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文檔簡介

五官科學(xué)

喉阻塞的診斷治療概述喉阻塞——1.概述概念：喉阻塞是因喉部或鄰近組織的病變，使喉腔通氣道狹窄→阻塞

如不及時合理救治，可危及生命。

小兒多見。好發(fā)于冬春季節(jié)喉阻塞——2.病因

1.炎癥：小兒急性喉炎、喉氣管、支氣管炎、喉百喉，急性會厭炎，咽膿腫等。

2.外傷：喉挫裂傷、燒傷、化學(xué)傷等。小兒急性喉炎喉阻塞——2.病因3.異物：喉及喉周異物致阻塞與喉痙攣。

4.腫瘤：喉及喉周腫瘤

5.其他：雙側(cè)聲帶癱瘓，先天性畸形如喉蹼。喉異物先天性喉蹼喉阻塞——3.臨床表現(xiàn)

1.吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為吸氣期延長、費力。因聲帶的單向活瓣作用。

2.吸氣期喉喘鳴：氣流通過狹窄的聲門裂所致。其響度與阻塞程度正相關(guān)。

3.吸氣期軟組織凹陷：三凹或四凹征。由胸腔負壓及輔助呼吸肌運動引起。

喉阻塞

——3.臨床表現(xiàn)三凹或四凹征喉阻塞

——3.臨床表現(xiàn)4.聲嘶：累及聲帶則發(fā)生。

5.全身癥狀：缺氧而紫紺，煩躁不安，脈細速，心衰等，終因昏迷、窒息而死亡。喉阻塞

——4.臨床分度分度

臨床表現(xiàn)一度靜無動輕二度靜輕動重可入睡

三度明顯呼吸困難，煩躁不安，不可入睡四度極度呼吸困難、心衰、昏迷、窒息喉阻塞

——5.治療措施

1.密切觀察P、Bp、R、神志及缺氧情況。

2.及時正確藥物治療，如足量抗生素和激素，盡可能保守治療。

喉阻塞患者的護理——5.治療措施3.重癥床旁備氣管切開包，以備急需。

4.對有手術(shù)指征者，完善術(shù)前準備。

5.對已行氣管切開者，按術(shù)后常規(guī)護理。

喉阻塞

——6.健康教育

1.加強體質(zhì)鍛煉，防止上呼吸道感染。

2.介紹發(fā)生喉阻塞的病因，盡可能避免。講解喉阻塞的危險性，及時診治。

3.帶管出院者，教會家屬和病人傷口與套管的護理知識。習(xí)題分析1.窒息的急救措施有：A解除阻塞

B改變病人體位

C必要時環(huán)甲膜穿刺或氣管切開

D以上都是2.對于喉阻塞患者，治療上最為關(guān)鍵的措施是（）A.吸氧

B.保持呼吸道通暢

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