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配藥藥房管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院的配藥藥房管理,保障患者用藥安全并提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部配藥藥房,包含門診配藥、住院配藥及其他特殊配藥。第三條配藥藥房的管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本制度的執(zhí)行,并對(duì)配藥藥房工作負(fù)有全面監(jiān)督和責(zé)任。第二章配藥藥房人員管理第四條配藥藥房應(yīng)配備具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)和執(zhí)業(yè)資格的注冊(cè)藥師和技術(shù)人員,且人員數(shù)量應(yīng)與工作需要相適應(yīng)。第五條配藥藥房人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和考核合格后方可上崗。每年應(yīng)進(jìn)行定期培訓(xùn),并定期進(jìn)行業(yè)務(wù)本領(lǐng)評(píng)估,確保其職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能的提升。第六條藥房管理負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)配藥藥房人員進(jìn)行日常管理和引導(dǎo)工作,確保他們遵守本制度和相關(guān)規(guī)章制度。藥房管理負(fù)責(zé)人還應(yīng)做好工作考核和人員崗位調(diào)整等工作。第七條配藥藥房人員應(yīng)保持良好的職業(yè)操守,不得參加收受回扣、銷售假藥、泄露患者信息等違法違規(guī)行為。對(duì)于違規(guī)行為,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)厲處理,并承當(dāng)相應(yīng)法律責(zé)任。第三章藥品采購與儲(chǔ)存管理第八條藥品采購應(yīng)依照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購管理制度進(jìn)行規(guī)范操作。全部藥品供應(yīng)商應(yīng)具備合法資質(zhì),且藥品質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。第九條藥品采購應(yīng)進(jìn)行比價(jià)、質(zhì)量評(píng)估和供貨商評(píng)估,確保選購的藥品質(zhì)量?jī)?yōu)良、價(jià)格合理。第十條藥品儲(chǔ)存室應(yīng)依據(jù)藥品特性進(jìn)行合理布局和分類儲(chǔ)存,并定期進(jìn)行藥品庫存盤點(diǎn)。藥品儲(chǔ)存室應(yīng)做好防潮、防蟲、防塵等工作,保證藥品質(zhì)量。第十一條儲(chǔ)存的藥品應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類標(biāo)識(shí),藥品的儲(chǔ)存期限過期前三個(gè)月內(nèi)應(yīng)進(jìn)行特殊標(biāo)識(shí),并在過期前及時(shí)處理。第十二條儲(chǔ)存的藥品應(yīng)依照先進(jìn)先出的原則使用,確保藥品的有效性和安全。第四章配藥流程管理第十三條患者來藥房配藥前,應(yīng)先出示有效的醫(yī)生開具的處方,并供應(yīng)個(gè)人基本信息。第十四條配藥藥房人員應(yīng)核對(duì)患者的身份和處方的有效性,并確認(rèn)用藥的準(zhǔn)確性、合理性和安全性。第十五條對(duì)于需要計(jì)算劑量的藥品,配藥藥房人員應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算劑量,并使用專業(yè)的計(jì)量工具進(jìn)行配藥。第十六條配藥藥房人員應(yīng)依照配藥質(zhì)量掌控要求,正確選取、配比和包裝藥品,并填寫相關(guān)配藥記錄。第十七條配藥完成后,配藥藥房人員應(yīng)再次核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、劑量和數(shù)量,并在藥品包裝上簽字確認(rèn)。確認(rèn)后的藥品應(yīng)及時(shí)交給患者或患者的家屬,并記錄相關(guān)信息。第十八條遇到特殊配藥需求的患者,如過敏史、兒童、孕婦等,配藥藥房人員應(yīng)依據(jù)特殊情況進(jìn)行藥物選擇和劑量調(diào)整,并提示患者注意用藥安全和合理性。第五章藥品管理與監(jiān)測(cè)第十九條配藥藥房應(yīng)建立藥品追溯體系,記錄藥品的來源、采購、儲(chǔ)存、配藥、發(fā)放等全過程信息,以確保藥品的溯源和質(zhì)量可追溯。第二十條藥品配藥過程中發(fā)現(xiàn)藥品問題或錯(cuò)誤,配藥藥房人員應(yīng)立刻停止配藥,并報(bào)告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和藥學(xué)部門,以及時(shí)處理和矯正錯(cuò)誤。第二十一條藥品質(zhì)量異常或者患者用藥顯現(xiàn)問題,配藥藥房人員應(yīng)樂觀搭配藥學(xué)部門進(jìn)行藥物剩余樣品的保管和分析,以便及時(shí)查找問題原因。第二十二條配藥藥房人員應(yīng)定期檢查藥品儲(chǔ)存環(huán)境,嚴(yán)禁食品、飲料等與藥品無關(guān)物品進(jìn)入,確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境衛(wèi)生、乾凈和安全。第二十三條配藥藥房應(yīng)定期開展藥品庫存盤點(diǎn)和藥品質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并采取相應(yīng)措施。第六章外包管理第二十四條醫(yī)院配藥藥房可以依據(jù)實(shí)際情況選擇與合格的第三方機(jī)構(gòu)或單位外包相關(guān)配藥工作,但必需簽訂明確的合作協(xié)議,明確各方責(zé)任和義務(wù)。第二十五條醫(yī)院配藥藥房與外包單位的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立定期溝通和督導(dǎo)機(jī)制,確保外包工作符合相關(guān)要求,并及時(shí)處理外包工作中顯現(xiàn)的問題。第二十六條醫(yī)院配藥藥房與外包單位之間應(yīng)保持信息暢通,及時(shí)共享藥品采購、質(zhì)量掌控、配藥流程等方面的信息,并定期進(jìn)行業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估。第七章法律責(zé)任第二十七條醫(yī)院配藥藥房人員違反本制度的,將受到相應(yīng)的紀(jì)律處分,涉嫌犯罪的將依法追究刑事責(zé)任。第二十八條對(duì)于因配藥藥房管理不善導(dǎo)致患者用藥事故或藥品質(zhì)量問題的,將依法承當(dāng)法律責(zé)任,并對(duì)受害患者進(jìn)行賠償。第八章附則第二十九條本制度由醫(yī)院配藥藥房管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋,并于頒布之日起正式執(zhí)行。第三十條本制度的內(nèi)容如有更改,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修訂,并經(jīng)有關(guān)部門審批后方可實(shí)施。第三十一條本制度自頒布之日起執(zhí)行,廢止醫(yī)院其他與本制度相悖的規(guī)章制度。第三十二條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,并最終解
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