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骨水泥骨水泥什么是骨水泥?骨水泥的分類骨水泥如何進(jìn)行工作?現(xiàn)代骨水泥技術(shù)液體+粉沫聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥工作分:濕沙期,拉絲期,面團(tuán)期和硬化期骨水泥--骨水泥的粘度骨水泥的粘度是它本身的硬度的流動(dòng)性的結(jié)合高粘度,中粘度和低粘度骨水泥--中粘度水泥中粘度骨水泥允許現(xiàn)代骨水泥技術(shù)的操作包含笨乙烯共聚物加強(qiáng)抗疲勞能力粉末中減少了空氣的含量,能減少骨水泥套的一些大的氣腔加入抗生素骨水泥--高粘度水泥在混合后的前期非常安全不沾手套減少血液污染的風(fēng)險(xiǎn)適合膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)表面置換等加入抗生素骨水泥--骨水泥如何固定骨水泥是填充劑而不是黏合劑對(duì)人骨或假體來說沒有粘性骨水泥--通過骨水泥與多孔的松質(zhì)骨進(jìn)行咬合牢固把假體固定在髓腔內(nèi)微內(nèi)交鎖機(jī)制機(jī)械的鎖定(物理鎖定)骨骨水泥假體拉絲期的骨水泥,當(dāng)壓力達(dá)到100KP的時(shí)候持續(xù)足夠的咬合能夠?qū)崿F(xiàn)骨水泥--骨水泥的工作時(shí)間濕沙期拉絲期面團(tuán)期硬化期骨水泥受溫度,濕度和混合技術(shù)等影響都比較大所以我們只能在拉絲和面團(tuán)期操作骨水泥--骨水泥對(duì)病人的影響心血管反應(yīng):血壓的影響硬化期的高溫:骨壞死骨水泥--骨水泥套的厚度與假體松動(dòng)有什么聯(lián)系骨水泥--骨水泥套的缺失研究發(fā)現(xiàn)假體失敗和骨水泥套厚度有關(guān)失敗的假體在區(qū)域5和區(qū)域6明顯比較薄股骨產(chǎn)生的骨溶解都是由于骨水泥套的缺失60%的研究骨溶解的案例都是在骨水泥缺失或是骨水泥套比較薄的區(qū)域骨水泥--理想的骨水泥套所以不完整或是薄的骨水泥套能導(dǎo)致早期的失敗可以達(dá)到長(zhǎng)期存活的理想的骨水泥層是怎么的呢?骨水泥--骨水泥套3—4MM理想骨水泥套1.5MM髓腔內(nèi)骨水泥套1.5—2MM骨水泥與松質(zhì)骨的咬合骨水泥--骨溶解骨假體的關(guān)系骨溶解是全髖關(guān)節(jié)置換產(chǎn)磨屑引起的磨損骨溶解松動(dòng)碎屑顆粒骨水泥--骨水泥的咬合和對(duì)抗血液回流必須是中低粘度的骨水泥對(duì)抗血液回流的壓力是5KP達(dá)到2MM骨水泥與松質(zhì)骨的咬全需要100KP持續(xù)壓力直到假體固定完成骨水泥--成功的骨水泥固定不要讓骨水泥與血液混合(骨水泥強(qiáng)度不足75%輕度壓力阻止血液回流重度壓力創(chuàng)造咬合,并制造和維持合適的骨水泥套骨水泥--現(xiàn)代骨水泥技術(shù)真空攪拌脈沖
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