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病人臨終關(guān)懷與安定療護(hù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了充分關(guān)注病人的身心健康,在疾病末期予以他們溫暖、尊嚴(yán)和關(guān)愛(ài),供應(yīng)安定和舒適的環(huán)境和綜合照料,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院各科室的臨終病人護(hù)理,包含門(mén)診、住院和病房。第三條定義臨終病人:指患有終末期疾病或生命垂死的病人,醫(yī)學(xué)推斷生命維持無(wú)效,預(yù)后無(wú)好轉(zhuǎn)。安定療護(hù):指為病人供應(yīng)舒適、緩解痛苦的醫(yī)療護(hù)理,旨在減輕病人痛苦,提高其生活質(zhì)量。病人家屬:指病人的親屬、監(jiān)護(hù)人或法定代理人。第二章病人臨終關(guān)懷與安定療護(hù)的基本原則第四條敬重和保護(hù)病人的自主權(quán)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)敬重病人的意愿和決策,敬重其自主權(quán)。病人有權(quán)知情、參加醫(yī)療決策、選擇醫(yī)療方式和照料措施。第五條予以病人尊嚴(yán)和關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以關(guān)懷和理解的態(tài)度面對(duì)臨終病人,予以他們尊嚴(yán)和關(guān)愛(ài)。臨終病人的權(quán)益應(yīng)受到敬重,不得鄙視、虐待或剝奪其基本權(quán)利。第六條重視病人病痛緩解醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂(lè)觀搭配病人和家屬的病痛緩解要求,供應(yīng)必需的藥物和治療。臨終病人的痛苦應(yīng)受到及時(shí)解除,采取合理的措施緩解疼痛和惡心。第七條高度重視溝通與心理支持醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與病人及其家屬建立信任關(guān)系,進(jìn)行有效的溝通。供應(yīng)適當(dāng)?shù)男睦碇С趾妥稍兎?wù),幫忙病人和家屬面對(duì)困難和焦慮。第八條綜合照料與優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)同搭配,供應(yīng)協(xié)調(diào)全都的綜合服務(wù)。供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù),確保病人的需求得到滿足。第三章病人臨終關(guān)懷與安定療護(hù)管理細(xì)則第九條臨終病人評(píng)估和診斷對(duì)疑似臨終病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行評(píng)估,并由醫(yī)生做出明確的診斷和預(yù)后評(píng)估。對(duì)于已確定屬于臨終病人的患者,應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的標(biāo)識(shí)和檔案記錄。第十條安定和舒適環(huán)境供應(yīng)恰當(dāng)?shù)恼彰鳌囟群蜌馕兜拳h(huán)境舒適措施,創(chuàng)造安靜和安靜的氛圍。對(duì)于需要獨(dú)立房間的臨終病人,應(yīng)優(yōu)先布置單間或隔離病房。第十一條家屬陪伴和參加鼓舞病人家屬與病人共同面對(duì)臨終護(hù)理,供應(yīng)適當(dāng)?shù)呐阕o(hù)時(shí)間和空間。供應(yīng)必需的教育和培訓(xùn),使家屬能夠參加和理解病人的臨終護(hù)理。第十二條病人病痛緩解依據(jù)病人的疾病情況和癥狀,訂立個(gè)體化的病痛緩解計(jì)劃。臨終病人的疼痛測(cè)量與評(píng)估應(yīng)以客觀指標(biāo)為依據(jù),依據(jù)病情及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化治療方案。第十三條相關(guān)協(xié)作與搭配與病人相關(guān)的醫(yī)生、護(hù)士、社工、心理咨詢師等人員應(yīng)緊密搭配,供應(yīng)全方位的照料。與病人家屬保持樂(lè)觀溝通,共同訂立病人的臨終護(hù)理計(jì)劃。第十四條家屬心理支持為病人家屬供應(yīng)必需的心理支持和引導(dǎo),幫忙其應(yīng)對(duì)臨終護(hù)理的壓力和情感困擾。予以病人家屬適當(dāng)?shù)膿嵛亢蛣裎?,鼓舞他們與病人保持良好的溝通和陪伴。第十五條病人臨終護(hù)理團(tuán)隊(duì)在臨終護(hù)理團(tuán)隊(duì)中應(yīng)包含醫(yī)生、護(hù)士、心理咨詢師、社工等多學(xué)科專業(yè)人員。定期組織團(tuán)隊(duì)會(huì)議,討論病人的病情發(fā)展、安定護(hù)理計(jì)劃和團(tuán)隊(duì)成員間的協(xié)作問(wèn)題。第四章監(jiān)督與評(píng)估第十六條質(zhì)量監(jiān)督和評(píng)估建立病人臨終關(guān)懷與安定療護(hù)的質(zhì)量監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制,定期對(duì)臨終護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。推行病人滿意度調(diào)查,聽(tīng)取病人及其家屬對(duì)臨終護(hù)理工作的看法和建議。第十七條培訓(xùn)與教育組織針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的病人臨終關(guān)懷與安定療護(hù)培訓(xùn)和專題講座,提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和護(hù)士等臨終護(hù)理技能的考核與評(píng)估。第十八條信息管理與保密建立病人臨終護(hù)理信息管理系統(tǒng),確保病人相關(guān)信息的準(zhǔn)確性和保密性。對(duì)病人臨終護(hù)理的相關(guān)記錄和數(shù)據(jù)進(jìn)行妥當(dāng)保管和管理。第五章附則第十九條本制度的解釋權(quán)和修改對(duì)于本制度的解釋權(quán)屬于本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人
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