農(nóng)村人才培訓(xùn)基地申報書

——農(nóng)村實用人才培訓(xùn)基地申報匯總表基地推薦單位（蓋章）：序號申報單位聯(lián)系人及電話備注備注：本表由市級以上農(nóng)業(yè)農(nóng)村行政主管部門填寫。

農(nóng)村實用人才培訓(xùn)基地申報書申報單位名稱（公章）：建設(shè)地點：上級主管部門：申報單位負責(zé)人：申報單位聯(lián)系電話：申報單位電子郵箱：通信地址：郵政編碼：申報時間：農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳2024年5月

填寫說明一、本申報書由擬申報“農(nóng)村實用人才培訓(xùn)基地”的單位填寫。二、本申報書統(tǒng)一用A4紙打印，一式3份，需加蓋公章。三、填寫申報書應(yīng)注意以下內(nèi)容：1.“單位基本情況”：詳細說明申報單位所具備的有關(guān)資格（資質(zhì)）并提供相關(guān)證明的復(fù)印件，有關(guān)工作規(guī)章制度，專、兼職農(nóng)民教育培訓(xùn)實訓(xùn)工作人員數(shù)量，培訓(xùn)課室等固定場所及其規(guī)模，實訓(xùn)場地及接待能力，主要農(nóng)業(yè)推廣培訓(xùn)和科技示范設(shè)施及配套設(shè)備，工作經(jīng)費來源與額度以及相關(guān)保障條件等主要情況。2.“已開展三農(nóng)培訓(xùn)、實訓(xùn)、學(xué)習(xí)和創(chuàng)業(yè)孵化工作”：簡要介紹申報單位過去兩年內(nèi)開展工作的情況，包括工作形式、內(nèi)容、規(guī)模、效果等。3.“開展相關(guān)工作所獲得的榮譽及成效證明”：申報單位已獲得的榮譽稱號及授予部門（單位）、時間，承擔(dān)課題等取得的成果及委托部門（單位）、完成時間，并附獲獎證書、證明等復(fù)印件。

單位名稱單位地址單位性質(zhì)上級主管單位主營產(chǎn)業(yè)所屬產(chǎn)業(yè)（一二三產(chǎn)）項目負責(zé)人職務(wù)/職稱電話項目聯(lián)系人職務(wù)/職稱電話申報單位基本情況資產(chǎn)情況資產(chǎn)總值（萬元）固定資產(chǎn)（萬元）凈資產(chǎn)（萬元）產(chǎn)業(yè)情況種植業(yè)生產(chǎn)面積（畝）養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)面積（畝）水面養(yǎng)殖規(guī)模（畝）加工生產(chǎn)場地面積（平方米）農(nóng)旅配套場地面積（平方米）經(jīng)濟效益銷售收入（萬元）稅后利潤（萬元）人員情況職工人數(shù)（人）中高級專業(yè)技術(shù)人員（一人）培訓(xùn)實訓(xùn)基本條件場地及師資情況培訓(xùn)教室間數(shù)（間）培訓(xùn)教室面積（一平方米）授課教師數(shù)量（一人）田間輔導(dǎo)員人數(shù)（人）創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)教師數(shù)量（一人）創(chuàng)業(yè)孵化人數(shù)/年（人）餐飲接待能力（人）住宿接待能力（人）實習(xí)實訓(xùn)場地面積（百平方米）設(shè)施設(shè)備實訓(xùn)設(shè)施設(shè)備數(shù)（臺件）設(shè)施設(shè)備價值（萬元）1、基地概況簡介：（基地權(quán)屬、建設(shè)時間、資金投入、財務(wù)收支和資產(chǎn)負債簡況、師資狀況、教學(xué)設(shè)施、教學(xué)設(shè)備、教學(xué)場所、實訓(xùn)基地等創(chuàng)業(yè)孵化能力，單位經(jīng)營模式、產(chǎn)業(yè)品牌等情況另附材料，其他基本資料如工商執(zhí)照、稅務(wù)證照、榮譽證書等附后）2、基地工作基礎(chǔ)：（已開展“三農(nóng)”培訓(xùn)、實訓(xùn)、學(xué)習(xí)和創(chuàng)業(yè)孵化工作）3、基地建設(shè)方案：（基地建設(shè)規(guī)劃方案、進度、投資估算及資金籌措等）4、基地建設(shè)目標績效：（目標績效分析、項目管理、保障機制及措施等內(nèi)容）項目單位意見單位公章：年月日縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村行政主管部門審核意見單位公章：年月