住院患兒的心理護(hù)理培訓(xùn)課件

01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025一小兒對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)2住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025

1.幼兒與學(xué)齡前期小兒：疼痛等與懲罰相聯(lián)系，對(duì)疾病的發(fā)展及預(yù)后缺乏認(rèn)識(shí)。2.學(xué)齡期小兒：具有抽象思維能力，開(kāi)始恐懼身體的傷殘和死亡。3.青少年：有自控能力，易焦慮，恐懼并夸大疾病的程度。01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025住院患兒的主要壓力來(lái)源缺乏安全感分離性焦慮疼痛中斷學(xué)習(xí)喪失控制力恐懼4住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025分離性焦慮指患兒與父母或最親近的人分開(kāi)所表現(xiàn)的行為特征嬰兒中期至學(xué)齡前期，6月-2歲半最為嚴(yán)重分為：反抗期、失望期、否認(rèn)或超然期5住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025

反抗期：攻擊行為大嬰兒：哭叫、用眼睛尋找父母、抓住不放、拒絕陌生人幼兒：語(yǔ)言或身體的攻擊、逃跑、自殘、再次見(jiàn)到母親時(shí)表現(xiàn)憤怒、不信任持續(xù)幾小時(shí)至幾天陌生人靠近，反抗加劇分離性焦慮6住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025失望期抑郁行為哭泣停止退縮、淡漠、悲傷、厭食、無(wú)助退化行為自慰行為：吮手指、緊抓玩具持續(xù)時(shí)間不等對(duì)兒童造成身心傷害分離性焦慮7住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025否認(rèn)或超然階段“適應(yīng)”行為對(duì)周?chē)信d趣，表現(xiàn)愉快母親離開(kāi)時(shí)不哭不拒絕照顧與他人接觸，形成新的但淺的人際關(guān)系將對(duì)父母的感情轉(zhuǎn)附與物質(zhì)或他人身上更需要關(guān)心分離性焦慮8住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025二各年齡階段患兒對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025住院患兒的心理護(hù)理建立信任滿(mǎn)足情緒需求減輕疼痛尊重患兒允許表達(dá)減輕焦慮原則：10住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025（一）嬰兒對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理

對(duì)住院的反應(yīng)

＜6個(gè)月，如生理需要滿(mǎn)足，則比較平靜（感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)發(fā)育受到影響）。＞6個(gè)月，開(kāi)始認(rèn)生，會(huì)出現(xiàn)分離性焦慮。

護(hù)理要點(diǎn)減少與父母的分離；多與患兒接觸，呼喚其乳名，滿(mǎn)足其生理需要；維持正常發(fā)育。01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025（二）幼兒對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理

對(duì)住院的反應(yīng)反抗；失望；否認(rèn)

護(hù)理要點(diǎn)鼓勵(lì)父母陪伴、照顧患兒；固定護(hù)士；了解其住院前的習(xí)慣，盡量保持，運(yùn)用語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通技巧，多與其交談，達(dá)到相互理解；提供與患兒發(fā)育相適應(yīng)的活動(dòng)機(jī)會(huì)。01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025（三）學(xué)齡前小兒對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理

對(duì)住院的反應(yīng)分離性焦慮（表現(xiàn)較溫和）；有恐懼心理護(hù)理要點(diǎn)盡快熟悉患兒，介紹病房環(huán)境及其他患兒，減輕陌生感；通過(guò)愉快的活動(dòng)，幫助其克服恐懼心理；鼓勵(lì)其自我照顧幫助樹(shù)立自信心01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025（四）學(xué)齡兒對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理對(duì)住院的反應(yīng)感到孤獨(dú)，擔(dān)心學(xué)業(yè)落后；不配合體格檢查；內(nèi)疚；心理活動(dòng)表現(xiàn)隱匿護(hù)理要點(diǎn)取得患兒信任；鼓勵(lì)其與同學(xué)保持聯(lián)系盡快恢復(fù)學(xué)習(xí)；進(jìn)行體格檢查及各項(xiàng)操作時(shí)，注意維護(hù)其自尊01住院患兒的心理護(hù)理1/27/2025（五）青春期少年對(duì)住院的反應(yīng)及護(hù)理對(duì)住院的反應(yīng)適應(yīng)力強(qiáng)，情緒易波動(dòng)護(hù)理要點(diǎn)建立良好護(hù)患關(guān)系；在執(zhí)行治療護(hù)理措施時(shí)提供給患兒部分選擇權(quán)，以消除其抵抗情緒；否定不合作或消極行為，來(lái)強(qiáng)化患兒的自我管理能力01住院患兒