DB11-T2117-2023專項(xiàng)體檢服務(wù)規(guī)范征兵體檢

ICS35.240.80

CCSC07

DB11

北京市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB11/T2117—2023

專項(xiàng)體檢服務(wù)規(guī)范征兵體檢

Specificationofspecialmedicalexaminationservice—

Conscriptionphysicalexamination

2023-06-25發(fā)布2023-10-01實(shí)施

北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布

DB11/T2117—2023

專項(xiàng)體檢服務(wù)規(guī)范征兵體檢

1范圍

本文件規(guī)定了開(kāi)展征兵體檢服務(wù)的基本要求、服務(wù)要求、安全要求和質(zhì)量控制要求。

本文件適用于開(kāi)展征兵體檢服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB13495.1消防安全標(biāo)志第1部分：標(biāo)志

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB16348醫(yī)用X射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求

WS308醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理

WS310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范

WS310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T442臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全指南

WS444.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者活動(dòng)場(chǎng)所及坐臥設(shè)施安全要求第1部分：活動(dòng)場(chǎng)所

WS444.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者活動(dòng)場(chǎng)所及坐臥設(shè)施安全要求第2部分：坐臥設(shè)施

WS/T512醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范

DB11/T1496健康體檢服務(wù)規(guī)范

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

征兵體檢conscriptionphysicalexamination

在征兵過(guò)程中按照統(tǒng)一的身體條件選拔標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行體格檢查，為部隊(duì)

選拔身體條件合格人員的活動(dòng)。

3.2

征兵體檢主檢醫(yī)師chiefphysiciansofconscriptionhealthanalysis

1

DB11/T2117—2023

在征兵體檢過(guò)程中從事體檢結(jié)論審核、判定，并簽署體檢報(bào)告的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

3.3

士兵職業(yè)基本適應(yīng)性檢測(cè)basicvocationaladaptationofchineserecruits

在征兵體檢期間采用專用軟件、專用試卷或訪談等方式對(duì)應(yīng)征公民進(jìn)行智力水平評(píng)估和人格檢測(cè)的

活動(dòng)。

4基本要求

4.1機(jī)構(gòu)條件

4.1.1應(yīng)屬于二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.1.2體檢資質(zhì)、診療科目應(yīng)符合DB11/T1496的要求。

4.1.3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)在本機(jī)構(gòu)獨(dú)立完成。

4.2制度建設(shè)

4.2.1體檢基本制度應(yīng)符合DB11/T1496的要求。

4.2.2應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)開(kāi)展征兵體檢服務(wù)的實(shí)施方案。方案中應(yīng)主要明確組織管理架構(gòu)、涉及部門職責(zé)、

科室協(xié)作流程、工作開(kāi)展步驟、工作要求等內(nèi)容。

4.2.3應(yīng)制定征兵體檢培訓(xùn)考核方案。

4.2.4應(yīng)按照醫(yī)療專業(yè)技術(shù)要求和質(zhì)量控制要求，結(jié)合征兵體檢工作特點(diǎn)，制定質(zhì)量檢查方案。

4.2.5宜對(duì)征兵體檢涉及的崗位制定崗位說(shuō)明書(shū)。

4.2.6應(yīng)針對(duì)征兵體檢場(chǎng)所封閉、人員集中的特點(diǎn)制定突發(fā)情況應(yīng)急處置預(yù)案（包括但不限于暈血、

摔傷、疫情防控等），并組織培訓(xùn)和演練。

4.2.7制定的各類方案、預(yù)案應(yīng)符合征兵體檢特點(diǎn)，不與本機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)章制度矛盾。

4.2.8各項(xiàng)方案、預(yù)案的落實(shí)，應(yīng)有相應(yīng)記錄支撐并存檔。

4.2.9應(yīng)制定征兵體檢資料保管制度，紙質(zhì)體檢資料（如受檢者的診斷證明，上級(jí)機(jī)關(guān)下發(fā)的相關(guān)通

知等）應(yīng)按照征兵部門要求收集存檔，并專人專地管理。

5服務(wù)要求

5.1體檢項(xiàng)目

5.1.1必檢項(xiàng)目

征兵體檢應(yīng)包括以下項(xiàng)目：

a)外科：身高、體重，頭頸部、脊柱、胸腹部、四肢關(guān)節(jié)、泌尿生殖、肛門、皮膚文身；

b)內(nèi)科：血壓、心率，心臟、肺、腹部、神經(jīng)系統(tǒng)、口吃；

c)眼科：視力，色覺(jué)、眼?。?/p>

d)耳鼻咽喉科：聽(tīng)力，耳、鼻、咽喉、耳氣壓功能、鼓膜；

e)口腔科：齒列、牙周、咬合、口腔粘膜、腮腺；

f)婦科：外陰、婦科疾病、月經(jīng)史；

g)實(shí)驗(yàn)室檢查；

1)血常規(guī)；

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2)血生化:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清肌酐、血清尿素、空腹血糖；

3)血免疫：乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體；

4)尿液檢查（含尿常規(guī)、尿沉渣鏡檢、尿毒品檢測(cè)、尿妊娠試驗(yàn)）；

h)心電圖；

i)胸部X線；

j)超聲檢查（肝、膽、胰、脾、腎，子宮、附件）；

k)士兵職業(yè)基本適應(yīng)性檢測(cè)：計(jì)算機(jī)測(cè)驗(yàn)、能力紙筆測(cè)驗(yàn)、結(jié)構(gòu)訪談。

5.1.2增加項(xiàng)目

體檢項(xiàng)目不應(yīng)隨意增減。體檢過(guò)程中科室醫(yī)師或主檢醫(yī)師認(rèn)為需要做進(jìn)一步檢查方能作出判斷的，

在增加項(xiàng)目前應(yīng)經(jīng)征兵部門同意，對(duì)需要到外院進(jìn)行檢查的，由征兵部門安排受檢者進(jìn)行相關(guān)檢查。增

加項(xiàng)目包括但不限于以下項(xiàng)目：

a)眼底攝影檢查；

b)超聲檢查（如：超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈超聲、甲狀腺超聲、乳腺超聲、陰囊超聲等）；

c)血清妊娠試驗(yàn)；

d)頭顱CT；

e)糖化血紅蛋白；

f)其他X線檢查（四肢長(zhǎng)骨X線檢查、脊柱X線檢查等）。

5.2檢前

5.2.1計(jì)劃排檢

5.2.1.1應(yīng)對(duì)接征兵部門，確認(rèn)參檢的受檢者人數(shù)和基本情況，商定具體體檢時(shí)間。

5.2.1.2應(yīng)告知檢前注意事項(xiàng)。

5.2.1.3每日排檢人數(shù)應(yīng)與本機(jī)構(gòu)服務(wù)能力匹配。

5.2.2場(chǎng)所

5.2.2.1征兵體檢場(chǎng)所應(yīng)獨(dú)立、封閉。封閉后宜安排值守。

5.2.2.2應(yīng)劃分待檢區(qū)域和檢查區(qū)域，應(yīng)布局合理，利于人群疏散。

5.2.2.3體檢科室應(yīng)根據(jù)本科體檢流程的實(shí)際需要，達(dá)到以下要求：

a)調(diào)整室內(nèi)布局，設(shè)置屏風(fēng)等隱私保護(hù)所需的遮擋物，在需要赤足檢查的科室（如外科、身高體

重測(cè)量處等）安放地墊；

b)外科診室面積應(yīng)滿足運(yùn)動(dòng)檢查的需要，不宜＜20m2；

c)聽(tīng)力測(cè)量室位置宜選擇在相對(duì)安靜的區(qū)域，室內(nèi)測(cè)聽(tīng)區(qū)直線距離不應(yīng)＜5m；

d)應(yīng)符合DB11/T1496中放射場(chǎng)所的要求。

5.2.2.4士兵職業(yè)基本適應(yīng)性檢測(cè)應(yīng)配置獨(dú)立的計(jì)算機(jī)檢測(cè)室、紙筆測(cè)驗(yàn)室、結(jié)構(gòu)訪談室。

5.2.2.5采血區(qū)域宜設(shè)置觀察休息區(qū)，用于受檢者等待并按壓、觀察穿刺部位皮膚情況。

5.2.2.6檢查區(qū)域內(nèi)不應(yīng)設(shè)置餐飲區(qū)。

5.2.2.7體檢場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置明顯、清晰、準(zhǔn)確的標(biāo)識(shí)。標(biāo)識(shí)種類包括但不限于：

a)體檢科室識(shí)別標(biāo)識(shí)；

b)出入口、樓梯口、候檢區(qū)等位置標(biāo)識(shí)；

c)體檢路線引導(dǎo)標(biāo)識(shí)；

d)應(yīng)公示的告知或提示事項(xiàng)標(biāo)識(shí)，包括但不限于：

1)征兵體檢須知、征兵體檢流程示意圖、場(chǎng)地布局圖、消防逃生圖；

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2)空腹檢查項(xiàng)目提示；

3)婦科檢查、婦科超聲檢查注意事項(xiàng)；

4)放射檢查及防護(hù)注意事項(xiàng)；

5)傳染病動(dòng)態(tài)防控要求；

e)征兵氛圍宣傳標(biāo)識(shí)：如征兵宣傳標(biāo)語(yǔ)、海報(bào)、宣傳展板，播放視頻、廣播等。

5.2.3設(shè)備耗材

5.2.3.1征兵體檢配備的儀器設(shè)備應(yīng)證照齊全，需要強(qiáng)制性檢定的儀器設(shè)備應(yīng)按照檢定周期進(jìn)行強(qiáng)制

性檢定。

5.2.3.2應(yīng)在體檢開(kāi)檢前完成所需儀器、設(shè)備、用品、耗材等準(zhǔn)備工作：

a)各科室配備的醫(yī)療設(shè)施、儀器，醫(yī)療用品及耗材應(yīng)數(shù)量充足；

b)B超、心電圖機(jī)、身高體重計(jì)、血壓計(jì)、攝片機(jī)、生化檢測(cè)儀等應(yīng)確保處于良好工作狀態(tài)；

c)各檢查科室應(yīng)配備計(jì)算機(jī)，宜配備掃碼槍；

d)應(yīng)配備應(yīng)急搶救設(shè)備及藥品，并處于良好使用狀態(tài)。

5.2.4人員

5.2.4.1應(yīng)配備數(shù)量充足的工作人員參加征兵體檢工作。

5.2.4.2醫(yī)務(wù)人員中有征兵體檢經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)不少于1/3。

5.2.4.3征兵體檢主檢醫(yī)師應(yīng)由具備副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)任職資格，經(jīng)培訓(xùn)考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)

師擔(dān)任。

5.2.4.4士兵職業(yè)基本適應(yīng)性檢測(cè)中結(jié)構(gòu)訪談人員應(yīng)由心理或精神衛(wèi)生專業(yè)的中級(jí)以上技術(shù)職稱人員

擔(dān)任，能力紙筆測(cè)驗(yàn)人員應(yīng)具備初級(jí)以上技術(shù)職稱。

5.2.5信息化

5.2.5.1在檢前應(yīng)完成受檢者基本信息數(shù)據(jù)的本地導(dǎo)入工作。

5.2.5.2應(yīng)對(duì)參檢工作人員的信息化系統(tǒng)使用權(quán)限進(jìn)行配置。

5.2.5.3試檢時(shí)應(yīng)對(duì)導(dǎo)入信息進(jìn)行測(cè)試。

5.2.5.4體檢信息應(yīng)注意保密。

5.2.6檢前培訓(xùn)

5.2.6.1應(yīng)在檢前對(duì)所有參檢醫(yī)務(wù)人員及輔助崗位工作人員完成培訓(xùn)，培訓(xùn)應(yīng)符合以下要求：

a)培訓(xùn)可多批次進(jìn)行；

b)培訓(xùn)應(yīng)分專業(yè)、分崗位進(jìn)行；不應(yīng)以自學(xué)形式代替；

c)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：業(yè)務(wù)要求、信息化系統(tǒng)使用、安全要求、紀(jì)律要求；

d)培訓(xùn)后宜組織進(jìn)行培訓(xùn)效果的滿意度評(píng)價(jià)。

5.2.6.2培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，考核不合格人員不應(yīng)上崗。

a)考核宜由院級(jí)職能部門牽頭組織實(shí)施；

b)考核應(yīng)分專業(yè)、分崗位進(jìn)行；

c)考核形式宜包括筆試和實(shí)操；

d)考核結(jié)果應(yīng)匯總公布，對(duì)未通過(guò)考試的人員應(yīng)予替換；

e)替換人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)并考核；考核通過(guò)方可上崗。

5.2.6.3試檢

5.2.6.3.1培訓(xùn)考核后應(yīng)至少安排1次試檢，試檢應(yīng)包括征兵體檢全部流程。

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5.2.6.3.2應(yīng)總結(jié)試檢問(wèn)題，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)在體檢正式開(kāi)始前完成整改。

5.3檢中

5.3.1開(kāi)檢

5.3.1.1開(kāi)檢前10min全體工作人員應(yīng)到崗并完成準(zhǔn)備工作。應(yīng)登錄征兵體檢信息化系統(tǒng)本崗位工作

模塊，確認(rèn)可以正常使用。

5.3.1.2應(yīng)在受檢者到達(dá)時(shí)，主要做好以下服務(wù)工作：

a)應(yīng)有專人與受檢者帶隊(duì)負(fù)責(zé)人對(duì)接；

b)介紹注意事項(xiàng)，協(xié)調(diào)體檢批次；

c)應(yīng)分批次安排受檢者進(jìn)入體檢場(chǎng)所；

d)識(shí)別并勸阻無(wú)關(guān)人員進(jìn)入體檢場(chǎng)所。

5.3.1.3工作人員在受檢者進(jìn)入體檢場(chǎng)所后，應(yīng)進(jìn)行以下操作：

a)現(xiàn)場(chǎng)采集受檢者照片，

b)通過(guò)人證比對(duì)系統(tǒng)核實(shí)受檢者身份信息；

c)生成受檢者唯一標(biāo)識(shí)，向受檢者發(fā)放體檢指引單，告知體檢流程；

d)登記時(shí)應(yīng)核對(duì)受檢者基本信息和照片。

5.3.2各科檢查

5.3.2.1各檢查科室應(yīng)核對(duì)受檢者基本信息、照片，與受檢者一致。

5.3.2.2應(yīng)安排專人或使用智能導(dǎo)檢系統(tǒng)為受檢者提供體檢流程引導(dǎo)服務(wù)，疏導(dǎo)聚集人群。

5.3.2.3工作人員應(yīng)確認(rèn)受檢者為空腹?fàn)顟B(tài)后，進(jìn)行采血服務(wù)。

5.3.2.4標(biāo)本核收服務(wù)（血標(biāo)本、尿標(biāo)本）應(yīng)做好標(biāo)本管理，有相應(yīng)的核收記錄。

5.3.2.5物理檢查服務(wù)（內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科檢查）科室醫(yī)師應(yīng)按照詢問(wèn)

病史、查體、在信息化系統(tǒng)模塊準(zhǔn)確選擇科室結(jié)論、在體檢指引單上簽名的順序規(guī)范完成。

5.3.2.6心電圖、超聲、胸片檢查等輔助檢查服務(wù)，工作人員應(yīng)規(guī)范操作并符合以下要求：

a)心電圖應(yīng)醫(yī)師閱圖；出現(xiàn)可疑心電圖，應(yīng)結(jié)合具體情況讓受檢者休息或者運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間后或者

排除緊張因素后，當(dāng)場(chǎng)復(fù)查，復(fù)查后綜合研判；遇疑難問(wèn)題應(yīng)集體會(huì)診；每次心電圖的原始記

錄均應(yīng)留圖備查；

b)腹部超聲檢查應(yīng)空腹進(jìn)行；婦科超聲檢查應(yīng)檢前憋尿，不采用腔內(nèi)檢查方式；

c)放射場(chǎng)所內(nèi)應(yīng)設(shè)置受檢者更衣區(qū)，對(duì)受檢者的放射安全防護(hù)應(yīng)按照DB11/T1496的6.1.1要求

執(zhí)行；

d)心電圖、超聲、胸片檢查應(yīng)由檢查者在體檢指引單上簽名，由診斷醫(yī)師出具科室結(jié)論。

5.3.2.7士兵職業(yè)基本適應(yīng)性檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)監(jiān)督受檢者獨(dú)立完成。

5.3.3審核交表

5.3.3.1在受檢者完成全部體檢項(xiàng)目后，應(yīng)引導(dǎo)受檢者到主檢室，由征兵體檢主檢醫(yī)師完成以下工作：

a)逐項(xiàng)審核各科室結(jié)論；

b)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與相關(guān)科室核實(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤要求相關(guān)科室修正；

c)審核完成后應(yīng)在受檢者的體檢指引單上簽名。

5.3.3.2應(yīng)引導(dǎo)結(jié)束體檢的受檢者到前臺(tái)登記處交回體檢指引單，前臺(tái)應(yīng)確認(rèn)以下內(nèi)容：

a)和受檢者確認(rèn)體檢項(xiàng)目完成情況。有放棄項(xiàng)目的，應(yīng)要求受檢者簽字確認(rèn)并通知征兵部門工作

人員；

b)各科室醫(yī)務(wù)人員均已簽名。

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5.4檢后

5.4.1主檢室對(duì)全部體檢結(jié)果進(jìn)行匯總審核，出具體檢結(jié)論。

5.4.2按照征兵部門確認(rèn)的復(fù)檢人員名單，組織復(fù)檢。

5.4.3復(fù)檢結(jié)束后，應(yīng)按照征兵部門的要求反饋?zhàn)罱K體檢結(jié)論為合格和不合格人員的名單，對(duì)不合格

人員應(yīng)反饋不合格原因。

5.4.4應(yīng)按照規(guī)定格式打印合格人員體檢表并簽字蓋章。

5.4.5在體檢工作整體結(jié)束后，宜對(duì)本階段體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。重點(diǎn)分析陽(yáng)性體征檢出率及體檢不合

格原因的分布情況，向征兵部門提出參考建議。

5.5服務(wù)感受

5.5.1工作人員應(yīng)統(tǒng)一著裝，儀容整潔；統(tǒng)一佩戴征兵體檢專用胸牌。

5.5.2工作人員應(yīng)舉止禮貌得體，態(tài)度主動(dòng)熱情。

5.5.3工作人員應(yīng)熟悉體檢流程、科室分布和檢查注意事項(xiàng)，可為受檢者提供常見(jiàn)問(wèn)題咨詢。

5.5.4應(yīng)注意保護(hù)受檢者隱私，檢查需要受檢者暴露身體的應(yīng)做到檢查時(shí)關(guān)門或有遮擋，工作人員不

應(yīng)議論受檢者隱私信息。

5.5.5體檢服務(wù)中應(yīng)為受檢者提供必要的符合要求的防護(hù)用品，如：婦科檢查使用的一次性隔離單、

視力檢查重復(fù)使用擋眼板的一次性外罩、采血使用的一次性治療巾等。

6安全要求

6.1場(chǎng)所安全

6.1.1體檢場(chǎng)地內(nèi)的公共設(shè)施、環(huán)境安全應(yīng)符合WS444.1要求，坐臥設(shè)施安全應(yīng)符合WS444.2要求。

6.1.2消防安全應(yīng)符合WS308要求，消防安全標(biāo)識(shí)應(yīng)符合GB13495.1要求。

6.1.3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科生物安全管理應(yīng)滿足GB19489和WS/T442的要求。

6.2醫(yī)院感染防控

6.2.1手衛(wèi)生執(zhí)行WS/T313的規(guī)定。

6.2.2應(yīng)為工作人員提供崗位需要的、合格的院感防護(hù)用品，并培訓(xùn)正確使用。

6.2.3工作人員應(yīng)掌握職業(yè)暴露的處置流程和涉及本崗位的工作要求。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)做好處置、上

報(bào)、記錄和隨訪等工作。

6.2.4重復(fù)使用醫(yī)療用品的清洗、消毒或滅菌應(yīng)按照WS310.2和WS310.3執(zhí)行；一次性使用醫(yī)療用