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文檔簡介

護(hù)士資格預(yù)測卷(一)

(總分100分,考試時(shí)長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、瀕死期病員的心理表現(xiàn)第一期是

A、否認(rèn)

B、憤怒

C、協(xié)議

D、憂郁

E、接受

2、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

A、8小時(shí)以內(nèi)

B、12小時(shí)以內(nèi)

C、24小時(shí)以內(nèi)

D、48小時(shí)以內(nèi)

E、72小時(shí)以內(nèi)

3、患者,男性,53歲。定于次日上午10時(shí)行CT檢查,患者開始禁食的時(shí)間

為次日上午

A、5時(shí)

B、6時(shí)

C、7時(shí)

D、8時(shí)

E、9時(shí)

4、對原發(fā)性肝癌確診率高而又簡便的檢查是

A、甲胎蛋白測定

B、乙肝五項(xiàng)

C、CT檢查

D、肝功能

E、磁共振

5、患者,男,41歲,膽道結(jié)石入院。入院后2小時(shí)患者發(fā)作膽絞痛,護(hù)士在

核對醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)以下鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、阿尼利定肌注

B、阿托品肌注

C、嗎啡肌注

D、哌替咤肌注

E、丁濱東葭若堿注射液肌注

6、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑是

A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)

B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)

C、頸部淋巴結(jié)

D、鎖骨下淋巴結(jié)

E、縱隔淋巴結(jié)

7、宮頸癌的癌前病變稱為

A、黏膜白斑

B、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變

C、交界痣

D、多發(fā)性腺瘤性息肉

E、萎縮性陰道炎

8、庫存的血液在使用前需要自然復(fù)溫,一般室溫下放置的時(shí)間為

A、50?60分鐘

B、40?30分鐘

C、20?30分鐘

D、15?20分鐘

E、10?15分鐘

9、男性,38歲。木刺刺傷右中指末端,當(dāng)即挑出木刺未出血,5d后右中指末

節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛,徹夜難眠,診為膿性指頭炎。首要的處理是

A、使用抗生素

B、應(yīng)用止痛藥

C、切開引流

D、局部敷藥

E、穿刺抽膿

10、患者女,70歲。診斷為:糖尿病?;颊唢嬍持委熤凶⒁馐马?xiàng)不正確的是

A、按時(shí)進(jìn)食

B、控制總熱量是關(guān)鍵

C、嚴(yán)格限制各種甜食

D、每周監(jiān)測體重

E、清晨空腹鍛煉

11、患兒,2歲半,自15個(gè)月開始出現(xiàn)方顱、雞胸,“0”形腿,媽媽帶他到

醫(yī)院門診看病。護(hù)士為其飲食指導(dǎo)中,最好的食物是

A、動(dòng)物肝臟

B、牛奶及乳制品

C、蘑菇

D、紫菜

E、蛋類

12、患者,男性,65歲。顏面水腫,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白

(+),曾不規(guī)則治療,目前降糖治療應(yīng)首選

A、單純控制飲食

B、控制飲食+雙服類藥

C、控制飲食+磺胭類

D、控制飲食+胰島素

E、控制飲食+睡哩烷二酮類

13、陳女士,孕12周,妊娠合并心臟病,咨詢孕期營養(yǎng)及體重增長,護(hù)士應(yīng)告

知其整個(gè)孕期體重增加應(yīng)不超過多少

A、5kg

B、10kg

C、15kg

D、18kg

E、20kg

14、患者,女性,40歲。右側(cè)鎖骨下靜脈置管進(jìn)行輸液時(shí),突然主訴胸部異常

不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”,患者可能發(fā)

生了

A、空氣栓塞

B、過敏反應(yīng)

C、急性肺水腫

D、合并肺部感染

E、發(fā)熱反應(yīng)

15、患者,女性,74歲。因慢性心力衰竭,心功能IV級入院。經(jīng)治療、護(hù)理心

功能恢復(fù)至U級,但患者不愿下床活動(dòng),護(hù)士對其宣教長期臥床的危險(xiǎn),應(yīng)除

A、活動(dòng)減少使消化功能減退

B、易發(fā)生擴(kuò)張性心肌病

C、易形成深靜脈血栓

D、易發(fā)生便秘

E、長期臥床,致肌肉萎縮

16、下列關(guān)于妊娠的敘述,不正確的是

A、妊娠38?42周分娩為足月產(chǎn)

B、妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從

子宮壁剝離為胎盤早剝

C、妊娠28?37周分娩為早產(chǎn)

D、流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前者為早期流產(chǎn)

E、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上為習(xí)慣性流產(chǎn)

17、急性呼吸衰竭患兒護(hù)理措施正確的除外

A、密切觀察病情變化

B、遵醫(yī)囑給予吸氧

C、讓患兒取半臥位或坐臥位

D、不斷吸痰以保持呼吸道通暢

E^給予心電監(jiān)護(hù)

18、口唇呈櫻桃紅色、意識(shí)喪失,常提示

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、阿托品中毒

C、鉛中毒

D、氯丙嗪中毒

E、一氧化碳中毒

19、關(guān)于高血壓的發(fā)病情況,下列何種描述是錯(cuò)誤的

A、城市高于農(nóng)村

B、發(fā)病與飲食有關(guān)

C、我國南方高于北方

D、發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)

E、發(fā)病有隨年齡增高的趨勢

20、該患兒的潛在并發(fā)癥為

A、驚厥

B、顱內(nèi)出血

C、休克

D、體溫過低

E、感染

21、配制滅頭虱液,下列哪組是正確的

A、10g百部酊、30%乙醇60ml

B、20g百部酊、40%乙醇80ml

C、30g百部酊、50%乙醇100ml

D、40g百部酊、60%乙醇120ml

E、50g百部酊、70%乙醇140ml

22、乳房深部膿腫,診斷依據(jù)應(yīng)是

A、皮膚紅腫

B、乳房脹痛

C、發(fā)熱

D、局部波動(dòng)感

E、穿刺抽到膿液

23、嬰兒男,4個(gè)月。到兒科門診檢查,下列哪項(xiàng)情況認(rèn)為發(fā)育異常

A、乳牙未萌出

B、顱骨縫已閉合

C、頭尚不能抬起

D、后鹵已閉合

E、前鹵未閉合

24、患者,男性,32歲。左手被開水燙傷20分鐘,來院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)局部紅

潤,無水皰,減輕疼痛應(yīng)選擇

A、局部濕熱敷

B、局部冷濕敷

C、加壓包扎

D、涂抗生素軟膏

E、冰袋置紅潤處

25、慢性腎功能衰竭患者,伴有厭食、惡心、口臭、皮膚瘙癢。以下護(hù)理計(jì)劃

內(nèi)容哪項(xiàng)是正確的

A、給予低熱量飲食

B、每日口腔護(hù)理1次

C、勤用溫水擦洗皮膚

D、保持病室光線充足

E、晚間睡前不宜飲水

26、產(chǎn)婦,33歲,自然分娩一女嬰。30分鐘后,胎盤未娩出,發(fā)現(xiàn)因子宮狹窄

環(huán)所致的胎盤嵌頓,正確的處理措施是

A、徒手伸入宮腔剝離胎盤

B、牽拉臍帶,協(xié)助胎盤娩出

C、用刮匙取出殘留胎盤

D、按壓宮底,協(xié)助胎盤娩出

E、使用麻醉藥后,用手取出胎盤

27、患者,男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補(bǔ)充營

養(yǎng),口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題準(zhǔn)確,但吐字不清,有

雙手撲翼樣震顫,初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘囚為

A、上消化道出血

B、高蛋白飲食

C、感染

D、大量排鉀利尿

E、放腹水

28、上消化道出血患者進(jìn)行纖維胃鏡檢查的時(shí)間一般是

A、出血后10?12小時(shí)

B、出血后12?24小時(shí)

C、出血后24?48小時(shí)

D、出血后48?60小時(shí)

E、出血后6?8小時(shí)

29、對于既有發(fā)熱和出血征象,又伴有肝、脾腫大的患者,為明確血液病診

斷,最有鑒別價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

A、B型超聲

B、CT

C、骨髓檢查

D、X線胸部攝片

E、肝功能

30、患者,女,48歲,行乳癌根治術(shù)后第2天,宜取的體位是

A、側(cè)臥位

B、半臥位

C、端坐位

D、頭高足低位

E、平臥位

31、急性心內(nèi)膜炎的護(hù)理措施中觀察體溫和皮膚黏膜,多長時(shí)間測量1次

A、每7小時(shí)

B、12小時(shí)

C、每3小時(shí)

D、每4?8小時(shí)

E、每4?6小時(shí)

32、體外沖擊波碎石.2次碎石間隔的時(shí)間為

A、3日

B、5日

C、1周

D、2周

E、1個(gè)月

33、表證和里證的鑒別要點(diǎn)為

A、咳嗽是否伴有咳痰

B、寒熱癥狀、內(nèi)臟癥候是否突出

C、頭身疼痛與否

D、舌象的變化

E、出汗量之多少

34、下列哪項(xiàng)不是臨床死亡期的特征

A、心跳停止

B、各種反射消失

C、延髓處于深度抑制狀態(tài)

D、組織細(xì)胞新陳代謝停止

E、呼吸停止

35、急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確

A、室顫一一非同步直流電除顫

B、陣發(fā)室速——洋地黃

C、竇性心動(dòng)過緩一一阿托品

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯一一安裝心臟起搏器

E、室性早搏一一利多卡因

36、患者男,30歲,近日高熱,腹瀉,入院急查后診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對其

實(shí)施

A、消化道隔離

B、接觸隔離

C、昆蟲隔離

D、嚴(yán)密隔離

E、保護(hù)性隔離

37、患者,男,58歲。外傷致股骨干粉碎性骨折,入院后4小時(shí)患者出現(xiàn)咳

嗽,呼吸困難,并進(jìn)行性加重,動(dòng)脈血氧飽和度87船護(hù)士為該患者評估病

情,該患者可能是發(fā)生了下述哪一并發(fā)癥

A、血管損傷

B、感染

C、骨筋膜室綜合征

D、休克

E、脂肪栓塞綜合征

38、患者,男,35歲,在全麻下行囊尾切除術(shù)后16小時(shí),患者肛門未排氣,

宜采用的飲食是

A、豆?jié){

B、牛奶

C、雞湯

D、米湯

E、果71

39、護(hù)士在指導(dǎo)患者做腹式呼吸鍛煉時(shí),患者出現(xiàn)的下列動(dòng)作,提示護(hù)士需要

重新示范動(dòng)作要領(lǐng)的是

A、吸氣時(shí)挺腹,呼氣時(shí)收腹

B、用鼻吸氣,用口呼氣

C、吸氣時(shí)間長,呼氣時(shí)間短

D、每分鐘呼吸10次左右

E、每次進(jìn)行10?15分鐘

40、引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A、缺血缺氧

B、快速輸入高滲液體

C、分娩時(shí)產(chǎn)傷

D、血管畸形

E、感染

41、對該患兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的

A、口服ORS

B、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C、血鈉、鉀、氯測定

D、大便鏡檢和培養(yǎng)

E、暫禁食6小時(shí)

42、對妊娠合并糖尿病,描述正確的是

A、分娩過程中,產(chǎn)婦血糖更高

B、可選擇口服降糖藥控制血糖

C、前置胎盤的發(fā)生率增加

D、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率低

E、易出現(xiàn)新生兒低血糖

43、在衛(wèi)生資源分配上,形式公正是根據(jù)每個(gè)人

A、實(shí)際的需要

B、能力的大小

C、社會(huì)貢獻(xiàn)的多少

D、在家庭中的角色地位

E、都享有公平分配的權(quán)利

44、共用題干患者男性,36歲,飽食后突感上腹部劇痛,迅即擴(kuò)展至全腹,

伴惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛無減輕,發(fā)病2小時(shí)后來院急診,體檢:痛苦貌,

血壓85/50mmHg,P124次/分鐘,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛,腸鳴音消失,白

細(xì)胞16*109/L,中性粒細(xì)胞比例0.90,既往身體健康,無消化性潰瘍史、有膽

石癥病史。該患者導(dǎo)致上述疾病的主要誘因?yàn)?/p>

A、急性外傷

B、不潔飲食

C、暴飲暴食和膽石癥

D、膽石癥

E、大量酗酒

45、復(fù)位后行長石膏托固定肘關(guān)節(jié)于

A、屈曲60位

B、屈曲90位

C、屈曲120位

D、伸直位

E、屈曲30

46、孕婦,張女士,28歲,妊娠35周,小腿及踝部水腫,護(hù)士對其健康教育

的內(nèi)容,下列不正確的是

A、定時(shí)產(chǎn)檢

B、警惕妊娠期高血壓疾病

C、限制鹽及水的攝入

D、避免長時(shí)間站立

E、若需長時(shí)間站立,輪流收縮下肢肌肉

47、患兒,女,7歲,左肘關(guān)節(jié)著地摔倒后急診。分護(hù)士判斷是否發(fā)生骨折的

最重要依據(jù)是

A、左肘皮溫高

B、左上臂腫脹明顯

C、左上臂畸形

D、左肘劇烈疼痛

E、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

48、患兒男,2歲。生后3個(gè)月起出現(xiàn)青紫,活動(dòng)后氣急。查體:生長發(fā)育明

顯落后,口唇青紫,杵狀指,胸骨左緣第2?4肋間聞及3級噴射性收縮期雜

音,肺動(dòng)脈瓣第二音減弱?;純河诘?天晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩

躁、青紫加重和昏厥,其原因是

A、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣

B、腦血栓形成

C、中毒性腦病

D、心源性休克

E、化膿性腦膜炎

49、下列哪項(xiàng)是重度子癰前期孕婦的表現(xiàn)

A、全血黏度持續(xù)升高

B、尿雌三醇值急劇下降

C、后穹隆穿刺陽性

D、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

E、B超見宮頸有部分胎盤

50、老年人最佳的運(yùn)動(dòng)時(shí)間為

A、5:00?6:00

B、6:00-7:00

C、12:00?14:00

D、15:00-17:00

E、10:00—12:00

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、A

【解析】考點(diǎn):臨終患者的心理變化;精析:臨終患者的心理反應(yīng)分為5個(gè)階

段,否認(rèn)期,患者拒絕接受自己即將死亡,持消極否認(rèn)態(tài)度;憤怒期,患者認(rèn)

為世界對自己不公平,心里很委屈,很憤怒;協(xié)議期,承認(rèn)已存在的事實(shí),不

再怨天尤人,而是向醫(yī)生提出要求盡一切力量想辦法延長生命并期待著有好的

治療效果;憂郁期,情緒消沉、抑郁和絕望;接受期,患者顯得平靜、安詳。

故本題選A。避錯(cuò):對于本題,部分考生因不熟悉瀕死期患者的心理變化而易

誤選其他選項(xiàng),否認(rèn)期是的患者對即將來臨的死亡常常感到震驚和否認(rèn),易產(chǎn)

生猜疑或僥幸心理,希望是誤診,這是患者應(yīng)對突然降臨的不幸的一種正常的

心理防御機(jī)制。

2、D

【解析】大面積燒傷有大量血漿滲出,以傷后6?8小時(shí)內(nèi)滲出最快,48小時(shí)

達(dá)到高峰,72小時(shí)后開始回吸收,故傷后48內(nèi)容易出現(xiàn)低血容量性休克,臨

床上稱之為休克期。

3、B

【解析】CT檢查前應(yīng)禁食4小時(shí),故患者應(yīng)從次日上午6時(shí)開始禁食。

4、A

【解析】甲胎蛋白測定是診斷原發(fā)性肝癌簡便而確診率高的檢查。

5、C

【解析】因嗎啡可導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,加重膽絞痛。

6、A

【解析】乳房約75%的淋巴液沿胸大肌外側(cè)緣引流至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),故乳腺

癌淋巴轉(zhuǎn)移主要是轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩。

7、B

【解析】宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變(CIN),其中包括宮頸不典

型增生及宮頸原位癌。

8、D

【解析】由血庫取出的血液應(yīng)在室溫下放置15?20分鐘再給患者輸入。

9、C

【解析】考點(diǎn):膿性指頭炎患者的護(hù)理;精析:手部感染的早期,患者可濕、

熱敷,并根據(jù)病情應(yīng)用抗生素。一旦出現(xiàn)指頭跳痛、明顯腫脹,應(yīng)及時(shí)切開減

壓引流,根據(jù)題干中“末節(jié)腫脹、劇痛、搏動(dòng)性疼痛”故本題應(yīng)選C。避錯(cuò):

本題部分考生會(huì)選E,穿刺抽膿可緩解癥狀,但并非根治,且題干中的“搏動(dòng)

性疼痛”是切開引流的指證。外科對于膿腫的處理往往是切開引流。

10、E

【解析】糖尿病患者要避免空腹鍛煉,以免發(fā)生低血糖,故E錯(cuò)誤。飲食治療

的注意事項(xiàng)有:①控制總熱量;②嚴(yán)格限制各種甜食;③多食含纖維素高的食

物;④監(jiān)測體重變化;⑤手術(shù)期間病人的飲食:給予高熱量、高蛋白、易于消

化的飲食。解題關(guān)鍵:糖尿病患者應(yīng)在餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng),避免空腹鍛煉。

11、B

【解析】維生素D含量較高的食物有人乳、蛋黃、肝等,但最好選用乳制品。

12、D

【解析】患者尿蛋白(+),顏面水腫,提示并發(fā)了腎病,符合胰島素治療的適應(yīng)

證,單純口服降糖藥物已經(jīng)不能控制疾病的進(jìn)展。

13、B

【解析】妊娠合并心臟病患者孕期應(yīng)控制體重,整個(gè)孕期體重增加不超過

lOkgo

14、A

【解析】空氣栓塞臨床表現(xiàn):輸液過程中,病人感覺胸部異常不適或胸骨后疼

痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)絹,伴瀕死感,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持

續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。

15、B

【解析】長期臥床不會(huì)有發(fā)生擴(kuò)張性心肌病的危險(xiǎn)。

16、A

【解析】妊娠37?42周分娩為足月產(chǎn)。

17>D

【解析】如無力咳嗽、昏迷、氣管插管或切開等用吸痰器吸痰,吸引時(shí)負(fù)壓應(yīng)

控制在100?200nunHg,每次吸引的時(shí)間不超過10秒,吸引導(dǎo)管外徑不超過氣

管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3,動(dòng)作輕柔,邊退邊吸,不應(yīng)在有負(fù)壓的情況下插吸引管,

且吸痰前要充分給氧,吸痰后要做肺部聽診,以觀察吸痰效果。

18、E

【解析】一氧化碳中毒可導(dǎo)致血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合成失去攜氧能力的碳氧

血紅蛋白。此時(shí)不僅血液呈櫻桃紅色,口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內(nèi)側(cè)皮

膚亦呈櫻桃紅色。

19、C

【解析】大量研究表明,我國北方人群食鹽攝入量每人每天約12?18g,南方

為7?8g,膳食鈉攝入量與血壓顯著相關(guān)性,北方人群血壓水平高于南方。

20、A

【解析】新生兒低血糖潛在并發(fā)癥:驚厥。

21、C

【解析】考點(diǎn):頭發(fā)護(hù)理;精析:滅頭虱液的配置方法:取百部30g放入瓶

中,加50%乙醇100ml(或65度白酒100ml),再加入純乙酸1ml蓋嚴(yán),48h后

即制得此藥。故本題選c。避錯(cuò):大部分考生容易錯(cuò)選此題,此題考查的知識(shí)

點(diǎn)需要識(shí)記,30g百部酊、50%乙醇100ml配制滅頭虱液。

22、E

【解析】考點(diǎn):乳房深部膿腫的診斷;精析?:乳房深部膿腫可出現(xiàn)全乳房腫

脹,疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動(dòng)不明顯。而乳房脹痛和發(fā)熱不具有特

異性。故不考慮A、B、C、Do而穿刺抽到膿液可明確診斷。故本題選E。避

錯(cuò):外科疾病中對于膿腫的診斷依據(jù)通常都是以穿刺抽到膿液為明確診斷,因

此乳房深部膿腫也不例外。穿刺以確定膿腔的位置、深度,膿液送細(xì)菌培養(yǎng)及

藥敏試驗(yàn)。

23、C

【解析】小兒乳牙萌出的時(shí)間是生后4?10個(gè)月,約2?2.5歲出齊,故不選

A;顱骨縫出生時(shí)可略微分開,3?4個(gè)月時(shí)閉合,故不選B;后囪為頂骨與枕骨

邊緣形成的三角形間隙,出生時(shí)即己很小或己閉合,最遲出生6?8周閉合。故

不選D;前鹵為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對邊中點(diǎn)連線長度在出生

時(shí)約1.5?2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個(gè)月后逐漸骨化而變小,1?1.5歲

時(shí)閉合,最遲不超過2歲。故不選E;正常嬰兒3個(gè)月時(shí)抬頭已較穩(wěn);4個(gè)月時(shí)

抬頭很穩(wěn)并能自由轉(zhuǎn)動(dòng),故本題應(yīng)選C。

24>B

【解析】一度燙傷時(shí)創(chuàng)面可用冷水降溫止痛。

25、C

【解析】慢性腎功能衰竭的護(hù)理要給予高熱量、高維生素、低蛋白飲食,每日

口腔護(hù)理兩次,睡前適當(dāng)飲水,防止脫水?;颊咂つw瘙癢明顯,可用溫水或蘇

打水擦洗,避免擦傷皮膚及抓痕。由此可見選項(xiàng)C是正確的。

26、E

【解析】胎盤尚未完全剝離時(shí)牽拉臍帶或用手按揉、下壓宮底等操作可能會(huì)引

起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內(nèi)翻。

27、B

【解析】肝性腦病一期(前驅(qū)期)癥狀是:輕度性格改變和行為失常,如欣快

激動(dòng)或淡漠、隨地便溺?;颊邞?yīng)答尚準(zhǔn)確,但有時(shí)吐字不清且較緩慢。可有撲

翼樣震顫,腦電圖多數(shù)正常。

28、C

【解析】內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查措施。一般在上消化道

出血后24?48小時(shí)進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查,不但可以明確病因,還可做緊急止血治

療。

29、C

【解析】有發(fā)熱和出血征象說明患者白細(xì)胞、血小板減少,提示白血病、再生

障礙性貧血均有可能,但再生障礙性貧血患者多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,故考

慮白血病可能性大,應(yīng)進(jìn)一步行骨髓檢查加以鑒別。白血病患者骨髓增生活

躍,再生障礙性貧血患者骨髓增生低下。

30、B

【解析】乳腺癌術(shù)后麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后取半臥位,以利呼吸和引流。

31、E

【解析】急性心內(nèi)膜炎患者發(fā)熱護(hù)理:觀察體溫和皮膚黏膜,每4?6小時(shí)測量

1次,并準(zhǔn)確記錄,以判斷病情進(jìn)展和治療效果。觀察病人皮膚情況,檢查有

無指、趾甲下線狀出血、手掌和足底無痛性出血紅斑、Osler結(jié)節(jié)等周圍體

征。

32、C

【解析】體外沖擊波碎石,2次碎石間隔的時(shí)間為1周,其目的是減少出血使

腎臟損傷得以恢復(fù)。故選C。解題關(guān)鍵:一周是體外碎石的間隔時(shí)間。

33、B

34、D

【解析】1.瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期

或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭,腦干以上的神經(jīng)中樞功能

處于抑制或喪失狀態(tài),死亡即將發(fā)生。此期若得到及時(shí)、有效的治療及搶救,

生命仍可復(fù)蘇。

2.臨床死亡期又稱軀體死亡期或個(gè)體死亡期,此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程由

大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位,延髓也處于深度抑制狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為心跳、呼

吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活

動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5?6分鐘,若時(shí)間過長,則大腦將發(fā)生不可逆的變

化。此期若得到及時(shí)、有效的急救措施,病人生命仍有復(fù)蘇的可能。

3.生物學(xué)死亡期:生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系

統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止,出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體己不可

能復(fù)活。而且,隨著此期的進(jìn)展,會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象,如尸冷、尸斑、

廠僵、廠'體腐敗等。

35、B

【解析】急性心肌梗死心律失常于發(fā)病前24小時(shí)發(fā)生最高,而洋地黃使用禁忌

癥之一是急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)不宜使用。故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。

36、A

【解析】腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起

傳播的疾病,如傷寒、甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等。腸道隔離可切斷糞一口傳播途

徑。

37、E

【解析】脂肪栓塞綜合征通常發(fā)生在骨折后48小時(shí)內(nèi),是由于骨折部位的骨髓

組織被破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi),繼而進(jìn)入血液循環(huán),引起肺、腦、

腎等周身性脂肪栓塞所致。該患者已出現(xiàn)了肺栓塞的癥狀。

38、D

【解析】流質(zhì)飲食適用于高熱、口腔疾患、各類大手術(shù)后、急性消化道疾患、

危重或全身衰竭等患者?;颊咝g(shù)后肛門未排氣,胃腸功能尚未恢復(fù),不宜食用

雞湯;ABE選項(xiàng)為產(chǎn)氣類食物,易加重腹脹。

39、C

【解析】腹式呼吸鍛煉時(shí)吸氣短,呼氣長,吸呼比為1:2或1:3o

40、A

【解析】早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見,足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見。

41、D

【解析】患兒嘔吐嚴(yán)重應(yīng)暫禁食,中度脫水應(yīng)口服ORS液,此時(shí)也要進(jìn)行動(dòng)脈

血?dú)夥治龊脱c、鉀、氯測定,以檢查患兒是否有酸中毒及低血鉀等癥狀,相

比之下選項(xiàng)D.大便鏡檢和培養(yǎng)可以延后處理。

42、E

【解析】因胎兒在母體中處于高血糖環(huán)境,故出生后可出現(xiàn)新生兒低血糖。

43>E

44、C

【解析】①該患者既往患有膽石癥病史,本次在飽食后突發(fā)上腹疼痛,并迅速

擴(kuò)展至全腹,疼痛劇烈,存在強(qiáng)烈腹膜刺激征,輕度休克表現(xiàn),血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

和中性粒細(xì)胞比例升高;既往無消化性潰瘍病史;腹部平片:膈下未見游離氣

體,故可排除十二指腸潰瘍穿孔。②急性闌尾炎:應(yīng)有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹

痛。③急性膽管炎,多有典型的Charcot三聯(lián)征。④急性腸梗阻:常有嘔吐、

腹脹、腹痛、肛門停止排便和排氣的表現(xiàn)。綜上所述,該患者首先應(yīng)考慮為急

性胰腺炎。血尿淀粉酶能協(xié)助急性胰腺炎的診斷。①血淀粉酶:在發(fā)病的3?

12小時(shí)內(nèi)升高,24?48小時(shí)達(dá)高峰,2?5d后恢復(fù)正常。②尿淀粉酶:在發(fā)病

的12?24小時(shí)后上升,下降較緩慢,可持續(xù)1?2周。

45、B

【解析】肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后用長臂石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈肘90°,前臂三角巾

懸吊于胸前,一般固定2~3周。

46、C

【解析】沒有基礎(chǔ)疾病不需要限制鹽及水的攝入。

47、C

【解析】骨折的體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))、骨擦音或骨擦感。

48、A

【解析】1.法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)有青紫、缺氧發(fā)作、踞蹲癥狀、杵狀指,體

檢可發(fā)現(xiàn)患兒生長發(fā)育遲緩。心前區(qū)可稍隆起,胸骨左緣第2?4肋間可聞及

2?3級噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱或消失。故選C。解題關(guān)鍵:法

洛四聯(lián)癥的四種畸形有肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。

2.患兒晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁、青紫加重和昏厥,考慮為缺氧

發(fā)作,缺氧發(fā)作是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙

攣,引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺氧加重所致。每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)

小時(shí),常能自行緩解。故本題選A。解題關(guān)鍵:法洛四聯(lián)癥長期缺氧、紅細(xì)胞

增加,血液黏稠度高,血流變慢引起腦栓塞。

3.患兒需采用胸膝臥位減輕心臟負(fù)擔(dān)。故選C。

49、A

【解析】子癇前期由于小動(dòng)?xùn)V痙攣,造成管腔狹窄,周圍阻力增大,血管內(nèi)皮

細(xì)胞損傷,通透性增加,體液和蛋白質(zhì)滲漏,表現(xiàn)為血液濃縮,全血黏度升

rWjo

50、D

【解析】老年人運(yùn)動(dòng)不宜選在清晨,此時(shí)心臟的冠狀動(dòng)脈張力比較高,交感神

經(jīng)興奮性也較高,易使冠狀動(dòng)脈痙攣,用力時(shí)可使心臟負(fù)荷增加。下午3點(diǎn)以

后,人的身體功能及反應(yīng)都處于較好的狀態(tài)。

護(hù)士資格預(yù)測卷(二)

(總分100分,考試時(shí)長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓,是因?yàn)?/p>

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、中樞神經(jīng)白血病

E、腦膜炎

2、患者女,28歲。哺乳期出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,右側(cè)乳房腫脹疼痛,表面皮膚發(fā)

熱,可捫及觸痛的腫塊,無波動(dòng)感。對患乳的處理措施不包括

A、暫停哺乳,吸凈積乳

B、保持乳頭清潔

C、立即切開引流

D、外敷藥物

E、熱敷、理療

3、口服催吐法洗胃液的溫度為()

A、24?26℃

B、25?38℃

C、39?41c

D、40?45℃

E、18?22℃

4、患者,男,56歲,公司經(jīng)理,午餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼

痛緊急就診,擬診“急性心肌梗死”.如果無并發(fā)癥,該患者應(yīng)何時(shí)開始在床

邊活動(dòng)

A、梗死發(fā)生后第2?4天

B、梗死發(fā)生后第5?7天

C、梗死發(fā)生后第1周內(nèi)

D、梗死發(fā)生后第2周內(nèi)

E、梗死發(fā)生后第3周內(nèi)

5、下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的

A、利于呼吸

B、減輕切口張力

C、預(yù)防腸粘連

D、利于腹腔引流

E、腹腔滲液積聚于盆腔

6、不屬于卡介苗接種的禁忌證的是

A、早產(chǎn)兒

B、發(fā)熱

C、新生兒腹瀉

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

E、有濕疹

7、治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是

A、患肢抬身休息

B、彈力繃帶包扎

C、穿彈力襪

D、注射硬化劑

E、手術(shù)治療

8、患者,女性,50歲,患卵巢囊腫,新入院。護(hù)士收集資料時(shí),詢問“您是

否已經(jīng)絕經(jīng)了?”這一提問屬于

A、指導(dǎo)性問題

B、主觀問題

C、開放式問題

D、閉合性問題

E、直接問題

9、下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)不符合人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略

A、鍛煉自身多方面的才能

B、注重自身形象

C、增加與對方的距離,距離產(chǎn)生美

D、克服交往的心理障礙

E、養(yǎng)成良好的個(gè)性品質(zhì)

10、扶助患者翻身側(cè)臥,下述正確的是

A、二人操作時(shí)將患者稍抬起再移動(dòng)

B、患者肥胖應(yīng)兩人同時(shí)對稱托住后翻身

C、為顱骨牽引患者翻身先放松牽引

D、患者身上置引流管,應(yīng)夾閉再移動(dòng)

E、敷料潮濕時(shí)先翻身再更換

11、腎病綜合征在并發(fā)感染中,應(yīng)特別注意哪種疾病的發(fā)生

A、胃腸炎

B、原發(fā)性腹膜炎

C、腦膜炎

D、尿路感染

E、肺炎

12、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是

A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”

B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難

E、呼吸困難伴哮鳴音

13、調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜增長期變化的是

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、黃體生成素

E、絨毛膜促性腺激素

14、病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥

A、上消化道出血

B、急性腦出血

C、腎衰竭

D、急性心力衰竭

E、呼吸衰竭

15、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)應(yīng)除外

A、口干

B、煩躁不安、澹妄

C、多汗、流涎

D、肌力減退和癱瘓

E、肌肉震顫

16、消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括

A、冰鹽水洗胃

B、應(yīng)用三腔兩囊管

C、暫禁食

D、觀察糞便顏色及量

E、迅速建立靜脈通路

17、小兒腸套疊大便特點(diǎn)是

A、淘米水樣便

B、果醬樣便

C、黏液血便

D、蛋花樣便

E、陶土樣便

18、某高血壓病病人,同時(shí)患有支氣管哮喘,他不能使用哪種降壓藥物

A、阿替洛爾

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、哌啜嗪

E、陜?nèi)?/p>

19、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因中,不包括

A、精神創(chuàng)傷

B、服用異煙脫

C、高蛋白飲食

D、感染

E、紫外線照射

20、患兒,女,5歲,體形消瘦,生長發(fā)育遲緩,易疲勞、乏力、氣急,胸骨

左緣第2?3肋間聞及收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)伴固定分裂。

該患兒的治療,宜選擇

A、手術(shù)治療

B、門診隨訪

C、供給營養(yǎng)

D、激素治療

E、抗感染治療

21、患者,女性,57歲,肝性腦病,意識(shí)障礙。護(hù)士為其口腔護(hù)理,可不必準(zhǔn)

備的用物是

A、開口器

B、吸痰管

C、吸水管

D、一次性棉簽

E、生理鹽水

22、面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為

A、危重病容

B、滿月病容

C、二尖瓣病容

D、急性病容

E、慢性病容

23、細(xì)菌性陰道病的陰道pH為

A、pH<4.5

B、pH5?6.5

C、pH26.5

D、pH7.0?7.5

E、pH>4.5

24、患者男性,58歲,反復(fù)蛋白尿、水腫5年,近日查血紅蛋白60g/L,血肌

gf807umol/L,尿素氮升高,該患者發(fā)生貧血的主要原因是

A、造血原料缺乏

B、血液透析過程失血

C、紅細(xì)胞壽命縮短

D、骨髓抑制

E、腎臟產(chǎn)生EPO減少

25、患者男,70歲。確診為阿爾茨海默病2年,近期出現(xiàn)分不清季節(jié)的問題,

夏天當(dāng)冬天,穿上厚棉衣打算外出?;颊叩膯栴}屬于

A、定向力障礙

B、近記憶障礙

C、遠(yuǎn)記憶障礙

D、判斷障礙

E、情緒障礙

26、戴無菌手套的操作,不正確的是

A、先洗手、戴口罩,然后戴無菌手套

B、手套大小合適,檢查有效使用時(shí)間

C、戴好一只手套后,持另一手套的內(nèi)面戴上

D、戴好手套的雙手合掌置于胸前

E、脫手套時(shí),捏位手套口的外面翻轉(zhuǎn)脫下

27、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見的臨床表現(xiàn)是

A、關(guān)節(jié)畸形

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、雷諾現(xiàn)象

D、晨僵

E、關(guān)節(jié)腔積液

28、下列氣的作用,能維持人體正常體溫恒定的是

A、推動(dòng)

B、溫煦

C、防御

D、固攝

E、氣化

29、為證實(shí)貧血病因,下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A、骨髓鐵染色

B、血清維生素B12和葉酸測定

C、血紅蛋白電泳

D、血細(xì)胞形態(tài)觀察

E、Coombs試驗(yàn)

30、脈壓增大可見的疾病是

A、心包積液

B、縮窄性心肌炎

C、心力衰竭

D、心肌梗死

E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

31、患者男性,67歲,大學(xué)教授。因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護(hù)

患關(guān)系模式為

A、被動(dòng)型

B、共同參與型

C、指導(dǎo)-合作型

D、主動(dòng)-被動(dòng)型

E、指導(dǎo)型

32、患者,男,79歲,患“冠心病”3年余,經(jīng)藥物治療后癥狀改善。9個(gè)月

前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶,位于心前區(qū),伴有氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐

位可緩解,有惡心、干嘔,伴雙下肢水腫,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,給予輸液治療后癥

狀可緩解,但易反復(fù)發(fā)作。10余天前胸悶、氣促較前加重,安靜狀態(tài)下即有癥

狀,伴雙下肢水腫,無法平臥入睡。查體:急性病面容,頸靜脈充盈,雙肺呼

吸音粗,心率136次/分,心律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,各心瓣膜聽診區(qū)未聞

及雜音,脈率125次/分,律不齊。對上述情況護(hù)士應(yīng)立即給予

A、口服硝酸甘油

B、吸氧

C、地西泮(安定)肌內(nèi)注射

D、氨茶堿靜脈注射

E、嗎啡皮下注射

33、患者男性,33歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、

惡心1天。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、血細(xì)胞涂片

B、血?dú)夥治?/p>

C、痰涂片或培養(yǎng)

D、肺功能測定

E、血常規(guī)

34、脈壓增大可見的疾病是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、心包積液

C、縮窄性心肌炎

D、心力衰竭

E、心肌梗死

35、患者女性,22歲。哮喘發(fā)作,痰栓阻塞細(xì)支氣管,大量膿痰不易咳出,心

悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的護(hù)理措施為

A、鼻導(dǎo)管低濃度、低流量吸氧

B、體位引流

C、機(jī)械吸痰

D、濕化呼吸道

E、高壓氧治療

36、術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),其作用不包括

A、預(yù)防尿潴留

B、預(yù)防術(shù)后出血

C、促進(jìn)腸蠕動(dòng)

D、預(yù)防深靜脈血栓

E、減少肺部并發(fā)癥

37、患兒,日齡7天,發(fā)熱,鼻塞,體溫39.0C,咽充血,診斷為〃上呼吸道

感染〃。護(hù)士為其降溫首選的方法是

A、口服退熱藥

B、應(yīng)用退熱栓

C、解開包被散熱

D、用0.5%麻黃堿滴鼻

E、用30%乙醇擦浴

38、患者,男性,55歲,尿毒癥,腎移植術(shù)后。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予患者的

護(hù)理是

A、三級護(hù)理

B、二級護(hù)理

C、一級護(hù)理

D、24小時(shí)監(jiān)護(hù)護(hù)理

E、特別護(hù)理

39、關(guān)于女性外生殖器,描述正確的是

A、外陰的范圍包括大陰唇,小陰唇,陰蒂和子宮附件

B、陰蒂損傷后易形成血腫

C、陰道前庭位于兩側(cè)大陰唇之間

D、前庭大腺又稱巴多林腺

E、大陰唇富含神經(jīng)末梢,很敏感

40、患者,男性,35歲,風(fēng)濕性心臟病伴房顫6年。今日下午患者突然右側(cè)肢

體癱瘓、失語、偏身感覺障礙,查腦脊液正常??紤]該患者最可能發(fā)生的情況

A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞

B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈出血

C、右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞

D、腦橋旁正中動(dòng)脈血栓形成

E、右側(cè)內(nèi)囊栓塞

41、關(guān)于碘過敏試驗(yàn),正確的是()

A、試驗(yàn)方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗(yàn)法

B、皮內(nèi)注射試驗(yàn)時(shí)皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性

C、口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性

D、過敏試驗(yàn)陰性者,造影時(shí)不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)

E、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗(yàn)

42、由子宮兩側(cè)至骨盆壁、將骨盆分為前、后兩部分并維持子宮在盆腔的正中

位置韌帶是

A、闊韌帶

B、主韌帶

C、宮舐韌帶

D、骨盆漏斗韌帶

E、圓韌帶

43、護(hù)理心律失?;颊邥r(shí)最應(yīng)注意的問題是

A、患者對疾病的認(rèn)識(shí)

B、心輸出量減少

C、藥物反應(yīng)

D、心理問題

E、對特殊檢查有疑慮

44、為血液病伴高熱的患者降溫時(shí),不宜采用的方法是()

A、多飲水

B、保暖

C、頭部置冰袋

D、乙醇拭浴

E、溫水拭浴

45、燒傷后引起休克的最主要原因是

A、創(chuàng)面劇烈疼痛

B、精神刺激

C、大量水分蒸發(fā)

D、大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙

E、大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收

46、胎膜早破的護(hù)理,錯(cuò)誤的是

A、立即聽胎心,并記錄破膜時(shí)間

B、破膜超過12小時(shí)尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素

C、臥床休息,抬高臀部

D、若頭先露不需觀察臍苗脫垂情況

E、注意羊水的性狀和顏色

47、乳腺癌的典型表現(xiàn)是

A、多發(fā)結(jié)節(jié)

B、酒窩征

C、乳頭平坦

D、乳頭溢液

E、乳腺壓痛

48、腎病綜合征水腫的特點(diǎn)是

A、下肢水腫明顯

B、水腫呈低垂性水腫

C、眼瞼、面部水腫為主

D、無胸腹水發(fā)生

E、水腫一般不嚴(yán)重

49、上消化道不包括

A、十二指腸

B、空腸

r田

D、食管

E、口腔

50、容易引起急性腎衰竭的損傷是

A、擠壓傷

B、刺傷

C、爆震傷

D、火器傷

E、砍傷

參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、D

【解析】考點(diǎn):急性白血病患者的治療要點(diǎn);精析:化學(xué)藥物難以通過血腦屏

障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺滅,因而引起中樞神經(jīng)白

血病,成為白血病髓外復(fù)發(fā)的主要根源。輕者可表現(xiàn)為頭痛、頭暈,重者出現(xiàn)

嘔吐、視乳頭水腫、視物模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐、昏迷等。避錯(cuò):本題部分考

生易根據(jù)臨床癥狀而考慮其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,因患者為急性白血病,結(jié)合題

干,符合中樞性白血病的臨床特征,同時(shí),CNSL可發(fā)生在疾病的各個(gè)時(shí)期,常

發(fā)生于緩解期,故本題應(yīng)選D。

2、C

【解析】產(chǎn)后急性乳腺炎患者,避免乳汁淤積是預(yù)防和治療的關(guān)鍵,可采用加

強(qiáng)吸吮、電動(dòng)吸乳、按摩、理療等方法治療,最終目的為促講排乳順暢、減少

乳汁淤積。膿腫形成后,主要治療措施是膿腫切開引流。題干信息中無波動(dòng)感

示無膿腫形成,不必切開引流,故本題選C。解題關(guān)鍵:避免乳汁淤積是預(yù)防

和治療產(chǎn)后急性乳腺炎的關(guān)鍵。

3、B

【解析】口服催吐法指病人口服洗胃溶液,再自動(dòng)嘔出的方法。適用于清醒、

能主動(dòng)配合的病人。洗胃溶液,液量為10000?20000ml,溫度為25?38℃。

@##

4、A

【解析】舌下含化為選項(xiàng)中起效最快的服用方法。

急性心肌梗死起病數(shù)小時(shí)后S-T段弓背向上抬高,與T波合成單向曲線;出現(xiàn)

病理性Q波;數(shù)日后S-T段恢復(fù)至基線水平,T波低平、倒置或雙向;數(shù)周后T

波可逐漸恢復(fù),病理性Q波永久遺留。異常Q波提示心肌已有壞死最有助于診

斷。

飲水會(huì)增加患者的心臟前負(fù)荷。因此心肌梗死患者不應(yīng)囑患者多飲水,應(yīng)限制

患者的飲水量。

急性心肌梗死的患者若出現(xiàn)頻發(fā)、成聯(lián)律、多源性或RonT性室性期前收縮

時(shí),常提示可能發(fā)生室性心動(dòng)過速或室顫而致死。室性心動(dòng)過速首選靜脈注射

利多卡因。

急性心肌梗死患者的休息與活動(dòng):急性期絕對臥床休息12小時(shí),須避免搬動(dòng),

限制探視,協(xié)助翻身、進(jìn)食、洗漱、排便;無并發(fā)癥24小時(shí)后可在床上做四肢

自主運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),防止靜脈血栓形成;第3天可床旁站立、踱步、活動(dòng)上

肢腰部等活動(dòng)量;第4?7天可逐漸增加活動(dòng)量,以不感疲勞為準(zhǔn)。若患者有嚴(yán)

重心律失常及心力衰竭,應(yīng)適當(dāng)延長臥床時(shí)間。

5、C

6、D

【解析】卡介苗接種的禁忌證是:①新生兒有發(fā)熱、腹瀉、嘔吐;早產(chǎn)、難產(chǎn)

有產(chǎn)傷者;患有膿皰瘡及濕疹時(shí)均不宜接種。②兒童發(fā)熱,37.5℃以上者;各

種急性傳染病時(shí)及恢復(fù)不到2個(gè)月;嚴(yán)重心、腎、肝疾病者;有皮膚病、過敏

性哮喘、尊麻疹或預(yù)防接種有過敏反應(yīng)者;其他預(yù)防接種不滿2周者(牛痘接種

除外,但應(yīng)錯(cuò)開接種部位)。

7、E

【解析】彈性繃帶包扎治療適用于癥狀較輕或無癥狀者,或年老體弱不能耐受

手術(shù)者等。手術(shù)是治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法。

8、D

【解析】閉合性提問是將對方的反應(yīng)限制在特別的信息范疇之內(nèi),反應(yīng)者僅能

給予特別的或限制性的回答。常見的閉合性問題只要求對方回答“是”或“不

是"。

9、C

【解析】人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略

(1)培養(yǎng)自身良好的個(gè)性品質(zhì)。

(2)鍛煉自身多方面的才能,克服交往的心理障礙。

(3)注重自身形象,給人以美感。

(4)縮短與對方的距離,增加交往的頻率。

10、A

【解析】考點(diǎn):更換臥位的方法;精析:A可防止患者受傷;B錯(cuò)誤,兩人法應(yīng)

一人托住患者頸肩部和腰部,另一人托住患者臀部和胭窩部;C錯(cuò)誤,頸椎和

顱骨牽引的患者,翻身時(shí)不可放松牽引;D錯(cuò)誤,如患者身上置有多種導(dǎo)管,

翻身前應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng),防止脫落、扭曲、受壓、液體倒流等,保持引流

通暢;E錯(cuò)誤,敷料潮濕時(shí)應(yīng)先換藥再翻身,以免污染。故本題選A。避錯(cuò):本

題部分考生容易錯(cuò)選B,鑒于考生未充分掌握更換臥位的方法,此處考點(diǎn)較

細(xì),如兩人翻身時(shí)需要注意分別托住患者頸肩部和腰部及臀部和胭窩部,此處

容易出題。

11、B

【解析】腎病綜合征并發(fā)感染,臨床中常見的疾病有原發(fā)性腹膜炎、蜂窩織

炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染診斷成立,應(yīng)立即予以治療。

12、C

【解析】考點(diǎn):支氣管哮喘的臨床表現(xiàn);精析:支氣管哮喘的癥狀有咳嗽、喘

息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸

困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至

出現(xiàn)發(fā)綃等,哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥

或自行緩解。哮喘的發(fā)病特征是:①發(fā)作性:當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加

重;②時(shí)間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重;③季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)發(fā)

作或加重;④可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。故本題

選C。避錯(cuò):本題易錯(cuò)選A,若患者為吸氣性呼吸困難伴三凹征,則肯定為肺源

性呼吸困難,應(yīng)考慮存在喉、氣管、大支氣管的炎癥、水腫、異物或腫瘤等引

起的氣道狹窄或梗阻。考生應(yīng)予以鑒別。故選C。

13、B

【解析】雌激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增長期變化,孕激素使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期變

化。

14、E

【解析】根據(jù)臨床表現(xiàn)(呼吸困難、發(fā)組、精神神經(jīng)癥狀及心律不齊等心血管

癥狀)、基礎(chǔ)疾病(肺心病病史20年)和誘因(肺部感染)判斷該患者可能出

現(xiàn)了呼吸衰竭,其他選項(xiàng)均不符合前述的臨床特征,故正確答案為E選項(xiàng)。

15、A

【解析】主要癥狀為膽堿能危象。毒蕈堿樣癥狀:如多汗、流涎、視物模糊、

支氣管分泌物增多、嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。煙堿樣癥狀:為肌纖維顫動(dòng),后期出

現(xiàn)肌力減退和癱瘓。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁不安、澹妄、抽搐及昏迷,嚴(yán)重

時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

16、B

【解析】三腔兩囊管適用于肝硬化食管-胃底靜脈曲張患者,一般不用于單純消

化性潰瘍大出血患者。

17、B

【解析】果醬樣便為小兒腸套疊的特征表現(xiàn)。

18、A

【解析】本題考查了高血壓患者的藥物治療,實(shí)際上是幾個(gè)常用的一線降壓藥

的不良反應(yīng)。阿替洛爾屬于P受體阻滯劑,主要副作用有心動(dòng)過緩和誘發(fā)支氣

管平滑肌收縮,阻塞性支氣管疾病病人禁用,故不能用于同時(shí)患有支氣管哮喘

的高血壓病人。

19、C

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因:(1)遺傳因素(2)環(huán)境因素(3)激素(4)

免疫低下。高蛋白飲食不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。

20、A

【解析】該患兒5歲,體型消瘦,生長發(fā)育遲緩,臨床表現(xiàn)為疲乏無力、氣

急,胸骨左緣2?3肋間聞及收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)伴固定

分裂,所以考慮房間隔缺損。

房間隔缺損較大影響生長發(fā)育者宜于學(xué)齡前做房間隔缺損修補(bǔ)術(shù),該患兒5

歲,為學(xué)齡前小兒,且有生長發(fā)育遲緩,所以應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)患兒3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)調(diào)整3?6個(gè)月。

21、C

【解析】患者意識(shí)障礙,應(yīng)禁忌漱口,因此可不備吸水管。

22、A

【解析】危重面容,又稱HippoBrEtDs面容。面部消瘦,面色鉛灰或蒼白,表

情淡漠,眼眶凹陷。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等。

23、E

【解析】細(xì)菌性陰道病的陰道pH值>4.5;滴蟲性陰道炎患者的pH為5.2?

6.6o

24、E

【解析】紅細(xì)胞生成素(EP0)產(chǎn)生不足:EP0是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的主要激素,

產(chǎn)生于腎臟,當(dāng)腎臟廣泛受損時(shí),EP0的產(chǎn)生減少。造成腎性貧血的病因。

25、A

【解析】定向力障礙指持續(xù)地缺乏對人、地點(diǎn)、時(shí)間或環(huán)境的定向力達(dá)3?6個(gè)

月以上。無論在熟悉的和不熟悉的環(huán)境中都出現(xiàn)定向力障礙;長期的思維混亂

狀態(tài)。常見于癡呆、帕金森?。还蔬xA。

26、C

【解析】戴第二只手套時(shí),應(yīng)用戴好手套的手指插入另一只手套的反折面(手

套外面),取出手套。

27、D

【解析】晨僵是指病變關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后多數(shù)可出現(xiàn)大于1小時(shí)的僵硬,如膠

黏著樣感,適度活動(dòng)后可減輕,尤以晨起時(shí)最為明顯,稱為“晨僵”。晨僵的

程度及持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)的指標(biāo)。

28、B

【解析】考點(diǎn):氣的功能;精析:氣的溫煦作用,是指氣可以通過氣化產(chǎn)生熱

量,使人體溫暖,消除寒冷。氣的溫煦作用對人體有重要的生理意義:①使人

體維持相對恒定的體溫;②有助于各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅進(jìn)行正常的生理

活動(dòng);③有助于精、血、津液的正常循行和輸布,即所謂“得溫而行,得寒而

凝”。故選B。避錯(cuò):氣的推動(dòng)是能激發(fā)和促進(jìn)人體的生長發(fā)育、血液津液的

生成、輸布等,故排除A,防御作用是指氣護(hù)衛(wèi)肌膚、抗御邪氣的作用。排除

C,固攝指氣對血、津、精等液態(tài)物質(zhì)的穩(wěn)固、統(tǒng)攝,以防流失。氣化促進(jìn)體內(nèi)

物質(zhì)的新陳代謝,以及物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化等過程。排除E.本題正確答案為

Bo

29、A

【解析】符合下列任一條即再診斷缺鐵。①血清鐵蛋白V12ug/L;②骨髓鐵染

色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵幼粒紅細(xì)胞少于15%。

30、E

【解析】脈壓增大是指脈壓>40mmHg,凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,都可

影響脈壓。常見引起脈壓過大的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀

腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病

等。

31、B

【解析】共同參與型:是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式以護(hù)

患間平等合作為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)護(hù)患雙方具有平等權(quán)利,共同參與決策和治療護(hù)理

過程。

32、B

【解析】心房顫動(dòng)者發(fā)作時(shí)一般有心悸、氣促、心前區(qū)不適;有嚴(yán)重心臟病而

心室率極快者,有暈厥、急性肺水腫、心絞痛和休克。持久性房顫易形成左心

房附壁血栓,若脫落可引起動(dòng)脈栓塞。檢查聽診可發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心

律絕對不規(guī)則,脈搏短細(xì),脈率〈心率。

心功能四級(重度心力衰竭):不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)亦乏力、心悸、

氣急,有重度臟器淤血體征。

心功能四級者:絕對臥床,半臥位或坐位,加強(qiáng)床旁和生活護(hù)理,防止壓瘡和

血栓形成。

呼吸困難、咳嗽、煩躁不安、大汗淋漓、口唇發(fā)維為急性左心衰的癥狀。

應(yīng)立即給氧。

33、C

【解析】根據(jù)此題臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為肺炎鏈球菌肺炎(肺炎鏈球菌肺炎,常

有上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等病史。典型表現(xiàn):起病多急驟,寒戰(zhàn)、

高熱,數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39c?41C,呈稽留熱型。全身肌肉酸痛,患側(cè)胸

痛明顯,咳嗽時(shí)加劇。干咳,少量黏痰,典型者在發(fā)病2?3天時(shí)咯鐵銹色

痰。)所以應(yīng)該進(jìn)行痰涂片或培養(yǎng),進(jìn)一步確診。

34、A

【解析】脈壓增大是指脈壓:40mmHg(5.3kPa),凡能影響收縮壓和舒張壓的因

素,都可影響脈壓。常見引起脈壓過大的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬

化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓

心臟病等。

35、D

【解析】濕化呼吸道是為了濕化痰液,為了讓痰液更易咳出。其他選項(xiàng)此時(shí)不

是首要的護(hù)理措施。

36、B

【解析】預(yù)防術(shù)后出血的措施包括:術(shù)中仔細(xì)止血,術(shù)后應(yīng)用止血藥、加壓包

扎等,不包括術(shù)后早期活動(dòng)。

37、C

【解析】新生兒體表面積相對較大,易散熱;體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,體溫

易受環(huán)境溫度影響。因此,龍高熱新生兒首選的降溫措施應(yīng)是松解包被,讓其

自然降溫,但每次時(shí)間不宜過長,一般為每次3?5分鐘,效果不佳后再改其他

措施。

38、D

【解析】器官移植術(shù)后24小時(shí)應(yīng)給予嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。要求:監(jiān)護(hù)室居住,專人護(hù)

理:24小時(shí)儀器監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化:嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)

理措施;及時(shí)準(zhǔn)確填寫特護(hù)記錄;備齊搶救藥品和物品;做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止

并發(fā)癥。

39、D

【解析】外陰的范圍包括大陰唇,小陰唇,陰蒂,陰道前庭;大陰唇損傷后易

形成血腫;小陰唇富含神經(jīng)末梢,很敏感;陰道前庭位于兩側(cè)小陰唇之間。

40、A

【解析】大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征表現(xiàn):①“三偏”,即對側(cè)偏癱、偏身感覺障

礙、偏盲;②雙眼向?qū)?cè)注視障礙;③不同程度的意識(shí)障礙、失語或體象障

礙。

41、C

【解析】1)口服法:口服5%?10%碘化鉀5ml,每日3次,共3天,然后觀

察、判斷,并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。

2)皮內(nèi)注射法:按皮內(nèi)注射的方法在前臂掌側(cè)下段注射碘造影劑0.1ml,20分

鐘后進(jìn)行觀察,判斷,并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。

3)靜脈注射法:按靜脈注射的方法,在靜脈內(nèi)緩慢推注碘造影劑1ml(30%泛

影葡胺),5?10分鐘后觀察、判斷,并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。

注意事項(xiàng)

1)在靜脈注射造影劑前,應(yīng)先進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn),結(jié)果陰性,再作靜脈注射試驗(yàn),

結(jié)果也為陰性,方可進(jìn)行碘劑造影。

2)少數(shù)病人雖然過敏試驗(yàn)陰性,但注射碘造影劑時(shí)仍可發(fā)生過敏反應(yīng),因此造

影時(shí)必須備急救藥品,過敏反應(yīng)的處理同青霉素過敏。

試驗(yàn)結(jié)果的判斷

1)口服法:陰性:無任何癥狀;陽性:出現(xiàn)口麻、眩暈、心慌、流淚、惡心、

嘔吐、尊麻疹等癥狀。

2)皮內(nèi)注射法:陰性:局部無反應(yīng);陽性:局部有紅腫、硬塊,直徑超過

lcm0

3)靜脈注射法:陰性:無任何癥狀;陽性:出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸、面色等改

變。

42、A

【解析】闊韌帶:由子宮兩側(cè)至骨盆壁的一對翼形的腹膜皺駿,將骨盆分為

前、后兩部分,維持子宮在盆腔的正中位置。

43、C

【解析】一般所有的抗心律失常藥物均有致心律失常作用,要特別給予關(guān)注。

44、D

【解析】血液病患者禁止乙醇拭浴,因?yàn)橐掖寄苁寡軘U(kuò)張,可能引起出血。

答案:D

45、D

46、D

【解析】本題中A、B、C、E均是胎膜早破的護(hù)理措施,只有D不是。若頭先露

不觀察臍帶脫垂情況,胎膜破裂后常會(huì)引發(fā)宮縮,導(dǎo)致早產(chǎn);如先露銜接不

良,可發(fā)生臍帶脫垂;破膜時(shí)間長還可引起宮內(nèi)感染。因此,如果頭先露需密

切觀察臍帶脫垂情況。本題選D。

47、B

【解析】“酒窩征”是由于癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶,皮膚表面凹陷所致,是乳

腺癌的特殊性體征。

48、B

49、B

【解析】上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、

回腸和大腸組成??漳c屬于下消化道。

50、A

【解析】大腿擠壓傷導(dǎo)致肌肉缺血壞死,大量肌紅蛋白入血,在腎小管內(nèi)形成

管型,堵塞腎小管,發(fā)生腎衰竭。

護(hù)士資格預(yù)測卷(三)

(總分100分,考試時(shí)長90分鐘)

一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)

1、小兒乳牙出齊的時(shí)間是

A、1歲?1歲半

B、1歲半~2歲

C、2歲?2歲半

D、2歲半?3歲

E、3歲?3歲半

2、患者,男性,69歲。高血壓病史6年,糖尿病病史2年,血壓曾達(dá)

170/105mmHg,有吸煙、飲酒嗜好。根據(jù)以上情況,該患者的預(yù)后判斷是

A、高血壓,低危組

B、高血壓,中危組

C、高血壓,高危組

D、高血壓,極高危組

E、高血壓,極低危組

3、患兒,5歲。自幼口唇發(fā)紂,生長發(fā)育落后,活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生

意識(shí)障礙,驚厥。可能發(fā)生了

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、高血壓腦病

D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作

E、低血糖

4,引起心臟瓣膜損害最常見的原因

A、貧血

B、心肌病

C、病毒性心肌炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、高血壓

5、患者,女性,29歲,于1:30順利分娩一女嬰。8:30護(hù)理查房,產(chǎn)婦主訴

有尿意,但未排尿。視診,恥骨上膨隆;叩診,膀胱區(qū)呈鼓音。護(hù)士應(yīng)為其采

取的護(hù)理措施不包括

A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)

B、協(xié)助其坐起排尿

C、熱敷下腹部

D、輕輕按摩下腹部

E、讓其聽流水聲

6、降低顱壓治療最常用的是

A、陜?nèi)?/p>

B、抗生素

C、濃縮血漿

D、甘露醇

E、腎上腺皮質(zhì)激素

7、對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是

A、低血壓

B、中樞神經(jīng)抑制

C、低鈉血癥

D、腎功能不全

E、心搏驟停

8、麻疹減毒活疫苗的初種月齡為

A、2?3個(gè)月

B、4?5個(gè)月

C、6?7個(gè)月

D、8?12個(gè)月

E、13?14個(gè)月

9、有關(guān)醫(yī)囑的說法,不正確的是

A、醫(yī)囑是護(hù)士對患者實(shí)施治療的依據(jù)

B、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須仔細(xì)核對

C、執(zhí)行醫(yī)囑后需簽名

D、搶救患者時(shí),應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑

E、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí),需告知相關(guān)醫(yī)生

10、為高熱患者使用乙醇拭浴法降溫時(shí),正確的方法是

A、乙醇的溫度為40℃?45c

B、拍拭順序?yàn)橄人闹傩乇巢考案构蓽咸?/p>

C、拭浴后1小時(shí)后測體溫并劃在體溫單上

D、冰袋置于頭部,熱水袋置于足部

E、乙醇的濃度為50%?70%

11、潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張

A、2Cm

B、3Cm

C、4Cm

5Cm

E^ICm

12、治療代謝性酸中毒的首選藥物是

A、碳酸氫鈉

B、乳酸鈉

C、三羥甲基氨基甲烷(THAM)

D、檸檬酸鈉

E、葡萄糖酸鈉

13、患者女,46歲。近來月經(jīng)紊亂,經(jīng)期延長至8?9天,咨詢避孕措施,應(yīng)

指導(dǎo)其選用

A、口服避孕藥

B、注射避孕針

C、安全期避孕

D、陰莖套

E、宮內(nèi)節(jié)育器

14、潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多

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