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文檔簡介
PAGEPAGE17xx市第x人民醫(yī)院疼痛科制度職責(zé)疼痛科是麻醉科的次級臨床科室,其相關(guān)工作制度和各級人員職責(zé)是在麻醉科工作制度和各級人員職責(zé)的基礎(chǔ)上,結(jié)合疼痛科的工作特點而制定。疼痛科是醫(yī)院的一部分,以下擬訂的制度職責(zé)未涉及到的部分,由xx市第x人民醫(yī)院編纂的《醫(yī)院制度職責(zé)匯編》作為補充。疼痛科工作制度第一條負(fù)責(zé)疼痛治療者,必須熟悉該病員的門診或住院病歷,各項檢查結(jié)果,詳細(xì)檢查病員,了解思想情況,確定治療方式,開好治療前醫(yī)囑。重大疑難病例應(yīng)邀請相關(guān)專業(yè)科室人員一起討論,共同制訂治療方案。第二條在實施各種治療前,應(yīng)認(rèn)真檢查相關(guān)藥品,特別是急救藥品、擬使用器械是否完備,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對制度保證安全。第三條實施操作者,在操作和觀察期間要堅守崗位,密切觀察,認(rèn)真記錄。如有異常情況應(yīng)及時處理,遇有疑難者,應(yīng)盡快通知相關(guān)人員迅速到場,共同研究,妥善處理。對實習(xí)、進(jìn)修人員要嚴(yán)格要求,具體指導(dǎo)。第四條操作完畢到觀察確認(rèn)本次操作無并發(fā)癥后,由參加操作的醫(yī)務(wù)人員將病人從治療室護(hù)送到病床旁,并向病房值班人員交待本次操作經(jīng)過及注意事項。第五條施行神經(jīng)阻滯后應(yīng)及時隨訪。對神經(jīng)干和椎管內(nèi)注射的病人,應(yīng)于24小時內(nèi)隨訪,并將有關(guān)情況認(rèn)真作好記錄;對神經(jīng)毀損的病人,應(yīng)每天觀察記錄1次,連續(xù)觀察記錄1周。遇有并發(fā)癥,應(yīng)協(xié)同處理,嚴(yán)重并發(fā)癥向上級匯報。第六條操作后應(yīng)及時清理器械、妥善保管,定期檢修,所缺藥品及時補充。第七條全科醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守xx市第x人民醫(yī)院編纂的《醫(yī)療核心制度》手冊,并用其規(guī)范自己的醫(yī)療行為。疼痛科質(zhì)量管理制度第一條科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,按照ISO9001國際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,突出環(huán)節(jié)質(zhì)量,確保終末質(zhì)量,防范醫(yī)療糾紛。第二條科室建立質(zhì)量管理小組,設(shè)專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量工作。第三條質(zhì)量管理小組根據(jù)上級質(zhì)量管理的要求和醫(yī)療工作的實際,制定質(zhì)量管理方案。第四條質(zhì)量管理方案主要內(nèi)容,應(yīng)包括:質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、措施、效果評價、信息反饋等。第五條定期對職工進(jìn)行管理教育,組織他們參加質(zhì)量管理活動。第六條各項質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記載,并由質(zhì)量管理小組形成報告,定期逐級上報。第七條對質(zhì)量的檢查結(jié)果要與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合,并納入評比內(nèi)容。疼痛科治療室工作制度第一條應(yīng)設(shè)無菌治療室和一般治療室,無菌治療室只擺放與靜脈輸液、肌肉注射有關(guān)的物品,不得放置垃圾桶,室內(nèi)布局合理,標(biāo)記清楚。第二條經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天用消毒液擦拭物體表面、墻面、拖地1—2次,每日室內(nèi)空氣消毒一次,每月行細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣和物表),隨時污染,隨時用消毒液擦拭。除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。第三條嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴帽子、口罩。液體應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配制后須在2小時內(nèi)輸入,皮試液配制后只能放置2小時,配制的皮試液等無菌液應(yīng)放置于鋪有滅菌治療巾的托盤內(nèi)。第四條無菌物品與非無菌物品必須分開放置,無菌物品應(yīng)按消毒日期順序放置在無菌柜內(nèi),須注明失效期,超過失效期的物品應(yīng)重新滅菌。器械、物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴(yán)格交班手續(xù)。治療車上常規(guī)準(zhǔn)備腎上腺素、地塞米松1~2支,治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),用后的物品只能放在下層。第五條每周更換兩次消毒液,消毒缸、消毒鑷、鉗,并有登記,使用頻繁的每天更換或使用干罐保持4小時。凡耐高溫的物品(包括刀片、剪刀)須高壓蒸汽滅菌。第六條各種物品分類放置,標(biāo)簽醒目,字跡清楚,廢棄物品應(yīng)用黃色塑料袋分類放置,送指定地點統(tǒng)一焚燒或作無害化處理。第七條毒、限、劇藥,貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班手續(xù)。疼痛科三級醫(yī)師查房制度第一條三級醫(yī)師查房即為主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。第二條主任或副主任醫(yī)師每周至少查房一次。主任或副主任醫(yī)師查房時,主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員應(yīng)參加。第三條對危重、疑難病例,經(jīng)主治醫(yī)師請求,主任或副主任醫(yī)師應(yīng)臨時查房。第四條經(jīng)治醫(yī)師對主任或副主任查房的內(nèi)容應(yīng)及時在病程中記錄。第五條主治醫(yī)師每天至少查房一次。主治醫(yī)師查房時,該組的住院醫(yī)師應(yīng)參加。第六條對危重、疑難病例、經(jīng)住院醫(yī)師請求,主治醫(yī)師應(yīng)臨時查房。第七條經(jīng)治醫(yī)師對主治醫(yī)師查房的內(nèi)容應(yīng)及時在病程中記錄。第八條在主任或副主任醫(yī)師,主治醫(yī)師查房前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,如:病史。X光片,各項有關(guān)檢查報告及所需的檢查器材等。查房時經(jīng)治醫(yī)師報告簡要病歷,當(dāng)前情況及需要解決的問題。主任或副主任醫(yī)師,主治醫(yī)師根據(jù)情況做必要的檢查的病情分析,并做好肯定性的指示。第九條住院醫(yī)師查房每日至少兩次。住院醫(yī)師查房時所帶的進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)參加。第十條查房內(nèi)容:科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作。主治醫(yī)師查房,要求對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。住院醫(yī)師查房,要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時巡視一般病員;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動征求病員對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。疼痛科值班、交接班制度第一條各科室在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。第二條值班醫(yī)師每日在下班前到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,做好床前交接,并做好記錄。第三條各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班薄,并做好交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。第四條值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理。第五條值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。第六條值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時立即前往視診,如有事離開時,必須向值班護(hù)士說明去向。第七條每日晨,值班醫(yī)師將重點病人和病情向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。第八條一線醫(yī)師值班必須堅守崗位,不得串崗、脫崗、溜崗、陪崗,違者扣罰當(dāng)事人效益獎100元,由此導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛、差錯、事故所產(chǎn)生的賠償由當(dāng)事人全部承擔(dān)。第九條值班時得到病情變化的報告時,不得在床上下達(dá)口頭醫(yī)囑,違者扣發(fā)當(dāng)事人一個月效益獎,由此導(dǎo)致的糾紛賠償由當(dāng)事人全部承擔(dān)。第十條管床醫(yī)師必須堅持雙休日、節(jié)假日來院查房、檢查病人、修改醫(yī)囑,如不能到病房查房者,需委托其他醫(yī)生查房、管理,違者扣罰100元。第十一條凡擔(dān)任二線值班人員的醫(yī)師,必須保持24小時通訊暢通,在家等候,保證隨叫隨到,違者扣罰當(dāng)事人當(dāng)月效益獎100元。第十二條如未按醫(yī)院規(guī)定,在二線值班時間內(nèi)遠(yuǎn)離市區(qū),接到通知回院搶救病人,由當(dāng)事人自行打的回院,醫(yī)院不負(fù)責(zé)派車接送。如因通訊工具不暢通或因遠(yuǎn)離市區(qū)所造成的延誤病人搶救所導(dǎo)致的糾紛及賠償后果由當(dāng)事人自行負(fù)責(zé)。疼痛科意外事故防范制度第一條安排各種操作時應(yīng)參照各級醫(yī)師的職責(zé)和實際水平。第二條操作前正確判斷病情,做好一切準(zhǔn)備工作。第三條操作期間要集中精力,堅守崗位,密切觀察病情,隨時記錄病人各種生命體征的變化,并迅速判斷其臨床意義。出現(xiàn)并發(fā)癥和差錯事故先兆,立即妥善處理,并報告上級醫(yī)師。堅持交接班制度。第四條醫(yī)師在工作中遇到技術(shù)困難時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師協(xié)助處理。危重疑難病例,新開展的重大手術(shù),新藥、新技術(shù)或新方法的使用,必須經(jīng)科主任同意,并在周密討論后按預(yù)定方案實施。第五條嚴(yán)格執(zhí)行各種疼痛治療方法的操作常規(guī)。第六條嚴(yán)格執(zhí)行用藥時的核對制度。常使用的多種劇毒藥品,疼痛科醫(yī)師必須熟悉其性能,使用方法及相互作用,使用時醫(yī)囑要正確。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴(yán)格核對,安瓿要保留至確認(rèn)病人無不良反應(yīng)后再銷毀。第七條定期檢修各種器械和儀器,操作前應(yīng)嚴(yán)格檢查,排除故障,使用多種電器時應(yīng)嚴(yán)防觸電和爆炸事故發(fā)生。第八條操作中、操作后發(fā)生重大問題,均應(yīng)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師匯報,及時采取補救措施。醫(yī)療差錯事故、醫(yī)療意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)在全科進(jìn)行討論。醫(yī)療事故和嚴(yán)重差錯要及時向醫(yī)教科報告。疼痛科搶救工作制度第一條組織形式及人員安排。(一)為迅速及時的投入搶救,必須要有完整的組織分工和制度的保證。各科應(yīng)指派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任搶救工作。(二)各病房應(yīng)設(shè)置搶救室,室內(nèi)備齊各種常用搶救器材和藥品。(三)各病房搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長組織和指揮。(四)對重大搶救須根據(jù)病情訂出搶救方案,并立即報告院領(lǐng)導(dǎo)。凡涉及法律糾紛,要報告有關(guān)部門。第二條保證搶救藥品及器材裝備的供應(yīng)。為保證搶救工作的順利進(jìn)行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管,定位放置,定量貯存,每天清理,用后及時補充。值班人員必須熟練掌握各種器材、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借,應(yīng)保證應(yīng)急使用。第三條嚴(yán)格執(zhí)行搶救制度。(一)參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。醫(yī)師未到以前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)、測量血壓、血氧飽和度、建立靜脈通道、行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血、止血等。并及時提供診斷依據(jù)。(二)嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時詳細(xì),用藥處置要準(zhǔn)確,對危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后方可移動。(三)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等要詳細(xì)交接并記錄,所有藥品的空安瓿,須經(jīng)二人核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時,應(yīng)加以復(fù)核。(四)及時與病人家屬、單位聯(lián)系。(五)搶救完畢,除做好搶救記錄、登記和消毒外,須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。疼痛科毒麻藥管理制度第一條設(shè)立科室毒麻藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組:科主任全面負(fù)責(zé),副組長負(fù)責(zé)具體監(jiān)管,成員負(fù)責(zé)清理藥品種類和數(shù)量。第二條領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)全科的毒麻藥處方開具、藥品領(lǐng)取、數(shù)量核對、藥品保管、使用情況和剩余藥量的處置等監(jiān)督和管理。第三條存放地點:經(jīng)醫(yī)院保衛(wèi)科確認(rèn)的房間,并存放入專用保險柜。第四條具體操作:藥品領(lǐng)?。好刻鞆乃幏款I(lǐng)取,并存放入專用保險柜妥善保管;使用人員每天從保險柜和藥房領(lǐng)藥人員處領(lǐng)取所需使用藥品,并作好領(lǐng)取登記;未用完的藥品交回科室藥品專管人員,并作好交回登記。第五條值班人員交接:每天值班人員必須作好藥品的交接班,內(nèi)容是查驗固定藥的品種類和數(shù)量是否正確,若不正確需及時查找原因,并向下一斑交代清楚或講明其原因。第六條藥品使用:使用者必須有2人以上簽字證明方可證明有效,否則不予認(rèn)可。第七條剩余藥處理:①使用后的剩余藥必須有2人以上簽字證明方可證明有效,否則不予認(rèn)可;②接班者發(fā)現(xiàn)毒麻藥品丟失,需立即報告科主任,并逐級向醫(yī)教科、藥劑科和保衛(wèi)科報告,不得有誤。第八條要求全科同志必須嚴(yán)格履行,互相監(jiān)督,對不履行者將視其造成的后果,按醫(yī)院和科室的相關(guān)管理條例給予相應(yīng)的處罰。疼痛科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)制度第一條制訂出每年的自學(xué)內(nèi)容:書籍以《現(xiàn)代麻醉學(xué)》第一版和第二版為主,兼學(xué)高等醫(yī)藥院?!堵樽韺W(xué)教材》、《麻醉治療學(xué)》以及與疼痛治療有關(guān)的書籍和雜志等內(nèi)容。第二條制訂出每年的講座題目:暫定每2月舉行1次。實行主講人輪換制,以達(dá)到每位同志均有鍛煉機會的目的。第三條考試和考核:為督促大家認(rèn)真自學(xué)、參加講座及規(guī)范操作和提高實際工作技能,暫定每年下半年舉行考試或考核1次,并將結(jié)果留科室存檔。第四條繼續(xù)教育:盡量安排人員參加各種講座、學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班和短期進(jìn)修學(xué)習(xí),有條件時,請上級醫(yī)院來院授課。要求每年科內(nèi)人員的繼續(xù)教育學(xué)分人人達(dá)標(biāo)。疼痛科行風(fēng)考評制度第一條堅持全心全意為人民服務(wù)的方向,不斷提高醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,完善行風(fēng)量化評價考評。第二條以醫(yī)院制訂的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度》為標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合科室特點和行業(yè)整治“商業(yè)賄賂”的相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范進(jìn)行考評,建立行風(fēng)表現(xiàn)登記表,記載考評情況,以便年終匯總。第三條行風(fēng)考評應(yīng)貫穿于全年始終,采取平時的考核與醫(yī)德資料的收集積累與年終考評相結(jié)合,自評與科室、黨支部、院級考評結(jié)合的方法。第四條個人自評和科室考評每年進(jìn)行一次,考評結(jié)束后,收集整理有關(guān)資料,歸入科室人員各自的行風(fēng)檔案。第五條對行風(fēng)考評結(jié)果差者,科室將根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定給予批評教育及處罰。疼痛科病房管理制度第一條病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,主治或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。實現(xiàn)“四化八字”(管理制度化,操作常規(guī)化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)置規(guī)范化,整潔、舒適、安靜、安全)。第二條定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員小組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。第三條病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路、關(guān)門、說話和操作輕。保證醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研任務(wù)的完成。第四條統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺設(shè)整齊、固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動。第五條保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日清掃不得少于3次,每周大清潔一次。第六條病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時清點收回。第七條護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。第八條定期召開病人座談會,征求意見,改進(jìn)病房工作,滿足病人需求。(每月1~2次)第九條病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客,不吸煙,醫(yī)務(wù)人員工作時,必須穿工作服、佩帶胸牌、戴工作帽、著裝整潔,符合要求,必要時戴口罩。不得在病床吸煙,醫(yī)師查房時不接私人電話,病人不得離開病房。疼痛科主任職責(zé)第一條在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。第二條制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。第三條領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。第四條定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。第五條組織全科人員學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗,開展新技術(shù),新療法,進(jìn)行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。第六條督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時處理和上報醫(yī)院規(guī)定上報的差錯事故。第七條確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作,幫助基層醫(yī)療人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。第八條參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。第九條領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。疼痛科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé)第一條在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。第二條定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。第三條指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。第四條擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修,實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。第五條定期參加門診工作。第六條運用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。第七條督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各種規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。第八條指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。疼痛科主治醫(yī)師職責(zé)第一條在科主任和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。第二條按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療、手術(shù)及特殊診療操作。第三條掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他主要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。第四條參加值班、門診、會診、出診工作。第五條主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。第六條認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故,協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。第七條組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。第八條擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修,實習(xí)醫(yī)師工作。疼痛科執(zhí)業(yè)醫(yī)師職責(zé)第一條在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限、負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。第二條對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢查和放射線檢查工作。第三條書寫病歷,新入院病員的病歷,一般應(yīng)在病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。第四條向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。第五條住院醫(yī)師對所分管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重危病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。第六條參加科內(nèi)查房,所管病員每天至少上、下午各巡診1次??浦魅巍⒅髦吾t(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見,請他科會診時,應(yīng)陪同診視。第七條認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。第八條認(rèn)真學(xué)習(xí)運用國外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。第九條隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做病員的思想工作。第十條在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診、急診工作制度進(jìn)行工作。疼痛科助理執(zhí)業(yè)或見習(xí)醫(yī)師職責(zé)第一條在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,參加風(fēng)險小的醫(yī)療工作。第二條做好治療前藥品、器材的準(zhǔn)備及治療后物品的整理工作。第三條負(fù)責(zé)器材及藥品的請領(lǐng)、保管工作。第四條負(fù)責(zé)登記、病歷書寫和統(tǒng)計工作。第五條協(xié)助指導(dǎo)進(jìn)修,實習(xí)人員的醫(yī)療工作。疼痛科總住院醫(yī)師職責(zé)第一條在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。第二條帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。第三條負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。第四條協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。第五條組織病房對出院及死亡病例總結(jié)討論,做好病死率、治愈率、感染率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。第六條負(fù)責(zé)節(jié)日假日期間的排班及書寫各種通知單。疼痛科科護(hù)士長職責(zé)第一條在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的行政和護(hù)理工作。第二條根據(jù)護(hù)理部對全院護(hù)理工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),工作計劃,結(jié)合本科情況,負(fù)責(zé)組織制定護(hù)理工作計劃,并組織實施,經(jīng)常督促檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。第三條深入本科各病房參加晨會交接班,檢查危重病人護(hù)理,并做具體指導(dǎo)。對復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù),要親自參加實踐。第四條教育督促護(hù)理人員、加強工作責(zé)任心,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,做好衛(wèi)生宣傳、消毒隔離和查對工作,嚴(yán)防差錯事故。第五條隨同科主任參加查房、會診和病案討論,以便了解護(hù)理工作中存在的問題,并加強醫(yī)護(hù)聯(lián)系。第六條組織護(hù)理業(yè)務(wù)訓(xùn)練和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),加強護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。第七條確定本科護(hù)士的輪換和臨時調(diào)配。第八條組織擬定本科護(hù)理科研計劃,督促檢查計劃的執(zhí)行情況,及時總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗。第九條了解本科病人的病情、思想及生活情況,督促檢查各病房護(hù)理工作,提出改進(jìn)措施和意見。第十條組織指導(dǎo)護(hù)士的實習(xí)生,搞好教學(xué)。副護(hù)士長協(xié)助科護(hù)士長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。疼痛科副主任護(hù)師職責(zé)在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助主任護(hù)師執(zhí)行下列職責(zé)。第一條指導(dǎo)本科室護(hù)理技術(shù)業(yè)務(wù)、科研和教學(xué)工作。第二條檢查指導(dǎo)本科室急、重、疑難病人的護(hù)理工作。護(hù)理會診及搶救危重病人的護(hù)理。第三條了解國內(nèi)外本科護(hù)理發(fā)展動態(tài),并根據(jù)本院具體條件努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)。提高護(hù)理質(zhì)量,發(fā)展護(hù)理學(xué)科。第四條主持本科室護(hù)理大查房,指導(dǎo)主管護(hù)師的查房,不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。第五條對本科室護(hù)理差錯、事故提出技術(shù)鑒定意見。第六條組織在職主管護(hù)師、護(hù)師及進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。第七條帶教護(hù)理系和護(hù)理??茖W(xué)生的臨床實習(xí),擔(dān)任部份課程的講授,并指導(dǎo)主管護(hù)師完成此項工作。第八條協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師、晉升的業(yè)務(wù)考核工作,承擔(dān)對高級護(hù)理人員的培養(yǎng)。第九條制定本科護(hù)理科研,技術(shù)革新計劃,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)實施,參與審定,評價護(hù)理論文和科研技術(shù)革新成果。第十條負(fù)責(zé)指導(dǎo)和解決本科室重危、疑難、大手術(shù)病人的護(hù)理問題。第十一條負(fù)責(zé)組織本科室護(hù)理學(xué)術(shù)講座和護(hù)理病案討論。第十二條對全院護(hù)理隊伍建設(shè),業(yè)務(wù)技術(shù)管理和組織管理提出意見,協(xié)助護(hù)理部加強對全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。疼痛科主管護(hù)師職責(zé)第一條在病房護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和本科主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。第二條負(fù)責(zé)督促檢查本科室護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,把好質(zhì)量關(guān)。第三條解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)重危、疑難病人護(hù)理計劃的制訂及實施。第四條負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室的護(hù)理查房和護(hù)理會診。第五條對本科發(fā)生的護(hù)理差錯事故進(jìn)行分析鑒定,并提出防范措施。第六條組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計劃,編寫教材,負(fù)責(zé)講課。第七條組織護(hù)理系、護(hù)理??茖W(xué)生和護(hù)校學(xué)生的臨床實習(xí),負(fù)責(zé)講課和評定成績。第八條制訂本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計劃,并組織實施,指導(dǎo)全科護(hù)師、護(hù)士開展科研工作,推廣應(yīng)用護(hù)理新技術(shù)。第九條協(xié)助本科室護(hù)士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。疼痛科護(hù)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士職責(zé)第一條在病房護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和本科室主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。第二條參加病房的護(hù)理臨床實踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。第三條參與病房危重疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。第四條協(xié)助護(hù)士長擬訂病房護(hù)理工作計劃,參與病房管理工作。第五條參加本科室主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會診和病例討論。主持本病房的護(hù)理查房。第六條協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制訂學(xué)習(xí)計劃,組織編寫教材并擔(dān)任講課,對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。第七條參加護(hù)校部分臨床教學(xué),指導(dǎo)護(hù)士臨床學(xué)習(xí)。第八條協(xié)助護(hù)士長制訂本病房科研、技術(shù)革新計劃,提出科研課題并組織實施。第九條對病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯事故進(jìn)行分析,提出防范措施。疼痛科見習(xí)護(hù)士職責(zé)第一條未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士,必須在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下工作。第二條擔(dān)任病人生活護(hù)理和部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。第三條隨時巡視病房,協(xié)助生活不能自理的病人進(jìn)食、起床活動和遞送便器。第四條做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協(xié)助護(hù)士搞好被服、物品的管理。及時收集、送出臨時化驗標(biāo)本和其它外送病人工作。 疼痛科新
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