輸液血制品管理制度

輸液血制品管理制度1.背景和目的為了確保醫(yī)院輸液血制品管理工作的規(guī)范性、安全性和高效性，保護患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全，訂立本管理制度。本制度旨在明確輸液血制品的采購、儲存、配送和使用等各個環(huán)節(jié)的管理要求，確保輸液血制品的質(zhì)量可靠、有效使用，提高醫(yī)院輸液血制品管理水平。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部部門和人員，包含但不限于臨床科室、藥劑科、護理科、設(shè)備科、藥品采購與供應(yīng)等相關(guān)人員。3.定義輸液血制品：指以液體形式靜脈注入或輸液途徑予以的各種常用輸液液體、輸血制品以及相關(guān)輔佑襄助設(shè)備。輸液血制品管理：指對輸液血制品的采購、儲存、配送和使用等各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范管理的工作。負(fù)責(zé)人：指掌握輸液血制品管理工作，對其組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查工作的主管人員。4.輸液血制品采購4.1藥品采購人員應(yīng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格，了解藥品采購政策和法規(guī)，并遵從以下原則進行藥品采購：4.1.1嚴(yán)格依照采購政策和程序進行，確保藥品質(zhì)量可靠，價格合理。4.1.2與供應(yīng)商簽訂合同，明確供貨數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨期限等細(xì)節(jié)，并保存相關(guān)證據(jù)和文件。4.1.3定期評估供應(yīng)商的供貨本領(lǐng)和信譽度，如發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整供應(yīng)商或采取相應(yīng)的措施。4.2采購的輸液血制品應(yīng)具備以下條件：4.2.1產(chǎn)品合格證書、注冊證、批準(zhǔn)文號等合法有效的藥品準(zhǔn)入證件。4.2.2產(chǎn)品的質(zhì)量和效果符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或藥典要求。4.2.3具備完整的生產(chǎn)記錄和追蹤系統(tǒng)，確保產(chǎn)品的質(zhì)量可溯源。4.2.4經(jīng)過合理驗收合格后，方可入庫使用。5.輸液血制品儲存5.1輸液血制品應(yīng)儲存在特地的藥品儲存室或庫房，確保儲存條件符合要求，包含但不限于溫度、濕度、光照等。5.2輸液血制品應(yīng)依照類型、批號、生產(chǎn)日期等進行分類，采取先進先出的原則，定期檢查和整理存貨。5.3儲存過程中，應(yīng)定期進行溫度和濕度的監(jiān)測記錄，確保符合藥品儲存的要求。5.4儲存的輸液血制品應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)識，明示儲存的要求和注意事項。5.5儲存區(qū)域應(yīng)定期進行環(huán)境清潔和消毒，防止霉菌、蟑螂等污染。6.輸液血制品配送6.1輸液血制品的配送應(yīng)由特地人員負(fù)責(zé)，確保輸液血制品的安全、準(zhǔn)確及時到達(dá)目標(biāo)科室。6.2配送人員應(yīng)檢查輸液血制品的批號、有效期等信息是否全都，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改或報告相關(guān)人員。6.3輸液血制品的配送應(yīng)依照科室的需求和用量合理布置，確?？剖沂褂玫妮斠貉破凡欢倘?。6.4輸液血制品的配送記錄應(yīng)詳實，并保存一段合理的時間，以備日后查閱。7.輸液血制品使用7.1輸液血制品的使用應(yīng)由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作，確保操作規(guī)范、安全。7.2在使用輸液血制品前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)核對患者的身份和相關(guān)醫(yī)囑，確保使用的藥品與病人信息相符。7.3輸液血制品的使用過程中，應(yīng)注意記錄用藥時間、劑量、途徑等相關(guān)信息，并及時上報和反饋。7.4輸液血制品的剩余量應(yīng)及時清點和記錄，如有異常應(yīng)上報相關(guān)部門或負(fù)責(zé)人。7.5針對輸液血制品使用過程中的問題和意外情況，應(yīng)及時進行報告、調(diào)查和分析，訂立相應(yīng)措施防備仿佛事件的發(fā)生。8.質(zhì)量掌控和監(jiān)督8.1醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的質(zhì)量管理體系，定期組織質(zhì)量評估，針對發(fā)現(xiàn)的問題進行改進和矯正。8.2藥品質(zhì)量掌控部門應(yīng)定期抽檢輸液血制品，確保產(chǎn)品的質(zhì)量符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或藥典要求。8.3相關(guān)科室和人員應(yīng)依照要求參加質(zhì)量培訓(xùn)和考核，提高工作水平和質(zhì)量意識。8.4負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查和督促相關(guān)工作人員依照規(guī)章制度執(zhí)行，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改和處理。9.管理責(zé)任和違規(guī)處理9.1負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立相應(yīng)的工作計劃和目標(biāo)，組織和協(xié)調(diào)相關(guān)人員完成工作任務(wù)。9.2對于違反管理制度和規(guī)定的行為，醫(yī)院將依法依紀(jì)進行處理，包含但不限于警告、記過、暫時停止職務(wù)、解聘等。9.3對于因儲存、配送、使用等環(huán)節(jié)顯現(xiàn)的質(zhì)量問題和事故，醫(yī)院將組織調(diào)查、追責(zé)和整改，并及時通報相關(guān)部門和有關(guān)方面。10.附則10.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部，并可以依據(jù)實際情況進行適時修訂和完善。10.2本制度自頒布之日起生效，并在醫(yī)院內(nèi)進行公示和宣講。10.3本制度未涉及的內(nèi)容，可參照相關(guān)法律法規(guī)和行