眼科學(xué)課件眼外傷

概述常見眼病、多種多樣、復(fù)合傷單眼失明的首要原因多為男性、兒童或青壯年并發(fā)癥多（交感性眼炎）后果嚴(yán)重急救與后期治療預(yù)防2025/1/311中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院分類根據(jù)致傷原因分類-機(jī)械性：鈍挫傷、裂傷、異物傷-非機(jī)械性熱燒傷、化學(xué)傷（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)、輻射傷

國際眼外傷學(xué)會的分類法

-開放性：眼球穿通傷、貫通傷、眼內(nèi)異物眼球破裂-閉合性眼外傷眼外傷的常見類型-眼表異物或擦傷-眼球穿通傷、鈍挫傷或眼球破裂2025/1/312中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼外傷的檢查病史受傷時間受傷環(huán)境致傷性質(zhì)傷口狀態(tài)受傷后處置全身狀況檢查眼局部（視力、外眼、眼球）全身器械檢查（B超、CT）

早期與后期檢查檢查時避免再次損傷2025/1/313中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼外傷的處理和預(yù)防處理

-緊急處置應(yīng)根據(jù)不同的外傷類型而定-復(fù)雜眼外傷往往有多種眼的結(jié)構(gòu)損傷預(yù)防-交通、暴力-生產(chǎn)-體育運動-兒童和老年人2025/1/314中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院各論臨床表現(xiàn)診斷治療預(yù)后預(yù)防2025/1/315中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼球鈍挫傷(ocularblunttrauma)

原因：機(jī)械性鈍力，拳頭、球類、磚石等機(jī)制：間接損傷常見的鈍力傷-角膜挫傷-虹膜睫狀體挫傷-晶狀體挫傷-玻璃體積血-視網(wǎng)膜震蕩與挫傷-視網(wǎng)膜裂孔與脫離-眼球破裂

2025/1/316中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院虹膜根部離斷2025/1/317中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院前房出血(hyphema)—角膜血染2025/1/318中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院晶體半脫位2025/1/319中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院晶體脫位2025/1/3110中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院玻璃體出血2025/1/3111中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院視網(wǎng)膜震蕩與挫傷2025/1/3112中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼球穿通傷(ocularperforation)

致傷原因機(jī)制：直接損傷部位：角膜、角鞏膜、鞏膜臨床表現(xiàn)并發(fā)癥-外傷性增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變-外傷性感染性眼內(nèi)炎-交感性眼炎治療-一期處理（及時、細(xì)致、適當(dāng)）-抗感染-后期處理2025/1/3113中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院角、鞏膜裂傷2025/1/3114中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼異物傷(intraocularforeignbody)異物：金屬（磁性、非磁性）、非金屬分類-眼球外異物（眼瞼、結(jié)膜、角膜、眼眶）-眼內(nèi)異物（球內(nèi)異物）損傷因素

-機(jī)械性破壞

-化學(xué)及毒性反應(yīng)

-繼發(fā)感染影像學(xué)檢查B超、X線、CT、MRI治療觀察、保守、手術(shù)2025/1/3115中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院角膜異物2025/1/3116中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院前房內(nèi)異物2025/1/3117中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院晶狀體異物2025/1/3118中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院球后段異物2025/1/3119中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院鐵質(zhì)沉著癥

(siderosis)

2025/1/3120中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼瞼挫傷、裂傷淚小管斷裂眼眶外傷—眶壁骨折眼附屬器外傷2025/1/3121中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼瞼皮下出血2025/1/3122中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼瞼裂傷2025/1/3123中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼眶骨折眼眶多發(fā)骨折眼眶爆裂性骨折2025/1/3124中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院臨床表現(xiàn)眼球內(nèi)陷眼球運動障礙復(fù)視局部皮膚感覺異常2025/1/3125中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眶內(nèi)側(cè)壁骨折2025/1/3126中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眶下壁骨折2025/1/3127中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院眼化學(xué)傷(ocularchemicalinjury)

致傷原因及特點（機(jī)制）臨床表現(xiàn)：輕、中、重治療：急救、后續(xù)治療預(yù)防

2025/1/3128中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院酸性燒傷2025/1/3129中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院堿性燒傷2025/1/3130中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院堿性眼灼傷2025/1/3131中國醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院