病人轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科管理制度

病人轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科管理制度1.前言病人轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科是指病人在接受初始治療后，依據(jù)病情需要或醫(yī)療資源調(diào)配的要求，從當(dāng)前醫(yī)療單位轉(zhuǎn)到另一醫(yī)療單位的過程。為保證病人的連續(xù)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院特訂立本規(guī)章制度，對(duì)病人轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科進(jìn)行管理。2.轉(zhuǎn)院申請(qǐng)與審批2.1轉(zhuǎn)院申請(qǐng)2.1.1病人轉(zhuǎn)院申請(qǐng)應(yīng)由主治醫(yī)師依據(jù)病情和治療需要提出。2.1.2轉(zhuǎn)院申請(qǐng)應(yīng)包含病人基本信息、病情摘要、轉(zhuǎn)院原因、轉(zhuǎn)院目的、擬轉(zhuǎn)入醫(yī)療單位的聯(lián)系方式等認(rèn)真內(nèi)容。2.1.3病人及家屬對(duì)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)需供應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確的信息，并簽署相關(guān)協(xié)議與承諾。2.2轉(zhuǎn)院審批2.2.1轉(zhuǎn)院申請(qǐng)應(yīng)由轉(zhuǎn)診科室牽頭，并形成相關(guān)轉(zhuǎn)院審批記錄。2.2.2轉(zhuǎn)院審批應(yīng)由醫(yī)院內(nèi)部建立的轉(zhuǎn)院審批小組負(fù)責(zé)，審批小組由相關(guān)專家、醫(yī)務(wù)部門代表等構(gòu)成。2.2.3轉(zhuǎn)院審批小組依據(jù)病人的病情、醫(yī)療資源情況及其他相關(guān)因素，進(jìn)行綜合評(píng)估，決議是否批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)。2.2.4審批結(jié)果應(yīng)在轉(zhuǎn)院申請(qǐng)?zhí)峤缓?2小時(shí)內(nèi)予以回復(fù)，回復(fù)結(jié)果應(yīng)通知申請(qǐng)人以及相關(guān)科室和醫(yī)療單位。2.2.5轉(zhuǎn)院審批小組對(duì)于不符合轉(zhuǎn)院條件、病情穩(wěn)定或其他不適合轉(zhuǎn)院的病人，應(yīng)供應(yīng)合理的解釋，并予以適當(dāng)?shù)拇胧?.轉(zhuǎn)院程序與責(zé)任3.1轉(zhuǎn)院程序3.1.1主治醫(yī)師依據(jù)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)批準(zhǔn)結(jié)果，通知病人及家屬，并幫助辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。3.1.2病人及家屬應(yīng)樂觀搭配醫(yī)院相關(guān)人員的工作，依照規(guī)定時(shí)間到達(dá)指定轉(zhuǎn)運(yùn)地方，執(zhí)行轉(zhuǎn)院手續(xù)。3.1.3病人轉(zhuǎn)院期間，醫(yī)院應(yīng)做好病情交接，將病人相關(guān)資料和醫(yī)囑正常傳遞。3.1.4開具出院證明、轉(zhuǎn)院準(zhǔn)入證明等必需文件，確保病人能夠順利轉(zhuǎn)入目標(biāo)醫(yī)療單位。3.2轉(zhuǎn)院責(zé)任3.2.1轉(zhuǎn)出醫(yī)療單位應(yīng)做好病人轉(zhuǎn)診資料的整理和傳遞，確保目標(biāo)醫(yī)療單位能夠及時(shí)了解病情并供應(yīng)相應(yīng)治療。3.2.2接收醫(yī)療單位應(yīng)依據(jù)轉(zhuǎn)院資料和病人的實(shí)際病情，及時(shí)訂立治療方案，并與轉(zhuǎn)出醫(yī)療單位保持溝通和協(xié)作。3.2.3各科室負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診病人的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自動(dòng)關(guān)注并參加病人的治療過程，確保病人得到連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。3.2.4相關(guān)科室應(yīng)搭配醫(yī)院的轉(zhuǎn)院管理工作，供應(yīng)必需的技術(shù)支持和專業(yè)引導(dǎo)。4.轉(zhuǎn)科管理4.1轉(zhuǎn)科申請(qǐng)與審批4.1.1病人的轉(zhuǎn)科申請(qǐng)應(yīng)由主治醫(yī)師依據(jù)病情和治療需要提出，并經(jīng)過病人及家屬同意。4.1.2轉(zhuǎn)科申請(qǐng)應(yīng)包含病人基本信息、病情摘要、轉(zhuǎn)科原因、擬轉(zhuǎn)入科室的聯(lián)系方式等認(rèn)真內(nèi)容。4.1.3轉(zhuǎn)科申請(qǐng)應(yīng)由醫(yī)院內(nèi)部建立的轉(zhuǎn)科審批小組負(fù)責(zé)，審批小組由相關(guān)專家、醫(yī)務(wù)部門代表等構(gòu)成。4.1.4轉(zhuǎn)科審批小組依據(jù)病人的病情、醫(yī)療資源情況及其他相關(guān)因素，進(jìn)行綜合評(píng)估，決議是否批準(zhǔn)轉(zhuǎn)科申請(qǐng)。4.2轉(zhuǎn)科程序與責(zé)任4.2.1轉(zhuǎn)科批準(zhǔn)后，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通知病人及家屬，并布置相關(guān)的轉(zhuǎn)科流程。4.2.2轉(zhuǎn)科期間，醫(yī)院應(yīng)做好病情交接，將病人相關(guān)資料和醫(yī)囑正常傳遞給接收科室。4.2.3接收科室應(yīng)依據(jù)轉(zhuǎn)科資料和病人的實(shí)際病情，及時(shí)訂立治療方案，并與轉(zhuǎn)出科室保持溝通和協(xié)作。4.2.4各科室負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自動(dòng)關(guān)注并參加病人的治療過程，確保病人得到連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。5.轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科的監(jiān)督與評(píng)估5.1監(jiān)督責(zé)任5.1.1醫(yī)院應(yīng)建立轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科監(jiān)督機(jī)制，明確相關(guān)部門的監(jiān)督責(zé)任。5.1.2轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科工作應(yīng)定期開展自我評(píng)估，并接受對(duì)內(nèi)、對(duì)外的檢查和監(jiān)督。5.2質(zhì)量評(píng)估5.2.1醫(yī)院應(yīng)建立轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科的質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)體系，定期對(duì)轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科服務(wù)進(jìn)行綜合評(píng)估。5.2.2相關(guān)科室應(yīng)依照規(guī)定時(shí)限上報(bào)轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科的質(zhì)量評(píng)估數(shù)據(jù)，并參加數(shù)據(jù)的分析和改進(jìn)工作。6.引用法律、法規(guī)和政策6.1病人轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科管理工作應(yīng)遵守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生的法律、法規(guī)和政策。6.2醫(yī)院應(yīng)對(duì)病人轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科過程中涉及的違規(guī)行為進(jìn)行查處和處理，確保醫(yī)療秩序和病人權(quán)益。7.附則7.1本制度自公布之日起生效。7.2本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部。7.3轉(zhuǎn)院與轉(zhuǎn)科管理工作中顯現(xiàn)的問題及時(shí)研究解