心電圖三基理論考試試題及答案

心電圖三基理論考試

一、選擇題

1.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.ST段水平型下降

B.病理性Q波（正確答案）

C.T波低平

D.冠狀T波

E.ST段抬高呈弓背向上型

2.下壁心肌梗死，特征性心電圖改變出現(xiàn)在:（）［單選題］*

A.V1V2V3導(dǎo)聯(lián)

B.V3V4V5導(dǎo)聯(lián)

C.I、AVL、75、V6導(dǎo)聯(lián)

D.口、m、AvF導(dǎo)聯(lián)（正確答案）

3.最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是（）［單選題］*

A.前壁心肌梗死

B.前間壁心肌梗死

C.廣泛前壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死（正確答案）

E.高側(cè)壁心肌梗死

4.發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］

A.心律失常

B.低血壓和休克

C.疼痛（正確答案）

D.呼吸困難，疼痛

E.惡心，嘔吐

5.下列哪項(xiàng)提示P波異常（）［單選題］*

A.n導(dǎo)聯(lián)p波直立

B.in導(dǎo)聯(lián)P波雙向

C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置

D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯

E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置（正確答案）

6.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是（）［單選題］

A.P-R間期進(jìn)行性縮短

B.R-R間距進(jìn)行性縮短

C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波脫漏（正確答案）

E.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)

7.急性心肌梗塞最早期的心電圖改變是（）［單選題］*

A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線

B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高或T波倒置

D.T波高管（正確答案）

E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

8.男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘~1小時(shí)不等,查體心

率200次/分，律齊，ECG:QRS波形正常，P波不能明確查見，診斷為（）［單選題］*

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.心房撲動(dòng)

D.陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速

E.陣發(fā)性室上性心速（正確答案）

9.室性心動(dòng)過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是（）［單選題］*

A.QRS波群形態(tài)寬大畸形

B.心室率100~200次/分

C.心室律稍微不規(guī)則

D.心室奪獲和室性融合波（正確答案）

E.房室分離，房率>室率

10.除AVL導(dǎo)聯(lián)外，所有ST段均呈弓背向下抬高超過正常范圍，見于：（）［單選題］*

A.急性心包炎（正確答案）

B.急性心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.室壁膨脹瘤

11.勞力性心絞痛的典型心電圖改變是：（）［單選題］*

A.ST段抬高

B.ST段水平或下斜型下降（正確答案）

C.ST段抬高，異常Q波，T波倒置

D.ST-T呈魚鉤樣降低,T波倒置

E.弓背向下的ST段抬高,T波高尖

12.P-R間期＜0.12s,P波形態(tài)方向正常,應(yīng)考慮:（）［單選題］*

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.房室交接處心律

C.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

D.預(yù)激綜合征（正確答案）

13.關(guān)于心電軸，下列那些正確：（）［單選題］*

A.I導(dǎo)聯(lián)主波向上,m導(dǎo)聯(lián)主波向下-電軸右偏

B.I□!導(dǎo)聯(lián)主波均向上-電軸不偏

c.I導(dǎo)聯(lián)主波向下,ni導(dǎo)聯(lián)主波向上-電軸左偏（正確答案）

D.正常心電軸在0。~90°之間

14.心室顫動(dòng)時(shí)的脈搏特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.快而規(guī)則

B.快而不規(guī)則

C.慢而不規(guī)則

D.不規(guī)則，與心率不一致

E.消失而摸不到（正確答案）

15.男性，28歲，病毒性心肌炎，病史1個(gè)月，HoltEr監(jiān)測(cè)結(jié)果為，夜間出現(xiàn)間歇性

n度I型房室傳導(dǎo)阻滯，心率為52次/分,此時(shí)的處理是（）［單選題］*

A.人工心臟起搏

B.異丙基腎上腺素靜脈點(diǎn)滴

C.繼續(xù)觀察（正確答案）

D.激素治療

E.干擾素治療

16.心臟聽診，聽到“大炮音"應(yīng)考慮:（）［單選題］*

A.二尖瓣狹窄

B.P-R間期縮短

C.運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱

D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

17.心電圖P-R間期延長(zhǎng)，表示（）［單選題］*

A.心房肥大

B.心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)速度減慢

C.房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度減慢（正確答案）

D.心室肥大

E.心室內(nèi)傳導(dǎo)速度減慢

18.關(guān)于心絞痛描述中，下列不正確的是（）［單選題］*

A.惡化型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，與之對(duì)應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓

低（正確答案）

B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時(shí)，不易為硝酸甘油所緩解

C.變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致，病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞

D.急性冠狀動(dòng)脈功能不全在休息或睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，歷時(shí)較長(zhǎng)，但無心肌梗塞的客觀

證據(jù)，常為心肌梗塞的前奏

E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

19.下列哪項(xiàng)可作為確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)（）［單選題］*

A.室性期前收縮

B.n度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.右束支傳導(dǎo)阻滯

D.陣發(fā)性心房顫動(dòng)

E.以上都不是（正確答案）

20.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心室率為:（）［單選題］*

A.60~100次/分

B.220~250次/分

C.100-150次/分

D.＞350次/分

E.160~220次/分（正確答案）

21.Q波時(shí)間＞0.04s,Q波深度＞同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4,最常見于:（）［單選題］*

A.心肌炎心肌病

B.心肌梗死（正確答案）

C.慢性腳氣病

D.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

22.急性下壁心肌梗死最易合并:（）［單選題］*

A.實(shí)性早搏

B.房室傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

C.心房顫動(dòng)

D.房性心動(dòng)過速

E.右束支傳導(dǎo)阻滯

23.心室率緩慢的心電圖不見于（）［單選題］*

A.房早二聯(lián)律下傳受阻

B.竇性心動(dòng)過緩

C.房顫伴度AVB交界區(qū)自主性心律

D.室性自轉(zhuǎn)性心律

E.非陣速室性自主性心律（正確答案）

24.急性透壁性心肌梗死時(shí)反映心肌損傷的心電圖改變是（）［單選題］

A.ST段明顯抬高呈弓背狀

B.ST段壓低

C.T波倒置

D.病理性Q波（正確答案）

E.T波高聳

25.下列臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是（）［單選題］*

A.疼痛可在睡眠中發(fā)生

B.含服硝酸甘油，疼痛在3~5分鐘內(nèi)緩解

C.疼痛易被運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)

D.反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛，每次持續(xù)僅2-3秒（正確答案）

E.疼痛在休息時(shí)發(fā)生，持續(xù)1~10分鐘

26.有關(guān)慢性肺原性心臟病的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確（）［單選題］

A.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變

B.應(yīng)有肺型P波（正確答案）

C.VI,V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波

D.肢導(dǎo)低電壓可有可無

E.可見間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

27.關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇，下列哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*

A.伴發(fā)正向房室折返性心動(dòng)過速，可首選維拉帕米靜注

B.伴發(fā)心房纖顫，宜選用IC類抗心律失常藥物

C.心動(dòng)過速發(fā)作頻繁宜采用射頻消蝕治療

D.雖無心動(dòng)過速或心房纖顫發(fā)生，亦應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療（正確答案）

E.為有效預(yù)防心動(dòng)過速的發(fā)作，應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用

28.急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選（）［單選題］*

A.洋地黃

B.心得安

C.利多卡因（正確答案）

D.奎尼丁

E.普魯卡因酰胺

29.QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，其命名應(yīng)該是:（）［單選題］

A.S波

B.Q波

C.QS波（正確答案）

D.qS波

E.q波

30.心肌梗塞的“損傷型"心電圖改變主要表現(xiàn)在：（）［單選題］*

A.R波電壓降低

B.異常Q波

C.T波直立高聳

D.ST段抬高（正確答案）

E.T波對(duì)稱性

31.心房撲動(dòng)病人最常出現(xiàn)的房室傳導(dǎo)比例為（）［單選題］*

A.2:1或4:1（正確答案）

B.3:1

C.5:1

D.7:1

E.以上均不是

32.不符合過早搏動(dòng)的臨床表現(xiàn)是:（）［單選題］*

A.早搏的第一心音減弱，第二心音增強(qiáng)（正確答案）

B.早搏頻發(fā)時(shí)常有心悸感

C.伴有脈搏脫漏

D.情緒激動(dòng)后出現(xiàn)的早搏多為功能性

E.房性早搏代償間期不完全

33男性，24歲，陣發(fā)性心［荒10年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半至3小時(shí)不等。本次

發(fā)作來急診室檢查，心律齊，心率200次/分，心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。

診斷最可能為：（）［單選題］

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.心房撲動(dòng)

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速（正確答案）

34.診斷急性心肌梗塞的依據(jù)沒有以下哪項(xiàng)：（）［單選題］*

A.長(zhǎng)時(shí)間心肌缺血

B.心電圖出現(xiàn)未有過ST-T改變或異常Q波

C.血清酶升高

D.白細(xì)胞升高，血沉加快

E.出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

35.粗略估計(jì)心電軸，下列哪項(xiàng)表示左偏（）［單選題］*

A.I和10導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波都向上

B.：［導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波向上，而in導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下（正確答案）

C.I導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波向下，而m導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上

D.I、DI導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下

E.以上都不是

36.以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療（）［單選題］*

A.室性心動(dòng)過速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙

B.急性心肌梗死，合并室性心動(dòng)過速

C.擴(kuò)張型心肌病合并室性心動(dòng)過速

D.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速（正確答案）

E.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過速

37.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60~100次/分

C.P波在IUAvF導(dǎo)聯(lián)直立，AVR導(dǎo)聯(lián)倒置

D.PR間期0.12~0.20秒

E.心率絕對(duì)勻齊（正確答案）

38.下壁心肌梗塞的特征性心電圖改變，反映在（）［單選題］*

A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)

B.V3-V5導(dǎo)聯(lián)

C.V1-V5導(dǎo)聯(lián)

D.I,AVI導(dǎo)聯(lián)

E.n,m,AVF導(dǎo)聯(lián)（正確答案）

39.評(píng)價(jià)暈厥，心悸，胸痛等自覺癥狀與心電圖表現(xiàn)之間的關(guān)系，常選用:（）［單選題］

*

A.心室晚電位

B.食管導(dǎo)聯(lián)心電圖

C.心前區(qū)心電圖標(biāo)測(cè)

D.動(dòng)態(tài)心電圖（正確答案）

40.心率記120次/分，心電圖提示QRS時(shí)間＞0.12秒，RR間期不絕對(duì)相等，刺激迷

走神經(jīng)時(shí)心率無反應(yīng)，應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常（）［單選題］*

A.室上性心動(dòng)過速

B.室性心動(dòng)過速

C.房顫（正確答案）

D.竇性心動(dòng)過速

E.心房撲動(dòng)

41.心電圖示，各導(dǎo)聯(lián)S-T段普遍抬高提示（）［單選題］*

A.心肌梗塞（正確答案）

B.心肌病

C.冠心病心衰

D.急性心包炎

E.急性心肌炎

42.冠心病前間壁梗塞常有那支冠狀動(dòng)脈阻塞:（）［單選題］*

A.左冠狀動(dòng)脈主干

B.左冠狀動(dòng)脈前降支（正確答案）

C.左冠狀動(dòng)脈回旋支

D.右冠狀動(dòng)脈

E.右冠狀動(dòng)脈后降支

43.診斷n度工型竇房傳導(dǎo)阻滯的是（）［單選題］*

A.P-P間期逐漸縮短，直至出現(xiàn)長(zhǎng)間歇，最長(zhǎng)P-P間期小于最短P-P間期的兩倍（正

確答案）

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直到P波受阻,QRS波群脫落

C.P-P間期顯著延長(zhǎng)，長(zhǎng)間歇與正常P-P間期無倍數(shù)關(guān)系

D.P-P間期顯著延長(zhǎng)，長(zhǎng)間歇與正常P-P間期呈倍數(shù)關(guān)系

E.P-R間期逐漸縮短，直到P波受阻

44.診斷陳舊性心肌梗塞的依據(jù)是（）［單選題］*

A.S-T段呈弓背向上型抬高

B.S-T段呈弓背向下型抬高

C.冠狀T波

D.持久存在的異常Q波（正確答案）

E.Q波深度小于1/4R

45.緩解心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛，下列哪各藥物最好（）［單選題］

A.心痛定

B.洋地黃

C.阿托品

D.硝酸甘油（正確答案）

E.嗎啡

46.下列哪項(xiàng)不是快而規(guī)整的心律失常（）［單選題］*

A.心室撲動(dòng)

B.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速

C.心房撲動(dòng)伴2:1房室傳導(dǎo)

D.心房顫動(dòng)（正確答案）

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

47.下列哪項(xiàng)不是慢性心房顫動(dòng)的治療原則（）［單選題］*

A.控制心室率

B.減輕癥狀

C.改善心功能

D.防止動(dòng)脈栓塞

E.恢復(fù)竇性心律（正確答案）

48.下圖診斷是（）［單選題］*

A.房性早搏（正確答案）

B.室性早搏三聯(lián)律

C.竇性心律不齊

D.房室交界性早搏

E.多源性室性過早搏動(dòng)

49.下圖診斷是（）［單選題］*

A.室性早搏二聯(lián)律（正確答案）

B.房室交界性早搏

C.房性早搏未下傳

D.間位性室性早搏

E.二度工型竇房阻滯

50.女性，28歲，陣發(fā)性心悸3年，每次突然發(fā)生,可自行終止，持續(xù)10分鐘至3小

時(shí)不等，查體，甲狀腺不大，心界稍大，心率180次分，律齊，雜音聽不清，為明確診斷

應(yīng)立即做（）［單選題］*

A.心電圖檢查（正確答案）

B.超聲心動(dòng)圖檢查

C.心向量圖檢查

D.心臟X線檢查

E.T3T4TSH檢查

X2

L預(yù)激綜合征患者可引發(fā)的快速性心律失常：（）［單選題］*

A.房室折返性心動(dòng)過速

B.心房顫動(dòng)

C.心室顫動(dòng)

D.以上都是（正確答案）

2.固有心率是指:（）［單選題］*

A.白天的平均心率

B.夜間的平均心率

C.24小時(shí)的平均心率

D排除自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)竇房結(jié)自律性的影響后，竇房結(jié)固有的自律性（正確答案）

3.關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn)，不正確的是：（）［單選題］*

A.前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時(shí)心率緩慢，竇房結(jié)功能異常

B.前者多無基礎(chǔ)心臟病；后者常伴有基礎(chǔ)心臟病

C.前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動(dòng)過速終止后;后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征

患者

D.前者不會(huì)發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥（正確答案）

4.預(yù)激綜合征患者伴發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)可選用的藥物是:（）［單選題］*

A.毛花昔丙

B.利多卡因

C.普羅帕酮（正確答案）

D.維拉帕米

5.關(guān)于Mahaim纖維心電圖特征的表述，不正確的是：（）［單選題］*

A.PR間期正常或延長(zhǎng)

B.QRS波群時(shí)限正?；蜓娱L(zhǎng)，起始部可見delta波

C.可出現(xiàn)ST-T改變

D.可引起窄QRS波群心動(dòng)過速，也可引起寬QRS波群心動(dòng)過速（正確答案）

6.急性心肌梗死時(shí),不出現(xiàn)病理性Q波的情況是（）［單選題］*

A.心肌梗死的直徑＞20~25mm

B.心肌梗死的厚度＞5~7mm

C.心肌梗死發(fā)生在前壁

D.心肌梗死發(fā)生在下壁

E.心肌梗死發(fā)生在基底部（正確答案）

7.引起異常Q波的原因是（）［單選題］*

A.心室局部除極向量喪失

B.心室局部除極向量異常增加

C.心臟除極順序改變

D.心臟位置和胸廓畸形

E.以上均是（正確答案）

8.以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患，但應(yīng)除外（）［單選題］*

A.心肌病

B.心肌炎。

c.腦血管意外

D.Brugada綜合征（正確答案）

E.重癥感染

9.以下情況可引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高，但不包括（）［單選題］*

A.右心室肥大

B.右束支阻滯

C.A型預(yù)激綜合征。

D.前間壁心肌梗死（正確答案）

E.正后壁心肌梗死

10.預(yù)激綜合征患者可引發(fā)的快速性心律失常：（）［單選題］*

A.房室折返性心動(dòng)過速

B.心房顫動(dòng)

C.心室顫動(dòng)

D.以上都是（正確答案）

11.右心室流出道的下界是：（）［單選題］*

A.界崎

B.室上崎（正確答案）

C.三尖瓣的隔側(cè)瓣

D前乳頭肌

12.在竇房結(jié)和房室結(jié)之間存在的結(jié)間束數(shù)：（）［單選題］*

A.1條

B.2條

C.3條（正確答案）

D.4條

13.人工心臟起搏器的主要組成部分不包括:（）

［單選題］*

A.起搏器電路

B.電極導(dǎo)線

C.感知電路

D.程控儀（正確答案）

14.交感神經(jīng)興奮可產(chǎn)生以下效應(yīng)，但除外：（）［單選題］*

A.心率加快

B.傳導(dǎo)速度加快

C.不應(yīng)期延長(zhǎng)（正確答案）

D.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張

15.年輕運(yùn)動(dòng)員可出現(xiàn)以下心電圖改變，但應(yīng)除外（）［單選題］*

A.旱期復(fù)極

B.竇性心動(dòng)過緩

C.左心室高電壓。

D.右心室肥大（正確答案）

E.相對(duì)高尖、常呈對(duì)稱性的T波

16.急性心肌梗死時(shí)，肌紅蛋白一般開始升高的時(shí)間是：（）［單選題］

A.2-3小時(shí)（正確答案）

B.3-6小時(shí)

C.6-8小時(shí)

D.8-10小時(shí)

17.急性心肌梗死肌鈣蛋白T一般開始升高的時(shí)間是:()［單選題］*

A.2~3小時(shí)

B.3-6小時(shí)(正確答案)

C.6-8小時(shí)

D.8-10小時(shí)

18.心電圖室空間心電向量環(huán)多次投影而產(chǎn)生，投影的次數(shù)為：()［單選題］

A.1次

B.2次(正確答案)

C.3次

D.4次

19.關(guān)于起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速的闡述，不正確的是：()［單選題］*

A.心動(dòng)過速有突發(fā)突止的特點(diǎn)

B.心動(dòng)過速頻率常為130次/分

C.多見于VVI起搏器患者(正確答案)

D.心動(dòng)過速為折返機(jī)制

20.DDD起搏器的工作方式不包括:()［單選題］*

A.VOO工作方式(正確答案)

B.AAI工作方式

C.VAT工作方式

D.VDD工作方式

21.梯形圖主要用于:（）［單選題］*

A.心肌梗死的分析

B用解質(zhì)紊亂的判斷

C.心律失常的分析（正確答案）

D.房室肥大的分析

E.流行病學(xué)調(diào)查

22.以下不屬于按需型心臟起搏器的是:（）［單選題］

A.AAI

B.VVI

C.DDD

D.VOO（正確答案）

23.DDD起搏器的第1個(gè)字母D代表：（）［單選題］

A.心房、心室感知功能

B.心房、心室起搏功能（正確答案）

C.心房感知功能、心室起搏功能

D.心房起搏功能、心室感知功能

24.起搏器的感知功能是指:（）［單選題］*

A.起搏器對(duì)起搏后QRS波群的識(shí)別能力

B.起搏器對(duì)干擾波的識(shí)別能力

C.起搏器對(duì)自身T波的識(shí)別能力

D.起搏器能識(shí)別自身的P波或QRS波群，并能做出相應(yīng)反應(yīng)的能力（正確答案）

25..關(guān)于AAI起搏器的闡述，正確的是：（）［單選題］

A.不能保持房室同步

B.電極導(dǎo)線通常放置在左心耳處

C.具有生理性起搏功能（正確答案）

D.適用于心房靜止者

26.圓頂尖角型T波常見于:（）［單選題］*

A.室間隔缺損（正確答案）

B.房間隔缺損

C.左心室肥大

D.瘦長(zhǎng)型健康青年

27.不會(huì)引起QRS波群增寬的是:（）［單選題］*

A.室性異位心律

B.早期復(fù)極綜合征（正確答案）

C.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D.預(yù)激綜合征

28.心律失常是指:（）［單選題］*

A.心率過快或過慢

B.心臟節(jié)律不整齊

C.心臟起搏點(diǎn)位置異常

D.激動(dòng)起源和/或激動(dòng)傳導(dǎo)異常（正確答案）

29.對(duì)血鉀增高最敏感的心臟組織是:（）［單選題］*

A.竇房結(jié)

B.心房肌(正確答案)

C.心室肌

D.希氏束

30.關(guān)于阿托品實(shí)驗(yàn)的闡述，正確的是:()［單選題］*

A不同劑量的阿托品對(duì)心臟的影響不相同(正確答案)

B.小劑量阿托品可使P波增高、T波減低

C.小劑量阿托品可消除迷走神經(jīng)對(duì)竇房結(jié)的抑制作用

D.大劑量阿托品可使竇性頻率減慢

31.食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為:()［單選題］

A.正負(fù)雙向，振幅最高(正確答案)

B直立

C.倒置

D振幅最低

32.正常房室結(jié)前傳文氏點(diǎn)應(yīng)不低于:()［單選題］*

A.130次/分(正確答案)

B.140次/分

C.150次/分

D.150次/分

33.隱匿性旁路是指:()［單選題］*

A.QRS波群起始部有delta波

B.PR間期<0.12s

C.房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能

D.房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能(正確答案)

34.慢性肺源性心臟病的心電圖改變不包括:()［單選題］*

A.P波時(shí)限>0.12s，伴切跡(正確答案)

B.P波振幅>0.25mV

C.額面QRS心電軸右偏

D.Rvl+Sv5>l.O5mV

35.關(guān)于順向型房室折返性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)的表述，正確的是:()［單選題］

A為節(jié)律勻齊的寬QRS波群心動(dòng)過速

B.QRS波群起始可見delata波

C.房室傳導(dǎo)比例可為2:1

D.可見逆?zhèn)鱌波時(shí)，RP間期常<PR間期(正確答案)

36.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是:()［單選題］*

A.心律失常(正確答案)

B.心室壁瘤

C.心臟破裂

D.心源性休克

E.心力衰竭

37.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是:()［單選題］*

A.乳酸脫氫酶同工酶1(LDU1)

B.乳酸脫氫酶同工酶2(LDH2)

C.乳酸脫氫酶同工酶3(LDH3)

D.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)

E.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）（正確答案）

38.急性下壁梗死最易合并:（）［單選題］*

A.左前分支傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C.房室傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

D.室性早搏

E.室性心動(dòng)過速

39.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是（）［單選題］*

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C.左前分傳導(dǎo)阻

D.病竇綜合征

E.室性早搏及室性心動(dòng)過速（正確答案）

40.心絞痛發(fā)作的典型部位是（）［單選題］*

A.胸骨上中段之后（正確答案）

B.心尖部

C.心前區(qū)向頸咽部放射

D.胸骨下段后

E.劍突下

41.關(guān)于逆向型房室折返性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)的表述，正確的是:（）［單選題］

A.為節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動(dòng)過速

B.QRS波群起始可見delata波（正確答案）

C.可見房室分離現(xiàn)象

D.房室傳導(dǎo)比例可為2:1

42.心電圖上表現(xiàn)RR間距規(guī)則的是:()［單選題］*

A.心房顫動(dòng)

B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房撲動(dòng)呈2:1~3:1下傳

D.一度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)

43.關(guān)于鉤攏現(xiàn)象的表述，不正確的是:()［單選題］*

A是指副節(jié)律點(diǎn)對(duì)主導(dǎo)節(jié)律點(diǎn)產(chǎn)生正性變時(shí)作用的干擾現(xiàn)象

B.兩種節(jié)律之間的影響是通過電和機(jī)械共同作用而產(chǎn)生

C.時(shí)相性竇性心律不齊屬于鉤攏現(xiàn)象

D.發(fā)生鉤攏現(xiàn)象一定出現(xiàn)等頻心律(正確答案)

44.關(guān)于delta波的表述，不正確的是：()［單選題］*

A.delta波的大小取決于心房激動(dòng)經(jīng)旁路與房室結(jié)下傳心室的時(shí)差

B.delta波的結(jié)束代表激動(dòng)經(jīng)旁路預(yù)激心室的結(jié)束(正確答案)

C.delta波的開始代表激動(dòng)經(jīng)旁路除極心室的開始

D.靜注腺苗可使顯性預(yù)激患者的delta波變大

45.形成房性期前收縮未下傳的主要原因是:()［單選題］*

A.恰遇交界區(qū)的相對(duì)不應(yīng)期

B.恰遇心室肌的相對(duì)不應(yīng)期

C.恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期(正確答案)

D.恰遇右束支的有效不應(yīng)期

46.有關(guān)預(yù)激綜合征患者T波改變的表述，不正確的是:()［單選題］*

A.T波方向與delta波向量相反

B.T波呈非對(duì)稱性倒置

C.成功射頻消融術(shù)后T波可直立

D.若成功射頻消融術(shù)后T波仍然倒置，常表明合并有原發(fā)性T波改變(正確答案)

47.關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述，正確的選項(xiàng)是:()［單選題］*

A.ST-T方向與delata波向量相同

B.ST-T改變程度與delata波的大小呈正相關(guān)(正確答案)

C.ST段呈水平型壓低改變

D.T波呈對(duì)稱性倒置

48.房性期前收縮的主要機(jī)制是:()［單選題］*

A.竇性心動(dòng)過緩。

B.反復(fù)搏動(dòng)

C.觸發(fā)活動(dòng)

D.心房?jī)?nèi)異位起搏點(diǎn)自律性增高和心房?jī)?nèi)折返激動(dòng)(正確答案)

49.關(guān)于預(yù)激綜合征患者QRS波群的表述不正確的是:()［單選題］*

A.QRS波群為經(jīng)房室結(jié)及旁路下傳心室所形成的單源性心室融合波

B.QRS波群初始40Ms向量可作為旁路定位的主要依據(jù)

C.QRS波群終末向量不受旁路影響(正確答案)

D.B型預(yù)激常有QRS電軸左偏

50.食管心房調(diào)搏測(cè)定竇房傳導(dǎo)的時(shí)間時(shí),S2刺激后的代償間期完全，提示S2位于：

()［單選題］

A.竇房結(jié)周圍干擾區(qū)（正確答案）

B.竇房結(jié)內(nèi)干擾

C.竇房結(jié)折返區(qū)

D.竇房結(jié)有效不應(yīng)期

X3

L女，28歲，心肌炎。心電圖檢查如圖所示。該患者應(yīng)診斷為（）［單選題］

A.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)呈二聯(lián)律

B.室性期前收縮呈二聯(lián)律

C.竇性期前收縮呈二聯(lián)律

D.竇性心動(dòng)過速伴QRS-T2:1電交替（正確答案）

E.間歇性心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯呈二聯(lián)律

2.女，21歲，患重感冒后氣促、頭昏10天入院，臨床診斷:病毒性心肌炎。電圖檢查

如圖所示。該患者可診斷為（）［單選題］*

A.室性期前收縮二聯(lián)律

B.室性心動(dòng)過速

C.室性期前收縮與陣發(fā)性室性心動(dòng)過速并存

D.室性期前收縮二聯(lián)律，有時(shí)形成短暫性陣發(fā)性室性心動(dòng)過速伴T波電交替（正確答案）

E.室性并行收縮引起短暫性陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

3.慢性肺源性心臟病的心電圖特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

D.P波心電軸左偏

E.肺性P波,右心室肥大，肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓（正確答案）

4.心房顫動(dòng)的主要診斷條件是（）［單選題］*

A.心室律絕對(duì)規(guī)整

B.P波消失，以f波代之，心房率350-600次/min（正確答案）

C.QRS波時(shí)限＞0.12s

D.可見心室奪獲

E.可見室性融合波

5.竇性心動(dòng)過緩的主要診斷條件是（）［單選題］*

A.竇性心律

B.P-P間期相差0.16s

C.具有竇性心律特點(diǎn)，心房率＜60次/min（正確答案）

D.心房率＞150次/min

E.PU、m、aVF、V5倒置，PaVR、V6直立

6.高血鉀的心電圖特點(diǎn)為（）［單選題］*

A.T波倒置

B.P-R間期縮短

C.T波高聳，呈帳篷型改變（正確答案）

D.常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速

E.T波增高

7.男,60歲，突然出現(xiàn)心慌,伴短暫暈厥。心電圖:寬大畸形的QRS波群的心動(dòng)過速,QRS

波群的振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電基線扭轉(zhuǎn)。該病人診斷為何種類型心律失常?

（）［單選題］*

A.室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

B.竇性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速（正確答案）

E.加速性室性自主心律

8.男,24歲，陣發(fā)性心悸10年，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，本次發(fā)作來

急診室檢查，心率200次/分彳聿齊，心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯,診斷為（）［單選

題］*

A.房顫

B.竇性心動(dòng)過速

C.房撲

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

E.陣發(fā)室上性心動(dòng)過速（正確答案）

9.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的典型心電圖是下列哪一項(xiàng)？（）［單選題］*

A.P-R>0.20秒

B.V5、V6呈寬R波,R波有切跡,其前無q波,VI呈rS型,QRS20.12秒（正確答案）

C.V1呈rSR',R'寬,QRS>0.12秒,V5、V6S波寬

D.心電軸左偏

E.心電軸右偏

10.心電軸右偏（）［單選題］*

A.心電軸-1。~-30。

B.心電軸-90。~-30。

C.心電軸60°~90°

D心電軸90°~180°（正確答案）

E.心電軸180°~270°

11.男性44歲。心前區(qū)隱痛伴胸悶10h來院門診。3d前曾有腹瀉伴劇烈嘔吐,以往體

健。心電圖如下。心電圖診斷應(yīng)是:（）［單選題］*

A.交界處心律

B.u波明顯，低押心電圖

C竇性心動(dòng)過緩

D.阻滯型房性早搏呈二聯(lián)律

E.I度房室傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

12.1.avL有特征性心電圖改變,V5、V6、V7導(dǎo)聯(lián)高1~2肋間處有正面改變（）［單

選題］*

A.正后壁心肌梗塞

B.局限前壁心肌梗塞

C.下壁心肌梗塞

D.高側(cè)壁心肌梗塞（正確答案）

E.前間壁心肌梗塞

13男性,55歲，突發(fā)胸骨后疼痛，出汗，氣短，惡心持續(xù)1小時(shí)未能緩解，來院查心電圖ST

段V3-5抬高0.3~0.5mV,應(yīng)診斷何部位心肌梗塞（）［單選題］*

A.急性下壁心肌梗塞

B.急性前間壁心肌梗塞

C.急性前壁心肌梗塞（正確答案）

D.急性高側(cè)壁心肌梗塞

E.急性前側(cè)壁心肌梗塞

14.心肌缺血的心電圖特征表現(xiàn)是？（）［單選題］*

A.S-T段弓背型抬高

B.病理性Q波

C.S-T段J點(diǎn)下降

D.T波深倒置（正確答案）

E.T波高聳

15.男性19歲，患扁桃體炎7天,感心季心率90次/分，心電圖示P-R間期為0.24秒，應(yīng)

診斷為（）［單選題］

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩伴不齊

c.n°i型房室傳導(dǎo)阻滯

D.n。!!型房室偉民阻滯

E.1°房室傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

16.左心室肥大（）［單選題］*

A.PU、m、aVF>0.25mV

B.PII、田、aVF>0.25mV,呈雙峰型,峰距>0.04s

C.Rv5+Svl>4.0mV（正確答案）

D.QRS波I+口、m<1.5mV

E.P波電軸左偏

17.下壁心肌缺血（）［單選題］*

A.V1-V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置0.2~0.4mV

B.V7-V9導(dǎo)聯(lián)T波倒置0.2mV

C.U、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移0.2mV（正確答案）

D.I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高O.lmV

E.V4-V6導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型下移0.2~0.3mV

18.廣泛性前壁心肌梗死（）［單選題］*