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文檔簡介
五月主治醫(yī)師資格考試《婦科》第二階段習(xí)題(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、孕婦,25歲,G1P0,42周妊娠,平時月經(jīng)規(guī)則,周期為28~30d。因做NST無反應(yīng)而入院。檢查:骨盆外測量正常,子宮底高度32cm,胎方位LOA(枕左前位),胎心率124次/min。肛門檢查:宮頸已展平,宮口末擴張,胎頭高位于坐骨棘水平上2cm。下列哪項處理最佳A、繼續(xù)觀察,等待自然臨產(chǎn)B、立即行刮宮產(chǎn)術(shù)C、作B型超聲生物物理評分D、行人工破膜術(shù),了解羊水性狀E、再復(fù)查NST【參考答案】:D2、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠足月,臨產(chǎn)8小時,ROA,胎心140次/分,宮口擴張4cm,2小時后再查宮口擴張無進展,本例正確診斷應(yīng)為A、潛伏期延長B、活躍期停滯C、活躍期延長D、第二產(chǎn)程延長E、第二產(chǎn)程停滯【參考答案】:B3、功血患者給予藥物性刮宮不包括A、體內(nèi)有一定雌激素水平者B、血紅蛋白<70g/L者C、生育期功血D、青春期功血E、絕經(jīng)過渡期功血【參考答案】:B4、產(chǎn)后雌激素水平降至未孕水平的時間為:A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【參考答案】:A5、哺乳期婦女避孕應(yīng)在產(chǎn)后A、6周B、12周C、18周D、24周E、30周【參考答案】:A6、屬于性激素合成的項目,錯誤的是A、在卵泡期卵泡內(nèi)膜細胞分泌雄激素B、顆粒細胞內(nèi)芳香化酶將卵泡內(nèi)膜細胞產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素C、黃體卵泡內(nèi)膜細胞主要產(chǎn)生雄激素并轉(zhuǎn)化為雌激素D、黃體顆粒細胞主要產(chǎn)生孕激素E、卵泡期顆粒細胞產(chǎn)生大量孕激素【參考答案】:E7、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)病理分期ⅡB期是指A、病變侵犯肌層>1/2B、累及宮頸黏膜腺體C、侵犯宮頸間質(zhì)D、病變侵犯漿膜和(或)附件E、癌累及陰道上1/3段【參考答案】:C8、關(guān)于妊高征患者尿蛋白,錯誤的是A、應(yīng)取中段尿檢查B、凡24小時尿蛋白定量≥0.5g為異常C、尿蛋白的多少反映腎小動脈痙攣造成的腎小細胞的缺氧程度D、尿蛋白的多少也反映腎功能的受損程度E、尿蛋白的多少反映血液是否黏稠【參考答案】:E9、淋病于妊娠期間治療正確的是A、肌注青霉素效果佳B、多合并支原體感染應(yīng)給予抗支原體藥物C、臨床癥狀消失為治愈D、青霉素過敏可選用喹諾酮類藥物E、用藥必須足量及時【參考答案】:E10、產(chǎn)后10天內(nèi)發(fā)熱的患者,醫(yī)師首先要做的項目為A、確定感染部位B、確定致病微生物C、除外非感染性發(fā)熱D、應(yīng)用廣譜抗生素控制感染E、對常見的需氧茵和厭氧菌聯(lián)合用藥【參考答案】:C11、不屬于滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)的是:A、外陰部瘙癢B、經(jīng)期后自覺癥狀加重C、稀薄泡沫狀白帶D、草莓樣宮頸E、小陰唇內(nèi)側(cè)附著白色膜狀物【參考答案】:E12、取子宮內(nèi)膜作病理檢查以診斷生殖器結(jié)核,關(guān)于注意事項,哪項是錯誤的A、應(yīng)于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12h內(nèi)作診刮B、術(shù)前3天,術(shù)后4天,每天肌注鏈霉素、青霉素1次C、應(yīng)注意刮取子宮角部內(nèi)膜D、病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié),診斷即可成立E、子宮腔小而堅硬,無組織刮出,可以排除內(nèi)膜結(jié)核【參考答案】:E13、外陰硬化性苔癬的臨床特征為A、外陰皮膚增厚B、外陰瘙癢C、不規(guī)則陰道流血D、白帶增多E、外陰皮膚萎縮【參考答案】:E14、屬于產(chǎn)程異常概念的項目,正確的是A、潛伏期延長是指潛伏期胎頭下降緩慢B、活躍期停滯是指活躍期胎頭下降緩慢C、胎頭下降停滯是指活躍期晚期和第二產(chǎn)程期間胎頭下降1小時無進展D、第二產(chǎn)程停滯是指第二產(chǎn)程超過2小時E、胎頭下降延緩是指活躍期晚期及第一產(chǎn)程胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1cm/h【參考答案】:E15、26歲女性,停經(jīng)42天,尿妊娠試驗陽性,近3日輕度右下腹痛,自服保胎丸。今晨右下腹痛突然加劇,暈厥1次,測血壓80/50mmHg,心率120次/分,于后穹隆穿刺抽出3ml不凝血,該患者的治療應(yīng)為:A、盆腔B超B、腹腔鏡C、輸血、輸液D、靜脈升壓藥E、搶救休克的同時立即剖腹探查【參考答案】:E16、下述哪種疾病與HPV感染關(guān)系不大A、外陰尖銳濕疣B、外陰癌C、CIND、卵巢癌E、宮頸癌【參考答案】:D17、外陰纖維瘤的好發(fā)部位為A、陰阜B、陰蒂C、大陰唇D、小陰唇E、陰道前庭【參考答案】:C18、雙胎妊娠立即引產(chǎn)指征下列哪項是錯誤的A、孕婦有嚴(yán)重并發(fā)癥B、一胎死亡,一胎存活C、合并羊水過多,有壓迫癥狀D、胎兒畸形E、預(yù)產(chǎn)期已到尚未臨產(chǎn)者【參考答案】:B19、ABO血型系統(tǒng)中最常見的胎兒及新生兒的臨床表現(xiàn)為A、病理型黃疸B、智力低下C、貧血D、胎兒水腫E、出血傾向【參考答案】:A20、關(guān)于骨盆底的分區(qū),下列哪項不正確A、分為尿生殖區(qū)與肛區(qū)B、尿道通過尿生殖區(qū)C、肛區(qū)有肛管通過D、陰道通過尿生殖區(qū)E、以上均不正確【參考答案】:E21、第一胎,孕35周,重度妊高征經(jīng)治療24~48小時,無改善。需終止妊娠時,下述哪項檢查是不必要的A、HPL測定B、E3測定C、NST或OCT檢查D、宮頸粘液檢查E、L/S比值測定【參考答案】:D22、與發(fā)生強直性子宮收縮無關(guān)的項目為A、先兆子宮破裂B、Ⅲ度胎盤早剝C、子宮肌組織功能異常D、肌內(nèi)注射縮宮素E、頭盆不稱【參考答案】:C23、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延引起盆腔炎的病原體為A、結(jié)核桿菌B、淋病奈瑟菌C、大腸桿菌D、衣原體E、葡萄球菌【參考答案】:C24、外陰硬化性苔癬的典型病理特征是:A、黑素細胞增加B、真皮乳頭層水腫C、表層細胞過度角化D、底層細胞增生E、皮層角化和毛囊角質(zhì)栓塞【參考答案】:E25、行分段診刮,下列操作順序正確的是A、先行宮頸活檢,再探官腔及刮取子宮內(nèi)膜B、先探測官腔,再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜C、先刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內(nèi)膜D、先探官腔,再刮取宮頸管粘膜,再刮取子宮內(nèi)膜E、先探宮腔,刮取子宮內(nèi)膜,再刮宮頸管粘膜【參考答案】:C26、屬于羊水過多合并正常胎兒時處理的項目,正確的是A、無明顯癥狀可隨診觀察B、吲哚美辛不應(yīng)長期服用C、吲哚美辛治療后羊水量再增多應(yīng)停藥D、羊膜腔穿刺放羊水速度為每小時800mlE、羊膜腔穿刺術(shù)后均應(yīng)給保胎藥以防早產(chǎn)【參考答案】:A27、關(guān)于月經(jīng)的描述,錯誤的是A、月經(jīng)是生殖系統(tǒng)周期性變化的標(biāo)志B、青春期月經(jīng)通常有無排卵現(xiàn)象C、月經(jīng)周期只要恒定屬于正常D、月經(jīng)周期的長短是由黃體期長短決定的E、月經(jīng)量一般超過80ml為異?!緟⒖即鸢浮浚篋28、黃體萎縮不全出血是因為A、孕激素不足B、雌激素不足C、子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響D、子宮內(nèi)膜腺體分泌不足E、內(nèi)膜缺乏雌孕激素的支持【參考答案】:C29、24小時尿蛋白定量達到或超過下列哪項時列為重度子癇前期A、1gB、2gC、3gD、5gE、10g【參考答案】:B30、胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的完成在A、第一產(chǎn)程的潛伏期B、第一產(chǎn)程的活躍期C、第一產(chǎn)程末D、第二產(chǎn)程中期E、第二產(chǎn)程后期【參考答案】:C31、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與不孕的關(guān)系,以下哪項不正確A、引起盆腔粘連,干擾輸卵管蠕動和受精卵運輸B、部分發(fā)生未破裂卵泡黃素化綜合征C、微小的內(nèi)膜異位病灶不會引起不孕D、對生殖過程的免疫因素發(fā)生影響E、影響卵巢局部的激素調(diào)節(jié)【參考答案】:C32、急性盆腔炎的手術(shù)指征,哪項是錯誤的A、盆腔膿腫B、輸卵管卵巢膿腫C、可疑膿腫破裂D、急性子宮肌炎E、藥物治療無效,中毒癥狀加重【參考答案】:D33、第三產(chǎn)程期間出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力,錯誤的是A、影響胎盤剝離B、影響胎盤娩出C、發(fā)生羊水栓塞D、靜脈推注麥角新堿E、靜脈推注縮宮素【參考答案】:C34、關(guān)于雌激素、孕激素的周期性變化,正確的是A、雌激素有一個高峰B、孕激素有兩個高峰C、雌激素只在排卵后7~8日出現(xiàn)高峰D、孕激素在排卵前3日出現(xiàn)陡直高峰E、以上都不是【參考答案】:E35、關(guān)于宮頸癌,描述錯誤的是A、多見于40~55歲婦女B、發(fā)病率是我國婦女生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之首C、非典型性增生屬于癌前病變D、原位癌尚未轉(zhuǎn)移E、其發(fā)病率和宮頸炎關(guān)系不大【參考答案】:E36、孕婦,25歲,G1P0,42周妊娠,平時月經(jīng)規(guī)則,周期28d,妊娠期無特殊。主訴近2d胎動減少。NST為無反應(yīng)型,宮頸成熟度評分(Bishop評分)為6分,首選的正確處理方法是A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、吸氧繼續(xù)觀察C、測OCTD、行人工破膜術(shù),了解羊水性狀E、次日復(fù)查NSI、【參考答案】:D37、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間為A、妊娠24~26周B、妊娠28~30周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠38~40周【參考答案】:C38、有關(guān)檢查胎位的四步觸診法,下述哪項是錯誤的A、用以了解子宮的大小,胎先露胎方位B、第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀C、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背方向D、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部是頭還是臀E、第四步是雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆程度【參考答案】:D39、第二產(chǎn)程保護會陰應(yīng)在A、宮口開全時B、產(chǎn)婦用力時C、當(dāng)胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時D、當(dāng)胎頭枕骨出現(xiàn)在恥骨弓下時E、胎頭著冠時【參考答案】:C40、實施經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù),下述不適宜的時期是A、剖宮產(chǎn)術(shù)同時B、月經(jīng)干凈后3~7天C、正常產(chǎn)后24小時內(nèi)D、人工流產(chǎn)后同時E、心臟病產(chǎn)婦陰道分娩后立即進行【參考答案】:E41、子宮峽部是A、子宮頸陰道部B、子宮頸陰道上部C、子宮頸管最狹窄部分D、子宮頸與子宮體之間最狹窄部分E、子宮體最狹窄部分【參考答案】:D42、臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程活躍期最大時限為A、4小時B、6小時C、8小時D、10小時E、12小時【參考答案】:C43、應(yīng)用Apgar評分法得分,錯誤項目為A、皮膚青紫,得1分B、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心,得2分C、肌張力松弛,得0分D、呼吸淺慢且不規(guī)律,得2分E、心率120次/分且規(guī)律,得2分【參考答案】:D44、急性盆腔炎中,下列哪項感染一般不并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫:A、乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、厭氧菌E、結(jié)核桿菌【參考答案】:A45、關(guān)于盆腔炎,哪項是錯誤的A、病原菌常見沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染B、葡萄球菌是常見的病原菌C、經(jīng)血循環(huán)傳播是大腸桿菌的主要途徑D、產(chǎn)褥感染,主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延E、闌尾炎直接蔓延引起輸卵管炎【參考答案】:C46、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周。臨產(chǎn)后宮縮強,宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓測不到。此時應(yīng)急措施首選為A、加壓給氧,準(zhǔn)備氣管切開B、靜注地塞米松40mgC、靜脈緩注罌粟堿90mgD、靜注阿托品1mgE、立即結(jié)束分娩【參考答案】:A47、有關(guān)侵蝕性葡萄胎病理學(xué)特點,下列說法中不正確的是:A、侵蝕性葡萄胎具有絨毛結(jié)構(gòu),是與絨癌重要的病理區(qū)別B、原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶病理診斷不一致者,以原發(fā)灶為準(zhǔn)C、Ⅰ型侵蝕性葡萄胎有大量水泡,形似葡萄胎,但已侵入子宮肌層或血竇D、Ⅱ型侵蝕性葡萄胎滋養(yǎng)細胞中度增生,部分細胞分化不良,可有出血壞死E、Ⅲ型侵蝕性葡萄胎滋養(yǎng)細胞高度增生伴分化不良,絨毛可腫大,查找困難【參考答案】:B48、硬化性苔癬治療的標(biāo)準(zhǔn)方法是:A、5%氫化可的松軟膏B、1%氫化可的松軟膏C、2%丙酸睪丸酮凡士林軟膏D、激光治療E、手術(shù)【參考答案】:C49、25歲婦女,停經(jīng)3個月,陰道出血2個月,陰道前壁有紫藍色結(jié)節(jié),大小如核桃,宮頸軟,子宮如孕4個半月大小,血HCG>20000U/L應(yīng)考慮為A、良性葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、雙胎D、妊娠合并子宮肌瘤E、先兆流產(chǎn)【參考答案】:B50、關(guān)于胎盤生乳素(HPL)下列哪項是正確的:A、是一種甾體激素B、主要由郎罕細胞分泌C、隨妊娠進展而增加,直至孕末期D、可用于促排卵E、葡萄胎時HPL升高【參考答案】:C51、青春期功能失調(diào)性子宮出血患者出現(xiàn)大量陰道出血時首選的止血藥為A、雌激素B、孕激素C、雌、孕激素D、孕、雄激素E、三合激素【參考答案】:A52、B型超聲檢查最早見到妊娠囊的時間為妊娠A、4周時B、5周時C、6周時D、7周時E、8周時【參考答案】:B53、圍絕經(jīng)期婦女尿中促性腺激素排出量傾向于A、不變B、增多C、減少D、變化無常E、以上都不是【參考答案】:B54、46歲婦女,月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇A、靜脈注射立止血(或氨基己酸)B、口服大劑量雌激素C、口服大量安宮黃體酮D、口服甲基睪丸素E、行刮宮術(shù)【參考答案】:E55、妊娠合并癥中孕產(chǎn)婦死亡率最高的是A、心臟病B、肝炎C、糖尿病D、甲狀腺功能亢進癥E、肺結(jié)核【參考答案】:A56、女性25歲,陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周來診,婦科檢查:陰道黏膜充血,陰道內(nèi)大量塊狀分泌物,化驗滴蟲(一),清潔度Ⅰ°,真菌(+),下列哪項錯誤A、該病多見于孕婦及近期應(yīng)用抗生素者B、糖尿病患者治療C、此病可由口腔、腸道真菌交叉感染所致D、先用酸性液體沖洗陰道E、陰道炎治療【參考答案】:D57、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周。規(guī)律宮縮24小時,檢查宮口開大4Cm,胎頭前囟位于恥骨聯(lián)合后方,胎膜已破,羊水混濁綠色,胎心104次/分。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)為A、等待宮口開全產(chǎn)鉗助娩B、等待自然分娩C、剖宮產(chǎn)術(shù)D、靜脈滴注縮宮素E、靜脈滴注地諾前列酮【參考答案】:C58、初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不超過A、4hB、2hC、1hD、5hE、3h【參考答案】:E59、初產(chǎn)婦孕40周,規(guī)律宮縮,自覺有排便感,查:胎心168次/分,宮縮30"/3′~4′,宮口開全,胎頭+3,矢狀縫和骨盆出口的前后徑一致,選用的處理方法為A、靜脈滴注催產(chǎn)素B、剖宮產(chǎn)C、助產(chǎn)D、等待自然分娩E、灌腸【參考答案】:C60、子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期,最好的治療方法是A、放射治療,盆腔外照射B、子宮切除術(shù),保留雙側(cè)卵巢C、全子宮及雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)D、子宮次根治術(shù)及雙附件切除術(shù)E、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)及與腹主動脈淋巴結(jié)清掃術(shù)【參考答案】:D61、屬于雌、孕激素生物合成和代謝的項目,正確的是A、卵巢不能合成雌酮B、孕激素來自雄烯二酮C、雌三醇活性最強D、雌激素是由顆粒細胞單獨產(chǎn)生E、甾體激素主要在肝臟代謝【參考答案】:E62、不屬于卵巢畸胎瘤范圍的腫瘤為A、類癌B、多胚瘤C、皮樣囊腫D、卵巢甲狀腺腫E、未成熟型畸胎瘤【參考答案】:B63、臨產(chǎn)后行肛門檢查不能了解:A、宮頸軟硬、厚薄B、宮口擴張程度C、是否已破膜D、胎先露下降程度E、直接測得真結(jié)合徑值【參考答案】:C64、關(guān)于女性生殖系統(tǒng),下列哪項不正確A、內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)B、骨盆的大小、形狀對分娩有直接影響C、骨盆底組織承托盆腔臟器D、外生殖器不包括陰道E、經(jīng)產(chǎn)婦大陰唇受分娩的影響向兩側(cè)分開【參考答案】:A65、屬于產(chǎn)褥婦臨床表現(xiàn)的項目,正確的是A、產(chǎn)后第1日,宮底稍下降B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏略緩慢C、產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦D、子宮復(fù)舊因授乳而減慢E、惡露通常持續(xù)1~2周【參考答案】:B66、初產(chǎn)婦,確診為前置胎盤,出血多,血壓10.5/6.7kPa(70/50mmHg),宮口開大4cm,坐骨棘上2cm,胎心尚好,哪項處理適宜A、人工破膜術(shù)B、頭皮鉗牽引術(shù)C、胎頭吸引術(shù)D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、產(chǎn)鉗牽引術(shù)【參考答案】:D67、后囟由哪幾片顱骨組成:A、2片額骨,1片枕骨B、2片頂骨,1片枕骨C、2片頂骨,2片額骨D、2片顳骨,2片枕骨E、2片頂骨,2片枕骨【參考答案】:B68、進行性交后試驗的最佳時間:A、月經(jīng)凈后5天B、經(jīng)前5天C、預(yù)測排卵日D、二次月經(jīng)中間E、非經(jīng)期任何時間【參考答案】:C69、女性生殖器結(jié)核最先累及的部位是A、子宮內(nèi)膜B、子宮頸C、輸卵管D、卵巢E、盆腔腹膜【參考答案】:C70、女性生殖器結(jié)核,發(fā)病率最高的為A、子宮內(nèi)膜結(jié)核B、輸卵管結(jié)核C、卵巢結(jié)核D、宮頸結(jié)核E、宮旁結(jié)締組織結(jié)核【參考答案】:B71、陰道念珠菌感染治療中,錯誤的是A、內(nèi)褲,盆及毛巾應(yīng)開水燙洗B、用0.5%醋酸液陰道灌洗C、用抗真菌藥全身或局部用藥D、常與糖尿病并發(fā),應(yīng)同時治療糖尿病E、合并妊娠時應(yīng)行局部治療【參考答案】:B72、多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、腎上腺性閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、下丘腦性閉經(jīng)【參考答案】:B73、診斷中期妊娠不可靠的檢查項目為A、聽取胎心音B、自覺胎動C、四步觸診法D、胎兒心電圖E、B型超聲檢查【參考答案】:B74、女性,停經(jīng)2個月,腹痛,陰道出血比月經(jīng)多,子宮增大如孕2個月大小,宮口有胎囊膨出,應(yīng)診斷為A、異位妊娠B、先兆流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、人工流產(chǎn)【參考答案】:D75、患者34歲,繼發(fā)性痛經(jīng)3年余,進行性加重,下列哪項查體與其主訴密切相關(guān):A、子宮如孕2個月大小,質(zhì)軟B、右附件囊腫C、宮頸后唇可見一1cm×1cm贅生物D、子宮如孕2個月大小,球形、質(zhì)硬且觸痛E、宮頸肥大【參考答案】:D76、女,18歲,B超檢查發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有一8cm×6cm×5cm囊實腫塊,境界清楚。肛查腫物韌,活動良好。本例最可能的診斷為A、闊韌帶內(nèi)肌瘤B、盆腔炎癥性包塊C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢皮樣囊腫E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫【參考答案】:D77、屬于診斷侵蝕性葡萄胎的項目,正確的是A、葡萄胎排出后不足半年內(nèi)發(fā)病者B、光鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者C、能查到卵巢黃素囊腫者D、前次妊娠為足月分娩者E、不發(fā)生腦轉(zhuǎn)移者【參考答案】:A78、雌激素的生理作用,下列哪項正確:A、使宮頸門松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉絲度增加B、使子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性下降C、使陰道上皮細胞脫落D、對下丘腦只有負反饋E、有升高膽固醇的作用,不利于冠心病【參考答案】:A79、下列哪項不是肌壁間子宮肌瘤之常見臨床表現(xiàn):A、月經(jīng)量增多B、子宮增大C、子宮質(zhì)硬D、不孕E、子宮粘連不活動【參考答案】:E80、下列哪項不是前列腺素的生理作用A、抗早孕和避孕作用B、促進卵泡發(fā)育、排卵和雌激素的分泌C、PGF2a引起子宮頸平滑肌松弛,緩解痛經(jīng)D、PGF2a引起子宮頸平滑肌收縮,加重痛經(jīng)E、溶黃體作用,促進子宮內(nèi)膜血管收縮,誘導(dǎo)月經(jīng)來潮【參考答案】:C81、子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)為A、出現(xiàn)子宮病理縮復(fù)環(huán)B、產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿C、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血D、胎動消失伴陰道大量流血E、子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體【參考答案】:E82、按現(xiàn)行(FIGO,1988)的子宮內(nèi)膜瘤手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn),Ⅱ[B.gif]期是A、侵犯肌層>1/2B、累及宮頸黏膜腺體C、侵犯宮頸問質(zhì)D、侵犯子宮漿膜層E、盆腔淋巴結(jié)或陰道轉(zhuǎn)移【參考答案】:C83、妊娠合并甲狀腺功能亢進患者常表現(xiàn)為高代謝癥候群,下列不屬于高代謝癥候群的為:A、食欲亢進B、消瘦C、怕熱D、皮膚干燥E、多汗、皮膚濕潤和面色潮紅【參考答案】:D84、宮頸活檢的病理報告為鱗狀上皮化生,臨床上應(yīng)認為是A、無病變B、良性病變C、癌前病變D、低度惡性病變E、高度惡性病變【參考答案】:C85、產(chǎn)后闌尾恢復(fù)至非妊娠位置的時間為產(chǎn)后A、4~6天B、6~8天C、8~10天D、10~12天E、21天【參考答案】:D86、臨產(chǎn)后的子宮收縮不能觀察到的項目為A、宮縮持續(xù)時間B、宮縮強度C、宮縮規(guī)律性D、宮縮間歇時間E、宮縮極性【參考答案】:E87、初產(chǎn)婦,35歲,孕39周,于0:00臨產(chǎn),10:00自然破水,宮口開大3cm,16:00宮口開全,18:30低位產(chǎn)鉗助娩一男嬰,下列診斷正確的是A、活躍期停滯B、滯產(chǎn)C、潛伏期延長D、活躍期延長E、第二產(chǎn)程延長【參考答案】:E88、49歲,絕經(jīng)1年,子宮稍小,右側(cè)觸及6cm×6cm×4cm囊實性不均腫物,活動欠佳,左附件正常,剖腹探查見少量血性腹水,細胞學(xué)檢查找到可疑癌細胞,卵巢腫瘤切除快速切片組織學(xué)檢查,提示為腺癌,最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、全子宮切除術(shù)及右側(cè)附件切除術(shù)B、全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)C、全子宮切除雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)D、全子宮雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)E、全子宮雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù),術(shù)后化療【參考答案】:C89、屬于妊娠合并子宮肌瘤的項目,錯誤的是A、妊娠期間子宮肌瘤增大,分娩后縮小B、較大肌瘤于妊娠期使胎位異常C、合并漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致腫瘤壞死、感染D、妊娠期確診發(fā)生紅色變需手術(shù)治療E、分娩可發(fā)生產(chǎn)道阻塞【參考答案】:D90、有關(guān)女性生殖系統(tǒng)解剖錯誤的是A、子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié)B、正常成人子宮體子宮頸的比例是2:1C、卵巢動脈自髂內(nèi)動脈分出D、輸尿管在距離宮頸內(nèi)口水平旁2cm處與子宮動脈交叉E、外生殖器主要由陰部神經(jīng)支配,內(nèi)生殖器則由植物神經(jīng)支配【參考答案】:C91、孕婦,24歲,G1P0,36周妊娠,先兆子癇入院。入院后2天,經(jīng)治療血壓持續(xù)在21.95/15.96kPa(165/120mmHg),感視物模糊,現(xiàn)自數(shù)胎動減少,做NST為無反應(yīng)型,再作B型超聲生物物理評分為4分。下列哪項處理正確A、立即終止妊娠B、繼續(xù)治療妊娠高血壓綜合征至妊娠37周C、次日復(fù)查NSTD、吸氧觀察E、做OCT【參考答案】:A92、女,24歲,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血10日。檢查見陰道右側(cè)壁上1/3段有直徑1.5cm紫藍色結(jié)節(jié),子宮如孕4個月大,B型超聲檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)。本例的診斷應(yīng)為A、子宮積血B、早孕合并子宮肌瘤C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌【參考答案】:D93、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的利益與醫(yī)學(xué)界、服務(wù)對象以及整個社會等利益發(fā)生沖突而不能兩全的時候,醫(yī)務(wù)人員能夠無私利他、自我犧牲而絕不損人利己,使自己的無私利他、自我犧牲行為之和接近等于他與醫(yī)學(xué)界、服務(wù)對象以及整個社會等利益發(fā)生沖突的行為之和,甚至在重大沖突時能夠犧牲生命這種醫(yī)德境界是A、最高境界B、基本境界C、最低境界D、不道德境界E、【參考答案】:A94、下列有關(guān)雙卵雙胎正確的是A、兩胎兒體重相差懸殊B、兩胎兒性別、血型可以相同,也可以不同C、易出現(xiàn)胎兒畸形D、易發(fā)生紙樣胎兒E、胎兒死亡率高于單卵雙胎【參考答案】:B95、24歲,G1P0因患葡萄胎住院治療40天,經(jīng)清宮后行各項必要化驗,均在正常范圍出院,出院后下一步處理是A、出現(xiàn)異常情況再隨診B、定期做陰道細胞涂片檢查C、定期復(fù)查血HCGD、定期做胸部X線攝片E、出院后休息半年可再繼續(xù)妊娠【參考答案】:C96、屬于雙卵雙胎的項目,錯誤的是A、胎兒性別可以相同,也可以不同B、胎兒血型可以相同,也可以不同C、胎兒容貌與一般的兄弟姐妹相似D、胎兒基因可以相同,也可以不同E、胎盤可以分開,也可以融合【參考答案】:D97、圍絕經(jīng)期婦女的內(nèi)分泌變化為A、雌激素不變,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例增加B、雌激素減少,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例降低C、雌激素減少,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例降低D、雌激素增多,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例增加E、雌激素增多,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例不變【參考答案】:B98、為明確非剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦晚期產(chǎn)后出血的原因,最好的診斷方法是:A、陰道檢查B、B超檢查C、CT檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡【參考答案】:D99、下列哪項不屬于外陰上皮內(nèi)瘤樣病變A、外陰鱗狀上皮增生B、外陰鱗狀上皮輕度不典型增生C、外陰鱗狀上皮中度不典型增生D、外陰鱗狀上皮重度不典型增生E、原位癌【參考答案】:A100、口服米非司酮流產(chǎn)的主要機制為A、前列腺素使子宮收縮B、抗雌激素作用C、抗孕激素作用D、抑制受精卵分裂E、抗雄激素作用【參考答案】:C101、位于骶岬向前突出的骶椎為A、第1骶椎B、第2低椎C、第3骶椎D、第4骶椎E、第5骶椎【參考答案】:A102、孕婦,25歲,GzPo,35周妊娠,血壓21.28/13.97kPa(160/105mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(+)。經(jīng)應(yīng)用硫酸鎂治療后,血壓逐漸下降。檢直:孕婦反應(yīng)遲鈍,呼吸12次/min,膝反射消失首選下列哪個藥物治療A、地西絆(安定)B、鹽酸哌替啶(度冷丁)C、鹽酸氯丙嗪D、鹽酸異丙嗪E、葡萄糖酸鈣【參考答案】:E103、子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)是A、繼發(fā)性進行性加重的痛經(jīng)B、月經(jīng)失調(diào)C、不孕D、性交痛E、大、小便痛【參考答案】:A104、婦幼保健處隸屬于A、衛(wèi)生部B、省級(直轄市、自治區(qū))衛(wèi)生廳C、市(地)級衛(wèi)生局D、縣(市)級衛(wèi)生局E、以上都不是【參考答案】:B105、狹窄骨盆對產(chǎn)婦的影響,較少發(fā)生的項目為A、胎膜早破B、胎位異常C、原發(fā)性宮縮乏力D、梗阻性難產(chǎn)E、感染機會增加【參考答案】:C106、胎盤分泌的激素不包括A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、HCGE、胎盤生乳素【參考答案】:C107、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落治療首選A、米非司酮B、孕激素C、雌激素D、雌孕激素聯(lián)合E、三苯氧胺【參考答案】:B108、女,29歲,用皮下埋植避孕劑5個月,出現(xiàn)陰道不規(guī)則少量流血2個月,用止血藥及抗生素后無好轉(zhuǎn)。本例應(yīng)選用的激素為A、孕激素B、雌激素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、雄激素E、雌激素+雄激素【參考答案】:B109、有關(guān)乳汁分泌正確的是:A、指產(chǎn)后10日內(nèi)所分泌的乳汁B、初乳是指產(chǎn)后5日所分泌的乳汁C、成熟乳是指產(chǎn)后10日內(nèi)所分泌的乳汁D、成熟乳是指產(chǎn)后5日內(nèi)所分泌的乳汁E、以上都不是【參考答案】:E110、國家制定的各單位對婦女應(yīng)定期進行的婦女病普查、普治是針對:A、以妊娠相關(guān)疾病為主B、以性傳播疾病為主C、以防癌為主D、以防職業(yè)病為主E、以保健為主【參考答案】:C111、宮頸糜爛活檢呈鱗狀上皮化提示A、宮頸癌前病變B、宮不典型增生C、糜爛愈合過程D、宮頸息肉E、宮頸原位癌【參考答案】:C112、高危胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤給予輔助性化療,首選方案為A、MIXB、5-FUC、VP16D、EMA-COE、5-FU+KSM【參考答案】:D113、屬于老年性陰道炎臨床表現(xiàn)的項目,錯誤的是A、分泌物稀薄,呈淡黃色B、陰道黏膜充血,可伴點狀出血斑C、陰道壁常有淺表潰瘍D、陰道壁潰瘍面可與對側(cè)粘連E、不會造成陰道狹窄、閉鎖【參考答案】:E114、急性盆腔炎考慮有膿毒血癥存在時,需經(jīng)下列哪項檢查確診:A、后穹隆穿刺抽出膿液B、宮頸分泌物培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、血常規(guī)【參考答案】:D115、下列哪種情況可以試產(chǎn)A、頭位,骨盆人口狹窄(相對性)B、頭位,骨盆出口狹窄C、橫位,骨盆人口狹窄D、臀位,骨盆入口狹窄E、臀位,骨盆出口狹窄【參考答案】:A116、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,宮縮規(guī)律,枕左前位,胎心良,肛查宮口開大3cm,胎頭櫪未銜接,符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)值應(yīng)為A、坐骨棘間徑10cmB、髂嵴間徑27cmC、髂棘間徑24cmD、對角徑10cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm【參考答案】:D117、關(guān)于前置胎盤的處理,下述哪項是錯誤的A、期待療法為止血及補充血容量B、中央性前置胎盤,不論宮口開大與否,均禁忌行人工破膜C、依孕周、前置類型、出血多少、有無休克,決定是否用期待療法D、根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活,綜合分析決定處理E、B超根據(jù)胎盤與宮口位置,確診前置胎盤類型【參考答案】:D118、子宮內(nèi)膜腺上皮細胞底部出現(xiàn)含糖原小泡,相當(dāng)于子宮內(nèi)膜周期中的哪一期A、排卵期B、分泌早期C、分泌晚期D、月經(jīng)前期E、月經(jīng)期【參考答案】:B119、孕婦,28歲,G1P0,7周妊娠。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近3d因"流行性感冒"誘發(fā)"急性心力衰竭"急診入院。首選的治療方案是A、控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠B、即刻終止妊娠C、控制心力衰竭后行吸宮術(shù)終止妊娠D、控制心力衰竭后行剖宮產(chǎn)術(shù)E、邊控制心力衰竭.邊終止妊娠【參考答案】:C120、屬于卵巢妊娠的項目,錯誤的是A、臨床表現(xiàn)不同于輸卵管妊娠B、囊胚壁上有卵巢組織C、雙側(cè)輸卵管正常D、囊胚位于卵巢組織內(nèi)E、卵巢與囊胚必須以卵巢固有韌帶與子宮相連【參考答案】:A121、下面對人體試驗的理解,錯誤的是A、人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段B、人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)C、人體試驗必須在動物實驗之后D、為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者.可以通過多給報酬的辦法增加志愿者E、【參考答案】:D122、產(chǎn)后恢復(fù)排卵時間為:A、不哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵時間平均為產(chǎn)后12周B、哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵時間平均為產(chǎn)后8周C、哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵時間平均為產(chǎn)后6~8個月D、哺乳產(chǎn)婦恢復(fù)排卵時間平均為產(chǎn)后2~4個月E、以上都不是【參考答案】:E123、不是治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物是A、米非司酮B、LHRH-AC、甲羥孕酮D、雌二醇E、丹那唑【參考答案】:D124、當(dāng)前首選促排卵藥物應(yīng)為A、尿促性素B、絨促性素C、戈那瑞林D、溴隱亭E、氯米芬【參考答案】:E125、甲亢合并妊娠,下列哪項是正確的A、不宜用抗甲狀腺藥物治療B、可用放射性同位素治療C、甲亢是終止妊娠的適應(yīng)證D、如需手術(shù),應(yīng)先終止妊娠E、用抗甲狀腺藥物時不宜哺乳【參考答案】:E126、下列哪項檢查是篩查早期宮頸癌的重要方法:A、陰道涂片B、宮頸活檢C、宮頸刮片D、陰道E、B超【參考答案】:C127、29歲,結(jié)婚3年未孕,近兩年月經(jīng)量明顯減少,周期尚正常,伴下腹墜疼,體重減輕5kg,曾有咳嗽史,婦檢:子宮正常大小,活動略差,附件無包塊觸及。明確診斷首選措施為A、腹腔鏡檢查B、血沉檢查C、子宮內(nèi)膜檢查D、痰培養(yǎng)病菌E、胸部x線攝片【參考答案】:C128、子宮內(nèi)膜異位癥最常見的臨產(chǎn)表現(xiàn)為A、無癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)B、月經(jīng)異常C、性交痛D、痛經(jīng)E、不孕【參考答案】:D129、漏斗骨盆特征哪項有誤:A、坐骨棘間徑及坐骨結(jié)節(jié)間徑縮短B、骨盆入口各徑線值正常C、骨盆入口橫徑縮短D、恥骨弓角度<90°E、常見于男型骨盆【參考答案】:C130、原發(fā)性閉經(jīng)患者,孕、雌激素試驗均為陰性,其病變部位應(yīng)確定在A、子宮B、卵巢C、垂體D、丘腦下部E、腎上腺【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、妊娠劇吐的并發(fā)癥包括A、電解質(zhì)紊亂B、視網(wǎng)膜出血C、胎兒畸形D、Wernicke腦病E、代謝性酸中毒【參考答案】:ABDE2、關(guān)于克羅米酚,哪些說法不正確A、與雌激素競爭結(jié)合受體,阻斷內(nèi)源性雌激素負反饋作用,使內(nèi)源性LH水平上升,刺激多個卵泡發(fā)育B、影響宮頸粘液的性狀C、促進子宮內(nèi)膜發(fā)育,利于胚胎著床D、具有類雌激素結(jié)構(gòu)E、適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者【參考答案】:AC3、侵蝕性葡萄胎與絨癌的診斷,哪些是不正確的A、前次妊娠是足月者為侵蝕性葡萄胎B、肺轉(zhuǎn)移者為絨癌C、鏡下見到絨毛者為侵蝕性葡萄胎D、葡萄胎排除后半年內(nèi)惡變者為絨癌E、有黃素囊腫者為侵蝕性葡萄胎【參考答案】:ABDE4、輸卵管絕育的并發(fā)癥有A、感染B、出血、血腫C、臟器損傷D、內(nèi)分泌紊亂E、再孕【參考答案】:ABCE5、下列可引起停經(jīng)后陰道出血的疾病有A、無排卵性功血B、異位妊娠C、葡萄胎D、不全流產(chǎn)E、子宮內(nèi)膜癌【參考答案】:ABCDE6、屬于子宮殘角妊娠的項目包括A、受精卵于子宮殘角內(nèi)著床并生長發(fā)育B、經(jīng)產(chǎn)婦居多C、多數(shù)在妊娠10~12周發(fā)生破裂D、胎兒多在臨產(chǎn)后死亡E、一經(jīng)確診應(yīng)及早手術(shù)【參考答案】:ADE7、外陰鱗癌的預(yù)后與下列哪項有關(guān):A、與發(fā)生部位無關(guān)B、與病灶體積大小無關(guān)C、與細胞分化程度有關(guān)D、與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)E、放療反映的輕重直接決定其預(yù)后【參考答案】:CD8、屬于骨盆底外層范疇的肌肉及筋膜包括A、球海綿體肌B、坐骨海綿體肌C、會陰深橫肌D、會陰淺橫肌E、肛門外括約肌【參考答案】:ABDE9、關(guān)于母兒之間的物質(zhì)交換下列哪些項是正確的:A、在胎盤內(nèi)進行物質(zhì)交換的部位,主要在血管合體膜B、血管合體膜主要有合體滋養(yǎng)細胞、絨毛間質(zhì)、毛細血管基底膜和毛細血管內(nèi)皮細胞4層組成的薄膜C、母血與胎兒血液并不直接相通,隔著絨毛毛細血管壁、絨毛間質(zhì)和絨毛表面細胞層D、分子量<250的物質(zhì),容易通過血管合體膜E、在胎盤內(nèi),葡萄糖的轉(zhuǎn)運屬于簡單擴散【參考答案】:AC10、圍絕經(jīng)期的特點為A、絕經(jīng)前期常出現(xiàn)無排卵性的月經(jīng)B、絕經(jīng)是女性一生中最后一次月經(jīng)C、絕經(jīng)后期生殖器官萎縮D、此期長短不一,因人而異E、45歲以前絕經(jīng)為卵巢早衰【參考答案】:ABCD11、早產(chǎn)的高危因素包括A、胎膜早破B、宮頸沙眼衣原體感染C、宮頸內(nèi)口松弛D、羊水過多E、無腦兒【參考答案】:ABCD12、產(chǎn)褥中暑需要與下列哪些疾病進行鑒別:A、產(chǎn)褥感染B、產(chǎn)褥期急性乳腺炎C、晚期產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后子癇E、以上都不是【參考答案】:ABD13、女,32歲,孕3產(chǎn)2。因停經(jīng)32周,間斷性頭暈、乏力、心悸、氣短1個月,癥狀加重5天入院。該患平素經(jīng)量多。孕4個月自覺胎動。孕期未行產(chǎn)前檢查。查體:體溫37℃,脈搏90次/分,血壓110/70mmHg。皮膚、黏膜蒼白。產(chǎn)科檢查無異常。紅細胞2.6×10[~12.gif]/L,血紅蛋白68g/L,血細胞比容0.24,紅細胞平均體積75fl,白細胞計數(shù)及血小板正常。本例的處理措施應(yīng)包括A、鼓勵患者進食含鐵豐富食物B、補充鐵劑以口服為主C、補鐵同時服用維生素C及10%稀鹽酸D、重癥貧血可少量多次輸血E、不能口服
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