2-骨、骨折愈合和植骨

骨、骨折與骨折愈合學(xué)習(xí)內(nèi)容骨生物學(xué)骨折及愈合的機(jī)制骨質(zhì)疏松骨移植人工骨材料骨的結(jié)構(gòu)骺干骺骨的微觀結(jié)構(gòu)哈佛氏管骨單位骨外膜骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞

骨細(xì)胞Osteocytes成骨細(xì)胞Osteoblasts

破骨細(xì)胞Osteoclasts骨的構(gòu)成骨折骨的連續(xù)性及完整性的中斷。骨折的分類閉合性、開放性；橫型、斜型、螺旋型、粉碎型、嵌插型、節(jié)段型、壓縮型、骨骺損傷骨折的形態(tài)分類橫型斜型螺旋型粉碎型節(jié)段型嵌插型壓縮型骨折的愈合機(jī)制ABC血腫形成纖維組織填充支架形成D血管長入細(xì)胞爬行骨痂塑形gapcontact骨折的一期愈合骨折的并發(fā)癥神經(jīng)損傷血管損傷內(nèi)臟器官損傷休克脂肪栓塞筋膜間室綜合征延遲愈合或不愈合缺血性壞死褥瘡關(guān)節(jié)僵硬下肢深靜脈血栓骨質(zhì)疏松骨化性肌炎感染骨折的治療原則支具牽引夾板閉合復(fù)位開放復(fù)位制動復(fù)位固定康復(fù)外固定內(nèi)固定功能鍛煉理療器具輔助骨折手術(shù)治療的指證合并血管、神經(jīng)損傷的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折陳舊性骨折骨折不愈合多發(fā)骨折手法復(fù)位無效的開放性骨折Wolff定律骨組織可根據(jù)外力而進(jìn)行骨小梁結(jié)構(gòu)的塑形，并改變強(qiáng)度，以適應(yīng)功能需要。——用進(jìn)廢退影響骨折愈合的因素骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)臨床表現(xiàn)臨床體檢X線影像活動功能延遲愈合與不愈合骨折后超過4個月——延遲愈合骨折后超過7個月——不愈合（骨不連）因部位、因人、因傷情而異骨移植自體骨移植（金標(biāo)準(zhǔn)）同種異體骨移植異種骨移植人工骨材料骨組織工程學(xué)人工骨的作用骨傳導(dǎo)：為骨細(xì)胞爬行、生長提供支架骨誘導(dǎo)：可促進(jìn)成骨細(xì)胞生成、分化，誘發(fā)新骨形成骨發(fā)生：本身含有能向成骨方向發(fā)育的干細(xì)胞一種人工骨材料可同時兼有上述多項(xiàng)功能人工骨的類型碳酸鈣無機(jī)類硫酸鈣磷酸鈣羥基磷灰石有機(jī)類脫鈣骨基質(zhì)（DBM）膠原各種聚合物理想的人工骨生物相容性佳無毒、無致癌性良好的機(jī)械強(qiáng)度良好的支架性能可注射可降解吸收骨質(zhì)疏松以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征、導(dǎo)致骨脆性增加和骨折風(fēng)險加大的全身性疾病。骨質(zhì)疏松與骨軟化癥的區(qū)別一生中的骨密度變化骨質(zhì)疏松的類型原發(fā)性骨質(zhì)疏松繼發(fā)性骨質(zhì)疏松I型骨質(zhì)疏松（絕經(jīng)后）II型骨質(zhì)疏松（老年性）骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)疼痛身高改變和駝背骨折呼吸障礙贈送精美圖標(biāo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。272、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對象進(jìn)行了組合，選擇時一定要選中圖片本身，而不是組合）。單擊鼠標(biāo)右鍵，選擇“更改圖片”，選擇要替換的圖片。（如下圖）注意：為防止替換圖片發(fā)生變形，請使用與原圖長寬比例相同的圖片。27PPT放映設(shè)置PPT放映場合不同，放映的要求也不同，下面將例舉幾種常用的放映設(shè)置方式。讓PPT停止自動播放1.單擊”幻燈片放映”選項(xiàng)卡，去除“使用計(jì)時”選項(xiàng)即可。讓PPT進(jìn)行循環(huán)播放1.單擊”幻燈片放映”選項(xiàng)卡中的“設(shè)置幻燈片放映”，在彈出對話框中勾選“循環(huán)放映，按ESC鍵終止”。28贈送精美圖標(biāo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。302、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對象進(jìn)行了組合，選擇時一定要選中圖片本身，而不是組合）。單擊鼠標(biāo)右鍵，選擇“更改圖片”，選擇要替換的圖片。（如下圖）注意：為防止替換圖片發(fā)生變形，請使用與原圖長寬比例相同的圖片。30PPT放映設(shè)置PPT放映場合不同，放映的要求也不同，下面將例舉幾種常用的放映設(shè)置方式。讓PPT停