2025年醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定

LEKIBMstandardizationoffice【IBM5AB-LEKIBMK08-LEKIBM2C】LEKIBMstandardizationoffice【IBM5AB-LEKIBMK08-LEKIBM2C】醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理措施目錄第一章總則第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理職責第三章分類搜集、運送與臨時貯存第四章人員培訓和職業(yè)安全防護第五章監(jiān)督管理第六章罰則第七章附則第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理，有效防止和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本措施。第二條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本措施的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實行監(jiān)督。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實行監(jiān)督。第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療廢物的管理職責第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人或者重要負責人為第一負責人，切實履行職責，保證醫(yī)療廢物的安全管理。第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文獻的規(guī)定，制定并貫徹醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和規(guī)定、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類搜集措施和工作規(guī)定；（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、臨時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至臨時貯存地點的工作規(guī)定；（三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關交接、登記的規(guī)定；（四）醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；（五）醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存過程中有關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。第六條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行如下職責：（一）負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存及機構內(nèi)處置過程中各項工作的貫徹狀況；（二）負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存及機構內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；（三）負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；（四）負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作；（五）負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；（六）負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應當

在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門匯報,調(diào)查處理工作結束後，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將調(diào)查處理成果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門匯報?？h級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月逐層上報至當?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每六個月匯總後報衛(wèi)生部。第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不妥導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應當在24小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門匯報，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采用對應緊急處理措施?？h級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到匯報後，應當在12小時內(nèi)逐層向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門。省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到匯報後，應當在12小時內(nèi)向衛(wèi)生部匯報。

發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有也許發(fā)生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定匯報，并采用對應措施。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存及機構內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定有關工作人員的培訓計劃并組織實行。第三章分類搜集、運送與臨時貯存第拾條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實行分類管理。第拾一條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照如下規(guī)定，及時分類搜集醫(yī)療廢物：（一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的原則和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，保證無破損、滲漏和其他缺陷；（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合搜集。少許的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥物及其有關的廢物的管理，根據(jù)有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、原則執(zhí)行；（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；（六）批量的具有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置；（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保留液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然後按感染性廢物搜集處理；（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，到達國家規(guī)定的排放原則後方可排入污水處理系統(tǒng)；（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；（拾）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。第拾二條醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應當有醫(yī)療廢物分類搜集措施的示意圖或者文字闡明。第拾三條盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。第拾四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增長一層包裝。第拾五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生曰期、類別及需要的尤其闡明等。第拾六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的臨時貯存地點。第拾七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口與否符合規(guī)定，不得將不符合規(guī)定的醫(yī)療廢物運送至臨時貯存地點。第拾八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應當防止導致包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。第拾九條運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結束後，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。第二拾條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物臨時貯存設施、設備，不得露天寄存醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物臨時貯存的時間不得超過2天。第二拾一條醫(yī)療衛(wèi)生機構建立的醫(yī)療廢物臨時貯存設施、設備應當?shù)竭_如下規(guī)定：（一）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾寄存場所，以便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；（二）有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；（五）易于清潔和消毒；（六）防止陽光直射；（七）設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“嚴禁吸煙、飲食”的警示標識。第二拾二條臨時貯存病理性廢物，應當具有低溫貯存或者防腐條件。第二拾三條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當將醫(yī)療廢物交由獲得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，根據(jù)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保留轉(zhuǎn)移聯(lián)單。第二拾四條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保留3年。第二拾五條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去後，應當對臨時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。第二拾六條嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。嚴禁在非搜集、非臨時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，嚴禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。第二拾七條不具有集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的規(guī)定，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應當符合如下基本規(guī)定：（一）使用後的一次性醫(yī)療器具和輕易致人損傷的醫(yī)療廢物應當消毒并作毀形處理；（二）可以焚燒的，應當及時焚燒；（三）不能焚燒的，應當消毒後集中填埋。第二拾八條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照如下規(guī)定及時采用緊急處理措施：（一）確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；（二）組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；（三）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡量減少對病人、醫(yī)務人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；（四）采用合適的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；（五）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對也許被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；（六）工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護後進行工作。處理工作結束後，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調(diào)查，并采用有效的防備措施防止類似事件的發(fā)生。第四章人員培訓和職業(yè)安全防護第二拾九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行有關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。第三拾條醫(yī)療廢物有關工作人員和管理人員應當?shù)竭_如下規(guī)定：（一）掌握國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文獻的規(guī)定，熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作規(guī)定；（二）掌握醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存的對的措施和操作程序；（三）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；（四）掌握在醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存及處置過程中防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生後的處理措施；（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故狀況時的緊急處理措施。第三拾一條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風險大小的不一樣，采用合適、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存和處置等工作的人員和管理人員配置必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。第三拾二條醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采用對應的處理措施，并及時匯報機構內(nèi)的有關部門。第五章監(jiān)督管理第三拾三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和本措施的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。第三拾四條對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查和抽查的重要內(nèi)容是：

（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及貫徹狀況；（二）醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存及機構內(nèi)處置的工作狀況；（三）有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；（四）醫(yī)療廢物管理工作中，有關人員的安全防護工作；（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理狀況；（六）進行現(xiàn)場衛(wèi)生學監(jiān)測。第三拾五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。第三拾六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本措施規(guī)定的行為依法進行查處。第三拾七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不妥導致發(fā)生傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有也許發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四拾條的規(guī)定及時采用對應措施。第三拾八條醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。第六章罰則第三拾九條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本措施規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、予以警告；逾期不改正的，處以元以上5000如下的罰款：（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；（二）未對有關人員進行有關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；（三）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保留登記資料的；（四）未對機構內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類搜集、運送、臨時貯存、處置等工作的人員和管理人員采用職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；（五）未對使用後的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；（六）自行建有醫(yī)療廢物處置設施的醫(yī)療衛(wèi)生機構，未定期對醫(yī)療廢物處置設施的衛(wèi)生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、匯報的。第四拾條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本措施規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、予以警告，可以并處5000元如下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元如下的罰款：（一）醫(yī)療廢物臨時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生規(guī)定的；（二）未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；（三）使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合規(guī)定的。第四拾一條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本措施規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，予以警告，并處5000元以上1萬如下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元如下的罰款；導致傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：（一）在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；（二）將醫(yī)療廢物交給未獲得經(jīng)營許可證的單位或者個人的；（三）未按照條例及本措施的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未到達國家規(guī)定的排放原則，排入污水處理系統(tǒng)的；（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。第四拾二條醫(yī)療衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第五