病人轉(zhuǎn)床科服務(wù)規(guī)范及流程圖

病人轉(zhuǎn)床科服務(wù)規(guī)范及流程圖一、規(guī)范要求：保證病人安全轉(zhuǎn)送到指定科室或床位。二、規(guī)范程序：轉(zhuǎn)出科室處理主管醫(yī)生告知病人或其家屬轉(zhuǎn)床／科，并開(kāi)醫(yī)囑。主班護(hù)士接到醫(yī)囑后告知責(zé)任護(hù)士，并電話通知轉(zhuǎn)入科室做好應(yīng)做的準(zhǔn)備工作，明確病人床位、轉(zhuǎn)科時(shí)間。結(jié)算本科室所需費(fèi)用。責(zé)任護(hù)士通知病人或其家屬轉(zhuǎn)床／科，并協(xié)助整理個(gè)人物品。責(zé)任護(hù)士轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病人并做好記錄，檢查護(hù)理記錄是否完整。責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人病情準(zhǔn)備合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，決定護(hù)送人員。護(hù)送護(hù)士攜帶病人的所有醫(yī)療護(hù)理記錄與勤務(wù)中心人員一起護(hù)送病人轉(zhuǎn)運(yùn)，以確保病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。護(hù)送護(hù)士認(rèn)真與轉(zhuǎn)入科護(hù)士交班，如病情、藥物、物品、資料等。做好床單位“終末處理”。轉(zhuǎn)入科室處理接到電話后安排床位，通知醫(yī)生，并根據(jù)病人病情做好準(zhǔn)備工作。妥善安置病人，與護(hù)送護(hù)士做好交接班，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室，檢查病人生命體征、神志、意識(shí)、皮膚、輸液、引流管、用藥等情況。檢查病人當(dāng)天的治療、護(hù)理完成情況及帶入藥物、物品及各種病歷資料等。檢查轉(zhuǎn)出科護(hù)理表格書(shū)寫情況，若有疑問(wèn)立即向轉(zhuǎn)出科護(hù)士提問(wèn)。通知主管醫(yī)生，處理轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑，并根據(jù)?？魄闆r按入院病人處理。三、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)：病人（家屬）對(duì)解釋和給予的護(hù)理表示理解、滿意，并積極配合。病人被安全轉(zhuǎn)送到指定科室／床位。相關(guān)的病人資料、藥物和私人物品同時(shí)轉(zhuǎn)入接收科室。與接受科室護(hù)士做好交接工作，保證各項(xiàng)記錄準(zhǔn)確、及時(shí)。

院內(nèi)病人轉(zhuǎn)科交接流程圖醫(yī)生聯(lián)系相關(guān)科室同意轉(zhuǎn)科醫(yī)生聯(lián)系相關(guān)科室同意轉(zhuǎn)科確定轉(zhuǎn)科的確切時(shí)間確定轉(zhuǎn)科的確切時(shí)間主班護(hù)士與對(duì)方科室聯(lián)系主班護(hù)士與對(duì)方科室聯(lián)系通知所需準(zhǔn)備的物品通知所需準(zhǔn)備的物品向患者做好轉(zhuǎn)科解釋向患者做好轉(zhuǎn)科解釋主班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士士聯(lián)系家屬，協(xié)助整理私人物品主班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士士聯(lián)系家屬，協(xié)助整理私人物品準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)工具、儀器、藥品準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)工具、儀器、藥品評(píng)估病情，寫好交班記錄評(píng)估病情，寫好交班記錄主班結(jié)帳，電腦轉(zhuǎn)科，再次通知轉(zhuǎn)入科室主班結(jié)帳，電腦轉(zhuǎn)科，再次通知轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護(hù)士護(hù)送病人，途中密切觀察病人病情床單位終末處理責(zé)任護(hù)士護(hù)送病人，途中密切觀察病人病情床單位終末處理病人病情交接交接交接交接交接交接交病人病情交接交接交接交接交接交接交與轉(zhuǎn)入病房護(hù)士交接，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室藥品物品交接與轉(zhuǎn)入病房護(hù)士交接，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室藥品物品交接交接交接交接交接交接交相關(guān)資料交接交接交接交接交接交接交相關(guān)資料交接交接交接交接交接交接交轉(zhuǎn)入科按新病人入院處理通知醫(yī)生轉(zhuǎn)入科按新病人入院處理通知醫(yī)生交接交接交接交接交接交附：院內(nèi)病人轉(zhuǎn)科交接記錄單

杭州市第一人民醫(yī)院院內(nèi)病人交接記錄單姓名性別年齡住院號(hào)診斷神志：清楚□嗜睡□譫妄□昏迷□瞳孔：對(duì)光反射：靈敏□遲鈍□無(wú)反應(yīng)□左cm右cm生命體征：T0CP次/分R次/分BPmmHgSaO2%主要癥狀、體征輸液：無(wú)□通暢□堵塞□引流管：無(wú)□有□類型通暢□堵塞□皮膚：正常□濕疹□破損□褥瘡□部位口腔黏膜：正?！跗茡p□潰瘍□霉菌□大小便：正?！跏Ы鯉胨幤罚嚎诜帯踬F重藥品□其它飲食：自帶□訂治療飲食□通知營(yíng)養(yǎng)科轉(zhuǎn)科□腫瘤患者是否知曉病情：是□否□;非腫瘤患者□已預(yù)約尚未檢查的項(xiàng)目交班病房