中樞興奮藥第六節(jié)講解_第1頁
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中樞興奮藥第六節(jié)第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物中樞興奮藥是一類能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的藥物。

分類:1.興奮大腦皮質(zhì)的藥物,如咖啡因、哌甲酯等。2.興奮延髓呼吸中樞的藥物,如尼克剎米、洛貝林等。3.促進大腦功能恢復(fù)的藥物

,如吡拉西坦、甲氯芬酯等。第六節(jié)中樞興奮藥中樞興奮藥藥理作用:興奮大腦皮層小劑量(50~200mg)即可使睡意消失,疲勞減輕,精神振奮;較大劑量時則要直接興奮延腦呼吸中樞和血管運動中樞,使呼吸加深加快,血壓升高;中毒劑量時則興奮脊髓,動物發(fā)生陣攣性驚厥。第六節(jié)中樞興奮藥咖啡因適應(yīng)證:主要用于嚴重傳染病所致的中樞性呼吸及循環(huán)衰竭;對抗藥物中毒(乙醇、催眠藥和抗組胺藥)所引起的中樞抑制。咖啡因常與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于一般性頭痛,與麥角胺配伍用于偏頭痛,是治療頭痛的輔助藥。主要不良反應(yīng):較少,過量出現(xiàn)頭痛、心悸、失眠、反射亢進、心動過速、呼吸加快,更大劑量可引起驚厥。第六節(jié)中樞興奮藥咖啡因適應(yīng)證:主要用于巴比妥類、水合氯醛或利血平等藥物中毒引起的昏睡及其他原因引起的呼吸抑制??捎糜谝钟粜跃癫?、小兒遺尿癥的治療,也可作為小兒多動癥的輔助用藥。主要不良反應(yīng):治療量較輕,大劑量可致心悸、血壓升高、頭痛甚至驚厥。癲癇、高血壓患者禁用。第六節(jié)中樞興奮藥哌甲酯吡拉西坦,為γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,能夠促進腦代謝,增加腦血流量,對腦缺氧損傷具有保護作用,促進受損大腦的恢復(fù)。作用選擇性強、無鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜或精神興奮作用、無精神藥物的不良反應(yīng)、無依賴性。第六節(jié)中樞興奮藥吡拉西坦適應(yīng)證:臨床上用于腦動脈硬化癥及腦血管意外所致記憶與思維

障礙等。主要不良反應(yīng):劑量相關(guān)反應(yīng),如惡心、腹部不適、納差、腹脹等;劑量無關(guān)反應(yīng),如易激動、頭暈、

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