飛利浦監(jiān)護(hù)儀.牟文雙

1PHILIPS監(jiān)護(hù)儀

重癥二牟文雙

心電監(jiān)護(hù)儀的一般界面信息區(qū)

波形區(qū)

參數(shù)區(qū)

電源開關(guān)POWER充電燈CHARGE操作菜單欄主屏幕信息3聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)床位號病人姓名病人種類是否起搏日期時(shí)間監(jiān)護(hù)設(shè)置改變屏幕報(bào)警信息波形顯示數(shù)字顯示數(shù)字顯示靈巧鍵自由填空4報(bào)警狀態(tài)區(qū)域三星紅色重度報(bào)警一星藍(lán)色輕度報(bào)警二星黃色中度報(bào)警5狀態(tài)條測量選擇狀態(tài)信息有未工作的參數(shù)標(biāo)名沖突狀態(tài)正常6屏幕上的按鍵

永久鍵

靜音報(bào)警暫停主設(shè)定主屏幕7屏幕上的按鍵

靈巧鍵8屏幕上的按鍵

跳出鍵9操作方式(演示)旋鈕主屏幕靜音總報(bào)警開關(guān)菜單逐級返回操縱桿/旋鈕觸屏10快捷鍵-測量選擇11病人類別選擇12病人是否佩戴起搏器選擇13監(jiān)護(hù)儀設(shè)置14快捷鍵15待機(jī)（外出檢查，更換導(dǎo)聯(lián)線，按鍵待機(jī)，再次使用按任意一鍵）。如果重新開機(jī)，默認(rèn)血壓監(jiān)測間隔時(shí)間為15分鐘？

16ECG(心電)17ECG菜單18調(diào)整報(bào)警上下限19關(guān)閉ECG報(bào)警故障：

誤報(bào)警的出現(xiàn)1.分析原因：（1）由于各參數(shù)上、下界限調(diào)整不合適；..（2）由于外界干擾或肌肉震顫誤報(bào)不規(guī)則心律；（3）電極片過敏者，由于人為刺激，電極片周圍，屏幕上出現(xiàn)形似室顫而誤報(bào)。（4）可由患者肌肉移動(dòng)等人為干擾造成6OHz以上高頻噪音等引起。

2.故障排除方法

(1)密切觀察病情；

(2)根據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)節(jié)高低限報(bào)警值。例如：常見呼吸報(bào)警：窒息？讀數(shù)為零？如何處理？21RESP(呼吸)22呼吸菜單23調(diào)整報(bào)警上下限24呼吸檢測模式(自動(dòng))25呼吸檢測模式(手動(dòng))26NIBP(無創(chuàng)血壓)27NBP菜單

28NBP報(bào)警源調(diào)整29調(diào)整報(bào)警上下限30NBP測壓模式31自動(dòng)測壓重復(fù)時(shí)間32測量原理血壓：血管內(nèi)流動(dòng)著的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力，一般指動(dòng)脈壓。33測量限制故障：血壓參數(shù)異常或“--?--?--”顯示

（一）無創(chuàng)血壓泵超時(shí)

1．故障原因常由于患者移動(dòng)、袖帶放置不正確，袖帶充氣超過正常時(shí)間或檢測到漏氣等因素造成

2.故障排除方法檢查袖帶管路連接處是否漏氣，更換良好的袖帶或接頭，如無漏氣則重新放置袖帶于正確位置。

（二）只有泵充氣無血壓值

1.故障原因檢查監(jiān)護(hù)儀所用的模式，是成人模式還是兒童模式。2.故障排除方法做出相應(yīng)的調(diào)節(jié)。

（三）影響無創(chuàng)血壓測量的因素

1．故障原因(1)患者身體位置不正確；(2)心電監(jiān)護(hù)儀使用不同的袖帶使血壓測量值產(chǎn)生偏差；(3)肢體活動(dòng)大，頻率高；(4)患者病情變化大。

2.故障排除方法正確測量血壓袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平位置；選擇大小合適的袖帶，患者的動(dòng)脈與袖帶上標(biāo)有（動(dòng)脈）的箭頭對齊，袖帶環(huán)繞適當(dāng)松緊，可插入一個(gè)手指，如病情允許測血壓時(shí)盡量平臥位，血壓與病情不符時(shí)復(fù)測或水銀血壓計(jì)人工復(fù)測。（四）啟動(dòng)充氣泵后，不見袖帶壓力增大1．故障原因多為機(jī)器內(nèi)充氣泵故障。2.故障排除方法請立即聯(lián)系設(shè)備科專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)修理。故障：影響無創(chuàng)血壓測量的因素及修正

故障原因(1)患者活動(dòng),顫抖,深呼吸,明顯的心律不齊或紊亂；(2)心電監(jiān)護(hù)儀使用不同的袖帶使血壓測量值產(chǎn)生偏差；(3)患者病情變化大；(4)患者身體位置不正確。

使數(shù)值偏高：袖帶位置低于心臟水平；袖帶偏松（原因？？）；袖帶偏窄（原因？？）。

36注意事項(xiàng)

如果袖帶沒有纏在患者手臂上時(shí)充氣,切勿強(qiáng)行擠壓袖帶.必須斷開袖帶與連結(jié)管之間的接口放氣,否則會損壞壓力傳感器SpO2(血氧飽和度)3738SpO2菜單

39SpO2報(bào)警調(diào)整(注意指甲透亮度，是否有破損，耳式傳感器要去除耳環(huán))TEMP(體溫)4041TEMP菜單連結(jié)完成后溫度自動(dòng)測試,在測試時(shí)顯示“performingtemptest”