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高處墜落事故現(xiàn)場處置方案事故特征危險性分析指派無登高作業(yè)操作資格的人員或有登高禁忌癥的人員從事登高作業(yè)。未經(jīng)現(xiàn)場安全人員同意擅自拆除安全防護設(shè)施。不按規(guī)定的通道上下進入作業(yè)面,而是隨意攀爬非規(guī)定通道。高空作業(yè)時未按規(guī)定穿戴好個人勞動防護用品(安全帽、安全帶)等。在臨邊作業(yè)或轉(zhuǎn)移作業(yè)地點時因踩空、踩滑而墜落。作業(yè)場所安全防護設(shè)施的材質(zhì)強度不夠、安裝不良、磨損老化等。高處作業(yè)人員的安全帽、安全帶、安全繩等用品因內(nèi)在缺陷而破損、斷裂、失去防滑功能等引起的高處墜落事故。事故類型根據(jù)《高處作業(yè)分級》(GB/T3608-2008)的規(guī)定,凡在墜落高度基準面2m以上(含2m)有可能墜落的高處進行的作業(yè),均稱為高處作業(yè)。根據(jù)高處作業(yè)者工作時所處的部位不同,高處作業(yè)墜落事故可分為:臨邊作業(yè)高處墜落事故。攀登作業(yè)高處墜落事故。懸空作業(yè)高處墜落事故。事故可能發(fā)生的地點和裝置公司區(qū)域內(nèi),凡在墜落高度基準面2m以上(含2m)從事作業(yè)活動的人員,均可發(fā)生高處墜落事故。事故危害程度發(fā)生高處墜落后,可導(dǎo)致人員輕傷、重傷,甚至死亡。事前征兆從事高處作業(yè)時,作業(yè)人員未按要求穿戴個人防護用品或作業(yè)面下方?jīng)]有架設(shè)安全護網(wǎng)。登高作業(yè)人員沒有登高作業(yè)操作資格。作業(yè)人員存在登高作業(yè)禁忌或精神狀態(tài)不佳、疲勞作業(yè)。作業(yè)平臺安全防護設(shè)施缺失或存在缺陷。四級大風以上戶外登高作業(yè)。登高作業(yè)人員安全防護用品存在缺陷。組織機構(gòu)及職責成立應(yīng)急救援指揮部指揮:事發(fā)部門經(jīng)理成員:事發(fā)部門副經(jīng)理主管現(xiàn)場工作人員安全員指揮部人員職責總指揮的職責:全面指揮高處墜落突發(fā)事故的應(yīng)急救援工作。事發(fā)部門副經(jīng)理職責:組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。主管職責:匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進行先期處置。現(xiàn)場工作人員職責:發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好受傷人員的先期急救處置工作。安全員職責:接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進行急救處理,并監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。應(yīng)急處置現(xiàn)場應(yīng)急處置程序(見下圖)人員受傷人員受傷是否嚴重現(xiàn)場簡單醫(yī)療處置是否撥打120采取必要救護措施后送醫(yī)院高處墜落事故發(fā)生高處墜落事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員立即采取應(yīng)急處置措施并向主管報告,主管迅速向應(yīng)急救援指揮部匯報,救援指揮部宣布啟動處置方案,應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。現(xiàn)場應(yīng)急處置措施事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員立即大聲向附近人員呼救,多人同時搬運將受傷人員轉(zhuǎn)移至安全地帶,迅速檢查判斷受傷人員的情況。對于較淺的傷口,可用干凈衣物或紗布包扎止血,較大的動脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管(或布帶)在傷口近心端進行綁扎;較深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后,應(yīng)立即送往醫(yī)院進行救治;在止血的同時,還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況。對懷疑或確認有骨折的人員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位,對于昏迷者要注意觀察其體位有無改變,切勿隨意搬動傷員,避免骨折端錯位加重損傷。應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時固定;如有骨折斷端外露在皮膚外的,用干凈的砂布復(fù)蓋好傷口,固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位,然后等待救援。對于脊椎骨折的傷員搬運時應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下,搬運時要均勻用力以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觯蝗鐐麊T不在危險區(qū)域,暫無生命危險的,最好待醫(yī)務(wù)急救人員進行搬運。如懷疑有顱腦損傷的,首先必須保持呼吸道通暢,昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管,發(fā)生氣道阻塞;對煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束,以防止傷及開放傷口,然后積極組織送往醫(yī)院救治。如受傷人員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,進行就地搶救。步驟為:通暢氣道→口對口(鼻)人工呼吸→胸外接壓;在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次,每次判定時間均不得超過5~7s;在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。事故報告事發(fā)部門負責人立即向總經(jīng)理匯報人員傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況,當事故進一步擴大出現(xiàn)人員重傷、死亡時,由總經(jīng)理在1小時內(nèi)向地方政府、安監(jiān)局等上級主管部門匯報事故信息;事件報告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質(zhì)、先期處理情況、重傷死亡人數(shù)等。注意事項進行心肺復(fù)蘇救治時,必須注意受害者姿勢的正確性,操作時不能用力過大或頻率過快。脊柱有骨折傷員必須硬板擔架運送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷
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