2025年度工傷事故賠償處理與職工康復(fù)服務(wù)合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷事故賠償處理與職工康復(fù)服務(wù)合同本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：甲方（用人單位）：名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人：_____________________聯(lián)系方式：_______________________乙方（職工）：姓名：____________________________性別：____________________________工作單位：_______________________崗位：____________________________鑒于甲方系____________________________（用人單位性質(zhì)），乙方在甲方處從事____________________________（崗位名稱）工作，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上，就工傷事故賠償處理與職工康復(fù)服務(wù)事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故賠償1.乙方在甲方工作期間，因工作原因發(fā)生的工傷事故，甲方應(yīng)依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。2.乙方在發(fā)生工傷事故后，應(yīng)及時向甲方報告，并按照國家規(guī)定填寫《工傷認定申請表》。3.甲方應(yīng)在接到乙方工傷事故報告后____________________________（具體時間）內(nèi)，向當(dāng)?shù)厣鐣ｋU行政部門提出工傷認定申請。（1）一次性傷殘補助金：按照傷殘等級，每月支付____________________________元。（2）一次性工傷醫(yī)療補助金：按照傷殘等級，一次性支付____________________________元。（3）一次性傷殘就業(yè)補助金：按照傷殘等級，一次性支付____________________________元。（4）工傷醫(yī)療費用：按照國家規(guī)定和工傷認定結(jié)論，承擔(dān)乙方在治療期間的醫(yī)療費用。5.甲方應(yīng)在收到乙方提供的醫(yī)療費用發(fā)票后____________________________（具體時間）內(nèi)，支付相應(yīng)費用。（1）提供必要的康復(fù)治療：甲方應(yīng)負責(zé)乙方在治療期間的康復(fù)治療，包括但不限于____________________________。（2）康復(fù)費用：康復(fù)費用按照國家規(guī)定和工傷認定結(jié)論，由甲方承擔(dān)。（3）康復(fù)期限：康復(fù)期限為____________________________年。二、職工康復(fù)服務(wù)1.甲方應(yīng)按照國家規(guī)定，為乙方提供必要的康復(fù)服務(wù)，包括但不限于____________________________。2.甲方應(yīng)定期對乙方進行康復(fù)評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。3.乙方應(yīng)積極配合甲方的康復(fù)服務(wù)，按照康復(fù)方案進行治療。4.甲方應(yīng)確保乙方在康復(fù)過程中的安全，防止發(fā)生意外事故。三、其他事項1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____________________________年。2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。3.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：年月日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的定義及范圍.1定義本合同所稱第三方，是指在工傷事故賠償處理與職工康復(fù)服務(wù)過程中，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，參與其中提供專業(yè)服務(wù)、協(xié)調(diào)、咨詢、評估、鑒定等行為的個人或機構(gòu)。.2范圍（1）工傷事故鑒定機構(gòu)；（2）康復(fù)治療機構(gòu)；（3）法律服務(wù)機構(gòu)；（4）心理咨詢機構(gòu)；（5）其他經(jīng)甲乙雙方認可的第三方機構(gòu)。二、第三方介入的條件及程序.3條件1.第三方介入需符合國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.第三方需具備相應(yīng)的資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。3.第三方介入需得到甲乙雙方的書面同意。.4程序1.甲方或乙方提出第三方介入的申請，并說明介入的具體需求和理由。2.甲乙雙方共同評估第三方機構(gòu)的資質(zhì)和能力，確定是否同意第三方介入。3.確定第三方后，甲乙雙方與第三方簽訂相關(guān)合作協(xié)議，明確各方的權(quán)利和義務(wù)。4.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，并承擔(dān)相應(yīng)的費用。三、第三方責(zé)任限額及賠償.5責(zé)任限額1.第三方在提供專業(yè)服務(wù)過程中，因自身原因造成甲方或乙方的損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，原則上不超過____________________________元。.6賠償1.第三方在履行職責(zé)過程中，如因故意或重大過失導(dǎo)致甲方或乙方損失的，甲方或乙方有權(quán)要求第三方進行賠償。2.第三方賠償?shù)慕痤~應(yīng)按照實際損失和責(zé)任比例確定。3.如第三方無法承擔(dān)全部賠償責(zé)任，甲乙雙方可協(xié)商解決，或依法向人民法院提起訴訟。四、第三方與其他各方的權(quán)利與義務(wù).7甲方權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)要求第三方按照合同約定提供服務(wù)，并監(jiān)督第三方的工作。2.甲方有義務(wù)向第三方提供必要的資料和協(xié)助，確保第三方順利開展工作。.8乙方權(quán)利與義務(wù)1.乙方有權(quán)要求第三方按照合同約定提供服務(wù)，并監(jiān)督第三方的工作。2.乙方有義務(wù)向第三方提供必要的資料和協(xié)助，確保第三方順利開展工作。.9第三方權(quán)利與義務(wù)1.第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助，以便開展工作。2.第三方有義務(wù)按照合同約定提供專業(yè)、準(zhǔn)確的服務(wù)。3.第三方有義務(wù)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。五、第三方介入的終止及后續(xù)處理.10終止條件1.第三方完成合同約定的服務(wù)內(nèi)容。2.甲乙雙方協(xié)商一致，同意終止第三方介入。3.第三方因自身原因無法繼續(xù)履行合同。.11終止程序2.甲乙雙方協(xié)商一致后，向第三方發(fā)出終止介入的通知。3.第三方在接到通知后，應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù)。.12后續(xù)處理2.如有需要，甲乙雙方可就第三方的工作提出意見和建議。3.如第三方存在違約行為，甲乙雙方有權(quán)依法追究其責(zé)任。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：.1工傷認定申請表要求：填寫完整，包括事故發(fā)生時間、地點、原因、傷害部位及程度等信息。說明：此表格為工傷認定的重要依據(jù)，需甲方在事故發(fā)生后及時填寫。.2工傷認定結(jié)論書要求：由社會保險行政部門出具，明確工傷認定結(jié)果。說明：此結(jié)論書為賠償處理的依據(jù)，甲乙雙方應(yīng)妥善保管。.3康復(fù)評估報告要求：由康復(fù)治療機構(gòu)出具，包括康復(fù)治療建議、康復(fù)期限等。.4醫(yī)療費用發(fā)票要求：真實、合法，包含治療項目、費用等詳細信息。說明：此發(fā)票為報銷醫(yī)療費用的依據(jù)，甲乙雙方應(yīng)妥善保管。.5第三方合作協(xié)議要求：明確甲乙雙方與第三方之間的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。說明：此協(xié)議為第三方介入的重要依據(jù)，甲乙雙方應(yīng)嚴格按照協(xié)議執(zhí)行。說明二：違約行為及責(zé)任認定：.7甲方違約行為及責(zé)任認定（1）未在規(guī)定時間內(nèi)提出工傷認定申請：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方在等待期間的醫(yī)療費用，并支付違約金____________________________元。（2）未在規(guī)定時間內(nèi)支付工傷醫(yī)療費用：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方在等待期間的醫(yī)療費用，并支付違約金____________________________元。（3）未按照康復(fù)評估報告執(zhí)行康復(fù)治療：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因未執(zhí)行康復(fù)治療而產(chǎn)生的額外費用，并支付違約金____________________________元。.8乙方違約行為及責(zé)任認定（1）未在規(guī)定時間內(nèi)向甲方報告工傷事故：乙方應(yīng)承擔(dān)因未及時報告而產(chǎn)生的額外費用，并支付違約金____________________________元。（2）未積極配合第三方工作：乙方應(yīng)承擔(dān)因未積極配合而產(chǎn)生的額外費用，并支付違約金____________________________元