口腔黏膜病學(xué)重點(diǎn)_第1頁(yè)
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口腔黏膜病學(xué)重點(diǎn)名詞解釋1、口腔粘膜病口腔粘膜及軟組織上的類(lèi)型各異、種類(lèi)較多的疾病總稱(chēng)2、斑macule為粘膜上較局限的顏色異常的損害其大小不定不高出粘膜表面不變厚亦無(wú)硬結(jié)改變直徑小于2mm。3、丘疹papule粘膜上一種小的實(shí)體性突起高于黏膜面直徑1-10mm不等尖形、圓形、扁平形?4、皰vesicie是一種圓形突起內(nèi)有液體潴留直徑小于1cm。如膿、血、水皰口腔粘膜病常見(jiàn)的皰為水皰.5、潰瘍ulcer粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞因其表層壞死脫落形成凹陷。6、糜爛erosi粘膜的一種表淺缺損為上皮的部分損傷不損及基底細(xì)胞層。on7、萎縮atrophy上皮組織變薄伴有結(jié)締組織的細(xì)胞體積變小。8、皸裂rhagades粘膜表面的線(xiàn)狀裂口由于炎性浸潤(rùn)使組織失去彈性變脆而成。pseudomembrane為灰白色或黃白色膜有炎性滲出的纖維素、壞死脫落的上皮9.、假膜細(xì)胞和炎性細(xì)胞聚集在起形成可以被擦掉。2-3周潛伏期好發(fā)口咽、舌、回盲、肺部小結(jié)可發(fā)展為頑固10、結(jié)核初瘡原發(fā)性性潰瘍周?chē)杏步Y(jié)無(wú)11、結(jié)核性潰瘍繼發(fā)性或發(fā)生于口腔黏膜任何部位常見(jiàn)舌部疼痛明顯潰瘍界清線(xiàn)形淺表、微凹而平坦的潰瘍基底暗紅色桑椹樣肉芽腫。邊緣微隆呈鼠嚙狀向中卷曲形成潛掘狀邊緣結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性預(yù)后差12、尋常狼瘡好發(fā)于無(wú)病灶且免疫好的青少年早期損害表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)綠豆大小結(jié)節(jié)壓診實(shí)驗(yàn)中央圓形蘋(píng)果醬色周?chē)鸀樯n白皮膚繼發(fā)感染可發(fā)生壞死造成組織缺損形似狼噬名狼瘡13、變態(tài)反應(yīng)(allergicreaction)超敏反應(yīng)是機(jī)體受到抗原antigen)或半抗原h(huán)apten)刺激后出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答原物質(zhì)再次刺激后發(fā)生。15、虹膜狀紅斑(irislesion)直徑為左右的圓形紅斑的中心有粟粒大小的水皰又稱(chēng)靶形紅斑多見(jiàn)于腕部、踝部及手背開(kāi)始為淡紅色1-2日后中央部位紅色轉(zhuǎn)暗并發(fā)送水皰邊緣呈鮮紅色環(huán)狀。16、斯-約綜合征Steven-Johnsonsyndrome---多腔孔糜爛性外胚層綜合征多腔孔受累有自限性一般23周自愈痊愈后可復(fù)發(fā)17、白塞病Behcet'sdiseaseBD又稱(chēng)白塞氏綜合征或口-眼-生殖器三聯(lián)征。以反復(fù)發(fā)作的眼、口、生殖器和皮膚的損害為基本特征。還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、心血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)的病變。以口腔潰瘍?yōu)樽罨镜牟p發(fā)生率達(dá)100%。20-40歲男性多見(jiàn)18、創(chuàng)傷性潰瘍臨床表現(xiàn)褥瘡性潰瘍持久非自傷性刺激造成殘根殘冠、不良修復(fù)體Bednar潰瘍嬰兒吮吸拇指、過(guò)硬奶嘴引起固定發(fā)生于硬腭Riga-Fede潰瘍專(zhuān)指發(fā)生于兒童舌腹部位的潰瘍。因過(guò)短舌系帶和過(guò)銳的新萌中切牙摩擦引起。自傷性潰瘍好發(fā)于性情好動(dòng)的青少年或患多動(dòng)癥的兒童?;颊叱S杏勉U筆尖捅刺黏膜的不良習(xí)慣潰瘍深在長(zhǎng)期19、.賴(lài)特兒綜合癥RS)是一種具有高度復(fù)發(fā)性、常導(dǎo)致功能障礙的嚴(yán)重風(fēng)濕病。典型癥狀為關(guān)節(jié)常表現(xiàn)為免疫反應(yīng)性增強(qiáng)多在機(jī)體受同一種抗14、多形性紅斑erythemamultiforme)是粘膜皮膚的一種急性滲出性炎癥性疾病。因糜爛表面往往有大量的纖維素性滲出物故又稱(chēng)多形滲出性紅斑。不愈基底略硬或有肉芽組織疼痛不明顯有時(shí)有癢感炎、尿道炎、結(jié)膜炎三聯(lián)征口腔潰瘍、口腔炎、龜頭炎、皮疹、宮頸炎等皮膚粘膜病變是常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。20、天皰瘡pemphigus是一種嚴(yán)重的、慢性皮膚粘膜的自身免疫性疾病出現(xiàn)不易愈合的大皰性損害。21、副腫瘤性天皰瘡(paraneoplasticpemphigus,PNP)體內(nèi)腫瘤的循環(huán)體液因子或其代謝產(chǎn)物的作用而誘發(fā)的皮膚黏膜疾病。22、口腔白斑病oralleukoplakia口腔白斑是口腔粘膜上以白色為主的損害不具有其他任何可定義的損害特征一部分口腔白斑可轉(zhuǎn)化為癌23、盤(pán)狀紅斑狼瘡DLE是一種皮膚一粘膜的慢性結(jié)締組織疾病病損主要局限于皮膚及口腔粘膜24、結(jié)節(jié)病類(lèi)肉瘤病sarcoidosis是一種原因不明、全身多個(gè)系統(tǒng)及組織發(fā)生的非干酪樣上皮樣細(xì)胞慢性肉芽腫性疾病表現(xiàn)為巨唇、頰粘膜增厚腭部出現(xiàn)結(jié)節(jié)等。25、克羅恩病Crohn'sdisease一種發(fā)生于消化道黏膜的慢性復(fù)發(fā)性肉芽腫性炎癥以淋巴組織最為豐富的末端回腸發(fā)病最多見(jiàn)26、腺性唇炎cheilitisglandularis是以唇口緣及唇部?jī)?nèi)側(cè)的唇腺增生肥大下唇腫脹或偶見(jiàn)上下唇同時(shí)腫脹為特口腔粘膜病學(xué)李茜2征的唇炎27、梅-羅綜合征Melkersson-Rosenthalsyndrome又稱(chēng)肉芽腫性唇炎綜合癥以復(fù)發(fā)性口面部腫脹、復(fù)發(fā)性面癱、舌裂三聯(lián)癥為臨床特點(diǎn)28、口角炎angularcheilieis是發(fā)生于兩側(cè)上下唇聯(lián)合處口角區(qū)的炎癥總稱(chēng)以皸裂和糜爛為主要癥狀,又稱(chēng)口角糜爛(perleche)29、地圖舌(geographicglossitis)是一種淺表性非感染性的舌部炎癥形態(tài)各異且病損形態(tài)和位置多變似“游走”又稱(chēng)游走性舌炎(migratoryglossitis)。30、灼口綜合征burningmouthsyndrome,BMS是以舌部為主要發(fā)病部位以燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征又稱(chēng)舌痛征(glossdynia)b常不伴有明顯的臨床體征無(wú)特征的病理改變但常有明顯的精神因素在更年期或絕經(jīng)后期婦女發(fā)病率高。31、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征MCLS又稱(chēng)川崎病是一種病因未明的血管炎綜合征幼兒高發(fā)。臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱皮膚粘膜病損和淋巴結(jié)腫大。填空1、口腔粘膜危險(xiǎn)區(qū)域口底一舌腹的U型區(qū)、頰粘膜內(nèi)側(cè)三角形口角區(qū)、軟腭復(fù)合體2、口腔黏膜上皮層非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞、梅克爾細(xì)胞3、單純皰疹病毒HSV-1型主要引起口腔面部腰以上皮膚的感染HSV-2型主要引起腰以下皮膚及生殖器的感染4、手足口病病原微生物為柯薩奇-16型病毒嬰幼兒中流行腸道病毒71型較大兒童及成年人罹患傳播對(duì)象歲以下的幼兒夏秋季最易流行5、念珠菌性唇炎50歲以上6、念珠菌口角炎特征兩側(cè)罹患濕白糜爛、皸裂、充血7、慢性粘膜皮膚念珠菌病病變范圍涉及口腔粘膜、皮膚及甲床8、口腔軟組織結(jié)核病損包括結(jié)核初瘡原發(fā)性、結(jié)核性潰瘍繼發(fā)性、口腔尋常狼瘡9、球菌性口炎好發(fā)于抵抗力弱的兒童及老年人以黏膜普遍發(fā)紅有纖維素滲出形成灰白色假膜為特點(diǎn)又稱(chēng)為膜性口炎10、壞死性齦口炎梭狀桿菌和螺旋體感染急性感染性炎癥牙齦邊緣及齦乳頭頂端壞死多見(jiàn)于下前牙唇側(cè)成“蟲(chóng)蝕狀”口腔有特殊腐敗性口臭常伴流涎發(fā)熱頭痛淋巴結(jié)腫大合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染“走馬疳”11、變態(tài)反應(yīng)性疾病共同的臨床特征突發(fā)性、復(fù)發(fā)性、可逆性、間歇性、特異性12、變態(tài)反應(yīng)性接觸性口炎是超敏體質(zhì)者于口腔局部接觸藥物后發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引發(fā)的一種口腔黏膜炎癥性疾病13、血管神經(jīng)性水腫是一種急性局部反應(yīng)型的粘膜皮膚水腫又稱(chēng)巨型蕁麻疹??⒖怂[特點(diǎn)突發(fā)性局限性水腫但消退亦較迅速。14、多形性紅斑皮膚損害常對(duì)稱(chēng)分布典型的為虹膜狀紅斑或靶狀紅斑。15、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)楣铝A形或橢圓形的淺表性潰瘍特點(diǎn)灼痛呈周期性復(fù)發(fā)自限性16、白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榛A(chǔ)加以下任意兩項(xiàng)即可確診復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍、眼疾葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等、皮膚損害結(jié)節(jié)性紅斑等、皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性17、?賴(lài)特兒綜合癥RS最突出的癥狀突發(fā)嚴(yán)重的急性大關(guān)節(jié)炎和韌帶肌腱附著點(diǎn)炎癥18、天皰瘡根據(jù)皮膚損害特點(diǎn)分為尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型其中口腔粘膜損害以尋常型天皰瘡最多且最早故口腔醫(yī)生能夠早期診斷具有重要的意義19、天皰瘡損害特點(diǎn)“棘層松解”。組織病理學(xué)改變都是以上皮內(nèi)棘細(xì)胞層松解和上皮內(nèi)皰為特征20、瘢痕性類(lèi)天皰瘡病理上皮下皰無(wú)棘層松解最典型、最常見(jiàn)、最早出現(xiàn)表現(xiàn)為剝脫性齦炎樣的損害。直接免疫熒光技術(shù)檢查可見(jiàn)病損組織的上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積呈翠綠色的熒光帶為抗基底膜抗體陽(yáng)性是本病的特異性診斷標(biāo)志。21、扁平苔蘚是一種伴有慢性淺表性炎癥的皮膚一粘膜角化異常性疾病皮膚及粘膜可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)病22、扁平苔蘚典型病例表現(xiàn)上皮過(guò)度不全角化、基底層液化變性、固有層有密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)23、盤(pán)狀紅斑狼瘡直接免疫熒光檢查在上皮基底膜區(qū)有一連續(xù)的、粗細(xì)不均勻的翠綠色熒光帶呈顆粒狀、塊狀稱(chēng)為“狼瘡帶”為免疫球蛋白IgGIgM及補(bǔ)體C3沉積24、口腔粘膜下纖維化OSF主要致病因素咀嚼檳榔病理主要表現(xiàn)為結(jié)締組織膠原纖維變性25、口腔粘膜癌前損害白斑、紅斑、扁平苔蘚、口腔粘膜下纖維化、盤(pán)狀紅斑狼瘡口腔粘膜病學(xué)李茜326、化膿性肉芽腫病理特征血管增生性肉芽腫27、局限性口面部肉芽腫病病理表現(xiàn)為非干酪樣壞死性肉芽腫28、結(jié)節(jié)病臨床特點(diǎn)一個(gè)或多個(gè)器官發(fā)生病變口腔常見(jiàn)唇部病變巨唇有硬結(jié)X線(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。病理無(wú)干酪樣壞死的上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。全身多個(gè)系統(tǒng)受侵犯肺部最多見(jiàn)29、良性淋巴增生性唇炎以淡黃色痂皮覆蓋的局限性損害伴陣發(fā)性劇烈瘙癢為特征。30、漿細(xì)胞性唇炎是發(fā)生在唇部的以漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的慢性炎癥性疾病31、肉芽腫性唇炎以上唇肥厚腫脹為主要特點(diǎn)也是梅-羅綜和征的主要表現(xiàn)之一32、口角炎根據(jù)病因分為營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎、感染性口角炎、接觸性口角炎、創(chuàng)傷性口角炎33、舌乳頭炎包括絲狀乳頭炎、菌狀乳頭炎、輪廓乳頭炎、葉狀乳頭炎。除絲狀乳頭炎以萎縮性損害為主其他均以充血、紅腫、疼痛為主。34、梅毒syphilis是由蒼白螺旋體(treponemapallidum,TP引起的一種慢性、系統(tǒng)性傳染病。治療青霉素首選35、淋病臨床表現(xiàn)尿道炎、淋菌性口炎急性粘膜炎表現(xiàn)充血、潰瘍、假膜唾液增加。頭抱曲松首選藥36、尖銳濕疣診斷醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性37、AIDS口腔表現(xiàn)口腔念珠菌病、毛狀白斑、口腔卡波西肉瘤、牙周炎、牙齦炎、口腔皰疹、其他頰麻木綜合征等38、AIDS實(shí)驗(yàn)室檢查(1)HIV抗體檢測(cè)判定HIV感染的證據(jù)⑵CD4細(xì)胞記數(shù)衡量機(jī)體免疫功能的指標(biāo)200/mm3診斷AIDS的指標(biāo)⑶CD4/CD8比值1診斷AIDS的指標(biāo)39、系統(tǒng)性疾病就診于口腔科的常見(jiàn)癥狀出血、口角炎、舌痛、潰瘍40、黑色素沉著異常粘膜黑斑、色素沉著息肉綜合征、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、多發(fā)性骨纖維發(fā)育異常、黑棘皮病41、多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常三聯(lián)征色素沉著、多發(fā)性纖維骨發(fā)育異常、性早熟問(wèn)答1、單純皰疹臨床表現(xiàn)(重點(diǎn)1.原發(fā)性皰疹性口炎a、6個(gè)月至2歲兒童多見(jiàn)b、12日發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥c、口

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