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生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理慢性子宮頸炎病人的護理婦科護理概述任務(wù)一護理評估任務(wù)二護理診斷任務(wù)三護理措施任務(wù)四健康教育任務(wù)五目錄
慢性子宮頸炎,習稱慢性宮頸炎,指子宮頸間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細胞、漿細胞等慢性炎細胞浸潤,可伴有子宮頸腺上皮及間質(zhì)的增生和鱗狀上皮化生。概述慢性子宮頸炎病人的護理
慢性宮頸炎可由急性宮頸炎遷延而來,也可為病原體持續(xù)感染所致。常見原因有流產(chǎn)、分娩、宮腔操作的損傷,陰道過多分泌物刺激等。
常見病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌等。目前沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、單純皰疹病毒感染引起宮頸炎亦日益增多。病因病原體概述慢性子宮頸炎病人的護理體征癥狀
婦科檢查可見子宮頸呈糜爛樣改變;可見黏液或膿性分泌物覆蓋宮頸外口或從子宮頸口流出;也可以表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。
大多無癥狀。部分病人出現(xiàn)陰道分泌物增多,淡黃色或膿性;伴有息肉形成者可有血性白帶或性交后出血;可伴外陰瘙癢不適;部分病人感腰骶疼痛、下墜感。概述慢性子宮頸炎病人的護理治療宮頸息肉宮頸息肉有惡變可能,應(yīng)行摘除術(shù)并送病理檢査。治療慢性子宮頸管黏膜炎針對病因治療,消除病原體的持續(xù)感染。病原體不清者,可試行物理治療。治療子宮頸肥大子宮頸肥大一般無需治療。概述慢性子宮頸炎病人的護理治療原則:以局部治療為主,不同的病變類型采用不同的治療方法。健康史身體狀況輔助檢查心理-社會評估
了解病人的婚育史,有無流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)等可能造成宮頸裂傷的因素。有無白帶異常及不良的衛(wèi)生習慣。護理評估慢性子宮頸炎病人的護理健康史身體狀況輔助檢查心理-社會評估癥狀:評估白帶性狀及腹痛特點。體征:可見子宮頸呈糜爛樣改變,或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出,也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。護理評估慢性子宮頸炎病人的護理健康史身體狀況輔助檢查心理-社會評估1.宮頸刮片細胞學檢查2.宮頸活組織檢查護理評估慢性子宮頸炎病人的護理健康史身體狀況輔助檢查心理-社會評估
因病程較長,腹痛、白帶多且有異味,病人思想壓力大,精神狀態(tài)不佳。宮頸息肉容易出血致使病人焦慮拒絕性生活,因擔心癌變而產(chǎn)生恐懼。護理評估慢性子宮頸炎病人的護理護理診斷慢性子宮頸炎病人的護理組織完整性受損與宮頸損傷、分泌物刺激有關(guān)焦慮與不孕、病程長或害怕宮頸癌有關(guān)疼痛與盆腔淤血、充血、粘連有關(guān)知識缺乏:缺乏有關(guān)治療后保健知識。病情觀察一般護理
①觀察療效:陰道放藥后白帶的色、量、味等性狀改變;②觀察陰道出血:物理治療后病人需觀察陰道流血的量、氣味、顏色的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生協(xié)助處理。
指導育齡婦女定期行體格檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎及時診治。觀察患者白帶的量、色、性質(zhì)變化。慢性子宮頸炎病人的護理護理措施
物理治療患者,治療前需做子宮頸刮片細胞學檢查;急性生殖道炎癥列為禁忌;治療時間為月經(jīng)干凈后3~7天;4~8周內(nèi)禁止盆浴、性交和陰道沖洗;定期復查。對癥護理
宮頸息肉行息肉摘除術(shù),術(shù)后將切除息肉送病理組織學檢查,以確定病理性質(zhì)。子宮頸肥大病情嚴重者可行宮頸錐切術(shù)。對癥護理
慢性子宮頸管黏膜炎癥局部用藥療效差需行全身治療,藥物選擇須依據(jù)分泌物檢查及藥敏試驗的結(jié)果而定。對癥護理護理措施慢性子宮頸炎病人的護理
耐心傾聽患者訴說,了解患者的心理感受,指導家屬關(guān)心、體貼和理解患者使患者減輕焦慮,積極配合治療,防止惡變發(fā)生。心理護理護理措施慢性子宮頸炎病人的護理健康教育1.指導婦女定期婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)有癥狀的子宮頸炎病人,并予以及時、系統(tǒng)的正規(guī)治療,阻斷癌
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