高值醫(yī)用耗材管理制度

高值醫(yī)用耗材管理制度1.緒論高值醫(yī)用耗材在醫(yī)院的臨床實踐中起著至關(guān)緊要的作用。為了加強對高值醫(yī)用耗材的管理，確保其安全使用和有效利用，訂立本制度。本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室和相關(guān)人員。2.定義2.1高值醫(yī)用耗材：指價格偏高、使用壽命較長、具有肯定經(jīng)濟價值的醫(yī)療器械和耗材，包含但不限于手術(shù)器械、植入性醫(yī)療器械和高價藥品等。2.2高值醫(yī)用耗材管理：指對高值醫(yī)用耗材的采購、入庫、分發(fā)、使用、報廢等環(huán)節(jié)進行科學、規(guī)范和有效的管理。3.高值醫(yī)用耗材采購管理3.1采購流程：臨床科室依據(jù)臨床需求提出采購申請，認真描述所需醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、用途等信息。采購部門進行供應商調(diào)研，并與供應商進行價格談判、合同簽訂等工作。采購部門依據(jù)采購計劃進行統(tǒng)一采購，確保采購數(shù)量和價格的合理性。采購部門及時與供應商溝通，跟蹤采購進度，確保供貨及時、質(zhì)量可靠。3.2采購合同管理：采購部門與供應商簽訂采購合同，明確雙方義務和權(quán)責。采購合同中應認真記錄高值醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、質(zhì)量要求等信息，并注明供應商應供應的技術(shù)、售后服務等內(nèi)容。采購合同應按規(guī)定歸檔并定期進行復核與更新。4.高值醫(yī)用耗材入庫管理4.1入庫驗收：采購部門負責對所采購的高值醫(yī)用耗材進行驗收，比對采購合同與實際商品的規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等是否全都。驗收后應在高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息，并及時與財務部門核對入庫記錄。4.2入庫存儲：采購部門將驗收合格的高值醫(yī)用耗材進行分類標識并妥當存放在指定的庫房。庫房應具備相應的防塵、防潮、防火、防盜等設施與環(huán)境，并定期進行清理、整理與消毒。5.高值醫(yī)用耗材分發(fā)管理5.1分發(fā)審批：臨床科室向高值醫(yī)用耗材管理部門提出分發(fā)申請，明確所需醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，并經(jīng)相應負責人批準。高值醫(yī)用耗材管理部門對分發(fā)申請進行審批，確保分發(fā)合理性和合規(guī)性。5.2分發(fā)核對：高值醫(yī)用耗材管理部門依照臨床科室的分發(fā)申請進行核對，核對內(nèi)容包含醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。核對無誤后，高值醫(yī)用耗材管理部門應在高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)中進行分發(fā)記錄，并及時與庫房核對出庫記錄。6.高值醫(yī)用耗材使用管理6.1登記登記：臨床科室對接收到的高值醫(yī)用耗材進行登記，并在高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)中進行錄入。內(nèi)容包含醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。6.2使用追溯：臨床科室與高值醫(yī)用耗材管理部門要建立高值醫(yī)用耗材使用追溯機制，對高值醫(yī)用耗材的使用進行實時記錄和跟蹤。對于高值醫(yī)用耗材的使用情況需要報告的，臨床科室須定時供應相關(guān)報告。6.3使用規(guī)范：臨床科室應依照相應的規(guī)范和操作流程正確使用高值醫(yī)用耗材，嚴禁超量使用或揮霍現(xiàn)象的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材損壞、過期或質(zhì)量問題時，應及時報告高值醫(yī)用耗材管理部門，立刻停止使用，并進行相應的記錄和處理。7.高值醫(yī)用耗材報廢管理7.1報廢手續(xù)：臨床科室發(fā)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材損壞、過期或不具備再次使用條件時，應及時向高值醫(yī)用耗材管理部門提出報廢申請。報廢申請應注明醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量以及報廢原因，并經(jīng)相應負責人批準。7.2報廢程序：高值醫(yī)用耗材管理部門依據(jù)報廢申請進行報廢手續(xù)，包含對報廢醫(yī)用耗材的清點、記錄、銷毀等。報廢醫(yī)用耗材的銷毀需經(jīng)過物資管理部門進行，銷毀過程中要做好記錄并進行環(huán)保處理。8.監(jiān)督與檢查8.1監(jiān)督機制：醫(yī)院領導要建立規(guī)范高值醫(yī)用耗材管理的監(jiān)督機制，對高值醫(yī)用耗材的采購、入庫、分發(fā)、使用、報廢等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督和檢查。高值醫(yī)用耗材管理部門應樂觀搭配監(jiān)督部門的工作，及時供應相關(guān)信息和報告。8.2檢查與評估：監(jiān)督部門定期對高值醫(yī)用耗材管理工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改要求并跟蹤整改情況。管理部門也可以組織對高值醫(yī)用耗材管理工作進行自查與評估，提升管理水平和質(zhì)量。9.附則9.1本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，同時廢止之前的相關(guān)規(guī)章制度。9.2本制度解釋權(quán)