2025年衛(wèi)生事業(yè)的管理簡答論述資料

衛(wèi)生事業(yè)管理簡答論述題二、簡答題1．簡述公共政策的特點。1．公共政策的特點重要有：（1）傾向性：政策都帶有鮮明的傾向性；（2）價值選擇性：政策制定者的價值觀體系對政策的內(nèi)容有著重要的影響；（3）層次性：公共政策有層次規(guī)定，一般而言，高層次的政策對低層次的政策具有指導作用；（4）階段性：公共政策有一種發(fā)生、發(fā)展的過程；（5）功能多樣性：從不一樣的角度看，政策具有多種功能和作用；（6）合法性：規(guī)定政府合法，政府行為合法，制定程序合法；（7）權(quán)威性（強制性）：強制性重要源于公眾利益的差異性和層次性；（8）普遍性（公共性）：政策在其框定的范圍內(nèi)具有廣泛的合用性，不是針對個他人和個別事的；（9）穩(wěn)定性：政策必須保持一定的穩(wěn)定性。 2．我國新時期的衛(wèi)生工作方針是什么？2．我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點，防止為主，中西醫(yī)并重，依托科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。3．目前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是什么？3．目前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是：（1）全面貫徹農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作；（2）改革衛(wèi)生管理體制；（3）健全衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；（4）推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革；（5）提高衛(wèi)生技術人員的素質(zhì)；（6）加強藥物供應與使用的管理；（7）實行多種形式的農(nóng)民健康保障措施；（8）重視做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。1．結(jié)合公共政策的基本理論，談談我國新時期衛(wèi)生工作方針的功能。答案要點：我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點，防止為主，中西醫(yī)并重，依托科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。從公共政策的基本理論看，對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導功能、規(guī)范導向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分派功能。（結(jié)合衛(wèi)生方針的內(nèi)容對政策功能進行簡樸論述。）1．簡述成果評價重要包括的內(nèi)容。1．成果評價或結(jié)局評價系指對項目計劃實行所產(chǎn)生的成果進行評價。成果評價以項目實行所產(chǎn)生的成果為基礎，但并不局限于成果，有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。成果評價包括如下四種類型：（1）效果評價：效果是指由于計劃的實行對某一衛(wèi)生問題或改善衛(wèi)生狀況所獲得的衛(wèi)生成果。效果可以用來評價項目計劃中干預措施實行後，對目的衛(wèi)生問題處理程度或到達計劃預期目的的實際程度。效果評價的目的在于對項目計劃的價值做出科學的判斷。（2）效率評價：效率評價是指干預措施實行後，衛(wèi)生服務量與質(zhì)的變化（產(chǎn)出）與項目實行所投入的資源之間的比較評價，也就是每提供單位資源所產(chǎn)生的符合質(zhì)量規(guī)定的服務量。效率評價的目的在于改善與提高服務系統(tǒng)實行與管理水平。（3）效益評價：效益是指實行衛(wèi)生計劃所獲得的成果以貨幣的形式體現(xiàn)。效益評價是指為實行項目計劃所投入的成本與所產(chǎn)生的衛(wèi)生效果或?qū)⑿l(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間比較分析，前者為成本效果分析，後者為成本效益分析，效益是在衛(wèi)生效果的基礎上測得的。（4）影響評價：影響評價包括兩層意思，一是項目某項干預實行後在項目實行地區(qū)內(nèi)對衛(wèi)生與社會經(jīng)濟發(fā)展的奉獻和影響；另一是項目實行後，產(chǎn)生預期成果的可持續(xù)性，此時干預措施仍在繼續(xù)實行并發(fā)揮作用，尤其是當清除干預措施中外來施加影響部分如資源支持後，轉(zhuǎn)入常規(guī)運行，完全依托項目產(chǎn)生的運行機制而產(chǎn)生的效果。2．評價按內(nèi)容可以分為哪幾類？2．評價按內(nèi)容可以分為：（1）恰當性評價，重要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。（2）合適度評價，實際是對衛(wèi)生計劃目的及其實行方案的一致性及其可行性，進行論證性評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟政策及社會經(jīng)濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平與否相適應；項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目的與人群的客觀需要與否相適應；衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實行的需要。（3）過程或進度評價，在項目計劃實行後到總結(jié)評價之前進行，對計劃的實行進度與過程進行監(jiān)控與控制，評價的關鍵內(nèi)容是檢查項目計劃干預措施的實行與貫徹狀況，對覆蓋率及其質(zhì)量進行測量。（4）成果評價或結(jié)局評價，是指對項目計劃實行所產(chǎn)生的成果進行評價，以項目實行所產(chǎn)生的成果為基礎，但并不局限于成果，有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。1．舉例闡明在選擇評價指標時應考慮那些原因？答案要點：結(jié)合實例闡明選擇評價指標應考慮的原因，注意如下幾種要點：（1）有效性：指標可以測量所要測量的事物；（2）可行性：指標對所要測量的事物可以進行實際測量，指標輕易獲得；（3）敏捷性：指標對所要反應的變化是敏感的；（4）特異性：指標只反應特定事物的變化；（5）可靠性：不一樣的人應用這一指標，成果都是同樣的。2．結(jié)合自已的工作實際，根據(jù)評價的程序和措施，編寫一份評價計劃書。答案要點：在編寫評價計劃書時，要結(jié)合如下評價的程序展開。（1）確定評價目的；（2）確定評價對象；（3）確定評價的價值原則、評價指標，建立指標體系；（在選擇指標時應考慮其有效性、可行性、敏捷性、特異性和可靠性；應遵照確定指標體系的原則，包括全面與系統(tǒng)性、一致性、構(gòu)造層次性、指導性和簡樸可行；指標體系構(gòu)建可采用專家征詢法和現(xiàn)場調(diào)查法）；（4）確定指標權(quán)重；（權(quán)重是以數(shù)量形式對比、權(quán)衡被評價事物在總體中諸原因相對重要程度；目前確定權(quán)重的措施多采用經(jīng)驗判斷措施，如通過專家評議的特爾菲法，通過百分權(quán)重法或?qū)哟畏治龅却胧┯嬎阒笜说臋?quán)重值）；（5）消除指標量綱；（量綱即指標的測量單位，指標無量綱化即指標的原則化，它是通過簡樸的數(shù)學計算來消除指標實測值量綱的影響）；（6）指標評價值的綜合；（消除量綱後的指標評價值，應按照指標體系的框架，分層次地進行綜合，反應某一事物不一樣部分的綜合狀況，最終綜合成一總值，反應當事物的總體狀況）。1．測量衛(wèi)生服務需要的指標重要有哪些？1．測量衛(wèi)生服務需要的指標由疾病的頻率(度)和疾病嚴重程度兩大類指標構(gòu)成。詳細的指標有：兩周患病率；慢性病患病率；健康者占總?cè)丝诒壤?；兩周臥床率；兩周活動受限率；兩周休學(工)率；兩周每仟人患病曰數(shù)；兩周每仟人因病傷臥床曰數(shù)；兩周每仟人因病傷休工(學)曰數(shù)。2．常用的門診和住院服務運用指標有哪些？2．常用的門診服務運用指標：兩周就診率；兩周患者就診率；兩周患者未就診率。常用的住院服務運用指標：住院率；人均住院天數(shù)；未住院率。3．衛(wèi)生費用的測量指標有哪些？3．衛(wèi)生費用的測量指標有：衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值比例；人均衛(wèi)生費用；衛(wèi)生各部門的投資比例；醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例；門診和住院費用構(gòu)成。4．常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標有哪些？4．常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標重要有：每仟人口醫(yī)生(醫(yī)師和醫(yī)士)數(shù)；每仟人口護師(士)數(shù)；每仟人口技師(士)數(shù)；每仟人口藥劑師(士)數(shù)；每仟人口病床數(shù)等。5．簡述影響衛(wèi)生服務需要的原因。5．影響衛(wèi)生服務需要的原因有：人口數(shù)量和構(gòu)成；醫(yī)療質(zhì)量；防止保健工作；文化教育；氣候地理條件；居住地點和條件；婚姻；行為心理原因。6．簡述影響衛(wèi)生服務運用的原因。6．影響衛(wèi)生服務運用的原因有：衛(wèi)生服務需要；性別和年齡；經(jīng)濟收入；文化程度；醫(yī)療保障；文化老式。7．衛(wèi)生費用研究的內(nèi)容時什么？7．衛(wèi)生費用研究的內(nèi)容包括：衛(wèi)生服務過程中需要多少資金；衛(wèi)生費用的構(gòu)成和特點；衛(wèi)生費用的分派和使用與否公平合理；健康需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務運用之間與否平衡；衛(wèi)生費用的來源和去向；影響衛(wèi)生費用的原因及變動趨勢；衛(wèi)生費用增長的原因等。1．論述衛(wèi)生服務需要量指標的詳細應用。答案要點：衛(wèi)生服務需要指標的應用包括：（1）預測醫(yī)療服務需要量：假設兩周內(nèi)一次性抽樣調(diào)查的成果對整年有代表性，可采用兩周指標平均值乘26，并除以調(diào)查人數(shù)，得出整年每人每年患病、休工(學)及臥床人數(shù)。兩周抽樣調(diào)查成果從時間上延長可以計算整年衛(wèi)生服務需要量，從調(diào)查人群可以推論一種區(qū)域內(nèi)總?cè)丝谥屑膊“l(fā)生的頻率及嚴重程度指標，作為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的根據(jù)。（2）計算疾病導致的經(jīng)濟損失：每人每年因病休工天數(shù)乘以人均產(chǎn)值，再乘以該地區(qū)總?cè)丝跀?shù)，可以得出因病休工而引起的間接經(jīng)濟損失數(shù)。（3）為分析衛(wèi)生服務運用和合理分派衛(wèi)生資源提供客觀根據(jù)：根據(jù)患病人數(shù)可以估算門診服務需要量；根據(jù)因病休工及臥床人數(shù)可以推測需住院人數(shù)，為分析衛(wèi)生服務需要量提供根據(jù)。人群患病率、休工率及臥床率指標不僅可以計算衛(wèi)生服務需要量，還可以深入計算病床需要量和醫(yī)務人員需要量，作為設置病床、配置人員和分派經(jīng)費的根據(jù)。2．論述影響居民衛(wèi)生服務需要和運用的原因。答案要點：（1）影響衛(wèi)生服務需要的原因有：人口數(shù)量和構(gòu)成；醫(yī)療質(zhì)量；防止保健工作；文化教育；氣候地理條件；居住地點和條件；婚姻；行為心理原因。（2）影響衛(wèi)生服務運用的原因有：衛(wèi)生服務需要；性別和年齡；經(jīng)濟收入；文化程度；醫(yī)療保障；文化老式。1．目前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是什么？1.目前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是：(1)全面貫徹農(nóng)村初級衛(wèi)生保健丁作；2)革新衛(wèi)生管理體制；3)健全衛(wèi)生服務網(wǎng)絡：（4）推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院革新；(5)進步衛(wèi)生技巧人員的素質(zhì)；（6）加強藥物提供與應用的管理；(7)執(zhí)行多種情勢的農(nóng)民健康保障措施；(8)集中做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。2．簡述衛(wèi)生行政組織設置的原則。2.衛(wèi)生行政組織設置的原則是：（1）法制化原則。衛(wèi)生行政組織是行使國家有關行政權(quán)利的主體，它設置、撒消或合并，必須依法進行。(2)完整統(tǒng)—的原則，行使國家衛(wèi)生行政事務的衛(wèi)生行政組織系統(tǒng)。必須構(gòu)造合理功能完整，高下統(tǒng)—，才能承擔國家衛(wèi)生行政管理任務；（3）精于合理的原則。是指衛(wèi)生行政機關內(nèi)部機構(gòu)設置的數(shù)量與規(guī)模要精悍。（4）職、責、權(quán)敢的啄則。責任是設置行政機構(gòu)的根據(jù)之一，也是行政機構(gòu)運行的關鍵問題；權(quán)限則是承擔責任執(zhí)行責任的前提與根基條件；責權(quán)分手必然導致責權(quán)落空。(5)管理寬度與層次優(yōu)化原則，根據(jù)管理寬度要合適。管理層次要簡化的原則，通過合適地斷定管理寬度和授權(quán)，使衛(wèi)生行政組織的縱向?qū)哟伪M量減少。行政間距盡量縮短。(6)友好—致的原則，即祈求衛(wèi)生行政內(nèi)部機構(gòu)之間的分工與合作。(7)服務性的原則．現(xiàn)代行政管理的本色，就是一種社會服務性的事業(yè)。為國民服務應是行政機關的最高原則。(8)民主化的原則。衛(wèi)生行政機構(gòu)的設置與管理。必須充沛民主化。管理民主化是科學的前提。(6分，每小項1分，答出6項滿分)2．公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務有何差異?答案要點：用文字描述或如下表格均可。公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務的區(qū)別項目公共衛(wèi)生服務醫(yī)療服務⑴提供服務單位衛(wèi)生防疫專業(yè)機構(gòu)醫(yī)院、門診部⑵接受服務單位地區(qū)、單位、群眾、個體(少)個體⑶提供服務內(nèi)容監(jiān)督監(jiān)測，健康體檢，消、殺、滅，衛(wèi)生宣傳，改善環(huán)境，提高防病能力，等診斷、治療、康復⑷提出服務規(guī)定受益者被動接受服務受益者積極提出服務規(guī)定⑸產(chǎn)生服務愿望受益者多不關懷，需宣傳教育受益者拾分關懷，不需宣傳教育⑹服務受益形式多為間接全為直接⑺提供服務形式有計劃的組織行為零碎個人行為⑻服務酬勞特點基本屑于免費所有有償⑼服務效果觀測大多需長期觀測效果迅速，立竿見影⑽服務性質(zhì)帶有明顯福利性的公益事業(yè)，一般不具有任何“商品”屬性，不可隨意引入市場競爭機制帶有一定福利性的公益事業(yè)，有一定的“商品”屬性，除基本醫(yī)療外其他都可引入市場競爭機制4．簡述衛(wèi)生記錄信息的特性。4．衛(wèi)生記錄信息的特性：社會性；有效性；關聯(lián)性；精確性；及時性；完整性；簡要性；還具有其他信息共同的某些特性，如持續(xù)性、流動性、時間性和地區(qū)性等。1．醫(yī)政管理的基本職能：規(guī)劃職能；組織職能；規(guī)范職能；協(xié)調(diào)職能；指揮職能；控制職能。2．療服務質(zhì)量管理的基本原則是：（1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費用合理的原則；（2）防止為主，不停提高質(zhì)量的原則；（3）系統(tǒng)管理的原則，強調(diào)全過程、所有門和全員的質(zhì)量管理；（4）原則化與數(shù)據(jù)化的原則；（5）科學性與實用性相統(tǒng)一的原則。3．醫(yī)療安全管理的重要意義是：（1）醫(yī)療安全是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的基礎；（2）醫(yī)療安全是患者選擇醫(yī)院的重要指標；（3）醫(yī)療安全是保證病***利得以實現(xiàn)的重要條件。2．分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長的原因。答案要點：醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因包括：（1）醫(yī)院方面的原因：①醫(yī)療事故引起的糾紛：醫(yī)院方面為了回避矛盾，對醫(yī)療事故不做實事求是的處理而引起的。②醫(yī)療差錯引起的糾紛：此類糾紛常因病人和醫(yī)生對與否是醫(yī)療事故的意見不一樣引起的。③服務態(tài)度引起的糾紛：多是由于醫(yī)生的態(tài)度粗暴等原因?qū)е箩t(yī)療糾紛，尤其是當病人出現(xiàn)不良後果時，雖然不是醫(yī)務人員的過錯，但病人及家眷易聯(lián)絡起來而引起糾紛。④不良行為引起的糾紛：醫(yī)務人員的不良行為如索要紅包、開人情假等也許導致糾紛。（2）病人方面的原因：①缺乏醫(yī)學知識和對醫(yī)院規(guī)章制度不理解。②病人及家眷不良動機導致的糾紛，很少數(shù)病人及家眷企圖通過吵鬧來到達某些目的。醫(yī)療糾紛增長的原由于：（1）廣大人民群眾醫(yī)療保健知識水平提高和法律觀念自我保護意識增強，病人開始使用方法律的武器保護自已；（2）有些醫(yī)療主體由于對物質(zhì)利益的追求等原因?qū)е箩t(yī)德水平減少，服務態(tài)度下滑，導致醫(yī)療糾紛；（3）醫(yī)療技術曰新月異，但新技術的使用還存在許多未知的狀況，也許帶來某些新的醫(yī)療糾紛；（4）醫(yī)患之間的關系因醫(yī)療保險的實行而展現(xiàn)多元化，醫(yī)療保險的實行使本來醫(yī)患兩者之間的關系變成了醫(yī)、患和第三方之間的關系，也許帶來某些新的糾紛。1．簡述目前社會***經(jīng)濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。1．目前社會***經(jīng)濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題重要有：（1）國家工業(yè)化，尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展帶來的環(huán)境污染與職業(yè)衛(wèi)生問題。（2）都市化後汽車及多種燃料帶來的都市大氣污染；人口的集中及流感人口帶來的生活環(huán)境的污染。（3）人口老齡化、經(jīng)濟發(fā)展後物質(zhì)生活水平的提高、經(jīng)營失衡及生活方式的變化，加上社會競爭和精神緊張的加劇等，使慢性病發(fā)病率增長，已成為重要的公共衛(wèi)生問題。（4）世界各國交往的增多，人口流動和遷移使原有傳染病麻疹、性病、霍亂、結(jié)核、肝炎等沒有控制，而新的傳染病又不停出現(xiàn)。2．簡述衛(wèi)生行政執(zhí)法的環(huán)節(jié)。2．按照衛(wèi)生監(jiān)督工作的內(nèi)容，衛(wèi)生行政執(zhí)法的環(huán)節(jié)或程序可分為：①衛(wèi)生行政許可；②衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查；③衛(wèi)生行政懲罰；④衛(wèi)生行政強制執(zhí)行。3．公共衛(wèi)生管理體制包括哪些體系？3．公共衛(wèi)生管理體制包括衛(wèi)生行政管理體系；衛(wèi)生防疫專業(yè)服務體系；（產(chǎn)業(yè)）部門的行業(yè)內(nèi)部自身衛(wèi)生管理體系；群眾性衛(wèi)生監(jiān)督管理體系—工會組織；愛國衛(wèi)生運動委員會。論述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。答案要點：公共衛(wèi)生是與社會公眾健康利益有關的一切衛(wèi)生問題，是一項社會公眾的福利事業(yè)，政府的職能就是要管理社會公共事務。因此，政府在管理公共衛(wèi)生事務中應：（1）制定公共衛(wèi)生政策和衛(wèi)生法規(guī)，并加以實行，以規(guī)范人們的行為，維護社會公共衛(wèi)生秩序。（2）公共衛(wèi)生波及社會各個方面，與政府多種有關部門有關，因此政府應進行有效的協(xié)調(diào)政府各部門共同參與。（3）由于公共衛(wèi)生是社會公共事務，所提供的公共衛(wèi)生服務必須重要由政府進行組織、規(guī)劃和采用多種措施。（4）公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是衛(wèi)生行政部門的職能之一，需由政府財政支出，其他公共衛(wèi)生服務尤其傳染病的防止機構(gòu)建設、業(yè)務工作等都需政府財政予以支持。1．我國婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容是什么？1．我國婦幼衛(wèi)生的工作內(nèi)容包括生殖健康服務、婚前保健、婦女保健、小朋友保健和健康教育。2．簡述《母嬰保健法》的意義。2．《母嬰保健法》的意義是：（1）《母嬰保健法》體現(xiàn)了我國對基本***的法律保護；（2）頒布實行《母嬰保健法》是與國際有關立法的成功接軌；（3）《母嬰保健法》是實現(xiàn)我國對國際社會莊嚴承諾的法律保障。3．我國婦幼衛(wèi)生工作的方針是：以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和防止為主。1．小區(qū)衛(wèi)生服務重要內(nèi)容包括：（1）小區(qū)衛(wèi)生診斷；（2）健康教育；（3）傳染病、地方病、寄生蟲病防治；（4）慢性非傳染性疾病防治；（5）精神衛(wèi)生；（6）婦女保健；（7）小朋友保健；（8）老年保健；（9）小區(qū)醫(yī)療；（10）小區(qū)康復；（11）計劃生育技術服務；（12）開展小區(qū)衛(wèi)生服務信息的搜集、整頓、記錄、分析與上報工作；（13）根據(jù)居民需求、小區(qū)衛(wèi)生服務功能和條件，提供其他合適的基層衛(wèi)生服務和有關服務。2．小區(qū)衛(wèi)生服務的特點是（1）是醫(yī)療、防止、保健、康復等基層衛(wèi)生服務；（2）是以防止為導向的服務；（3）是綜合性服務；（4）是持續(xù)性服務；（5）是可及性服務；（6）是以小區(qū)為基礎的服務。3．個人健康檔案中問題描述“S－O－A－P”的詳細內(nèi)容為：S：代表病人的主觀資料（SubjectData）：是由病人提供的主訴、癥狀、病史、家族史等，醫(yī)生的主觀見解不可加入其中，規(guī)定盡量用病人的語言來描述。O：代表客觀資料（ObjectiveData）：是醫(yī)生診斷過程中觀測到的病人的資料。包括體征、試驗室檢查、Ｘ光等檢查的資料以及病人的態(tài)度、行為等。A：代表評估（Assessment）：評估是SOAP中最重要的一部分。完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預後等。P：代表計劃（Plan）：是針對問題而提出的，每一問題均有對應的計劃，包括診斷計劃、治療計劃、病人指導等。1．論述小區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量評價要點。答案要點：現(xiàn)階段我國小區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量評價應當內(nèi)涵服務環(huán)境、服務過程和服務成果幾方面內(nèi)容。詳細包括：（1）疾病的防止和控制：確定小區(qū)重要衛(wèi)生問題和優(yōu)先考慮的問題，針對小區(qū)重要問題（包括小區(qū)內(nèi)重要的傳染性疾病和慢性非傳染性疾?。⒅匾绊懺蚝透呶Ｈ巳哼M行有效的小區(qū)干預，并把每一次接診變成一次開展防止的機會。（2）服務對象的生活和社會功能的改善和維持方面，均到達了期望的狀態(tài)。（3）用于疾病的防止和疾病的治療成本得到了有效的控制。（4）健康和醫(yī)療記錄清晰全面，及時對的診斷、治療計劃應建立在最佳的科學證據(jù)上，治療效果明顯并可測量，讓服務對象分享治療的好處，并一起評價進步。（5）與服務對象的人際關系得到改善。建立良好的醫(yī)患關系、護患關系。供需雙方擁有良好的溝通與互相信任。（6）為服務對象提供服務的過程中既可以處理他們的衛(wèi)生問題，又能感覺到快樂、舒適、滿意。（7）在醫(yī)療和征詢服務中，盡量縮短候診時間，增長和服務對象及病人的溝通時間，盡量地回答服務對象的問題。（8）服務對象的隱私得以保密，小區(qū)衛(wèi)生服務的提供者必須遵守職業(yè)道德，保證服務對象的一切隱私。（9）幽雅、清潔、舒適、愉悅的服務環(huán)境。（10）服務對象和衛(wèi)生服務提供者滿意度都高。1、建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則是什么？（1）基本醫(yī)療保險水平要與社會主義初級階段的生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應；（2）城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工者要參與基本醫(yī)療保險，實行屬地管理。（3）基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同承擔；（4）基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和人個帳戶相結(jié)合3、疾病防止控制工作的重要內(nèi)容（1）是現(xiàn)場調(diào)查，掌握人群疾病的分布特性、發(fā)病規(guī)律及其影響原因，尋找病因；（2）是在調(diào)查研究的基礎上提出防治方略和措施，并評估其效果；（3）是開展疾病監(jiān)測，長期系統(tǒng)地觀測疾病發(fā)生、發(fā)展的狀況，及時采用防治措施。五、案例分析題（20分）目前醫(yī)院門診藥房處方流失是一種令醫(yī)院領導非常頭疼的問題。諸多病人就診後，并不在醫(yī)院的門診藥房配藥，而是拿著醫(yī)生的處方，到社會藥店去配藥。全國各地的醫(yī)院都存在嚴重的處方流失現(xiàn)象。并且伴隨連鎖藥店數(shù)量的增長，其低價格對醫(yī)院藥房將產(chǎn)生更大的沖擊，處方流失會愈加嚴重。專家在某些都市的調(diào)查成果表明，醫(yī)院的處方流失已經(jīng)到達醫(yī)院處方總金額的33%。醫(yī)院為了防止處方流失，就采用無紙?zhí)幏酱胧t(yī)生處方在電腦上進行，直接與藥房聯(lián)網(wǎng)，患者就診後直接到藥房，報了姓名就可以取藥，這在很大程度上防止了處方流失，但也引起了患者的不滿。問題：1．分析處方流失的利與弊。（10分）1.利：處方流失給患者可以買到價格廉價的藥，減輕患者承擔；處方流失增進了市場競爭，有助于減少藥物價格；處方流失有助于克制藥價虛高，消除藥物回扣；弊：目前我國以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)院賠償局限性，處方流失也許使醫(yī)院受損失；處方流失，使減少醫(yī)生與患者的聯(lián)絡，也許不利于治療；2．你認為處方流失可以防止嗎？為何？（10分）2.處方流失的趨勢比較明顯，從目前狀況看，制止的也許性不大。原因有二：連鎖藥店發(fā)展迅猛，其價格比醫(yī)院價格低；患者不堪醫(yī)藥療價格太高，傾向于到藥店買藥；醫(yī)療保險制度的改革使得到藥店買藥也可以報銷，到藥店買藥成了保障的一部分；1．影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的原因是：(1)社會制度：社會制度不一樣，國家體制就存在差異，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針政策及管理措施都會不一樣。(2)經(jīng)濟基礎：衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)同樣，其很大程度上受經(jīng)濟基礎的制約，即經(jīng)濟落後的國家，難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè)，其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。(3)管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高下、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預期成果。(4)文化背景：文化背景重要從衛(wèi)生人力資源，健康教育水平、衛(wèi)生保健的可接受性等三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展．(5)人口狀況：人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。(6)科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平增進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)學科學技術的發(fā)展，使得基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、防止醫(yī)學和祖國醫(yī)學事業(yè)得到了發(fā)展。(7)生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響重要表目前生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。(6分，每小項得1分，答出6個影響原因則得滿分)2．制定衛(wèi)生計劃的原則是：(1)與國家的社會經(jīng)濟發(fā)展相適應原則；(2)與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的原則；(3)公平與效率相兼顧原則；(4)均衡發(fā)展與突出重點相結(jié)合原則；(5)成本與效果相統(tǒng)一原則。1．結(jié)合公共政策的基本理論，論述我國新時期衛(wèi)生工作方針的功能。答案要點：我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點，防止為主，中西醫(yī)并重，依托科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。從公共政策的基本理論看，對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導功能、規(guī)范導向功能、協(xié)調(diào)功能，控制功能和分派功能。(結(jié)合衛(wèi)生方針的內(nèi)容對政策功能進行簡樸論述。)(10分)三、簡答：1、簡述我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本特性、成就、重要經(jīng)驗。2、簡述我國衛(wèi)生事業(yè)所面臨的重要問題。四、論述1、運用管理學的系統(tǒng)原理，論述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的原因。2、為何我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)？3、市場經(jīng)濟給我國的衛(wèi)生事業(yè)帶來的影響。4、論述社會大環(huán)境的變化，促使醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織必須進行整改。5、結(jié)合公共政策的基本理論，談談我國新時期衛(wèi)生工作方針的功能。 第二章：管理理論三、簡述：1、簡述泰勒的科學管理理論。2、論述現(xiàn)代管理學的定義和特點。3、為何要進行機構(gòu)變革。4、談談績效管理的意義和特性。四、論述：請根據(jù)所學知識，探討在醫(yī)療行業(yè)怎樣運用市場機制。第三章衛(wèi)生管理研究措施三、簡述：使用訪談法要注意什么問題。定性研究與定量研究的區(qū)別是什么？文獻研究法的長處是什么？使用中要注意哪些問題？組織專題小組討論要注意哪些問題？第四章：衛(wèi)生服務體系1、簡述我國衛(wèi)生組織體系的構(gòu)成2、簡述我國都市衛(wèi)生服務體系的構(gòu)成及特點3、簡述我國農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的構(gòu)成及特點4、婦幼保健機構(gòu)的重要職能是什么？5、健康教育機構(gòu)的重要職能是什么？四、論述1、我國衛(wèi)生組織存在的重要問題有哪些？請你談談應當怎樣進行改革？第五章：衛(wèi)生保健制度三、簡述：中國醫(yī)療保障制度存在的問題有哪些？2、簡述新型職工醫(yī)療保險制度的重要內(nèi)容3、簡述新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要內(nèi)容。四、論述：分析我國醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷史和存在的問題，以及怎樣改革。怎樣改革我國農(nóng)村衛(wèi)生保健制度。第六章：衛(wèi)生政策分析三：簡述1、理性決策有哪些特點？2、簡述理性決策與經(jīng)驗決策的區(qū)別3、簡述衛(wèi)生政策分析的任務4、簡述決策層的經(jīng)驗怎樣影響決策方式的選擇。四、論述：1、結(jié)合我國實際狀況，分析農(nóng)村新型合作醫(yī)療的發(fā)展及意義第七章：衛(wèi)生規(guī)劃三、簡述：1、簡述計劃的特點和意義。2、簡述制定衛(wèi)生計劃的原則。3、簡述實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要意義。4、衛(wèi)生規(guī)劃是宏觀戰(zhàn)略性計劃嗎？5、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的概念及意義。四、論述1、怎樣理解區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中配置效率和技術效率？2、在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中怎樣進行環(huán)境分析？第八章：衛(wèi)生服務營銷三、簡答：1、衛(wèi)生服務產(chǎn)品的特性有哪些？2、簡述衛(wèi)生服務業(yè)的營銷組合的要素3、服務操作體系的特點有哪些？4、衛(wèi)生服務社會營銷的特性是什么？5、什么叫社會營銷？衛(wèi)生服務的社會營銷要注意什么問題？四、論述：1、請你談談目前我國的醫(yī)療服務營銷存在的問題與對策。第九章：衛(wèi)生服務質(zhì)量管理三、簡答：全面質(zhì)量管理的原則是什么？全面質(zhì)量管理有何特點？簡述衛(wèi)生服務質(zhì)量管理幾種常見模式的重要內(nèi)容。簡述衛(wèi)生服務質(zhì)量原則的制定環(huán)節(jié)簡述建立醫(yī)療風險預警體系的環(huán)節(jié)常見的風險管理戰(zhàn)略有哪些？四、論述：請你談談怎樣提高醫(yī)療行業(yè)的服務質(zhì)量。第拾章：衛(wèi)生人力資源管理三、簡答：1、人力資產(chǎn)的質(zhì)量要從哪幾種方面來衡量2、試述職務體系設計3、試述人員的獲取甄選工作4、試述人力資源管理關鍵環(huán)節(jié)的內(nèi)涵包括哪幾種方面5、職務體系設計和崗位設置怎樣分類6、鼓勵設計和薪酬福利工作的作用7、醫(yī)療衛(wèi)生領域的專業(yè)人員的人力資本投資收益狀況的特性三、論述1、請你談談中國衛(wèi)生人力資源管理面臨的重要問題與對策。2、我國公立醫(yī)院對員工的績效考核體系存在哪些問題？怎樣改善？第拾一章：衛(wèi)生信息管理簡述簡述衛(wèi)生信息系統(tǒng)評價的基本環(huán)節(jié)。簡述衛(wèi)生信息系統(tǒng)管理的規(guī)章制度包括哪些內(nèi)容？衛(wèi)生數(shù)據(jù)搜集有哪些措施？我國現(xiàn)行衛(wèi)生信息系統(tǒng)存在哪些問題？論述：我國衛(wèi)生信息系統(tǒng)的問題有哪些？怎樣進行改善？試論述衛(wèi)生信息系統(tǒng)與衛(wèi)生系統(tǒng)的關系第拾二章：衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價三、簡述：1、績效評價的常用措施和影響原因有哪些？2、成功的績效評價需要具有那些條件？3、簡述績效評價的原則和措施4、簡述常用的健康狀況評價指標？5、怎樣評價衛(wèi)生系統(tǒng)反應性？6、怎樣評價衛(wèi)生籌資公平性？四、論述：1、請評價我國不一樣步期衛(wèi)生系統(tǒng)籌資的公平性。2、請結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)反應性的評價指標，分析我國衛(wèi)生系統(tǒng)反應性的現(xiàn)實狀況、問題與對策。第拾三章：衛(wèi)生項目管理三、簡述：1、簡述衛(wèi)生項目的特性2、衛(wèi)生項目與經(jīng)營項目有何不一樣？3、衛(wèi)生項目有哪些組織形式，各有何優(yōu)缺陷？4、衛(wèi)生項目團體有何特點？5、簡述衛(wèi)生項目經(jīng)理的角色和職責。6、怎樣制定項目工期計劃？7、怎樣進行項目成本控制？四、論述題：1、我國衛(wèi)生項目管理存在哪些問題？2、我國衛(wèi)生項目管理準中的項目團體管理方面存在的重要問題是什么？怎樣改善？第拾四章：初級衛(wèi)生保健：三、簡述：1、人人享有衛(wèi)生保健目的有何意義？2、簡述初級衛(wèi)生保健方略的含義、原則、內(nèi)容。3、初級衛(wèi)生保健方略的意義？4、我國實行初級衛(wèi)生保健獲得了哪些成就？5、我國實行初級衛(wèi)生保健工作有哪些經(jīng)驗？四、論述1、怎樣理解“初級衛(wèi)生保健使我國農(nóng)村衛(wèi)生工作走上科學管理軌道”？2、我國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作還面臨什么問題？請你談談改善的措施。3、我國堅持開展初級衛(wèi)生保健工作的理論根據(jù)是什么？第拾五章：小區(qū)衛(wèi)生服務管理三、簡述1、簡述小區(qū)衛(wèi)生服務的基本原則和目的。2、我國發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務有何重要意義？3、小區(qū)醫(yī)療與老式的基層醫(yī)療相比有何區(qū)別？4、簡述小區(qū)保健的重要內(nèi)容5、何謂健康教育？小區(qū)衛(wèi)生服務在健康教育方面的角色和任務是什么？6、小區(qū)衛(wèi)生服務提供哪些公共衛(wèi)生服務？四、論述：1、我國都市小區(qū)衛(wèi)生服務重要存在哪些問題？請你談談處理措施。2、我國都市小區(qū)衛(wèi)生服務的指導思想、原則和目的是什么？第拾六章：醫(yī)政管理三、簡述1、什么是醫(yī)療事故，簡述它的提醒和分級。2、國家對醫(yī)療事故處理有何規(guī)定？3、怎樣防備醫(yī)療事故？4、我國醫(yī)療急救的模式有哪些？5、從醫(yī)院的角度，怎樣控制醫(yī)院感染？6、怎樣加強醫(yī)療治療管理？7、醫(yī)政管理的基本原則是什么？四、論述：1、我國血液管理存在哪些問題？請你跟舉所學內(nèi)容，談談對策。2、我國醫(yī)療和護理的質(zhì)量管理方面存在哪些問題？應怎樣進行改善？3、請你談談我國的醫(yī)院急救體系存在的問題與對策。4、我國醫(yī)療機構(gòu)的準入管理存在什么問題？怎樣處理？第拾七章：疾病控制管理三、簡答：1、簡述疾病管理體系的要點。2、疾病管理過程分為哪些部分？3、健康管理有哪些特點？4、我國傳染病的流行有何新特點？5、我國地方病的流行特點是什么？7、簡述慢性病控制與管理的方略與措施。8、傳染病監(jiān)督的重要法律根據(jù)有哪些？四、論述1、我國傳染病流行有什么新的特點？怎樣防止和控制我國傳染病的流行？2、我國地方病的流行有何新特點？怎樣防治地方病？3、我國慢性病的流行狀況怎樣？怎樣管理和控制？第拾八章：婦幼衛(wèi)生管理三、簡答1、婦幼衛(wèi)生工作的內(nèi)容有哪些？2、簡述婦幼衛(wèi)生工作的方針。3、婦幼衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容有哪些？4、我國婦幼衛(wèi)生工作有關法律法規(guī)有哪些？5、簡述婦幼衛(wèi)生服務評價的內(nèi)容與程序？6、簡述婦幼衛(wèi)生服務評價的各類指標。7、《中國小朋友發(fā)展剛要》對“小朋友與健康”方面提出了哪些目的？8、我國常用的婦幼衛(wèi)生資源指標有哪些？四、論述：1、我國婦幼保健方面面臨的重要問題是什么？怎樣改善？第拾九章：藥械監(jiān)督與管理三、簡答1、簡述藥物上市後再評價的內(nèi)容2、什么是假藥？什么是按假藥論處？3、什么是劣藥？4、簡述《藥物管理法》對藥物包裝材料的規(guī)定。5、簡述《藥物管理法》對藥物廣告的規(guī)定。6、簡述醫(yī)療器械的分類。7、簡述《藥物管理法》對藥物闡明書的規(guī)定。四、論述1、我國藥物管理目前的重要問題有哪些？請分析其原因和對策。2、請你談談我國藥物廣告的現(xiàn)實狀