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過量反應(yīng)口腔教研室病因2臨床表現(xiàn)1概念34防治原則概念PART01概念

是指單位時間內(nèi)進入血液循環(huán)的局麻藥量超過分解速度時，血內(nèi)濃度升高，達到一定的濃度時出現(xiàn)的中毒癥狀?？谇活M面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護局部麻醉病因PART02病因1、單位時間內(nèi)注射藥量過大2、局麻藥物被快速注入血管3、有心肝腎疾病，糖尿病嚴重貧血，及老年小兒或體質(zhì)衰弱患者口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護局部麻醉臨床表現(xiàn)PART03臨床表現(xiàn)口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護

興奮型——煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急，多汗及血壓上升；嚴重者出現(xiàn)全身抽搐、缺氧、發(fā)紺。

抑制型——迅速出現(xiàn)脈博細弱、血壓下降、神智不清、隨即呼吸心跳停止。

局麻藥中毒的早期最典型的癥狀之一是口周麻木。局部麻醉防治原則PART04防治原則口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護1、了解各種局麻藥的毒性及一次性最大用藥量。2、應(yīng)堅持回抽無血，再緩慢的注射麻藥。3、對麻藥耐受力較低的病員應(yīng)適當(dāng)控制用藥量。4、一旦發(fā)生中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射，中毒輕微者置病員平臥、松解衣領(lǐng)扣，待麻藥在體內(nèi)分解后癥狀可自行緩解。重者采取補氧，補液，抗驚厥，應(yīng)用激

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