嬰幼兒心肺復(fù)蘇概述張春芳講解

踝泵運動健康宣教·預(yù)防深靜脈血栓Anklepumpmovement主講人：張春芳嬰幼兒心肺復(fù)蘇概述（1）心肺復(fù)蘇的概念心肺復(fù)蘇術(shù)（簡稱CPR）是指在心跳、呼吸驟停的情況下所采取的一系列急救措施，旨在使心臟、肺臟恢復(fù)正常功能，使生命得以維持。心肺復(fù)蘇概述（1）心肺復(fù)蘇的概念心肺復(fù)蘇全過程可分為基礎(chǔ)生命支持、高級生命支持、延續(xù)生命支持3個階段。心肺復(fù)蘇概述心肺復(fù)蘇概述（1）心肺復(fù)蘇的概念心肺復(fù)蘇全過程：延續(xù)生命支持：復(fù)蘇后穩(wěn)定處理，目的是保護(hù)腦功能，防止繼發(fā)性器官損害，尋找病因，力爭患兒達(dá)到最好的存活狀態(tài)。基礎(chǔ)生命支持：主要措施為胸外心臟按壓、開放氣道、口對口人工呼吸;高級生命支持：在基礎(chǔ)生命支持基礎(chǔ)上應(yīng)用輔助器械與特殊技術(shù)、藥物等建立有效的通氣和血液循環(huán);（2）嬰幼兒心臟驟停的原因①繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止的疾患，如肺炎、窒息、溺水、氣管異物等，是嬰幼兒心臟驟停最常見的原因。②手術(shù)、治療操作和麻醉意外均可發(fā)生心臟驟停。③外傷及意外，如顱腦或胸部外傷、燒傷、電擊及藥物過敏等。④病毒性或中毒性心肌炎，心律失常。⑤藥物中毒。⑥電解質(zhì)紊亂，如高血鉀、嚴(yán)重酸中毒、低血鈣等。心肺復(fù)蘇概述（3）嬰幼兒心臟驟停的表現(xiàn)①突然意識喪失或伴有短暫抽搐;②大動脈搏動消失（幼兒可以觸摸頸動脈和股動脈，嬰兒可以觸摸肱動脈）;③呼吸停止或無效呼吸（僅有嘆息樣呼吸）;④面色蒼白或發(fā)紺;⑤雙側(cè)瞳孔散大，反射消失;⑥大、小便失禁;⑦血壓測不出，心音消失，心電圖異常。心肺復(fù)蘇概述心肺復(fù)蘇概述（4）心肺復(fù)蘇黃金4分鐘（5）嬰幼兒心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證可輕拍雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，“寶寶醒醒，寶寶聽得到嗎”觀察有無應(yīng)答。心肺復(fù)蘇概述如果沒有反應(yīng)，說明意識喪失?？焖儆^察患兒有無自主呼吸，觀察患兒的胸腹有無起伏，并同時判斷有無脈搏，判斷時間為5-10秒。（5）嬰幼兒心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證心肺復(fù)蘇概述若患者無意識、無脈搏、無自主呼吸，即可實施心肺復(fù)蘇術(shù)，同時請身旁的人撥打120。①自主心跳恢復(fù)，可聽到心音，觸到大動脈搏動，心電圖顯示竇性心率，上肢收縮壓在60mmHg以上。心肺復(fù)蘇概述（6）嬰幼兒心肺復(fù)蘇有效指征（6）嬰幼兒心肺復(fù)蘇有效指征②瞳孔變化，散大的瞳孔回縮變小，對光反射恢復(fù)。心肺復(fù)蘇概述（6）嬰幼兒心肺復(fù)蘇有效指征③腦功能開始有好轉(zhuǎn)跡象，意識好轉(zhuǎn)，眼瞼刺激有反應(yīng)，肌張力增加，自主呼吸恢復(fù)，吞咽動作出現(xiàn)，面色、口唇、耳垂、甲床轉(zhuǎn)紅潤。心肺復(fù)蘇概述①嬰幼兒心臟驟停的原因;②嬰幼兒心臟驟停的表現(xiàn);