《牙體牙髓病學》教學大綱

V類洞直接修復術第十三章深齲治療與蓋髓術【學習要點】掌握：深齲治療的原則及蓋髓術的適應證。熟悉：間接蓋髓術和直接蓋髓術的操作步驟。了解：蓋髓術的原理?！窘虒W內容】一、深齲的治療二、蓋髓術第十四章牙髓根尖周病治療的生物學基礎【學習要點】掌握：牙髓-牙本質復合體的形態(tài)學特點和牙髓根尖周病治療的生物學基礎。熟悉：牙髓的功能及牙髓感覺神經(jīng)纖維的特點。了解：牙髓的增齡性變化和牙骨質的生理學特點?！窘虒W內容】一、牙髓形態(tài)及組織結構二、牙髓的生物學功能三、牙髓增齡性變化四、根尖周組織生理學特點五、牙髓根尖周病治療的生物學基礎第十五章牙髓根尖周病的病因及發(fā)病機制【學習要點】掌握：1.細菌因素在牙髓病和根尖周病發(fā)病中的作用及機制。2.牙髓病及根尖周病的感染途徑。熟悉：細菌因素的致病機制及宿主的反應。了解：物理、化學、免疫因素的作用?！窘虒W內容】一、微生物因素二、物理因素三、化學因素第十六章牙髓病的臨床表現(xiàn)及診斷【學習要點】掌握：1.各型牙髓病的臨床診斷術語、臨床表現(xiàn)、診斷要點。2.牙髓炎的診斷程序和鑒別診斷思路。熟悉：牙髓的各種病理變化和分類。了解：牙痛的鑒別診斷思路和所需鑒別的疾病。【教學內容】一、牙髓病分類二、牙髓病的臨床診斷程序三、各型牙髓病的臨床表現(xiàn)及診斷要點四、非牙源性牙痛的鑒別診斷第十七章根尖周病的臨床表現(xiàn)及診斷【學習要點】掌握：1.各型根尖周病的臨床臨床表現(xiàn)和診斷。2.急性根尖周炎的臨床分期、排膿通道和排膿方式。3.急性根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別。熟悉：慢性根尖周炎的分型和病理變化。了解：根尖周囊腫的形成理論?！窘虒W內容】急性根尖周炎慢性根尖周炎【教學方法】一、大課講授主要內容。二、學生自學有關內容。第十八章牙髓病和根尖周病的治療計劃【學習要點】掌握：牙髓病和根尖周病的治療原則和應急處理措施。熟悉：局部麻醉的常用方法及疼痛控制方法。了解：牙髓病和根尖周病的治療計劃?！窘虒W內容】一、治療原則和治療計劃。二、患者和患牙狀態(tài)）。三、術區(qū)感染控制（術區(qū)的隔離、器械的清洗、消毒和滅菌方法、滅菌程序檢測、基本防護措施）。四、疼痛的控制（局部麻醉法、失活法）。五、應急處理（開髓引流、切開排膿、去除刺激、調磨咬合、消炎止痛）。重點：牙髓病和根尖周病的應急處理；疼痛的控制；【教學方法】一、課堂講授（多媒體教學為主）。二、實驗室教學第十九章根管治療術【學習要點】掌握：根管治療術的概念、病例選擇和操作原則。熟悉：根管治療術的原理和療效評價標準。了解：根管治療術的發(fā)展概況。【教學內容】一、根管治療術的發(fā)展概況二、根管治療術的原理三、根管治療術的病例選擇四、根管治療術的操作原則五、根管治療術的療效及評價標準重點：根管治療術的病例選擇、療效評價及評價標準；難點：根管治療術的操作原則?！窘虒W方法】課堂講授（多媒體教學為主）。二、實驗室教學第二十章髓腔應用解剖與開髓【學習要點】掌握：1.各牙位的髓腔應用解剖特點2.開髓術及常用器械使用方法熟悉：根尖解剖特點了解：牙根發(fā)生特點【教學內容】一、髓腔應用解剖二、開髓重點與難點：各牙位的髓腔應用解剖特點；根尖解剖特點?！窘虒W方法】課堂講授（多媒體教學為主）實驗室教學第二十一章根管預備與消毒【學習要點】掌握：常用根管預備技術的基本步驟、優(yōu)缺點和注意事項熟悉：各種手用不銹鋼器械和機用鎳鈦器械的特點了解：根管超聲沖洗和沖洗劑的使用【教學內容】一、根管預備二、根管消毒和暫封重點與難點：根管預備的基本步驟和注意事項；根管消毒和暫封。【教學方法】課堂講授（多媒體教學為主）實驗室教學第二十二章根管充填【學習要點】掌握：根管充填材料的種類和性能以及側方加壓根管充填方法熟悉：垂直加壓充填技術了解：其他類型的根管充填方法【教學內容】一、根管充填的目的二、根管充填的時機三、根管充填材料四、根管充填技術五、根管充填質量的評價重點與難點：根管充填的時機和方法；根管充填質量的評價。【教學方法】課堂講授（多媒體教學為主）實驗室教學第二十三章根尖誘導成形術與根尖屏障術【學習要點】掌握：1.根尖誘導成形術的修復機制和愈合類型。2.根尖屏障術的原理和適應證。熟悉：根尖誘導成形術和根尖屏障術的操作步驟。了解：根尖屏障術的預后【教學內容】一、根尖誘導成形術二、根尖屏障術第二十四章顯微根管治療與根尖手術【學習要點】掌握：顯微根管治療的概念；顯微根管治療和根尖手術的適應證熟悉：手術顯微鏡的結構及工作原理；顯微根管治療的操作要點了解：顯微根管治療和根尖手術的常用器械；顯微根尖手術的步驟和方法?！窘虒W內容】一、顯微根管治療二、根尖手術【教學方法】課堂講授（多媒體教學為主）+學生自學第二十五章根管治療并發(fā)癥及其與根管再治療【學習要點】掌握：預防根管治療并發(fā)癥的方法。熟悉：根管治療并發(fā)癥的種類及其發(fā)生的原因。了解：并發(fā)癥的處理對策，避免其不良預后【教學內容】一、根管治療并發(fā)癥的預防和處理二、根管治療后疾病的病因三、根管治療后疾病的診斷及處理原則四、根管再治療重點與難點：根管治療并發(fā)癥的預防和處理；根管再治療的步驟和注意事項?！窘虒W方法】課堂講授（多媒體教學為主）第二十六章根管治療后的牙體修復（自學）【教學目標】掌握：根管治療后的牙齒的變化特點、牙體修復的重要性、修復的時機熟悉：根管治療后牙體修復的材料與方法了解：根管治療后牙體修復的技術要點【教學內容】一、根管治療后牙齒的變化二、牙體修復前分析與處理三、根管治療后牙齒的直接修復四、根管治療后牙齒的間接修復重點與難點：根管治療后牙體修復的評估及方法選擇；根管治療后的椅旁修復?！窘虒W方法】學生自學第二十七章病史采集與臨床檢查（自學）【學習要點】掌握：口腔病史采集的基本內容和詢問方法；口腔檢查基本內容；牙髓活力測驗的原理和方法；病歷的正確書寫熟悉：X線檢查在牙體牙髓病診治中的重要意義；影像學檢查方法的選擇及其臨床應用的局限性了解：錐形束CT和手術顯微鏡在牙髓病和根尖周病診斷中的應用；實驗室檢查的內容【教學內容】一、口腔臨床檢查前準備二、病史采集三、臨床檢查的內容四、影像學檢查五、實驗室檢查六、病歷記錄【教學方法】學生自學第四篇口腔檢查與術區(qū)隔離第二十八章術區(qū)隔離（自學）【學習要點】掌握：1.橡皮障夾的選擇和使用；2.橡皮障翼法的安裝方法。熟悉：橡皮障使用注意事項。了解：橡皮障的其他安裝方法。【教學內容】術區(qū)隔離的方法橡皮障的組成、輔助器械和材料橡皮障隔離術橡皮障使用注意事項【教學方法】實驗室教學第二十九章牙體牙髓病學實習教程實驗課教學大綱【實驗一】牙體牙髓病治療常用器械及其使用和離體牙石膏模型的制備一、實驗項目牙體牙髓病治療常用器械及其使用和離體牙石膏模型的制備。二、實驗內容1．常用器械的名稱、結構、用途以及使用方法。2．挑選完好的離體牙至少12顆，灌制離體牙石膏模型。三、基本要求1、掌握常用器械的名稱、用途和使用方法。2、熟悉離體牙石膏模型的灌制方法。四、學時安排常用器械2學時。灌制離體牙石膏模型3學時。五、考核要求要求整體整齊清潔，局部細致，符合審美及臨床治療的要求。【實驗二】口腔科醫(yī)生的術式、口腔檢查和病歷書寫一、實驗項目口腔科醫(yī)生的術式、口腔檢查和病歷書寫。二、實驗內容1．口腔綜合實習臺的使用。2．口腔科醫(yī)師的工作術式、醫(yī)師和患者的體位。3．口腔檢查基本器械的使用。4．病歷的書寫。三、基本要求掌握口腔檢查的術式、檢查體位和器械的使用方法。四、學時安排5學時。五、考核要求檢查姿勢正確。器械使用正確。檢查動作輕柔，檢查內容到位，符合人性化服務的要求?！緦嶒炄肯鹌ふ细綦x術目的和要求1.初步掌握橡皮障隔離術2.熟悉橡皮障隔離術所需器械和用品二、實驗內容1.教師講解橡皮障隔離術原理、所需的器械及其優(yōu)點2.觀看橡皮障隔離術教學錄像帶或教師示教3.在仿頭模和全口牙列模型上練習使用橡皮障隔離術4.完成實習報告【實驗四】窩洞的結構、分類和石膏牙模型備洞一、實驗項目窩洞的結構、分類和石膏牙模型備洞。二、實驗內容1．講授窩洞的定義、結構、名稱、代表符號和牙位表示方法。2．學習G.V.Black的窩洞分類法。3．石膏牙模型上的標準窩洞制備。三、基本要求掌握窩洞的定義、結構、名稱、代表符號和牙位表示方法、G.V.Black的窩洞分類法。四、學時安排5學時。五、考核要求窩洞底平壁直，點角、線角清晰，洞緣角銳利，其他洞角圓滑，外形線圓滑連續(xù)。【實驗五】仿頭模上仿真牙窩洞制備一、實驗項目仿真牙窩洞制備。二、實驗內容1．教授現(xiàn)代窩洞設計的要點。2．在不同牙齒上的窩洞設計、固位形和抗力形的設計。3．在離體牙上制備Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ類洞形。三、基本要求掌握口腔醫(yī)師治療時的體位、術式、器械的使用、現(xiàn)代窩洞設計的要點和牙體上制備各類窩洞的原則和方法。四、學時安排5學時。五、考核要求窩洞底平壁直，深度適宜，洞緣角清晰銳利，點角、線角清晰圓滑，外形線圓滑連續(xù)，有足夠的固位形和抗力形?！緦嶒灹裤y汞合金充填術一、實驗項目銀汞合金充填術。二、實驗內容1．銀汞合金的調制。2．牙體上Ⅰ、Ⅱ類窩洞的銀汞充填方法。3．水門汀的調制和墊底。三、基本要求掌握水門汀的調制的注意要點和墊底操作、銀汞合金的性狀和充填方法及注意事項、成形片的使用方法。四、學時安排5學時五、考核要求墊底后，窩洞底平壁直，點角、線角清晰圓滑，Ⅱ類窩洞有足夠的齦壁寬度。銀汞充填整潔，沒有飛邊或不足，咬合面雕刻形態(tài)好，沒有咬合高點，鄰面接觸點的大小適宜，與鄰牙有良好的接觸關系?！緦嶒炂摺抗夤袒瘡秃蠘渲辰Y修復術一、實驗項目粘結修復術。二、實驗內容光固化復合樹脂粘結修復Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類窩洞。三、基本要求掌握黏結劑和光固化復合樹脂的性狀和應用方法及注意事項、比色板的使用方法和比色方法、前牙美容修復的窩洞制備方法和修復的方法、牙頸部粘結修復的窩洞制備方法和粘結修復方法、光固化燈的使用方法、拋光工具的使用和拋光的方法。四、學時安排5學時。五、考核要求正確地使用比色板、黏結劑、光固化復合樹脂和光固化燈。粘結修復術窩洞形態(tài)正確，充填體外形符合牙體的生理形態(tài)，表面光潔，顏色逼真，沒有懸突和銳邊?！緦嶒灠恕块_髓術一、實驗項目開髓術。二、實驗內容1．講授牙髓腔的解剖形態(tài)和增齡性變化。2．在仿頭模上進行各個分區(qū)的離體牙的開髓。三、基本要求掌握各個牙體的牙髓腔解剖結構和增齡性變化、各個分區(qū)牙體的開髓方法和注意事項、髓室底的構造、尋找根管口的方法。四、學時安排5學時。五、考核要求根管口充分暴露，沒有遺漏根管口。髓室頂揭去完全，沒有敞開過度或者髓室暴露不足的開髓不當。沒有側穿或底穿的事故發(fā)生?！緦嶒灳拧扛苤委熜g（1）一、實驗項目根管預備和根管消毒。二、實驗內容1．講授根管治療的原理和適應證。2．講述根管工作長度測量的方法。3．根管治療器械的使用方法。4．根管預備和根管消毒的方法。三、基本要求掌握根管的構造和生理性根尖孔、解剖性根尖孔在根管治療中的意義、根管治療器械的使用方法、根管預備和根管消毒的方法、根管治療的體位和術式。四、學時安排5學時。五、考核要求正確地使用根管治療器械，根管的工作長度正確，沒有破壞生理性根尖孔。沒有器械分離、側穿等事故的發(fā)生。【實驗十】根管治療術（2）一、實驗項目根管充填術。二、實驗內容1．講授根管充填的方法。2．對經(jīng)過根管預備和根管消毒的根管進行根管充填。3．對進行了根管充填的牙體進行墊底和充填修復。三、基本要求掌握根管充填器械的使用、根管充填的方法和注意事項。四、學時安排5學時。五、考核要求要求學生充填一顆前牙、一顆雙尖牙和一顆磨牙。拍攝X線根尖片評價充填的虛實、長短和墊底的狀況?！緦嶒炇弧繉嶒炇议_放四、牙體牙髓病學課程學時分配內容講授討論實驗、見習示教其它小計緒論、齲病的概述3齲病的病因及發(fā)病過程1.5齲病的臨床特征和診斷1.510齲病的治療6320著色牙和牙發(fā)育異常1牙外傷1牙慢性損傷0.5牙本質過敏癥0.5牙髓和根尖周組織的生理學特點1.5牙髓病和根尖周病的病因和發(fā)病機制1.5牙髓病和根尖周病的檢查和診斷方法1牙髓病的分類、臨床表現(xiàn)和診斷1根尖周病的臨床表現(xiàn)和診斷1牙髓病和根尖周病的治療概述35活髓保存治療35感染牙髓的治療方法3根管治療術5310根管治療后疾病1總計2665082五、考核方式實驗課前利用5至10分鐘的時間小