2025年度工傷職工賠償金計(jì)算與支付協(xié)議

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷職工賠償金計(jì)算與支付協(xié)議本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：甲方（賠償義務(wù)方）：名稱：_______地址：_______法定代表人：_______聯(lián)系電話：_______乙方（賠償權(quán)利方）：名稱：_______地址：_______法定代表人：_______聯(lián)系電話：_______鑒于甲方因工作原因?qū)е乱曳绞軅?，根?jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償金的計(jì)算1.乙方受傷前十二個(gè)月的平均工資為：_______元/月。2.乙方受傷程度為：_______級(jí)（根據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》鑒定）。3.乙方應(yīng)得的賠償金計(jì)算如下：（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：_______元（根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定計(jì)算）。（2）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：_______元（根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定計(jì)算）。（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：_______元（根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定計(jì)算）。（4）一次性護(hù)理補(bǔ)助金：_______元（根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定計(jì)算）。（5）其他應(yīng)賠償費(fèi)用：_______元。4.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起_______日內(nèi)，一次性支付乙方上述賠償金。二、賠償金的支付方式1.甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付賠償金至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方銀行賬戶信息如下：開戶行：_______賬戶名稱：_______賬號(hào)：_______三、協(xié)議的履行與爭(zhēng)議解決1.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議的約定，履行各自的義務(wù)。2.本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。四、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。甲方（賠償義務(wù)方）：____________________乙方（賠償權(quán)利方）：____________________簽訂日期：_______年_______月_______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協(xié)議中所稱“第三方”是指在本協(xié)議履行過程中，為協(xié)助甲乙雙方完成賠償金計(jì)算與支付，提供專業(yè)服務(wù)的中介機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所等獨(dú)立第三方。2.第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，能夠獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。二、第三方介入的范圍（1）協(xié)助甲方完成賠償金計(jì)算的相關(guān)工作；（2）協(xié)助乙方進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定；（3）協(xié)助甲乙雙方處理與賠償金計(jì)算與支付相關(guān)的法律事務(wù)；（4）根據(jù)甲乙雙方的要求，提供其他專業(yè)服務(wù)。三、第三方的責(zé)任1.第三方應(yīng)嚴(yán)格按照甲乙雙方的要求，獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。2.第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.第三方的責(zé)任限額：（1）中介機(jī)構(gòu)：賠償金額不超過其收取服務(wù)費(fèi)用的兩倍；（2）鑒定機(jī)構(gòu)：賠償金額不超過其收取鑒定費(fèi)用的兩倍；（3）律師事務(wù)所：賠償金額不超過其收取代理費(fèi)用的兩倍。四、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方的關(guān)系：（1）第三方作為甲方聘請(qǐng)的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)服從甲方的管理；（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如涉及甲方的商業(yè)秘密，應(yīng)予以保密。2.第三方與乙方的關(guān)系：（1）第三方作為乙方聘請(qǐng)的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)服從乙方的管理；（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如涉及乙方的個(gè)人隱私，應(yīng)予以保密。3.第三方與甲乙雙方的關(guān)系：（1）第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)保持中立地位，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益；（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方存在違法行為，應(yīng)依法向有關(guān)部門報(bào)告。五、第三方介入的程序1.甲乙雙方協(xié)商一致，確定第三方介入的事項(xiàng)。2.雙方共同與第三方簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。3.第三方在協(xié)議約定的范圍內(nèi)，協(xié)助甲乙雙方完成相關(guān)事項(xiàng)。4.第三方完成工作后，甲乙雙方應(yīng)就第三方提供的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。六、第三方介入的費(fèi)用1.第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方按照協(xié)議約定承擔(dān)。（1）中介服務(wù)費(fèi)；（2）鑒定費(fèi)用；（3）律師代理費(fèi)；（4）其他相關(guān)費(fèi)用。3.甲乙雙方應(yīng)按照協(xié)議約定，及時(shí)支付第三方介入的費(fèi)用。七、第三方介入的期限1.第三方介入的期限由甲乙雙方在協(xié)議中約定。2.第三方應(yīng)在協(xié)議約定的期限內(nèi)完成相關(guān)工作。3.因特殊情況需要延長(zhǎng)第三方介入期限的，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，并書面通知第三方。八、本部分修正條款的效力1.本部分修正條款為本協(xié)議不可分割的一部分，與第一部分具有同等法律效力。2.本部分修正條款的生效日期與本協(xié)議生效日期一致。3.本部分修正條款的修改、補(bǔ)充或廢除，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并書面通知第三方。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：工傷認(rèn)定書詳細(xì)要求：工傷認(rèn)定書應(yīng)詳細(xì)記載工傷事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、后果及認(rèn)定結(jié)論，并由工傷認(rèn)定部門蓋章。說明：工傷認(rèn)定書是確定賠償金計(jì)算依據(jù)的重要文件，甲方應(yīng)確保其真實(shí)性和合法性。2.附件二：傷殘等級(jí)鑒定書詳細(xì)要求：傷殘等級(jí)鑒定書應(yīng)明確記載傷殘等級(jí)、鑒定依據(jù)、鑒定過程及鑒定結(jié)論，并由鑒定機(jī)構(gòu)蓋章。說明：傷殘等級(jí)鑒定書是確定賠償金額的關(guān)鍵文件，乙方應(yīng)確保其真實(shí)性和合法性。3.附件三：工資證明詳細(xì)要求：工資證明應(yīng)詳細(xì)記載乙方受傷前十二個(gè)月的工資收入情況，并由乙方所在單位蓋章。說明：工資證明是計(jì)算賠償金的重要依據(jù)，甲方應(yīng)確保其真實(shí)性和合法性。4.附件四：銀行轉(zhuǎn)賬憑證詳細(xì)要求：銀行轉(zhuǎn)賬憑證應(yīng)清晰顯示甲乙雙方的銀行賬戶信息、轉(zhuǎn)賬金額、轉(zhuǎn)賬時(shí)間及轉(zhuǎn)賬用途。說明：銀行轉(zhuǎn)賬憑證是證明賠償金已支付的重要證據(jù)，雙方應(yīng)妥善保管。5.附件五：協(xié)議履行情況報(bào)告詳細(xì)要求：協(xié)議履行情況報(bào)告應(yīng)詳細(xì)記載協(xié)議履行過程中的重要事項(xiàng)、存在問題及解決方案。說明：協(xié)議履行情況報(bào)告是評(píng)估協(xié)議履行情況的重要依據(jù)，雙方應(yīng)定期提交。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償金；（2）乙方未在規(guī)定期限內(nèi)提交相關(guān)證明材料；（3）第三方未按照協(xié)議約定履行職責(zé)；（4）任何一方違反協(xié)議約定，造成對(duì)方損失的。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲方未在規(guī)定期限內(nèi)支付賠償金，應(yīng)按每日萬分之五向乙方支付違約金；（2）乙方未在規(guī)定期限內(nèi)提交相關(guān)證明材料，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的延誤責(zé)任；（3）第三方未按照協(xié)議約定履行職責(zé)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（4）任何一方違反協(xié)議約定，造成對(duì)方損失的，應(yīng)根據(jù)損失程度，由違約方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.違約責(zé)任示例說明：（1）甲方未在協(xié)議約定的十日內(nèi)支付賠償金，應(yīng)向乙方支付違約金：_______元（賠償金總額×每日萬分之五×延誤天數(shù)）。（2）乙方未在協(xié)議約定的五日內(nèi)提交工資證明，導(dǎo)致甲方無法準(zhǔn)確計(jì)算賠償金，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的延誤責(zé)任。（3）第三方在鑒定過程中存在重大失誤，導(dǎo)致傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果不準(zhǔn)