2024年齊齊哈爾市工交醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年齊齊哈爾市工交醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.腦出血最常見(jiàn)的原因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風(fēng)心病

E、冠心病

正確答案:B2.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見(jiàn)于

正確答案:A

有少量排便排氣可見(jiàn)于

正確答案:E

血性嘔吐物可見(jiàn)于

正確答案:C3.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A4.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)地位的是()A、幽門(mén)螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E5.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、下行感染

E、淋巴管感染

正確答案:A6.兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為（）

A、13kg

B、14kg

C、15kg

D、16kg

E、18kg

正確答案:E7.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次／分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是

A、大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B、大量水分蒸發(fā)造成脫水

C、疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D、大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E、創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

正確答案:D8.8.心臟沖動(dòng)的起源部位是（）A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B9.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為A、一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱B、雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或消失C、雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙D、一側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射減弱或消失E、雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射正常正確答案:C10.腹部閉合性損傷最常見(jiàn)的受損內(nèi)臟是A、小腸B、腎C、肝D、腸系膜E、脾正確答案:E11.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正確答案:D12.患者，女，32歲.妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70~80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm.其胎心異常的最可能原因?yàn)?/p>

A、胎頭受壓

B、臍帶打結(jié)

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍帶繞頸

正確答案:C13.屬于第三間隙的是A、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液C、腦脊液D、組織間液E、血管內(nèi)液正確答案:B14.不屬于女性外生殖器的是()

A、陰阜

B、大陰唇

C、陰道

D、小陰唇

E、前庭大腺

正確答案:C15.肱骨干骨折有可能致

A、閉孔損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E16.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別瞟呤醇

正確答案:C17.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述，錯(cuò)誤的是

A、發(fā)病與丙型肝炎病毒感染有關(guān)

B、原發(fā)性肝癌合并肝硬化多為小結(jié)節(jié)性肝硬化

C、黃曲霉素的代謝物霉毒素B有較強(qiáng)的致癌作用

D、池塘中生產(chǎn)藍(lán)綠澡產(chǎn)生的微囊澡毒素可導(dǎo)致肝癌

E、亞硝胺、有機(jī)氯農(nóng)藥為可疑致癌物質(zhì)

正確答案:B18.患者男，55歲?；馂?zāi)事故中，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低，患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A19.正常恥骨弓角度約為

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正確答案:D20.葡萄胎處理原則，哪項(xiàng)不妥A、吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準(zhǔn)備B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C、術(shù)后須給予抗生素D、預(yù)防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查正確答案:D21.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A、闌尾淋巴豐富

B、闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈

C、闌尾系膜短

D、闌尾位置多變

E、闌尾蠕動(dòng)較慢

正確答案:B22.男，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常。此時(shí)患者可能處于的肝昏迷時(shí)期是A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期正確答案:C目前對(duì)患者的飲食護(hù)理是A、給予低蛋白飲食B、保證總熱量和糖類(lèi)攝入C、補(bǔ)充大量維生素AD、給予富含粗纖維飲食E、限制含鉀食物的攝入正確答案:B23.應(yīng)用于計(jì)算小兒收縮壓的公式是A、身高×2+80mmHgB、身高×2+70mmHgC、年齡×2+80mmHgD、年齡×3+80mmHgE、年齡×2+60mmHg正確答案:C24.局部浸潤(rùn)麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A25.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是

A、壓榨性疼痛

B、撕裂性劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割性疼痛

正確答案:B26.下列不屬于麻醉術(shù)前用藥的是（）

A、鎮(zhèn)靜催眠藥

B、鎮(zhèn)痛藥

C、靜脈麻醉藥

D、抗膽堿能藥

E、抗組胺藥

正確答案:C27.下列選項(xiàng)中異位妊娠發(fā)生的部位最常見(jiàn)于

A、宮頸

B、輸卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宮殘角

正確答案:B28.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是

A、出生后5個(gè)月發(fā)生

B、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

C、營(yíng)養(yǎng)不良是主要原因

D、為大細(xì)胞性貧血

E、與維生素K儲(chǔ)存不足有關(guān)

正確答案:B29.下列與肌酐清除率無(wú)關(guān)的是

A、濾過(guò)膜孔徑增大

B、腎血流量

C、濾過(guò)膜的通透性

D、濾過(guò)面積

E、有效濾過(guò)壓

正確答案:A30.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E31.急性腎小球炎屬于下列哪項(xiàng)性質(zhì)的疾病A、細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B、細(xì)菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥正確答案:A32.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(guò)多久為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)

C、3小時(shí)

D、4小時(shí)

E、5小時(shí)

正確答案:B33.患者，男，55歲。被車(chē)從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標(biāo)本備血

D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D34.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時(shí)間是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正確答案:B35.病理檢查可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、外陰癌

正確答案:C36.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D37.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B38.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機(jī)制是

A、細(xì)菌感染

B、長(zhǎng)期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案:D39.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:A40.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為

A、由遠(yuǎn)到近

B、由下到上

C、由細(xì)到粗

D、由低級(jí)到高級(jí)

E、由復(fù)雜到簡(jiǎn)單

正確答案:D41.某女士，36歲，第一胎，妊娠30周。按醫(yī)囑來(lái)醫(yī)院做無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)，孕婦家屬擔(dān)心檢查項(xiàng)目影響健康，護(hù)士告訴其該檢查的目的是

A、觀察胎心頻率

B、觀察胎動(dòng)后胎心率增速的情況

C、觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

D、觀察宮縮對(duì)胎心率的影響

E、觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)

正確答案:B42.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱(chēng)為A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:E43.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類(lèi)型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A44.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是

A、絨毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正確答案:B45.臨床上最常見(jiàn)的水鈉代謝紊亂是()

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正確答案:C46.低滲性脫水的病理改變下列哪一項(xiàng)除外

A、失鈉比例多于失水

B、細(xì)胞外液低滲

C、細(xì)胞內(nèi)液滲透液相對(duì)高

D、水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

E、細(xì)胞內(nèi)脫水

正確答案:E47.一氧化碳中毒最先受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:A48.原發(fā)性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、過(guò)度勞累

C、病毒感染

D、手術(shù)創(chuàng)傷

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:A49.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)主要的健康保健是A、增加營(yíng)養(yǎng)B、預(yù)防感染C、皮膚護(hù)理D、勞逸結(jié)合E、觀察血壓正確答案:B50.患者男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過(guò)多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.由衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員組織的學(xué)術(shù)性團(tuán)體有()A、中華護(hù)理學(xué)會(huì)B、中華醫(yī)學(xué)會(huì)C、中國(guó)紅十字會(huì)D、地方病防治委員會(huì)E、中華藥學(xué)會(huì)正確答案:A,B,E2.以下新生兒護(hù)理措施中哪項(xiàng)是正確的

A、室溫保持在22～24℃

B、保持呼吸道通暢

C、做好皮膚護(hù)理

D、臍帶脫落后有滲出者，局部用75％乙醇消毒

E、喂乳后應(yīng)將小兒抱起，輕拍背部

正確答案:A,B,C,D,E3.頸外靜脈輸液硅膠管內(nèi)有血凝塊應(yīng)()

A、用注射器用力將血凝塊推入靜脈

B、用注射器抽出血凝塊

C、直接接一上輸液管

D、用注射器邊抽邊拔管

E、用吸引器吸出血凝塊

正確答案:B,D4.某患兒，8個(gè)月。因腹瀉3天伴重度脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液后脫水基本糾正，但病兒精神萎糜、四肢無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。該小兒可能發(fā)生了A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、低血糖D、低鎂血癥E、低磷血癥正確答案:A5.下列哪項(xiàng)為小兒能量的特有需要

A、基礎(chǔ)代謝

B、食物的特殊動(dòng)力作用

C、生長(zhǎng)發(fā)育

D、活動(dòng)所需

E、排泄損失

正確答案:C6.患者女，48歲，患糖尿病3年，因工作原因，經(jīng)常加班，飲食不規(guī)律。今日來(lái)院復(fù)查，測(cè)空腹血糖7.8mmol/L。對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí)運(yùn)用的程序有A、評(píng)估學(xué)習(xí)需求B、制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃C、實(shí)施學(xué)習(xí)計(jì)劃D、反饋學(xué)習(xí)結(jié)果E、選擇教育方法F、評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果正確答案:A,B,C,E,F對(duì)該患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意A、定時(shí)測(cè)量血糖B、戒煙C、戒酒D、飲食指導(dǎo)E、按時(shí)服用降糖藥物F、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A,D,E,F依據(jù)知—信—行模式，應(yīng)對(duì)該患者進(jìn)行加強(qiáng)教育的是A、知識(shí)B、信念C、行為D、學(xué)會(huì)測(cè)量血糖E、按時(shí)服用降糖藥物F、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A7.對(duì)早期一級(jí)、無(wú)并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓者，保健指導(dǎo)是

A、保證充足睡眠

B、減少食鹽攝入

C、臥床休息

D、保持心情舒暢

E、食油宜選用不飽和脂肪酸為主的植物油

正確答案:A,B,D,E8.某患兒因急性顱內(nèi)高壓入院治療，目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，正確的體位是

A、俯臥位

B、平臥位

C、頭低腳高位

D、頭肩抬高25°

E、平臥、頭偏向一側(cè)

正確答案:B9.新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱(chēng)"板牙或馬牙"，其處理應(yīng)

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治療

D、涂制霉菌素

E、無(wú)需特殊處理，可自行消失

正確答案:E10.符合右心衰竭的臨床表現(xiàn)是：

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、咳大量泡沫痰

C、交替脈

D、兩肺濕啰音

E、下肢水腫

正確答案:E11.為念珠菌性陰道炎病人作陰道灌洗，宜選擇的藥液是

A、生理鹽水

B、1：5000高錳酸鉀

C、0．5％醋酸

D、1％乳酸

E、2％～4％碳酸氫鈉

正確答案:E12.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱(chēng)為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿(mǎn)足代謝需要。13.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理方法不正確的是A、一切操作必須嚴(yán)格無(wú)菌B、營(yíng)養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱內(nèi)C、營(yíng)養(yǎng)液可存放48小時(shí)以上D、不可在此靜脈處采血、給藥等E、每隔24～48小時(shí)在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次正確答案:C14.鋪麻醉床比鋪備用床在用物上多備()A、輸液架B、麻醉護(hù)理盤(pán)C、中單、橡膠單D、氣管切開(kāi)包E、導(dǎo)尿包正確答案:A,B,C15.梅格斯綜合征見(jiàn)于哪種類(lèi)型的卵巢腫瘤

A、顆粒型細(xì)胞瘤

B、卵泡膜細(xì)胞瘤

C、纖維瘤

D、無(wú)性細(xì)胞瘤

E、內(nèi)胚竇瘤

正確答案:C16.白血病患兒預(yù)防感染的措施包括

A、住空氣層流室

B、口腔的清潔

C、保持大便通暢，便后清潔肛門(mén)

D、應(yīng)用丙球增強(qiáng)抵抗力

E、輸血以糾貧血

正確答案:A,B,C17.不屬于團(tuán)體決策方法的是A、電子會(huì)議法B、頭腦風(fēng)暴法C、名義集體決策法D、德?tīng)柗品‥、集體討論法正確答案:E18.取用無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)首先核對(duì)

A、瓶簽

B、瓶體有無(wú)裂縫

C、瓶蓋有無(wú)松動(dòng)

D、溶液澄清度

E、有效期

正確答案:A19.橋腦出血量超過(guò)多少毫升時(shí)稱(chēng)為巨大血腫A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正確答案:A20.小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)是

A、不再發(fā)生驚厥

B、不發(fā)生尿失禁

C、不發(fā)生意識(shí)障礙

D、不出現(xiàn)意識(shí)喪失

E、發(fā)作時(shí)不發(fā)生窒息

正確答案:E21.孕激素的功能包括

A、抑制輸卵管蠕動(dòng)

B、促進(jìn)乳腺管發(fā)育

C、使子宮內(nèi)膜變?yōu)榉置谄?/p>

D、促進(jìn)水鈉潴留和鈣鹽沉積

E、排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃

正確答案:A,C,E22.胎盤(pán)早期剝離期待療法期間的護(hù)理，正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、注意生命體征C、注意腹痛、出血情況D、注意產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒情況E、注意并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E23.血清門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)明顯升高見(jiàn)于

A、阻塞性黃疸

B、溶血性黃疸

C、肝癌

D、急性心肌梗死

E、腎病綜合征

正確答案:D24.下列哪些包括護(hù)理診斷的結(jié)構(gòu)()

A、潛在問(wèn)題的癥狀和體征

B、與問(wèn)題產(chǎn)生有關(guān)的癥狀

C、潛在的健康問(wèn)題

D、現(xiàn)有的健康問(wèn)題

E、問(wèn)題產(chǎn)生的原因

正確答案:B,C,D,E25.人體研究護(hù)理倫理的考慮重點(diǎn)有

A、知情同意原則

B、隱私保密原則

C、避免傷害原則

D、以人為本原則

E、公平原則

正確答案:A,B,C26.有關(guān)產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是正確的A、指產(chǎn)后生殖器官感染B、多為單種細(xì)菌感染C、凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D、產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌E、細(xì)菌感染不可能來(lái)自產(chǎn)道正確答案:A27.流行性腮腺炎主要的傳染源是A、早期患兒和隱性感染者B、慢性患兒C、慢性帶毒者D、恢復(fù)期患兒E、受感染的動(dòng)物正確答案:A28.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37．5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細(xì)胞各(＋)，補(bǔ)體C低。診斷為急性腎小球腎炎。

其首選的護(hù)理診斷／問(wèn)題是

A、體溫升高

B、體液過(guò)多

C、營(yíng)養(yǎng)不足

D、排尿異常

E、活動(dòng)無(wú)耐力

正確答案:B

該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確

A、嚴(yán)格臥床休息1～2周

B、給予易消化的普食

C、血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉

D、每日留取晨尿送培養(yǎng)

E、嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量

正確答案:A29.初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血1小時(shí)，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無(wú)壓痛。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、胎盤(pán)早剝C、胎盤(pán)邊緣血竇破裂D、前置胎盤(pán)E、子宮頸息肉出血正確答案:D30.調(diào)節(jié)人體酸堿平衡依靠

A、腎

B、血液緩沖系統(tǒng)

C、肺

D、胃腸道

E、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

正確答案:A,B,C31.留常規(guī)痰標(biāo)本找癌細(xì)胞時(shí)，固定標(biāo)本可選用()

A、10%甲醛

B、70%鹽酸

C、10%甲苯

D、70%乙醇

E、95%乙醇

正確答案:A,E32.子宮收縮乏力，宮口開(kāi)大5cm，無(wú)頭盆不稱(chēng)，下列哪項(xiàng)處理是正確的

A、剖宮產(chǎn)

B、人工破膜后，縮宮素靜脈輸注

C、等待自然分娩

D、靜脈推注縮宮素

E、產(chǎn)鉗助娩

正確答案:B33.二人搬運(yùn)患者的正確方法是()A、甲托患者頭、頸、肩部，乙托臀、腘窩處B、甲托患者頭、頸、肩、背部，乙托腰、大腿處C、甲托患者頭、頸、背部，乙托腰、腘窩處D、甲托患者頭、頸、肩、腰部，乙托臀、腘窩處E、甲托患者頭、頸、肩、腰部，乙托臀、小腿處正確答案:D34.地高辛濃度測(cè)定時(shí)正確的標(biāo)本采集方法是A、給藥后立即采血B、空腹采血C、給藥后1～3小時(shí)內(nèi)采血D、給藥后6～8小時(shí)內(nèi)采血E、給藥后24小時(shí)采血正確答案:D35.有關(guān)卵巢的敘述，正確的是

A、正常卵巢重約50g

B、是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官

C、表面有腹膜覆蓋

D、分為兩部分：內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì)

E、位于闊韌帶前方

正確答案:B36.一產(chǎn)婦足月妊娠，胎兒估計(jì)3800g，臨產(chǎn)后20h胎頭為棘下2cm。宮口開(kāi)全、尾骨前翹，恥骨弓角度小，出口橫徑加后矢狀徑<15cm。

該產(chǎn)婦最可能是

A、骨盆入口狹小

B、骨盆中骨盆平面狹窄

C、骨盆出口狹窄

D、子宮收縮乏力

E、胎兒過(guò)大

正確答案:C

應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理

A、立即剖宮產(chǎn)

B、再觀察

C、胎兒監(jiān)護(hù)

D、心理護(hù)理

E、催產(chǎn)素引產(chǎn)

正確答案:A

術(shù)中要警惕，防止損傷

A、膀胱和輸尿管

B、尿道

C、直腸

D、闌尾

E、小腸

正確答案:A37.兒童急性骨髓炎最常見(jiàn)的感染途徑是

A、外傷

B、血路

C、淋巴路

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:B38.患者男，30歲。打籃球過(guò)程中，突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右側(cè)胸部叩診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、氣胸E、肺膿腫正確答案:D該患者應(yīng)采取的體位是A、仰臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、半坐位E、俯臥位正確答案:D39.乙醇擦浴后取下頭部冰袋的體溫值是()

A、37.5℃以下

B、38℃以下

C、38.5℃以下

D、39℃以下

E、39.5℃以下

正確答案:D40.某女士流產(chǎn)兩次，無(wú)早產(chǎn)史，足月產(chǎn)一次，現(xiàn)有一女，其生育史可簡(jiǎn)寫(xiě)為A、1－0－2－1B、1－2－0－1C、2－0－1－1D、1－1－0－2E、0－1－2－1正確答案:A41.心臟起搏器安置術(shù)后的護(hù)理措施及有關(guān)的指導(dǎo)中，不正確的是A、心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)B、右側(cè)臥位4天C、限制活動(dòng)6周D、術(shù)后第2天協(xié)助患者做術(shù)側(cè)局部活動(dòng)E、不宜使用挎肩背包正確答案:B42.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能年臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?．3kPa，血二氧化碳分壓10．8kPa。

給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為：

A、29％，2L／min

B、33％，3L／min

C、37％，4L／min

D、41％，5L／min

E、45％，6L／min

正確答案:A

幫助王先生排痰，哪種措施較好：

A、超聲霧化吸入

B、定時(shí)翻身拍背

C、鼓勵(lì)用力咳嗽

D、鼻導(dǎo)管吸痰

E、體位引流

正確答案:A

護(hù)士巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)：

A、使用鎮(zhèn)靜劑

B、加大氧流量

C、使用呼吸興奮劑

D、降低氧濃度

E、作氣管切開(kāi)準(zhǔn)備

正確答案:D43.病歷摘要:患者男性，50歲，以突發(fā)性肉眼血尿前來(lái)就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見(jiàn)左腎盞腎盂拉長(zhǎng)、狹窄、受壓、變形。

首先考慮的疾病有哪些？

A、腎癌

B、腎囊腫

C、腎盂癌

D、腎積水

E、腎結(jié)石

F、腎挫傷

正確答案:A

最能明確診斷的檢查有哪些？

A、尿液尋找癌細(xì)胞

B、膀胱檢查

C、CT

D、B型超聲檢查

E、MRI

F、腎動(dòng)脈造影

G、血尿酶

H、輸尿管鏡+活檢

正確答案:C,D,E,F,H

目前認(rèn)為腎癌的發(fā)生與以下哪些因素有密切關(guān)系？

A、環(huán)境因素

B、職業(yè)暴露

C、飲食因素

D、染色體畸形

E、吸煙

F、抑癌基因缺失

正確答案:A,B,D,E,F

腎癌的三聯(lián)癥是指：

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、腰痛

E、包塊

F、貧血

正確答案:A,D,E

腎癌的腎外癥候群有哪些表現(xiàn)？

A、腹部或腰部發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)堅(jiān)硬

B、非轉(zhuǎn)移性的肝功能異常

C、血尿

D、低熱

E、高血壓

F、紅細(xì)胞增多

G、消瘦

H、貧血

I、高鈣血癥

正確答案:B,E,F,I

腎癌根治術(shù)的手術(shù)切除范圍包括：提示：患者接受腎癌根治術(shù)

A、患腎

B、腎周?chē)钅ぜ爸?/p>

C、同側(cè)腎上腺

D、近端1/2輸尿管

E、同側(cè)輸尿管

F、腎門(mén)旁淋巴結(jié)

正確答案:A,B,D,F

手術(shù)后的主要護(hù)理有哪些？

A、監(jiān)測(cè)生命體癥

B、輸血、輸液

C、早期下床活動(dòng)

D、術(shù)后臥床5～7日

E、避免早期下床活動(dòng)

F、監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量

G、記錄腎功能情況

H、記錄健側(cè)腎功能情況

I、定時(shí)測(cè)體溫

J、高蛋白飲食

正確答案:A,B,D,E,F,H,I44.羊水過(guò)多分娩時(shí)處理原則首先應(yīng)確定A、胎兒有無(wú)畸形B、胎兒是否過(guò)大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E45.自1964年以來(lái)，中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體稱(chēng)()A、中華護(hù)士會(huì)B、中國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)C、中華護(hù)士學(xué)會(huì)D、中華護(hù)理學(xué)會(huì)E、中國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)正確答案:D46.唐女士，孕39周，第一產(chǎn)程延長(zhǎng)，第三產(chǎn)程出血偏多，胎盤(pán)尚未娩出。為預(yù)防產(chǎn)后出血，接生者立即采取的措施是A、呼叫值班醫(yī)生B、測(cè)量血壓C、按摩宮底D、牽拉臍帶E、安慰產(chǎn)婦正確答案:C采取第一步應(yīng)急措施后，緊接著采取的措施是A、宮腔內(nèi)紗布填塞B、縮宮素靜脈滴注C、輸血D、能量合劑靜脈滴注E、肌內(nèi)注射止血?jiǎng)┱_答案:B采取第二步措施無(wú)效后，可能采取的措施是A、子宮切除B、繼續(xù)等待C、加強(qiáng)凝血功能D、胎盤(pán)徒手剝離E、改變體位正確答案:D47.關(guān)于胎兒發(fā)育，下列正確的是A、孕8周前稱(chēng)胚胎B、11周以后方可稱(chēng)胎兒C、8周末，胚胎初具人形D、10周末，胎兒生殖器官已發(fā)育E、20周末，胎兒內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全正確答案:A,C48.采集便標(biāo)本查寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)A、取全部糞便B、取前段糞便C、取邊緣部位的糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:D49.護(hù)理操作后囑咐()A、使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，增強(qiáng)其信心B、詢(xún)問(wèn)患者的感覺(jué)，是否達(dá)到預(yù)期效果C、必要的注意事項(xiàng)D、感謝患者的配合E、用熟練的護(hù)理技術(shù)，盡量減輕患者的不適正確答案:B,C,D50.底欄填寫(xiě)的內(nèi)容包括()A、尿量B、體重C、血壓D、手術(shù)天數(shù)E、出入液量正確答案:A,B,C,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見(jiàn)的首發(fā)器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過(guò)度暴露于日光下C、煙酒過(guò)多D、勞累過(guò)度E、激素水平異常正確答案:A3.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過(guò)度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見(jiàn)肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網(wǎng)破壞

正確答案:D4.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過(guò)飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C5.相鄰多根多處肋骨骨折，對(duì)病人最主要的影響是

A、損傷胸膜

B、局部壓痛明顯

C、縱隔撲動(dòng)

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正確答案:D6.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A、水、鈉潴留

B、蛋白尿

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、宮內(nèi)張力過(guò)高

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:C7.患者女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是

A、胎頭受壓

B、臍帶打結(jié)

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍繞頸

正確答案:C8.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A、頸強(qiáng)直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴賓斯基征

E、提睪反射

正確答案:A9.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃較垂直B、胃容量小C、胃排空時(shí)間長(zhǎng)D、常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)E、賁門(mén)肌發(fā)育差而幽門(mén)括約肌發(fā)育良好正確答案:E10.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿

A、8小時(shí)

B、10小時(shí)

C、24小時(shí)

D、32小時(shí)

E、48小時(shí)

正確答案:C11.顱內(nèi)血腫傷后瞳孔變化是A、短暫雙側(cè)縮瞳B、單側(cè)瞳孔縮小，瞼下垂，神志清醒C、雙側(cè)縮瞳，對(duì)光反應(yīng)消失D、一側(cè)擴(kuò)瞳，對(duì)側(cè)肢體癱瘓E、雙瞳大小多變，不等圓正確答案:D12.人體正常血漿量約占體重的

A、3%

B、5%

C、10%

D、30%

E、60%

正確答案:B13.注意缺陷多動(dòng)障礙的病因是

A、病因不明確

B、與受驚有關(guān)

C、與遺傳有關(guān)

D、與環(huán)境有關(guān)

E、與教育有關(guān)

正確答案:A14.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預(yù)防接種E、單核-巨噬細(xì)胞變異正確答案:E15.患者男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、真菌

D、衣原體

E、支原體

正確答案:B16.小兒原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、頸肢反射正確答案:E17.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習(xí)俗

D、社會(huì)監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C18.患者，女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查未見(jiàn)異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢

E、中草藥

正確答案:D19.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D20.腎損傷最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是

A、腎部分裂傷

B、腎包膜損傷

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂損傷

正確答案:C21.原發(fā)性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、過(guò)度勞累

C、病毒感染

D、手術(shù)創(chuàng)傷

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:A22.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入病人排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

正確答案:B23.空腸回腸的靜脈血最終匯入（）A、下腔靜脈B、腸系膜上靜脈C、門(mén)靜脈D、腸系膜下靜脈E、髂內(nèi)靜脈正確答案:C24.婦科腹部手術(shù)腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開(kāi)始恢復(fù)的時(shí)間是A、10小時(shí)B、12～24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)正確答案:D25.ICU收治的對(duì)象不包括（）

A、精神病患者

B、嚴(yán)重感染

C、持續(xù)性癲癇

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、急性呼吸道梗塞

正確答案:A26.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C27.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng)，以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是（）

A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心

B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程

C、通過(guò)各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)

正確答案:E28.女性不孕因素中最常見(jiàn)的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E29.最易發(fā)生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門(mén)

正確答案:D30.關(guān)于ARDS的病理改變，正確的是A、肺血管纖維化B、肺間質(zhì)水腫C、血?dú)庑谼、血管內(nèi)血栓形成E、肺間質(zhì)血管痙攣正確答案:B31.硬膜外麻醉術(shù)后的臥位是

A、平臥，去枕

B、側(cè)臥，去枕

C、側(cè)臥，不去枕

D、平臥，不去枕

E、半臥位

正確答案:D32.急性胰腺炎是

A、胰腺細(xì)菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥

E、蛔蟲(chóng)感染導(dǎo)致胰腺炎癥

正確答案:D33.兩側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見(jiàn)于A、肺氣腫B、肺不張C、肺炎D、胸膜粘連E、氣胸正確答案:A34.患兒，女，4歲?；际议g隔缺損，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、牙齦炎

D、淋巴結(jié)炎

E、敗血癥

正確答案:B35.小兒高熱驚厥常見(jiàn)的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位性病變C、顱外感染D、低鈣血癥E、脫水正確答案:C36.患者，男，40歲。腹部叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，標(biāo)志腹水量為A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正確答案:D37.可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奧美拉唑

D、碳酸氫鈉

E、西沙必利

正確答案:A38.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳腺較大的婦女

正確答案:B39.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A40.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B41.在我國(guó)，慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因是

A、慢性腎盂腎炎

B、原發(fā)性慢性腎炎

C、腎結(jié)核

D、腎小動(dòng)脈硬化

E、慢性尿路梗阻

正確答案:B42.《大醫(yī)精誠(chéng)》云“見(jiàn)彼苦惱，若已有之；一心赴救，無(wú)作功夫行跡之心”體現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則（）

A、生命至上原則

B、知情同意原則

C、最優(yōu)化原則

D、醫(yī)療保密原則

E、雙重效益原則

正確答案:A43.無(wú)感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見(jiàn)的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C44.在我國(guó)引起慢性腎衰竭的最常見(jiàn)疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎小動(dòng)脈硬化癥

E、糖尿病腎病

正確答案:B45.A.急性膽囊炎、膽結(jié)石

B.急性闌尾炎

C.膽總管結(jié)石繼發(fā)感染

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.絞窄性腸梗阻

Charcot三聯(lián)征可見(jiàn)于

正確答案:C

Reynolds五聯(lián)征可見(jiàn)于

正確答案:D46.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動(dòng)脈硬化

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

正確答案:A47.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)E.腹膜炎可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導(dǎo)致蛔蟲(chóng)性腸梗阻的是正確答案:D48.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱(chēng)為

A、出血點(diǎn)

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血腫

正確答案:B49.中暑的主要病因是A、環(huán)境濕度過(guò)大B、對(duì)高溫環(huán)瞬適應(yīng)能力不足C、汗腺功能障礙D、散熱障礙E、環(huán)境溫度過(guò)高正確答案:D50.正常成人子宮解剖特點(diǎn)是（）A、子宮長(zhǎng)約7～8cm,寬4～5cm,厚2～3cmB、子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宮體宮頸比例為1～2D、子宮頸管成橢圓形E、子宮下段長(zhǎng)約7cm正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.發(fā)生尿瘺最常見(jiàn)的原因是

A、先天性輸尿管口異位畸形

B、產(chǎn)傷及婦科手術(shù)損傷

C、放射性損傷

D、膀胱結(jié)石

E、長(zhǎng)期放置子宮托

正確答案:B2.下列可以放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是

A、陳舊性嚴(yán)重宮頸裂傷

B、宮腔深度大于10cm

C、子宮脫垂Ⅰ度輕

D、滴蟲(chóng)性陰道炎

E、宮頸內(nèi)口過(guò)松

正確答案:C3.引起新生兒窒息的因素不包括

A、母親患糖尿病

B、急產(chǎn)

C、臍帶繞頸

D、早產(chǎn)兒

E、胎糞吸入

正確答案:B4.新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是

A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、臍部和皮膚

D、泌尿道

E、消化道

正確答案:C5.A.高血壓和腦動(dòng)脈硬化

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.腦動(dòng)脈粥樣硬化

D.休克

E.心臟病

腦出血最常見(jiàn)的病因是

正確答案:A

腦栓塞最常見(jiàn)的病因是

正確答案:E

腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

正確答案:B6.基礎(chǔ)代謝率的正常值波動(dòng)范圍是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正確答案:B7.診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、T抑制試驗(yàn)C、甲狀腺吸I率測(cè)定D、血清總T測(cè)定E、血清TSH測(cè)定正確答案:E8.?？蓪?dǎo)致肛瘺的肛門(mén)部位手術(shù)是

A、內(nèi)痔注射療法

B、肛裂切除術(shù)

C、血栓性外痔切開(kāi)取栓術(shù)

D、肛周膿腫切開(kāi)（或穿破）

E、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)

正確答案:D9.A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲(chóng)

E.支原體

單純皰疹性口炎的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C10.關(guān)于肱骨髁上伸直型骨折的斷端移位方向描述正確的是

A、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向后移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位

D、近側(cè)端向前移位

E、近側(cè)端向橈側(cè)移位

正確答案:B11.引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、風(fēng)濕性心臟病B、先天性心臟病C、感染性心內(nèi)膜炎D、馬方綜合征E、主動(dòng)脈瓣脫垂正確答案:A12.休克患者動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓2.45kPa(25cmHO)，表示A、肺梗死B、靜脈血管床過(guò)度收縮C、肺循環(huán)阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正確答案:E13.骨盆外測(cè)量的徑線除外

A、髂棘間徑

B、骼脊間徑

C、骼恥外徑

D、出口橫徑

E、坐骨棘間徑

正確答案:E14.一位患有慢性阻塞性肺氣腫的病人，突感呼吸困難伴胸痛，下列最佳的檢查方法是

A、X線胸片

B、痰細(xì)胞學(xué)檢查

C、肺功能檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、血?dú)夥治?/p>

正確答案:A15.誘發(fā)子宮脫垂的原因不包括A、長(zhǎng)期慢性咳嗽B、腹水C、久蹲D、便秘E、外傷正確答案:E16.有關(guān)腎損傷的敘述正確的是

A、腎挫傷為最輕的損傷

B、腎積水和腎損傷無(wú)關(guān)

C、腎全層裂傷可自行愈合

D、腎蒂損傷為最多見(jiàn)

E、血尿與腎損傷程度成正比

正確答案:A17.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是

A、鉛中毒性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、慢性溶血性貧血

正確答案:D18.接種活疫苗、菌苗時(shí)，應(yīng)選擇的皮膚消毒液是

A、2%碘配

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、3%雙氧水

E、2.5%碘配

正確答案:C19.A.革蘭陰性桿菌感染B.革蘭陽(yáng)性球菌感染C.無(wú)芽胞厭氧菌感染D.真菌感染E.病毒感染曲霉菌感染屬于正確答案:D綠膿桿菌感染屬于正確答案:A腸球菌感染屬于正確答案:B20.患者李某，男性，67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來(lái)食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

該病人現(xiàn)首先應(yīng)檢測(cè)的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

C、膽堿酯酶

D、血清膽紅素

E、甲胎蛋白

正確答案:E

排除其他疾病后，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)正確的是

A、大于200ug/L，持續(xù)4周

B、大于200ug/L，持續(xù)6周

C、大于400ug/L，持續(xù)4周

D、大于400ug/L，持續(xù)8周

E、大于500ug/L，持續(xù)4周

正確答案:E

該病人查體移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，出現(xiàn)的腹水大多為

A、滲出液

B、漏出液

C、紅色液體

D、黃色液體

E、透明液體

正確答案:B

引起原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的病因是

A、細(xì)菌感染

B、長(zhǎng)期飲食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亞硝胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)

E、大量飲酒

正確答案:C

詢(xún)問(wèn)病史，當(dāng)?shù)鼗几伟俑甙l(fā)區(qū)，考慮污染食物導(dǎo)致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黃曲霉菌

B、紅曲霉素

C、乳酸桿菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正確答案:A21.異型淋巴細(xì)胞數(shù)量增多的常見(jiàn)病因是

A、淋巴瘤

B、EB病毒感染

C、淋巴細(xì)胞白血病

D、結(jié)核病

E、其他惡性腫瘤

正確答案:B22.護(hù)士去給患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)患者睡著了，此時(shí)正確的做法是A、繼續(xù)完成操作B、叫醒患者，告知患者后測(cè)量血壓C、檢查病歷,判斷可否等患者醒后再測(cè)D、不測(cè)，按當(dāng)時(shí)情況估計(jì)血壓值記錄E、等患者醒后再測(cè)量正確答案:C23.大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過(guò)敏性休克

E、感染性休克

正確答案:C24.患者，男性，34歲，1周前出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、腹脹等不適，自服退熱劑，無(wú)明顯效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可見(jiàn)3個(gè)2mm左右的皮疹，壓之褪色，診斷為傷寒。該患者的病變部位常見(jiàn)于

A、升結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、乙狀結(jié)腸

E、回腸

正確答案:E25.小兒，男性，體重18kg，身長(zhǎng)110cm,頭圍50cm，護(hù)士判斷其年齡約為

A、10個(gè)月

B、12個(gè)月

C、1歲半

D、3歲

E、5歲

正確答案:E26.患者男性，24歲。車(chē)禍致左腿開(kāi)放性骨折2小時(shí)?，F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，考慮呼吸衰竭可能，此時(shí)應(yīng)行的檢查是A、肺功能測(cè)定B、胸腔穿刺術(shù)C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、放射性核素檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:C27.剖宮產(chǎn)術(shù)的禁忌證是A、胎盤(pán)早剝B、宮縮乏力C、頭盆不稱(chēng)D、死胎E、胎兒宮內(nèi)窘迫正確答案:D28.慢由肺源性心臟病發(fā)病的主要機(jī)制是

A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷

B、肺彌散功能障礙

C、支氣管阻塞

D、支氣管肺組織感染

E、肺動(dòng)脈高壓形成

正確答案:E29.同子宮脫垂無(wú)關(guān)的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、圓韌帶

E、宮骶韌帶

正確答案:C30.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于A、吸氣性B、呼氣性C、呼氣延長(zhǎng)D、混合性E、夜間陣發(fā)性正確答案:B31.支氣管肺炎的病人，做X線檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其典型X線征象是

A、多發(fā)球形致密陰影

B、粟粒狀陰影

C、點(diǎn)片狀陰影

D、肺紋理增強(qiáng)

E、纖維條索狀陰影

正確答案:C32.小兒易發(fā)生體液平衡紊亂的最主要原因是

A、體液調(diào)節(jié)功能不完善

B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

C、間質(zhì)液比例較高

D、體液占體重大

E、腎濃縮、稀釋功能差

正確答案:C33.婦科手術(shù)前，留置導(dǎo)尿管的主要目的在于

A、保持會(huì)陰部清潔干燥

B、收集無(wú)菌尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)

C、避免術(shù)后尿潴留

D、測(cè)定殘余尿

E、避免術(shù)中誤傷膀胱

正確答案:E34.引起垂體性侏儒癥的原因是

A、性激素缺乏

B、甲狀腺素缺乏

C、生長(zhǎng)激素缺乏

D、糖皮質(zhì)激素缺乏

E、鹽皮質(zhì)激素缺乏

正確答案:C35.臨產(chǎn)時(shí)子宮下段長(zhǎng)約

A、1～2cm

B、3～4cm

C、5～6cm

D、7～10cm

E、10～15cm

正確答案:D36.引起心源性呼吸困難的病因的是

A、血液病

B、呼吸系統(tǒng)疾病

C、循環(huán)系統(tǒng)疾病

D、消化系統(tǒng)疾病

E、代謝性疾病

正確答案:C37.三合診檢查是指A、超聲、陰道鏡、腹部B、腹部、陰道、直腸C、B超、陰道鏡、直腸D、直腸、腹部、陰道鏡E、B超、陰道、腹部正確答案:B38.枕骨大孔疝與顳葉溝回疝臨床經(jīng)過(guò)的主要區(qū)別是

A、意識(shí)障礙

B、瞳孔散大

C、呼吸驟停

D、錐體束征陽(yáng)性

E、惡心、嘔吐

正確答案:C39.右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是

A、晚期有排便習(xí)慣改變

B、右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主

C、以便秘、便血等癥狀為主

D、早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀

E、腹瀉，腹瀉以進(jìn)食后加重，排便后減輕

正確答案:B40.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是A、功能性腎衰竭B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C、上消化道大量出血D、脾功能亢進(jìn)E、凝血因子合成減少正確答案:D41.新生兒破傷風(fēng)桿菌屬A、革蘭陰性需氧菌B、革蘭陰性厭氧菌C、革蘭陽(yáng)性需氧菌D、革蘭陽(yáng)性厭氧菌E、化膿性厭氧菌正確答案:D42.診斷膀胱腫瘤最重要、不可或缺的方法是

A、膀胱鏡檢查

B、膀胱造影

C、雙合診檢查

D、尿脫落細(xì)胞檢查

E、尿道超聲檢查

正確答案:A43.兒科護(hù)理工作的中心是A、兒童及其家庭B、患兒家屬C、患兒D、心理衛(wèi)生E、疾病正確答案:A44.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是

A、腎小球基底膜通透性增高

B、腎小管對(duì)重吸收蛋白的分解

C、血漿膠體滲透壓降低

D、肝臟合成脂蛋白增加

E、腎小球硬化

正確答案:A45.關(guān)于結(jié)核菌素PPD試驗(yàn)下列操作不正確的是

A、取0.1ml制品

B、在左上臂三角肌下緣

C、皮內(nèi)注射，使之形成直徑6～10mm的皮丘

D、48～72小時(shí)看結(jié)果

E、測(cè)局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度

正確答案:B46.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是A、氣短B、頭痛C、發(fā)紺D、高血壓E、昏迷正確答案:C47.屬于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、霍亂菌苗

E、百日咳菌苗

正確答案:A48.慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因?yàn)锳、過(guò)勞B、服用利尿劑C、使用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴(kuò)張劑正確答案:D49.診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正確答案:C50.病毒性心肌炎的主要病理改變是

A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥

B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤(rùn)

C、心肌間質(zhì)的廣泛纖維化

D、感染性疾病病程中發(fā)生

E、過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)所致

正確答案:A五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患者，男，43歲，慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，脾大至臍平。血常規(guī)：WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向患者特別強(qiáng)調(diào)的是()

A、勞逸結(jié)合

B、按時(shí)服藥

C、保持情緒穩(wěn)定

D、避免腹部受壓

E、預(yù)防感冒

正確答案:D2.患者，男，40歲。發(fā)熱38.3℃，行物理降溫，圖示的哪個(gè)部位不適合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:E3.下列疾病中，易合并發(fā)生阻塞性肺氣腫的是

A、支氣管擴(kuò)張

B、細(xì)菌性肺炎

C、慢性肺心病

D、慢性支氣管炎

E、間質(zhì)性肺炎

正確答案:D4.患者，男，72歲，1月前因急性腦梗死左側(cè)肢體偏癱入院，2周前出院。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)患者目前意識(shí)清晰，血壓維持在145/95mmhg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚彈性好。語(yǔ)言表達(dá)部分障礙。目前久未下床，可在床上獨(dú)立進(jìn)餐，現(xiàn)由老伴協(xié)助。社區(qū)護(hù)士對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育時(shí)，目前教育內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)是()A、家庭消毒隔離知識(shí)B、腦梗死的預(yù)防C、傳染性疾病及老年常見(jiàn)病的預(yù)防D、患者康復(fù)鍛煉E、死亡教育正確答案:D首選的健康教育方式是()A、發(fā)放視頻教育光盤(pán)B、推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C、組織社區(qū)病友座談會(huì)D、對(duì)其進(jìn)行個(gè)別教育E、提供宣傳冊(cè)正確答案:D5.搶救患者首先應(yīng)該A、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全B、判斷意識(shí)C、保持氣道通暢D、心臟按壓E、人工呼吸正確答案:A6.患者女，78歲。因股骨干骨折入院，護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發(fā)紅處，局部疼痛，輕度腫脹，護(hù)士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤(rùn)期B、壓瘡的炎性浸潤(rùn)期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過(guò)敏引起的皮疹正確答案:A7.正常新生兒沐浴時(shí)，最合適的室溫是

A、18～20℃

B、20～22℃

C、24～26℃

D、26～28℃

E、0～32℃

正確答案:D8.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是

A、皮膚彈性差

B、乏力

C、煩躁

D、口渴

E、幻覺(jué)、譫妄

正確答案:D9.單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是

A、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

B、持續(xù)性絞痛，頻繁嘔吐

C、持續(xù)性劇痛，腹脹不對(duì)稱(chēng)

D、持續(xù)性脹痛，腸鳴音消失

E、腹脹明顯，肛門(mén)停止排氣

正確答案:A10.孕婦，25歲，妊娠31周，臀先露，護(hù)士指導(dǎo)其矯正胎位正確的體位是A、膝胸臥位B、自由體位C、右側(cè)臥位D、膀胱截石位E、頭低腳高位正確答案:A11.某慢性腎炎患者，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L，飲食宜A、低鹽高蛋白B、高蛋白，不限制鹽C、低蛋白，高磷D、低鹽，高蛋白飲食E、低鹽，優(yōu)質(zhì)低蛋白正確答案:E12.關(guān)于慢性胃炎的敘述，正確的是

A、多好發(fā)于青壯年

B、自身免疫性胃炎可伴有貧血

C、常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)

D、均應(yīng)進(jìn)行抗幽門(mén)螺桿菌治療

E、萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕

正確答案:B13.小兒遷延性腹瀉的病程是

A、1～4周

B、2～4周

C、1～8周

D、2～8周

E、3～12周

正確答案:D14.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為了防止A、切口延遲愈合B、患肢僵硬C、血管痙攣D、血栓性靜脈炎E、術(shù)后復(fù)發(fā)正確答案:D15.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是

A、外陰瘙癢

B、白帶增多

C、外陰疼痛

D、外陰灼熱感

E、外陰濕疹

正確答案:B16.患者男，72歲。因胃癌晚期，不能進(jìn)食，需經(jīng)靜脈供給高營(yíng)養(yǎng)，以維持生命。采用頸外靜脈穿刺法輸液，其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處E、下2/5處正確答案:A17.某病人從樓上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬運(yùn)病人

A、一人搬運(yùn)

B、二人搬運(yùn)

C、三人搬運(yùn)

D、平車(chē)四人搬運(yùn)

E、挪動(dòng)法

正確答案:D18.患者，男性43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是

A、絕對(duì)臥床休息2～4天，以后可在床旁輕微活動(dòng)

B、只要臥床休息至血尿消失即可

C、絕對(duì)臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅(jiān)持休息

D、臥床休息4～6周，間或下地活動(dòng)預(yù)防血栓形成

E、開(kāi)始應(yīng)絕對(duì)臥床休息，疼痛緩解即可下地活動(dòng)

正確答案:C19.患者女，28歲。因停經(jīng)后發(fā)生不規(guī)則陰道流血就診。入院后診斷為葡萄胎，行刮宮術(shù)。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取下列措施避孕A、口服避孕藥B、宮內(nèi)節(jié)育器C、針劑避孕藥D、避孕套E、安全期避孕正確答案:D20.癔癥患者最典型的性格特點(diǎn)是A、虛偽B、多疑C、執(zhí)著D、沖動(dòng)任性E、富于幻想正確答案:E21.不屬于腰椎間盤(pán)突出癥局部用藥的作用是A、鎮(zhèn)痛B、消腫C、抗炎D、減輕肌痙攣E、減輕粘連正確答案:B22.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、2%鞣酸D、2%碳酸氫鈉E、茶葉水正確答案:A23.患者男，28歲。因皮膚黏膜出血來(lái)診。判斷為“再生障礙性貧血”入院，現(xiàn)患者有高熱并且時(shí)有抽搐。此時(shí)最適宜的降溫措施是

A、溫水擦浴

B、酒精擦浴

C、冷水灌腸

D、口服退熱藥

E、頭部及大血管處放置冰袋

正確答案:E24.慢性骨髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是

A、起病急驟

B、患肢活動(dòng)受限

C、白細(xì)胞升高明顯

D、竇道反復(fù)流出臭味膿液

E、全身感染癥狀

正確答案:D25.患者，男性，30歲。由4米高處跌下3小時(shí)，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，無(wú)血塊。血壓110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有壓痛，無(wú)包塊，腹肌柔軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，可初步診斷為A、尿道完全斷裂B、膀胱破裂C、輸尿管損傷D、腎損傷E、尿道不全斷裂正確答案:D26.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是

A、有利于腹水消退

B、增加回心血量

C、減輕心臟負(fù)荷

D、減輕呼吸困難

E、降低腹內(nèi)壓力

正確答案:D27.平車(chē)搬運(yùn)時(shí)以下哪個(gè)正確

A、病人頭部位于小輪一側(cè)

B、病人頭部向下

C、病人頭部向上

D、病人頭部位于大輪一側(cè)

E、推車(chē)時(shí)大輪在前，小輪在后

正確答案:D28.卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。

手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開(kāi)始的時(shí)間是手術(shù)前

A、3天

B、2天

C、1天

D、8小時(shí)

E、12小時(shí)

正確答案:C

術(shù)后腹部壓沙袋

A、4小時(shí)

B、6小時(shí)

C、8小時(shí)

D、10小時(shí)

E、12小時(shí)

正確答案:B29.患者男，36歲。因肺結(jié)核大咯血后發(fā)生窒息，護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、輸血，補(bǔ)充血容量C、靜脈推注止血藥物D、消除患者緊張情緒E、減少活動(dòng)，保持安靜正確答案:A30.患者，女性，28歲。因皮膚發(fā)紅，有瘀斑，伴牙齦出血來(lái)就診。2周前曾有上呼吸道病毒感染。實(shí)驗(yàn)室檢查示：出血時(shí)間延長(zhǎng)，血小板計(jì)數(shù)低，皮膚束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，骨髓象：幼稚型巨核細(xì)胞增多。

為防止發(fā)生顱內(nèi)出血，應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的血小板不低于

A、20×10/L

B、40×10/L

C、60×10/L

D、70×10/L

E、80×10/L

正確