學(xué)生心臟病免責(zé)協(xié)議書

學(xué)生心臟病免責(zé)協(xié)議書合同編號：__________甲方（學(xué)校名稱）：地址：聯(lián)系方式：法定代表人：乙方（學(xué)生姓名）：身份證號：聯(lián)系方式：地址：丙方（家長/監(jiān)護(hù)人姓名）：身份證號：聯(lián)系方式：地址：一、協(xié)議的背景與目的1.1協(xié)議的背景鑒于學(xué)生的健康狀況對于學(xué)校教育教學(xué)活動的順利開展具有重要影響，特別是對于患有心臟病的學(xué)生，需要特別關(guān)注和保障。為了明確學(xué)校、學(xué)生及家長/監(jiān)護(hù)人在學(xué)生心臟病管理方面的責(zé)任和義務(wù)，特制定本協(xié)議。1.2協(xié)議的目的本協(xié)議的目的在于保障學(xué)生的身體健康和生命安全，同時明確學(xué)校、學(xué)生及家長/監(jiān)護(hù)人在學(xué)生心臟病管理方面的責(zé)任和義務(wù)，避免因心臟病問題引發(fā)的糾紛和責(zé)任爭議。二、定義與解釋2.1相關(guān)術(shù)語的定義（1）“心臟病”：指學(xué)生所患的各類心臟疾病，包括但不限于先天性心臟病、心肌病、心律失常等。（2）“學(xué)?！保褐讣追剿淼慕逃龣C(jī)構(gòu)，包括學(xué)校的教職員工和相關(guān)設(shè)施。（3）“學(xué)生”：指乙方所代表的在學(xué)校接受教育的個體。（4）“家長/監(jiān)護(hù)人”：指丙方所代表的對學(xué)生負(fù)有監(jiān)護(hù)責(zé)任的個人。2.2解釋規(guī)則本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循以下規(guī)則：（1）本協(xié)議的條款應(yīng)按照其通常的含義進(jìn)行解釋。（2）如本協(xié)議的條款存在歧義，應(yīng)按照有利于保障學(xué)生健康和安全的原則進(jìn)行解釋。三、學(xué)生信息與健康狀況3.1學(xué)生個人信息乙方應(yīng)向甲方提供以下個人信息：（1）姓名、性別、年齡、班級等基本信息。（2）家庭住址、聯(lián)系電話等聯(lián)系方式。3.2心臟病相關(guān)健康狀況說明乙方應(yīng)如實向甲方提供其心臟病的相關(guān)健康狀況信息，包括但不限于：（1）心臟病的類型、診斷時間、治療情況等。（2）目前的病情狀況，如是否穩(wěn)定、是否需要特殊治療等。（3）醫(yī)生的建議和注意事項。四、學(xué)校的責(zé)任與義務(wù)4.1教育與管理職責(zé)（1）甲方應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生的健康教育，包括心臟病的預(yù)防、急救知識等方面的教育。（2）甲方應(yīng)制定相關(guān)的管理制度，保證學(xué)生在學(xué)校期間的學(xué)習(xí)和生活秩序。4.2安全保障措施（1）甲方應(yīng)提供安全的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，保證學(xué)校的設(shè)施設(shè)備符合安全標(biāo)準(zhǔn)。（2）甲方應(yīng)定期對學(xué)校的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時排除安全隱患。4.3緊急情況處理程序（1）甲方應(yīng)制定緊急情況處理預(yù)案，包括心臟病突發(fā)的處理程序。（2）在學(xué)生心臟病突發(fā)時，甲方應(yīng)及時采取急救措施，并通知家長/監(jiān)護(hù)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。五、學(xué)生的責(zé)任與義務(wù)5.1自我健康管理（1）乙方應(yīng)自覺遵守醫(yī)生的建議和注意事項，按時服藥，定期復(fù)查。（2）乙方應(yīng)注意自身的身體狀況，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時告知學(xué)校老師。5.2遵守學(xué)校規(guī)定（1）乙方應(yīng)遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，包括作息時間、體育活動規(guī)定等。（2）乙方應(yīng)積極參加學(xué)校組織的健康教育活動，提高自我保護(hù)意識。5.3如實告知健康狀況（1）乙方應(yīng)如實向?qū)W校老師告知自己的心臟病健康狀況，不得隱瞞病情。（2）如乙方的健康狀況發(fā)生變化，應(yīng)及時告知學(xué)校老師。六、家長/監(jiān)護(hù)人的責(zé)任與義務(wù)6.1監(jiān)護(hù)責(zé)任（1）丙方應(yīng)履行對乙方的監(jiān)護(hù)責(zé)任，關(guān)注乙方的身體健康狀況。（2）丙方應(yīng)教育乙方遵守學(xué)校的規(guī)章制度和醫(yī)生的建議。6.2配合學(xué)校工作（1）丙方應(yīng)積極配合學(xué)校的教育教學(xué)工作，如參加家長會、溝通學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活情況等。（2）丙方應(yīng)按照學(xué)校的要求，及時提供乙方的健康狀況信息和相關(guān)證明材料。6.3提供必要支持（1）丙方應(yīng)為乙方的治療和康復(fù)提供必要的支持，包括經(jīng)濟(jì)支持和精神支持。（2）丙方應(yīng)協(xié)助學(xué)校處理乙方在學(xué)校期間發(fā)生的與心臟病相關(guān)的問題。七、免責(zé)范圍與情形7.1因心臟病導(dǎo)致的特定情況免責(zé)在乙方如實告知心臟病健康狀況且甲方已采取合理的安全保障措施的前提下，如乙方因心臟病突發(fā)導(dǎo)致的身體傷害或其他后果，甲方不承擔(dān)法律責(zé)任，但應(yīng)及時采取急救措施并通知家長/監(jiān)護(hù)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。7.2不可抗力因素免責(zé)因不可抗力因素（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等）導(dǎo)致的學(xué)生心臟病相關(guān)問題，學(xué)校不承擔(dān)法律責(zé)任，但應(yīng)積極采取措施保障學(xué)生的生命安全。八、協(xié)議的生效與期限8.1生效時間本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。8.2協(xié)議期限本協(xié)議的期限為學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間。學(xué)生畢業(yè)后，本協(xié)議自動終止。九、協(xié)議的變更與解除9.1變更條件與程序（1）本協(xié)議的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。（2）如因法律法規(guī)的變更或其他客觀情況的變化，導(dǎo)致本協(xié)議的部分條款需要變更，雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定和公平合理的原則進(jìn)行協(xié)商變更。9.2解除情形與后果（1）如乙方畢業(yè)后或轉(zhuǎn)學(xué)離開甲方學(xué)校，本協(xié)議自動解除。（2）如雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照協(xié)議的約定處理相關(guān)事宜。十、通知與溝通10.1通知方式與要求（1）雙方應(yīng)指定聯(lián)系人及聯(lián)系方式，用于本協(xié)議履行過程中的通知和溝通。（2）通知應(yīng)以書面形式（包括郵件、傳真等）發(fā)送，通知送達(dá)對方指定的聯(lián)系人及聯(lián)系方式時視為送達(dá)。10.2溝通機(jī)制（1）雙方應(yīng)建立定期溝通機(jī)制，共同關(guān)注乙方的學(xué)習(xí)和生活情況以及心臟病健康狀況。（2）如發(fā)生與本協(xié)議相關(guān)的問題或爭議，雙方應(yīng)及時進(jìn)行溝通，協(xié)商解決。十一、爭議解決11.1協(xié)商解決雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出協(xié)商請求后的[具體天數(shù)]日內(nèi)進(jìn)行。11.2調(diào)解途徑如協(xié)商不成，雙方可以選擇向有關(guān)部門申請調(diào)解。調(diào)解應(yīng)在雙方同意的調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行，調(diào)解結(jié)果對雙方具有約束力。11.3訴訟選擇如調(diào)解不成，雙方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。十二、法律適用與管轄12.1適用法律本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事宜均適用[具體法律法規(guī)]。12.2管轄法院如雙方發(fā)生訴訟，應(yīng)由甲方所在地的人民法院管轄。十三、其他條款13.1協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于學(xué)生心臟病免責(zé)問題的完整協(xié)議，取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。13.2協(xié)議的保密性雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。十四、附則14.1協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式三份，甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2簽字與蓋章本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（學(xué)校名稱）（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：____________________日期：__