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甲狀腺激素的代謝與調節(jié)逯晉忠目錄一、甲狀腺激素的代謝二、甲狀腺激素分泌的調節(jié)三、甲狀腺激素的生理功能甲

狀

腺甲狀腺是人體最大的內分泌腺，重約20～25克左右甲狀腺分為許多小葉，小葉又由無數(shù)囊狀的濾泡構成甲狀腺激素就是在這些濾泡上皮細胞中合成的一、甲狀腺激素的代謝（一）甲狀腺激素的化學結構

甲狀腺分泌的激素包括甲狀腺素（thyroxine，T4）和三碘甲狀腺原氨酸（3，5，3＇-triiodothyronine，T3），它們都是含碘的氨基酸衍生物一、甲狀腺激素的代謝（二）甲狀腺激素的合成甲狀腺對碘的攝?。杭谞钕偕掀ぜ毎赏ㄟ^細胞膜上“碘泵”主動攝取血漿中的碘碘的活化：I-

被H2O2氧化為“活性碘”甲狀腺球蛋白的碘化

結合一個碘的MIT；結合兩個碘的DITMIT+DITT3（3，5，3’-三碘甲腺原氨酸）DIT+DIT

T4（3，5，3’，5’-四碘甲腺原氨酸）甲狀腺激素形成在甲狀腺球蛋白上進行一、甲狀腺激素的代謝(三)甲狀腺激素的分泌、運輸與降解甲狀腺球蛋白水解甲狀腺激素濾泡周圍毛細血管彌散與甲狀腺結合球蛋白（TBG）結合運輸至靶細胞約98%T4約2%T3極少量游離T3、T4一、甲狀腺激素的代謝降解包括脫碘、脫氨基或羧基、結合等反應。以脫碘反應為主。T4在5’位脫碘生成T3，T3再脫碘則失去生物活性。如T4在5位上脫碘，則生成反T3（rT3）甲狀腺激素可在肝臟中與葡萄糖醛酸結合形成葡萄糖醛酸苷，經膽汁排入腸腔，或在周圍組織經脫氨、脫羧、氧化等產生無生理活性的代謝產物而排出體外二、甲狀腺激素分泌的調節(jié)（一）下丘腦-垂體-甲狀腺軸之間的調節(jié)二、甲狀腺激素分泌的調節(jié)（二）血漿（TBG）的影響血漿甲狀腺結合球蛋白（TBG）正常時T4、T3分泌改變，可導致游離T4、T3的增減，而引起疾病。但血漿TBG濃度改變，也可導致甲狀腺激素結合形式的動態(tài)平衡的變化，從而導致甲狀腺分泌功能的改變三、甲狀腺激素的生理功能促進三大營養(yǎng)物質代謝，調節(jié)生長發(fā)育過程:當甲狀腺激素缺乏時，生長、發(fā)育受阻，甚至發(fā)生永久性中樞神經發(fā)育不全，稱為呆小癥提高大多數(shù)組織的耗氧量，促進能量代謝，

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