護(hù)士資格實戰(zhàn)演練實踐能力考試題庫

護(hù)士資格實戰(zhàn)演練實踐能力考試題庫

1、患者男性，18歲，學(xué)生。晨跑后感左側(cè)胸悶、脹痛，

氣促出冷汗。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)細(xì)，呼吸30次/分，

左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。為明確

診斷，最佳輔助檢查是

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.胸部X線

D.ECG

E.血氣分析

答案：C

解析：由題干提示，可知患者產(chǎn)生氣胸，而X線檢查是診斷

氣胸的重要方法。

2、某糖尿病患者出院時，護(hù)士指導(dǎo)其學(xué)習(xí)自行注射胰島

素，此時護(hù)士擔(dān)任的角色是

A.照顧者

B.領(lǐng)導(dǎo)者

C.教育者

D.咨詢者

E.管理者

答案：C

解析：該護(hù)士擔(dān)任的角色是教育者。護(hù)士應(yīng)按照患者的不同

特點進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)保健知識、疾病的預(yù)防和康復(fù)知識，以

改善護(hù)理對象的健康態(tài)度和不良行為，同時也承擔(dān)學(xué)校教學(xué)和醫(yī)

院的帶教任務(wù)。

3、新生兒，女，生后5天。人工喂養(yǎng)，未添加輔食。平

時多汗，睡眠不安，今因突發(fā)驚厥來院就診，血清總鈣低于下列

哪個數(shù)值容易發(fā)生抽搐和驚厥

A.2.15mmol/L

B.2.05mmol/L

C.1.95mmol/L

D.1.85mmol/L

E.1.75mmol/L

答案：E

解析:新生兒低鈣血癥是指血清總鈣低于1.8mmol/L(7mg/dl)

或血清游離鈣低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)【六版-兒科護(hù)理學(xué)】。

低鈣血癥主要是神經(jīng)、肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為煩躁不安、肌肉

抽動及震顫，可見驚厥、手足搐搦。

4、男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有

窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。

首先要處理的情況是

A.窒息

B.腹部外傷

c.股骨開放性骨折

D.休克

E.脈搏微弱

答案：A

解析：該病人由于車禍造成多發(fā)性損傷，急救時應(yīng)先處理危

及生命的緊急問題，該病人存在窒息、腹部內(nèi)臟脫出、股骨開放

性骨折、休克的問題，這其中窒息是急救時最嚴(yán)重的問題，因此

應(yīng)先處理窒息。

5、急性白血病最常見的炎癥部位是

A.尿路感染

B.口腔炎

C.肛周炎

D.敗血癥

E.肺部感染

答案：B

解析：急性白血病并發(fā)感染可以發(fā)生在各個部位，以口腔炎

最多見，其次是呼吸道及肛周皮膚。肺部感染、尿路感染亦常見，

敗血癥亦可發(fā)生。

6、確診宮頸癌最可靠的輔助檢查方法是

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.碘試驗

C.宮頸和宮頸管活體組織檢查

D.陰道鏡檢查

E.B型超聲

答案：C

解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于普查，碘試驗和陰道鏡用

于檢測CIN和識別病變危險區(qū)，以確定活組織取材部位，提高診

斷率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的

最可靠且不可缺少的方法。所以此題選C。

7、每小時一次的外文縮寫是

A.DC

B.pc

C.qh

D.st

E.ac

答案：C

解析:DC停止；pc飯,后；st立即；ac飯,前；qh每1小時1

次。

8、[2012A1/A2]護(hù)患溝通時提問首先應(yīng)遵循的原則是

A.中心性原則

B.開放性原則

C.鼓勵性原則

D.安慰性原則

E.謹(jǐn)慎性原則

答案：B

解析：提問是收集信息和核對信息的重要方式，也是確保交

談圍繞主題持續(xù)進(jìn)行的基本方法。為了保證提問的有效性，護(hù)士

可根據(jù)具體情況采用開放式提問或封閉式提問。

9、下列外科手術(shù)后，麻醉恢復(fù)后不應(yīng)采取半臥位的是

A.闌尾炎手術(shù)后

B,血胸閉式引流術(shù)后

C.胸膜腔閉式引流術(shù)后

D.腹股溝疝手術(shù)后

E.胃大部切除術(shù)后

答案：D

解析:腹股溝疝手術(shù)后當(dāng)天平臥，髓關(guān)節(jié)微屈，胭窩下墊枕，

以降低腹股溝切口的張力和腹內(nèi)壓力，并利于切口愈合和減輕傷

口疼痛；次日改為半臥位。闌尾炎手術(shù)后應(yīng)取半臥位，可放松腹

肌，減輕腹部張力，緩解腹痛。血胸閉式引流術(shù)后患者宜取半坐

臥位，鼓勵其咳嗽、有效咳痰和深呼吸，促進(jìn)氣體和液體排出。

胃大部切除術(shù)后患者常取平臥位，待全麻清醒、血壓平穩(wěn)后改為

低半臥位。

10、如圖所示骨肉瘤最常好發(fā)的部位是

A.B

B.A

C.D

D.C

E.E

答案：A

解析：骨肉瘤最好發(fā)的部位是長骨的干髓端，如圖所示應(yīng)該

是“B”所在部位。

11、護(hù)士為確保煮沸消毒的效果，下列操作中正確的是

A.水面應(yīng)至少高于物品最高處4cm

B.物品一般不超過消毒容器容量的2/3

C.消毒時間應(yīng)從水沸后算起

D.空腔導(dǎo)管類制品應(yīng)冷水時放入

E.玻璃制品應(yīng)在水沸后放入

答案：C

解析:煮沸消毒的注意事項：①物品需全部浸沒水中，物品

蓋子打開，軸節(jié)打開，空腔導(dǎo)管預(yù)先灌水，各種大小及形狀相同

的容器不能重疊，水面應(yīng)至少高于物品最高處3cm【第六版基礎(chǔ)

護(hù)理學(xué)】，物品一般不超過消毒容器容量的3/4；②玻璃類物品

需用紗布包裹，并在冷水或溫水中放入；③橡膠類物品需用紗布

包好，水沸后放入；④如中途加入其他物品，需等再次水沸后開

始計時；⑤高原地區(qū)氣壓低，沸點低，需適當(dāng)延長煮沸時間，一

般海拔每增高300m,煮沸時間延長2分鐘。

12、男性，67歲，因膽囊炎并發(fā)膽結(jié)石在全麻下接受腹

腔鏡膽囊切除術(shù)，為預(yù)防病人術(shù)后出現(xiàn)肺不張，最有效的方法是

A.術(shù)前戒煙0?3周

B.術(shù)前口服阿司匹林

C.術(shù)后加壓給氧

D.術(shù)后放入口咽導(dǎo)管

E.術(shù)后取頭低腳高位.頭偏向一側(cè)

答案：A

解析：避免感冒，戒煙，以減少呼吸道分泌物，預(yù)防病人術(shù)

后出現(xiàn)肺不張，利于術(shù)后早日康復(fù)。

13、前列腺切除術(shù)后患者避免劇烈活動的時間是

A.7?8個月

B.3?4個月

C.1?2個月

D.5?6個月

E.9-10個月

答案：C

解析:術(shù)后1?2個月內(nèi)避免劇烈活動，如提重物、跑步、騎

自行車、性生活等，防止繼發(fā)性出血。

14、患者，女性，56歲。絕經(jīng)4年，出現(xiàn)不規(guī)則陰道出

血3個月。檢查：子宮稍大，質(zhì)軟，附件無異常，其可能的診斷

是

A.子宮內(nèi)膜癌

B.宮頸息肉

C.宮頸癌

D.子宮肌腺病

E.子宮黏膜下肌瘤

答案：A

解析：陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀，常發(fā)生在絕經(jīng)

后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血量一般不多，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量

增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出血。

故此題選A。

15、輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性

泡沫痰的原因是

A.輸入致熱物質(zhì)

B.輸入速度過快

C.輸入空氣栓子

D.輸入變質(zhì)藥液

E.輸藥液濃度過高

答案：B

解析:本題主要考查出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因。

A選項錯誤：輸入致熱物質(zhì)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。

B選項正確：題干中患者的表現(xiàn)為急性肺水腫，在輸液過程

中輸液速度過快或病人原有心肺功能不良均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)急

性肺水腫。

C選項錯誤：輸入空氣栓子容易導(dǎo)致空氣栓塞。

D選項錯誤：輸入變質(zhì)藥液有可能出現(xiàn)各種輸液反應(yīng)。

E選項錯誤：長期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液會導(dǎo)致出

現(xiàn)靜脈炎。

故本題選B。

16、引起右室壓力負(fù)荷過重的疾病是

A,嚴(yán)重貧血

B.肺動脈高壓

C.肺動脈瓣關(guān)閉不全

D.三尖瓣關(guān)閉不全

E.高血壓

答案：B

解析：右室壓力負(fù)荷過重考慮肺動脈瓣狹窄和關(guān)閉不全或肺

瘀血、肺積水等肺部疾病引起的肺動脈高壓。

17、［2014A1/A2】患者，男，67歲。肺癌，給予環(huán)磷酰

胺化療。護(hù)士需要密切觀察該患者的不良反應(yīng)是

A.心臟損害

B.脫發(fā)

C.胃腸道反應(yīng)

D.出血性膀胱炎

E.口腔潰瘍

答案：D

解析：環(huán)磷酰胺可引起脫發(fā)及出血性膀胱炎所致血尿，囑病

人多飲水，有血尿必須停藥。

18、患兒，2歲?；撔阅X膜炎入院。急診入院時高熱,

牙齒緊閉，口吐白沫，兩眼上翻，全身肌肉痙攣，雙手握拳，有

痰鳴，頭向后仰。護(hù)士護(hù)理該患兒最關(guān)鍵的措施是

A.立即靜滴抗生素控制感染

B.立即止驚并清除口鼻腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢

C.給予安靜的房間，盡量減少刺激

D.20%甘露醇靜脈注射，防止腦水腫

E.迅速給予降溫處理

答案：B

解析：該患兒出現(xiàn)驚厥，驚厥治療的原則是控制驚厥、對癥

治療、病因治療、預(yù)防復(fù)發(fā)。驚厥發(fā)生時首要的護(hù)理措施是立即

止驚，保持呼吸道通暢，應(yīng)立即置患兒于仰臥位，頭偏向一側(cè),

使口腔分泌物易于流出。

19、治療厭氧菌性急性盆腔炎，首選的抗生素是

A.青霉素

B,甲硝嗖

C.紅霉素

D.頭泡拉定

E.阿莫西林

答案：B

解析：甲硝嗖主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的感染。鹽酸

四環(huán)素是廣譜抗生素，對多數(shù)革蘭陽性與陰性菌有抑制作用，高

濃度有殺菌作用，并能抑制立克次體、沙眼病毒等，對革蘭陰性

桿菌作用較好。萬古霉素是一種糖肽類抗生素，主要用于耐甲氧

西林金黃色葡萄球菌及其他細(xì)菌所致的感染?？死顾貙俅蟓h(huán)內(nèi)

酯類抗生素，用于治療上、下呼吸道感染，皮下軟組織感染等。

20、患者，男，58歲。慢性腎衰。入院查體：患者四肢

肌無力，腸脹氣，心率130次/分，律齊，患者可能發(fā)生的情況

是

A.高血鉀

B.低血磷

C.低血鉀

D.代謝性酸中毒

E.營養(yǎng)不良

答案：C

解析：該患者四肢肌無力，腸脹氣，心律不齊的表現(xiàn)，考慮

發(fā)生了低血鉀。低鉀血癥表現(xiàn)為四肢軟弱無力、惡心、食欲缺乏、

腸蠕動減弱、腹脹。發(fā)生低血鉀的原因主要是因為鉀攝入過少，

腎臟排泄鉀增多導(dǎo)致。

21、下列可影響小兒聽力，具有耳毒性的藥物是

A.甲氨蝶吟

B,鏈霉素

C.長春新堿

D.利福平

E.異煙朋

答案：B

解析：利福平、異煙肺為肝功能損害，鏈霉素副作用為耳毒

性，長春新堿為末梢神經(jīng)炎，甲氨蝶吟為胃腸道反應(yīng)。

22、患者，女性，35歲，停經(jīng)41周，規(guī)律腹痛10小時，

陰道流水3小時，LOA,胎心150次/分，宮口開大7cm,入院后

6.5小時，產(chǎn)程無進(jìn)展。以下診斷正確的是

A.胎膜早破

B.過期妊娠

C.潛伏期延長

D.活躍期停滯

E.滯產(chǎn)

答案：D

解析：活躍期停滯是指當(dāng)破膜且宮頸口擴(kuò)張》6cm后，若宮

縮正常，宮頸口停止擴(kuò)張》4小時；若宮縮欠佳，宮頸口停止擴(kuò)

張》6小時稱為活躍期停滯。

23、食管手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.肺炎、肺不張

B.吻合口痿

C.吻合口狹窄

D.乳糜胸

E.出血

答案：B

解析：吻合口痿是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一部分病

人可因此死亡。

24、洪女士，35歲。因慢性腎盂腎炎入院，第2天需做

尿常規(guī)檢查。王護(hù)士給了病人1個干燥的空瓶子叮囑其“第2日

早晨起床留小便，約200ml”。王護(hù)士工作中的疏忽是

A.未囑病人前一日多飲水

B.未囑病人前一日晚餐進(jìn)清淡飲食

C.瓶內(nèi)未加防腐劑

D.未詢問病人月經(jīng)史

E.應(yīng)囑病人留中段尿

答案：D

解析：尿液標(biāo)本必須新鮮，并按要求留取。應(yīng)避免經(jīng)血、白

帶、精液、糞便等混入。患者為女性，在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前，應(yīng)

詢問病人的月經(jīng)史，以免經(jīng)血混入尿液標(biāo)本，影響最終結(jié)果。

25、肢體出血時使用止血帶止血要注意的是

A.每隔3?5分鐘放松止血帶1次

B.每隔5?10分鐘放松止血帶1次

C.每隔10?20分鐘放松止血帶1次

D,每隔20?30分鐘放松止血帶1次

E.每隔30?60分鐘放松止血帶1次

答案：E

解析：使用止血帶止血時，要注意正確的縛扎部位、方法和

持續(xù)時間，一般每隔0.5?1小時放松2?3分鐘，避免引起肢體

缺血性壞死。

26、急性白血病病人出血的主要原因是

A.反復(fù)感染

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.血小板質(zhì)和量的異常

D,白血病細(xì)胞浸潤

E.感染毒素對血管的損傷

答案：C

解析：出血最主要原因是血小板減少。多數(shù)病人有出血表現(xiàn),

但出血程度不同。

27、［2013A1/A2】患者在甲狀腺大部切除手術(shù)后一回到

病房，護(hù)士就要求其回答問題，目的是為了評估患者有無

A.意識障礙

B.神經(jīng)損傷

C.麻醉清醒

D.記憶受損

E,痰液阻塞

答案：B

解析：手術(shù)中若損傷病人的喉上神經(jīng)外支可出現(xiàn)聲調(diào)降低，

損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞，因此通過與病人交談可評估

其有無神經(jīng)損傷。

28、靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體

A.量過多

B.速度過快

C.溫度過低

D,時間過長

E.制劑不純

答案：E

解析：靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)的原因有：①輸入了致熱

物質(zhì)，見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，已過有效期；②輸

入的藥液或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已過期、變質(zhì)；③

輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。

29、法洛四聯(lián)癥青紫程度及出現(xiàn)早晚取決于

A.肺動脈狹窄程度

B.窒間隔缺損大小

C,主動脈騎跨程度

D.右心室肥厚程度

E.左心室肥厚程度

答案：A

解析：法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)青紫程度和早晚主要取決于肺動脈狹

窄程度。

30、病人男，23歲。因身體不適來院就診，候診時，突

然感到腹痛難忍，病人面色蒼白，出冷汗，兩手冰冷，呼吸急促。

門診護(hù)士應(yīng)

A.與病人溝通并給予安慰

B.囑病人平臥休息

C.安排病人提前就診

D.請醫(yī)生加快診療速度

E,給予解痙鎮(zhèn)痛藥物

答案：C

解析:在安排候診和就診時，如病人有高熱、劇痛、休克、

出血、呼吸困難等癥狀，安排提前就診或送急診。對年老體弱、

危重病人可適當(dāng)調(diào)整提前就醫(yī)順序。

31、患者，女，32歲。已婚。停經(jīng)60天，陰道少量出血

1天，色鮮紅，伴下腹輕微疼痛。婦科檢查：宮口未開，子宮如

孕8周大。1年前孕10周時流產(chǎn)1次。該孕婦可能為

A.難免流產(chǎn)

B.晚期流產(chǎn)

C.早期流產(chǎn)

D.習(xí)慣性流產(chǎn)

E.先兆流產(chǎn)

答案：E

解析：根據(jù)患者陰道少量出血、下腹輕微疼痛、宮口未開，

子宮如孕8周大的表現(xiàn)，考慮為先兆流產(chǎn)。①先兆流產(chǎn)停經(jīng)后出

現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，流血后數(shù)小時至數(shù)日

可出現(xiàn)輕微下腹痛或腰能部脹痛，宮頸口未開，無妊娠物排出，

子宮大小與停經(jīng)時間相符。②難免流產(chǎn)在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上，陰

道流血增多，腹痛加劇。宮頸口已擴(kuò)張，有時可見胎囊或胚胎組

織堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮與停經(jīng)時間相符或略小。③習(xí)慣性流產(chǎn)

又稱復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，是指同一性伴侶連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者。

④早期流產(chǎn)的臨床過程表現(xiàn)為先出現(xiàn)陰道流血，后出現(xiàn)腹痛，妊

娠物排出前胚胎多已死亡。⑤晚期流產(chǎn)則表現(xiàn)為先出現(xiàn)腹痛（陣

發(fā)性子宮收縮），后出現(xiàn)陰道流血，胚胎或胎兒排出前后往往還

有生機(jī)。

32、患者男性，68歲，被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士

看見其面色發(fā)給，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有

慢性阻塞性肺疾病史。需立即對其進(jìn)行的處理是

A.為患者掛號

B.不作處理，等待醫(yī)生到來

C,鼻塞法吸氧

D.電擊除顫

E.人工呼吸

答案：C

解析：由題干提示，該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先

為其進(jìn)行吸氧治療。

33、病人女，63歲。因外傷后骨盆骨折，平車入院。入

院評估時，護(hù)士不能準(zhǔn)確測量的指標(biāo)是

A.脈搏

B.呼吸

C.血壓

D.體溫

E.體重

答案：E

解析：骨盆骨折常合并靜脈叢及動脈出血，出現(xiàn)低血容量性

休克。應(yīng)注意觀察病人的意識、脈搏、血壓和尿量，及時發(fā)現(xiàn)和

處理血容量不足。由于患者活動受限，因此，無法準(zhǔn)確測量體重。

34、患者男，40歲，因骨盆骨折伴尿路感染，護(hù)士遵醫(yī)

囑行尿培養(yǎng)，操作正確的是

A.晨起第一次排尿

B.留取前段尿

C.留取中段尿

D.留取后段尿

E,留取全天尿液

答案：C

解析：尿培養(yǎng)標(biāo)本，囑患者排尿，棄去前段尿，接取中斷尿

5?10mlo

35、治療Hp陽性消化性潰瘍患者最有效的護(hù)理措施是

A.保持樂觀情緒

B.避免過度勞累

C.注意合理飲食

D.根除幽門螺桿菌治療

E.禁用損傷胃黏膜的藥物

答案：D

解析：幽門螺桿菌為DU的主要病因，也是GU的重要病因。

質(zhì)子泵阻滯劑或膠體鉞劑與抗菌藥物（如氨芾青霉素、甲硝嗖、

克拉霉素等）三聯(lián)治療，幽門螺桿菌根除率可達(dá)80%以上。

36、血液COHb濃度達(dá)到下列哪項時，提示一氧化碳嚴(yán)重

中毒

A.5%?10%

B.15%?20%

C.25%?30%

D.35%?40%

E.50%以上

答案：E

解析:輕度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?30%,中

度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為30%?50%,重度中毒時50%

以上。

37、［2011A1/A2】患者，男，28歲，右胸外傷后發(fā)生肋

骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)給，右胸壁可見反常呼吸運

動，首要的急救措施是

A.加壓給氧

B.氣管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.氣管切開

答案：D

解析：患者因外傷致呼吸困難，發(fā)給，右胸壁可見反常呼吸

運動，此時應(yīng)固定胸壁，抑制反常呼吸。

38、新生兒出生后進(jìn)行Apgar評分的評價指標(biāo)不包括

A.皮膚顏色

B.角膜反射

C.心率

D.呼吸

E.肌張力

答案：B

解析:新生兒窒息程度可用Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，內(nèi)容

包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項。

39、漿液性惡露持續(xù)的時間一般是

A.1?2天

B.3?4天

C.4-14天

D.7-10天

E.15-20天

答案：C

解析：血性惡露：產(chǎn)后3?4日內(nèi)；漿液惡露：產(chǎn)后10日；

白色惡露：產(chǎn)后3周以后【24護(hù)資指導(dǎo)用書】。

40、患者，男，28歲。因運動不當(dāng)致前臂閉合性骨折24

小時，疼痛劇烈，腫脹明顯，局部皮下淤血，手指呈屈曲狀，膚

色蒼白，活動受限。可能的并發(fā)癥是

A.骨筋膜室綜合征

B,血管栓塞

C.神經(jīng)損傷

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.缺血性肌痙攣

答案：A

解析：該患者出現(xiàn)劇烈疼痛，腫脹明顯，局部皮下淤血，手

指屈曲，膚色蒼白，應(yīng)及時通知醫(yī)生，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征。

筋膜室綜合征常見于前臂和小腿骨折，是骨、骨間膜、肌間隔和

深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系

列早期綜合征。

41、某患兒，1歲半，營養(yǎng)不良，前來就診，下面符合I

度營養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.精神萎靡

B,肌肉松弛

C.身長低于正常

D.腹部皮下脂肪0.4cm以下

E.體重低于正常值15%?25%

答案：E

解析：2歲以下小兒患營養(yǎng)不良一般分I?III度：①I度營

養(yǎng)不良：腹部皮下脂肪厚度在0.8?0.4公分，此時腹部，軀干

和臀部的脂肪變薄，內(nèi)臟功能無改變。體重低于正常15?25%。

②H度營養(yǎng)不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四

肢、臀部脂肪消失，面頰變薄，消瘦明顯，內(nèi)臟功能降低，患兒

煩躁，免疫功能降低，易感染疾病。體重低于正常25?40%。

③III度營養(yǎng)不良：全身皮下脂肪層幾乎消失，消瘦更甚，內(nèi)臟功

能減退明顯，出現(xiàn)精神不安，胃腸功能紊亂等癥狀。易發(fā)生各種

疾患，體重低于正常40%以上。

42、患者，女，37歲。左側(cè)胸廓隆起，叩診呈鼓音，語

顫消失，呼吸音消失，氣管移向右側(cè)，可能是

A.左側(cè)胸腔積液

B.氣胸

C.支氣管擴(kuò)張

D.胸膜炎

E,肺氣腫

答案：B

解析：該患者“胸廓隆起，呈鼓音且呼吸音消失”可考慮為

閉合性氣胸。小量氣胸（肺萎陷30%以下）患者可無癥狀，中量、

大量氣胸（肺萎陷超過30%）患者有明顯呼吸困難，出現(xiàn)患側(cè)胸

廓飽滿，聽診呼吸音減弱或消失，叩診呈鼓音，氣管向健側(cè)移位。

43、急性乳腺炎的炎癥性質(zhì)為

A.化膿性炎癥

B.無菌性炎癥

C.化學(xué)性炎癥

D,免疫性炎癥

E.變態(tài)反應(yīng)性炎癥

答案：A

解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后3?

4周，病人多是產(chǎn)后哺乳的婦女，以初產(chǎn)婦多見。

44、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的尿液氣味呈

A.蒜臭味

B.爛蘋果味

C.糞臭味

D.氨臭味

E.腥臭味

答案：A

解析:尿液氣味異常與疾病的關(guān)系：①蒜臭味：提不有機(jī)磷

農(nóng)藥中毒；②爛蘋果味：提示糖尿病酮癥酸中毒；③惡臭味：提

示支氣管擴(kuò)張或肺膿腫患者；④氨臭味：提示尿毒癥患者；⑤肝

腥（肝臭）味：提示肝性腦?。ǜ位杳裕┗颊?。

45、肺結(jié)核患者突然大咯血，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)給，聽診

一側(cè)呼吸音消失。考慮該患者為

A.窒息

B.肺不張

C.自發(fā)性氣胸

D.感染

E.支氣管擴(kuò)張

答案：C

解析:肺結(jié)核患者呼吸困難突然加劇，并伴有明顯的胸痛、

發(fā)給，聽診時患側(cè)肺呼吸音減弱或消失，叩診時呈鼓音，應(yīng)考慮

氣胸存在，通過X線檢查，可明確診斷。

46、不屬于全麻患者出現(xiàn)下呼吸道梗阻原因的是

A.氣管導(dǎo)管扭折

B.喉頭水腫

C.口腔分泌物誤吸

D.嘔吐物誤吸

E.氣管導(dǎo)管緊貼于氣管壁

答案：B

解析：下呼吸道梗阻：指聲門以下的呼吸道梗阻。原因：常

為氣管導(dǎo)管扭折、導(dǎo)管斜面過長而緊貼在氣管壁上、分泌物或嘔

吐物誤吸、支氣管痙攣等所致。

47、患兒男，10歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日

患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐

物。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A.給予氧氣吸入

B.約束四肢，制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物

D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐

E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物

答案：C

解析：根據(jù)題中所述，患兒口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物，可

能會引起窒息，應(yīng)及時清除患兒口鼻腔分泌物、嘔吐物等，保證

氣道通暢。

48、患者男，65歲。行痔瘡手術(shù)后給予熱水坐浴，不正

確的敘述是

A.具有消炎，止痛作用

B.浴盆和溶液要求無菌

C.坐浴前需排空膀胱

D.坐浴后更換敷料

E.坐浴時間30?45分鐘

答案：E

解析：熱水坐浴可減輕盆腔、直腸器官的充血，具有消炎、

消腫、鎮(zhèn)痛的作用；對有傷口的患者，應(yīng)備無菌浴盆及坐浴液,

并于坐浴后更換敷料；坐浴時間為15?20分鐘【六版-基礎(chǔ)護(hù)理

學(xué)】。

49、病人男，68歲。高血壓病史10年。2小時前看電視

時突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，BP

150/100mmHg,P64次/min。頭顱CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。

病人最可能發(fā)生了

A.腫瘤

B.高血壓腦病

C.膿腫

D.腦出血

E.腦梗死

答案：D

解析:腦出血起病突然，血壓常明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、嘔

吐、偏癱、失語、意識障礙、大小便失禁等。體查時可能發(fā)現(xiàn)輕

度腦膜刺激征以及局灶性神經(jīng)受損體征；CT檢查，呈高密度影。

結(jié)合題干病人最可能為腦出血。

50、患者，男，53歲，診斷為陣發(fā)性室上性心動過速，

入院5天后患者于臥床時突然出現(xiàn)暈厥、四肢抽搐、心率182次

/分，約十幾秒后心率恢復(fù)到80次/分，抽搐停止，逐漸轉(zhuǎn)醒。

此種情況屬于

A.梅尼埃病

B.阿-斯綜合征

C.癲癇小發(fā)作

D.癲癇大發(fā)作

E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案：B

解析:該患者有陣發(fā)性室上性心動過速的病史，伴隨心率180

次/分時出現(xiàn)暈厥，心率恢復(fù)正常后抽搐停止。阿-斯綜合征即心

源性暈厥，心臟供血暫停3秒以上即可發(fā)生近乎暈厥，5秒以上

可發(fā)生暈厥，超過10秒可出現(xiàn)抽搐，故該患者符合阿-斯綜合征

的診斷。

51、患者男，17歲。輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，

腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是

A.熱水袋敷腰部

B.取血標(biāo)本和余血送檢

C.立即通知醫(yī)生

D.觀察血壓、尿量

E,減慢輸血速度

答案：E

解析：根據(jù)題干，考慮患者發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸

血，并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理；保留余血，并采集病人血標(biāo)本，

重新作血型鑒定及交叉配血試驗。維持靜脈通道，以備急救時靜

脈給藥?？尚须p側(cè)腰部封閉，或用熱水袋在雙側(cè)腎區(qū)進(jìn)行熱敷,

以解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉

溶液，使尿液堿化，增加血紅蛋白的溶解度，以減少結(jié)晶，防止

阻塞腎小管。密切觀察并記錄病人生命體征及尿量的變化，一旦

出現(xiàn)尿少、尿閉，應(yīng)按急性腎衰竭處理；如出現(xiàn)休克癥狀，立即

配合醫(yī)生進(jìn)行抗休克搶救。

52、心肺復(fù)蘇作為最主要的急救技術(shù)之一，主要包括

A.胸外心臟按壓，開放氣道，人工呼吸

B.人工呼吸，胸外心臟按壓，電除顫

C.胸外心臟按壓，靜脈輸液，電除顫

D.吸痰，人工呼吸，胸外心臟按壓

E.心電圖檢查，人工呼吸，電除顫

答案：A

解析：心肺復(fù)蘇作為最主要的急救技術(shù)之一，主要包括胸外

心臟按壓，開放氣道，人工呼吸。

53、病人男，18歲。在公園游玩時突然出現(xiàn)呼吸困難，

干咳，口唇發(fā)給。入院后，有利于病人心理接受的說法是

A.“這個病雖然無法徹底治愈，但如平時控制好，不影響正

常生活。”

B.“這個病有遺傳性，會影響下一代。”

C.”注意觀察附近哪里有醫(yī)院，因為您隨時都有可能發(fā)病?！?/p>

D.“您以后要多掙錢，因為一生都需要服藥，以后開銷很大

E.”以后禁止去公園玩，花粉類的物質(zhì)會讓您過敏。”

答案：A

解析:根據(jù)題意，該患者為支氣管哮喘患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患

者避開過敏原，增強(qiáng)抵抗力，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣和保持樂觀情

緒，減少發(fā)作。綜合以上溝通方式，最佳選項為A。

54、體溫單上不同體溫測量方法使用不同的符號表示。以

下代表肛溫的符號是

A.X（藍(lán)色）

B.X（紅色）

C.0（紅色）

D.0（藍(lán)色）

E.?（紅色）

答案：D

解析:肛溫為藍(lán)“0”，口溫為藍(lán)“?”、腋溫為藍(lán)“X”、

相鄰兩次體溫用藍(lán)線相連，如數(shù)值相同，可不連線。脈搏為紅“?”、

心率為紅“0”，相鄰脈搏或心率用紅線相連。

55、外傷后急性硬腦膜外血腫病人典型的意識障礙形式是

A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

B.持續(xù)性昏迷加重

C.早期清醒，隨后逐漸昏迷

D.清醒，隨后昏迷，再次清醒

E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

答案：E

解析：急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是傷后昏迷有“中

間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時

間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度出現(xiàn)昏迷。

56、患兒，男，9歲。課間不慎將筆帽吸入氣管，不可能

出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A,胸骨上窩凹陷

B.吸氣時間長于呼氣

C.呼氣費力

D.鎖骨上窩凹陷

E.鼻翼扇動

答案：C

解析：該患兒將筆帽吸入氣管，可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。表

現(xiàn)為吸氣費力，吸氣時間顯著延長，鼻翼扇動，出現(xiàn)三凹征（即

胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙或腹上角凹陷），由于上呼吸道部

分梗阻所致，不可能出現(xiàn)呼氣費力。

57、患者女，33歲。因發(fā)熱、食欲減退、厭油膩、右上

腹疼痛、鞏膜黃染就診。初步診斷為乙型病毒性肝炎，收入傳染

病區(qū)。應(yīng)實行

A,接觸隔離

B.腸道隔離

C.血液一體液隔離

D.保護(hù)性隔離

E.嚴(yán)密隔離

答案：C

解析：甲肝、戊肝為消化道傳播，乙型、丙型、丁型肝炎為

血液一體液傳播，故選擇C。

58、患者，男性，36歲。較長距離步行后，感下肢疼痛、

肌肉抽搐，休息后癥狀消失，再走一段路后癥狀又出現(xiàn)。平時有

右足發(fā)涼、怕冷及麻木感。檢查：右足背動脈較左側(cè)搏動減弱。

應(yīng)考慮為

A.雷諾綜合征

B.動靜脈痿

C.血栓性靜脈炎

D.血栓閉塞性脈管炎

E.靜脈血栓形成

答案：D

解析：行走一定距離后出現(xiàn)小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息

后疼痛可緩解，但再行走后又可發(fā)作，這種現(xiàn)象稱為間歇性跛行。

血栓閉塞性脈管炎局部缺血期有此表現(xiàn)。

故此題選D。

59、以下是某患者的呼吸形態(tài)圖，此圖提示患者為哪種呼

吸類型

A.深度呼吸

B.潮式呼吸

C.間斷呼吸

D.呼吸過速

E.畢奧呼吸

答案：B

解析:潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆?/p>

深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停（5?20秒）后，又開始重復(fù)

以上過程的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏，此圖符合潮式呼

吸特點。

60、某患者76歲，突發(fā)腦出血已經(jīng)臥床2個月，大小便

失禁，活動障礙，需要他人協(xié)助翻身，近日撕尾部皮膚出現(xiàn)紅斑，

壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬著重

做哪項護(hù)理操作

A,更換衣物

B.用氣圈緩解撕尾部受壓

C.協(xié)助病人多翻身

D.通過鼻飼供給營養(yǎng)

E.用酒精按摩紅斑

答案：C

解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，判斷此時處于淤血紅潤期，主

要護(hù)理要點是解除受壓點，協(xié)助患者勤翻身。

61、患者，女，43歲?；挤谓Y(jié)核2年，現(xiàn)使用鏈霉素抗

結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測

A.肝功能

B.心功能

C.腎功能

D.肺功能

E.胃腸功能

答案：C

解析：鏈霉素常見的毒副作用是耳毒性和腎毒性。前者可導(dǎo)

致永久性聽力喪失，后者可引起腎功能損害。

62、患者，女，69歲。因持續(xù)性胸痛、陣發(fā)性加重5小

時，口含硝酸甘油無效而來院急診。既往有高血壓病、糖尿病約

5年。吸煙史30年。查體：血壓140/80mmHg,肢體皮膚濕冷，

雙肺底有少許水泡音，心率100次/分，第一心音減弱，心電圖

示I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2?0.5mV。考慮該患者發(fā)生了

A.急性冠狀動脈綜合征

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前間壁心肌梗死

D.急性高側(cè)壁心肌梗死

E.急性廣泛前壁心肌梗死

答案：D

解析:該患者第一心音減弱，心電圖示I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬

高0.2?0.5mV,考慮該患者發(fā)生了急性高側(cè)壁心肌梗死。ST段

抬高作為心肌梗死的定位判斷，V］、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間壁，

V1?V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁，I、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁，II、III、aVF

導(dǎo)聯(lián)示下壁。

63、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處，最主要的是

A.關(guān)系和諧

B.盡職盡責(zé)

C.平等相待

D,互相尊重

E.互相信任

答案：E

解析:本題考察醫(yī)患關(guān)系。

A選項錯誤：醫(yī)患關(guān)系分為三期，第一期初始期，此期的主

要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，第二期工作期，此期護(hù)患之間

在信任的基礎(chǔ)上開始合作，第三期結(jié)束期，主要任務(wù)是圓滿地結(jié)

束護(hù)患關(guān)系。

B選項錯誤：醫(yī)患關(guān)系分為三期，第一期初始期，此期的主

要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，第二期工作期，此期護(hù)患之間

在信任的基礎(chǔ)上開始合作，第三期結(jié)束期，主要任務(wù)是圓滿地結(jié)

束護(hù)患關(guān)系。

C選項錯誤：醫(yī)患關(guān)系分為三期，第一期初始期，此期的主

要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，第二期工作期，此期護(hù)患之間

在信任的基礎(chǔ)上開始合作，第三期結(jié)束期，主要任務(wù)是圓滿地結(jié)

束護(hù)患關(guān)系。

D選項錯誤：醫(yī)患關(guān)系分為三期，第一期初始期，此期的主

要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，第二期工作期，此期護(hù)患之間

在信任的基礎(chǔ)上開始合作，第三期結(jié)束期，主要任務(wù)是圓滿地結(jié)

束護(hù)患關(guān)系。

E選項正確：醫(yī)患關(guān)系分為三期，第一期初始期，此期的主

要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，第二期工作期，此期護(hù)患之間

在信任的基礎(chǔ)上開始合作，第三期結(jié)束期，主要任務(wù)是圓滿地結(jié)

束護(hù)患關(guān)系。

故本題選E。

64、為評估患者健康狀況，收集資料時常采用的溝通技巧

是

A.沉默

B.傾聽

C.撫摸

D.開放自我

E.用詞

答案：B

解析:本題考察護(hù)患之間的溝通技巧。

A選項錯誤：恰當(dāng)?shù)厥褂贸聊淖饔檬洽俳o對方時間考慮想

法及回顧需要的信息；②使對方感到被用心聆聽；③有時間組織

深入的問題及記錄資料；④有時間觀察對方的非語言行為；⑤當(dāng)

對方受到打擊時（例如哭泣），保持沉默并陪伴左右，提供情感

支持。

B選項正確：傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對象發(fā)出

的全部信息（包括語言信息和非語言信息），并做出全面的理解。

傾聽將伴隨整個交談過程，是獲取信息的重要渠道。也是最常使

用的技巧。

C選項錯誤：護(hù)士在為病人采集病史、進(jìn)行健康教育和實施

護(hù)理措施時都必須進(jìn)行語言性溝通，撫摸屬于非語言溝通。

D選項錯誤：無關(guān)干擾選項。

E選項錯誤：無關(guān)干擾選項。

故本題選Bo

65、用于協(xié)助診斷子宮肌瘤、葡萄胎、卵巢囊腫等疾病最

常用的檢查方法是

A.宮腔鏡

B.HCG測定

C.超聲檢查

D.診斷性刮宮

E.宮頸黏液檢查

答案：C

解析:B超可明確診斷這幾種疾病且不屬侵入性檢查。

66、某傳染病醫(yī)院接診一名疑似傳染病患者，該患者確診

為鼠疫，工作為鐵路工人，對患者采取的措施不正確的是

A.患者的家屬以及其他與患者密切接觸者，必須在指定場所

內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

B.將患者進(jìn)行隔離治療

C.隔離期間患者單位不能停止支付隔離期間的薪酬

D.隔離期限可根據(jù)患者的要求而定

E.患者拒絕隔離，可請公安機(jī)關(guān)協(xié)助

答案：D

解析：隔離期限可根據(jù)患者的要求而定是錯誤的，鼠疫屬于

甲類傳染病，必須進(jìn)行嚴(yán)密隔離。病人的傳染性分泌物經(jīng)三次培

養(yǎng)，結(jié)果均為陰性或確已度過隔離期，經(jīng)醫(yī)生開出醫(yī)囑可解除隔

離。

67、泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.陰莖癌

D.腎細(xì)胞癌

E.前列腺癌

答案：B

解析:膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤。多數(shù)為移行上

皮細(xì)胞癌。在膀胱側(cè)壁及后壁最多，其次為三角區(qū)和頂部。

68、患兒男，早產(chǎn)兒，胎齡36周，出生后5天，兩日來

發(fā)現(xiàn)患兒不哭，拒乳、反應(yīng)低下。體溫30℃,雙面頰、肩部、

臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬，按之如橡皮樣，屬重

度新生兒寒冷損傷綜合征。其損傷的面積為

A.5%?10%

B.10%?15%

C.20%?30%

D.30%?40%

E.大于50%

答案：E

解析：面積算法，根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可做出

診斷。根據(jù)硬腫范圍、一般狀況、體溫，以及有無休克、肺出血

而分為輕、中、重度。（1）皮膚硬腫范圍診斷按照皮膚硬腫范

圍大小分輕、中、重三度。輕度：硬腫范圍小于20%；中度：

硬腫范圍在20%?50%；重度：硬腫范圍大于50%。（2）硬腫

癥皮下脂肪韌度診斷分度I度：皮下脂肪稍硬，膚色輕度發(fā)紅;

II度：水腫較明顯，皮下脂肪彈性基本消失，膚色稍暗紅；III度：

水腫明顯，皮下脂肪彈性消失，似橡皮樣硬度，膚色暗紅。

69、一氧化碳中毒的主要診斷依據(jù)是

A.煤氣泄漏

B.意識障礙

C.皮膚、黏膜發(fā)組

D.血液碳氧血紅蛋白濃度升高

E,血氧飽和度下降

答案：D

解析：血液碳氧血紅蛋白測定是一氧化碳中毒的主要診斷依

據(jù)。輕度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?30%,中度中毒

時血液碳氧血紅蛋白濃度為30%?50%,重度中毒時為50%以上。

70、病人男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，

就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應(yīng)的行動，但卻因此

感到焦慮、緊張。護(hù)士評估時考慮為

A.強(qiáng)迫懷疑

B.強(qiáng)迫性窮思竭慮

C.強(qiáng)迫情緒

D.強(qiáng)迫意向

E.強(qiáng)迫行為

答案：D

解析:①強(qiáng)迫觀念：一些字句、話語、觀念或信念，反復(fù)進(jìn)

入病人意識領(lǐng)域，干擾了正常思維過程，但又無法擺脫。如強(qiáng)迫

懷疑、強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫表象、強(qiáng)迫回憶。②強(qiáng)

迫情緒：表現(xiàn)為對某些事物的擔(dān)心或厭惡，明知不必要或不合理,

自己卻無法擺脫。③強(qiáng)迫意向：病人反復(fù)體驗到，想要做某種違

背自己意愿的動作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動。病人明知這樣做是荒

謬的，不可能的，努力控制自己不去做，但卻無法擺脫這種內(nèi)心

沖動。④強(qiáng)迫行為：是指反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動作。根據(jù)題

干可考慮病人出現(xiàn)了強(qiáng)迫意向。⑤強(qiáng)迫性窮思竭慮：病人對日常

生活中的一些事情或自然現(xiàn)象，尋根究底，反復(fù)思索，明知缺乏

現(xiàn)實意義，沒有必要，但又不能自我控制。有的病人表現(xiàn)為與自

己在頭腦里欲罷不能地進(jìn)行無休止的爭辯，分不清孰是孰非。

考點：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試精神障礙病人的護(hù)理強(qiáng)迫癥

病人的護(hù)理，臨床表現(xiàn)

來源2012年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-實踐能力第52題

71、患者，男，65歲。因顱內(nèi)腫瘤行開顱手術(shù)，術(shù)后當(dāng)

晚患者出現(xiàn)煩躁、呈嗜睡狀，血壓較前升高，脈搏、呼吸較前減

慢，一側(cè)肢體自主活動較前減少。該患者可能出現(xiàn)

A,腦水腫

B.顱內(nèi)感染

C.術(shù)中損傷

D.腫瘤未切除徹底

E.顱內(nèi)出血

答案：E

解析：該患者開顱術(shù)后，出現(xiàn)意識障礙，生命體征呈“兩慢

一高”現(xiàn)象，即脈搏減慢，呼吸深慢，血壓升高，同時出現(xiàn)一側(cè)

肢體功能障礙，應(yīng)考慮因顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。

72、患者，男性，16歲。上唇汴擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、

頭痛、昏迷。應(yīng)首先考慮為

A.敗血癥

B.菌血癥

C.膿毒血癥

D,蜂窩組織炎

E.海綿狀靜脈竇炎

答案：E

解析：汴一般無全身癥狀。面部“危險三角區(qū)”的汴受到擠

壓時，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引

起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛,

并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，嚴(yán)重者可危及生命。

73、大量飲酒中毒主要造成哪個系統(tǒng)功能抑制

A.泌尿系統(tǒng)

B.循環(huán)系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.呼吸系統(tǒng)

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

答案：E

解析:酒精中毒是由過量飲酒所致。當(dāng)過量酒精進(jìn)入人體時，

超過了肝臟的氧化代謝能力，即在體內(nèi)蓄積并進(jìn)入大腦?？梢种?/p>

中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能以及干擾代謝。

74、對于器官捐獻(xiàn)者的私人信息，護(hù)理工作者面對接受者

的索要，應(yīng)采取的態(tài)度為

A.同患者一起登門道謝

B.委婉謝絕患者的打探

C.對捐獻(xiàn)者進(jìn)行大肆的宣傳

D.建議患者電話進(jìn)行致謝

E.建議給予捐獻(xiàn)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

答案：B

解析：護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。

對于捐獻(xiàn)者的信息，應(yīng)該保密。

75、女性外生殖器最敏感的部位是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

解析：女性外生殖器最敏感的部位為陰蒂，故應(yīng)選B選項，

其中A選項為陰阜，C選項為尿道外口，D選項為陰道口，E選

項為肛門。

76、腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在

A.骨

B.肺

C.腸

D.肝

E.腦

答案：B

解析：腎結(jié)核的病原菌主要是來自肺結(jié)核。

77、患兒16個月，生長發(fā)育正常，前囪閉合，可能萌出

了幾顆牙齒

A.4個

B.2個

C.8個

D.6個

E.10個

答案：E

解析：2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4或6。

78、患者，女性，38歲。因“乙型肝炎”入院，其餐具

的消毒可選擇

A,電離輻射滅菌法

B.微波消毒法

C.日光暴曬法

D.臭氧滅菌燈消毒法

E.過濾除菌法

答案：B

解析：（1）電離輻射滅菌法：適用于不耐熱的物品滅菌，如

橡膠、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、輸液輸血器等）、

精密醫(yī)療儀器、生物制品等。（2）微波消毒滅菌法主要用于食

物、餐具的消毒，醫(yī)療用品及耐熱非金屬器械的消毒滅菌。（3）

日光曝曬法：常用于床墊、毛毯、書籍、衣服等的消毒。（4）

臭氧滅菌燈消毒法：主要用于空氣、醫(yī)院污水、診療用水、物品

表面的消毒。（5）過濾除菌：用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移

植病房等。

79、患者，男，46歲，因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破

裂出血入院。患者性格出現(xiàn)改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應(yīng)

考慮該患者出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥

A.功能性腎衰竭

B.感染

C.膽汁淤積

D.肝性腦病

E.上消化道出血

答案：D

解析:肝硬化患者因食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院，出現(xiàn)

性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，為肝性腦病的典型表現(xiàn)。

80、患者，女性，58歲。因高血壓來醫(yī)院就診，經(jīng)用藥

癥狀好轉(zhuǎn)，就不愿堅持用藥，護(hù)士向其進(jìn)行宣教達(dá)到理想血壓要

堅持治療。成人理想血壓是指

A.收縮壓〈lOOmmHg,舒張壓＜70mmHg

B.收縮壓舒張壓＜80mmHg

C.收縮壓＜120mmHg,舒張壓＜80mmHg

D.收縮壓＜130mmHg,舒張壓〈90mmHg

E.收縮壓＜140mmHg,舒張壓〈90mmHg

答案：C

解析：18歲以上成年人高血壓定義為：在未服用高血壓藥情

況下收縮壓三140mmHg和（或）舒張壓三90mmHg。成人理想血壓

為收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg。

81、人體精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是

A.精

B.血

C.氣

D.液

E.津

答案：B

解析：中醫(yī)認(rèn)為，氣與血構(gòu)成了人體的兩大類基本物質(zhì)，氣為

陽，血為陰，兩者關(guān)系密切。在氣與血的關(guān)系中，氣是血液生成和

運行的動力，血是氣的物質(zhì)基礎(chǔ)和載體。血是富有營養(yǎng)物質(zhì)的，

能夠為神志活動提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)。

考點：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)知識中醫(yī)基礎(chǔ)理

論

82、為預(yù)防產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞，護(hù)理措施不正確的是

A.宮縮時人工破膜

B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

C.注意產(chǎn)婦有無胸痛、煩躁、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)

D.幫助產(chǎn)婦解除思想顧慮

E.宮縮過強(qiáng)時停止使用縮宮素

答案：A

解析：人工破膜宜在宮縮的間歇期，破口要小并注意控制羊

水的流出速度。

83、護(hù)士每天定時為病室通風(fēng)，個別患者不太理解，護(hù)士

在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括

A.調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度

B.調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度

C,降低二氧化碳濃度

D.減少室內(nèi)微生物密度

E.使紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用

答案：E

解析：病室通風(fēng)可以置換及清潔病室內(nèi)空氣，降低病室內(nèi)空

氣中的微生物密度，減少呼吸道疾病傳播的有效途徑。

84、患者，男，60歲。因長期咳嗽和咳大量膿痰入院。

護(hù)士將患者的痰液收集于玻璃瓶中，靜置后出現(xiàn)如圖所示現(xiàn)象,

考慮患者可能發(fā)生的疾病為

A.肺炎球菌肺炎

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.支氣管炎

D,肺心病

E.肺結(jié)核

答案：B

解析:支氣管擴(kuò)張病人晨起及晚上臨睡時咳嗽和咳痰尤多，

每日痰量可達(dá)數(shù)百毫升，將痰放置數(shù)小時后可分層，上層為泡沫

黏液，中間為渾濁黏液，下層為膿性物，最下層為壞死組織，如

合并有厭氧菌感染，則痰及呼氣具有臭味。

85、護(hù)士為某患者靜脈注射藥物時，患者訴說疼痛，推注

稍有阻力，局部腫脹，回抽無血，應(yīng)考慮是

A.針頭斜面一部分穿透對側(cè)血管壁

B.針頭斜面緊貼血管壁

C.靜脈有痙攣

D.針頭部分阻塞

E.針頭滑出血管外

答案：E

解析：根據(jù)該患者的表現(xiàn)，可考慮針頭滑出血管外。針頭滑

出血管外表現(xiàn)為抽吸無回血，藥液注入皮下后局部隆起伴疼痛感。

針頭斜面一部分穿透對側(cè)血管壁表現(xiàn)為抽吸可有回血，推注少量

藥液時局部不一定有隆起，但藥液漏于血管外，患者有疼痛感。

針頭部分阻塞表現(xiàn)為藥液滴入不暢，抽吸有回血。針頭斜面緊貼

血管壁表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴，抽吸有回血。靜脈痙攣表現(xiàn)

為滴液不暢，抽吸有回血。

86、某產(chǎn)婦，29歲，，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮

破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要

A.3個月

B,6個月

C.1年

D.2年

E.3年

答案：D

解析：子宮破裂者2年內(nèi)不宜再次妊娠，應(yīng)做好避孕。

87、病人女，67歲。擬診斷為“心臟瓣膜病，二尖瓣關(guān)

閉不全并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎”收入院。關(guān)鍵的治療措施是

A.降溫

B.適當(dāng)應(yīng)用激素

C.抗生素的合理利用

D.加強(qiáng)營養(yǎng)

E.預(yù)防心律失常

答案：C

解析：抗微生物治療是最重要的治療措施，應(yīng)早期合理使用

抗生素。

88、做尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是

A.95%乙醇

B.濃鹽酸

C.甲苯

D,稀鹽酸

E.甲醛

答案：C

解析：尿糖定量檢查時，應(yīng)加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于

尿液表面，防止細(xì)菌污染，以保持尿液的化學(xué)成分不變。除此之

外還有尿蛋白定量、及鉀、鈉、氯、肌酎、肌酸定量也用甲苯作

為防腐劑。

89、嬰兒口腔出現(xiàn)白色膜狀物，棉簽擦去為紅色，嬰兒疼

痛哭鬧，最可能發(fā)生了

A.真菌感染

B.病毒感染

C.金黃色鏈球菌感染

D.細(xì)菌感染

E.支原體感染

答案：A

解析：嬰兒口腔有白色膜狀物，懷疑為真菌感染。

90、患者，男性，64歲。鼻咽癌，放射治療。觀察發(fā)現(xiàn)，

患者照射野局部皮膚充血、水腫，有水皰形成。判斷該患者的皮

膚反應(yīng)是

A.I?II度

B.II度

C.II?III度

D.急性濕疹

E.慢性皮膚反應(yīng)

答案：B

解析:放射治療的皮膚反應(yīng)可分為三度：（1）I度反應(yīng)：紅

斑，有燒灼和刺癢感，開始見毛囊角化、色素沉著，繼之照射野

內(nèi)皮膚變紅，漸漸轉(zhuǎn)為紅色，以后脫屑，稱干性皮膚反應(yīng)。（2）

II度反應(yīng)：皮膚高度充血、水腫，皮膚上見水皰形成。水皰破裂

則有滲出液、糜爛，稱濕性皮膚反應(yīng)。（3）III度反應(yīng)：潰瘍形

成或壞死，放射性損傷侵犯到真皮層，造成潛行性潰瘍，狀如火

山口，基底可見灰白色的壞死組織，難以愈合。

91、患者女，20歲。大學(xué)生，“重感冒”2周后出現(xiàn)胸悶，

心悸，乏力癥狀。查體：心率102次/分，血壓110/70mmHg,實

驗室檢查，蛋白增高，擬診病毒性心肌炎收住院治療?；颊呔o張

焦慮，為緩解其病情，護(hù)士應(yīng)告知該患者

A.目前可下地活動

B.出院后即可上體育課

C.出院后即可復(fù)學(xué)

D.該病可治愈，不會有任何后遺癥

E.癥狀消失后，血液學(xué)指標(biāo)恢復(fù)后可增加活動量

答案：E

解析:病毒性心肌炎急性期應(yīng)以臥床休息為主，限制體力活

動直至完全恢復(fù)。向病人解釋急性期適當(dāng)休息可減輕心臟負(fù)荷,

減少心肌耗氧，有利于心功能的恢復(fù)，防止病情加重或轉(zhuǎn)為慢性

病程。病人癥狀消失、血液學(xué)指標(biāo)等恢復(fù)正常后方可逐漸增加活

動量。協(xié)助病人滿足生活需要。保持環(huán)境安靜，限制探視，減少

不必要的干擾，保證病人充分的休息和睡眠時間。

考點：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理心

肌疾病病人的護(hù)理，心肌病病人的護(hù)理措施

來源2018年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實務(wù)第6題

92、患者，女性，55歲。數(shù)日前因腎區(qū)疼痛，排出血尿

入院檢查。診斷為尿石癥。經(jīng)體外碎石后，有碎結(jié)石排出。送檢

分析，結(jié)石的主要成分為尿酸鹽。下列對該患者的飲食指導(dǎo)，錯

誤的是

A,可多喝牛奶

B.可飲濃茶

C.可食土豆

D,可多食菠菜

E,可食動物內(nèi)臟

答案：E

解析:尿酸結(jié)石者，不宜使用含喋吟高的食物，如動物內(nèi)臟、

豆制品、啤酒。含鈣結(jié)石者適當(dāng)減少牛奶、奶制品、豆制品、巧

克力、堅果等含鈣高的食物。草酸鹽結(jié)石者，限制濃茶、菠菜、

番茄、蘆筍、花生等食物。

93、患者，男，37歲。經(jīng)常出現(xiàn)血尿，腎區(qū)絞痛，疑為

腎結(jié)石，需要做靜脈腎盂造影術(shù)，以下正確的是

A.無須腸道準(zhǔn)備

B.鼓勵大量飲水

C.當(dāng)天禁止早餐

D.無須碘過敏試驗

E.憋尿

答案：C

解析：靜脈腎盂造影術(shù)前應(yīng)限制飲水，需做常規(guī)腸道準(zhǔn)備，

檢查前排盡尿液，并做過敏試驗。

94、肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.發(fā)給

C.意識障礙

D.肺功能下降

E.呼吸衰竭

答案：B

解析：發(fā)組是缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%

時，可在血流量較大的口唇、指甲出現(xiàn)發(fā)給。

95、肺心病降低肺動脈高壓的首選治療是

A.氧療

B.血管擴(kuò)張劑

C.利尿劑

D.強(qiáng)心劑

E,呼吸興奮劑

答案：A

解析：肺動脈高壓產(chǎn)生的主要機(jī)制是缺氧引起肺血管持續(xù)收

縮，即可導(dǎo)致肺血管病理性改變，產(chǎn)生肺動脈高壓。因此，在對

患者進(jìn)行治療時應(yīng)首選氧療。

96、促進(jìn)嬰兒感知覺發(fā)展的主要目的是促進(jìn)嬰兒

A.記憶功能的發(fā)育

B.內(nèi)分泌功能的發(fā)育

C.消化吸收

D.精細(xì)運動的發(fā)育

E.運動、語言、社會適應(yīng)能力的發(fā)育

答案：E

解析:促進(jìn)嬰兒感知覺發(fā)展的主要目的是促進(jìn)嬰兒運動、語

言、社會適應(yīng)能力的發(fā)育。

97、屬于軟組織閉合性損傷的是

A.刺傷

B.擦傷

C.切割傷

D.爆震傷

E,撕脫傷

答案：D

解析：閉合性損傷指受傷部位皮膚、黏膜仍保持完整，多由

鈍性暴力所致。包括挫傷、扭傷、擠壓傷和爆震傷。爆震傷是

由爆炸產(chǎn)生的沖擊波造成的損傷，體表多無明顯傷痕，可引起內(nèi)

臟損傷，以含氣的肺組織、腸管及鼓膜多見。

98、關(guān)于預(yù)防盆骨骨折患者發(fā)生便秘的護(hù)理措施，錯誤的

是

A.囑多進(jìn)食新鮮水果蔬菜

B.鼓勵多喝水

C.給予腹部按摩

D.每日灌腸通便

E.有便意時及時排便

答案：D

解析:便秘的患者必要時予以灌腸，如長期反復(fù)使用緩瀉劑，

可能使結(jié)腸的正常排便反射失去作用，產(chǎn)生對緩瀉劑的生理依賴,

失去正常排便的功能，導(dǎo)致慢性便秘。

99、人體的熱能營養(yǎng)素是

A.糖類、維生素、礦物質(zhì)

B.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)

C.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素

D.脂肪、糖類、維生素

E.蛋白質(zhì)、糖類、微量元素

答案：B

解析：糖類、脂肪、蛋白質(zhì)是人體的主要熱能來源，又稱為

“熱能營養(yǎng)素”。

100、患者男，23歲。車禍致右脛腓骨骨折，行持續(xù)骨牽

引，在護(hù)理過程中不妥的是

A.防止過度牽引

B.保持有效牽引

C.避免早期進(jìn)行功能鍛煉

D.避免牽引鋼針左右移動

E.設(shè)置對抗?fàn)恳?/p>

答案：C

解析：骨牽引后護(hù)理，保持牽引有效，要防止過度牽引，防

止鋼針左右移動，預(yù)防感染，早期進(jìn)行功能鍛煉，功能鍛煉遵循

循序漸進(jìn)的原則。故選擇C。

101、縮窄性心包炎最常見的病因是

A.結(jié)核性

B.化膿性

C.創(chuàng)傷性

D.腫瘤

E.放射性

答案：A

解析：縮窄性心包炎繼發(fā)于急性心包炎，病因以結(jié)核性心包

炎為最常見，其次為化膿或創(chuàng)傷性心包炎。少數(shù)病人與急性非特

異性心包炎、心包腫瘤及放射性心包炎等有關(guān)，也有部分病人其

病因不明。

102、患者女，32歲。以高熱3天為主訴入院，遵醫(yī)囑進(jìn)

行各項檢查以明確診斷，下列不符合標(biāo)本采集原則的是

A.根據(jù)檢驗?zāi)康倪x擇容器

B.按醫(yī)囑采集標(biāo)本

C.患者如果已應(yīng)用過抗生素，應(yīng)放棄采集培養(yǎng)標(biāo)本

D.采集的標(biāo)本要按時送檢

E.標(biāo)本采集方法要正確

答案：C

解析：考查標(biāo)本采集的原則。培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者使用抗生素

前采集，如已用藥，應(yīng)選擇血藥濃度最低時，并在檢驗單上注明，

所以應(yīng)用過抗生素是可以采集培養(yǎng)標(biāo)本的，不用放棄，故選擇C。

103、［2012A1/A2】患者，男，10歲，患急性淋巴細(xì)胞

白血病入院。治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)

測的項目是

A.體溫

B.血壓

C.脫發(fā)

D.血常規(guī)

E.食欲

答案：D

解析：骨髓抑制為環(huán)磷酰胺最常見的毒性，主要表現(xiàn)為白細(xì)

胞減少，在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測血常規(guī)。

104、溝通的基本因素不包括

A.信息接受者

B.信息內(nèi)容

C.組織傳播

D.信息發(fā)出者

E.溝通背景

答案：C

解析:溝通的基本信息包括信息內(nèi)容、信息發(fā)出者、接受者、

信息反饋過程及溝通背景。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會影響溝

通，C不屬于溝通的基本因素，而是溝通的一種類型，故選C。

105、關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確

的敘述是

A.關(guān)門閉窗

B.煤氣淋浴器安裝在浴室

C.定期檢查管道安全

D,使用不帶有自主熄火裝置的煤灶

E.通氣開關(guān)可長期開放

答案：C

解析：家庭使用煤氣，應(yīng)做好管道密封、防止漏氣、開窗通

風(fēng)；煤氣淋浴器不得安裝在浴室；使用一氧化碳濃度監(jiān)測自動熄

火的煤灶；及時關(guān)閉煤氣開關(guān)。

106、病人男，45歲。因外傷致腦震蕩入院。查體：病人

處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但呼之能應(yīng)，醒后能正確、簡單地回答問題。

目前該病人的意識狀態(tài)是

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識模糊

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案：A

解析：意識障礙：（1）嗜睡：是程度最輕的意識障礙，病人

處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，能正確回答問題，反應(yīng)較遲鈍,

當(dāng)刺激去除后又入睡。（2）意識模糊：意識障礙程度較嗜睡深，

病人表現(xiàn)為對時間、地點、人物的定向力障礙，可有躁動不安。

（3）昏睡：病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經(jīng)壓迫眼眶、搖動

身體等刺激可被喚醒，但很快又再入睡。醒時答話含糊或答非所

問。（4）昏迷：是嚴(yán)重的意識障礙，按程度不同可分為：①淺

昏迷：意識大部分喪失，