急救常識課件

急救常識

急救常識時間就是生命！急性疾病和意外創(chuàng)傷，是人們隨時可能發(fā)生和遇到的，急救是否及時、妥善，直接關(guān)系到病人的安危和預(yù)后。其中，院前現(xiàn)場急救，尤為重要！急救常識急救的意義：1、避免傷病進(jìn)一步發(fā)展成惡化

2、減輕患者的痛苦

3、預(yù)防并發(fā)癥

4、抗休克

5、便于運(yùn)轉(zhuǎn)急救的原則：1、搶救生命第一

2、做到快槍、快做、快轉(zhuǎn)運(yùn)急救的注意事項(xiàng)：1、急救時，注意掌握傷病輕重環(huán)節(jié)

2、對于骨折脫位，現(xiàn)場急救中做到臨時處理，不做整復(fù)。急救常識初步診斷過程，是對傷病情況進(jìn)行調(diào)查與分析的過程，它是確定急救措施的前提。進(jìn)行初步鑒別診斷的過程和內(nèi)容大體如下：（一）收集病史

主要包括兩個方面，一是簡要地詢問受傷經(jīng)過，如受傷的運(yùn)動項(xiàng)目與動作，身體哪個部位受到暴力打擊或跌倒時身體哪個部位先著地等，以便確定損傷的部位和性質(zhì)。因?yàn)椴煌倪\(yùn)動項(xiàng)目和動作，發(fā)生的運(yùn)動損傷就不同。二是扼要地詢問傷員的自我感覺，如受傷時有否聽到響聲，身體哪個部位疼痛，肢體能否活動等。若傷員昏迷時，應(yīng)向同伴或其他在場人員簡要了解傷員的受傷經(jīng)過。（二）就地檢查

首先要觀察或檢查傷員的全身狀況，如精神、面色、姿勢、知覺、呼吸、和脈率等，注意傷員是否休克；二是局部檢查，如有無傷口、出血、紅腫、壓痛、畸形等，以便確定是否有骨或關(guān)節(jié)損傷。檢查時不要只注意損傷局部而忽視其他部位，以及有無內(nèi)臟和神經(jīng)損傷。急救常識現(xiàn)場急救五項(xiàng)技術(shù)通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)一、通氣正常成年人：16～18次/分兒童：30次/分初生嬰兒：40～50次/分通氣障礙的表現(xiàn)：不能講話、吸氣性哮鳴、呼吸困難、明顯的三凹體征（胸骨上切跡、鎖骨上窩、肋間隙隨吸氣動作向內(nèi)凹陷）、紫紺、直至呼吸停止、死亡。急救常識通氣方法：1、取仰臥位2、檢查口鼻氣道有無阻塞松開傷員衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲帶等壓額提頦法保證氣道通暢（如圖）急救常識急救常識3、如發(fā)現(xiàn)氣道異物，可用背擊法、指扣咽喉法、推壓腹部法清除。

以指扣咽喉法為例：先使傷員頭仰起，以一手拇指和食指將傷員的舌連下頜拿住并上提，用另一手將異物取出（如圖）。若仍不能保證氣道通暢，可開放氣道，做氣道插管。急救常識急救常識4、若傷者呼吸停止，應(yīng)緊急采用心臟復(fù)蘇術(shù)（CardiopulmonaryResuscitation簡稱CPR）予以救治

CPR是挽救心跳驟?；颊叩募本燃夹g(shù)，分為兩部分，一是人工呼吸法，二是胸外心臟按壓法，兩者結(jié)合有節(jié)奏地交替重復(fù)進(jìn)行(如圖)。

急救常識檢查呼吸將臉頰靠近傷者口鼻，距離大約3厘米，檢查10秒：

·觀察：胸腹起伏

·聆聽：呼吸聲

·感覺：呼吸氣流

如傷病者沒有呼吸，立即進(jìn)行人工呼吸。

急救常識急救常識急救常識急救常識急救常識急救常識急救常識急救對意外或突然發(fā)生的傷病事故，進(jìn)行緊急的臨時性處理。體育教師、教練員和體育鍛煉者都應(yīng)掌握包扎、止血、固定人工呼吸和胸外心臟擠壓等基本的急救方法，并能運(yùn)用于實(shí)踐。急救人員的態(tài)度要和藹可親，語言要親切、婉轉(zhuǎn)；要有高度責(zé)任感，切不可驚慌失措或顧此失彼，即使出現(xiàn)危急情況，也應(yīng)鎮(zhèn)靜地進(jìn)行有條不紊的搶救工作。經(jīng)急救處理后，應(yīng)陪伴傷員送到醫(yī)院，并向醫(yī)生介紹發(fā)病情況和急救經(jīng)過。急救常識一、包扎法1、繃帶包扎法（1）環(huán)形包扎法：用于包扎肢體粗細(xì)均勻的部位。如手腕、小腿下部和額部（2）螺旋形包扎法：用于包扎肢體粗細(xì)相差不大的部位。如上臂、大腿下部等

（3）反折螺旋形包扎法：用于包扎肢體粗細(xì)相差較大的部位。如前臂、小腿、大腿

（4）“8”字形包扎法：多用于包扎肘、膝、踝等關(guān)節(jié)處2、三角巾包扎法（1）手部包扎法（2）足部包扎法（3）頭部包扎法3、前臂懸掛法（1）大懸臂帶：常用于除鎖骨和肱骨骨折以外的其他上肢損傷（2）小懸臂帶：常用于肱骨或鎖骨骨折急救常識二、止血法（1）繃帶加壓包扎法：它適用于小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管的止血

（2）指壓法：它適用于動脈血管破裂的止血（3）止血帶法：它借助軟管，適用面廣泛三、人工呼吸和胸外心臟擠壓法引起呼吸、心跳驟停的原因較多，常見的有電擊傷，一氧化碳中毒或藥物中毒，嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血，溺水和窒息等呼吸停止但心跳尚未停止的病人，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并注意心臟工作情況；心跳停止而呼吸尚未停止的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓法；心跳和呼吸都停止的人，應(yīng)采用心肺復(fù)蘇術(shù)。例如以一位溺水者為例，體育教師或救護(hù)人員應(yīng)該做以下幾個步驟：

1、判斷意識——高聲呼救——擺好體位——打開氣道

2、判斷呼吸——人工呼吸

3、檢查脈搏——胸外心臟擠壓

4、再次人工呼吸

5、胸外心臟擠壓

6、檢查脈搏——判斷溺水者是否醒來急救常識一、大學(xué)生常見損傷病

1.頸椎病

2.肩周炎

3.腰肌勞損

4.髕骨勞損急救常識1、頸椎?。?）定義

由于頸部受外傷、勞損、風(fēng)寒濕等因素，引起頸椎間盤及其附體組織產(chǎn)生退行性性變，而致脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)，刺激和壓迫頸神經(jīng)根，脊髓和頸部的交感神經(jīng)、椎動脈，而出現(xiàn)一系列癥狀的綜合征候群。

急救常識（2）病因病理（1）急性損傷（2）慢性勞損（3）風(fēng)寒濕邪（1）頸椎間盤退變（2）椎體及其附件退變（3）椎管狹窄（4）黃韌帶增厚（5）椎動脈受壓

外因內(nèi)因急救常識（3）臨床癥狀

頸項(xiàng)疼痛不適，疼痛可延及上背部，少數(shù)患者有頭暈、頭痛、頭昏等癥狀急救常識（4）治療方法采用綜合療法理療（按摩、針灸、火罐）；藥物治療；運(yùn)動療法

急救常識（5）常用保健方法頸部保健操第一節(jié)雙掌擦頸雙手交叉，貼于后頸部，來回摩擦第二節(jié)左顧右盼頭先向左，再向右，感覺到酸脹為好第三節(jié)前后點(diǎn)頭頭先向前，再向后，向前時頭盡量向前伸第四節(jié)回頭望月雙手叉腰，頭頸轉(zhuǎn)向身后，觀看身后天空的月亮第五節(jié)頸項(xiàng)爭力兩手貼在大腿兩側(cè)，兩腿不動，頭向左側(cè)轉(zhuǎn)，上身向右轉(zhuǎn)急救常識（5）常用保健方法第六節(jié)頸手爭力雙手交叉貼在頭后枕部，頭頸用力后伸，雙手用力向前頂?shù)谄吖?jié)雙手托天雙手交叉舉過頭頂，仰視手背5秒第八節(jié)轉(zhuǎn)身回望右腿前弓，身體向左旋轉(zhuǎn)，右手上托，左手向下拔伸，回頭看左手第九節(jié)旋肩舒頸雙手放在肩上，先由后向前，再由前向后旋轉(zhuǎn)第十節(jié)雙掌夾頸頭部略后仰，一側(cè)手掌拿住頸部肌肉，兩手交替進(jìn)行急救常識太陽穴：在眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處（6）頸部常用穴位太陽風(fēng)池風(fēng)池：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。急救常識2、肩周炎（1）定義是由于肩部受到損傷、勞損，或風(fēng)、濕、寒、邪侵襲之后，使肩關(guān)節(jié)囊及周圍的肌肉、肌腱、腱鞘、滑膜囊等組織發(fā)生退行性性變和慢性非特異性炎癥，以肩部疼痛酸楚，肩關(guān)節(jié)活動障礙，或伴有肩部肌肉萎縮為主要癥狀的一種病癥。急救常識（2）病因病理1、退行性變2、外傷、勞損3、風(fēng)濕寒邪

急救常識（3）臨床癥狀1、對照癥狀肩周有不同程度的壓痛2、肩關(guān)節(jié)活動受限3、肩部肌肉萎縮急救常識（4）治療方法1.肩周炎的止痛西藥治療：只能止痛，不能治痛，長期服用易產(chǎn)生依賴性和毒副作用，不但無益而且刺激腸胃，損傷肝腎。2.肩周炎的物理治療:物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，所有做過理療的病人都知道，在做理療時會舒服一點(diǎn)，不做后又會和從前一樣。3.肩周炎的封閉療法：俗稱“打封閉針”，就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周圍，局部麻醉以達(dá)到止痛效果。封閉藥效過后癥狀馬上又恢復(fù)。4.肩周炎的手術(shù)治療：由于適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格，臨床上適合做手術(shù)的人群不足5%，加上費(fèi)用高，創(chuàng)傷大，恢復(fù)期長，易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，所以根本無法全面推廣。5.肩周炎外用藥物治療：目前這種治療方法也是治療肩周炎最好的治療方法。這方面專業(yè)藥物有赫爾克骨痛貼，純中藥制劑。急救常識（5）常用保健方法1、手指爬墻法面對墻壁站立，患側(cè)手指觸摸墻壁，逐漸用力向上爬移，達(dá)到不能耐受疼痛時再將手指下移原位，反復(fù)此動作，并記錄高度。每天10分鐘。2、甩手法兩手臂伸直，同時作前、后來回?cái)[動，并逐漸增加擺動幅度。每天10分鐘。3、雙臂展翅法兩手十指交叉，放于枕頸部，兩肘做內(nèi)收、外展動作，以增加肩關(guān)節(jié)活動范圍。4、劃圓圈患側(cè)手臂伸直，由前向后做圓圈式劃弧運(yùn)動，再由后向前，幅度由小到大。每天10分鐘。急救常識（6）肩部常用穴位肩井阿是肩井：在大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上阿是穴：無固定名稱與位置，以病痛局部或與病痛有關(guān)的壓痛或緩解點(diǎn)為腧穴急救常識3、腰肌勞損（1）定義主要是腰骶部肌肉、韌帶筋膜等軟組織的慢性損傷。急救常識（2）病因病理1、積累性勞損2、創(chuàng)傷史3、腰脊柱先天異常3、感受外邪

急救常識（3）臨床癥狀1、有慢性腰痛史，反復(fù)發(fā)作2、腰部活動受限急救常識（4）治療方法采用綜合療法藥物治療；按摩治療；針灸治療；康復(fù)運(yùn)動等急救常識（5）常用保健方法1、叩擊腰部2、彈撥阿是穴3、點(diǎn)按腎俞、大腸俞4、橫擦或直擦腰部，透熱為度5、常做腰部熱敷

急救常識（6）腰部常用穴位腎俞氣海俞阿是穴腎俞：在腰部，第2腰椎棘突下，旁開1.5寸氣海俞：在腰部，第3腰椎棘突下，旁開1.5寸

急救常識4、髕骨勞損（1）定義主要是膝關(guān)節(jié)在屈曲位過度屈伸扭轉(zhuǎn)，髕股關(guān)節(jié)面經(jīng)常的摩擦、擠壓或沖撞，長期負(fù)荷超出軟骨生理限度導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨變性。急救常識（2）病因病理1、積累性勞損2、創(chuàng)傷史3、感受外邪

急救常識（3）臨床癥狀

最初膝部隱痛、乏力，休息后減輕。以后疼痛逐漸加劇，有突然下跪感。上下樓梯困難，嚴(yán)重時影響行走。急救常識（4）治療方法采用綜合療法藥物治療；按摩理療急救常識（5）常用保健方法1、髕骨抽動法：傷者取臥位，膝關(guān)節(jié)伸直，主動收縮傷側(cè)股四頭肌，使髕骨上移，10次為一組，反復(fù)進(jìn)行2--5組，每天1次，練習(xí)時軀干和小腿放松。

2、直抬腿法：取臥位，膝關(guān)節(jié)伸直，主動抬舉傷肢，10次為一組，反復(fù)進(jìn)行2--5組，每天1次。練習(xí)時軀干和健肢應(yīng)保持不動，傷肢活動范圍為0--90°。

3、旋轉(zhuǎn)膝法：兩足平行開立與肩同寬，膝微曲，目視前方，兩手扶膝，逆時針或順時針緩慢旋膝10圈；然