2019–2030年- 促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃

2019–2030年2019–2030年世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃[WHOglobalactionplanonpromotingthehealthofrefugeesandmigrants,2019-20?世界衛(wèi)生組織2024年根據(jù)該許可協(xié)議條款，可為非商業(yè)目的復(fù)制、重新分發(fā)和改寫本作品，但須按以下本作品進(jìn)行任何使用時，均不得暗示世衛(wèi)組織認(rèn)可任何特定組織、產(chǎn)品或服務(wù)。不允許使用世衛(wèi)組織的標(biāo)識。如果改寫本作品，則必須根據(jù)相同或同等的知識共享許可協(xié)議對改寫后的作品發(fā)放許第三方材料。如果希望重新使用本作品中屬于第三方的材料，如表格、圖形或圖像等，應(yīng)自行決定這種重新使用是否需要獲得許可，并相應(yīng)從版權(quán)所有方獲取這一許可。因侵犯本作品中任一般免責(zé)聲明。本出版物采用的名稱和陳述的材料并不代表世衛(wèi)組織對任何國家、領(lǐng)地、城市或地區(qū)或其當(dāng)局的合法地位，或關(guān)于邊界或分界線的規(guī)定有任何意見。地圖上的虛線表示可能尚凡提及某些公司或某些制造商的產(chǎn)品時，并不意味著它們已為世衛(wèi)組織所認(rèn)可或推薦，或比其它未提及世衛(wèi)組織已采取一切合理的預(yù)防措施來核實(shí)本出版物中包含的信息。但是，已出版材料的分發(fā)無任何明全球情況概述健康后果和挑戰(zhàn)國際組織及非國家行為者的作用和責(zé)任范圍指導(dǎo)原則全球行動計(jì)劃的優(yōu)先事項(xiàng)優(yōu)先事項(xiàng)1.通過短期和長期公共衛(wèi)生干預(yù)措施的配合，促進(jìn)難民和移民的健康優(yōu)先事項(xiàng)2.提高基本衛(wèi)生保健的連續(xù)性和質(zhì)量，同時制定、加強(qiáng)和實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生和安全措施別平等和賦予難民和移民婦女和女童權(quán)能；伙伴關(guān)系和部門間、國家間及機(jī)構(gòu)間的協(xié)調(diào)和合作優(yōu)先事項(xiàng)4.增強(qiáng)能力以解決影響健康的社會決定因素，加快實(shí)現(xiàn)包括全民健康覆蓋在內(nèi)的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的進(jìn)程優(yōu)先事項(xiàng)5.強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)測和衛(wèi)生信息系統(tǒng)優(yōu)先事項(xiàng)6.支持采取措施，改善衛(wèi)生領(lǐng)域的循證溝通，消除對移民和難民的錯覺33566789附件1.WHA72(14)促進(jìn)難民和移民健康，2019年第七十二屆世界衛(wèi)生大會15附件2.WHA76.14將《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》延至2030年，2023年第七十六屆世界衛(wèi)生大會162017年，第七十屆世界衛(wèi)生大會審議了關(guān)于促進(jìn)難民和移民健康的報告(A70/24)和執(zhí)行委員會的決定(EB140(9))，并要求總干事制定一項(xiàng)促進(jìn)難民和移民健康的全球戰(zhàn)略。世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃草案于2019年5月提交第七十二屆世界衛(wèi)生大會。該戰(zhàn)略在衛(wèi)生大會上獲得廣泛支持，WHA72(14)號決定注意到全球行動計(jì)劃，并要求總干事報告實(shí)施進(jìn)展情況。2023年5月，第七十六屆世界衛(wèi)生大會決定將全球行動計(jì)劃的時限從2023年延至2030年。為整合全球行動計(jì)劃的文本，本文將世界衛(wèi)生大會的三份文件合編在一起，目的是協(xié)助廣泛傳播：A72/25Rev.1.促進(jìn)難民和移民健康2019-2023年全球行動計(jì)劃草案；WHA72/2019/REC/1,第七十二屆世界衛(wèi)生大會關(guān)于計(jì)劃草案的WHA72(14)號決定；以及WHA76.14.將《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》延至2030年。參考文獻(xiàn)集中列在文件末尾，且腳注已予更新，以確保讀者能夠訪問所有相關(guān)文件。1.執(zhí)行委員會在2019年1月第144屆會議上審議并注意到本報告的前一版本(1)，執(zhí)委會經(jīng)討論后對該版本作了2.在2017年1月第140屆會議上，執(zhí)行委員會在其關(guān)于促進(jìn)難民和移民健康的EB140(9)號決定中，要求總干事除其它外，與會員國并在適用時與區(qū)域經(jīng)濟(jì)一體化組織充分協(xié)商和合作，同時與國際移民組織和聯(lián)合國難框架應(yīng)成為會員國滿足難民和移民健康需要的資源，并有助于實(shí)現(xiàn)《2030年可持續(xù)發(fā)展議程》的愿景。3.2017年5月，衛(wèi)生大會在關(guān)于促進(jìn)難民和移民健康的WHA70.15號決議(2)中，贊賞地注意到有關(guān)優(yōu)先事項(xiàng)和指導(dǎo)原則框架，并促請會員國除其他外，根據(jù)其國情、優(yōu)先事項(xiàng)和法律框架，并根據(jù)《關(guān)于難民和移民的紐約宣言》(3)第11和68段以及其它相關(guān)段落，加強(qiáng)難民和移民健康方面的國際合作。此外，衛(wèi)生大會要求總干事除其它外，確定在各區(qū)域難民和移民健康方面的最佳做法和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以推動制定關(guān)于難民和移民健康全球行動計(jì)劃草案，供第七十二屆世界衛(wèi)生大會審議。執(zhí)行委員會第144屆會議審議了該計(jì)劃草案的文本1，并在本文件中提交了修訂案文。4.根據(jù)WHA70.15號決議，秘書處于2017年8月至2018年1月邀請?jiān)诰€提供有關(guān)滿足難民和移民健康需要的循證信息、最佳做法和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。收到了來自會員國和包括國際勞工組織、國際移民組織和聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署等合作伙伴的199項(xiàng)回復(fù)，其中涉及世衛(wèi)組織各區(qū)域90個會員國的做法。隨后發(fā)表了關(guān)于滿足難民和移民健康需要的區(qū)域情況分析和做法的報告2。5.世衛(wèi)組織若干區(qū)域辦事處在應(yīng)對難民和移民健康問題方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。2016年，歐洲區(qū)域委員會第六十六屆會議通過了促進(jìn)難民和移民健康的區(qū)域戰(zhàn)略和行動計(jì)劃(4)，美洲區(qū)域委員會第六十八屆會議（第55屆指導(dǎo)委員會）通過了關(guān)于移民健康問題的決議(5)。其它區(qū)域，例如非洲區(qū)域3和東地中海區(qū)域正在制定區(qū)域移民與健康計(jì)劃以及技術(shù)評估工具。難民和移民的紐約宣言》，同時承認(rèn)就其它文書而言各國的具體方針4。國際組織和相關(guān)利益攸關(guān)方合作，促進(jìn)難民和移民的健康。計(jì)劃僅供秘書處使用，對會員國不會產(chǎn)生任何經(jīng)費(fèi)問題。3目前，各區(qū)域正在努力促成非洲強(qiáng)迫流離失所問題的持久解決辦法，特別參見非洲聯(lián)盟大會第于“2019年：難民、回返者和國內(nèi)流離失所者年”的主題(6)。），健政策和計(jì)劃）(7)；《難民問題全球契約》（第2.3節(jié)，健康）(8)；該框架還考慮到2017年聯(lián)合國秘書長關(guān)于使移民活動對所有人都有益的報告(9)。11《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動8.雖然他們的待遇受制于特定的法律框架，但難民和移民享有同樣的普世人權(quán)和基本自由。難民和移民也面對許多共同的挑戰(zhàn)，處于類似的弱勢(3)。秘書處將側(cè)重于在世衛(wèi)組織《2019-2023年第十三個工作總規(guī)劃》范圍內(nèi)促進(jìn)難民、移民和東道國人口實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋和《世衛(wèi)組織組織法》規(guī)定的最高而能獲致之健康標(biāo)準(zhǔn)(10)。普遍接受的定義。移民可能在其逗留國家獲得不同的法律地位，因此具體國家立法中對基本衛(wèi)生保健服務(wù)的權(quán)利和獲取基本衛(wèi)生保健服務(wù)可能會有不同的解釋，但根據(jù)國際法，基于《2030年可持續(xù)發(fā)展議程》，特別是可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)3（確保健康生活，促進(jìn)各年齡段人群的福祉），獲取基本衛(wèi)生保健服務(wù)對所有人來說始終是普遍適用的(12)。22 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動10.國際移民人數(shù)占全球人口的百分比呈上升趨勢(13)。2017年，國際移民占全球人口的3.4%，而2000年為2.8%。2000至2017年期間，國際移民的總?cè)藬?shù)從1.73億增加到2.58億，增長了49%(14)。2000-20172000-2017年期間增長了ooo億2020年國際移民占到11.據(jù)聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署的報告，全球范圍內(nèi)被迫流離失所者的人數(shù)為6850萬，創(chuàng)人類流離失所育、衛(wèi)生保健、就業(yè)以及遷徙自由。20222022年底，全世界共有1.084億被迫流離失3530萬難民(16)。共有1500萬無國籍者(17)。12.很多難民和移民無法獲得衛(wèi)生保健服務(wù)，包括健康促進(jìn)、精神健康服務(wù)（尤其是那些患有創(chuàng)傷后障礙的人，許多難民和移民都受到此種障礙的困擾）、疾病預(yù)防、治療和護(hù)理，以及資金保障。被發(fā)現(xiàn)、拘留和驅(qū)逐出境，并且有可能遭到販運(yùn)或奴役。無人陪伴兒童尤其脆弱，需要予以14.獲得衛(wèi)生保健服務(wù)的障礙因國家而異，可能包括語言和文化差異、高費(fèi)用、歧視、行政障礙、無法受益于當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生籌資方案、惡劣的生活條件、占領(lǐng)和領(lǐng)土封鎖、缺乏關(guān)于健康權(quán)的信息。所有這些情況使求醫(yī)變得困難。此外，這些經(jīng)歷有可能導(dǎo)致不良精神健康后果。33《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動語言和文化差異無法受益于當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生籌資方案關(guān)于健康權(quán)的信息有可能罹患傳染病以及食源性疾病和水傳播疾病。人們在流動時，獲得免疫接種和持續(xù)護(hù)理較為困難。難以獲得藥物以及藥物管理不善有可能助長抗微生物藥物耐藥性的發(fā)展。難民和移民面對艾滋病毒和結(jié)核病的特殊脆弱性使得有必要為他們提供特殊的綜合衛(wèi)生保健服務(wù)。16.影響難民和移民的公共衛(wèi)生狀況和障礙可能是這些人口以及移徙和流離失所周期的各個階段（即離開前和離開時、旅途中、到達(dá)目的地以及可能的回返）所特有的?；加新约膊〉碾y民和移民可能會遇到治療中斷或者不定期治療的情況，他們也許沒有帶上藥物或病歷就上路了。17.移徙和流離失所的過程有可能導(dǎo)致食物無保障以及營養(yǎng)問題，包括營養(yǎng)不良（營養(yǎng)不足和微量營養(yǎng)素缺乏）。這一過程還可能導(dǎo)致嬰幼兒喂養(yǎng)和護(hù)理的中斷，并且婦女和兒童由于不安全、性別不平等、文化歧視以婦女和女童更有可能遭遇營養(yǎng)不良的情況。孕婦和哺乳期婦女由于生理需求增加，營養(yǎng)不良的風(fēng)險尤其大。18.移民婦女和流離失所婦女獲得性和生殖衛(wèi)生保健服務(wù)的機(jī)會可能有限6，并且其相應(yīng)權(quán)利可能受到特殊威脅(18,19)。許多移民和難民婦女不做產(chǎn)前保健或者拖延做產(chǎn)前保健的原因是在繳納醫(yī)院費(fèi)用方面遇到障礙、缺乏被轉(zhuǎn)介給婦科醫(yī)生的機(jī)會以及種種擔(dān)心，包括擔(dān)心引起當(dāng)局的注意以及羞恥感(20)。國際移徙可能導(dǎo)致移民婦女與出生在接納國的婦女之間以及移民群體之間圍產(chǎn)期結(jié)局的不同(21)。婦女特別容易遭受性暴力和基于性別的暴力、虐待以及販運(yùn)。無人陪伴兒童尤其脆弱，需要予以特別關(guān)照。19.許多移民（一些情況下，包括難民），尤其是低技能或半熟練的移民，從事著骯臟、危險和繁重的低收入工作。他們的工作時間往往比東道國工人長，而且工作環(huán)境不安全，但他們不太愿意抱怨，因此導(dǎo)致了他們與工作有關(guān)的不良健康結(jié)果。在非正式經(jīng)濟(jì)中就業(yè)情況不穩(wěn)定的移民和難民尤其如此。20.爆發(fā)人道主義危機(jī)后，受若干因素影響，衛(wèi)生保健服務(wù)中斷。衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施有可能遭到損害或破壞。衛(wèi)生設(shè)施有可能遭受直接攻擊或間接損害，衛(wèi)生工作者有可能受到人身攻擊、威脅以及性和性別暴力的傷害(21)。和負(fù)擔(dān)得起的基本藥品和疫苗）(12)。戰(zhàn)略和方案）?？沙掷m(xù)發(fā)展目標(biāo)5，具體目標(biāo)5.6（根據(jù)《國際人口與發(fā)展會議行動綱領(lǐng)》(18)、《北京行動綱領(lǐng)》(19)及其歷次審查會議的成果文件，確保普遍享有性和生殖健康以及生殖權(quán)利）(12)。44 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動組織的首要職責(zé)是圍繞《2030年可持續(xù)發(fā)展議程》及其相關(guān)目標(biāo)促進(jìn)并實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健以及全民健康覆蓋，不讓任何人掉隊(duì)。此外，世衛(wèi)組織是聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生規(guī)范的機(jī)構(gòu)；世衛(wèi)組織《2019-2023年第十三個工作總規(guī)劃》確定了與全球行動計(jì)劃相一致的戰(zhàn)略工作。22.實(shí)施全球行動計(jì)劃需要通過世衛(wèi)組織秘書處各級緊密協(xié)調(diào)的工作以及與會員國、國際移民組織、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署以及其它聯(lián)合國機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)連同其它國際組織和相關(guān)利益攸關(guān)方的密切合作，處理和管理難民和移民的健康問題。23.世衛(wèi)組織在促進(jìn)難民和移民健康的若干進(jìn)程上與國際移民組織和聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署開展了合作8。為支持聯(lián)合國系統(tǒng)各組織之間的合作，世衛(wèi)組織還是最近成立的聯(lián)合國移民問題網(wǎng)絡(luò)的成員，國際移民組織則是該組織的協(xié)調(diào)員和秘書處，任務(wù)是針對會員國的需要，確保對執(zhí)行工作包括能力建設(shè)機(jī)制提供有效的全系統(tǒng)支持(27)。24.按照其《章程》，國際移民組織的任務(wù)是促進(jìn)人道和有序的移徙管理，同時確保按照國際法切實(shí)尊重移民的人權(quán)。它還負(fù)責(zé)協(xié)助應(yīng)對移徙在操作層面遇到的挑戰(zhàn)，增進(jìn)對移徙問題的認(rèn)識，鼓勵通過移徙實(shí)現(xiàn)社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)移民的人格尊嚴(yán)和福祉。它將健康看作是所有移徙或人口流動問題、主題或工作的一個核心組成有例如種族、膚色、性別、語言、宗教、政見或其他見解、國籍或社會出身、財(cái)產(chǎn)、出生或其他身份等任何區(qū)分(24)。8例如見2010年和2017年關(guān)于移民健康的第一次和第二次全球磋商結(jié)果(25,26)以及泛美衛(wèi)生組織指導(dǎo)委員會關(guān)于移民健康的CD55.R13號決55《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動26.全球行動計(jì)劃旨在確定健康是難民援助以及良好移徙治理的一個重要組成部分。該計(jì)劃的目的是：作為在康和福祉問題，包括協(xié)調(diào)國際努力，將促進(jìn)難民和移民的衛(wèi)生保健與人道主義規(guī)劃相聯(lián)系，從而實(shí)現(xiàn)全球健康狀況的改善。它認(rèn)識到，難民和移民對衛(wèi)生服務(wù)的享有和獲取情況因國而異，取決于各國的法律。該計(jì)劃一旦通過，將參照具體國情，并根據(jù)各國的法律、優(yōu)先事項(xiàng)、環(huán)境以及關(guān)于獲取公共衛(wèi)生保健服務(wù)的國際文書加以27.計(jì)劃還反映了迫切需要衛(wèi)生部門更加有效地應(yīng)對移徙和流離失所（無論人們在哪里得到安置）對健康的影響。它完全符合世衛(wèi)組織《2019-2023年第十三個工作總規(guī)劃》中的各項(xiàng)原則和具體內(nèi)容。28.執(zhí)行全球行動計(jì)劃的指導(dǎo)原則載于促進(jìn)難民和移民健康的優(yōu)先事項(xiàng)和指導(dǎo)原則框架內(nèi)，并以現(xiàn)有文書和決議為基礎(chǔ)9，例如《關(guān)于難民和移民的紐約宣言》和關(guān)于促進(jìn)難民和移民健康的WHA70.15號決議，衛(wèi)生大會在該決議中特別憶及需要開展國際合作以支持接納難民的國家，并承認(rèn)收容和接納大量難民和移民人口的國家所劃》的周期相一致，其實(shí)施符合國家表明的需要、國情、優(yōu)先事項(xiàng)、法律框架和財(cái)政狀況，對具體會員國則沒66 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行7《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》30.基于國情和財(cái)政狀況，并根據(jù)國家優(yōu)先事項(xiàng)、法律框架和能力，在可接受的情況下，酌情加強(qiáng)衛(wèi)生保健服的開展，疾病的預(yù)防、及時診斷和治療，對急性、慢性和傳染性疾病以及傷害、精神和行為障礙的康復(fù)和姑息治療，婦女的性和生殖衛(wèi)生保健和權(quán)利等。秘書處應(yīng)會員國請求作出的選擇包括：a.支持加強(qiáng)協(xié)調(diào)與合作，以在人道主義原則和《2015-2030年仙臺減少災(zāi)害風(fēng)險框架》(28)基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的目標(biāo)和“不讓任何人掉隊(duì)”的原則，并制定突發(fā)事件和人道主義衛(wèi)生應(yīng)對措施，同時增強(qiáng)世衛(wèi)組織作為機(jī)構(gòu)間常設(shè)委員會全球衛(wèi)生部門牽頭機(jī)構(gòu)的作用；b.支持針對難民和移民入境者制定公共衛(wèi)生應(yīng)對措施，同時繼續(xù)滿足現(xiàn)有移民生需要，為此應(yīng)確保通過現(xiàn)有衛(wèi)生系統(tǒng)在最大可能程度上為難民和移民提供服務(wù)；c.支持：發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對傳染病疫情的診斷能力，例如通過加強(qiáng)監(jiān)測、戰(zhàn)略準(zhǔn)備和基本疫苗務(wù)，以及向所有人提供安全、有效和可負(fù)擔(dān)的高質(zhì)量藥物和醫(yī)療88 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動 〉會員國的國情、優(yōu)先事項(xiàng)和法律框架，通過擴(kuò)大職業(yè)和初級衛(wèi)生保健服務(wù)以及社會保障系統(tǒng)的覆蓋面、可及性和質(zhì)量，在難民和移徙工人及其家庭成員中努力預(yù)防職業(yè)病和與工作有關(guān)的疾病和傷害10。秘書處應(yīng)會員國請求作出的選擇包括：的二級和三級保健服務(wù)以及服務(wù)提供網(wǎng)絡(luò)（包括持續(xù)獲得必要的社會和心理照護(hù)服務(wù)）的有效轉(zhuǎn)診流程；b.與國際勞工組織、國際移民組織，聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署和其它相關(guān)伙伴合作，支持跨界對話與合作，以提高難民和移民衛(wèi)生保健的連續(xù)性和質(zhì)量，并制定統(tǒng)一的協(xié)議，以確保對患者的護(hù)理和追蹤的連續(xù)c.支持制定國家行動計(jì)劃和政策，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力，以在國際論壇以及合作文書和社會保工具，擬定政策選擇，制定指標(biāo)和編寫信息資料。10促進(jìn)改善工作條件是世衛(wèi)組織《組織法》第二條第（九）款規(guī)定的職能之一(23)。在關(guān)于工人健康：全球行動計(jì)劃的WHA60.26號決議（2007年）(29)中，衛(wèi)生大會敦促會員國制定關(guān)于工人健康的國家政策和行動計(jì)劃，并努力全面覆蓋所有工人，特別包括移民和合同工人，提供基本干預(yù)措施和基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，以促進(jìn)職業(yè)病和與工作相關(guān)的疾病的初級預(yù)防。99《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動32.協(xié)助在整個移徙和流離失所過程中，通過防止和減少性別不平等對健康狀況和獲取衛(wèi)生服務(wù)的影響，滿足標(biāo)準(zhǔn)身心健康的權(quán)利，并與包括非國家行為者在內(nèi)的世衛(wèi)組織伙伴形成合力，努力降低或消除獲得衛(wèi)生保健服務(wù)方面的物理、資金、信息和歧視障礙。秘書處應(yīng)會員國請求作出的選擇包括：執(zhí)行與關(guān)鍵利益攸關(guān)方的多部門方針以及促進(jìn)技術(shù)援助、戰(zhàn)略伙伴關(guān)系和溝通；b.支持循證公共衛(wèi)生方針的制定和實(shí)施以及衛(wèi)生保健能力的提高，以便提供服務(wù)，促進(jìn)可負(fù)擔(dān)且不具歧視性的服務(wù)獲取，減少溝通障礙，在以文化敏感的方式提供服務(wù)以及服務(wù)于殘疾人方面對衛(wèi)生保健提供者進(jìn)行c.支持采取措施，確保按照國家立法提供衛(wèi)生保健服務(wù)，包括在婦女的性和生殖健康和生殖權(quán)利、孕產(chǎn)婦和兒童衛(wèi)生保健、產(chǎn)前和產(chǎn)后護(hù)理、計(jì)劃生育以及向各種境況下的兒童提供特殊的和專門的照護(hù)和心理支持d.支持在難民和移民衛(wèi)生工作者的參與下，針對流行病學(xué)因素、文化和語言能力以及獲取服務(wù)的法律、行政和資金障礙，為衛(wèi)生保健服務(wù)的治理、管理和提供擬定建議并開發(fā)工具；e.支持根據(jù)國家立法、標(biāo)準(zhǔn)和評估，通過培訓(xùn)和認(rèn)證，在難民和移民人口中確認(rèn)和加強(qiáng)衛(wèi)生保健技能；f.支持與會員國、聯(lián)合國、國際勞工組織、國際移民組織、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署、聯(lián)合國移民問題網(wǎng)絡(luò)、聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)的其它實(shí)體和聯(lián)合國系統(tǒng)以外的組織，包括國際紅十字與紅新月運(yùn)動，以及其它人道主義和發(fā)展行為者、民間社會和宗教組織的現(xiàn)有的和適當(dāng)情況下新的全球難民和移民協(xié)調(diào)安排； 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動g.支持為多年期靈活供資加強(qiáng)資源調(diào)動，以使各個國家和社區(qū)能夠滿足難民和移民當(dāng)前、中期和長期的健康需要，這項(xiàng)行動應(yīng)與改善接納國人口和社區(qū)的健康和福祉的行動相結(jié)合，并在現(xiàn)有的和新的區(qū)域和全球籌資機(jī)制中納入難民和移民的衛(wèi)生需要11；h.支持建立國家間協(xié)調(diào)機(jī)制或依托現(xiàn)有機(jī)制，鼓勵和便利交流信息和實(shí)施聯(lián)合行動，以確保衛(wèi)生保健的連續(xù)j.支持會員國倡導(dǎo)最佳健康，促成改善健康和實(shí)現(xiàn)良好健康結(jié)果的機(jī)會，特別是對青年人和婦女而言；k.支持加強(qiáng)衛(wèi)生保健提供者的能力和作用，以對性暴力和其它形式的性別暴力作出性別適當(dāng)?shù)淖R別、管理和轉(zhuǎn)介，例如基于性別的歧視、販運(yùn)、酷刑和基于性別的虐待，并針對性暴力和切割女性生殖器官問題加強(qiáng)保護(hù)和防范，同時為預(yù)防和治療性傳播感染和急性營養(yǎng)不良提供護(hù)理和支持；革進(jìn)程和衛(wèi)生人力市場中處理性別平等問題，同時確保衛(wèi)生人力11聯(lián)合國移民問題網(wǎng)絡(luò)于2019年5月設(shè)立了聯(lián)合國移民問題多伙伴信托基金(30)。《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動國家內(nèi)部和國家之間的不平等）和具體目標(biāo)10.7（促進(jìn)有序、安全、正常和負(fù)責(zé)的移民和人口流動，包括執(zhí)行合理規(guī)劃和管理完善的移民政策）的基礎(chǔ)上，通過在公共衛(wèi)生政策應(yīng)對上的協(xié)調(diào)一致的多部門聯(lián)合行動，確保解決影響難民和移民健康的社會決定因素12。秘書處應(yīng)會員國請求作出的選擇包括：a.與國際勞工組織、國際移民組織、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署和其它有關(guān)伙伴合作，支持在全民健康覆蓋和可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)背景下，并基于伙伴關(guān)系和最佳做法，實(shí)施指導(dǎo)意見、應(yīng)用評估工具以及擬定國家概況和標(biāo)準(zhǔn)，其中需強(qiáng)調(diào)和應(yīng)對與難民和移民健康有關(guān)的社會和經(jīng)濟(jì)因素；b.支持會員國確認(rèn)哪些相關(guān)部門和利益攸關(guān)方有助于解決影響難民和移民健康的主要社會決定因素，并確定應(yīng)在哪些具體領(lǐng)域開展關(guān)于實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋問題的對話和聯(lián)合行動；c.支持在解決健康的社會決定因素以及必要的政策反應(yīng)方面培訓(xùn)所有負(fù)責(zé)移民和難民事務(wù)的人，并且確保對衛(wèi)生規(guī)劃者和衛(wèi)生工作者的支持以及知識共享，以實(shí)施適當(dāng)?shù)男l(wèi)生干預(yù)措施，這些措施將對難民和移民保持敏感，同時為所有人提供經(jīng)濟(jì)上可負(fù)擔(dān)的公平機(jī)會；d.加強(qiáng)世衛(wèi)組織《全球衛(wèi)生人員國際招聘行為守則》(312同樣關(guān)涉目標(biāo)2（消除饑餓，實(shí)現(xiàn)糧食安全，改善營養(yǎng)狀況和促進(jìn)可持續(xù)農(nóng)業(yè)）(12)。 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動34.確保生成全球、區(qū)域和國家各級的信息和分列數(shù)據(jù)以及提供關(guān)于難民和移民健康的充足的、標(biāo)準(zhǔn)化的和可比較的記錄，以支持政策制定者和決策者制定更多循證政策、計(jì)劃和干預(yù)措施。秘書處應(yīng)會員國請求作出的選擇包括：a.與國際勞工組織、國際移民組織、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署合作和協(xié)調(diào)，支持在可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)背景下，與會員國一道制定和實(shí)施對難民和移民健康狀況的監(jiān)測，作為全報告，其中包括有關(guān)難民和移民健康、疾病風(fēng)險分布和降低風(fēng)險的數(shù)據(jù)；b.支持與會員國合作，在國家和地方層面編制關(guān)于難民和移民健康的分列數(shù)據(jù)康風(fēng)險的信息，并制作可攜帶的健康檔案和健康卡，包括可能適用《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動35.提供準(zhǔn)確信息，消除難民、移民和東道國人口中對于移徙和流離失所對流動人口的健康及當(dāng)?shù)厣缛旱慕】狄约靶l(wèi)生系統(tǒng)的影響的擔(dān)憂和錯覺。秘書處應(yīng)會員國請求作出的選擇包括：a.支持提供關(guān)于人權(quán)以及難民和移民健康需要的恰當(dāng)、準(zhǔn)確、及時、對文化敏感和方便使用的信息，以反對排外行為，例如污名化和仇外心理；c.支持與國際勞工組織、國際移民組織、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員公署合作，編寫關(guān)于難民和移民健康狀況織一次關(guān)于難民和移民健康問題，包括全球行動計(jì)劃的作用的會議，補(bǔ)充現(xiàn)有論壇，但不與之發(fā)生重疊。WHA72(14)促進(jìn)難民和移民健康，2019年第七十二屆世第七十二屆世界衛(wèi)生大會，審議了關(guān)于促進(jìn)難民和移民健康的報告(33)，決定：(1)注意到《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》；(2)要求總干事向第七十四屆和七十六屆世界衛(wèi)生大會報告世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃的執(zhí)行進(jìn)展情況，包括報告由會員國自愿提供和聯(lián)合國機(jī)構(gòu)酌情提供的相關(guān)信息。A72/VR/7WHA76.14將《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動審議了總干事的綜合報告(34)；憶及關(guān)于移民健康的WHA61.17號決議（2008年）、關(guān)于促進(jìn)難民和移民健康的WHA70.15號決議(2017年)和WHA72(14)號決定（2019年），以及2019年《全民健康覆蓋問題高級別會議政治宣言》中承諾(35)，以確認(rèn)識到《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》根據(jù)《2019-2025年第十三個工作總規(guī)劃》，并與國際移民組織、聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員和其他相關(guān)國際組織（包括但不限于聯(lián)合國人口基金和聯(lián)合國兒童基金會及利益攸關(guān)方）合作和避免重復(fù)工作，在推進(jìn)和協(xié)調(diào)世衛(wèi)組織的難民和移民健康工作方面所重申《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》的目標(biāo)和具體目標(biāo)，并認(rèn)識到其通過處理難民和移民的身心健康和福祉問題為改善全球衛(wèi)生公平做出了貢獻(xiàn)和明確了重點(diǎn)，這在2019冠狀病毒病(COVID-19)大流行期間表現(xiàn)得很清楚；1.決定將《世衛(wèi)組織2019-2023年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》的時限從2023年延至2030年；2.敦促會員國:(2)與捐助方和其他相關(guān)利益攸關(guān)方以及包括衛(wèi)生和移民論壇在內(nèi)的伙伴關(guān)系合作，加強(qiáng)將難民和移民健康融入全球、區(qū)域和國家舉措，以加快實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)具體目標(biāo)3.8的進(jìn)展；(3)通過世衛(wèi)組織至少每兩年召開一次的非正式磋商，查明并分享與實(shí)施《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》內(nèi)行動有關(guān)的挑戰(zhàn)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和最佳做法；3.鼓勵相關(guān)利益攸關(guān)方和網(wǎng)絡(luò)與會員國一道參與實(shí)施符合《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》的行動； 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動(1)繼續(xù)實(shí)施《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》；(2)繼續(xù)提供技術(shù)援助，制定指南，促進(jìn)會員國內(nèi)部和會員國之間的知識共享以及合作與協(xié)調(diào)，以實(shí)施符合《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》的行動；(3)通過監(jiān)測和研究促進(jìn)知識的生產(chǎn)，并支持將《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動計(jì)劃》轉(zhuǎn)化為具體能力建設(shè)行動的努力，重點(diǎn)是難民和移民的具體衛(wèi)生需求，同時考慮到他們的脆弱(4)于2025年、2027年和2029年向衛(wèi)生大會提交關(guān)于本決議和延期的《世衛(wèi)組織2019-2030促進(jìn)難民和移民A76/VR/91.執(zhí)行委員會，第144屆會議，臨時議程項(xiàng)目6.4，2018年12月24日：促進(jìn)難民和移民健康：《2019-2023年全球行動計(jì)劃草案》：總干事的報告。日內(nèi)瓦：世界衛(wèi)生組織；2018年（EB144/27；/handle/10665/327515）。2.第七十屆世界衛(wèi)生大會，2017年5月31日：WHA70.15：促進(jìn)難民和移民健康。日內(nèi)瓦：世界衛(wèi)生組織；2017年（/handle/10665/275702）。3.第七十一屆聯(lián)大，2016年9月19日：第71/1號決議：《關(guān)于難民和移民的紐約宣言》。紐約：聯(lián)合國；2016年（/doc/undoc/gen/n16/291/96/pdf/n1629196.pdf）。4.第六十六屆歐洲區(qū)域委員會會議，哥本哈根，2016年9月12日至15日：EUR/RC66/R6號決議：關(guān)于在世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域促進(jìn)難民和移民健康的戰(zhàn)略和行動計(jì)劃。哥本哈根：世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處；2016年（/handle/10665/338253）。5.泛美衛(wèi)生組織關(guān)于移民健康問題的CD55.R13號決議。華盛頓（哥倫比亞特區(qū)）：泛美衛(wèi)生組織；2016年（/handle/10665.2/31435?locale-attribute=en）。7.第七十三屆聯(lián)大，2018年12月19日：第73/195號決議：《安全、有序和正常移民全球契約》。紐約：聯(lián)合國；2018年（/en/development/desa/population/migration/generalassembly/docs/globalcompact/A_RES_73_195.pdf）。8.《難民問題全球契約》。日內(nèi)瓦：聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員；2018年（/media/global-compact-refugees-booklet）。9.第七十二屆聯(lián)大，2017年12月12日：《讓移民活動對人人有益》：秘書長的報告。紐約：聯(lián)合國；2017年（A/72/643;/sites/default/files/sg_report_en.pdf）。10.第七十一屆世界衛(wèi)生大會，2018年5月25日：WHA71.1號決議：《2019-2023年第十三個工作總規(guī)劃》。日內(nèi)瓦：世界衛(wèi)生組織；2018年（/handle/10665/279456）。11.關(guān)于難民地位的公約和議定書。日內(nèi)瓦：聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員；2010年（/media/convention-and-protocol-relating-status-refugees）。12.17項(xiàng)目標(biāo)[網(wǎng)址]聯(lián)合國：經(jīng)濟(jì)和社會事務(wù)部，可持續(xù)發(fā)展；2024年（/zh/goals）。13.《2017年國際移民報告》。紐約：聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)和社會事務(wù)部；2017年（/en/development/desa/population/migration/publications/migrationreport/docs/MigrationReport2017_Highlights.pdf）。15.《人口事實(shí)》：2020年12月[在線數(shù)據(jù)庫]。紐約：聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)和社會事務(wù)部；（/development/desa/pd/content/international-migrant-stock）。16.數(shù)字概覽[在線數(shù)據(jù)庫]。日內(nèi)瓦：聯(lián)合國難民事務(wù)高級專員；2024年（/uk/figures-at-a-glance.html）。1所有參考文獻(xiàn)的訪問日期均為2024年5月12日。 《世衛(wèi)組織2019-2030年促進(jìn)難民和移民健康全球行動17.2020年無國籍人數(shù)。倫敦：無國籍和包容問題研究所；202analysis_2020.pdf）。19.《北京宣言》和《北京行動綱要》，《北京+5政治宣言和成果文件》。（/sites/default/files/Headquarters/Attachments/Sections/CSW/Chinese_PFA_