2024年湖北省護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題及答案解析_第1頁
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文檔簡介

2024年湖北省護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題及答案解析

畢業(yè)院校:史名:_________考場:_________考號:一

一、選擇題

1.患者,男,40歲。醉酒后騎摩托車摔倒路邊,前額處有一較深傷口。護士遵醫(yī)囑

對其行破傷風抗毒素過敏試驗,結果為陽性。需對其采用脫敏注射的注射間隔時間是

A、15分鐘

B、20分鐘

C、10分鐘

D、30分鐘

E、60分鐘

答案:

B

2.男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周。化驗:WBC42X109/L,Hb85g/L,PLT

23X109/L,外周血片中有幼稚細胞。骨髓增生極度活躍,原始細胞50%,早幼粒細胞2

1%,P0X陽性,NAP(—),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,FAB分型診斷是

A、ALL

B、AML-M2

1

C、AML-M5

D、AML-M3

E、MEL-M7

答案:

B

答案解析:POX陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,可判斷為粒系白血

病,而骨髓早幼粒細胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M2

3.化學制冰袋制冷維持的時間為

A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、4小時

E、5小時

答案:

B

4.適宜的鼻飼液溫度為

A、40~42℃

2

B、30~38℃

C、35~37℃

D、38~40℃

E、42~45℃

答案:

D

5.患者,男,66歲。診斷為慢性支氣管炎,醫(yī)師建議其出院后在家行手壓式霧化器

霧化治療。關于手壓式霧化器使用方法的敘述,錯誤的是

A、使用后協(xié)助患者清潔口腔,取舒適臥位

B、噴霧器使用后應置于陰涼處保存

C、使用前檢查霧化器各部件是否完好,有無松動脫落等異常情況

D、每次1?2噴,再次使用間隔時間不少于6?8小時

E、藥液隨著深吸氣的動作經(jīng)口腔吸入,盡可能延長屏氣時間,然后呼氣

答案:

D

6.慎獨修養(yǎng)屬于護士素質(zhì)中的

A、心理素質(zhì)

3

B、體態(tài)素質(zhì)

C、專業(yè)素質(zhì)

D、科學文化素質(zhì)

E、思想道德素質(zhì)

答案:

E

7.國際紅十字會設立南丁格爾獎章,作為各國優(yōu)秀護士的最高榮譽獎。其頒發(fā)的頻

率是

A、每3年一次

B、每4年一次

C、每2年一次

D、每年一次

E、每5年一次

答案:

C

8.護士在藥房進行配藥的過程中,不妥的是

A、根據(jù)服藥本擺藥

4

B、先配固體藥,再配水劑

C、數(shù)種藥液可放在同一藥杯內(nèi)

D、配完后需重新查對一遍

E、查對無誤后,還需另一護士查對無誤后方可發(fā)藥

答案:

C

9.昏迷患者的體位是

A、強迫體位

B、自主體位

C、被動體位

D、自由臥位

E、被迫臥位

答案:

C

10.患者,男,65歲。尿失禁。為了防止逆行感染,正確的措施是

A、每天更換一次導尿管

B、每周檢查一次尿常規(guī)

5

C、集尿袋應高于恥骨聯(lián)合

D、每兩天更換-一次集尿袋

E、每兩天消毒一次尿道口

答案:

B

11.單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是

A、1:5

B、5:1

C、2:30

D、15:2

E、1:15

答案:

C

12.(74?77題共用題干)

患者,男,41歲。酒精中毒。體格檢查:呼吸規(guī)則,BP98/70nunHg,不能喚醒,

但壓迫其眶上緣時皺眉并有躲避反應,瞳孔對光反射遲鈍,小便失禁。醫(yī)囑:密切觀

察病情變化,洗胃。該患者的意識狀態(tài)屬于

6

A、深昏迷

B、嗜睡

C、淺昏迷

D、昏睡

E、意識模糊

答案:

C

13.患者,男,70歲。胃癌晚期,不能進食,飲水后嘔吐,身體極度衰竭,對周圍

事物無興趣,進入嗜睡狀態(tài)。此時患者的心理反應屬于

A、否認期

B、接受期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、憤怒期

答案:

B

14.流行性出血熱患者宜采取的隔離種類是

7

A、接觸隔離

B、昆蟲隔離

C、嚴密隔離

D、腸道隔離

E、呼吸道隔離

答案:

B

15.在醫(yī)院感染中,間接接觸傳播最常見的傳播媒介是

A、水源

B、食物

C、醫(yī)療設備

D、昆蟲

E、醫(yī)護人員的手

答案:

E

16.羅伊適應模式對四個護理學基本概念的闡述,正確的是

A、健康是一種完整的適應狀態(tài)

8

B、人在適應環(huán)境變化時無須付出能量

C、護理的目標是促進人在生理功能上的適應

D、人是一個適應系統(tǒng),具有生物、心理和社會屬性

E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達到適應

答案:

D

17.對于患者主觀資料的記錄,正確的是

A、患者說:“記憶力差,閱讀書籍,常常讀了后五行,忘了前五行”

B、患者希望得到良好的關心和照顧

C、患者體溫37.5℃

D、家屬希望能夠給患者提供良好的治療藥物

E、家屬說:“只要有利于康復,所有的治療建議我們都愿意考慮”

答案:

A

18.下列不屬于輸液反應的是

A、發(fā)熱反應

B、溶血反應

9

C、空氣栓塞

D、靜脈炎

E、循環(huán)負荷過重

答案:

B

19.嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應是

A、氧化酶試驗陽性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽性

B、氧化酶試驗陰性,水解七葉甘,液化明膠

C、氧化酶試驗陰性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽性

D、氧化酶試驗陰性,緩慢氧化葡萄糖,產(chǎn)生吧跺

E、氧化酶試驗陰性,產(chǎn)生吧跺,DNA酶陽性

答案:

C

答案解析:嗜麥芽窄食單胞菌屬非發(fā)酵菌

20.加強抗凝血酶(AT-ni)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成

A、氟化鈉

B、枸檬酸鈉

10

C、雙草酸鹽

D、EDTA

E、肝素

答案:

E

答案解析:肝素的抗凝機制加強抗凝血酶m(AT-1[H)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻

止凝血酶的形成

21.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標準是

A、腦脊液含糖量明顯升高

B、腦脊液中成熟小淋巴細胞比例明顯升高

C、腦脊液中蛋白總量50mg/L,潘氏試驗陽性

D、腦脊液查到白血病細胞

E,腦脊液中白細胞數(shù)〉1.0X109/L

答案:

D

22.測定恒定誤差的實驗是

A、重復性試驗

11

B、回收實驗

C、線性實驗

D、干擾實驗

E、檢測能力實驗

答案:

D

答案解析:測定恒定誤差的試驗是干擾試驗

23.PNH簡易重要的篩查試驗是

A、紅細胞滲透脆性試驗

B、酸化血清溶血試驗

C、Rous試驗

D、蔗糖溶血試驗

E、高鐵血紅蛋白還原試驗

答案:

D

答案解析:蔗糖溶血試驗是PNH簡易重要的篩查試驗

24.關于采血的敘述,正確的是

12

A、皮膚采血缺點是易于溶血、凝血、混入組織液

B、開放式采血法的操作環(huán)節(jié)少

C、采血時患者情況不會影響結果

D、溶血不潔不會引起溶血

E、樣本保存不當影響結果

答案:

A

答案解析:皮膚采血缺點是易于溶血、凝血、混入組織液,而且局部皮膚揉擦、針剌深

度不一、個體皮膚厚度差異等都影響檢查結果,所以,皮膚采血檢查易發(fā)生凝塊,結果重

復性差、準確性不好

25.肝臟功能受損時,血中

A、清蛋白含量升高

B、球蛋白含量下降

C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降

D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對升高

E、清蛋白和球蛋白含量都正常

答案:

13

D

答案解析:Alb由肝實質(zhì)細胞合成,肝臟功能受損,,Al哈成減少,球蛋白代償性增高以

維持血漿膠體滲透壓

26.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時需檢測

A、尿硝酸鹽

B、血漿白蛋白

C、尿酮體

D、全血乳酸

E、胰島素抗體

答案:

C

答案解析:糖尿病酮癥酸中毒時機體動員脂肪供能,酮體生成增多,超過了組織所能利

用的程度時,酮體在體內(nèi)積聚可出現(xiàn)酮血癥,尿酮體陽性

27.引發(fā)食物中毒的致病菌可能為

A、大腸埃希菌

B、沙門菌

C、霍亂弧菌

14

D、金黃色葡萄球菌

E、空腸彎曲菌

答案:

D

答案解析:未檢測出腸道致病菌,可排除ABCE,相關癥狀及手上化膿性感染灶符合金

黃色葡萄球菌感染

28.某患者,經(jīng)腎上腺皮質(zhì)功能檢查確定該患者存在腎上腺皮質(zhì)功能亢進,為確定治療

方案,明確病因,最好做下列哪項檢查

A、ACTH檢查

B、ACTH動態(tài)檢查

C>17-KS檢查下丘腦母體-腎上腺皮質(zhì)動態(tài)實驗

D、17-0HCS檢查

E、下丘腦體-腎上腺皮質(zhì)動態(tài)實驗

答案:

E

答案解析:腎上腺皮質(zhì)功能亢進病因的確定主要是做下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)動態(tài)

試驗

29.需要考慮舒適和安全兩個主要因素的環(huán)境是

15

A、人文環(huán)境

B、社會環(huán)境

C、外環(huán)境

D、治療性環(huán)境

E、醫(yī)院物理環(huán)境

答案:

D

30.超聲霧化水槽內(nèi)水溫不超過

A、50℃

B、70℃

C、80℃

D、65℃

E、75℃

答案:

A

31.甲狀腺攝”I測定前,應禁食的食物是

A、瘦肉

16

B、山藥

C、牛肉

D、紫菜

E、豬肝

答案:

D

32.對疼痛患者通過分散注意力達到解除疼痛和焦慮,增加患者自我控制的能力,其

止痛方法屬于

A、松弛術

B、催眠術

C、按摩術

D、體位療法

E、心理咨詢

答案:

A

33.患者,男,18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒,此時急救的首要步驟是

A、口對口人工呼吸

17

B、胸外心臟按壓

C、氧氣吸入

D、應用簡易呼吸機改善呼吸狀態(tài)

E、清除呼吸道分泌物

答案:

E

34.嚴禁直接靜脈注射的藥物是

A、50%葡萄糖

B、10%葡萄糖酸鈣

C、10%氯化鈣

D、10%氯化鉀

E、5%碳酸氫鈉

答案:

D

35.患者診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血,遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml,6小時靜脈滴

注,護士應注意觀察

A、有無過敏反應

18

B、有無心慌、出冷汗、意識不清等低血糖反應

C、觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象

D、觀察體溫的變化,有無虛脫或休克的發(fā)生

E、觀察血壓變動

答案:

C

36.患者,女,22歲。未婚,異位妊娠10周人院。護士在收集資料時可促進有效溝

通的措施是

A、告訴患者自己對婚前性行為的看法

B、當患者談話離題時立即打斷患者

C、選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進行交流

D、用親密距離進行交流

E、在病房內(nèi)進行提問,不必回避任何人

答案:

C

37.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式,個體出現(xiàn)疾病的癥狀、體征后所進行的恢復個體穩(wěn)定

性、促使其恢復到康強狀態(tài)的預防措施屬于

19

A、基本預防

B、三級預防

C、二級預防

D、一級預防

E、四級預防

答案:

C

38.使用無菌容器過程中,操作正確的是

A、蓋的內(nèi)面朝下,以便放置穩(wěn)妥

B、物品取出后,未污染的物品可放回

C、手握容器邊緣,以便持物牢靠

D、開蓋30分鐘內(nèi)蓋好,以防污染

E、手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣

答案:

E

39.滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于

A、0.1

20

B、0.5

C、1.0

D、1.5

E、3.0

答案:

B

答案解析:滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌

細胞浸潤等原因的刺激而產(chǎn)生,從而消耗了大量eo葡萄糖,使?jié)B出液的葡萄糖〈3.

33nlmol/L,滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值〈。.5

40.在醫(yī)院內(nèi),尿路感染最常見的誘因是

A、長期臥床

B、留置尿?qū)Ч?/p>

C、膀胱沖洗

D、膀胱內(nèi)注射

E、膀胱鏡檢查

答案:

B

21

41.下列哪項試驗不是沉淀試驗

A、單向免疫擴散試驗

B、雙向免疫擴散試驗

C、對流免疫電泳

D、Coombs試驗

E、免疫比濁法

答案:

D

答案解析:Coombs試驗是抗球蛋白抗體參與的血凝試驗

42.尿液化學分析一檢測不宜超過

A、0.5h

B、1.5h

C、lh

D、2.Oh

E、6.Oh

答案:

D

22

答案解析:尿液化學分析儀檢測不宜超過2h

43.血液中免疫復合物的檢測不能輔助診斷以下疾病中的

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風濕關節(jié)炎

C、鏈球菌感染后腎小球腎炎

D、支氣管哮喘

E、血清病

答案:

D

答案解析:支氣管哮喘屬于I型超敏反應,而血液中免疫復合物的檢測是m型超敏反

應的輔助診斷指標

44.搶救時首選的藥物為

A、異丙腎上腺素

B、鹽酸腎上腺素

C、呼吸興奮劑

D、地塞米松

E、升壓藥物

23

答案:

B

45.護理學中對“護理”概念的理解,正確的是

A、護理服務對象是患病的人

B、護士和患者的關系是管理與服從的關系

C、護理實踐是以經(jīng)驗為基礎的活動

D、護理是有目的有組織的被動性活動

E、護理工作的中心內(nèi)容是隨時間推移而變化

答案:

E

46.在血涂片上不能查見

A、瘧原蟲

B、微絲蝴

C、弓形蟲

D、隱抱子蟲

E、錐蟲

答案:

24

D

答案解析:發(fā)育階段在腸上皮細胞,發(fā)育成熟后到達消化道,不在血液系統(tǒng)存在

47.發(fā)生溶血反應時,護士首要的處理措施是

A、安撫患者情緒

B、送余血到化驗室進行檢驗

C、給予雙側(cè)腰部封閉

D、觀察患者生命體征及尿量

E、立即停止輸血,保留余

答案:

E

48.患者,女,16歲。因急性闌尾炎住院治療,臨近中考,因擔心住院影響復習和

考試,憂心忡忡,不能安心休養(yǎng),不利于身體康復。目前影響該患者角色適應的主要

因素是

A、角色行為紊亂

B、角色行為消退

C、角色行為沖突

D、角色行為強化

25

E、角色行為缺如

答案:

C

49.油劑滅菌適宜的方法是

A、干烤法

B、燃燒法

C、日光曝曬法

D、臭氧滅菌法

E、微波消毒滅菌法

答案:

A

50.輸液器滴系數(shù)為15,該患者輸液完畢的時間大約是

A、上午12時05分

B、上午10時50分

C、上午11時15分

D、上午10時30分

E、上午11時30分

26

答案:

c

51.使用氧氣時,氧氣筒內(nèi)壓力不應低于

A、3kg/cm2

B、5kg/cm2

C、8kg/cm2

D、lOkg/cm2

E、15kg/cm2

答案:

B

52.乙醇拭浴時所用乙醇濃度為

A、45婷55%

B、25婷35%

C、40婷45%

D、55婷65%

E、35婷40%

答案:

27

B

53.目前該男孩主要的心理社會危機是

A、主動一內(nèi)疚

B、親密一孤獨

C、勤奮一自卑

D、自主一羞愧

E、自我認同一角色紊亂

答案:

E

54.(77~78題共用題干)患者,男,26歲。腸腔高度脹氣,遵醫(yī)囑行肛管排氣。

下列護理措施中,錯誤的是

A、取左側(cè)臥位

B、橡膠管留出足夠長度并妥善固定

C、保留肛管不超過30分鐘

D、排氣不暢時,幫助患者變換體位或按摩

E、必要時2~3小時后再行肛管排氣

答案:

28

c

55.不需要進行保護性隔離的是

A、早產(chǎn)兒

B、大面積燒傷患者

C、腎臟移植術后患者

D、白血病大劑量化療患者

E、慢性乙型肝炎患者

答案:

E

56.患者,男,45歲。3周后欲行胃大部切除術,術前預存自體血以待手術時回

輸。最后一次采血應在術前

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

答案:

29

c

57.大量不保留灌腸的禁忌證是

A、中暑

B、傷寒

C、急腹癥

D、習慣性便秘

E、結腸檢查前

答案:

C

58.下列壓力源屬于生理性壓力源的是

A、考試

B、火災

C、結婚

D、發(fā)熱

E、搬遷

答案:

D

30

59.手壓式霧化器的正確使用方法是

A、每次使用5噴

B、吸入后盡可能延長屏氣

C、兩次使用間隔時間不超過3小時

D、使用前不要搖晃藥液E.呼氣時按壓瓶頸使之噴藥

答案:

B

60.不屬于《阿拉木圖宣言》初級衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是

A、全面康復

B、合理治療

C、社區(qū)康復

D、預防保健

E、促進健康

答案:

A

31

61.患兒男,5歲。因全身水腫,尿少6天入院。查體:全身水腫明顯,血壓90/50

mmHg,尿蛋白(++++),每高倍鏡視野紅細胞1?2個,目前患兒最主要的護理問

題是

A、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

B、潛在并發(fā)癥:高血壓性腦病

C、有感染的危險

D、體液過多

E、活動無耐力

答案:

D

62.乳腺癌重要的相關抗原是

A、CA125

B、hCG

C、CA15-3

D、CA19-9

E、NSE

答案:

32

A

63.患者女,60歲。因高血壓性腦出血后長期臥床,護士評估時發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚

出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木。此期屬于壓瘡

A、淤血紅潤期

B、炎性浸潤期

C、淺度潰瘍期

D、深度潰瘍期

E、壞死期

答案:

A

64.某患者右側(cè)尺槎骨雙骨折后未及時有效治療,遺留爪形手畸形,其原因是患肢發(fā)

生了

A、關節(jié)僵硬

B、愈合障礙

C、損傷性骨化

D、缺血性肌攣縮

E、缺血性骨壞死

33

答案:

D

65.患兒女,2歲。因腹瀉2天入院,入院后護士遵醫(yī)囑給予補液200ml,該液體中

最多可加入10%氯化鉀

A、6ml

B、8ml

C、10ml

D、12ml

E、14ml

答案:

A

66.患者,女性,35歲。因疲乏無力,心悸失眠,多汗怕熱,愛發(fā)脾氣,體重下

降,診斷為甲狀腺功能亢進癥。在清晨起床前測患者脈率10次/分,血壓140/8

OmmHg,擬用硫氧喀碇治療。按簡便公式計算,該患者的基礎代謝率(BMR)為

A、50%

B、59%

C、109%

D、139%

34

E、170%

答案:

B

67.患兒,女,1歲。多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢

查長骨鈣化帶消失,干斷端呈毛刷樣、杯口狀改變,骨肺軟骨帶增寬,骨密度減低。

此病后遺癥期可見的改變是

A、方顱

B、蛙狀腹

C、X形腿

D、語言發(fā)育遲緩

E、肌肉韌帶松弛

答案:

C

68.患者,男性,50歲。有慢性肝炎史20年,肝區(qū)隱痛3個月,食欲減退,消瘦

乏力。體檢:貧血貌,肝右肋下緣可觸及,質(zhì)硬,輕度壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白

陽性,B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位,肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷

A、原發(fā)性肝癌

35

B、繼發(fā)性肝癌

C、阿米巴性肝膿腫

D、肝囊腫

E、細菌性肝膿腫

答案:

A

69.患者,女性,50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)

作,經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效,今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,體溫3

9℃,脈搏H2次/分,血壓80/60mmHg。實驗室檢查:WBC12.5X10[SB9.gif]

/L,中性粒細胞0.85。

該患者的臨床診斷為

A、急性膽囊炎

B、急性膽管炎

C、膽囊穿孔

D、膽道蛔蟲癥

E、急性重癥膽管炎

答案:

E

36

70.患者,男性,60歲?;甲笙轮o脈曲張20年,行大隱靜脈高位結扎,加小腿靜

脈分段結扎。術后3小時起立行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應

A、就地站立位包扎

B、指壓止血

C、用止血帶

D、鉗夾止血

E、平臥,抬高患肢,加壓包扎

答案:

E

71.患者,男性,50歲。右上腹脹痛3個月伴黃疸3周。體檢:肝肋下3cm,劍突

下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。B超:肝內(nèi)有一占位性病變。

最可能的診斷為

A、肝癌

B、肝硬化

C、細菌性肝膿腫

D、膽總管結石

E、肝炎

37

答案:

A

72.患者男,50歲。既往有潰瘍病史10年,突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛,檢查右側(cè)腹,

腹膜刺激征明顯,最重要的護理措施是

A、半臥位

B、禁食,胃腸減壓

C、輸液

D、觀察血壓,脈搏

E、應用抗生素

答案:

B

73.患者女,28歲。7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測血壓160/H0

mmHg,可見肉眼血尿,應采取的主要治療措施是

A、免疫抑制劑治療

B、激素治療

C、休息和對癥治療

D、鼓勵患者多飲水

38

E^飲食治療

答案:

C

74.患者女,38歲。身高160cm,體重45kg。因肺結核咯血收入院。夜班護士查

房時發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐

怖,兩手亂抓,眼球上翻,發(fā)維。

上述患者PPD試驗結果為陽性,PPD試驗陽性的判定標準為

A、<5mm

B、5~9mm

C、10?19mm

D、>20mm

E、不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死

答案:

c

75.患者,女性,29歲。妊娠32周,陰道流血2次,量不多,今日突然陰道流血

多于月經(jīng)量,無腹痛,查血壓100/80mmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍

85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其診斷可能是

A、陰道靜脈曲張破裂

39

B、妊娠合并宮頸癌

C妊娠合并宮頸息肉

D、前置胎盤

E、胎盤早期剝離

答案:

D

76.患者,女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年,活動或休息后減輕。體檢

見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。

預防此病的措施為

A、坐時避免雙膝交叉過久

B、穿緊身衣褲

C、休息時雙足下垂

D、經(jīng)常坐位或站立,減少活動

E、盡量減少運動鍛煉

答案:

A

40

77.患者,女性,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,G3P2,無難產(chǎn)史,3小時前開始規(guī)律宮

縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開大

4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時正確的處理是

A、急診室留觀

B、破膜后住院

C、立即住院待產(chǎn)

D、送產(chǎn)房消毒接生

E、灌腸以促進產(chǎn)程,減少污染

答案:

C

78.某女青年反復出現(xiàn)皮膚瘀點,并有鼻出血、月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大,血

小板30X10/L,錯誤的護理措施是

A、適當限制活動

B、預防各種創(chuàng)傷

C、盡量減少肌內(nèi)注射

D、鼻腔內(nèi)血痂應剝?nèi)?/p>

E、高蛋白、高維生素低渣飲食

答案:

41

D

79.患者,男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流

術。術后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅

色血性液體50ml。

全麻已完全清醒的依據(jù)是

A、睫毛反射恢復

B、呼之能睜眼看人

C、能正確回答問題

D、四肢有主動活動

E、針刺有痛苦表情

答案:

C

80.患者,女性。宮內(nèi)妊娠41周,主訴胎動減少2天入院,檢查宮底于劍突下2

指,L0A,先露頭,胎心148次/分,尚規(guī)則,無宮縮,以下首先應采用的處理措

施是

A、B超

B、破膜引產(chǎn)

C、急診剖宮產(chǎn)

42

D、縮宮素點滴引產(chǎn)

E、胎心監(jiān)護(NST)

答案:

E

81.患者男,46歲。體重60kg,II度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補液。

輸液期間,判斷血容量是否補足的簡便、可靠的指標是

A、血壓

B、脈搏

C、體溫

D、尿量

E、中心靜脈壓

答案:

D

82.患者,男性,62歲,右腹股溝可復性腫塊10年。患者有長期便秘史和吸煙史。

腫塊在站立時明顯,平臥時消失,腫塊有時可進入陰囊,可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝

區(qū)腫塊,約10cmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊

不再出現(xiàn)。透光試驗陰性。

該患者術后下床活動的適宜時間是

43

A、術后第1?2天

B、術后第5?7天

C、術后第2周

D、術后第4周

E^無限制

答案:

B

83.患者,男性,89歲?;悸灾夤苎?7年,近2周來急性發(fā)作入院。患者入

院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突

然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,雙手亂抓。

此時護士最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、立即通知醫(yī)師

給予氧氣吸入

C、應用呼吸興奮劑

D、立即清除呼吸道痰液

E、立即配合醫(yī)師行氣管插管

答案:

44

D

84.患兒,1個月。發(fā)熱2天。體溫38.3℃,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸5

5?65次/分,心率160次/分,首要的護理措施是

A、氧氣吸入

B、霧化吸入

C、吸痰

D、測BP

E、物理降溫

答案:

A

85.患者,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個月來,上腹部脹滿不適,反復嘔

吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后患者自覺胃部較舒適。體檢:皮膚干燥、彈性差,唇干;

上腹部膨隆,可見胃型和蠕動波,手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術治療

而收治入院。

胃潰瘍的好發(fā)部位是

A、賁門部

B、幽門部

C、胃大彎

45

D、胃小彎

E、胃竇部

答案:

D

86.患者男,32歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)維、煩躁不安。體

檢:脈搏細速,血壓100/70nmiHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和

右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音

消失。

最可能的診斷是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、創(chuàng)傷性氣胸

E、血氣胸伴失血性休克

答案:

C

87.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診斷性刮宮取內(nèi)膜活檢的時間為

A、月經(jīng)干凈后3天

46

B、月經(jīng)第7日

C、月經(jīng)第5日

D、月經(jīng)來潮6小時內(nèi)

E、兩次月經(jīng)之間

答案:

C

88.慢性胃炎患者應避免口服

A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、潑尼松

D、多潘立酮(嗎丁琳)

E、甲氧氯普胺(胃復安)

答案:

C

89.對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是

A、保護性隔離

B、接觸性隔離

47

C、血液隔離

D、消化道隔離

E、家中隔離

答案:

E

90.小腸是由

A、十二指腸、空腸、回腸組成

B、十二指腸、結腸、盲腸組成

C空腸、回腸、結腸組成

D、直腸、回腸、盲腸組成

E、十二指腸、回腸、結腸組成

答案:

A

91.該患者要確診,必須要做的檢查是

A、骨髓涂片檢查

B、血涂片白細胞形態(tài)觀察

C、P0X染色

48

D、PAS染色

E、費城染色體檢查

答案:

A

答案解析:確診類白血病反應前有必要排除真正的白血病,為此涂片檢查必不可少

92.這個試驗項目最常用的檢測方法是

A、放射免疫分析

B、酶聯(lián)免疫分析

C、化學發(fā)光免疫分析

D、流式細胞儀分析

E、固相膜免疫分析

(581~582題共用題干)

慢性肺心病患者,男,65歲因呼吸困難伴雙下肢水腫住院住院后經(jīng)抗感染、強心、利尿

3天后雙下肢水腫減輕,但出現(xiàn)惡心、煩躁血氣結果:pH7.41,PC0267mmHg,HC03-

42mmol/L,血清Na+140mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-90mmol/L

答案:

D

49

答案解析:HLA-B27的表達及表達程度與強直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關性;

HLA-B27的最常用檢測方法是流式細胞儀法

93.瑞氏染色下,細胞核圓形居中,染色質(zhì)呈車輪狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征

符合

A、原始紅細胞

B、早幼紅細胞

C、中幼紅細胞

D、晚幼紅細胞

E、網(wǎng)織紅細胞

答案:

C

答案解析:在本題的5個選項中,只有中幼紅細胞的形態(tài)符合題意

94.下述選項中,不屬于血管外溶血的是

A、G-6-PD缺陷癥

B、遺傳性球形紅細胞增多癥

C、丙酮酸激酶缺陷癥

D、不穩(wěn)定血紅蛋白病

50

E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

答案:

E

答案解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血,故選E

95.骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚細胞。此類細胞占80%,核形折疊、扭曲,可見核

仁。胞質(zhì)內(nèi)含大量密集而細小的顆粒。此類細胞P0X呈陽性,「蔡酚丁酸酯酶染色陰

性;HLA-DR陰性,CD13、CD33、MP0、CD68陽性染色體分析呈t(15;17,這是

A、AML-2a

B、AML-M5a

C、AML-M3b

D、AML-M1

E、AML-M5b

答案:

C

96.該菌做紙片擴散法藥敏試驗,在苯座西林紙片周圍抑菌圈內(nèi)有可辨的針尖樣菌報

告為

A、敏感

B、中介

51

C、耐藥

D、ESBLs陽性

E、重做藥敏試驗

(579~580題共用題干)

患者男,19歲出現(xiàn)腰舐關節(jié)及足跟疼痛兩年,如果臨床考慮為強直性脊柱炎(AS)

答案:

C

答案解析:抑菌圈內(nèi)有針尖樣菌落,說明該菌對苯哇西林耐藥,該濃度的苯哇西林紙片

無法完全抑制其生長

97.TT測定應盡量避免溶血,因溶血會對樣品本身有

A、稀釋作用

B、濃縮作用

C、干擾作用

D、異生作用

E、代謝作用

答案:

A

52

答案解析:溶血對樣品有稀釋作用

98.通過血液和性接觸傳播的微生物是

A、脊髓灰質(zhì)炎病毒

B、甲型肝炎病毒

C、乙型肝炎病毒

D、流腦病毒

E、輪狀病毒

答案:

C

99.屬血管內(nèi)溶血的疾病有

A、蠶豆病

B、ABO血型不合的輸血后溶血

C、PNH

D、遺傳性球形紅細胞增多癥

E、鐮狀細胞貧血

答案:

C

53

100.慢性粒細胞白血病急變期,原始粒細胞可大于

A、50%

B、40%

C、30%

D、20%

E、10%

答案:

D

答案解析:慢粒急變期標準之一是原始細胞或原淋巴細胞十幼淋巴細胞,或原單核細胞

十幼單核細胞在外周血或骨髓中^0%

101.下列是血管外溶血的特點,但除外

A、血紅蛋白尿常見

B、紅細胞形態(tài)學改變常見

C、輕度血紅蛋白血癥

D、血漿結合珠蛋白減低

E、紅細胞脆性多有改變

答案:

54

A

答案解析:血紅蛋白尿常見于血管內(nèi)溶血,血管外溶血時無或輕度血紅蛋白尿

102.IIb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是

A、VLDL合成旺盛

B、ApoE異常

C、LPL異常

D、ApoB異常

E、ApoD異常

答案:

A

答案解析:考查高脂蛋自if1癥的分型和生化特征,111型高月皆蛋自血癥主要病因為

VLDL合成旺盛,VLDL-,-LDL轉(zhuǎn)換:1迸;

103.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實驗是

A、乳糖發(fā)酵實驗

B、葡萄糖發(fā)酵實驗

C、動力實驗

D、硫化氫產(chǎn)生實驗

55

E、氧化酶實驗

答案:

A

答案解析:初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗是乳糖發(fā)酵試驗,前者陰性,后

者陽性

104.某初產(chǎn)婦,妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時,消毒陰道后檢查觸不到前

羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診斷為胎膜早

破。

此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、胎兒窘迫

B、早產(chǎn)

C、流產(chǎn)

D、宮腔感染

E、臍帶脫垂

答案:

C

105.可作為SLE特異性標志的自身抗體是

A抗ssDNA抗體和ANA

56

B、抗dsDNA抗體和ANA

C、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體

D、抗DNP抗體和ANA

E、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體

答案:

C

答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標志抗體,已列入SLE的診斷

標準

106.滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點是

A、干酪樣

B、豆渣樣

C、稀薄泡沫狀

D、血性

E、膿性

答案:

C

107.疑似流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液標本應注意

57

A、冷藏送檢

B、低溫存放過夜

C、立即接種于普通瓊脂平板

D、常溫存放過夜

E、保溫、立即送檢

答案:

E

答案解析:該菌對寒冷、熱、干燥的抵抗力弱,且能產(chǎn)生自溶酶,易自溶,故采集標本不

宜置冰箱,應立即送檢

108.有關遺傳性毛細血管擴張癥的敘述錯誤的是

A、是一種常染色體顯性遺傳的血管畸形病變

B、表現(xiàn)為病變部位的局部血管擴張、扭曲和破裂出血

C、部分病人可出現(xiàn)束臂試驗陽性

D、常有凝血試驗異常

E、這種病人可表現(xiàn)為消化道出血,鼻出血等癥狀

答案:

D

58

答案解析:遺傳性毛細血管擴張癥患者無凝血因子缺乏,所以無凝血試驗異常

109.做病毒分離培養(yǎng)的標本,如不能立即處理,需保存數(shù)小時,應貯存在

A、4℃

B、20℃

C、30℃

D、35℃

E、56℃

答案:

A

答案解析:大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標本要快速傳遞,立即處理

和接種如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時,長時間保存需置一-7o℃

110.精漿果糖濃度降低常見于

A、尿道炎

B、膀胱炎

C、附睪炎

D、靜

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