bǔ)體溶血活性，

以SRBC和抗綿羊紅細(xì)胞抗體作為指示系統(tǒng)，以50%溶血作為終點(diǎn)指示。

39.構(gòu)成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是

A、gp41

B、gpl20

C、Gag蛋白

D、Pol蛋白

E、Env蛋白

答案：B

解析：考點(diǎn)：HIV病毒的生物學(xué)性狀。［解析］gpl20是HIV的包膜表面刺突糖蛋

白，可以吸附T淋巴細(xì)胞表面的CD4分子。gpl20易變異，導(dǎo)致HIV逃避機(jī)體免疫

系統(tǒng)的攻擊，使HIV感染呈持續(xù)狀態(tài)。Gag、Pol、Env是HIV的基因組結(jié)構(gòu)。Env

基因編碼合成兩種包膜糖蛋白gpl20和gp41o

40.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中出現(xiàn)不及格結(jié)果時(shí)，與室間質(zhì)量評(píng)價(jià)組織有關(guān)的問題中

不應(yīng)包括

A、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

B、靶值

C、室間質(zhì)評(píng)物問題

D、輸入錯(cuò)誤

E、質(zhì)控品不恰當(dāng)?shù)膹?fù)溶

答案：E

41.有關(guān)細(xì)胞因子的共性，正確的是

A、絕大多數(shù)是高分子量的蛋白質(zhì)

B、多數(shù)細(xì)胞因子以單體的形式存在

C、細(xì)胞因子通常以特異的方式發(fā)揮作用

D、細(xì)胞因子的分泌不具有自限性

E、細(xì)胞因子作用受MHC限制

答案：B

解析:考點(diǎn):對(duì)細(xì)胞因子特性的認(rèn)識(shí)。［解析］細(xì)胞因子大多數(shù)是低分子量蛋白質(zhì)，

多以單體形式存在，以非特異的方式發(fā)揮作用，不受MHC限制，所以B正確。

42.本周蛋白檢測(cè)時(shí)應(yīng)考慮到

A、化學(xué)法操作煩瑣，技術(shù)要求高

B、血標(biāo)本的檢m率不如尿標(biāo)本

C、化學(xué)法較靈敏

D、免疫學(xué)方法常用的是ELISA

E、免疫學(xué)方法常用的是化學(xué)發(fā)光法

答案：B

解析：考點(diǎn)：本周蛋白的檢測(cè)。［解析］輕鏈病患者尿中可測(cè)得本周蛋白，但由

于其分子量較小，易迅速自腎臟排出，故血中反而呈陰性，檢測(cè)時(shí)應(yīng)該注意。

43.脂蛋白各組分中密度最低的是()

A、HDL

B、LDL

C、IDL

D、VLDL

E、CM

答案：E

解析：脂蛋白經(jīng)超速離心沉淀法分類后，根據(jù)脂蛋白密度的大小分為CM、

VLDL、

IDL、LDL＞HDL；脂蛋白密度從CM到HDL是由小變大，而分子大小由大變小。

44.下列屬于合格痰標(biāo)本的是

A、白細(xì)胞＞25個(gè)/LP,鱗狀上皮細(xì)胞V10個(gè)/LP

B、白細(xì)胞＞10個(gè)/LP,鱗狀上皮細(xì)胞V25個(gè)/LP

C^白細(xì)胞＞10個(gè)/LP,鱗狀上皮細(xì)胞V10個(gè)/LP

D、白細(xì)胞＞25個(gè)/LP,鱗狀上皮細(xì)胞V25個(gè)/LP

E、白細(xì)胞＞25個(gè)/LP,鱗狀上皮細(xì)胞＞10個(gè)/LP

答案：A

解析：考點(diǎn)：考查對(duì)標(biāo)本采集要求。［解析］標(biāo)本涂片鏡檢白細(xì)胞多而鱗狀上皮

細(xì)胞少，提示標(biāo)本是從肺部來的痰并且混入標(biāo)本的唾液量少，故為合格標(biāo)本。

45.下列關(guān)于腦脊液中腫瘤細(xì)胞的敘述錯(cuò)誤的是

A、腦脊液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有提示價(jià)值，但無確診價(jià)值

B、腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性率僅為15%—40%

C、CSF中轉(zhuǎn)移性腫瘤的陽(yáng)性率高于原發(fā)性腫瘤

D、彌漫性癌腫、腦膜黑色素細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤檢出率較高

E、急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腦脊液中易見

答案：A

解析：大約70%惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦脊液涂片或免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)

腫瘤細(xì)胞，則有助于腫瘤的診斷。

46.檢查近曲小管損傷的方法是

尿NAG測(cè)定

B、禁飲尿滲量

C、一次尿滲

D、晨尿比重

E、濃縮稀釋試驗(yàn)

答案：A

解析:N?乙酰丁氨基葡萄糖昔酶(NAG)來源于腎小管上皮細(xì)胞(尤其是近曲小管)，

尿NAG活性增高可以作為腎小管損傷的標(biāo)志。禁飲尿滲量、一次尿滲量、晨尿比

重、濃縮稀釋試驗(yàn)均為反映腎遠(yuǎn)曲小管和集合管濃縮稀釋功能的試驗(yàn)。

47.中和試驗(yàn)的原理是

A、抗原的破壞

B、抗原親和性

C、特異性受體與病毒結(jié)合

D,特異性抗體抑制病毒的感染力

E、細(xì)胞膜的選擇性

答案：D

解析：中和試驗(yàn)是將病毒與特異性抗體進(jìn)行免疫反應(yīng)使病毒失去感染性在細(xì)胞

內(nèi)培養(yǎng)和活的機(jī)體內(nèi)不出現(xiàn)病變的試驗(yàn)。

48.在CK同工醒中，下列為診斷心肌梗死最佳指標(biāo)的是

A、總CK

B、CK-MB

C、CK-MM

D、CK-BB

E、CK-MM1

答案：B

解析：CK由M和B兩種亞基構(gòu)成形成CK-MB、CK-MM和CK?BB三種同工酶，

CK?BB僅見于腦組織，CK?MM在骨骼肌和心肌中分別占98%~99%和80%,而

CK?MB在骨骼肌中僅占1%—2%,心肌中占15%~25%,因此CK?MB的心肌特異性

最高，相對(duì)于其他幾個(gè)指標(biāo)最佳。

49.男，7歲，低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾叨

下LOcm,胸骨壓痛；血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5X1伊/L,中性粒組胞30%,淋巴細(xì)胞

20%,原始細(xì)胞50%,血小板20X10/L,骨髓檢查：原始細(xì)胞56%,涂抹細(xì)胞增多，POX

(?)，PAS染色陽(yáng)性率為40%。診斷可能為

A、ITP

B、淋巴瘤

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

答案：C

解析：急性淋巴細(xì)胞白血病見于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增

殖所致的惡性血液病，細(xì)胞化學(xué)染色POX(?)，PAS染色為20%~80%的原始淋巴

細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)

50,不屬于正常前列腺液可見成分的是

A^滴蟲

B、紅細(xì)胞

C、白細(xì)胞

D、卵磷脂小體

E、精子

答案：A

解析：顯微鏡檢查一般用非染色直接涂片進(jìn)行濕片檢驗(yàn)?？梢妶A形或卵圓瓶大小

不等的卵磷脂小體。正常前列腺液中偶見紅細(xì)胞，白細(xì)胞散在，一般V10/HP。前

列腺顆粒細(xì)胞不超過1/HP,稱淀粉樣小體。

51.胞質(zhì)中含密集的嗜苯胺藍(lán)顆粒，并有短而粗的Auer小體，數(shù)條或數(shù)十條呈束

狀交叉排列，符合此特點(diǎn)的白血病是

A、Ml

B、M2a

C、M3

D、M4

E、M5

答案：C

解析：M3型白血病的骨髓象顯示增生極度活躍分類以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為

主，胞質(zhì)豐富，含有多量的大小不等的嗜苯胺藍(lán)顆粒，紫紅色而密集。有的胞質(zhì)

中有短而粗的Auer小體，數(shù)條或數(shù)十條呈束狀交叉排列，亦稱為“柴捆細(xì)胞”。

52.免疫球蛋白生物學(xué)活性不包括

4抗原結(jié)合作用

B、補(bǔ)體活化作用

C、介導(dǎo)I型、II型和III型超敏反應(yīng)

D^抗菌和抗病毒作用

E、趨化作用

答案：E

解析：免疫球蛋白的重要生物學(xué)活性為特異性結(jié)合抗原，并通過重鏈C區(qū)介導(dǎo)一

系列生物學(xué)效應(yīng)，包括激活補(bǔ)體、親和細(xì)胞而導(dǎo)致吞噬、胞外殺傷及免疫炎癥，最

終達(dá)到排除外來抗原的目的，而趨化作用是指白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移

動(dòng)。

53.飽和鹽水漂浮法最適用于下列哪種寄生蟲卵的檢查

A、鉤蟲卵

B、蛻蟲卵

C、蛔蟲卵

D、血吸蟲卵

E、阿米巴滋養(yǎng)體

答案：A

解析：考點(diǎn)：糞便寄生蟲檢驗(yàn)。［解析］檢查鉤蟲卵用飽和鹽水漂浮法；蛻蟲卵

用透明薄膜拭子法；蛔蟲卵用離心沉淀集卵法；血吸蟲卵用毛蝴孵化法；阿米巴

滋養(yǎng)體直接鏡檢，要注意保溫。

54.生物膜含量最多的脂類是

A、甘油三酯

B、膽固醇

C、糖脂

D、磷脂

E、脂肪酸

答案：D

解析：生物膜為磷脂雙層結(jié)構(gòu)。

55,免疫反應(yīng)最突出的特點(diǎn)是

人抗原的特異性

B、抗原的異物性

C^抗原的免疫原性

D、抗原的反應(yīng)原性

E、抗原的記憶性

答案：A

解析：免疫反應(yīng)中抗原抗體的結(jié)合是特異的。

56.梗阻性黃疸尿中的膽紅素是

4游離膽紅素

B、葡萄糖醛酸膽紅素

C、結(jié)合膽紅素

D、膽紅素-丫蛋白

E、膽紅素?Z蛋白

答案：C

解析：考點(diǎn)：膽紅素代謝與黃疸。解析：梗阻性黃疸時(shí)，由于膽汁通道受阻，致使

結(jié)合膽紅素反流入血，造成血清中結(jié)合膽紅素大量增加，通過腎小球?yàn)V過，從尿

中排出。

57.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是

4是否有血小板第3因子的參加

B、凝血酶形成過程不同

C、纖維蛋白形成過程不同

D、凝血酶原激活物形成的始動(dòng)過程不同

ExCa??是否參與凝血

答案：D

解析：外源性凝血形成TF?VII?Ca2,復(fù)合物激活因子X,而內(nèi)源性凝血是由VIII-IX-

C/?PF3形成復(fù)合物激活因子Xo

58.用酶法測(cè)定甘油三酯實(shí)際是測(cè)定血清中的

A、游離甘油

B、3-磷酸甘油

C、甘油三酯

D、游離甘油和甘油三酯

E、2-磷酸甘油

答案：D

解析：考點(diǎn)：TG的酶法檢測(cè)原理。解析：TG的酶法檢測(cè)指的是先將TG水解成

甘油和脂肪酶，將生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺昔(ATP)磷酸化，所以

TG的酶法測(cè)的是游離甘油和甘油三酯。

59.在微粒體中使血紅素氧化成膽綠素的酶是

A、血紅素加單氧酶

B、膽綠素還原酶

C、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

D、細(xì)胞色素氧化酶

E、過氧化物酶

答案：A

解析：血紅素加單氧酶氧化血紅素形成膽綠素。

60.補(bǔ)體的經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是

A^C143256789

B、C124536789

C、C142356789

D、C214356789

E、Cl23456789

答案：C

解析：考點(diǎn)：經(jīng)典的補(bǔ)體激活途徑。［解析］經(jīng)典的補(bǔ)體激活途徑分為識(shí)別和活

化階段，識(shí)別階段抗原和抗體結(jié)合后，抗體發(fā)生構(gòu)象改變，使Fc段的補(bǔ)體結(jié)合

部位暴露，補(bǔ)體C1與之結(jié)合并被激活，這一過程稱為補(bǔ)體激活的啟動(dòng)或識(shí)別。

活化階段則是活化的Cis依次酶解C4、C2,形成具酶活性的C3轉(zhuǎn)化酶，后者進(jìn)

一步酶解C3形成C5轉(zhuǎn)化酶。

61.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是

4、染色體檢查

B、甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)

C、堿性磷酸酶測(cè)定

D、糖醛酸半定量測(cè)定

E、甲胎蛋白測(cè)定

答案：E

解析：妊娠16s20周，羊水中AFP為40mg/L,32周為25mg/L羊水中AFP增高，

主要見于開放型神經(jīng)管畸形。

62.先天愚型屬于

A、性染色體數(shù)目異常

B、性染色體結(jié)構(gòu)異常

C、單基因遺傳病

D、多基因遺傳病

E、常染色體數(shù)目異常

答案：E

解析：先天愚型為21.三體綜合征，屬于常染色體數(shù)目異常。

兩對(duì)以上的基因發(fā)生突變稱為多基因遺傳病，脊柱裂是多基因遺傳病。

63,在雞胚卵黃囊內(nèi)培養(yǎng)可形成芽胞的是

人貝納柯克斯體

B、立氏立克次體

C、羌蟲病立克次體

D、腺熱埃立克次體

答案：A

E、漢賽巴通體

解析：主克次體是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，結(jié)構(gòu)與革蘭陰性菌

非常相似。貝納柯克斯體有莢膜，約20nm厚，呈絨毛狀。

雞胚是培養(yǎng)立克次體的極好宿主。在雞胚卵黃囊或細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)的貝納柯克斯體均

可有芽胞形成，用芽胞染色法可著色，但不合毗呢二梭酸。

64.熒光色素中呈現(xiàn)明亮黃綠色熒光的是

4藻紅蛋白

B、四甲基異硫SS酸羅丹明

C、四乙基羅丹明

D、異硫氧酸熒光素

E、亮綠

答案：D

解析：異硫漸;酸熒光素呈明亮的黃綠色熒光；四乙基羅丹明呈橘紅色熒光；四甲

基異硫氧酸羅丹明呈橙紅色熒光；藻紅蛋白呈明亮的橙色熒光。

65,測(cè)定內(nèi)生肌酎清除率，以下不需要的是

A、低蛋白禁食肉3天

B、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C、準(zhǔn)確留取24小時(shí)尿液

答案：E

D、同時(shí)測(cè)定血和尿肌酎

E、大量飲水

答案：E

68.關(guān)于痰液送檢過程，不必要的做法是

4、立即送檢

B、如不能及時(shí)送檢可暫時(shí)冷藏，并在24h內(nèi)送檢

C、標(biāo)本應(yīng)放在無菌的容器中

D、需要適當(dāng)添加防腐劑

E、用過的標(biāo)本需滅菌后再處理

答案：D

解析：痰液標(biāo)本送檢時(shí)不需加防腐劑。

69.饑餓后攝食，其肝細(xì)胞主要糖代謝途徑是

4糖異生

B、糖有氧氧化

C、糖酵解

D、糖原分解

E、磷酸戊糖途徑

答案：B

解析：考點(diǎn)：血糖的來源和去路。［解析］人在饑餓后攝食，肝細(xì)胞的主要糖代

謝是糖的有氧氧化以產(chǎn)生大量的能量。

70,羊水中哪一種物質(zhì)反映胎腎逐漸發(fā)育成熟

4肌酎

B、膽固醇

C、蛋白質(zhì)

D、AFP

E、淀粉酶

答案：A

解析：胎兒腎發(fā)育成熟度檢查有肌酎測(cè)定和葡萄糖測(cè)定。妊娠中期，羊水中的肌

酎逐漸增加。肌酎測(cè)定主要反映胎兒腎小球的成熟度；葡萄糖測(cè)定主要反映腎小

管的重吸收功能。

71.糖有氧氧化的最終產(chǎn)物是

A、CO2+H2O+ATP

B、乳酸

C、丙酮酸

D、乙酰CoA

E、檸檬酸

答案：A

解析：考點(diǎn)：葡萄糖有氧氧化最終產(chǎn)物。［解析］1個(gè)分子的葡萄糖可徹底氧化

為g和相，同時(shí)生成36或38個(gè)分子的ATP。

72.與結(jié)核分枝桿菌抗酸性有關(guān)的成分是

A、蠟質(zhì)D

B、莢膜

C、分枝菌酸

D、索狀因子

E、磷脂

答案：C

解析：考點(diǎn)：結(jié)核分枝桿菌的致病性。［解析］結(jié)核分枝桿菌致病物質(zhì)中的脂質(zhì)

包括蠟質(zhì)D、分枝菌酸、索狀因子、磷脂等，其中分枝菌酸與抗酸性有關(guān)。

73.肝臟功能嚴(yán)重受損時(shí)不可能出現(xiàn)的情況是

4、血清ALT升高

B、A/G比值降低

C、生物轉(zhuǎn)化作用加強(qiáng)

D、血清總膽紅素升高

E、膽汁酸合成障礙

答案：C

解析：生物轉(zhuǎn)化作用主要在肝臟，肝臟功能嚴(yán)重受損時(shí)生物轉(zhuǎn)化作用減弱。

74.首發(fā)于日本的“痛痛病”是下列哪種元素的慢性中毒

A、銅

B、鋅

C、鎘

D、鋁

E、碑

答案：C

解析：痛痛病與鎘攝入過量有關(guān)。

75.關(guān)于受者T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)HC分子的間接識(shí)別，正確的是

A、只有在體內(nèi)才有間接識(shí)別

B、被激活的T細(xì)胞為CD8）細(xì)胞

C、主要作用是引起超急性排斥反應(yīng)

D、T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)HC分子間接識(shí)別的APC是供者APC

E、被識(shí)別分子的形式是經(jīng)處理的同種異型MHC分子來源的肽

答案：E

解析：考點(diǎn)：受者T細(xì)胞對(duì)供者M(jìn)HC分子的間接識(shí)別。［解析］超急性排斥反

應(yīng)通常發(fā)生于體內(nèi)已存在抗移植物的細(xì)胞毒性抗體的受者，所以C描述錯(cuò)誤。

參與間接識(shí)別的APC是受者的APC,所以D錯(cuò)。A、B也不對(duì)，因?yàn)樵隗w外、體

內(nèi)都有間接識(shí)別，而且間接識(shí)別被激活的T細(xì)胞以CD47為主。

76.沉淀反應(yīng)的反應(yīng)中，抗原抗體分子比例合適的范圍稱為

4帶現(xiàn)象

B、后帶

C、前帶

D、等價(jià)帶

E、以上都不對(duì)

答案：D

解析：抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價(jià)帶。

77.FAB分型中，AML?M1骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)占非紅系細(xì)胞的

4N30%

B、N40%

C、N50%

D、N70%

E、N90%

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始細(xì)胞應(yīng)占非紅系細(xì)胞的90%以上。

答案：E

78.如血?dú)夥治鰳?biāo)本不能及時(shí)測(cè)定，需保存在有冰塊的水中，其目的是

防止C002氣體喪失

B、減少糖代謝

C、防止溶血

D、防止血液濃縮

E、防止。2氣體喪失

答案：B

解析：血?dú)鈽?biāo)本中血細(xì)胞發(fā)生糖代謝會(huì)消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，降低血液pH,從

而影響血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，低溫保存能夠減少糖代謝。

79.人類IgD的主要分布細(xì)胞是

A、T細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、單核巨噬細(xì)胞

D、DC細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

答案：B

解析：B細(xì)胞表面Ig(Smlg)是特異性識(shí)別抗原的受體，成熟B細(xì)胞主要表達(dá)Sml

gM和SmlgDo

80.嚴(yán)重腹瀉可引起

A、高陰離子間隙型代謝性酸中毒

B、正常陰離子間隙型代謝性酸中毒

c、c[■響應(yīng)型代謝性堿中毒

D、C「抵抗型代謝性堿中毒

E、外源性堿增多引起的代謝性堿中毒

答案：B

解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)機(jī)體內(nèi)固定酸增加使血漿HU3-濃度下降A(chǔ)G升高,

引起高陰離子間隙型代謝性酸中毒。

持續(xù)嘔吐或鼻胃吸引使大量H+丟失，腎臟對(duì)HCO；重吸收減少，對(duì)C「重吸收

增多，使尿C「排出減少，引起C「響應(yīng)型代謝性堿中毒。

原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)腎臟排出K和K增多，HCO3.與賦重吸收增加，引起C

「重吸收減少，使尿C「排出增多，引起C「抵抗型代謝性堿中毒。

大量輸血時(shí)血液中含有過量枸槐酸鈉，由于外源性堿增多引起代謝性堿中毒。

嚴(yán)重腹瀉可引起HU3.丟失，伴隨C「增高，陰離子間隙不變，引起正常陰離子間

隙型代謝性酸中毒。

81.紅細(xì)胞破壞過多引起貧血，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、酶缺陷引起

B、惡性貧血

C、免疫性溶血性貧血

D、珠蛋白合成障礙

E、脾功能亢進(jìn)

答案：B

解析：惡性貧血是由于胃黏膜萎縮，胃液中缺乏內(nèi)因子使維生素B12不能被吸收

而發(fā)生的一種巨幼細(xì)胞貧血。

82.可作為協(xié)同凝集試驗(yàn)載體的抗原是

A、SPA

B、莢膜

C、H抗原

D、核蛋白抗原

E、0抗原

答案：A

解柝葡萄球菌A蛋白(SPA)作為完全抗原,可與人類IgG的Fc段非特異性結(jié)合而

不影響Fab段，故常用作協(xié)同凝集試驗(yàn)載體志賀菌的?？乖哂腥汉托吞禺愋裕?/p>

用于志賀菌屬的分類。

E、膽固醇酯不斷進(jìn)入核心層

答案：E

解析：肝臟合成的新生HDL以磷脂和ApoAl為主。在LCAT作用下，游離膽固醇

變成膽固醇酯進(jìn)入HDL核心層，使新生HDL轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒霩DLo

86.細(xì)菌的命名國(guó)際上一般采用

4、拉丁文單命名

B、英文單命名

C、拉丁文雙命名

D、英文雙命名

E、以上都不是

答案：C

解析?：國(guó)際上一個(gè)細(xì)菌種的科學(xué)命名采用拉丁文雙命名法。

87.丙型肝炎病毒(HCV)基因組中變異最大的部位位于

A、5,端非編碼區(qū)

B、核心蛋白區(qū)

C、包膜蛋白區(qū)

D、非結(jié)構(gòu)蛋白編碼區(qū)

E、3Z端非編碼區(qū)

答案：C

解析：考點(diǎn)：HCV病毒的生物學(xué)性狀。［解析］HCV為長(zhǎng)約9.4kb的單股正鏈

RNA病毒，其中ELE2區(qū)是HCV基因組中變異最大的部位，其編碼的包膜糖蛋

白可能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。

幼粒細(xì)胞，表明粒細(xì)胞系成熟障礙，同時(shí)幼粒細(xì)胞尚伴退行性變化。淋巴細(xì)胞明

顯增多，有時(shí)單核細(xì)胞及漿細(xì)胞亦相對(duì)增多。紅細(xì)胞及血小板大致正常。

95.傷寒沙門菌的鞭毛為

4單端叢生鞭毛

B、兩端叢生鞭毛

C、周身鞭毛

D、單鞭毛

E、雙鞭毛

答案：C

解析：考點(diǎn)：沙門菌的生物學(xué)特性。［解析］沙門菌屬除雞雛沙門菌外均為周身

鞭毛。

96.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為

4、++—

B、—++

D、

答案：A

解析：大腸埃希菌的口弓1□朵試驗(yàn)陽(yáng)性、甲基紅陽(yáng)性、VP陰性、枸槐酸鹽試驗(yàn)

陰性。

97.R1A試驗(yàn)中抗原抗體復(fù)合物的放射性強(qiáng)度與待測(cè)抗原呈

A、正比關(guān)系

B、函數(shù)關(guān)系

C、反比關(guān)系

D、曲線關(guān)系

E、正弦關(guān)系

答案：C

解析：RIA是采用放射性核素標(biāo)記的抗原和非標(biāo)記的待測(cè)抗原競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合有限量

特異性抗體的反應(yīng)，故放射強(qiáng)度與待測(cè)抗原濃度呈反比。

98.腎綜合征出血熱的病原體為

4、柯薩奇病毒

B、漢坦病毒

C、森林腦炎病毒

D、輪狀病毒

E、登革病毒

答案：B

解析：考點(diǎn)：病毒的分類及命名。［解析］腎綜合征出血熱(HFRS)病原體為布尼

亞病毒科漢坦病毒屬。

99.關(guān)于CETP功能敘述不正確的是

A、催化CM和VLDL核心TG的分解

B、參與脂蛋白之間膽固醇酯的交換和平衡

C、與LCAT?樣也常與HDL垢合在一起

D、是膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)中的關(guān)鍵蛋白質(zhì)

E、與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)

答案：A

C、血管活性腸肽

D、胰高血糖素

E、胰島素

答案：E

解析：胰島B細(xì)胞所分泌的激素是胰島素。

103.FLISA測(cè)定細(xì)胞因子濃度的評(píng)價(jià)中正確的是

A、特異性差

B、測(cè)定的是細(xì)胞因子生物活性

C、測(cè)定需要維持依賴性細(xì)胞株

D、測(cè)定結(jié)果與所用的抗體的來源及親和力有很大關(guān)系

E、標(biāo)本中存在的細(xì)胞因子的可溶性受體對(duì)結(jié)果無干擾作用

答案：D

解析：考點(diǎn)：ELISA測(cè)定細(xì)胞因子。［解析］ELISA測(cè)定細(xì)胞因子濃度的主要優(yōu)

點(diǎn)是：①特異性高；②測(cè)定操作簡(jiǎn)便。主要的缺點(diǎn)是：①所測(cè)定的只是細(xì)胞因子

的蛋白含量，與其生物活性不一定成正比；②測(cè)定結(jié)果與所月的抗體的來源及親

和力有很大關(guān)系；③標(biāo)本中存在的各種細(xì)胞因子結(jié)合蛋白可能對(duì)細(xì)胞因子免疫測(cè)

定產(chǎn)生干擾。

104.慢性淋巴細(xì)胞性白血病的發(fā)病是由于

A、原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖

B、主要是B淋巴細(xì)胞增生

C、多能干細(xì)胞的克隆性增生

D、髓細(xì)胞惡性增生

E、以上都不是

答案：B

解析：慢淋是單克隆性小淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病，這類細(xì)胞形態(tài)上類似成熟淋

巴細(xì)胞，然而是一種免疫學(xué)不成熟、功能不全的細(xì)胞。絕大多數(shù)為B細(xì)胞性（占

95%）,T細(xì)胞性者較少。

105.單克隆丙種球蛋白血癥血清蛋白區(qū)帶電泳中，IgG型M蛋白多位于

A、快Y區(qū)與B區(qū)

B、a區(qū)至慢丫區(qū)

C、S或a區(qū)

D、?；験區(qū)

E、。或a區(qū)

答案：B

解析：考點(diǎn)：免疫球蛋白的電泳特點(diǎn)。［解析］M區(qū)帶的電泳位置可大致反映出

免疫球蛋白的類型，一般來講IgG型多位于a區(qū)至慢丫區(qū)，IgA型多位于快Y區(qū)

與|3區(qū)，IgM型多位于。2或丫區(qū)，IgD型多位于B區(qū)或Y區(qū)。

106.影響出血時(shí)間的因素是

因子VHI和XII減少

B、血小板數(shù)量和功能異常

c、vWF和因子n減少

D、因子燦和XII減少

E、因子HI和VII減少

答案：B

解析：t?PA主要由內(nèi)皮細(xì)胞合成，單鏈t?PA與纖維蛋白的親和力比雙鏈型高，雙

鏈t-PA對(duì)纖溶酶原的激活能力比單鏈高，游離狀態(tài)的t-PA與PLG的親和力低，

t?PA與PLG、纖維蛋白形成復(fù)合物之后，才能有效激活PLG。

109.如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225umol/L,提示患者腎功能處于

A、腎貯備能力喪失期

B、氮質(zhì)血癥期

C、腎衰竭期

D、尿毒癥期

E、腎功能正常

答案：B

解析：腎功能減退可分為4個(gè)階段腎貯備能力喪失期（血肌酎和尿素輕微升高）；

氮質(zhì)血癥期（血肌酎〉170umol/L,尿素氮＞7.Ommol/L）；腎功能衰竭期（血肌

酎＞442umol/L,尿素氮17.9-2L4mmoI/L）；尿毒癥期（肌酎＞1800頃。

I/L,R^M＞21.4mmoI/L）0

110.單位fl相當(dāng)于

A.10,6L

B、10nl_

Cv1O-l2L

D、1045|_

E、10J8L

答案：D

解析：lL=10,5fl

111.患者女性，45歲。有慢性腎炎病史20年，近一個(gè)月來下肢水腫，血壓20/

13.5kPa,尿蛋臼定量3g/d,血肌酎215umol/L,其蛋白尿性質(zhì)最可能為

A、低分子蛋白尿

B、中分子蛋白尿

C、高分子蛋白尿

D、組織性蛋白尿

E、混合性蛋白尿

答案：E

解析：患者慢性腎炎病史長(zhǎng)，血肌酎濃度明顯增高，尿蛋白定量3g/d,提示腎小

球?yàn)V過屏障嚴(yán)重受損，尿中應(yīng)存在高分子及中分子蛋白質(zhì)；若病變累積腎小管，也

可出現(xiàn)低分子蛋白質(zhì)，所以其蛋白尿性質(zhì)最可能是混合性蛋白尿。

112.患者女性，39歲，主訴有閉經(jīng)并有逐漸肥胖趨勢(shì)，X線檢查有異常骨質(zhì)疏松

現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.5miol/L,空腹血糖7.72rmiol/L,血皮質(zhì)醇(8:00AM)增高

并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是

A、腎上腺瘤性Cushing病

B、腎上腺癌性Cushing病

C、糖尿病

D、Addison病

E、單純性肥胖

答案：B

解析：本題考查要點(diǎn)為庫(kù)欣病診斷。因腎上腺皮質(zhì)腺癌時(shí)腫瘤自主大量分泌糖皮

質(zhì)激素而致的庫(kù)欣病占總發(fā)病率的20%S25%。因GC病理性持續(xù)高水平，導(dǎo)致

115.下列哪種血清酶在正常妊娠過程中增高最明顯

A.LD

B、AMY

C、CK

D、ALP

E、LIP

答窠：D

解析：孕婦血清ALP在妊娠3個(gè)月即開始升高，9個(gè)月達(dá)到峰值，約為正常值的

2倍，ALP升高可維持到分娩后1個(gè)月，升高的ALP來自胎盤。

116.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁，錯(cuò)誤的是

A、磷壁酸是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌細(xì)胞壁特有的化學(xué)物質(zhì)

B、細(xì)胞壁的組分主要是肽聚糖，革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的肽聚糖完全相同

C、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外膜主要由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖3部分組成

D、脂多糖不可以脫毒成為類毒素

E、細(xì)胞壁的主要作用是維持細(xì)菌的形態(tài)，保護(hù)細(xì)菌

答案：B

127.PNH患者，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果陽(yáng)性的是

A、蛇毒因子溶血試驗(yàn)

B、蔗糖溶血試驗(yàn)

C、酸溶血試驗(yàn)

D、尿含鐵血黃素試驗(yàn)

E、以上都是

答案：E

解析：酸化血清溶血試驗(yàn)是PNH的確診試驗(yàn)，結(jié)果陽(yáng)性。蔗糖溶血試驗(yàn)為PNH簡(jiǎn)

易重要的篩查試驗(yàn)，結(jié)果陽(yáng)性。尿含鐵血黃素試驗(yàn)，慢性血管內(nèi)溶血時(shí)陽(yáng)性。蛇

毒因子溶血試驗(yàn)特異性較強(qiáng)，敏感性比Ham試驗(yàn)高，約有81%患者結(jié)果為陽(yáng)性。

128.在同種異型抗原間接識(shí)別過程中，受者T細(xì)胞識(shí)別的抗原是

受者APC上的MHC分子

B、受者APC提呈的來源于受者M(jìn)HC的抗原肽

C、供者APC提呈的來源于受者M(jìn)HC的抗原肽

D、受者APC提呈的來源于供者M(jìn)HC的抗原肽

E、供者APC提呈的來源于供者M(jìn)HC的抗原肽

答案：D

解析：考點(diǎn)：同種異型抗原間接識(shí)別。［解析］在急性移植排斥反應(yīng)過程中，針

對(duì)移植物至少有兩條抗原提呈途徑：①直接途徑，即殘留于供者移植物內(nèi)的抗原

提呈細(xì)胞（過客細(xì)胞）對(duì)受者免疫系統(tǒng)提供最初的抗原刺激。這種抗原性刺激，

來自移植物中樹突狀細(xì)胞和單核細(xì)胞等表面富含的I、II類分子。②間接途徑，

系

B、T細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

答案：E

解析：B細(xì)胞能分化為漿細(xì)胞并分泌抗體。

NK細(xì)胞表面具有CD56分子，具有非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。

肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面高表達(dá)高親和力IgE受體。

與單核巨噬細(xì)胞比較，中性粒細(xì)胞吞噬殺傷活性最強(qiáng)。

初次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是樹突狀細(xì)胞和單核，巨噬細(xì)胞，再次免疫

應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是B細(xì)胞。

134.燒傷后將患者手臂皮膚移植到背部，屬

A、自體移植

B、同種移植

C、異種移植

D、同系移植

E、胚胎組織移植

答案：A

解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個(gè)體。

異種移植指移植物取自異種動(dòng)物。

胚胎干細(xì)胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。

135.按NCCLSEP6進(jìn)行線性評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)最少使用幾個(gè)濃度水平的標(biāo)本

A、10

B、5

C、4

D、3

答案：A

解析：回收率的計(jì)算公式為（回收量/加入量）X100%。

145.每個(gè)親和素是由幾個(gè)相同亞基組成的堿性糖蛋白，可以結(jié)合幾個(gè)分子的生物

素

Z3

B、4

C、5

D、6

E、以上都不對(duì)

答案：B

解析：生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合，親和素有4個(gè)生物素結(jié)合部位，故

該系統(tǒng)具有多級(jí)放大作用，提高了靈敏度；親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親

和力，反應(yīng)呈高度專一性；親和素-生物素的解離常數(shù)很低，呈不可逆反應(yīng)；生

物素.親和素可制成多種衍生物，可以與酶、熒光素、同位素等各類標(biāo)記技術(shù)結(jié)

合，故應(yīng)用廣泛；生物素需要活化。

146.血糖濃度大于多少為高血糖癥

A^6.OmmoI/L

B、5.OmmoI/L

C>7.OmmoI/L

D、7.8mmoI/L

E、8.OmmoI/L

答案：C

158.制備單克隆抗體時(shí)使細(xì)胞融合的常用融合劑為

A、HAT

B、PEG

C、PHA

D、ConA

E、HGPRT

答案：B

解析：考點(diǎn)：最常用的細(xì)胞融合劑。［解析］聚乙二醇(PEG1000.2000)是目前最常

用的細(xì)胞融合劑。

159.在用RIA檢測(cè)某種激素在血清中的濃度時(shí)，其抗原抗體復(fù)合物中的放射性

強(qiáng)

度越大，表明

A、該激素在血清中的濃度越高

B、該激素在血清中的濃度越低

C、游離的標(biāo)記激素的濃度越高

D、對(duì)這種激素的特異性抗體濃度越高

E、A+D

答案：B

解析：RIA的原理為標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原對(duì)有限量特異性抗體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合反應(yīng),

抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明血清中的待測(cè)抗原越少。

160.對(duì)于嚴(yán)重肝病的患者出現(xiàn)肝衰竭并伴有出血傾向時(shí)，應(yīng)輸注

A、懸浮紅細(xì)胞

B、全血

E、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血

答案：B

解析：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一個(gè)綜合征，不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是在各種致

病因素的作用下，在毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚

集，形成廣泛的微血栓，導(dǎo)致循環(huán)功能和其他內(nèi)臟功能障礙，消耗性凝血病，繼

發(fā)性纖維蛋白溶解，產(chǎn)生休克、出血不止、栓塞、溶血等臨床表現(xiàn)。

163.抗血友病球蛋白因子稱為

Avxn因子

B、X因子

C、IX因子

D、VI咽子

E、II因子

答案：D

解析：VIII因子被稱為抗血友病球蛋白因子。VIII因子抑制物陽(yáng)性見于反復(fù)輸血、

接受抗血友病球蛋白治療的血友病A患者、SLE、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、

妊娠、惡性腫瘤、DM、結(jié)節(jié)病等。

164.人體細(xì)胞具有多少對(duì)染色體

A、1

B、22

C、23

D、46

E、48

A、紅霉素

頭泡哇林

C、青霉素

D、磷霉素

E、氯霉素

答案：C

解析：考點(diǎn)：考查猩紅熱的治療。解析：猩紅熱首選青霉素，每日3萬(wàn)萬(wàn)U/kg,

分2次肌注，療程7—10天，青霉素過敏者可選用紅霉素、頭泡霉素等藥物。

170.精密度是指

A、對(duì)同一樣品重復(fù)進(jìn)行檢測(cè)時(shí)所有結(jié)果的符合程度

B、樣品的檢測(cè)值與真值的符合程度

C、樣品測(cè)定值與平均值的偏差

D、樣品測(cè)定值與標(biāo)準(zhǔn)品值的符合程度

E、樣品測(cè)定的最低濃度

答窠：A

解析：精密度分為批內(nèi)、批間兩種精度。批內(nèi)精度是對(duì)同一批樣本重復(fù)測(cè)定結(jié)果的

評(píng)價(jià)，批間精度是對(duì)兩批或兩批以上樣本重復(fù)測(cè)定結(jié)果的評(píng)價(jià)。

171.可引起繼發(fā)性免疫缺陷的原因不包括

A、淋巴組織的惡性腫瘤

B、免疫抑制劑的使用

C、大劑量抗生素的應(yīng)用

D、嚴(yán)重創(chuàng)傷性感染

E、遺傳因素

答案：E

解析：考點(diǎn)：免疫缺陷病的分類和特點(diǎn)。［解析］遺傳因素引起原發(fā)性免疫缺陷,

其他因素可導(dǎo)致繼發(fā)性免疫缺陷。

172.下列情況中不宜進(jìn)行骨髓穿刺的是

A、白血病

B、骨髓增生異常綜合征

C、血友病

D、傷寒

E、再生障礙性貧血

答案：C

解析：考點(diǎn)：骨髓穿刺的適應(yīng)證。［解析］骨髓穿刺的適應(yīng)證包括一系、二系或

三系細(xì)胞增多和減少；不明原因發(fā)熱；骨痛；化療后療效觀察。禁忌證包括凝血

因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕婦應(yīng)慎重。

173.患者腎移植1年后出現(xiàn)排尿逐漸減少現(xiàn)象，免疫抑制劑治療沒有改善，此為

A、亞急性排斥反應(yīng)

B、急性排斥反應(yīng)

C、慢性排斥反應(yīng)

210.患者，女性，45歲，主訴近來怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，動(dòng)作緩慢，思

維遲鈍記憶力差頭發(fā)脫落明顯手和下肢經(jīng)常水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查血清FT3、FTa

降低，血清TSH升高，TRH興奮實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。該患者患何種疾病的可能性大

A、甲狀腺癌

B、亞急性甲狀腺炎

C、垂體性甲狀腺功能低下

D、下丘腦性甲狀腺功能低下

E、甲狀腺性甲狀腺功能低下

答案：E

解析：甲狀腺性甲狀腺功能低下基礎(chǔ)值升高，TRH刺激后TSH呈過度反應(yīng)，峰值

達(dá)基礎(chǔ)值的5~6倍。

211.在交叉配血試驗(yàn)中，不能檢測(cè)出IgG性質(zhì)的不完全抗體的試驗(yàn)是

A、鹽水介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)

B、酶介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)

C、抗人球蛋白介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)

D、聚凝胺介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)

E、微柱凝膠免疫技術(shù)交叉配血試驗(yàn)

答案：A

解析：考點(diǎn)：交叉配血的方法。解析：鹽水介質(zhì)法是檢測(cè)IgM的完全抗體，其他

幾種方法都為檢測(cè)IgG性質(zhì)的不完全抗體的方法。

212.菌落由光滑型逐漸變成粗糙型稱為

A、S?R變異

B、H-0變異

C、位相變異

D、V?W變異

E、耐藥變異

答案：A

解析：菌落光滑型經(jīng)人工培養(yǎng)傳代后逐漸變成粗糙型，此時(shí)菌體表面特異多糖抗

原喪失，在生理鹽水中可出現(xiàn)自凝，稱為S-R變異。沙門菌屬失去全部Vi抗原

（表面抗原）的變異為V?W變異。

213.下列有關(guān)尿量的說法錯(cuò)誤的是

A、尿量量取應(yīng)精確至1ml

B、無尿是指24h尿量小于100ml

C、糖尿病可引起多尿

D、正常情況下，兒童尿量是成年人的3~4倍

E、尿崩癥患者尿比密常在L005以下

答案：D

尿是24h尿量小于100ml或每小時(shí)小于17ml。正常情況下，兒童按每公斤體重計(jì)

排尿量，為成人的3~4倍。

A、測(cè)量方法對(duì)基質(zhì)效應(yīng)不敏感

B、不存在基質(zhì)效應(yīng)

C、參考物質(zhì)的理化性質(zhì)與實(shí)際臨床樣品接近

D、常規(guī)測(cè)量方法特異性高

E、必須有一級(jí)參考物質(zhì)

答案：D

238.溶血性黃疸的特點(diǎn)是

A、血中結(jié)合膽紅素含量增高

B、血中膽素原劇減

C、尿中膽紅素增加

D、未結(jié)合膽紅素濃度增高

E、糞便顏色變淺

答案：D

解析：考點(diǎn)膽紅素代謝與黃疸。解析：溶血性黃疸時(shí)，血中游離膽紅素明顯增高，

尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過腎小球

而隨尿排出，所以尿膽紅素呈陰性。

239.不能用速率散射免疫比濁分析檢測(cè)的是

A、本-周蛋白

B、S微球蛋白

C、結(jié)合蛋白

D、游離T3

E、免疫球蛋白

答案：D

解析：考點(diǎn)：速率散射免疫比濁分析的應(yīng)用。［解析］速率散射免疫比濁法的分

析主要檢測(cè)的是血漿、體液中的特定蛋白系列，游離T3分子量較小，通常采用

化學(xué)發(fā)光免疫分析法。

240.關(guān)于斑點(diǎn)?ELISA說法哪一項(xiàng)不正確

A、以吸附蛋白能力很強(qiáng)的硝酸纖維膜為載體

B、底物經(jīng)酶反應(yīng)后形成有色沉淀，使固相膜染色

C、斑點(diǎn)?ELISA靈敏度高，測(cè)得效價(jià)常高于常規(guī)ELISA

D、操作簡(jiǎn)便

E、斑點(diǎn)?ELISA可同時(shí)獲得對(duì)多種疾病的診斷結(jié)果

答案：C

解柝斑點(diǎn)?ELISA的原理與常規(guī)ELISA相同不同之處在于斑點(diǎn)?ELISA采用的固

相戴體為對(duì)蛋白質(zhì)具有很強(qiáng)吸附力的硝酸纖維素膜，故檢測(cè)靈敏度高，是普通

ELISA的6s8倍。如果膜上固定多種抗原，可同時(shí)檢測(cè)多種抗體。

241.根據(jù)酶的來源及其在血漿中發(fā)揮催化功能的情況，不屬于血漿特異酶的是

A、纖溶酶

B、膽堿酯酶

C、銅氧化酶物，全身淋巴結(jié)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.3*107L,Hb78g/L。免疫學(xué)

檢查示：CD

4T細(xì)胞0.6*107LO本病患者最可能的診斷是

A、結(jié)核病

B、傷寒

C、艾滋病

D、鉤體病

E、瘧疾

答案：C

解析：考點(diǎn)：考查艾滋病的診斷。解析：患者有輸血史，且CD4）細(xì)胞明顯減少，

結(jié)合臨床表現(xiàn)可初步作出診斷。

257.免疫熒光技術(shù)的基本原理是

A、將特異性抗體標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗原

B、將特異性抗原標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗體

C、將特異性抗體標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗原或抗體

D、將特異性抗原標(biāo)記上熒光檢測(cè)抗原或抗體

E、以上都不對(duì)

答案：C

解析：免疫熒光技術(shù)中，直接法可以用于檢測(cè)抗原，而間接法除了可以檢測(cè)抗原

外，還可以檢測(cè)抗體，如抗核抗體的檢測(cè)。

258.以下因素中對(duì)血清游離鈣濃度影響最大的是

A、溫度

B、pH值

C、蛋白質(zhì)濃度

D、總鈣濃度

E、鎂離子濃度

答案：B

解析：血漿鈣約一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，這種結(jié)合受pH值的影響，pH

每改變一個(gè)單位，血清游離鈣濃度改變0.05響。是對(duì)血清游離鈣濃度影響最

大的因素。

259.如血液中血紅蛋白含量正常(150g/L),而血紅蛋白氧飽和度為60%,則每1

00m】血的含氧量約為

A、10.5ml

B、12ml

C>13.4ml

D、20ml

E、40ml

答案：B

解析：每克血紅蛋白攜氧量為l.34ml,可用以下公式計(jì)算：100ml*150g/L*1.34

ml/g*60%=12mlo

260.體內(nèi)鉀的主要排出途徑是

A、腎

R、肺

E、TT｛圖7｝、TT｛圖8｝、TSH

答案：C

解析：直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是FT｛圖｝、FT｛圖1｝。

281.具有脂蛋白包膜的是

A、輪狀病毒

腮腺炎病毒

C、HIV

D、腺病毒

E、HCV

答案：C

解析：包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu)，是病毒成熟過程中穿過宿主細(xì)胞以出芽方式向細(xì)

胞外釋放時(shí)獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮

腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白，表面為兩種糖蛋白。

病毒外被衣殼的顆粒數(shù)目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據(jù)。輪狀病毒外被雙

層衣殼，從內(nèi)向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。

A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白，表面為兩種糖蛋白。

282.對(duì)于診斷骨肉瘤最有價(jià)值的是

A、AMY

B、ALT

GGT

D、AGP

E、ALP

答案：E

解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于紅細(xì)胞和前列腺，前列腺癌時(shí)明顯升高；堿性

磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼，骨肉瘤時(shí)明顯升高；GGT相對(duì)于ALT等對(duì)

于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的陽(yáng)性率達(dá)85%~95%；淀粉酶和脂肪

酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎時(shí)AMY明顯升高。

283.下列關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集和保存不準(zhǔn)確的是

采集動(dòng)脈血

B、采集動(dòng)脈化毛細(xì)血管血

C、使用肝素抗凝

D、葡萄糖最大重吸收量測(cè)定

E、酚紅排泄試驗(yàn)

答案：E

解析：酚紅排泄試驗(yàn)用于評(píng)價(jià)腎小管排泌功能。

332.倒位

染色體核型描述中常用的縮寫與中文意義相對(duì)應(yīng)的是

A、del

B、inv

D>q

Exmos

答案：B

解析：染色體長(zhǎng)臂(q)；染色體短臂(p)；嵌合體(mos)：倒位(inv)：缺失(del)：

重復(fù)(dup)；易位(t);等臂染色體(i)；插入(ins)。

333.患者，女22歲。2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫37-38?。

半個(gè)月前面部出現(xiàn)紅斑，日光照射后出現(xiàn)皮疹。體格檢查：體溫37.5。0面部

紅斑呈蝶狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：ANA,抗dsDNA和抗Sm均陽(yáng)性，診斷：SLE。患者

全身免疫狀態(tài)屬于

A、免疫防御過高

B、免疫監(jiān)視低下

C、免疫自穩(wěn)失調(diào)

D、免疫耐受增強(qiáng)

E、免疫防御低下

答案：C

解析：免疫穩(wěn)定功能是指機(jī)體清除體內(nèi)衰老、死亡或損傷的自身細(xì)胞的能力，這種

能力過高，會(huì)把自己的正常細(xì)胞當(dāng)做衰老或損傷的細(xì)胞來清除，導(dǎo)致自身免疫性

疾病的發(fā)生。

334.下列屬于II型超敏反應(yīng)性疾病的是

A、血清病

B、接觸性皮炎

C、新生兒溶血

1K類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、尊麻疹

答案：C

解析：考點(diǎn)：常見的超敏反應(yīng)性疾病。［解析］常見的n型超敏反應(yīng)性疾病有：

輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥等。

335.下列哪一個(gè)認(rèn)可準(zhǔn)則更適合于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室

A、IS015190

A、生物學(xué)活性測(cè)定方法

B、ELISA法

C、流式細(xì)胞儀分析法

D、酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)

E、分子生物學(xué)測(cè)定方法

答案：D

解析：生物學(xué)活性測(cè)定方法的優(yōu)點(diǎn)是該方法測(cè)定的是細(xì)胞因子的生物活性，但是

細(xì)胞因子的前體分子通常無生物學(xué)活性，故不能用生物學(xué)活性測(cè)定方法檢測(cè)。

ELISA法主要用于可溶性細(xì)胞因子的測(cè)定。

酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)可在光學(xué)顯微鏡下觀察分泌細(xì)胞因子的細(xì)胞。

分子生物學(xué)測(cè)定方法可檢測(cè)細(xì)胞因子基因的缺失和突變。

349.微量元素過多或缺乏，可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生，下列說法正確的是

A、缺碘與地方性甲狀腺腫及呆小癥有關(guān)

B、低硒與克山病和骨關(guān)節(jié)病有關(guān)

C、鐵過剩致血紅蛋白沉著病解析：考點(diǎn)：抗原與抗體反應(yīng)的特點(diǎn)。［解析］大

多天然抗原的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，表面往往不止一種抗原決定簇，兩種抗原可具有部分相

同或類似的抗原決定簇，能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)，對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的

分析有干擾。

357.評(píng)價(jià)血液葡萄糖水平測(cè)定時(shí)，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：

A、全血分析前放置一段時(shí)間會(huì)使結(jié)果偏低

B、血漿是測(cè)定葡萄糖的最好樣品

C、毛細(xì)血管內(nèi)葡萄糖濃度低于靜脈血葡萄糖濃度

D、無特殊原因應(yīng)空腹抽血測(cè)試

E、標(biāo)本盡量不要溶血

答案：C

解析：餐后血糖升高靜脈血糖V毛細(xì)血管血糖V動(dòng)脈血糖，所以如果不是特殊試

驗(yàn)，血糖測(cè)定必須為清晨空腹靜脈取血。

358.關(guān)于骨質(zhì)軟化癥，以下敘述錯(cuò)誤的是

A、長(zhǎng)期維生素D缺乏

B、長(zhǎng)期低磷血癥

C、類骨質(zhì)（非礦化有機(jī)基質(zhì)）增加

D、依替磷酸鈉治療Paget病可引起骨質(zhì)軟化癥

E、骨質(zhì)軟化癥又稱變形性骨炎

答案：E

解析：骨質(zhì)軟化癥由維生素D缺乏或磷酸鹽缺乏造成，最終導(dǎo)致骨中非礦物質(zhì)有

機(jī)基質(zhì)（類骨質(zhì)）增加，承重能力降低。依替磷酸鈉影響肝臟對(duì)維生素D的代謝,

干擾腸道對(duì)鈣的吸收和骨細(xì)胞的功能引起骨軟化癥Pag