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護(hù)士考試真題及模擬題1.下列試驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,最能反應(yīng)貧血程度的是
A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、紅細(xì)胞比容
C、紅細(xì)胞沉降率
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E、血紅蛋白定量
1、(E)貧血診斷原則中最重要的就是血紅蛋白含量,根據(jù)其下降程度不一樣反應(yīng)貧血程度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容也可反應(yīng)貧血程度,但不常用。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)重要反應(yīng)骨髓紅系增生狀況。某些疾病如SLE時(shí),ESR會(huì)增快。2、血小板減少,是指血小板計(jì)數(shù)低于
A、100×106/L
B、200×106/L
C、300×106/L
D、100×106/L
E、100×106/L
2、(D)成人血小板正常范圍100-300×109/L,低于100×109/L為血小板減少,高于300×109/L為血小板增多。3、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前持續(xù)3天禁食下列哪類食物
A、綠葉蔬菜
B、水果
C、肉類
D、碳水化合物
E、含碘豐富的食物
3、(C)內(nèi)生肌酐清除率反應(yīng)腎臟對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力,肌酐是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,故試驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì),即肉類等。4、甲亢131I治療前,病人應(yīng)禁食含碘食物
A、3天
B、4-6天
C、7天
D、2周
E、1個(gè)月
4、(E)131I治療前應(yīng)禁食含碘食物1個(gè)月。5、心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置的位置是
A、胸骨右緣第2肋間
B、胸骨右緣第4肋間
C、胸骨左緣第2肋間
D、胸骨左緣第4肋間
E、胸骨左緣第5肋間6、下列有關(guān)結(jié)核菌試驗(yàn)成果描述對(duì)的的是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性即可除外結(jié)核
B、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽(yáng)性
C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,肯定有結(jié)核病
E、初次感染結(jié)核後4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
6、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,除提醒沒(méi)有結(jié)核菌感染外,還可見(jiàn)于重癥肺結(jié)核;初次感染結(jié)核後4-8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未建立,也可為陰性。而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表達(dá)已經(jīng)有結(jié)核感染,并不一定患病。7、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是
A、吸氣時(shí)腹部竭力挺出
B、用鼻吸入
C、呼氣時(shí)腹部竭力收縮
D、用口呼出
E、深吸快呼
7、(E)腹式呼吸動(dòng)作的規(guī)定是用鼻吸氣,腹部竭力挺出;呼氣時(shí)用口呼氣,腹部盡量收縮。呼吸過(guò)程要緩慢均勻,不能過(guò)快。
8、臨床上最常見(jiàn)的心律失常是
A、房顫
B、室顫
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、過(guò)早搏動(dòng)
E、預(yù)激綜合征8、(D)心律失常中臨床最多見(jiàn)早搏,可有室性、結(jié)性、房性三種,其中又以室性早搏更多見(jiàn)。9、下列藥物中保鉀利尿劑為
A、雙氫克尿塞
B、環(huán)戊甲噻嗪
C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
9、(C)螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥,而其他均增進(jìn)鈉鉀的排出。10、下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的常見(jiàn)毒性反應(yīng)
A、食欲不振、惡心、嘔吐
B、室性期前收縮二聯(lián)律
C、竇性心動(dòng)過(guò)緩
D、出血性膀胱炎
E、頭痛、視力模糊、黃綠色視
10、(D)洋地黃中毒反應(yīng)包括三大類:食欲不振、惡心嘔吐(消化道反應(yīng));視力模糊黃綠視(中樞神經(jīng)反應(yīng));多種心律失常(心臟反應(yīng))。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應(yīng)。11、風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為
A、積極脈瓣
B、肺動(dòng)脈瓣
C、二尖瓣
D、積極脈瓣及肺動(dòng)脈瓣
E、三尖瓣
11、(C)風(fēng)心病可侵犯多種瓣膜,而臨床觀測(cè)最多見(jiàn)為二尖瓣。12、診斷急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶至少應(yīng)超過(guò)
A、100U
B、200U
C、300U
D、400U
E、500U
12、(E)有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史,忽然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐者,體檢時(shí)有上腹疼痛,同步血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上,即可診斷為急性胰腺炎。
13、腸結(jié)核的好發(fā)部位是
A、直腸、乙關(guān)結(jié)腸
B、降結(jié)腸
C、橫結(jié)腸
D、升結(jié)腸
E、回盲部
13、(E)腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染,腸結(jié)核重要好發(fā)于回盲部,也可見(jiàn)于回腸和空腸等。
14、下列有關(guān)尿量的描述錯(cuò)誤的是
A、正常成人24小時(shí)尿量為1000-ml
B、24小時(shí)尿量少于400ml為少尿
C、24小時(shí)尿量少于100ml為少尿
D、24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿
E、24小時(shí)尿量>2500ml為多尿
14、(C)24小時(shí)尿量<100毫升為無(wú)尿。
15、引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌為
A、變形桿菌
B、大腸桿菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、糞鏈球菌
15、(B)大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的原因。
16、糖尿病診斷原則為
A、空腹血糖≥7.0mmol/L
B、空腹血糖≥11.1mmol/L
C、餐後血糖≥7.0mmol/L
D、餐後血糖≥7.8mmol/L
E、空腹血糖≥7.0mmol/L
16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L時(shí),即可診斷為糖尿病。
17、口服有機(jī)磷中毒一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為
A、10分鐘-2小時(shí)
B、2-6小時(shí)
C、5-7小時(shí)
D、8-12小時(shí)
E、12-24小時(shí)
17、(A)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑親密有關(guān)??诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快,可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸取者,癥狀常在接觸2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
18、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓稱為
A、偏癱
B、交叉癱
C、四肢癱
D、單癱
E、截癱
18、(B)一側(cè)顱神經(jīng)及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓為交叉癱;同側(cè)上下肢癱瘓為偏癱;四肢同步出現(xiàn)癱瘓為四肢癱;單一肢體出現(xiàn)癱瘓為單癱;由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時(shí)稱截癱。
19、一急診病人,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,病人的意識(shí)障礙程度是
A、嗜睡
B、昏睡
C、意識(shí)模糊
D、淺昏迷
E、深昏迷
19、(D)因病人在壓迫眶上神經(jīng)時(shí)尚有痛苦表情,可判斷其意識(shí)障礙程度為淺昏迷,若無(wú)任何反應(yīng),深淺反射均消失時(shí)則要考慮為深昏迷。
20、患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎,近來(lái)精神萎靡、食欲差,24小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛,無(wú)脹痛,請(qǐng)?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、無(wú)尿
E、排尿正常
20、(D)成人24小時(shí)尿量<100毫升為無(wú)尿。
21、患者,男,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患者皮膚濕冷,血壓90/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃22、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩和,平曰不犯病時(shí)也不可服用的藥物為
A、消心痛
B、倍他樂(lè)克C、硝苯地平
D、利尿劑如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
22、(D)冠心病心絞痛,是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧,服用利尿劑對(duì)冠脈無(wú)任何作用。
23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍凝有結(jié)核菌,對(duì)其痰液最簡(jiǎn)便有效的處理措施為
A、用鍋煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、酒精浸泡
E、洗滌劑浸泡
23、(C)對(duì)于結(jié)核病人,在家中處理痰液最以便有效的措施就是焚燒。
24、乳癌的首發(fā)癥狀是
A、乳頭凹陷
B、橘皮樣變化
C、無(wú)痛性腫塊
D、乳房彌漫性增生
E、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱
24、(C)乳癌病人疾病初期一般無(wú)自覺(jué)癥狀,無(wú)痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;伴隨腫塊增大,癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣變化;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。
25、絞窄性疝的處理原則為
A、緊急手術(shù)
B、手法復(fù)法
C、對(duì)癥治療
D、抗感染
E、支持治療
25、(A)絞窄性疝由于疝塊長(zhǎng)時(shí)間嵌頓,疝內(nèi)容物缺血,若不及時(shí)手術(shù),恢復(fù)血運(yùn),可壞死、繼發(fā)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥,甚至死亡。
26、防止急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是
A、初期下床活動(dòng)
B、大劑量抗生素
C、半臥位
D、禁食
E、胃腸減壓
26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時(shí),炎性滲出物流向盆腔,膈肌處在高位,可有效防止膈下膿腫。
27、幽門(mén)梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是
A、術(shù)前禁食
B、營(yíng)養(yǎng)支持
C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡
D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生
E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃
27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可增進(jìn)局部血液循環(huán),利于胃黏膜水腫的消退。
28、急性腹膜炎最重要的臨床體現(xiàn)是
A、腹痛
B、惡心、嘔吐
C、發(fā)熱
D、血壓下降
E、全身中毒癥狀
28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理?yè)p傷等原因引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥,由于致病原因?qū)Ω鼓さ拇碳ぃ∪酥匾霈F(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛,初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),伴隨感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀,若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。
29、經(jīng)典的急性闌尾炎腹痛的開(kāi)始部位是
A、右下腹
B、左下腹
C、臍周
D、右上腹
E、左上腹
29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),因此急性闌尾炎發(fā)病開(kāi)始時(shí),常有第拾脊神經(jīng)所分布的臍周?chē)鸂可嫱础?/p>
30、直腸肛管手術(shù)後最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、傷口出血
B、大便失禁
C、肛門(mén)狹窄
D、切口感染
E、切口裂開(kāi)
30、(A)直腸肛管手術(shù)後最常見(jiàn)的并發(fā)癥是傷口出血,有時(shí)出血積聚在直腸內(nèi)可達(dá)數(shù)百毫升。
31、門(mén)靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不對(duì)的的是
A、臥床休息
B、低脂、高糖、高維生素、飲食
C、限制蛋白質(zhì)攝入
D、術(shù)曰晨放置胃管
E、術(shù)前晚用酸性液灌腸
31、(D)門(mén)靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張,放置胃管也許誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗,由于肝功能不良病人合適低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食,術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸取。
32、細(xì)菌性肝膿腫常見(jiàn)的初期臨床體現(xiàn)是
A、惡心嘔吐
B、黃疸
C、右上腹肌緊張
D、局部皮膚凹陷性水腫
E、寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛,肝腫大32、(E)寒戰(zhàn)、高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的初期癥狀,多為弛張熱、肝腫大,肝區(qū)疼痛。稍後可出現(xiàn)惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸;若膿腫位置表淺,可出現(xiàn)右上腹腹肌緊張;部分病人可出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。
33、下列有關(guān)急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是
A、進(jìn)油膩飲食後,輕易發(fā)病
B、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征陽(yáng)性
E、多數(shù)病人伴有黃疸
33、(E)急性膽囊炎癥若不波及膽管,一般不出現(xiàn)黃疸。
34、胰頭癌最重要的臨床體現(xiàn)是
A、腹痛、腹脹
B、進(jìn)行性黃疸
C、食欲不振
D、消化不良
E、乏力消瘦
34、(B)當(dāng)胰頭部癌腫生長(zhǎng)時(shí),癌腫壓迫膽胰管開(kāi)口,可出現(xiàn)梗阻性黃疸,且隨癌腫長(zhǎng)大,梗阻癥狀加重,黃疸也加重。
35、觀測(cè)急腹癥病人的腹部體征中最重要的是
A、腸鳴音變化
B、腹膜刺激征的產(chǎn)生
C、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小
D、與否有腹部包塊
E、肝濁音界的大小
35、(B)出現(xiàn)腹膜刺激征提醒腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)性或物理性致病原因?qū)е赂鼓ぱ住?/p>
36、下肢靜脈曲張術(shù)後初期活動(dòng)的目的是防止
A、肌肉僵直
B、患肢水腫
C、血管痙攣
D、術(shù)後復(fù)發(fā)
E、深靜脈血栓形成
36、(E)靜脈手術(shù)後長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少,易導(dǎo)致深靜脈血栓形成,防止措施以術(shù)後初期活動(dòng)為主。
37、成年顱內(nèi)壓增高病人每曰液體的入量不適宜超過(guò)
A、1000ml
B、1500ml
C、ml
D、2500ml
E、3000ml
37、(C)顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量,成人每曰限制在1000-毫升。
38、拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑病人
A、深吸氣後屏氣
B、深呼氣後屏氣
C、正常呼吸
D、淺呼氣後屏氣
E、淺吸氣後屏氣
38、(A)因深吸氣後屏氣時(shí),肺處在最大膨脹狀態(tài),胸腹腔內(nèi)的壓力最大。
39、前列腺喪生最早出現(xiàn)的癥狀是
A、尿線變細(xì)
B、尿頻及夜尿次數(shù)增多
C、尿滴瀝
D、急性尿潴留
E、尿失禁
39、(B)前列腺增生後,由于前列腺充血刺激可引起尿頻,夜間較明顯。
40、上尿路結(jié)石的重要癥狀是
A、活動(dòng)後鏡下血尿
B、排尿困難
C、尿頻、尿急
D、尿失禁
E、無(wú)痛性血尿
40、(A)上尿路結(jié)石在病人活動(dòng)時(shí)結(jié)石會(huì)損傷腎、輸尿管黏膜,出現(xiàn)鏡下血尿。
41、石膏繃帶固定病人的對(duì)的的護(hù)理措施是
A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥後開(kāi)窗
B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)
C、患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)
D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕
E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí),應(yīng)填塞物品襯墊
41、(D)應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開(kāi)窗,以便後來(lái)?yè)Q藥;手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外,以便于觀測(cè)肢體末端血液循環(huán);患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流,減輕腫脹,固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行合適活動(dòng);石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏,以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng),石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時(shí),不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀測(cè),必要時(shí)應(yīng)"開(kāi)窗"檢查或打開(kāi)石膏。
42、男性,60歲,因腹股溝直疝疝塊嵌頓,行手法復(fù)位後,應(yīng)重點(diǎn)觀測(cè)的內(nèi)容是
A、生命體征
B、與否有腸便陰體現(xiàn)
C、與否有腸破裂體現(xiàn)
D、疝塊與否再次脫出
E、有無(wú)全身感染癥狀
42、(C)因嵌頓疝在手法復(fù)位過(guò)程中,有也許損傷腸管。
43、男性,67歲,患直腸脫垂1年,伴隨病情加重,站立時(shí)常有粘液從肛門(mén)流出,符合該病人目前病情的護(hù)理問(wèn)題是
A、疼痛
B、活動(dòng)無(wú)耐力B、活動(dòng)無(wú)耐力
C、有體液局限性的危險(xiǎn)
D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
43、(D)該病人病情加重,常有黏液從肛門(mén)流出,刺激皮膚也許出現(xiàn)破潰、濕疹等狀況,是病人目前的重要問(wèn)題。
44、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃45、男性,56歲,下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)後4小時(shí),因站立排尿,小腿部傷口處忽然出血不止,緊急處理措施是
A、指壓止血
B、用止血帶綁扎
C、站立位包扎
D、鉗夾結(jié)扎
E、平臥,抬高患肢,加壓包扎
45、(E)病人也許由于術(shù)湖初期戰(zhàn)栗,下肢靜脈壓力增高,引起局部結(jié)扎線脫出血不止,在緊急狀態(tài)下,應(yīng)平臥、抬高患肢,減低下肢靜脈張力,局部加壓包扎。
46、女,40歲,膽道手術(shù)後,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾管期間應(yīng)注意觀測(cè)的內(nèi)容是
A、飲食、睡眠
B、腹痛、發(fā)熱、黃疸
C、大便的顏色
D、引流口有無(wú)滲液
E、神志、血壓和脈搏
46、(B)夾管試驗(yàn)的目的是判斷膽總管下段與否暢通,故夾管後應(yīng)注意有無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸提醒膽總管梗阻的體現(xiàn)。
47、男性,50歲,排尿過(guò)程中忽然尿流中斷,疼痛劇烈,變化體位後又可排尿,應(yīng)考慮
A、腎結(jié)石
B、輸尿管結(jié)石
C、膀胱結(jié)石
D、後尿道結(jié)石
E、前尿道結(jié)石
47、(C)膀胱結(jié)石在排尿過(guò)程中會(huì)隨尿液一起抵達(dá)膀胱三角區(qū),刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛,并且堵塞尿道內(nèi)口使并熱年出現(xiàn)尿流中斷,病人在變化體位後,結(jié)石移位,病人又可排尿。
48、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),所有牽引時(shí)間不適宜超過(guò)
A、5分鐘
B、10分鐘
C、15分鐘
D、20分鐘
E、25分鐘
48、(C)牽引一般不適宜超過(guò)2次,所有牽引時(shí)間不適宜超過(guò)20分鐘,以免對(duì)胎兒導(dǎo)致不利影響。如牽引失敗,可考慮改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)術(shù)。
49、患者李女士,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為
A、Ⅰ度輕型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度輕型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
49、(B)根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超過(guò)此緣,在陰道口可見(jiàn)子宮頸者為子宮脫垂I度重型。
50、診斷前置胎盤(pán)較安全可靠的措施是
A、陰道檢查
B、肛門(mén)檢查
C、B型超聲檢查
D、放射線檢查
E、化驗(yàn)檢查
50、(C)前置胎盤(pán)患者嚴(yán)禁作肛門(mén)檢查,陰道檢查需在消毒狀況下,做好輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行,因而不是安全可靠的措施。放射線對(duì)母兒健康不利,化驗(yàn)檢查不能診斷與否為前置胎盤(pán),B超可根據(jù)胎盤(pán)邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確前置胎盤(pán)的類型。
51、妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的狀況是
A、尿量700ml/小時(shí)
B、呼吸18次/分
C、膝反射消失
D、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)
E、自覺(jué)癥狀減輕
51、(C)因硫酸鎂過(guò)量會(huì)克制呼吸及心跳,危及生命,中毒反應(yīng)首先體現(xiàn)為腱反射消失,隨之出現(xiàn)全身肌張力減退,呼吸減慢,尿量減少,嚴(yán)重者心跳驟停,因此膝腱反射消失,呼吸少于16次/分,尿量少于600毫升/24小時(shí)應(yīng)停藥。
52、會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷,每次熱敷的時(shí)間一般為
A、3-5分鐘
B、6-10分鐘
C、20分鐘以內(nèi)D、20-30分鐘
E、>30分鐘
52、(D)會(huì)陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者,每次敷20-30分鐘以保證效果。
53、篩查初期宮頸癌最常用的措施是
A、窺器檢查
B、陰道鏡檢查
C、宮腔鏡檢查
D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
E、宮頸活體組織檢查
53、(D)A為婦科一般檢查措施,BCDE均可作為篩查宮頸癌的措施,其中D經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,對(duì)病人損傷小,是目前發(fā)現(xiàn)初期宮頸癌的重要措施。
54、如用電子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心率,下列指標(biāo)提醒胎兒缺氧的是
A、胎心率的流動(dòng)范圍在10-25次/分
B、變異的頻率≥6次/分
C、初期減速
D、變異減速
E、晚期減速
54、(E)行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí),正常胎心率可上下波動(dòng),一般在10-25次/分,變異的頻率≥6次/分,若發(fā)現(xiàn)初期減速,重要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響;若發(fā)現(xiàn)變異減速,多提醒子宮胎盤(pán)功能不良,系胎兒缺氧引起。
55、某患者葡萄胎喬宮術(shù)後4個(gè)月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最也許的診斷是
A、再次葡萄胎
B、絨毛膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、宮外孕
E、結(jié)核
55、(C)侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高,最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺,常發(fā)生于葡萄胎清宮術(shù)後6個(gè)月內(nèi)。由病人的病史及臨床體現(xiàn)可選C.
56、下列不屬于高危妊娠范圍的是
A、有剖宮產(chǎn)史
B、雙胎妊娠
C、有右小腿外傷史的孕婦
D、過(guò)期妊娠
E、胎盤(pán)功能不全
56、(C)凡在妊娠和分娩時(shí)具有更多危險(xiǎn)的一類妊娠都屬于高危妊娠范圍,包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)原因及個(gè)人條件、產(chǎn)科病史、妊娠合并癥、目前產(chǎn)科異常狀況及吸煙等惡習(xí),但右小腿外傷史不屬于此類范圍。
57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(guò)
A、10mg/dl
B、12mg/dl
C、15mg/dl
D、20mg/dl
E、25mg/dl
57、(D)血清膽紅素超過(guò)20ml/dl(342μmmol/L)時(shí),可因脂溶性的未結(jié)合膽紅素過(guò)多通過(guò)血腦屏障,使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死,引起膽紅素腦病又稱核黃疸。
58、注意力缺陷多動(dòng)癥最重要的病由于
A、感染
B、遺傳原因
C、氨基酸代謝障礙
D、染色體畸變
E、甲狀腺的功能局限性
58、(B)本病由多種原因引起,但遺傳原因在本病發(fā)生中有相稱大的作用。
59、靜脈補(bǔ)鉀,濃度一般不超過(guò)
A、3%
B、3‰
C、0.3‰
D、2%
E、2‰
59、(B)靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%,靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過(guò)快,可導(dǎo)致心臟收縮無(wú)力、心律紊亂,甚至心臟停搏。
60、高滲脫水的化驗(yàn)是
A、血鈉<130mmol/L
B、血鈉130-150mmol/L
C、血鈉>150mmol/L
D、血鉀<3.5mmol/L
E、血鉀>5.5mmol/L
60、(C)正常血鈉為135-150mmol/L,高滲脫水時(shí)血鈉>150mmol/L.
61、對(duì)于肺炎患兒,病室合適的溫度和相對(duì)溫度是
A、16-18℃,40%
B、18-22℃,55%-60%
C、20-22℃,70%
D、22-24℃,80%
E、2462、6個(gè)月男嬰。2天來(lái)弛張高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時(shí)有嘔吐,周?chē)猈BC26×109/L,查體見(jiàn)煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音,最也許診斷為
A、腺病毒肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、葡萄球肺炎
D、肺炎鏈球肺炎
E、呼吸道合胞體病毒肺炎62、(C)葡萄球菌肺炎起病急,病情重、體征出現(xiàn)早,可有皮疹,血象高。
(63-64題共用題干)
患者王某,男,25歲,以忽然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:T40℃72、為確診需做診刮,時(shí)間應(yīng)預(yù)約在
A、經(jīng)前3天
B、月經(jīng)的第1天
C、月經(jīng)周期的第5天
D、經(jīng)後10天
E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間
72、(C)黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血,應(yīng)在月經(jīng)期第5-6天進(jìn)行診斷性刮宮。
73、子宮內(nèi)膜活檢匯報(bào),支持診斷的是
A、增殖期內(nèi)膜
B、大量分泌期內(nèi)膜
C、內(nèi)膜呈囊性增生
D、增生期分泌期限內(nèi)膜共存
E、炎性子宮內(nèi)膜
73、(D)正常狀況下黃體生存14天後萎縮,子宮內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落,若黃體萎縮不全,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,不能準(zhǔn)期完整脫落,經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜檢查仍可見(jiàn)分泌期現(xiàn)象,體現(xiàn)為增生期分泌期內(nèi)膜共存。
(74-76題共用題干)
1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少,不哭、不笑,面色蒼黃,表情呆滯,手及下肢顫動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞1×1012/L,血紅蛋白65g/L.血清鐵、葉酸正常,血清維生素B12減少。
74、該患兒盆血程度為
A、輕度貧血
B、中度貧血
C、重度貧血
D、極重度貧血
E、溶血性貧血
74、(B)根據(jù)貧血的診斷原則,血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。
75、該患兒也許患的疾病是
A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D、溶血性貧血
E、感染性貧血
75、(A)患兒血清維生素B12減少提醒貧血由缺乏維生素B12引起,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞的胞體變大,骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,故該患兒對(duì)的診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
76、對(duì)該患兒處理對(duì)的的是
A、口服鐵劑治療
B、添加山楂、雞內(nèi)金
C、防止服用維生素C
D、用維生素B12治療
E、用維生素B12和葉酸治療
76、(D)單純維生素B12缺乏時(shí)不適宜加用葉酸治療,以免震顫體現(xiàn)加重。
(77-78題共用題干)
患兒生後7天,在家接生,出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮困難,苦笑面容,陣發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅
77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、苯妥英鈉
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
77、(A)此患兒為新生兒破傷風(fēng),控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮(安定)為首選,因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速,副作用少,安全范圍大。
78、該患兒護(hù)理措施不對(duì)的的是
A、保持室內(nèi)的絕對(duì)安靜
B、保持呼吸道暢通
C、保證能量供應(yīng)
D、每2小時(shí)測(cè)體溫、心率
E、防止骨折發(fā)生
78、(D)新生兒破傷風(fēng)應(yīng)嚴(yán)禁一切不必要的刺激。多種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作,故D是錯(cuò)誤的。
(79-80題共用備選答案)
A、水樣便
B、凍狀便
C、膿血便
D、鮮血便
E、柏油樣便
79、上消化道出血病人的大便,常為
79、(E)上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便,重要是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。
80、直腸息肉病人的大便,常為
80、(D)直腸息肉病人常伴血便,由于血液從直腸很快排出體外,故呈鮮紅色。
(81-82題共用備選答案)
A、不不小于5mm
B、5-9mm
C、10-19mm
D、20mm及以上
E、局限性20mm,但出現(xiàn)水皰
81、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為
81、(A)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),注射後48-72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)節(jié)直徑不不小于5毫米為陰性。
82、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為
82、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),皮膚結(jié)節(jié)直徑在5-9毫米為弱陽(yáng)性,10-19毫米為陽(yáng)性,≥20毫米或局限性但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。
(83-84題共用備選答案)
A、上肢對(duì)稱性皮膚顏色變化
B、下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
C、趾端壞死,血膽固醇增高
D、下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成
E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成
83、血栓閉塞性脈管炎
83、(B)在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期,病人可出現(xiàn)游走性淺靜脈炎,患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。
84、下肢靜脈曲張
84、(D)由于下肢靜脈回流障礙,下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成。
(85-89題共用備選答案)
A、外陰炎
B、滴蟲(chóng)性陰道炎
C、念珠菌性陰道炎
D、前庭大腺炎
E、慢性宮頸炎
85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見(jiàn)于
85、(B)滴蟲(chóng)性陰道炎患者經(jīng)典的白帶體現(xiàn)是稀薄泡沫樣。
86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見(jiàn)于
86、(C)念珠菌性陰道炎患者經(jīng)典的白帶體現(xiàn)是稠厚豆渣樣。
87、需要夫婦雙方同步治療的是
87、(B)陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同步治療者是那些可在夫婦雙方生殖器中生存的病原體,因此應(yīng)是滴蟲(chóng)性陰道炎。
88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是
88、(B)滴蟲(chóng)性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常減弱了,即PH值比正常略有升高,恰好適合滴蟲(chóng)生存,因此其治療應(yīng)是保持陰道酸度,宜使用酸性溶液沖洗陰道。
89、治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是
89、(C)念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常加強(qiáng)了,即PH值比正常略有減少,因此宜使用堿性溶液沖洗陰道,以維持陰道正常的環(huán)境。
90、在進(jìn)行B超檢查前應(yīng)多飲水,以保持膀胱充盈的是
A、膽囊B超
B、腎臟B超
C、前列腺B超
D、子
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