顱腦疾病病人的護(hù)理外科護(hù)理學(xué)課件

顱腦疾病病人的護(hù)理外科護(hù)理學(xué)PPT課件

顱腦疾病概述及分類01顱腦疾病是指影響顱腦功能的疾病顱腦結(jié)構(gòu)損傷：如腦震蕩、腦挫裂傷等顱腦功能異常：如腦血管病、腦炎等顱腦腫瘤：如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等發(fā)病原因多樣，主要包括：外傷：如交通事故、跌倒等血管病變：如高血壓、動脈粥樣硬化等感染：如腦膜炎、腦炎等腫瘤：如良性腫瘤、惡性腫瘤等其他：如遺傳因素、環(huán)境因素等顱腦疾病的定義與發(fā)病原因顱骨疾?。喝顼B骨骨折、顱骨缺損等腦部疾?。喝缒X血管病、腦炎、腦腫瘤等脊髓疾?。喝缂顾柩?、脊髓腫瘤等顱腦疾病根據(jù)病因和病變部位可分為：腦血管?。喝缒X梗死、腦出血等腦腫瘤：如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等腦外傷：如腦震蕩、腦挫裂傷等神經(jīng)系統(tǒng)感染：如腦膜炎、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)變性：如帕金森病、阿爾茨海默病等常見類型包括：顱腦疾病的分類及常見類型顱腦疾病對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響認(rèn)知功能障礙：如記憶力減退、判斷力下降等感覺障礙：如視覺、聽覺、觸覺等障礙運動障礙：如偏癱、截癱等語言障礙：如失語、構(gòu)音障礙等顱腦疾病對患者的生命安全構(gòu)成威脅高血壓腦出血：可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，危及生命顱腦腫瘤：可壓迫腦組織，影響生命中樞顱腦外傷：可導(dǎo)致顱內(nèi)出血、腦水腫等，危及生命顱腦疾病的影響及危害顱腦疾病病人的護(hù)理評估02顱腦疾病病人的病史采集與體格檢查病史采集：了解病人的發(fā)病時間、地點、過程了解病人的既往病史、家族史、過敏史等了解病人的癥狀、體征、治療過程等體格檢查：觀察病人的意識狀態(tài)、瞳孔、眼球運動等檢查病人的肢體肌力、肌張力、反射等檢查病人的生理反射、病理反射等心理評估：了解病人的心理狀態(tài)：如焦慮、抑郁、恐懼等了解病人的應(yīng)對能力：如解決問題、求助、自責(zé)等了解病人的社會支持：如家庭、朋友、同事等的支持護(hù)理需求：心理支持：如心理疏導(dǎo)、心理治療等安全需求：如預(yù)防跌倒、保護(hù)頭部等信息需求：如疾病知識、治療護(hù)理信息等顱腦疾病病人的心理評估與護(hù)理需求顱腦疾病病人的家庭與社會支持評估家庭支持評估：了解家庭成員的關(guān)系：如親子關(guān)系、夫妻關(guān)系等了解家庭的經(jīng)濟(jì)狀況：如收入、支出等了解家庭的支持程度：如照顧者、經(jīng)濟(jì)支持等社會支持評估：了解病人的社會關(guān)系：如朋友、同事等了解病人的社會保障：如醫(yī)療保險、退休金等了解病人的社會資源：如社區(qū)資源、志愿者等顱腦疾病病人的護(hù)理措施03生活護(hù)理：維持病人良好的生活作息：如規(guī)律作息、充足睡眠等維持病人良好的飲食習(xí)慣：如低鹽、低脂、高蛋白等維持病人良好的個人衛(wèi)生：如洗漱、翻身、換衣等舒適護(hù)理：提供舒適的病房環(huán)境：如溫度、濕度、光線等提供舒適的護(hù)理操作：如輕柔、快速、準(zhǔn)確等提供舒適的心理支持：如關(guān)心、鼓勵、傾聽等顱腦疾病病人的生活護(hù)理與舒適護(hù)理顱腦疾病病人的病情觀察與監(jiān)測病情觀察：觀察病人的意識狀態(tài)：如清醒、嗜睡、昏迷等觀察病人的生命體征：如心率、血壓、呼吸等觀察病人的癥狀變化：如頭痛、惡心、嘔吐等監(jiān)測：定期進(jìn)行血液檢查：如血常規(guī)、生化、凝血等定期進(jìn)行影像學(xué)檢查：如CT、MRI等定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查：如腦電圖、肌電圖等顱腦疾病病人的藥物治療與護(hù)理藥物治療：針對病因治療：如抗感染、抗高血壓等對癥治療：如鎮(zhèn)痛、抗惡心、抗癲癇等支持治療：如營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等護(hù)理：藥物治療護(hù)理：如按時給藥、觀察藥物反應(yīng)等藥物副作用護(hù)理：如觀察胃腸道反應(yīng)、出血傾向等藥物過敏護(hù)理：如了解過敏史、觀察過敏反應(yīng)等顱腦疾病病人的并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理04預(yù)防：保持病人皮膚清潔干燥：如定期擦洗、使用潤膚劑等保持病人床單清潔干燥：如定期更換、清潔消毒等減輕病人局部壓力：如使用壓瘡墊、定期翻身等護(hù)理：壓瘡評估：如定期評估壓瘡風(fēng)險、分級等壓瘡傷口護(hù)理：如清潔、消毒、換藥等營養(yǎng)支持：如增加蛋白質(zhì)攝入、提供充足營養(yǎng)等顱腦疾病病人的壓瘡預(yù)防與護(hù)理預(yù)防：保持病人呼吸道通暢：如鼓勵病人咳嗽、吸痰等保持病房空氣清潔：如定期消毒、通風(fēng)換氣等口腔護(hù)理：如定期漱口、清潔口腔等護(hù)理：肺部感染評估：如定期聽診、觀察痰液等肺部感染治療護(hù)理：如抗生素治療、吸氧等營養(yǎng)支持：如增加熱量攝入、提供充足營養(yǎng)等顱腦疾病病人的肺部感染預(yù)防與護(hù)理顱腦疾病病人的深靜脈血栓預(yù)防與護(hù)理預(yù)防：鼓勵病人活動：如床上活動、下床行走等穿彈力襪：如下肢深靜脈血栓高?；颊叩榷ㄆ跈z查：如定期進(jìn)行血管彩超等護(hù)理：深靜脈血栓評估：如觀察下肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓治療護(hù)理：如藥物治療、手術(shù)治療等營養(yǎng)支持：如增加纖維素攝入、提供充足營養(yǎng)等顱腦疾病病人的康復(fù)護(hù)理05顱腦疾病病人的康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練：認(rèn)知功能訓(xùn)練：如記憶、思維、判斷等訓(xùn)練感覺功能訓(xùn)練：如視覺、聽覺、觸覺等訓(xùn)練運動功能訓(xùn)練：如偏癱、截癱等康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)指導(dǎo)：生活自理能力指導(dǎo)：如進(jìn)食、洗漱、穿衣等職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)：如職業(yè)咨詢、技能培訓(xùn)等社會康復(fù)指導(dǎo)：如人際交往、社會適應(yīng)等心理康復(fù)：心理疏導(dǎo)：如解釋病情、消除顧慮等心理支持：如鼓勵、關(guān)心、傾聽等心理治療：如認(rèn)知行為療法、心理藥物療法等護(hù)理：心理評估：如定期評估病人的心理狀態(tài)等心理護(hù)理：如心理疏導(dǎo)、心理支持等心理干預(yù)：如心理治療、心理咨詢等顱腦疾病病人的心理康復(fù)與護(hù)理社會康復(fù)：社會支持：如家庭、朋友、同事等的支持社會適應(yīng)：如回歸工作、學(xué)習(xí)、生活等社會活動：如參加社區(qū)活動、志愿者服務(wù)等回歸：康復(fù)評估：如定期評估病人的康復(fù)狀況等康復(fù)計劃：如制定個性化的康復(fù)計劃等康復(fù)指導(dǎo)：如康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)等顱腦疾病病人的社會康復(fù)與回歸顱腦疾病病人的護(hù)理質(zhì)量管理06顱腦疾病病人的護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)與方法評價標(biāo)準(zhǔn)：病人生存質(zhì)量：如生活自理、認(rèn)知功能等護(hù)理滿意度：如病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度等護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率：如壓瘡、肺部感染等評價方法：問卷調(diào)查：如護(hù)理滿意度問卷等觀察記錄：如護(hù)理記錄、病情觀察等數(shù)據(jù)分析：如護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)報表等顱腦疾病病人的護(hù)理風(fēng)險管理與安全措施風(fēng)險管理：識別風(fēng)險：如病人跌倒、壓瘡等風(fēng)險評估風(fēng)險：如風(fēng)險評估工具、專家評估等制定措施：如預(yù)防措施、應(yīng)急預(yù)案等安全措施：病人安全：如保護(hù)頭部、防止跌倒等護(hù)理安全：如規(guī)范操作、無菌技術(shù)、藥物管理等環(huán)境安全：如病房設(shè)施、安全防護(hù)等護(hù)理教育培訓(xùn)：理論知識培訓(xùn)：如顱腦疾病知識、護(hù)理理論等操作技能培訓(xùn)：如護(hù)理操作、康