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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱-01-0411:19【大中小】【我要糾錯】一、考試措施(一)題型與題量\o"護(hù)士執(zhí)業(yè)資格"護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題所有采用選擇題。試題題型采用包括臨床背景的題型,重要使用A2、A3/A4型題(題型示例見附件),逐漸增長案例分析、多媒體試題,輔以少許考察概念的A1型題??荚嚪謱I(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個科目,每個科目題量為120~160題。(二)評分與分?jǐn)?shù)匯報采用計算機(jī)閱卷評分。對考試成績合格考生,提供考生成績單和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明。二、考核內(nèi)容(一)試卷內(nèi)容構(gòu)造護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試卷內(nèi)容構(gòu)造包括三個方面。它們分別是:1.重要的護(hù)理任務(wù)2.完畢任務(wù)所需要運(yùn)用的護(hù)理知識3.各類常見疾病每道試題可以包括以上三個方面,即以常見疾病為背景,運(yùn)用所學(xué)知識完畢某一特定的護(hù)理任務(wù)。例如:患者,男,78歲,患原發(fā)性高血壓26年,并發(fā)心力衰竭入院。醫(yī)囑口服地高辛。護(hù)士給患者應(yīng)用地高辛前,首先應(yīng)評估的內(nèi)容是:A.心率、心律B.24小時尿量C.呼吸頻率D.血壓E.水腫程度本題重要考察針對高血壓合并心力衰竭患者(疾病背景),護(hù)士應(yīng)在執(zhí)行用藥前運(yùn)用所學(xué)的\o"護(hù)理學(xué)"護(hù)理學(xué)知識(藥理學(xué)知識)對患者進(jìn)行評估(任務(wù))。(二)考試波及的重要護(hù)理任務(wù)重要護(hù)理任務(wù)是指在臨床工作初期(0~3年)的護(hù)士,在執(zhí)業(yè)活動中常見的護(hù)理工作任務(wù)??荚囁暗淖o(hù)理任務(wù)共有7類,分別是:1.照護(hù)患者,滿足患者基本需求:執(zhí)行患者平常護(hù)理活動以及護(hù)理特有的操作(如平常生活照護(hù)、測量生命體征、移動患者、保持患者體位;執(zhí)行護(hù)理特定操作如傷口護(hù)理、置入導(dǎo)尿管、進(jìn)行靜脈輸液等)2.與協(xié)助治療有關(guān)的任務(wù):進(jìn)行安全的用藥、協(xié)助治療的活動(包括:檢查配伍禁忌、按對的程序給藥、按照不一樣措施/途徑給藥、觀測藥物效果/不良反應(yīng)等)3.溝通、協(xié)調(diào)活動:與患者進(jìn)行溝通,滿足患者心理需求(包括:評估患者/家庭支持系統(tǒng)、應(yīng)對和維護(hù)等)以及在一種醫(yī)療團(tuán)體中進(jìn)行有效的溝通交流4.評估/評價活動:執(zhí)行對患者的評估/評價(如評估生理狀況、采集各類標(biāo)本、評價試驗(yàn)室檢查成果、觀測治療效果、進(jìn)行反復(fù)評估的程序等)5.保證患者安全:向患者提供安全而有效的治療和康復(fù)環(huán)境(如保護(hù)患者不受多種傷害的威脅、提供安全的護(hù)理環(huán)境、評估患者護(hù)理工具的安全有效性等)6.健康指導(dǎo):向患者和家庭提供教育支持(評估知識水平、解釋目前患者狀況、提供健康知識和護(hù)理信息等)7.倫理/法律活動:執(zhí)行與護(hù)理工作中倫理法律方面有關(guān)的活動(如:保護(hù)患者隱私、按規(guī)定匯報特定事件等)(三)考試波及的知識模塊有關(guān)的知識模塊是指護(hù)士在完畢上述護(hù)理任務(wù)時,所體現(xiàn)的有關(guān)知識的規(guī)定,重要包括與護(hù)理工作緊密有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能以及與護(hù)理工作有關(guān)的社會醫(yī)學(xué)、人文知識。考試波及的知識包括:1.護(hù)理工作需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識,包括:人體生命過程;解剖、生理、病理與病理生理、藥理、心理、免疫、醫(yī)學(xué)微生物和寄生蟲、營養(yǎng)、防止醫(yī)學(xué)等知識醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整頓。2.護(hù)理專業(yè)知識和技能:護(hù)理工作中所需要的臨床知識和技能,是考試的重要部分。包括:基礎(chǔ)護(hù)理技能,疾病的臨床體現(xiàn)、治療原則,健康評估,護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù),健康教育以及適量的中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識和技能。3.護(hù)理有關(guān)的社會人文知識,包括:法律法規(guī)與護(hù)理管理、護(hù)理倫理、人際溝告知識。上述知識模塊中,基礎(chǔ)護(hù)理、法律法規(guī)與護(hù)理管理、護(hù)理倫理、人際溝通四個模塊的考察內(nèi)容見(五),其他與臨床疾病高度有關(guān)的知識模塊將以各類常見疾病為背景進(jìn)行考察。例如,結(jié)合“心律失?!保疾炜忌\(yùn)用有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、疾病臨床體現(xiàn)、治療原則、健康評估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識和技能來完畢臨床任務(wù)的能力。(四)考試波及的各類常見疾病是指在臨床工作初期的護(hù)士,護(hù)理的患者疾病的種類。其重要分類根據(jù)是國際疾病分類第拾版(ICD-10)。這些類型的疾病在試卷中出現(xiàn)的頻率與臨床實(shí)際工作中各類疾病的發(fā)病率有關(guān)。在考察醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能時,這些疾病將作為試題的重要信息出現(xiàn)。如下所列為也許在考察中出現(xiàn)的疾病。1.循環(huán)系統(tǒng)疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心臟病、高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包疾病、周圍血管疾病、下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、心臟驟停。2.消化系統(tǒng)疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、小兒腹瀉、腸梗阻(含腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連等)、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化(含門靜脈高壓)、肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲病、膽石癥、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹癥。3.呼吸系統(tǒng)疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支氣管炎、肺炎(含成人、小兒,包括毛細(xì)支氣管炎)、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、血?dú)庑兀ê园l(fā)性氣胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫綜合征。4.傳染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型腦炎、猩紅熱、細(xì)菌性痢疾、流行性腦脊髓膜炎、\o"結(jié)核病"結(jié)核?。ê巍⒐?、腎、腸結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎)。5.皮膚和皮下組織疾病,包括:癤、癰、急性蜂窩織炎、手部急性化膿性感染、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。6.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病,包括:正常分娩、正常產(chǎn)褥、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、異位妊娠、胎盤早剝、前置胎盤、羊水量異常、多胎和巨大胎兒、胎兒窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎位異常、產(chǎn)後出血、羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)後出血。7.來源于圍生期的疾病和狀態(tài),新生兒與新生兒疾病,包括:正常新生兒、早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒寒冷損傷綜合征、新生兒臍炎、新生兒低血糖、新生兒低鈣血癥。8.泌尿生殖系統(tǒng)疾病,包括:腎小球腎炎(含急性、慢性)、腎病綜合征、腎衰竭(含急性、慢性)、尿石癥(含腎、輸尿管、膀胱結(jié)石)、泌尿系損傷(含腎、膀胱、尿道損傷)、尿路感染(腎盂腎炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血、醫(yī)/學(xué)教|育網(wǎng)搜集整頓痛經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、急性乳腺炎。9.精神障礙,包括:精神分裂癥、抑郁癥、焦急癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、睡眠障礙、阿茨海默癥。10.損傷、中毒,包括:創(chuàng)傷、燒傷(含化學(xué)燒傷)、中暑、淹溺、小兒氣管異物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、顱骨骨折、破傷風(fēng)、咬傷(含毒蛇、犬)、腹部損傷、食物中毒、一氧化碳中毒、有機(jī)磷中毒、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、酒精中毒。11.肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病,包括:腰腿痛和頸肩痛、骨和關(guān)節(jié)化膿性感染、脊柱與脊髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨質(zhì)疏松癥。12.腫瘤,包括:原發(fā)性支氣管肺癌、食管癌、胃癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、大腸癌、腎癌、膀胱癌、乳腺癌、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、絨毛膜癌、葡萄胎及侵蝕性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、顱內(nèi)腫瘤醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整頓。13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、血友病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。14.\o"內(nèi)分泌"內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病,包括:單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征、糖尿?。ê扇?、小朋友)、痛風(fēng)、營養(yǎng)不良/蛋白質(zhì)熱量攝入局限性、維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手足搐搦癥。15.神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括:顱內(nèi)壓增高、急性腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦栓塞、腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血(TIA)、三叉神經(jīng)痛、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎、帕金森病、癲癇、化膿性腦膜炎、病毒性腦膜腦炎、小兒驚厥。16.影響健康狀態(tài)和保健機(jī)構(gòu)接觸原因,生命發(fā)展保健,包括:計劃生育、孕期保健、生長發(fā)育、小兒保健、青春期保健、婦女保健、老年保健。(五)其他知識模塊基礎(chǔ)護(hù)理、人際溝通、法律法規(guī)與護(hù)理管理以及倫理的考察內(nèi)容如下:大綱一級\o"51YES網(wǎng)站記錄系統(tǒng)"流量記錄流量記錄大綱二級基礎(chǔ)護(hù)理和技能護(hù)士的素質(zhì)和行為規(guī)范
護(hù)理程序
醫(yī)院和住院環(huán)境
醫(yī)院感染的防止和控制
入院和出院患者的護(hù)理
臥位和安全的護(hù)理
患者的清潔護(hù)理
生命體征的評估
患者飲食的護(hù)理
冷熱療法
排泄護(hù)理
藥物療法和過敏試驗(yàn)
靜脈輸液和輸血
標(biāo)本采集
病情觀測和危重患者的急救
臨終患者的護(hù)理
醫(yī)療和護(hù)理文獻(xiàn)的書寫與處理法律法規(guī)與護(hù)理管理與護(hù)士執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律法規(guī):護(hù)士條例、護(hù)士注冊管理措施、傳染病防治法、侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、獻(xiàn)血法等
醫(yī)院護(hù)理管理的組織原則
臨床護(hù)理工作組織構(gòu)造
醫(yī)院常用的護(hù)理質(zhì)量原則
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理護(hù)理倫理護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理和行為準(zhǔn)則護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)患者的權(quán)利:隱私權(quán)、知情權(quán)、公平權(quán)人際溝通人際溝通的基本理論與技術(shù)
護(hù)理工作的人際關(guān)系溝通
護(hù)理實(shí)踐工作的溝通措施三、科目劃分護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個科目。專業(yè)實(shí)務(wù)科目考察內(nèi)容:運(yùn)用與護(hù)理工作有關(guān)的知識,有效而安全地完畢護(hù)理工作的能力。考試內(nèi)容波及與健康和疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,基礎(chǔ)護(hù)理和技能,以及與護(hù)理有關(guān)的社會人文知識的臨床運(yùn)用能力等。實(shí)踐能力科目考察內(nèi)容:運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識和技能完畢護(hù)理任務(wù)的能力??荚噧?nèi)容波及疾病的臨床體現(xiàn)、治療原則、健康評估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識的臨床運(yùn)用等醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整頓。四、題型闡明及樣例護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試所有采用選擇題。所有試題均由一種題干和五個選項(xiàng)構(gòu)成,五個選項(xiàng)中只有一種為對的答案,其他均為干擾答案。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整頓干擾答案可以部分對的或完全不對的,考生在回答本題型時需對選項(xiàng)進(jìn)行比較,找出最佳的或最恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)??荚嚥捎肁1、A2、A3/A4型試題,各類試題題型闡明與樣例如下:(一)A1型題(單句型最佳選擇題)A1型題以簡要扼要的提出問題為特點(diǎn),考察考生對單個知識點(diǎn)的掌握狀況。A1型試題樣題:1.腰椎穿刺後,患者應(yīng)去枕平臥的時間為:A.1~2小時B.3~4小時C.4~6小時D.10~12小時E.24小時(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)A2型題以論述一段簡要病歷為特點(diǎn),考察考生的分析判斷能力。A2型試題樣題:2.患者,男,30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采用保守治療。對此患者的護(hù)理措施不對的的是:A.床頭抬高15~20°B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.嚴(yán)禁腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)A3型題以論述一種以患者為中心的臨床情景,針對有關(guān)情景提出測試要點(diǎn)不一樣的、2~3個互相獨(dú)立的問題。A3型試題樣題:(3~5題共用題干)患者,男,40歲。飽餐後出現(xiàn)上腹部劇痛3小時,伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清晰,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失。3.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最也許為:A.急腹癥,懷疑胰腺炎B.癔癥C.消化道感染,懷疑傷寒D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝E.外傷,懷疑盆腔骨折4.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.優(yōu)先一般外科急診B.優(yōu)先\o"神經(jīng)外科"神經(jīng)外科急診C.急診按序就診D.回家繼續(xù)觀測E.深入問詢病史5.腸鳴音消失的原因最也許是:A.腸穿孔B.腸血運(yùn)障礙C.機(jī)械性腸梗阻D.劇痛而不敢腹式呼吸E.炎癥刺激而致腸麻痹(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)A4型題以論述一種以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4~6個互相獨(dú)立的問題,問題可隨病情的發(fā)展逐漸增長部分新信息,以考察臨床綜合能力。A4型試題樣題:(6~9題共用題干)患者,男,63歲。確診慢性阻塞性肺病近,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時忽然氣急明顯加重,伴胸痛,送來急診。6.采集病史時應(yīng)尤其注意問詢:A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期胸部X線檢查狀
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