2024年精神病學(xué)主治醫(yī)師核心備考題庫(kù)（含典型題、重點(diǎn)題）

2024年精神病學(xué)主治醫(yī)師核心備考題庫(kù)(含典型題、重點(diǎn)題)

一、單選題

1.關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項(xiàng)不對(duì)()。

A、妄想內(nèi)容多樣，結(jié)構(gòu)松散且不持續(xù)

B、發(fā)作一般持續(xù)數(shù)周，有的僅幾天，最長(zhǎng)者不超過(guò)3個(gè)月

C、妄想多驟然出現(xiàn),快速充分發(fā)展

D、緩解后，遺留人格受損跡象

E、多見(jiàn)于青壯年，不發(fā)生于兒童

答案：D

解析：急性妄想發(fā)作多見(jiàn)于青壯年,不發(fā)生于兒童,罕見(jiàn)于50歲以上者。妄想多

急驟出現(xiàn)，快速充分發(fā)展;妄想內(nèi)容多樣,結(jié)構(gòu)松散且不持續(xù)?？砂l(fā)生各種幻覺(jué)，

情緒有多變性,可有行為異常。發(fā)作一般持續(xù)數(shù)周，有的僅幾天,最長(zhǎng)者不超過(guò)3

個(gè)月。病情多完全恢復(fù)正常，預(yù)后良好,不遺留人格受損，但少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾

向。

2.以下關(guān)于嗜睡癥的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的0。

A、神經(jīng)衰弱、抑郁癥等某些精神障礙引起的嗜睡不應(yīng)診斷為嗜睡癥

B、嗜睡癥可以采用小劑量中樞興奮劑治療

C、患者不存在睡眠時(shí)間不足，但白天睡眠過(guò)多

D、患者有入睡前幻覺(jué)和醒前幻覺(jué)

E、患者過(guò)多的睡眠不是由于睡眠不足、藥物、酒精、軀體疾病所致

答案：D

解析：患者睡眠覺(jué)醒后可出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊狀態(tài),入睡前不存在幻覺(jué)和醒前幻覺(jué)。

3.以下對(duì)動(dòng)機(jī)的理解不正確的是0。

A、是推動(dòng)個(gè)體行動(dòng)的心理動(dòng)力

B、以需要為基礎(chǔ)

C、兩個(gè)以上目標(biāo)不能同時(shí)實(shí)現(xiàn)時(shí)可形成動(dòng)機(jī)沖突

D、可分為生物性動(dòng)機(jī)和社會(huì)性動(dòng)機(jī)

E、強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)有利于工作效率的提高

答案：E

解析：動(dòng)機(jī)是由一種目標(biāo)或?qū)ο笏龑?dǎo)、激發(fā)和維持的個(gè)體活動(dòng)的內(nèi)在心理過(guò)程

或內(nèi)部動(dòng)力。動(dòng)機(jī)不足和過(guò)分強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)都會(huì)導(dǎo)致工作效率下降。因此答案選Eo

4.關(guān)于評(píng)定量表的價(jià)值,不正確的是()。

A、規(guī)范化

B、趣味性

C、數(shù)量化

D、內(nèi)容細(xì)致

E、客觀性

答案：B

解析：評(píng)定量表具有如下價(jià)值:①數(shù)量化:能以數(shù)量形式表示精神病癥狀或相關(guān)情

況,可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。②規(guī)范化:規(guī)定了癥狀的工作用定義,又有統(tǒng)一的評(píng)分

標(biāo)準(zhǔn),有的癥狀量表規(guī)定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化檢查程序,這樣的資料,具有較高的可比

性、可交流性及可重復(fù)性。③細(xì)致化:比多數(shù)臨床醫(yī)生一般的臨床觀察或描述要

豐富,特別是診斷量表。④客觀性:限制了檢查和評(píng)分的主觀成分。

5.關(guān)于慢性疲勞綜合征(CFS),以下敘述不正確的是0。

A、患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的疲勞，臥床休息能夠緩解

B、每日活動(dòng)可因感到疲勞而減少

C、伴有許多的軀體癥狀，甚至包括低熱,畏寒等

DxCFS的病因目前仍爭(zhēng)論不休,主要圍繞在心理學(xué)與免疫學(xué)因素兩大方面

E、許多學(xué)者認(rèn)為,CFS就是神經(jīng)衰弱

答案：A

解析：慢性疲勞綜合征患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的疲勞，臥床休息也不能夠緩

解。

6.問(wèn)患者幾歲時(shí)，患者答：“三十三,三月初三生,三月桃花開(kāi),開(kāi)花結(jié)果給猴吃，

我是屬猴的?！边@個(gè)回答說(shuō)明患者有何癥狀0。

A、思維散漫

B、強(qiáng)制性思維

C、病理性象征性思維

D、虛構(gòu)

E、音聯(lián)意聯(lián)

答案：E

解析：音聯(lián)意聯(lián)是指患者按某些詞匯的音韻相同或某句子在意義上相近的聯(lián)想而

轉(zhuǎn)換主題,屬于思維形式障礙。該患者從三月聯(lián)想到桃花開(kāi),再到結(jié)果給猴子吃，

到屬猴,考慮為音聯(lián)意聯(lián)。

7.患者女性,15歲，學(xué)生。急起興奮,行為紊亂2周入院。2周前患感冒當(dāng)時(shí)體溫

38℃,3天后體溫恢復(fù)正常，患者出現(xiàn)興奮,話(huà)多,不停地打電話(huà)給許多同學(xué)，甚至

一些平時(shí)不聯(lián)系的同學(xué),喜歡外跑,見(jiàn)到乞丐就給錢(qián)。此患者最可能是下列哪項(xiàng)診

斷0。

A、精神分裂癥

B、躁狂發(fā)作

C、病毒性腦炎所致精神障礙

D、反應(yīng)性精神病

E、分裂樣精神病

答案：B

解析：該患者急起興奮，話(huà)多，活動(dòng)增多，可能為躁狂發(fā)作。AC兩項(xiàng)，該患者沒(méi)有

精神病性癥狀,因此不考慮分裂樣精神病和精神分裂癥的診斷。B項(xiàng)，患者沒(méi)有意

識(shí)障礙,甚至抽搐發(fā)作等表現(xiàn),不考慮病毒性腦炎所致精神障礙。E項(xiàng)，患者在病

前亦沒(méi)有遭受明顯的應(yīng)激，因此也不考慮反應(yīng)性精神病的診斷。

8.檢查時(shí)如發(fā)現(xiàn)病人神情困惑、言語(yǔ)無(wú)條理、行為無(wú)目的、睡醒節(jié)律紊亂等，作

為醫(yī)生你會(huì)采取哪些措施，除外0。

A、評(píng)估病人的定向力、瞬間記憶、注意力等，檢查有無(wú)意識(shí)障礙

B、等待時(shí)機(jī)，待病人合作后再行檢查

C、診斷不明慎用抗精神病藥物治療

D、進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)檢查，如腦電圖、腦CT、MRI等

E、囑加強(qiáng)護(hù)理，防止意外情況發(fā)生

答案：B

解析：患者出現(xiàn)行為異常，言語(yǔ)紊亂,睡眠節(jié)律改變,為了防止意外發(fā)生,應(yīng)及時(shí)處

理,不能待病人合作后再行檢查。

9.對(duì)精神科病人的現(xiàn)病史的記錄應(yīng)涉及以下哪幾個(gè)方面的內(nèi)容()。

A、發(fā)病條件及原因

B、起病緩急及早期癥狀表現(xiàn)

C、疾病發(fā)展及演變過(guò)程，診療經(jīng)過(guò)，療效情況、間歇期有無(wú)癥狀

D、病期中的一般情況，如工作、學(xué)習(xí)，飲食、睡眠，個(gè)人生活等

E、以上都是

答案：E

解析：現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。在記

錄精神科病人的現(xiàn)病史時(shí),應(yīng)注意發(fā)病條件及原因,起病緩急及早期癥狀表現(xiàn),疾

病發(fā)展及演變過(guò)程，診療經(jīng)過(guò),療效情況'間歇期有無(wú)癥狀,病期中的一般情況，

如工作、學(xué)習(xí)，飲食、睡眠，個(gè)人生活等等。

10.對(duì)診斷精神分裂癥有特征性意義的聽(tīng)幻覺(jué)是0。

A、評(píng)議性幻聽(tīng)

B、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)

C、命令性幻聽(tīng)

D、言語(yǔ)性幻聽(tīng)

E、以上都是

答案：E

解析：精神分裂癥以言語(yǔ)性幻聽(tīng)多見(jiàn)，評(píng)論性,爭(zhēng)論性、命令性幻聽(tīng)是具有特征

性意義的幻聽(tīng)，較持續(xù)存在的言語(yǔ)性幻聽(tīng)也具有診斷價(jià)值。

11.以下描述軀體疾病所致精神障礙特點(diǎn)不正確的是0。

A、精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個(gè)時(shí)期,部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)

表現(xiàn)，但多數(shù)出現(xiàn)在軀體疾病的高峰期

B、精神癥狀常有晝重夜輕的特點(diǎn)

C、起病較急者,一般以急性器質(zhì)性精神障礙為主;慢性起病及疾病早期或恢復(fù)期

則多以腦衰弱綜合征為主;部分患者可殘留人格改變和智能障礙

D、精神癥狀的嚴(yán)重程度一般與軀體疾病的嚴(yán)重程度消長(zhǎng)平行

E、精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生有時(shí)間上的密切聯(lián)系

答案：B

解析：軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀多不固定,常呈晝輕夜重的特點(diǎn)。

12.以下品行障礙的病因哪一條是錯(cuò)的()。

A、中樞多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平高

B、中樞5-HT神經(jīng)遞質(zhì)水平降低

C、社會(huì)環(huán)境中不良因素

D、圍產(chǎn)期并發(fā)癥

E、家庭不良因素

答案：A

解析：中樞多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)功能不足是引起品行障礙的主要病因。

13.關(guān)于夜驚癥的說(shuō)法，以下錯(cuò)誤的是0。

A、一般發(fā)作持續(xù)廣10分鐘

B、發(fā)作后能夠清楚地回憶發(fā)作時(shí)的體驗(yàn)

C、通常發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠的3~4期

D、隨著年齡的增長(zhǎng),其發(fā)作可以逐漸停止

E、通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段

答案：B

解析：夜驚癥通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段，發(fā)作持續(xù)1~10分鐘。以驚叫、恐懼

為主要表現(xiàn)。不易叫醒,有暫時(shí)的定向障礙,清醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。

14.精神分裂癥緊張型的表現(xiàn)特征包括0。

A、對(duì)周?chē)挛锔兄磺?/p>

B、幻覺(jué)生動(dòng)

C、沉湎于幻想或妄想體驗(yàn)之中

D、運(yùn)動(dòng)性抑制與運(yùn)動(dòng)性興奮可交替出現(xiàn)

E、情感喜怒無(wú)常，變化莫測(cè)

答案：D

解析:精神分裂癥緊張型大多數(shù)起病于青年或中年。起病較急，病程多呈發(fā)作性。

主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抑制與運(yùn)動(dòng)性興奮交替出現(xiàn),或單獨(dú)發(fā)生。臨床上以緊張性木

僵多見(jiàn)。

15.關(guān)于心身疾病的描述,錯(cuò)誤的是0。

A、多具有自主神經(jīng)不穩(wěn)定性

B、具有肯定的病理生理過(guò)程

C、患者通常具有特殊的個(gè)性或行為模式

D、不包括轉(zhuǎn)換性障礙

E、在疾病的發(fā)展過(guò)程中，由相關(guān)事件引起,而且患者本人也清楚

答案：E

解析：心身疾病由相關(guān)事件引起,或使之惡化，但患者本人并不一定能意識(shí)到。

16.利培酮的副作用描述哪項(xiàng)正確()。

A、EPS與劑量無(wú)明顯關(guān)系

B、可引起QT間期延長(zhǎng)

C、TD發(fā)生率高

D、不會(huì)出現(xiàn)急性肌張力障礙

E、小劑量時(shí)EPS發(fā)生率相當(dāng)于典型抗精神病藥物

答案：B

解析：AE兩項(xiàng),利培酮EPS與劑量相關(guān)，小劑量時(shí)EPS發(fā)生率低于典型抗精神病

藥物。B項(xiàng),可引起QT間期延長(zhǎng)。C項(xiàng)，遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙(TD)發(fā)生率低。D項(xiàng)，也

可出現(xiàn)急性肌張力障礙。

17.目前對(duì)同性戀的認(rèn)識(shí)是()。

A、犯罪行為

B、精神病

C、多數(shù)國(guó)家傾向于把它列為病態(tài)

D、SM-IV沒(méi)有同性戀的診斷

E、以上都不對(duì)

答案：D

解析：DSM-IV目前還沒(méi)有對(duì)于同性戀的明確診斷標(biāo)準(zhǔn)。

18.精神分裂癥患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)違法行為，但作案行為與精神癥狀不直接

相關(guān)，應(yīng)評(píng)定為()。

A、無(wú)責(zé)任能力

B、無(wú)行為能力

C、有部分責(zé)任能力

D、部分行為能力

E、完全責(zé)任能力

答案：C

解析：精神分裂癥患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)違法行為,但作案行為與精神癥狀不直

接相關(guān)，患者的控制能力是減弱的。可根據(jù)具體情況判定為部分責(zé)任能力。

19.不同年齡階段心理增長(zhǎng)與衰退趨勢(shì)不同，中年期()。

A、增長(zhǎng)與衰退大體相當(dāng)

B、增長(zhǎng)與衰退平行前進(jìn)

C、以增長(zhǎng)為主

D、先增長(zhǎng)后衰退

E、以衰退為主

答案：A

解析：心理發(fā)展總是由生長(zhǎng)和衰退兩個(gè)方面結(jié)合而成，有很大的個(gè)體可塑性。到

了中年期,心理增長(zhǎng)與衰退趨勢(shì)相當(dāng)。

20.下列哪些不屬于CCMD-3確診精神分裂癥所必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)？0

A、既往按精神分裂癥治療有效

B、病期標(biāo)準(zhǔn)

C、病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)

D、排除標(biāo)準(zhǔn)

E、癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

答案：A

解析：CCMD-3確診精神分裂癥所必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、病情嚴(yán)重程

度標(biāo)準(zhǔn)、病期標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。

21.精神分裂癥單純型的表現(xiàn)特征包括()。

A、自發(fā)緩解

B、幻覺(jué)妄想明顯

C、精神運(yùn)動(dòng)性興奮

D、起病隱匿

E、思維零亂

答案：D

解析：精神分裂癥單純型起病緩慢，持續(xù)發(fā)展。此型病人在發(fā)病早期常不被注意,

往往經(jīng)數(shù)年病情發(fā)展較嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。治療效果較差。

22.下列關(guān)于氯丙嗪的描述,不正確的是()。

A、可引起椎體外系反應(yīng)

B、60歲老人的治療量是成人的1/2或1/3

C、加大劑量可引起麻醉

D、常用有效劑量為400mg/d

E、治療以陽(yáng)性癥狀為主

答案：C

解析：氯丙嗪系吩嘎嗪類(lèi)之代表藥物,為中樞多巴胺受體的拮抗藥,不具有麻醉效

應(yīng)。

23.以下有關(guān)抗精神病藥物的描述中哪條不對(duì)()。

A、主要用于治療精神分裂癥和其他具有精神病性癥狀的精神障礙

B、按藥理作用可分為典型抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物

C、典型抗精神病藥物的主要藥理作用為阻斷中樞多巴胺D2受體

D、典型抗精神病藥物比非典型抗精神病藥物療效好

E、非典型抗精神病藥物的主要藥理作用為5-HT2A和D2受體阻斷作用

答案：D

解析：典型抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物有不同的適應(yīng)證,對(duì)于不同疾病,

二者療效不同。

24.學(xué)習(xí)困難兒童常不表現(xiàn)下列哪種障礙？()

A、拼音障礙

B、書(shū)寫(xiě)障礙

C、計(jì)算障礙

D、運(yùn)動(dòng)障礙

E、閱讀障礙

答案：D

解析：1981年美國(guó)聯(lián)邦教育署全國(guó)障礙兒童專(zhuān)業(yè)委員會(huì)認(rèn)為學(xué)習(xí)障礙是：“兒童

在理解或應(yīng)用語(yǔ)言的基本過(guò)程中，表現(xiàn)出一種或多種的異常狀態(tài)，以致在聽(tīng)、講、

思考、說(shuō)話(huà)、閱讀、書(shū)寫(xiě)或計(jì)算時(shí)顯得能力不足，這些異常就像有知覺(jué)障礙、腦

傷、大腦功能輕微失調(diào)、閱讀缺陷失語(yǔ)癥的情形一樣，但此障礙不包括視覺(jué)、聽(tīng)

覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙、智能不足、情緒困擾以及有文化、經(jīng)濟(jì)或教學(xué)環(huán)境不利因素所導(dǎo)

致的學(xué)習(xí)障礙在內(nèi)?！?/p>

25.患者女性，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒(méi)有效果。問(wèn)醫(yī)生抗抑郁

劑起效時(shí)間是()。

A、12天

B、16天

C\8天

D、28天

E、4天

答案：B

解析：抗抑郁劑一般以小量開(kāi)始，2周內(nèi)達(dá)到治療劑量，起效時(shí)間為2?4周。

26.一位18歲的求助者母親向醫(yī)生主訴,她兒子近來(lái)告訴她，他常聽(tīng)到別人議論

他的聲音，上街有人跟蹤他,監(jiān)視他。井說(shuō)兒子脾氣暴躁,打人砸物,跟他說(shuō)話(huà)牛頭

不對(duì)馬嘴,不能溝通,幾天不吃不喝,整夜不睡。求助者可能患有（）。

A、青春型精神分裂癥

B、單純型精神分裂癥

C、緊張型精神分裂癥

D、未分化型精神分裂癥

E、偏執(zhí)型精神分裂癥

答案：D

解析：A項(xiàng)，青春型精神分裂癥常有本能的活動(dòng)亢進(jìn)（性欲、食欲），意向倒錯(cuò)（吃

臟東西,入大小便、痰）,可出現(xiàn)生動(dòng)幻覺(jué),而妄想缺片段且內(nèi)容荒誕多變,亦可出

現(xiàn)荒誕性思維。該病例無(wú)活動(dòng)亢進(jìn)、意向倒錯(cuò)等。B項(xiàng)，單純型精神分裂癥以陰

性癥狀為主,極少有幻覺(jué)妄想,或僅出現(xiàn)一過(guò)性的幻覺(jué)妄想。C項(xiàng),緊張型精神分

裂癥常表現(xiàn)緊張性興奮和緊張性木僵交替出現(xiàn),亦可單獨(dú)發(fā)生，以木僵多見(jiàn)?；糜X(jué)

妄想少見(jiàn)。E項(xiàng)，偏執(zhí)型精神分裂癥初起多疑敏感逐漸發(fā)展成妄想,以關(guān)系'被害

妄想最多見(jiàn)。D項(xiàng),未分化型精神分裂癥有明顯的陽(yáng)性癥狀,又不符合ABCE四項(xiàng)

的患者。因此答案選D。

27.精神分裂癥最多見(jiàn)的幻覺(jué)是0。

A、觸幻覺(jué)

B、嗅幻覺(jué)

C、聽(tīng)幻覺(jué)

D、味幻覺(jué)

E、視幻覺(jué)

答案：C

解析：精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)為幻聽(tīng)，周?chē)鷽](méi)有人說(shuō)話(huà)，患者卻聽(tīng)到有說(shuō)話(huà)聲。

以言語(yǔ)性幻聽(tīng)多見(jiàn)，內(nèi)容為評(píng)論性、爭(zhēng)論性、命令性或思維鳴響（患者想到什么,

就有一個(gè)聲音講出他所想的內(nèi)容）是具有特征性意義的幻聽(tīng)，較持續(xù)存在的言語(yǔ)

性幻聽(tīng)也具有診斷價(jià)值。

28.智力的高級(jí)表現(xiàn)形式是0。

A、一般能力

B、特殊能力

C、創(chuàng)造能力

D、學(xué)習(xí)能力

E、模仿能力

答案：C

解析：智力是指生物一般性的精神能力，指人認(rèn)識(shí)、理解客觀事物并運(yùn)用知識(shí)、

經(jīng)驗(yàn)等解決問(wèn)題的能力，包括記憶、觀察、想象、思考、判斷等。智力的高級(jí)表

現(xiàn)形式是創(chuàng)造能力。

29.下列哪項(xiàng)是治療瘠癥的經(jīng)典方法()。

A、抽搐治療

B、行為治療

C\暗示治療

D、物理治療

E、藥物治療

答案：C

解析：暗示治療是治療瘠癥的經(jīng)典方法，可分為覺(jué)醒時(shí)暗示和催眠暗示兩種。迫

切要求治療的患者,在覺(jué)醒狀態(tài)下,通過(guò)語(yǔ)言暗示,或配合適當(dāng)理療、針刺或按摩,

即可取得良好效果。病程較長(zhǎng)，病因不甚明確的病例,往往需要借助藥物或語(yǔ)言催

眠療法,消除患者的心理阻力，才能取得較好效果。

30.家庭治療模式主要有四種,但除外0。

A、行為性家庭治療

B、認(rèn)知性家庭治療

C、結(jié)構(gòu)性家庭治療

D、分析性家庭治療

E、系統(tǒng)性家庭治療

答案：B

解析：家庭治療模式主要有四種，包括:系統(tǒng)性家庭治療、結(jié)構(gòu)性家庭治療、行為

性家庭治療'分析性家庭治療。

31.人事招錄、評(píng)審、聘任過(guò)程中應(yīng)遵循()原則。

A、公平、公正、公告

B、公平、公開(kāi)、公告

C、公平、公正、公示

D、公告、公示、公開(kāi)

E、公平、公正、公開(kāi)

答案：E

32.心理發(fā)育障礙是指兒童的哪一個(gè)正常發(fā)展過(guò)程受阻()。

A、性格

B、能力

C、情感

D、心理

E、認(rèn)知

答案：D

解析：心理發(fā)展障礙是心理障礙的一種,起始于嬰兒或兒童期，以心理功能發(fā)展的

延遲和損害為特征。

33.阿爾茨海默病的神經(jīng)病理學(xué)改變以下哪項(xiàng)不正確()。

A、阿爾茨海默病的患者可出現(xiàn)腦萎縮、腦溝回增寬和腦室擴(kuò)大

B、大腦皮質(zhì)、海馬及皮質(zhì)下神經(jīng)元存在大量神經(jīng)元纖維纏結(jié)(NFT)

C、正常老人腦內(nèi)也可出現(xiàn)SP,但數(shù)量比AD患者多

D、SP和NFT大量出現(xiàn)于大腦皮質(zhì)中，是診斷AD的兩個(gè)主要依據(jù)

E、大腦皮質(zhì)、海馬、某些皮層下核團(tuán)中有大量的老年斑(SP)形成

答案：C

解析：正常老人腦內(nèi)也可出現(xiàn)老年斑(SP)，但數(shù)量比AD患者少。

34.精神分裂癥患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)違法行為，但作案動(dòng)機(jī)不明,應(yīng)評(píng)定為()。

A、無(wú)責(zé)任能力

B、無(wú)行為能力

C、有部分責(zé)任能力

D、部分行為能力

E、完全責(zé)任能力

答案：A

解析：精神癥狀和危害行為之間有直接聯(lián)系,是行為的直接原因,且由于癥狀的影

響使辨認(rèn)和(或)控制能力喪失，一般判定為無(wú)責(zé)任能力。該患者在精神分裂發(fā)作

期出現(xiàn)違法行為,且作案動(dòng)機(jī)不明,應(yīng)評(píng)定為無(wú)責(zé)任能力。

35.我國(guó)的毒品不包括()。

A、大麻

B、興奮劑

C、可卡因

D、酒精

E、阿片類(lèi)

答案：D

解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第357條規(guī)定，毒品是指鴉片、海洛因、甲

基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮

癖的麻醉藥品和精神藥品。酒精不屬于毒品,酒精只是日常生活中比較常見(jiàn)的物

品。

36.患者,男性,42歲,農(nóng)民。3年來(lái)始終感到外部有一種特殊的儀器控制自己,控

制其思想、言語(yǔ)、行為，甚至包括大小便,認(rèn)為自己處于“全控制”狀態(tài)。當(dāng)受到

控制時(shí)，頭腦非常難受、有緊束感。當(dāng)儀器關(guān)掉時(shí)，才是一個(gè)自由人。此癥狀最可

能是()。

A、虛無(wú)妄想

B、關(guān)系妄想

C、物理影響妄想

D、葷連觀念

E、夸大妄想

答案：C

解析：物理影響妄想往往繼發(fā)于體感異常、幻觸等，患者感到皮膚肢體或內(nèi)臟等

受到來(lái)自外界事物如電波、超聲波、射線(xiàn)等的影響。該患者感到身體或思想受到

外界特殊儀器的控制,不能自主思考或運(yùn)動(dòng),考慮為物理影響妄想。

37.關(guān)于醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與效果的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是0。

A、相同的醫(yī)學(xué)效果可由相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出

B、不同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果

C、良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出良好的醫(yī)學(xué)效果

D、相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)肯定由相同的醫(yī)學(xué)效果引出的

E、不良的醫(yī)學(xué)效果可由良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出

答案：D

38.與情緒的外周神經(jīng)機(jī)制密切相關(guān)的是()。

A、內(nèi)分泌系統(tǒng)

B、邊緣系統(tǒng)

C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D、大腦皮層

E、下丘腦

答案：A

解析：坎農(nóng)-巴德有關(guān)情緒的理論認(rèn)為情緒的外周神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)密切相關(guān)。

因此答案選Ao

39.有關(guān)焦慮癥的鑒別診斷,不應(yīng)考慮0。

A、與抑郁癥相鑒別

B、鑒別要點(diǎn)包括詳細(xì)的病史'體查、精神狀況檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查

C、與藥源性焦慮相鑒別

D、對(duì)于初診年齡大、無(wú)心理應(yīng)激因素、病前個(gè)性素質(zhì)良好的患者,應(yīng)高度警惕是

否繼發(fā)于軀體疾病

E、與甲亢所致焦慮相鑒別

答案：A

解析：很少有抑郁癥患者產(chǎn)生焦慮癥狀,其主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，

抑郁悲觀。與焦慮癥區(qū)別較大。

40.有關(guān)腎性腦病發(fā)病機(jī)制假說(shuō)哪項(xiàng)不正確？0

A、電解質(zhì)代謝障礙

B、神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙

C、腦代謝障礙

D、慢性應(yīng)激

E、毒素積蓄

答案：D

解析：腎性腦病發(fā)病機(jī)制包括:毒素積蓄；腦代謝障礙；電解質(zhì)代謝障礙;神經(jīng)遞質(zhì)

代謝障礙;腦血管細(xì)胞膜透過(guò)異常、代謝中毒等,不包括慢性應(yīng)激，因此答案選Do

41.精神科醫(yī)生應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)，除外()。

A、良好的情緒控制能力

B、豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)

C、敏銳的觀察力

D、性格外向

E、坦誠(chéng)、接納的態(tài)度

答案：D

解析：精神科醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)包括:坦誠(chéng)、接納的態(tài)度,敏銳的觀察力，良

好的情緒控制能力,豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)。性格外向不是精神科醫(yī)生必須具備的基

本素質(zhì)。

42.下列關(guān)于肺性腦病的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確？()

A、是重度肺功能不全或呼吸衰竭時(shí)的一種神經(jīng)精神障礙

B、在高齡或有動(dòng)脈硬化者,當(dāng)意識(shí)障礙消除后可能發(fā)生Kosakoy綜合征

C、意識(shí)障礙多見(jiàn)，在90%以上

D、感染是重要的促發(fā)因素

E、基本病理生理是呼吸性堿中毒,pH值增高

答案：E

解析：肺性腦病的基本病理生理是呼吸性酸中毒,pH值降低。因此答案選E。

43.下列關(guān)于兒童分離性焦慮的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是0。

A、擔(dān)心自己會(huì)被綁架、被殺害

B、擔(dān)心學(xué)校的小朋友不喜歡自己

C、擔(dān)心自己再也見(jiàn)不到親人

D、擔(dān)心所依戀的對(duì)象可能遇到傷害

E、擔(dān)心自己會(huì)走失

答案：B

解析：兒童分離性焦慮的特征是當(dāng)與親人分離或離開(kāi)他熟悉的環(huán)境時(shí),表現(xiàn)出過(guò)

度的焦慮，擔(dān)心親人發(fā)生意外或自己走失、被綁架、被拐賣(mài)、被殺害;擔(dān)心與父母

或其他依戀者的分離;因害怕分離而不愿去學(xué)校或幼兒園;持久而不恰當(dāng)?shù)暮ε?/p>

獨(dú)處,或沒(méi)有依戀對(duì)象陪同絕不外出，寧愿待在家里等等。

44.下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是()。

A、躁狂患者可保持一定自知力

B、躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙

C、思維聯(lián)想加快，出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)

D、躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀

E、情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀

答案：B

解析：澹妄性躁狂是躁狂狀態(tài)的一種極端形式，患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于

過(guò)度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙,因此答案選Bo

45.關(guān)于模仿理論正確的是()。

A、代表人物是ABandura

B、模仿是個(gè)體在社會(huì)生活中主動(dòng)仿效他人言行的現(xiàn)象

C、提出模仿分為注意過(guò)程'保持過(guò)程'動(dòng)作再現(xiàn)過(guò)程、動(dòng)機(jī)過(guò)程

D、強(qiáng)調(diào)自我強(qiáng)化與間接強(qiáng)化過(guò)程

E、該理論是以刺激-反應(yīng)的觀點(diǎn)為基礎(chǔ)的

答案：B

解析：A項(xiàng),班杜拉(ABandura)為社會(huì)學(xué)習(xí)理論的代表人物。B項(xiàng),模仿是個(gè)體在

社會(huì)生活中主動(dòng)仿效他人言行的現(xiàn)象。C項(xiàng),社會(huì)學(xué)習(xí)理論中提出,觀察學(xué)習(xí)可分

為注意過(guò)程、保持過(guò)程、動(dòng)作再現(xiàn)過(guò)程、動(dòng)機(jī)過(guò)程四個(gè)過(guò)程。DE兩項(xiàng)，社會(huì)學(xué)習(xí)

理論是以刺激-反應(yīng)的觀點(diǎn)為基礎(chǔ)的，同時(shí)強(qiáng)調(diào)自我強(qiáng)化與間接強(qiáng)化過(guò)程,而不是

模仿理論。

46.突然發(fā)生,完全不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來(lái)解釋的妄想是()。

A、被害妄想

B、原發(fā)性妄想

C、關(guān)系妄想

D、超價(jià)觀念

E、繼發(fā)性妄想

答案：B

解析：原發(fā)性妄想常在精神完全正常的情況下突然發(fā)生，而且與既往經(jīng)歷、當(dāng)前

處境無(wú)關(guān),不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來(lái)解釋。原發(fā)性妄想是精神分裂癥

的特征性癥狀。

47.以下哪項(xiàng)藥物不可以治療多動(dòng)癥()。

A、丙米嗪

B、苯異妥英

C、哌醋甲酯

D、苯氨咪口坐琳

E、氟哌口定醇

答案：E

解析：氟哌咤醇用于急性和慢性精神分裂癥、躁狂癥及其他興奮、躁動(dòng)、幻覺(jué)、

妄想等癥狀的精神病。還可以治療兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。不用來(lái)治療多動(dòng)癥。

48.長(zhǎng)期大量飲酒者如突然斷酒,震顫澹妄常出現(xiàn)在斷酒()。

A、12小時(shí)后

B、72小時(shí)后

C、24小時(shí)后

D、8小時(shí)后

E、48小時(shí)后

答案：B

解析：震顫澹妄多出現(xiàn)在減酒或停酒72小時(shí)之后。肌肉有粗大的震顫，伴有意識(shí)

障礙,常合并生動(dòng)、恐怖的幻覺(jué),以幻視為主。病人自主神經(jīng)功能亢進(jìn)十分突出,

全身大汗、心搏加快、發(fā)熱。興奮躁動(dòng)、喊叫。震顫澹妄的病人可因高熱、感染

或衰竭而死。

49.關(guān)于自殺影響的描述,以下表述最全面的是0。

A、自殺僅傷害本人

B、自殺不僅傷害本人,還至少對(duì)其有關(guān)的6個(gè)人在心理上產(chǎn)生巨大沖擊

C、自殺不僅傷害本人，也對(duì)社區(qū)和家庭在心理、社會(huì)交往及經(jīng)濟(jì)上產(chǎn)生不可估量

的影響

D、自殺不僅傷害本人,還至少對(duì)其有關(guān)的6個(gè)人在心理上產(chǎn)生巨大沖擊，同時(shí)也

對(duì)社區(qū)和家庭在心理、社會(huì)交往及經(jīng)濟(jì)上產(chǎn)生不可估量的影響

E、以上均不正確

答案：D

解析：自殺行為不僅傷害了本人，還對(duì)家庭、社區(qū)、社會(huì)乃至經(jīng)濟(jì)上帶來(lái)嚴(yán)重影

響,會(huì)造成與自殺者有關(guān)的至少6個(gè)人的強(qiáng)大心理沖擊，同時(shí)在人際交往層面產(chǎn)

生惡劣影響。

50.下列藥物中哪種不屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥()。

A、氯丙咪嗪

B、阿米替林

C、多塞平

D、馬普替林

E、丙米嗪

答案：D

解析：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥包括:丙米嗪、阿米替林、多塞平和氯丙咪嗪等。馬普替

林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥一致。

51.重建自我認(rèn)知的技術(shù)不包括0。

A、自信心訓(xùn)練技術(shù)

B、隱喻性闡釋技術(shù)

C、認(rèn)知重建技術(shù)

D、闡釋技術(shù)

E、以上都是

答案：A

解析：重建自我認(rèn)知的技術(shù)包括:隱喻性闡釋技術(shù)、認(rèn)知重建技術(shù)'闡釋技術(shù)。

這些方法的一個(gè)共同目標(biāo),都是幫助病人澄清自己的思想和情感,一種新的觀點(diǎn)

來(lái)看的和理解,病理性的問(wèn)題或者是各種內(nèi)外因素的關(guān)系,獲得領(lǐng)悟,解決問(wèn)題。

52.不同心理學(xué)派所劃分的心理發(fā)展階段,盡管所劃分的標(biāo)準(zhǔn)不同,但所有的劃分

都是從低級(jí)階段向高級(jí)階段的方向進(jìn)展,各階段的順序都是排定了的,這說(shuō)明心

理發(fā)展具有0。

A、連續(xù)性、階段性

B、普遍性

C、方向性、順序性

D、差異性

E、不平衡性

答案：C

解析：不同時(shí)期的心理特征不同，這些不同質(zhì)的心理特征就構(gòu)成了心理發(fā)展的階

段的順序性和方向性,即從低級(jí)到高級(jí)。

53.我國(guó)流調(diào)資料顯示精神分裂癥的患病率()。

A、男性低于女性

B、男性高于女性

C、女性和男性相等

D、不清楚

E、以上都不對(duì)

答案：A

解析：全國(guó)的流行病學(xué)資料表明,精神分裂癥的患病率女性明顯高于男性。

54.“遠(yuǎn)親不如近鄰”體現(xiàn)了影響人際吸引的因素是()。

A、相似性

B、熟悉性

G互補(bǔ)性

D、外表性

E、鄰近性

答案：E

解析：“遠(yuǎn)親不如近鄰”指遇有急難，遠(yuǎn)道的親戚就不如近旁的鄰居那樣能及時(shí)

幫助,體現(xiàn)了人際吸引的鄰近性。在物理空間距離較近的人們，見(jiàn)面機(jī)會(huì)多一些,

更容易熟悉,并產(chǎn)生吸引力,彼此的心理空間就更容易接近。

55.精神疾病司法鑒定的目的除外0。

A、判定行為人的責(zé)任能力

B、維護(hù)精神疾病患者的合法權(quán)益

C、為法庭審理案件提供醫(yī)學(xué)依據(jù)

D、使行為人減輕或免于刑事處罰

E、明確患者法律責(zé)任

答案：D

解析：精神疾病司法鑒定是為了明確行為人的責(zé)任,不是為了使行為人減輕或免

于刑事處罰。

56.當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式為()。

A、生物-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B、心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

C、生物-心理醫(yī)學(xué)模式

D、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E、生物醫(yī)學(xué)模式

答案：D

解析：當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,主要思想是把

人理解為生物的、心理的、社會(huì)的三種屬性的統(tǒng)一體，人的健康和疾病不僅是生

物學(xué)過(guò)程,而且有心理和社會(huì)的因素，要從生物、心理、社會(huì)相統(tǒng)一的整體水平來(lái)

理解和防治疾病。

57.關(guān)于單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的描述是()。

A、一類(lèi)稱(chēng)為不可逆性MAOIs,以苯環(huán)丙胺為代表

B、另一類(lèi)為可逆性MAOIs,以嗎氯貝胺為代表

C、MAOIs作為二線(xiàn)藥物主要用于對(duì)三環(huán)類(lèi)或其他藥物治療無(wú)效的抑郁癥

D、與許多藥物及食物有相互作用可產(chǎn)生高血壓危象

E、常與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用

答案：E

解析：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)促進(jìn)單胺氧化酶抑制劑的中樞神經(jīng)毒性作用，不與

MAOIs合用。

58.關(guān)于澹妄的治療,下列措施不妥的是0。

A、抗精神病藥物治療時(shí)要注意藥物的種類(lèi)、劑量,療程

B、精神癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療

C、對(duì)癥支持治療為輔

D、精神癥狀緩解后逐漸停用抗精神病藥物

E、以病因治療為主

答案：B

解析：治療澹妄的患者時(shí),精神癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量或停藥,不需要鞏固治療。

59.關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說(shuō)法不正確()。

A、幼稚愚蠢行為

B、妄想具有一定的事實(shí)依據(jù)

C、片段的幻覺(jué)妄想

D、情感膚淺

E、思維聯(lián)想破裂

答案：B

解析：精神分裂癥患者的妄想荒謬離奇,但患者卻堅(jiān)信不疑,無(wú)法被說(shuō)服,也不能

親身的經(jīng)歷加以糾正。

60.癡呆綜合征的主要表現(xiàn)是0。

A、注意力集中

B、多有自殺

C、是全面的智能減退

D、多有妄想

E、有意識(shí)障礙

答案：C

解析：癡呆綜合征屬于智能障礙，在判斷智能障礙時(shí)首先應(yīng)當(dāng)除外意識(shí)障礙。常

呈慢性或進(jìn)行性過(guò)程，表現(xiàn)為記憶、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)和判斷力的障礙，其認(rèn)知、

情感和意志過(guò)程,往往由于智能的影響而出現(xiàn)程度不等的失調(diào),如出現(xiàn)消極觀念、

被害妄想、被偷竊妄想等，可以表現(xiàn)為全面的智能減退。因此答案選C。

61.發(fā)病率女性高于男性的人格障礙有()。

A、偏執(zhí)型人格障礙

B、反社會(huì)型人格障礙

C、表演型(瘠病性)人格障礙

D、分裂樣人格障礙

E、以上都不是

答案：C

解析：表演型(瘠病性)人格障礙特征性的表現(xiàn)為過(guò)分感情用事或以夸張言行吸引

他人的注意。發(fā)病率女性高于男性。

62.患兒,12歲。表現(xiàn)為頭痛,劇烈頻繁的嘔吐,共濟(jì)失調(diào),腦神經(jīng)麻痹,該患兒最

可能患的疾病是()。

A、垂體腫瘤

B\形狀膠質(zhì)細(xì)胞瘤

C、髓母細(xì)胞瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、腦膜瘤

答案：C

解析：該患兒頭痛、劇烈頻繁嘔吐，提示顱內(nèi)高壓，共濟(jì)失調(diào)，腦神經(jīng)麻痹提示腦

組織受壓,考慮為髓母細(xì)胞瘤。大多發(fā)生在15歲以下兒童，小腦中線(xiàn)常見(jiàn),可有頭

痛、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、顱內(nèi)壓增高等癥狀。

63.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是()。

A、△9四氫大麻酚

B、咖啡因

C、海洛因

D、MDMA

E、多巴胺

答案：A

解析：大麻是世界上最古老、最有名的致幻劑，適量吸入或食用，可使人欣快，增

加劑量可使人進(jìn)入夢(mèng)幻，陷入深沉而爽快的睡眠之中，主要成分為A9-四氫大麻

酚。

64.醫(yī)學(xué)公益觀的主要內(nèi)容不包括()。

A、社會(huì)福利論

B、社會(huì)效益論

C\兼顧論

D、社會(huì)道德論

E、兼容論

答案：A

65.患者，男性,26歲。訴每次在電梯里或在飛機(jī)上，就出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、

煩躁不安，有時(shí)甚至胸悶,惡心。因而?；乇艹穗娞莺惋w機(jī)。此患者最可能的診斷

是()。

A、神經(jīng)衰弱

B、軀體形式障礙

C、恐懼癥

D、強(qiáng)迫癥

E、焦慮癥

答案：C

解析：該患者在乘電梯或飛機(jī)時(shí)，出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、煩躁不安，有時(shí)甚至胸

悶,惡心等顯著的自主神經(jīng)功能癥狀,并有回避行為,符合恐懼癥的臨床表現(xiàn)。恐

懼癥發(fā)作有特定的場(chǎng)景,表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀伴回避行為。

66.影響精神分裂癥預(yù)后的因素不包括0。

A、維持治療

B、病前的社會(huì)功能水平

C、癥狀特點(diǎn)

D、是否使用了電抽搐治療

E、起病形式

答案：D

解析：影響精神分裂癥預(yù)后的因素包括：是否存在誘因;起病形式；癥狀特點(diǎn)；是否

規(guī)范治療(維持治療)；病前社會(huì)功能水平(病前性格開(kāi)朗預(yù)后好)。

67.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為()。

A、情緒高漲

B、情感不協(xié)調(diào)

C、情緒不穩(wěn)

D、情感低落

E、欣快

答案：B

解析：精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為情感與周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào),無(wú)原因發(fā)笑，

很難與患者進(jìn)行情感溝通。

68.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項(xiàng)不對(duì)()。

A、VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆

B、發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病'房顫'糖尿病、高血脂'吸煙'

高齡、既往卒中史等

C、與AD比較,VD的起病相對(duì)較急,病程可呈階梯式惡化且波動(dòng)較大

D、與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂，但人格改變較多見(jiàn)

E、與AD比較,VD認(rèn)知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴(yán)重

答案：D

解析：AD人格改變多見(jiàn),VD人格改變少見(jiàn)。

69.以下哪個(gè)心理治療方法不可試用于瘠癥患者0。

A、行為療法

B、解釋性心理治療

C、催眠治療

D、物理治療

E、暗示治療

答案：D

解析：瘠癥患者的治療以心理治療為主，藥物治療為輔。物理治療不屬于心理治

療方法。

70.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)德誠(chéng)信的作用？()

A、減少醫(yī)患糾紛

B、增加醫(yī)患雙方的情感交流

C、維護(hù)人類(lèi)的健康

D、提高醫(yī)療質(zhì)量

E、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

答案：B

71.危機(jī)評(píng)估的內(nèi)容包括()。

A、迅速確定事件、危機(jī)的嚴(yán)重程度

B、危機(jī)評(píng)估并確保安全

C、制定干預(yù)目標(biāo)并實(shí)施干預(yù)

D、以上均包括

E、以上均不包括

答案：D

解析：危機(jī)評(píng)估的內(nèi)容包括三個(gè)方面。首先迅速確定事件、危機(jī)的嚴(yán)重程度，其

次進(jìn)行危機(jī)評(píng)估并確保安全，最后制定干預(yù)目標(biāo)并實(shí)施干預(yù)。

72.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學(xué)指導(dǎo)合理用藥，保障用藥()。

A、安全、有效

B、安全'高效

C、經(jīng)濟(jì)、有效

D、經(jīng)濟(jì)、安全

E、經(jīng)濟(jì)'高效

答案：A

73.患者,女性,21歲，因抑郁癥入院?；颊呦矚g獨(dú)處,當(dāng)醫(yī)生與她交談時(shí),她總說(shuō)

“我太失敗了，我真是一無(wú)是處”等話(huà)語(yǔ),以表達(dá)自己的無(wú)價(jià)值感。處理正確的是

Oo

A、避免患者與他人交往而增加自卑感

B、告訴患者生活中比她差的人比比皆是

C、調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考

D、應(yīng)少打擾患者給她足夠的個(gè)人空間

E、指導(dǎo)患者情緒不好時(shí)多臥床休息

答案：C

解析：患者認(rèn)為自己沒(méi)有價(jià)值,對(duì)未來(lái)感到無(wú)望,應(yīng)及時(shí)治療,調(diào)動(dòng)患者積極情緒

阻斷負(fù)向思考，恢復(fù)心理健康。

74.有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作指的是()。

A、抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)

B、既往有抑郁發(fā)作，本次為躁狂發(fā)作

C、既往有躁狂發(fā)作，本次為抑郁發(fā)作

D、躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)

E、抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換

答案：D

解析：心境障礙的混合性發(fā)作是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。ICD-10中

混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為:①發(fā)作有輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替的特

點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi)，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。③

既往至少有過(guò)一次明確診斷的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。

因此答案選D。

75.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮狀態(tài)常見(jiàn)于()。

A、躁狂狀態(tài)

B、癡呆

C、精神分裂癥

D、抑郁癥

E、神經(jīng)癥

答案：C

解析:不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮時(shí)患者的動(dòng)作、行為增多與思維及情感不相協(xié)調(diào)。

多見(jiàn)于精神分裂癥和澹妄狀態(tài)。

76.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見(jiàn)()。

A、物理影響妄想

B、鐘情妄想

C、關(guān)系妄想

D、自罪妄想

E、被害妄想

答案：D

解析：自罪妄想,又稱(chēng)罪惡妄想，指患者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤、不可

寬恕的罪惡,應(yīng)受?chē)?yán)厲的懲罰，認(rèn)為自己罪大惡極死有余辜,以致坐以待斃或拒食

自殺;患者要求勞動(dòng)改造以贖罪。主要見(jiàn)于抑郁癥,在精神分裂癥患者中少見(jiàn)。

77.人格障礙通常于何時(shí)開(kāi)始形成()。

A、青少年時(shí)期

B、成年以后

C、兒童時(shí)期

D、中年時(shí)期

E、童年，青少年或成年早期

答案：E

解析：人格障礙通常開(kāi)始于童年或青少年期。并一直持續(xù)到成年或終生。

78.下列哪項(xiàng)不屬于精神疾病的范圍()。

A、人格障礙

B、攻擊行為

C、神經(jīng)癥

D、感知覺(jué)障礙

E、精神病

答案：B

79.社會(huì)主義醫(yī)德最本質(zhì)的特征在于()。

A、文明禮貌,關(guān)心體貼

B、謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密

C、尊重人的生命價(jià)值

D、治療疾病，恢復(fù)健康

E、救死扶傷'防病治病

答案：C

80.下列關(guān)于酒精性震顫澹妄的敘述不正確的是0。

A、癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月

B、全身肌肉有粗大震顫是早期特征之一

C、有意識(shí)障礙

D、有大量的知覺(jué)異常

E、約在突然斷酒后48小時(shí)發(fā)生

答案：A

解析：酒精性震顫澹妄若沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥,在數(shù)日內(nèi)可以完全恢復(fù)。

81.卡特爾人格理論把特質(zhì)區(qū)分為()。

A、表面特質(zhì)和根源特質(zhì)

B、表面特質(zhì)和共同特質(zhì)

C、獨(dú)特特質(zhì)和共同特質(zhì)

D、獨(dú)特特質(zhì)和表面特質(zhì)

E、獨(dú)特特質(zhì)和根源特質(zhì)

答案：A

解析：卡特爾人格理論中的一個(gè)重要貢獻(xiàn)是區(qū)分了表面特質(zhì)和根源特質(zhì),從而為

心理結(jié)構(gòu)的分類(lèi)和數(shù)量測(cè)量開(kāi)辟了道路。

82.偏執(zhí)性精神障礙藥物治療的最大障礙是()。

A、療效不好

B、患者對(duì)疾病和維持治療的認(rèn)識(shí)不足

C、藥物不良反應(yīng)明顯

D、須長(zhǎng)期治療

E、以上都不是

答案：B

解析：偏執(zhí)性精神障礙治療較為困難,因?yàn)榛颊邔?duì)疾病和維持治療的認(rèn)識(shí)不足，

成為目前藥物治療的最大障礙。

83.家庭治療時(shí)不應(yīng)()。

A、注重家庭成員之間的人際關(guān)系及其處理

B、不代替做決定

C、以家庭為對(duì)象進(jìn)行

D、保持中立的態(tài)度

E、將家庭每一成員視為一個(gè)整體

答案：E

解析：治療中將家庭視為一個(gè)整體,注重家庭成員之間的人際關(guān)系及其處理。

84.一位22歲的男性患者，當(dāng)醫(yī)生問(wèn)及辦公室有幾個(gè)窗戶(hù)(實(shí)際有兩個(gè)),答“三

個(gè)”，問(wèn)及多大年齡，答“48歲”，問(wèn)及“2加2是幾”？答“5”。此癥狀可能屬

于0。

A、Capgrassyndrome

B、抑郁性假性癡呆

C、童樣癡呆

DvGansersyndrome

E、Korsakovsyndrome

答案：D

解析：Gansersyndrome綜合征又稱(chēng)心因性假性癡呆,表現(xiàn)為對(duì)簡(jiǎn)單問(wèn)題給予近似

回答,患者對(duì)簡(jiǎn)單的計(jì)算也產(chǎn)生明顯錯(cuò)誤，但是顯然患者已經(jīng)理解問(wèn)題的意義，回

答雖不確切,但還是與問(wèn)答有關(guān)系的近似回答,或者簡(jiǎn)單問(wèn)題回答的十分愚蠢,對(duì)

復(fù)雜問(wèn)題反而能正確解決，此綜合征往往能夠自然恢復(fù)?？紤]為Gansersyndrome,

因此答案選Do

85.有關(guān)情感障礙的遺傳因素研究的描述,不正確的是()。

A、如果雙親中有一位患有雙相障礙,其子女發(fā)生情感障礙的幾率為50%

B、單卵雙生子的同病率顯著高于雙卵雙生子

C、抑郁癥先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高2~3倍

D、寄養(yǎng)子研究提示遺傳因素較環(huán)境因素的作用明顯

E、雙相障礙先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高8~18倍

答案：A

解析：在情感障礙的發(fā)病中遺傳學(xué)因素具有重要作用。如果雙親中有一位患有雙

相障礙,其子女發(fā)生情感障礙的幾率為25%。

86.偏執(zhí)性精神病與偏執(zhí)型精神分裂癥的鑒別在于后者()。

A、妄想常緩慢出現(xiàn)

B、妄想內(nèi)容現(xiàn)實(shí)

C、藥物治療效果差

D、一般不出現(xiàn)人格衰退

E、妄想常不系統(tǒng)，易于泛化

答案：E

解析：偏執(zhí)型精神分裂癥患者妄想內(nèi)容荒謬,常不系統(tǒng),易于泛化;而偏執(zhí)性精神

病以系統(tǒng)性妄想為主。

87.在心理治療方法中，治療的目標(biāo)不限于消除癥狀,而在于重建人格,這屬于下

列哪項(xiàng)()。

A、行為治療

B、認(rèn)知療法

C、人本主義心理治療

D、催眠治療

E、精神分析心理治療

答案：C

解析：A項(xiàng),行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標(biāo)的一類(lèi)心理

治療技術(shù)的總稱(chēng)。B項(xiàng),認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過(guò)程,影響其情緒和行為的理論

假設(shè),通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變求治者的不良認(rèn)知,從而矯正并適應(yīng)不良行為

的心理治療方法。C項(xiàng),人本主義心理治療的目標(biāo)不限于消除癥狀,而在于重建人

格。D項(xiàng),催眠是心理治療的基礎(chǔ)技術(shù)，可以單獨(dú)使用，以達(dá)到鎮(zhèn)靜、降低焦慮水

平、鎮(zhèn)痛的目的，也可以與其他技術(shù)聯(lián)合使用。E項(xiàng),精神分析心理治療指的是建

立在精神分析理論上的心理治療方法。

88.碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是0。

A、厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

B、癲癇大發(fā)作

C、震顫、共濟(jì)失調(diào)

D、下肢水腫,多尿

E、發(fā)熱、定向障礙

答案：A

解析：碳酸鋰中毒早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食等消化道癥狀，繼而會(huì)出

現(xiàn)肌無(wú)力、四肢震顫、共濟(jì)失調(diào)。

89.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯(cuò)誤的是()。

A、巴比妥類(lèi)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為:抗焦慮T鎮(zhèn)靜T催眠T麻醉T昏迷T

死亡

B、鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性

C、巴比妥類(lèi)由于影響快動(dòng)眼睡眠，停藥后噩夢(mèng)增加

D、巴比妥類(lèi)和苯二氮草類(lèi)藥物還有明顯的抗癲癇作用

E、大致可分為巴比妥類(lèi)和非巴比妥類(lèi)

答案：B

解析：鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥包括巴比妥類(lèi)、非巴比妥類(lèi)如水合氯醛、眠爾通等

和苯二氮革類(lèi)藥物。長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致耐受性的出現(xiàn)，使患者不得不加大用量。

90.以下有關(guān)自殺的危險(xiǎn)信號(hào)哪項(xiàng)是正確的()。

A、自殺危機(jī)過(guò)后，情況轉(zhuǎn)好，自殺的危險(xiǎn)性依然存在

B、不能與有自殺可能性的人談自殺

C、由于想自殺的人大多有精神異常,故應(yīng)及早接受系統(tǒng)的抗精神病藥物治療

D、有自殺行為的人都是想死的

E、表明想自殺的人通常不會(huì)自殺

答案：A

解析：自殺危機(jī)過(guò)后，情況轉(zhuǎn)好，自殺的危險(xiǎn)性依然存在，不能認(rèn)為危機(jī)解除就沒(méi)

有發(fā)生自殺的危險(xiǎn)了。

91.異煙肺中毒所致精神障礙的機(jī)制哪種說(shuō)法錯(cuò)誤？0

A、發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚

B、與維生素B6的缺乏有關(guān)

C、與維生素B12的缺乏有關(guān)

D、與煙酸的缺乏有關(guān)

E、與兒茶酚胺的代謝異常有關(guān)

答案：C

解析：關(guān)于異煙月井中毒所致精神障礙的機(jī)制目前尚未完全清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是

“競(jìng)爭(zhēng)抑制”的結(jié)果,與使用異煙臟后引起維生素B6和煙酸的缺乏有關(guān)。另外有

少數(shù)學(xué)者認(rèn)為與藥物的單胺氧化酶抑制作用造成的兒茶酚胺的代謝障礙有關(guān)。與

維生素B12的缺乏無(wú)關(guān)。因此答案選C。

92.一顱腦外傷患者意識(shí)恢復(fù)后其對(duì)如何受傷、受傷后如何住院、如何搶救等經(jīng)

過(guò)都不能回憶，此現(xiàn)象稱(chēng)為()。

A、進(jìn)行性遺忘

B、心因性遺忘

C、逆行性遺忘

D、記憶減退

E、順行性遺忘

答案：E

解析：意識(shí)恢復(fù)后,患者對(duì)受傷前后的經(jīng)歷遺忘，其中對(duì)受傷前一段時(shí)間的經(jīng)歷遺

忘稱(chēng)為逆行性遺忘；對(duì)受傷當(dāng)時(shí)及稍后經(jīng)歷的遺忘稱(chēng)為順行性遺忘。

93.患者，男性,78歲。其家屬反映近2年來(lái)常忘記剛發(fā)生過(guò)的事情，經(jīng)?！皝G三

落四”，甚至忘記回家的路,說(shuō)話(huà)有時(shí)顛三倒四，有時(shí)候會(huì)莫名其妙生氣，性格明顯

改變，多疑、糊涂、害怕。根據(jù)臨床表現(xiàn)，護(hù)士評(píng)估患者最可能發(fā)生了()。

A、腦血管疾病

B、早期阿爾茨海默病

C、強(qiáng)迫癥

D、腦腫瘤

E、老年精神病

答案：B

解析：該患者為老年男性,近來(lái)出現(xiàn)近記憶減退,言語(yǔ)紊亂，性格改變，情緒異常，

變得多疑、害怕等，考慮為早期阿爾茨海默病。具體表現(xiàn)為近記憶減退和性格改

變。

94.下列處理醫(yī)際關(guān)系的原則不正確的是0。

A、彼此協(xié)作、力爭(zhēng)最大的經(jīng)濟(jì)效益

B、彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督

C、彼此獨(dú)立、相互支持和幫助

D、相互學(xué)習(xí),共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

E、彼此平等、相互尊重

答案：A

解析：彼此協(xié)作、力爭(zhēng)最大的經(jīng)濟(jì)效益違背了處理醫(yī)際關(guān)系的原則，不能單獨(dú)征

求最大的經(jīng)濟(jì)利益。

95.患者,男性,26歲。患者患有顆葉腫瘤,近期出現(xiàn)抽搐，同時(shí)伴有激越行為及明

顯的情緒低落,反復(fù)出現(xiàn)自罪、自責(zé)和輕生的念頭,該患者可以考慮選用哪種藥物?

0

A、丙米嗪

B、氯米帕明

C、氯丙嗪

D、鹽酸氟西汀

E、阿米替林

答案：D

解析：患者為腦腫瘤所致精神障礙,表現(xiàn)為抑郁癥狀，首先考慮選用抗抑郁劑，患

者同時(shí)又有癲癇發(fā)作,而三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑可以降低癲癇發(fā)作閾值,引起強(qiáng)直-陣攣

性抽搐，故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜選用。鹽酸氟西汀屬于SSRI類(lèi)抗抑

郁劑,很少引起抽搐，相對(duì)安全。因此答案選D。

96.關(guān)于疑病癥描述錯(cuò)誤的是（）。

A、缺乏解釋主觀癥狀的軀體原因

B、醫(yī)生的解釋能夠消除其疑慮

C、各種生化物理檢查不支持器質(zhì)性疾病的診斷

D、其關(guān)注程度與實(shí)際健康狀況很不相稱(chēng)

E、對(duì)自身健康狀況過(guò)多關(guān)切

答案：B

解析：疑病癥是一種總是擔(dān)心或相信自己患有嚴(yán)重軀體疾病的神經(jīng)癥。患者會(huì)因

為一些癥狀懷疑自己患了某種疾病，反復(fù)就醫(yī)。盡管各種醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果都正常,

醫(yī)生也反復(fù)地說(shuō)明和解釋?zhuān)荒艽蛳颊叩囊蓱]。

97.狹義發(fā)展心理學(xué)是指()。

A、比較心理學(xué)

B、個(gè)體發(fā)展心理學(xué)

C、學(xué)前心理學(xué)

D、民族心理學(xué)

E、兒童發(fā)展心理學(xué)

答案：B

解析：心理發(fā)展有廣義的和狹義的兩方面,廣義的心理發(fā)展是指包含心理的種系

發(fā)展、心理的種族發(fā)展和個(gè)體心理發(fā)展;狹義的心理發(fā)展僅指?jìng)€(gè)體心理發(fā)展。

98.“橫眉冷對(duì)千夫指，俯首甘為孺子?！边@句話(huà)說(shuō)明了人格具有0。

A、統(tǒng)合性

B、復(fù)雜性

C\穩(wěn)定性

D、靈活性

E、獨(dú)特性

答案：B

解析：“橫眉冷對(duì)千夫指，俯首甘為孺子?！钡囊馑际菍?duì)待敵人決不屈服,對(duì)人民

大眾甘愿服務(wù),說(shuō)明人格具有復(fù)雜性,人們對(duì)現(xiàn)實(shí)事物所持有的看法和態(tài)度是復(fù)

雜的。

99.醫(yī)生同病人進(jìn)行精神檢查,下列哪個(gè)技巧不正確()。

A、以溫和的態(tài)度對(duì)待兒童病人，使其有親切感

B、對(duì)有妄想的病人應(yīng)能言善辯，使其屈服

C、以幽默樂(lè)觀的態(tài)度與心情憂(yōu)郁的患者相處

D、對(duì)躁狂的病人不正面對(duì)抗，迂回引導(dǎo)

E、善于使用體態(tài)語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的意愿,如鼓勵(lì)或者制止患者的談話(huà)

答案：B

解析：對(duì)有妄想的病人應(yīng)耐心傾聽(tīng),注意妄想的內(nèi)容,以便更好地了解癥狀。

100.有關(guān)神經(jīng)癥與瘴癥的治療描述,錯(cuò)誤的是()。

A、焦慮癥首選認(rèn)知療法

B、恐懼癥首選系統(tǒng)脫敏治療

C、瘠癥應(yīng)首選暗示治療

D、強(qiáng)迫癥首選精神分析治療

E、應(yīng)結(jié)合心理治療和藥物治療

答案：D

解析：強(qiáng)迫癥首選行為療法。行為療法與藥物療法合并使用，往往可以取得較佳

效果。

101.對(duì)慢性失眠癥的治療,錯(cuò)誤的是()。

A、入夜后避免用濃茶'咖啡

B、應(yīng)該躺著閱讀書(shū)刊

C、入夜后避免興奮

D、盡量改善周?chē)h(huán)境

E、強(qiáng)調(diào)定時(shí)作息

答案：B

解析：失眠癥患者睡前不應(yīng)該躺著閱讀書(shū)籍,否則會(huì)增加神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。

102.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)？0

A、慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述

B、聯(lián)想加速，思維奔逸主要見(jiàn)于躁狂癥

C、在意識(shí)不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙

D、思維貧乏和思維遲緩主要見(jiàn)于抑郁癥病人

E、在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥

答案：D

解析：思維遲緩見(jiàn)于抑郁癥患者，思維貧乏見(jiàn)于精神分裂癥單純型以及癡呆，中度

以上的精神發(fā)育遲滯等。

103.提高精神病人的藥物治療依從性,以下哪條不對(duì)()。

A、每天強(qiáng)迫精神病患者服藥

B、減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生

C、提高患者和家屬對(duì)服藥必要性的認(rèn)識(shí)

D、長(zhǎng)效制劑的使用

E、掌握精神藥物治療的原則

答案：A

解析：進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇委?可以促進(jìn)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)治療的依從

性，促進(jìn)社會(huì)功能的恢復(fù)。而每天強(qiáng)迫精神病患者服藥可能會(huì)造成患者的逆反心

理,從而影響患者的治療依從性。

104.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不正確？()

A、側(cè)臥位穿刺壓力為80~180mmH20

B\是無(wú)色的透明液體

G白細(xì)胞數(shù)：(0~12)X106/L,多為單核細(xì)胞

D、蛋白質(zhì)：15~45mg/dI,糖50~75mg/dI,氯化物700~750mg/dI

E、免疫球蛋白含量：lgG10~40mg/L,IgA/6mg/L,不含IgM

答案：C

解析：一般認(rèn)為，腦脊液中白細(xì)胞數(shù)超過(guò)10X106/L視為異常。因此答案選C。

105.患者，女性,40歲。因行為怪異，沖動(dòng)傷人1個(gè)月而就診。體查無(wú)明顯異常。

精神狀況檢查:神清,年貌相稱(chēng)，目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄想，出現(xiàn)過(guò)幾次命

令性幻聽(tīng)，思維黏滯，自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,曾多次因癲癇住院治療。

腦電圖：雙側(cè)有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀態(tài)下,以左顆部棘波占優(yōu)勢(shì)。

該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷？0

A、癲癇性精神障礙

B、偏執(zhí)性精神病

C、瘠癥

D、中毒性精神病

E、精神分裂癥

答案：A

解析：患者有癲癇病史20年，多次因癲癇發(fā)作而住院,有典型的腦電圖改變,因此

診斷為癲癇性精神障礙，臨床表現(xiàn)以癲癇發(fā)作和精神癥狀為主，比如發(fā)作的時(shí)候

意識(shí)是不清楚的、陣發(fā)性的,有些可能會(huì)有幻覺(jué)、意識(shí)障礙。

106.木僵不見(jiàn)于下列哪種疾??？()

A、反應(yīng)性精神障礙

B、腦器質(zhì)性精神障礙

C、抑郁癥

D、焦慮癥

E、精神分裂癥

答案：D

解析：木僵多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型,稱(chēng)之為緊張性木僵。除緊張性木僵外，臨床

上還可見(jiàn)到抑郁癥的抑郁性木僵,反應(yīng)性精神障礙的反應(yīng)性木僵,以及腦器質(zhì)性

精神障礙的器質(zhì)性木僵。

107.精神分裂癥臨床表現(xiàn)不包括0。

A、早期常有妄想或幻覺(jué)

B、自知力障礙

C、情感淡漠，意向減退，行為懶散

D、睡眠障礙

E、思想感情與行為和現(xiàn)實(shí)環(huán)境脫離

答案：D

解析：精神分裂癥是一組精神疾病，患者具有感知'思維、情感'行為等多方面

的障礙,以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。睡眠障礙屬于心理生理障礙,不是精神分裂癥的

臨床表現(xiàn)。

108.腦器質(zhì)性精神障礙是指()。

A、繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙

B、智力、記憶和人格的全面損害

C、腦部感染所致的精神障礙

D、與腦部疾病同時(shí)存在的精神障礙

E、腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類(lèi)精神障礙

答案：E

解析：腦器質(zhì)性精神障礙是指由于腦部感染、變性、血管病、外傷、腫瘤等病理

或病理生理學(xué)改變引起的精神障礙,又稱(chēng)腦器質(zhì)性精神病。

109.以下有關(guān)自殺的概念的描述哪條不正確？()

A、自殺是有意的自我傷害導(dǎo)致的死亡

B、廣義的自殺論者認(rèn)為自殺是指有害生命的一切人類(lèi)行為

C、自殺者把自殺行動(dòng)看做是解決某種問(wèn)題的最好辦法

D、廣義的自殺論者認(rèn)為意識(shí)障礙者的傷害自己生命的行為，因其行為失去控制力,

不應(yīng)作為自殺

E、自殺是有意或者故意傷害自己生命的行動(dòng)

答案：E

解析：廣義的自殺論者認(rèn)為自殺是指有害生命的一切人類(lèi)行為。因此答案選E。

110.下列哪項(xiàng)不屬于遺忘表現(xiàn)？()

A、心因性遺忘

B、進(jìn)行性遺忘

C、逆行性遺忘

D、有意識(shí)的遺忘

E、順行性遺忘

答案：D

解析：A項(xiàng),心因性遺忘是由沉重的創(chuàng)傷性情感體驗(yàn)引起,疾病產(chǎn)生的原因往往與

患者犯了某種嚴(yán)重錯(cuò)誤或罪行有關(guān)，遺忘內(nèi)容僅僅限于和創(chuàng)傷痛苦體驗(yàn)有關(guān)的事。

B項(xiàng),進(jìn)行性遺忘多見(jiàn)于老年癡呆,影響較大的不是直接的識(shí)記和保存,而是再認(rèn)

和回憶。C項(xiàng),逆行性遺忘指回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件,遺忘可能是

完全的或部分的，但多數(shù)只涉及較短的一段時(shí)間,有些患者同時(shí)具有順行性和逆

行性遺忘,也可由一種過(guò)渡到另外一種,多見(jiàn)于顱腦損傷者。D項(xiàng),有意識(shí)的遺忘

不屬于遺忘表現(xiàn)。E項(xiàng),順行性遺忘指回憶不起在疾病發(fā)生以后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)

歷的事件,遺忘的時(shí)間和疾病同時(shí)開(kāi)始。

111.某男，16歲，體型正常。2個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)無(wú)精打采，上課常常伏在桌上睡覺(jué)，

老師布置作業(yè)不能按時(shí)完成,1周前開(kāi)始，患者睡眠更多,睡眠時(shí)無(wú)明顯鼾聲。起

病以來(lái)飲食正常,未出現(xiàn)猝然倒地的現(xiàn)象,無(wú)明顯孤僻,懶散的表現(xiàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行

腦電檢查為正常睡眠腦波,余檢查未見(jiàn)明顯異常。該患者的治療哪項(xiàng)正確？()

A、匹莫林

B、舒必利

C、SSRIs

D、碳酸鋰

E、地西泮

答案：A

解析：患者出現(xiàn)過(guò)度的白天或晚上的睡眠，沒(méi)有猝倒等發(fā)作性睡病的表現(xiàn),飲食、

體型正常,夜晚睡眠無(wú)明顯鼾聲,腦電檢查為正常睡眠腦波,可以初步排除匹克威

克綜合征,無(wú)明顯孤僻,懶散的表現(xiàn),可以排除單純型精神分裂癥,所以最可能的

診斷是嗜睡癥，嗜睡癥的治療以對(duì)癥治療為主,可適當(dāng)使用中樞興奮劑如哌甲酯,

匹莫林等。

112.自殺未遂是指()。

A、采取有意毀滅自我的行為,并導(dǎo)致了死亡

B、有意或故意傷害自己生命的行為

C、有意毀滅自我的行動(dòng)，但并未導(dǎo)致死亡

D、反映死亡愿望并不強(qiáng)烈的一種行為

E、有尋死的愿望，但沒(méi)有采取任何實(shí)際行動(dòng)

答案：C

解析：自殺未遂是指主動(dòng)結(jié)束自己的生命但未導(dǎo)致死亡的結(jié)局,包括決心自殺但

未死亡和自殺意圖不強(qiáng)而蓄意自傷兩種情況。

113.兒童的社會(huì)發(fā)展中友誼發(fā)展階段由低到高的階段敘述正確的是()。

A、未有友誼階段、親密的共享階段、單向幫助階段、雙向幫助階段、最高階段

B、未有友誼階段、單向幫助階段、雙向幫助階段、親密的共享階段、最高階段

C、未有友誼階段、單向幫助階段、親密的共享階段、雙向幫助階段、最高階段

D、未有友誼階段、親密的共享階段、雙向幫助階段、單向幫助階段、最高階段

E、未有友誼階段、雙向幫助階段、單向幫助階段、親密的共享階段、最高階段

答案：B

解析：心理學(xué)家塞爾曼提出兒童友誼發(fā)展的五個(gè)階段依次為:第一階段（3~7歲）

未有友誼階段，兒童還沒(méi)有形成友誼的概念;第二階段（4~9歲）單向幫助階段;第

三階段（6~12歲）雙向幫助階段，但不能共患難;第四階段（9~15歲）親密的共享階

段;第五階段（12歲開(kāi)始）是友誼發(fā)展的最高階段,到了青春后期的友誼更為穩(wěn)定。

因此答案選B。

114.對(duì)于一名剛被確診為肝癌的患者,醫(yī)生在治療過(guò)程中妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是（）。

A、征求家屬意見(jiàn),尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情

B、第一時(shí)間將病情告訴患者

C、向患者本人及家屬宣布病情危重程度

D、將假診斷書(shū)交給患者，隱瞞病情

E、對(duì)患者只字不提病情

答案：A

解析：BCDE四項(xiàng),都違反了臨床診療工作的基本道德要求。

115.酒精性遺忘癥（Korsakoff綜合征）的主要特征為（）。

A、虛構(gòu)

B、人格障礙

C、全面智能障礙

D、嫉妒妄想

E、意識(shí)障礙

答案：A

解析：Korsakoff綜合征又稱(chēng)遺忘綜合征,表現(xiàn)為選擇性的認(rèn)知功能障礙,包括虛

構(gòu)、近事遺忘、定向障礙，而無(wú)全面的智能減退。

116.厭惡療法常用于一些心理障礙,但除外()。

A、藥物依賴(lài)

B、自殺行為

C、性心理障礙

D、攻擊行為

E、酒精中毒

答案：B

解析：厭惡療法可用于治療酒精依賴(lài)、攻擊行為、藥物依賴(lài)和性心理障礙等。此

法應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,要在控制下使用。不能用于有自殺行為的患者。

117.患者拇指和食指圍成一圈表示大家都團(tuán)結(jié)一致,這是()。

A、象征性思維

B、知覺(jué)障礙

C、思維破裂

D、語(yǔ)詞新作

E、關(guān)系妄想

答案：A

解析：象征性思維是思維障礙的一種。患者以一些很普通的概念、詞句或動(dòng)作來(lái)

表示某些特殊的旁人無(wú)法理解的意義。該患者拇指和食指圍成一圈表示大家都團(tuán)

結(jié)一致,考慮為象征性思維。

118.躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情，首選0o

A、地西泮

B、卡馬西平

C\氯丙嗪或氟哌口定醇

D、丙戊酸鈉

E、鋰鹽

答案：C

解析：氯丙嗪或氟哌咤醇用于躁狂發(fā)作的急性期，能夠快速控制病情,改善興奮、

躁動(dòng)、緊張、不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀。

119.阿爾波特的特質(zhì)理論的特點(diǎn)除外()。

A、具有動(dòng)力性

B、包含有道德判斷或社會(huì)評(píng)價(jià)的色彩

C、比習(xí)慣更具一致性

D、具有獨(dú)特性和普遍性?xún)蓚€(gè)方面

E、特質(zhì)之間是彼此獨(dú)立的

答案：E

解析：特質(zhì)之間的關(guān)系是彼此重疊的，它們之間沒(méi)有截然的界限。人格是一種網(wǎng)

狀、相互重疊的特質(zhì)結(jié)構(gòu)。因此答案選E。

120.某女,51歲。因睡眠不好服用地西泮3個(gè)月，開(kāi)始服藥后睡眠情況改善。但

逐漸效果欠佳，因此患者逐漸加大劑量,最大量達(dá)到每天12片,一旦減藥或停藥,

患者出現(xiàn)睡眠差，心慌，煩躁不安。此時(shí)對(duì)此患者最好的處理是下列哪項(xiàng)()。

A、遞減藥物

B、加大藥物劑量

C、加用其他鎮(zhèn)靜催眠藥物

D、馬上停止服藥

E、繼續(xù)服藥，不用處理

答案：A

解析：該患者服用地西泮改善睡眠效果欠佳，加量后突然停藥，出現(xiàn)睡眠差、心慌

煩躁等戒斷癥狀,考慮為鎮(zhèn)靜催眠藥物成癮,這種患者在脫癮治療時(shí)必須遞減藥

物,同時(shí)配合認(rèn)知和行為治療。

121.典型抑郁發(fā)作1天之內(nèi)情緒波動(dòng)的規(guī)律是()。

A、中午起逐漸加重

B\半夜最重

C、晨輕晚重

D、中午最重，以后減輕

E、晨重晚輕

答案：E

解析：典型抑郁癥的表現(xiàn)之一就是發(fā)作時(shí)情緒波動(dòng)規(guī)律呈晨重夜(暮)輕,即情緒

在晨間加重,在下午和晚間則有所減輕。

122.下列哪項(xiàng)不是影響精神分裂癥預(yù)后差的因素()。

A、發(fā)病年齡較早

B、起病隱襲.反復(fù)發(fā)作

C、有分裂樣的性格特征(敏感多疑，依賴(lài)性大,離群孤獨(dú),固執(zhí)任性)

D、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療

E、有明顯的陽(yáng)性家族史

答案：D

解析：早期發(fā)現(xiàn),早期治療的患者預(yù)后良好。

123.選擇性遺忘最多見(jiàn)于0。

A、瘠癥

B、抑郁癥

C、精神分裂癥

D、慢性酒精中毒所致精神障礙

E、腦外傷所致精神障礙

答案：A

解析：選擇性遺忘是對(duì)心理誘因相關(guān)事件的記憶喪失,最多見(jiàn)于瘠癥。

124.有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙,以下哪項(xiàng)不正確()。

A、低氧血癥可引起認(rèn)知功能障礙與意識(shí)障礙

B、中度高碳酸血癥可導(dǎo)致木僵或昏迷

C、一般來(lái)講,抗抑郁劑的使用比較安全，但劑量要低

D、處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時(shí),使用苯二氮草類(lèi)藥物應(yīng)小心

E、幾乎所有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病都可產(chǎn)生精神癥狀

答案：B

解析：高碳酸血癥是指因通氣不足或二氧化碳產(chǎn)生增加使血中二氧化碳濃度升高,

輕度升高引起呼吸加深加快,進(jìn)一步加重可出現(xiàn)呼吸抑制表現(xiàn),可以出現(xiàn)昏迷或

木僵。

125.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對(duì)()。

A、支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等

B、對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則

C、首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

D、要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用

E、治療的原則是病因治療和對(duì)癥治療并重

答案：B

解析：軀體疾病所致的精神障礙的藥物使用應(yīng)遵從小劑量、足療程的原則。

126.精神疾病分類(lèi)的目的主要是()。

A、找出具有相似臨床特征的病人群體

B、有利于相互交流

C、有助于合理的治療與預(yù)防

D、有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸

E、以上都對(duì)

答案：E

解析：精神疾病分類(lèi)的目的包括:找出具有相似臨床特征的病人群體,有利于相互

交流及合理的治療與預(yù)防疾病,有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸等。

127.對(duì)患者家屬進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作屬于精神障礙的()。

A、一級(jí)預(yù)防

B、二級(jí)預(yù)防

C、三級(jí)預(yù)防

D、心理干預(yù)

E、以上都不是

答案：B

解析：對(duì)患者家屬進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作屬于精神障礙二級(jí)預(yù)防,-

級(jí)預(yù)防就是早期發(fā)現(xiàn)精神障礙，早期診斷，一旦發(fā)現(xiàn)家人或朋友有一些不能被一

般心理障礙所解釋的現(xiàn)象,或按神經(jīng)癥等治療無(wú)效的時(shí)候,一定要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診

於/口。

128.精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)形式是0。

A、嗅幻覺(jué)與味幻覺(jué)

B、內(nèi)臟性幻覺(jué)

C、聽(tīng)幻覺(jué)特別是語(yǔ)言性幻聽(tīng)

D、觸幻覺(jué)

E、視幻覺(jué)

答案：C

解析：幻覺(jué)指在客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下，患者卻感知到他的存在,

是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀。最常見(jiàn)的幻覺(jué)為幻聽(tīng),特別是語(yǔ)言性幻聽(tīng),周?chē)鷽](méi)有人

說(shuō)話(huà)，患者卻聽(tīng)到有說(shuō)話(huà)聲。

129.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說(shuō)法不正確的是0。

A、基底節(jié)鈣化

B、血鈣恢復(fù)正常后，精神癥狀立即消失

G情緒不穩(wěn),多變

D、發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主

E、精神障礙主要由低血鈣引起

答案：B

解析：甲狀旁腺功能減退患者的血鈣恢復(fù)正常后,精神癥狀在3~4周逐漸消失。

發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主。

130.在下列各項(xiàng)中，均屬于醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面除了()。

A、道德關(guān)系

B、價(jià)值關(guān)系

C、文化關(guān)系

D、法律關(guān)系

E、診治關(guān)系

答案：E

解析：在實(shí)施醫(yī)療技術(shù)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員和患者之間所形成的道德關(guān)系、文化關(guān)

系、價(jià)值關(guān)系、利益關(guān)系、法律關(guān)系等都屬于醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面。

131.心理咨詢(xún)的對(duì)象不包括()。

A、心理障礙患者

B、正常人

C、心身疾病患者

D、精神分裂癥的急性期

E、神經(jīng)癥患者

答案：D

解析：精神分裂癥的急性期應(yīng)該使用抗精神病藥物合并電休克治療。

132.關(guān)于危機(jī)的概念,正確的是()。

A、是一種個(gè)體運(yùn)用自己尋常的方式不能應(yīng)對(duì)所遭遇的內(nèi)外困擾時(shí)的反應(yīng)

B、人生的某個(gè)階段中遭遇的困難、應(yīng)激或心理創(chuàng)傷

C、個(gè)體面臨逆境,缺少環(huán)境(社會(huì))支持,產(chǎn)生情緒反應(yīng)

D、只有強(qiáng)度較大的應(yīng)激性事件才有可能打破平衡，使人進(jìn)入危機(jī)狀態(tài)

E、以上均不正確

答案：A

解析：危機(jī)是指面對(duì)各種事件、環(huán)境、狀況的改變,個(gè)體運(yùn)用自己尋常的方式不

能應(yīng)對(duì)時(shí)的反應(yīng)。

133.危機(jī)的類(lèi)型不包括()。

A、存在性危機(jī)

B、疾病危機(jī)

C、境遇性危機(jī)

D、病理性心理危機(jī)

E、發(fā)展性危機(jī)

答案：B

解析：危機(jī)的類(lèi)型包括:發(fā)展性危機(jī),境遇性危機(jī),存在性危機(jī),病理性心理危機(jī)。

134.醫(yī)生如詢(xún)問(wèn)病人“是否有時(shí)想事很多，自己不愿多想也控制不住?想這些事的

時(shí)候是否覺(jué)得津津有味,邊想邊笑，或是感到厭惡和苦惱?所想內(nèi)容是比較固定的

還是經(jīng)常變化不定的?如果內(nèi)容比較固定，究竟是關(guān)于性與愛(ài)方面的內(nèi)容還是一

些抽象理論與哲學(xué)問(wèn)題,能舉出一個(gè)具體思考的事例嗎?……等問(wèn)題”。此時(shí),醫(yī)

生的主要意圖是想了解病人有無(wú)以下哪些癥狀，除外()。

A、思維奔逸

B、思維云集或強(qiáng)制性思維

C、超價(jià)觀念

D、妄想

E、強(qiáng)迫觀念

答案：D

解析：“是否有時(shí)想事很多，自己不愿多想也控制不住?”是想了解病人是否存在

強(qiáng)迫觀念；“想這些事的時(shí)候是否覺(jué)得津津有味,邊想邊笑，或是感到厭惡和苦惱?”

是為了了解病人是否存在超價(jià)觀念；“所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定

的?”是為了了解病人是否存在思維奔逸；“如果內(nèi)容比較固定，究竟是關(guān)于性與

愛(ài)方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學(xué)問(wèn)題，能舉出一個(gè)具體思考的事例嗎?”是

為了了解病人是否存在思維云集或強(qiáng)制性思維。

135.在臨床上常用來(lái)緩解酒精依賴(lài)戒斷癥狀的是0。

A、大劑量維生素

B、能量合劑

C、小劑量抗精神病藥物

D、新型抗抑郁藥

E、苯二氮草類(lèi)

答案：E

解析：苯二氮