機(jī)械頂管應(yīng)急預(yù)案

大官塘水廠一期三標(biāo)段工程

機(jī)械頂管應(yīng)急預(yù)案

四川君羊建設(shè)集團(tuán)有限公司

2022年3月

目錄

一、工程概況1

二、應(yīng)急響應(yīng)5

三、預(yù)防措施6

1、防止路面沉降、塌陷措施6

2、防止管線破壞措施6

3、防止交通事故措施6

四、應(yīng)急措施8

1、頂管工作坑應(yīng)急措施8

2、路面沉降應(yīng)急措施8

3、路面塌陷應(yīng)急措施8

4、設(shè)備應(yīng)急措施9

5、頂管應(yīng)急措施10

五、事故應(yīng)急預(yù)案11

1、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案11

2、節(jié)日期間治安安全事故發(fā)生處理程序16

七、應(yīng)急救援預(yù)案的終止與善后工作18

八、保障措施18

1、通信和信息保障18

2、應(yīng)急支援18

3、技術(shù)儲備與保障19

4、監(jiān)督檢查19

5、自檢19

八、應(yīng)急救援設(shè)備設(shè)施、器材19

九、現(xiàn)場事故處置指揮機(jī)構(gòu)19

1、指揮機(jī)構(gòu)19

大官塘水廠一期三標(biāo)段工程

安全應(yīng)急預(yù)案

一、工程概況

大官塘水廠一期輸配水管線三標(biāo)工程位于合肥市肥西縣金寨南路東西

側(cè)，近東一西走向。

擬建管線長度2400米，管徑1400毫米，大部份為開槽施工，管線埋深

在2米至4米之間；局部地段為頂管施工，管道埋深在6.0米之下。

頂管施工：本工程在穿越金寨南路與大觀湖路交口時(shí)，使用機(jī)械頂管施

工法鋪設(shè)套管，套管采用dn1600s接口為焊接。

二、應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作及危（wei）險(xiǎn)源分析

1、危（wei）險(xiǎn)源分析

根據(jù)本工程施工特點(diǎn)及復(fù)雜的地質(zhì)情況，充分考慮到施工技術(shù)難度和困

難、不利條件等，經(jīng)多方討論和分析，確定本項(xiàng)目的突發(fā)事件、風(fēng)險(xiǎn)或者

緊急情況如下：

頂管穿越主要安全防范重點(diǎn)為：施工過程中的路面沉降、塌陷事故、地

下管線破壞、觸電事故、高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、起重傷害、交

通事故等。

2、應(yīng)急預(yù)案工作流程

根據(jù)本工程的特點(diǎn)及施工工藝的實(shí)際情況，認(rèn)真的組織了對危（woi）

險(xiǎn)源和環(huán)境因素的識別和評價(jià)，特制定了本項(xiàng)目發(fā)生緊急情況或者事故

的應(yīng)急措施，開展應(yīng)急知識教育和應(yīng)急演練，提高現(xiàn)場操作人員應(yīng)急能

力，減少突發(fā)事件造成的傷害和不良環(huán)境影響。

1）、事故發(fā)生初期，事故現(xiàn)場人員應(yīng)積極采取應(yīng)急自救措施，同時(shí)啟動(dòng)

施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案，實(shí)施現(xiàn)場搶險(xiǎn)，防止事故的擴(kuò)大。物資部、機(jī)電

隊(duì)等部門應(yīng)盡快恢復(fù)被損壞的道路、水電、通信等有關(guān)設(shè)施，確保應(yīng)急救

援工作的順利開展。

2）、安全事故應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急救援小組即將投入運(yùn)作，組長

及各成員應(yīng)迅速到位履行職責(zé)，及時(shí)組織實(shí)施相應(yīng)事故應(yīng)急救援預(yù)案，并

隨時(shí)將事故搶險(xiǎn)情況報(bào)告上級。

3）、事故發(fā)生后，在第一時(shí)間里搶救受傷人員，這是搶險(xiǎn)救援的重中之

重。保衛(wèi)部門應(yīng)加強(qiáng)事故現(xiàn)場安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導(dǎo)工作，預(yù)防

和制止各種破壞活動(dòng)，維護(hù)社會(huì)治安，對肇事者等有關(guān)人員應(yīng)采取監(jiān)控措

施，防止逃逸。

4）、有重傷人員浮現(xiàn)時(shí)救援小組應(yīng)及時(shí)提供救護(hù)所需藥品，利用現(xiàn)有醫(yī)

療設(shè)施搶救傷員。同時(shí)撥打急救電話120呼叫醫(yī)療援助。其他相關(guān)部門應(yīng)

做好搶救配合工作。

5）、事故報(bào)告：重大安全事故發(fā)生后，事故單位或者當(dāng)事人必須用將所

發(fā)生的重大安全事故情況報(bào)告事故相關(guān)監(jiān)管部門：

①發(fā)生事故的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、位置；

②事故類型（火災(zāi)、崩塌、觸電、爆炸、泄漏、機(jī)械傷害等）；

③傷亡情況及事故直接經(jīng)濟(jì)損失的初步評估：

④事故涉及的危（wei）險(xiǎn)材料性質(zhì)、數(shù)量；

⑤事故發(fā)展趨勢，可能影響的范圍，現(xiàn)場人員和附近人口分布；

⑥事故的初步原因判斷；

⑦采取的應(yīng)急搶救措施；

⑧需要有關(guān)部門和單位協(xié)助救援搶險(xiǎn)的事宜；

⑨事故的報(bào)告時(shí)間、報(bào)告單位、報(bào)告人及電話聯(lián)絡(luò)方式。

6）、事故現(xiàn)場保護(hù)：重特大安全事故發(fā)生后，事故發(fā)生地和有關(guān)單位必

須嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場，并迅速采取必要措施，搶救人員和財(cái)產(chǎn)。因搶救傷

員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因需要挪移現(xiàn)場物件時(shí)，必須做出標(biāo)

志、拍照、詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重耍痕跡、物證

等。

圖1應(yīng)急預(yù)案流程圖

3、應(yīng)急準(zhǔn)備

1）、成立應(yīng)急搶險(xiǎn)小組

組長；文樹人

副組長：郭小兵

組員：劉經(jīng)樹、程森、迭飛

搶險(xiǎn)隊(duì)：公司搶險(xiǎn)隊(duì)、現(xiàn)場施工作業(yè)人員

2）、應(yīng)急搶險(xiǎn)小組人員職責(zé)

組長：負(fù)責(zé)全面管理和協(xié)調(diào)工作，負(fù)責(zé)本項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)實(shí)施、小

組成人員分工、向上級單位請示啟動(dòng)上級部門應(yīng)急預(yù)案等。

副組長；協(xié)助組長工作在組長不在場的情況下行駛組長權(quán)利、協(xié)調(diào)處

理相關(guān)工作，具體負(fù)責(zé)各分工區(qū)生產(chǎn)安全的現(xiàn)場管理恢復(fù)和保證生產(chǎn)正

常進(jìn)行。

組員：負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急搶險(xiǎn)及時(shí)向組長或者副組長反饋險(xiǎn)

情情況并執(zhí)行組長或者副組長對搶險(xiǎn)的指示。

搶險(xiǎn)隊(duì)：進(jìn)行現(xiàn)場搶險(xiǎn)作業(yè)。

4、應(yīng)急資源

應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是應(yīng)急救援工作的重要保障根據(jù)潛在的事故性質(zhì)和

后果分析，配備應(yīng)急資源包括救援機(jī)械和設(shè)備、交通工具、材料物資、

生活保障物資等。主要應(yīng)急物資、機(jī)械設(shè)備儲備表序號材料、

序號設(shè)備名稱單位數(shù)量規(guī)格型號現(xiàn)在何處備注

1汽車吊臺150t施工現(xiàn)場

2發(fā)機(jī)電臺2200kw施工現(xiàn)場

3挖掘機(jī)臺31.0m3施工現(xiàn)場

4水車臺18t施工現(xiàn)場

5自卸貨車輛510m3施工現(xiàn)場

6壓路機(jī)輛120t施工現(xiàn)場

7電焊機(jī)臺322kw施工現(xiàn)場

8鋼筋加工機(jī)械套ljq-40施工現(xiàn)場

9混凝土噴射機(jī)臺lllkw設(shè)備處

10空氣壓縮機(jī)臺19m3施工現(xiàn)場

11注漿泵臺2施工現(xiàn)場

12灰漿攪拌機(jī)臺lj2-200施工現(xiàn)場

13千斤頂臺4施工現(xiàn)場

14對講機(jī)臺10施工現(xiàn)場

15工字鋼m3025#施工現(xiàn)場

16砂石t60施工現(xiàn)場

17沙袋條500施工現(xiàn)場

18編織袋條1000施工現(xiàn)場

19水泥t20施T現(xiàn)場

4）、組建搶險(xiǎn)隊(duì)、進(jìn)行應(yīng)急知識教育培訓(xùn)

發(fā)現(xiàn)危（wei）險(xiǎn)時(shí)首先搶險(xiǎn)隊(duì)進(jìn)行搶險(xiǎn)對應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)所有人員均

進(jìn)行針對性的應(yīng)急知識培訓(xùn)。

5）、進(jìn)行應(yīng)急演練，提高應(yīng)急救援能力

為了在浮現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)處理迅速，不至于手忙腳亂。項(xiàng)目部對預(yù)設(shè)險(xiǎn)情進(jìn)行

實(shí)地演練，由組長負(fù)責(zé)組織安排，時(shí)間為頂管施工前，使所有人員均參預(yù)

其中，并填寫應(yīng)急演練記錄表、記錄演練內(nèi)容、人員分工、方案、處理程

序等。

6）、應(yīng)急電話：報(bào)警電話110、急救電話120、火電話119o

三、應(yīng)急響應(yīng)

緊急事故發(fā)生應(yīng)急搶險(xiǎn)小組搶險(xiǎn)方案確定物資、設(shè)備到位進(jìn)行搶險(xiǎn)搶險(xiǎn)

結(jié)束、恢復(fù)生產(chǎn)措施及善后處理進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)場處置送醫(yī)院搶救，現(xiàn)場處

置、送醫(yī)院搶救。

施工過程中施工現(xiàn)場或者駐地發(fā)生無法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危（

wci）險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速逐級上報(bào)、次序?yàn)楝F(xiàn)場、應(yīng)急搶險(xiǎn)小組、上級主管

部門。由小組組長或者副組長主持緊急情況處理會(huì)議、協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一

指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級匯報(bào)。事故處

理根據(jù)事故大小情況來確定，如果事故特殊小，根據(jù)上級指示可由施工

單位自行直接進(jìn)行處理。如果事故較大或者施工單位處理不了則由施工

單位向建設(shè)單位主管部門進(jìn)行請示，請求啟動(dòng)建設(shè)單位的救援

預(yù)案、建設(shè)單位的救援預(yù)案仍不能進(jìn)行處理則由建設(shè)單位向相關(guān)政府部

門請示啟動(dòng)救援預(yù)案。

1）、緊急情況發(fā)生后，現(xiàn)場要做好警戒和疏散工作，保護(hù)現(xiàn)場及時(shí)搶救

傷員和財(cái)產(chǎn)，并由在現(xiàn)場的項(xiàng)目部最高級別負(fù)責(zé)人指揮，在3分鐘內(nèi)電話

通報(bào)到組長或者副組長，主要說明緊急情況性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、有無

傷亡、是否需要派救護(hù)車、消防車或者警力支援到現(xiàn)場實(shí)施搶救。如需

可直接撥打120、119、110等求救電話。

2）、應(yīng)急搶救小組組長接到險(xiǎn)情電話后組長組織討論后在最短的時(shí)間

內(nèi)發(fā)出如何進(jìn)行現(xiàn)場處置的指令。分派人員車輛等到現(xiàn)場進(jìn)行搶救、警戒、

跋散和保護(hù)現(xiàn)場等。由組長在30分鐘內(nèi)以小組名義打電話向上一級有關(guān)

部門報(bào)告。

3）、遇到緊急情況，全體員工應(yīng)特事特辦、急事急辦、主動(dòng)積極地投身

到緊急情況的處理中去。各種設(shè)備、車輛、器材、物資等應(yīng)允許調(diào)遣，各

類人員必須堅(jiān)決無條件服從組長或者副組長的命令和安排，不得遲延、推委、

妨礙緊急情況的處理。

四、預(yù)防措施

1、防止路面沉降、塌陷措施

a、做好頂管施工前的施工準(zhǔn)備工作，對施工人員進(jìn)行施工技術(shù)、安全

技術(shù)交底，從思想上首先確立質(zhì)量和安全意識。

b、選用優(yōu)質(zhì)的管材，對到場材料做好現(xiàn)場檢查驗(yàn)收工作，對不合格產(chǎn)

品堅(jiān)決予以退回。

c、做好材料供應(yīng)，開始頂進(jìn)前做好材料計(jì)劃并在現(xiàn)場備好余量在頂

管工作開始前，保證所有管材到場。

d、在頂管的施工過程中，確實(shí)做好潤滑減阻，根據(jù)地面變化和地下水

位情況等因素及時(shí)調(diào)整壓力和潤滑漿量。

e、加強(qiáng)對頂管施工穿越雞鳴山路、孔雀臺路進(jìn)行沉降監(jiān)測。

2、防止管線破壞措施

a、在頂管施工前由我單位牽頭與各相關(guān)部門聯(lián)系，確認(rèn)頂管施工范圍

內(nèi)是否有管線通過。

b、在確認(rèn)后及時(shí)調(diào)整頂管施工路線和高程以避開管線相交。

C、如在頂進(jìn)過程中發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)與各相關(guān)部門聯(lián)系。

3、防止交通事故措施

1）編制交通疏導(dǎo)專項(xiàng)施工方案。

2）教育全體人員遵守交通規(guī)則、自我保護(hù)意識和常規(guī)的救護(hù)常識。

3）進(jìn)出施工現(xiàn)場走專用施工通道,不要隨意橫穿公路。

4）施工和管理人員必須具有高度的安全警覺性，所有進(jìn)入施工場地人

員必須正確佩戴安全帽，穿反光背心和佩戴閃光燈。

5）項(xiàng)目部設(shè)置交通協(xié)管辦公室，隨時(shí)掌握施工現(xiàn)場內(nèi)外的交通信息，

發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場排除障礙、疏導(dǎo)交通，并設(shè)置專職交通疏導(dǎo)人員。

6）與交警部門商議，對公路上有封閉段進(jìn)行限制（如加設(shè)減速帶，警

示標(biāo)志提醒等），以保證往來車輛行駛暢通，并配合交警部門做好交通疏

導(dǎo)工作，保持密切聯(lián)系、取得他們的支持和匡助。

7）根據(jù)不同的施工高峰期，分別與當(dāng)?shù)亟痪块T商議制定具體的社會(huì)交

通疏導(dǎo)方案，并制定交通示意圖，做好公示與交通疏導(dǎo)，交通疏導(dǎo)距離不

少于50米，對通行轉(zhuǎn)彎部位安排專人疏導(dǎo)、指揮，并做好警示標(biāo)志及夜

間警示燈。如遇惡劣天氣將增加值班人員，確保行人及左輛安全。

8）在穿越施工段的暫時(shí)道路全部搭設(shè)防護(hù)安全通道，通道內(nèi)安裝照明

設(shè)施，通道進(jìn)出口均有專人晝夜負(fù)責(zé)交通疏導(dǎo)工作。

9）施工區(qū)域內(nèi)時(shí)常灑水、清掃，不許堆放任何材料。在冬季施工期間，

專人負(fù)責(zé)清掃、養(yǎng)護(hù)，保證道路正常通行

10）材料將盡量安排在夜間10：00以后進(jìn)場，以避免造成交通擁堵。

11）鋼筋、模板等材料根據(jù)進(jìn)度要求，在現(xiàn)場有堆放場地的前提下盡量

提前進(jìn)場。

12）在道路施工段每30米設(shè)置一個(gè)交通導(dǎo)向牌，便于司機(jī)方便繞行或

者減速行駛。

13）與材料運(yùn)輸廠家明確交通運(yùn)輸?shù)缆?，并對進(jìn)浮現(xiàn)場的方向進(jìn)行確定，

且在夜間10：00后交通流量較小時(shí)進(jìn)場。

14）項(xiàng)目經(jīng)理部將成立專職交通疏導(dǎo)隊(duì)，設(shè)立交通疏導(dǎo)員，統(tǒng)一服裝配

戴袖標(biāo)及對講機(jī)，路交叉口交通協(xié)管人員聯(lián)絡(luò)，盡量錯(cuò)開車輛密集進(jìn)入時(shí)

段，派專人疏導(dǎo)現(xiàn)場車輛的開行方向，派專人在交叉口進(jìn)行指引，確保車

輛的暢通運(yùn)行，并負(fù)責(zé)過往車輛的安全防護(hù)組織工作。

15）嚴(yán)禁車輛在場內(nèi)搶行，并杜絕司機(jī)因車輛互相干擾而發(fā)生口角，避

免車輛在主干道上長期滯留。

16）進(jìn)行交通疏導(dǎo)時(shí)，設(shè)置必要的路障、適當(dāng)?shù)恼彰鳌⒕嫘盘柡蜆?biāo)志

牌等交通安全設(shè)施，標(biāo)志牌包括警告與危（wei）險(xiǎn)標(biāo)志、安全與控制標(biāo)

志、指路標(biāo)志與標(biāo)準(zhǔn)道路標(biāo)志等，以保護(hù)本工程人員和公眾的安全。

17）夜間施工工地應(yīng)具備滿足施工和出行需要的良好照明。應(yīng)按規(guī)定設(shè)

置警示燈，確保車輛通行安全

五、應(yīng)急措施

1、頂管工作坑應(yīng)急措施

1）、開挖工作坑土方時(shí)，兩人間距應(yīng)至少保持2~3m,并由上而下逐層

挖掘。嚴(yán)禁采用掏洞的操作方法。作業(yè)中發(fā)現(xiàn)土方坍塌預(yù)兆等險(xiǎn)情的，必

須及時(shí)撤離并迅速報(bào)告項(xiàng)目部。

2）、吊運(yùn)土方時(shí)，繩索、滑輪、鉤子、管筐等應(yīng)完好牢靠，起吊時(shí)垂直

下方不得有人。

3）、凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米），登高作業(yè)人員要定期體

檢。凡患高血壓、心臟病、平血病、癲癇病以及其他不適于高處作業(yè)的，

不得從事登高作業(yè)。

4）、高空作業(yè)人員衣著要靈便，禁止穿硬底和帶釘易滑的鞋。

5）、正確使用個(gè)人防護(hù)生品，登高作業(yè)必須系安全帶，安全帶應(yīng)定期檢

查，專人保管。

6）、工作坑要有防護(hù)欄桿，爬梯必須固定，必須每班檢查。

7）、上班前嚴(yán)禁喝酒，作業(yè)時(shí)必須正確穿戴防護(hù)用品。

2、路面沉降應(yīng)急措施

首先應(yīng)從技術(shù)上和施工中確保避免路面沉降的產(chǎn)生和控制沉降量在沉

降發(fā)生時(shí)，采取以下措施。

1）、在頂管通過路面根據(jù)第三方監(jiān)測單位的路面沉降監(jiān)測進(jìn)行相應(yīng)的措

施調(diào)整，如超出預(yù)警值時(shí)即將住手作業(yè)，必須找出原因，及時(shí)調(diào)整方案并

采用相應(yīng)措施后才可繼續(xù)施工。

2）、如沉降發(fā)生得到控制，則按調(diào)整方案繼續(xù)施工。

3）、如沉降發(fā)生不能得到控制，應(yīng)住手頂管作業(yè)，即將進(jìn)行注漿工作進(jìn)

行加固土體，注漿材料采用純水泥漿，注漿壓力0.5^1.0mpa土體加固深

度為8.0m,保證路面的穩(wěn)定，并邀請相關(guān)專家進(jìn)行方案調(diào)整，確保路面的

安全。

3、路面塌陷應(yīng)急措施

1）、與當(dāng)?shù)亟痪?、路政部門商議確定暫時(shí)應(yīng)急道路路線，在發(fā)生路面塌

陷情況下做為應(yīng)急通行路線。

2）、與交警等相關(guān)部門聯(lián)系，組織交通分流，確保通行路線的暢通。

3）、以本工程搶險(xiǎn)隊(duì)做為應(yīng)急搶修單位為第一時(shí)間搶修主力。保證在路

面塌陷情況發(fā)生的第一時(shí)間進(jìn)行路面搶修，保證第一時(shí)間實(shí)現(xiàn)通車。

4）、路面塌陷處理

在道路頂進(jìn)過程中或者頂進(jìn)完畢后，在管道頂進(jìn)軸線位地面浮現(xiàn)了路面

塌陷情況，應(yīng)對塌陷路面及時(shí)進(jìn)行處理。處理辦法措施如下：

用彩鋼圍擋板封閉塌陷部位路面，進(jìn)行道路封閉或者導(dǎo)行并設(shè)置警示

標(biāo)牌，并派專人指揮交通。夜間在圍板處設(shè)置警示紅燈、照明燈。

措施1：拆除塌陷部位路面，挖掘路基土至頂進(jìn)管道的管頂。再從管頂

部位回填至現(xiàn)有路基頂部。按原路實(shí)際鋪筑道路基層，再恢復(fù)路面

措施2：在塌陷部位路面，順管道頂進(jìn)方向鉆孔至管道頂部。孔徑60mm,

孔距5001000mm。用廣2.5細(xì)砂水泥砂灌注、填充因管道頂進(jìn)時(shí)土體坍

塌形成的空洞，穩(wěn)固地基。拆除塌陷部位路面，整理填平路基，再恢復(fù)路

面。路面恢復(fù)后，及時(shí)拆除圍板，清挖路面，恢復(fù)交通。

4、設(shè)備應(yīng)急措施

a、起重吊裝及大件運(yùn)輸?shù)难b卸必須由重工統(tǒng)一指揮，確保人、機(jī)安全。

b、卷揚(yáng)機(jī)應(yīng)安裝在平整堅(jiān)實(shí)視野良好的地方機(jī)身和地錨必須堅(jiān)固。

c、卷揚(yáng)機(jī)作業(yè)時(shí)，應(yīng)檢查鋼絲繩、離合器、制動(dòng)器、保險(xiǎn)齒輪、轉(zhuǎn)動(dòng)

滑輪登，并確定安全可靠方準(zhǔn)操作。

d、卷揚(yáng)機(jī)鋼絲繩在卷筒上必須羅列整齊，作業(yè)中至少保留三圈

e、卷揚(yáng)機(jī)作業(yè)時(shí)，不許有人跨越卷揚(yáng)機(jī)的鋼絲繩。

f、卷揚(yáng)機(jī)吊運(yùn)重物在空中停留時(shí)，除使用制動(dòng)器外，并應(yīng)用齒輪保險(xiǎn)

卡卡牢。

g、卷揚(yáng)機(jī)工作中要聽從指揮人員的信號，信號不明或者可能引起事故時(shí),

應(yīng)暫停操作，待弄清情況后方可繼續(xù)作業(yè)。

h、梯子使用的工作角度為：75±5°,角度太大容易傾倒，角度太小容

易滑落。

i、梯子上只允許一個(gè)人作業(yè)，不許兩人同時(shí)在一個(gè)梯子上操作。

j、不許用梯子搭設(shè)暫時(shí)操作架，也不許在腳手架上搭設(shè)小模桿代替

爬梯。

k、梯子上端應(yīng)固定，上下人員必須佩帶安全帶，高掛抵用，雙手抓住

梯梁進(jìn)行攀登，以防失手墜落。

5、頂管應(yīng)急措施

a、頂管過程中通過測量儀器控制管道高程和中心偏差，并做好記錄。

發(fā)現(xiàn)偏差應(yīng)即將糾正。糾偏校正頂管偏差產(chǎn)生的原因是多種多樣的，其偏

差校正要以預(yù)防為主，不能等產(chǎn)生明顯偏差時(shí)再進(jìn)行校正超偏差校正也不

會(huì)產(chǎn)生明顯的效果，所以必須逐步由誤差調(diào)整到正確。挖校正法，采用在

不同部位調(diào)整挖土量的辦法，以達(dá)到糾偏的目的這種方法校正誤差范圍一

般不大于10~20mm。施工中要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)調(diào)整挖土范圍，保證順利頂進(jìn)，

決不可盲目掏挖造成超偏差，也不可盲目糾偏以產(chǎn)生隱患。強(qiáng)制校正法，

這種在偏差大于20cm時(shí)，采取的杠桿或者千斤頂糾偏法。普通在施工中

應(yīng)力求避免，因?yàn)檫@種方法糾偏往往不能徹底消除“病源”而效果不佳。

襯墊校正法，當(dāng)局部地基軟弱、地基承載力不足而使管頭底沉，這時(shí)應(yīng)

結(jié)合

頂木校正法同時(shí)在管底，下襯墊，換填砂石加木板等以增加地基強(qiáng)度。

b、防止路面沉降、塌陷

做好頂管施工前的施工準(zhǔn)備工作，對工班進(jìn)行技術(shù)、安全交底從思想

上首先確應(yīng)質(zhì)量和安全意識。

C、選用優(yōu)質(zhì)材料，對到場材料做好現(xiàn)場檢查驗(yàn)收工作，對不合格產(chǎn)品

堅(jiān)決予以退回。

d、做好材料供應(yīng)，開始起頂前做好材料計(jì)劃，并在現(xiàn)場備好足夠的余

量，在頂管工作開始后3天內(nèi)，保證所有管到場

。、頂管施工前做好準(zhǔn)備工作，選用合適的橡膠圈。注漿工藝由專人負(fù)

責(zé)，并保證注漿設(shè)備和管路可靠，并每日定期檢查。

f、在頂通前應(yīng)做好出洞前的準(zhǔn)備工作在機(jī)頭出洞后及時(shí)將機(jī)頭和連

接的管道分離，機(jī)頭及時(shí)吊出井外。在第一時(shí)間抓緊處理井內(nèi)泥漿和進(jìn)行

洞口封門止水，保證洞內(nèi)土體和水量不流失，保證管道沉漿得到控制。

g、頂管施工過程中，同時(shí)應(yīng)保證道路的運(yùn)行安全。

h、在頂管通過路面設(shè)置間距為2m的觀測點(diǎn)，根據(jù)頂進(jìn)位置每1m進(jìn)行

不間斷的測量，發(fā)現(xiàn)沉降超過3cm應(yīng)即將住手作業(yè)，找出原因并采取相應(yīng)

措施后才可繼續(xù)施工。其中公路段部份與路政聯(lián)系，建議委托相關(guān)單位代

為測量。

i、頂力驀地增大防治

頂進(jìn)施工中，嚴(yán)格控制執(zhí)行勤測量、勤糾偏、小糾偏的操作方法使管道

軸線控制在允許偏差范圍內(nèi)。不同地質(zhì)條件配制適宜泥漿，并同步足量注

漿。對頂進(jìn)設(shè)備要認(rèn)真檢修保養(yǎng)。

j、人工頂管前正面土體坍塌預(yù)防

頂進(jìn)施工應(yīng)采取短開挖、勤頂進(jìn)的方法，嚴(yán)禁超挖。并隨時(shí)注意地質(zhì)變

化，采用相應(yīng)措施防止坍塌。認(rèn)真做好土體的降水工作。

六、事故應(yīng)急預(yù)案

事故發(fā)生后，迅速報(bào)警并發(fā)出警報(bào)信號，積極采取有效措施，全力協(xié)助

開展事故應(yīng)急處理工作。配合應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組及指揮部、業(yè)主、監(jiān)理做

好應(yīng)急救援工作。提供事故現(xiàn)場情況，對周邊環(huán)境可能造成的影響和事故

可能發(fā)生的后果等有關(guān)信息，提供相應(yīng)的救援裝備。

1、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案

1)、觸電事故應(yīng)急預(yù)案

(1)事故預(yù)防措施

a、堅(jiān)持預(yù)防為主，強(qiáng)化全員安全意識，加強(qiáng)工程的科學(xué)管理。所有施

工人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范，做好個(gè)體防范、互聯(lián)保工作。堅(jiān)決杜絕“三

違”現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行用電管理制度。加強(qiáng)電氣設(shè)備的管理維護(hù)，定期對電

氣設(shè)備及電纜進(jìn)行檢查和測試。性能指標(biāo)不達(dá)要求的，應(yīng)即將更換，對一

些不能封閉在處殼的帶電裸導(dǎo)體，應(yīng)將機(jī)安裝在一定高度，符合《規(guī)范》

要求。工地暫時(shí)用電要編制施工現(xiàn)場暫時(shí)用電方案，嚴(yán)禁電線拖地與金屬

物接觸。電箱閘刀處加“嚴(yán)禁合閘”安全標(biāo)牌，嚴(yán)禁隨意合閘。電箱要裝

門鎖，電箱門出線要規(guī)范，嚴(yán)禁隨意加大保險(xiǎn)絲或者用銅絲。暫時(shí)用電應(yīng)

詳細(xì)列入施工組織設(shè)計(jì)。應(yīng)一機(jī)一閘一漏保一箱，嚴(yán)禁一閘控制多機(jī)。

嚴(yán)禁隨意拉電線、接電氣用具、電爐、電線掛衣物。電箱安裝位置要確

當(dāng)，應(yīng)有防雨裝置，箱內(nèi)無雜物。室外燈具距地不低于3m,室內(nèi)燈具距

地不低于

1.8m。焊機(jī)一次電源線長不大于5m,未來次電纜線長度不大于30m。使用

震捐器應(yīng)穿膠鞋嚴(yán)禁濕手去接觸開關(guān)。

b、嚴(yán)禁相線直接進(jìn)入燈具、電器。觸電事故后應(yīng)及時(shí)切斷電源，嚴(yán)禁

去碰被觸電人。行燈電壓不超36v,潮濕處金屬窗口內(nèi)行燈電壓不超過階

級12vo潛水電泵應(yīng)有防觸電措施，應(yīng)用防水橡皮護(hù)套電纜。手持電動(dòng)工

具一律遙類工具，一類電動(dòng)工具按規(guī)定接地接零。工地上高低壓設(shè)備及線

路按電氣安裝技術(shù)規(guī)范和施工組織設(shè)計(jì)架設(shè)安裝。非專職電氣人員不得擅

自操作、檢修電氣設(shè)備。特殊崗位操作人員必須經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行

三級配電二級保護(hù)制度。操作高壓電氣設(shè)備時(shí)，有專人監(jiān)護(hù)，必須裝設(shè)遮

必要時(shí)加鎖，且懸掛“危(wei)險(xiǎn)”警示牌。地面高壓配電裝置，室外

變壓器，必須戴合格的絕緣手套，穿絕緣鞋且站在干燥絕緣臺上，用專

用的工具。將可能碰觸的帶電及接地物體應(yīng)用絕緣物隔開或者遮蓋。地

面使用的用電電器使用前要檢查電源引線和插頭，且要搖測絕緣電阻，

必須使用漏電保護(hù)器。定期組織職工進(jìn)行電氣常識及觸電急救知識宣傳

及訓(xùn)練。

(2)、事故處理措施

a、切斷電源、救下觸電者后，應(yīng)即將采取救援措施，項(xiàng)目部現(xiàn)場負(fù)責(zé)

人，在接到急救電話后，應(yīng)迅速安排醫(yī)護(hù)人員或者調(diào)派其它人員到事故現(xiàn)

場進(jìn)行搶險(xiǎn)，同時(shí)向有關(guān)部門或者領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，各級領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后應(yīng)即

將趕到事故現(xiàn)場，協(xié)助處理，積極救護(hù)。

b、如果觸電者傷害不嚴(yán)重，神志還清醒，只是四肢發(fā)麻，全身無力或

者雖曾經(jīng)一度昏迷，但未失去知覺者，要全其就地肅靜歇息;2小時(shí)，并

觀察。

c、如果傷者情況嚴(yán)重，無知覺、無呼吸，但有心跳則應(yīng)即將進(jìn)行人工

呼吸。如有呼吸但心臟住手跳動(dòng)，則應(yīng)用人工體外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。

d、如果傷者很嚴(yán)重，心跳和呼吸都已住手且瞳孔放大，失去知覺時(shí)，

則應(yīng)采取現(xiàn)場人工呼吸和要工體外心臟擠壓兩方法進(jìn)行搶救。

e、搶救過程中不要輕易注射強(qiáng)心針，惟獨(dú)確定心臟已住手跳動(dòng)時(shí)

才可使用。

f、及時(shí)調(diào)查事故，進(jìn)行認(rèn)真分析，落實(shí)責(zé)任并制定防范措施。

g、協(xié)助主管部門進(jìn)行事故的調(diào)查，及時(shí)做好觸電家屬的接待工作

和善后事宜。

2)、火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案

(1)、事故應(yīng)急預(yù)防措施

a、支持預(yù)防為主，強(qiáng)化施工人員安全意識，加強(qiáng)工程施工的科學(xué)

管理。

b、防火重點(diǎn)部位設(shè)立醒目醒目標(biāo)志，嚴(yán)禁明火，保證通道暢通。

c、加強(qiáng)值班制度，把防火工作隊(duì)列入值班重要職責(zé)之一。

d、健全并嚴(yán)肅執(zhí)行各項(xiàng)安全規(guī)章制度，加強(qiáng)檢查和獎(jiǎng)懲力度從提高

全員防范意識著手，根除火險(xiǎn)隱患。

e、按期更換滅火器，確保滅火器正常有效。

f、劃分分管范圍，明確分管職責(zé)。做到定人定點(diǎn)，不留死角。

(2)事故處理的具體措施

方案一、當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生時(shí)

當(dāng)班人員發(fā)現(xiàn)火警視情況充分利用現(xiàn)有滅火器材及時(shí)組織撲火，并即將

打“119”報(bào)警，報(bào)清火災(zāi)地址，同時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。電力

操作人員發(fā)現(xiàn)火警立即將總閘刀拉掉，切斷電源，晚上保留照明電源，奔

赴現(xiàn)場，參加撲救。

安全值班人員發(fā)現(xiàn)火警即將組織人進(jìn)行撲救，用滅火器及黃砂等消防器

材抑制火勢并組織協(xié)調(diào)各項(xiàng)事宜。

主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)警即將趕往現(xiàn)場，組織撲救。一旦火勢較太

大，應(yīng)組織人員迅速安全撤離，以免造成人員傷亡?；馂?zāi)撲救后，應(yīng)保護(hù)

現(xiàn)場，待有關(guān)部門調(diào)整處理。特殊在事后要做到“四不放過”，杜絕火災(zāi)

事故的再次發(fā)生。

方案二、當(dāng)辦公區(qū)域及其它場所發(fā)生火警時(shí)

當(dāng)班人員發(fā)現(xiàn)火警視情況充分利用現(xiàn)有滅火器材及時(shí)組織撲火并立

即撥打“119”報(bào)警，報(bào)清火災(zāi)地址同時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。工作人員應(yīng)即將撤

離辦公區(qū)域投入撲救。

主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)警，即將趕往現(xiàn)場，組織撲救。撲救后應(yīng)保

護(hù)現(xiàn)場，待有關(guān)部門調(diào)查事故原因，要做到“四不放過”，杜絕火災(zāi)事故

再次發(fā)生。

方案三、當(dāng)夜間發(fā)?；鹁瘯r(shí)

值班人員應(yīng)即將打“119”報(bào)警、報(bào)清火災(zāi)地址，組織義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行

撲救，抑制火勢漫延，同時(shí)根據(jù)火災(zāi)大小采取應(yīng)急處理手段。

主、分管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告，即將趕往現(xiàn)場組織撲救，一旦火勢較大應(yīng)組織

人員迅速安全撤離火區(qū)，以免造成人員傷亡。

3)、坍塌事故應(yīng)急預(yù)案

(1)、事故應(yīng)急預(yù)防坍塌事故若干規(guī)定

a、在編制施工組織設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)制定預(yù)防坍塌事故的安全技術(shù)措施。

項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)結(jié)合施工組織設(shè)計(jì)，根據(jù)建造工程特點(diǎn)，編制預(yù)防坍塌事故的

專項(xiàng)施工方案并組織實(shí)施。

b、基坑、溝槽、模板和暫時(shí)建造作業(yè)前，按設(shè)計(jì)單位要求，根據(jù)

地質(zhì)情況、施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境編制施工方案，由公司分管負(fù)

責(zé)人審批簽字，項(xiàng)目分管負(fù)責(zé)人組織有關(guān)關(guān)門驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收合格簽字后，

方可作業(yè)。

c、土方開挖前，應(yīng)確認(rèn)地下管線的埋置深度、位置及防護(hù)要求后，

制定防護(hù)措施和預(yù)案，經(jīng)項(xiàng)目分管負(fù)責(zé)人審批簽字后，方可作業(yè)。土方開

挖時(shí)，應(yīng)對相鄰構(gòu)建造物、道路的沉降和位移情況進(jìn)行觀測。

d、應(yīng)做好施工區(qū)域內(nèi)暫時(shí)排水系統(tǒng)規(guī)劃，暫時(shí)排水不得破壞相鄰建構(gòu)

筑物的地基和挖、填土方的邊坡。在地形、地質(zhì)條件復(fù)雜，可能發(fā)生滑坡、

坍塌和地段挖方時(shí)，應(yīng)由設(shè)計(jì)單位確定排水方案。場地周圍浮現(xiàn)地表水匯

流、排瀉或者地下水管滲漏時(shí)，應(yīng)組織排水，對基坑采取保護(hù)措施，開挖

低于地下水位的基坑、溝槽時(shí)，應(yīng)合理選用降水措施，降低地下水位。

。、基坑、溝槽、邊坡設(shè)置坑槽壁支撐時(shí)，應(yīng)根據(jù)開挖深度、土質(zhì)條

件、地下水位、施工方法及相鄰構(gòu)筑物等情況設(shè)計(jì)支撐。拆除支撐時(shí)應(yīng)按

基坑槽回填順序自下而上逐層拆除，隨拆隨填，防止邊坡塌方或者相鄰建

構(gòu)筑物產(chǎn)生破壞。必要時(shí)應(yīng)采取加固措施?；?、溝槽、邊坡邊堆置各

類建筑材料的，應(yīng)按規(guī)定距離堆置。各類施工機(jī)械距基坑、溝槽邊的距

離，應(yīng)根據(jù)設(shè)備分量、基坑、溝槽的支護(hù)、土質(zhì)情況確定，并不得小于

1.5m0

3基坑、溝槽作業(yè)時(shí)，應(yīng)在施工方案中確定攀登設(shè)施及專用通

道，作業(yè)人員不得攀爬模板、腳手架等暫時(shí)設(shè)施。機(jī)械開挖土方時(shí)作業(yè)

人員不得進(jìn)入機(jī)械作業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行潛或者找坡作業(yè)。

g、應(yīng)防止地面水流入基坑、溝槽內(nèi)造成邊坡塌方或者土體破壞。

基坑、溝槽開挖后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行下一步工序的施工，基坑、溝槽開挖或

者回填應(yīng)連續(xù)進(jìn)行。在施工過程中，應(yīng)隨時(shí)檢查坑、溝槽壁的穩(wěn)定情況。

h、基坑、溝槽作業(yè)時(shí)，應(yīng)指定專人指揮、臨護(hù)，浮現(xiàn)位移、開裂

及滲漏時(shí)，應(yīng)即將住手施工，將作業(yè)人員撤離現(xiàn)場，待險(xiǎn)情排除后方可作

業(yè)。

(2)、事故應(yīng)急處理措施

現(xiàn)場作業(yè)人員在任何時(shí)間，一旦發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生，事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人和

項(xiàng)目部耍按照預(yù)案指導(dǎo)報(bào)告程序及時(shí)上報(bào)。在搶險(xiǎn)救災(zāi)中，坍塌埋壓人員

時(shí)，按經(jīng)下方法搶救：

查明事故地點(diǎn)情況及人員位置、人數(shù)和墜落埋壓狀況。采取措施加固支

護(hù)，確保在搶救中不會(huì)再次坍塌后，小心地移除遇險(xiǎn)人員身上的物體把他

求出。如物體較大，無法搬開，可用千斤頂、汽車吊等工具抬起，絕不可

用鎬刨、錘砸等方法扒人。

對救出來的傷員，要即將抬到安全地點(diǎn)，根據(jù)傷情妥善救護(hù)。對輕傷出

血者，要先止血包扎。對重傷或者骨折人員，如無醫(yī)護(hù)人員在場要及時(shí)轉(zhuǎn)

送到醫(yī)院，轉(zhuǎn)送前對骨折部位進(jìn)行暫時(shí)固定，小心搬運(yùn)。對矢去知覺，

住手呼吸時(shí)間不長的傷員，要及時(shí)進(jìn)行人工呼吸搶救或者輸氧。

4)、吊裝作業(yè)以及吊裝機(jī)械設(shè)備傾覆事故的應(yīng)急救援

發(fā)生起重設(shè)備傾覆等重大事故后，按照應(yīng)急救援的普通程序開展救援工

作。并根據(jù)事故情況，現(xiàn)場條件迅速制定有針對性的救援措施。通常應(yīng)有

以措施：

(1)組織救援人員待命并進(jìn)行救援分工，并迅速通知設(shè)備出租單位。

(2)組織救援設(shè)備和器材到位，包括：起重設(shè)備、吊索、鐵絲、架料、

切割設(shè)備、消防設(shè)備、工具、防護(hù)用品等。

(3)救援工作首先應(yīng)搶救受傷人員，但必須保證救援人員自身安全。

未被埋壓的傷員應(yīng)先救出事故點(diǎn)并即將送醫(yī)院救治。救援被埋壓的人員，

應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場具體情況制定救援措施。普通應(yīng)先對救援點(diǎn)的不穩(wěn)定對象進(jìn)行

支撐、固定或者清除，防止傷害救援人員，然后救援人員(佩帶防護(hù)用品)

進(jìn)入救援部位，在起重設(shè)備的配合下，清除被埋人員上面的對象，救出被

埋人員。

(4)在起重設(shè)備配合下吊起傾覆的起重設(shè)備等，起吊過程必須采取相

應(yīng)的安全技術(shù)措施并制定起吊方案。起吊工作由專業(yè)人員進(jìn)行。

5)、物體打擊事故的應(yīng)急救援

當(dāng)發(fā)生物體打擊事故，最早發(fā)現(xiàn)者即將向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告，項(xiàng)目經(jīng)理組織

現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者進(jìn)行緊急清理包扎止血，同時(shí)撥打120或者

直接送醫(yī)院搶救。

6)、人員中毒的應(yīng)急救援

(1)在救災(zāi)現(xiàn)場對所救出的輕度中毒者必須及時(shí)使其脫離中毒環(huán)境并

移至空氣流通處，使其吸入新鮮空氣或者氧氣，解開傷者領(lǐng)扣、腰帶，頭

偏向一側(cè)。這樣處理后輕度中毒傷者很快恢復(fù)正常。但是搶救同時(shí)還應(yīng)

注意傷者保暖，因?yàn)楹浯碳げ粌H會(huì)加重缺氧，更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,

誘發(fā)

休克和死亡。因此，發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意通風(fēng)與保暖。

(2)對已經(jīng)中度中毒者以上的傷者必須按下列搶救①胸外心臟擠壓：

將患者仰臥在硬板床、水泥地或者木板上，搶救者跪在患者右側(cè)，左手掌

根置于患者胸骨下半的2/3處，右手掌壓在左手背上，雙手有節(jié)奏地向

下按壓，每分鐘按壓60至70次，注意按壓時(shí)用力不要過大，連續(xù)按壓

直至心臟浮現(xiàn)自搏的征兆。另一種方法是：搶救者可騎跪于患者懿部，

兩手掌伸開并手指交叉，兩臂伸直，借助身體前傾的力量使交叉的手掌

根部壓迫患者的胸骨下部;劍突以上)，壓下后即放開。胸外按壓后加入

一次人工呼吸。

②口對口人工呼吸：在施行胸外心臟擠壓的同時(shí)，進(jìn)行人工呼吸，可以

保證氧的輸入和二氧化碳的排出。在進(jìn)行口對口人工呼吸時(shí)，若患者嘴里

有異物，應(yīng)先去除，然后將患者置于仰臥位，搶救者一手托起患者頸部，

使頭部盡量后仰，以保持呼吸道通暢。另一手捏住患者鼻孔，深吸氣后對

準(zhǔn)患者的口用力吹入，然后放松鼻孔。

如此反復(fù)，每分鐘約12次。如現(xiàn)場惟獨(dú)一個(gè)搶救者時(shí)，普通每按心臟4

至5次后，再做口對口人工呼吸一次，即按15：2的比率進(jìn)行。在現(xiàn)場搶

救時(shí)，也可一面搶救一面送附近醫(yī)療部門作進(jìn)一步搶救。搶救不能中途停

止，直到患者恢復(fù)生命體征或者確定已經(jīng)死亡為止。

(3)對有外傷的中毒傷者必須對傷口進(jìn)行清洗、止血、包扎、對骨折

受傷人員必須采取木夾板和繃帶對骨折部位進(jìn)行固定或者就地取材(如

雨傘、木棍和竹子)就地包扎。

7)、交通事故應(yīng)急救援

當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，最早發(fā)現(xiàn)者即將撥打120,同時(shí)設(shè)置交通安全警告

標(biāo)志。保護(hù)好事故現(xiàn)場。

2、節(jié)日期間治安安全事故發(fā)生處理程序

1)、現(xiàn)場人員應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場即將撥打110請求公安機(jī)關(guān)的協(xié)助。

2)、安排人將受傷人員送醫(yī)院急救并及時(shí)與公司值班處報(bào)告并報(bào)告公

司領(lǐng)導(dǎo)。

3)、公司領(lǐng)導(dǎo)協(xié)同相關(guān)人員即將到事故現(xiàn)場，通報(bào)高新區(qū)安全事故處理

部門開展對事故的調(diào)查處理工作。

4)、對事故的調(diào)查、處理、總結(jié)、責(zé)任追究情況上報(bào)各級安全和小組管

理部門。

3、對事故現(xiàn)場傷員的初步處理

當(dāng)災(zāi)害事故發(fā)生后，搶救人的生命非常重要。在救災(zāi)現(xiàn)場對所救出的傷

者必須及時(shí)檢查傷員的心跳、呼吸和瞳孔等三大體征，并觀察其神志而作

出傷情判斷,及時(shí)搶救.挨次在救災(zāi)現(xiàn)場處理傷口，應(yīng)注意消毒，以防感染，

破傷風(fēng)溫和性壞疽等.其傷口處理的步驟為：

(1)、清創(chuàng)

用生理鹽水、溫開水，沖去覆蓋在傷口周圍皮膚傷的污物；

(2)、止血

對毛細(xì)血管和靜脈出血，普通用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血；大的靜

脈出血可采用加壓包扎法止血.但動(dòng)脈止血,常見的暫時(shí)性方法有：

a、指壓止血法：在傷口的上方，用拇指壓住出血的血管，以阻斷血流，但

此法不宜過久。

b、加壓包扎止血法:用消毒布或者干凈毛巾、布料蓋住傷口，再用繃帶、

二角巾或者布帶加壓纏緊，并將肢體抬高，這是最常用的有效的止血方法。

b、止血帶止血法:用橡皮止血帶，也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰

帶等布止血帶代替（但禁用電線或者繩子），合用于四肢大血管出血L；應(yīng)

在半小時(shí)或者一小時(shí)擺布放松一次;上止血帶的部位要先襯繃帶、布塊

或者綁在衣服外面，以免損傷皮下神經(jīng)。

（3）、包扎

為了保護(hù)傷口，減少感染:壓迫止血,減輕疼痛和固定敷料及夾板，在無

法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下，必須對傷員先進(jìn)行包扎。

（4）、骨折的處理

對骨折受傷人員必須采取木夾板和繃帶進(jìn)行固定或者就地取材、就地

包扎，在挪移時(shí)不得使受傷人員屈曲，在運(yùn)送過程時(shí)必須采取木板運(yùn)

送。

（5）、包扎的材料

包扎的材料有膠布（用于固定紗布和繃帶），繃帶（用于四肢和頸部的

包扎），三角巾（用于全身各部位的包扎），四頭帶（用于鼻、下頜、前額

及后頭部的包扎），以及手巾、