2025年度共同撫養(yǎng)子女離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費用承擔合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度共同撫養(yǎng)子女離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費用承擔合同本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：2025年度共同撫養(yǎng)子女離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費用承擔合同甲方：_姓名：_________________________住址：________________________乙方：_姓名：_________________________住址：________________________鑒于甲方與乙方原系夫妻關系，因雙方自愿離婚，已就離婚事宜達成一致意見，并簽訂《2025年度共同撫養(yǎng)子女離婚協(xié)議》。為明確雙方在子女醫(yī)療費用方面的權利義務，經雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：第一條子女醫(yī)療費用承擔范圍1.1本合同所指子女為：________________________（姓名、性別、出生日期）。（1）門診醫(yī)療費用；（2）住院醫(yī)療費用；（3）手術費用；（4）藥品費用；（5）檢查費用；（6）治療費用；（7）其他因疾病引起的必要費用。第二條子女醫(yī)療費用承擔比例2.1甲方承擔子女醫(yī)療費用的比例為：________________________（百分比）。2.2乙方承擔子女醫(yī)療費用的比例為：________________________（百分比）。2.3甲方與乙方承擔子女醫(yī)療費用的比例，自本合同生效之日起至2025年12月31日止。第三條子女醫(yī)療費用支付方式3.1子女醫(yī)療費用由甲方先行墊付，甲方墊付后，應及時向乙方提供相關醫(yī)療費用憑證。3.2乙方收到甲方提供的醫(yī)療費用憑證后，應在________________________（期限）內支付相應比例的醫(yī)療費用給甲方。3.3若乙方未按約定支付醫(yī)療費用，甲方有權要求乙方支付逾期付款利息，逾期付款利息按________________________（利率）計算。第四條子女醫(yī)療費用報銷程序（2）醫(yī)療費用憑證；（3）醫(yī)療費用清單；（4）其他相關證明材料。4.2乙方收到甲方提供的材料后，應在________________________（期限）內對醫(yī)療費用進行審核，并將審核結果通知甲方。4.3乙方審核通過后，應在________________________（期限）內支付相應比例的醫(yī)療費用給甲方。第五條違約責任5.1任何一方違反本合同約定，未按約定承擔子女醫(yī)療費用的，應承擔違約責任，向守約方支付違約金，違約金按________________________（金額）計算。5.2若違約行為給對方造成損失的，違約方還應承擔賠償責任。第六條爭議解決6.1本合同履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向子女住所地人民法院提起訴訟。第七條其他7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。7.2本合同未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商解決，并簽訂補充協(xié)議。7.3本合同未盡事宜，適用《中華人民共和國合同法》等相關法律法規(guī)。甲方（簽字）：________________________乙方（簽字）：________________________簽訂日期：________________________附件：2.醫(yī)療費用憑證；3.醫(yī)療費用清單；4.其他相關證明材料。第二部分：第三方介入后的修正8.1第三方介入的定義8.1.1本合同所指第三方是指任何非甲乙雙方當事人，在子女醫(yī)療費用承擔過程中提供咨詢、評估、支付代理等服務的個人或機構。8.1.2第三方的介入應當經甲乙雙方書面同意，并明確其介入的具體范圍和責任。8.2第三方的責任與權利8.2.1第三方在介入過程中，應當遵循誠實信用原則，依法履行其職責，不得損害甲乙雙方的合法權益。8.2.2第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助，以便其履行職責。8.2.3第三方在介入過程中，有權根據甲乙雙方提供的資料和實際情況，提出合理的建議或方案。8.2.4第三方有權根據甲乙雙方約定的支付方式，代為支付子女醫(yī)療費用。8.3第三方的責任限額8.3.1第三方的責任限額為本合同約定的子女醫(yī)療費用總額的_____%（例如：10%）。8.3.2若第三方在介入過程中因自身過錯導致甲乙雙方遭受損失的，應在其責任限額內承擔賠償責任。8.3.3若第三方因不可抗力或甲乙雙方原因導致其無法履行職責的，不承擔賠償責任。8.4第三方的費用承擔8.4.1第三方的費用由甲乙雙方按照約定的比例承擔。（1）咨詢費用；（2）評估費用；（3）支付代理費用；（4）其他因介入而產生的費用。8.5第三方的變更與退出8.5.1若甲乙雙方需要更換第三方，應當書面通知對方，并經對方同意。8.5.2第三方在介入期間，如因自身原因需要退出，應當提前____（例如：30日）書面通知甲乙雙方。8.5.3第三方退出后，甲乙雙方應當繼續(xù)履行本合同約定的義務。8.6第三方的保密義務8.6.1第三方在介入過程中，對甲乙雙方的個人信息、子女的醫(yī)療信息等負有保密義務。8.6.2第三方未經甲乙雙方書面同意，不得向任何第三方泄露上述信息。8.7第三方的權利義務劃分8.7.1第三方僅負責按照甲乙雙方約定的方式和比例，代為支付子女醫(yī)療費用。8.7.2第三方不承擔子女醫(yī)療費用承擔合同中的任何責任，不參與甲乙雙方關于子女醫(yī)療費用承擔的爭議解決。8.7.3第三方在履行職責過程中，若發(fā)現甲乙雙方存在違約行為，有權拒絕履行支付義務，并有權通知甲乙雙方。8.8第三方的法律地位8.8.1第三方在本合同中不享有甲方或乙方的權利，也不承擔甲方或乙方的義務。8.8.2第三方在本合同中的地位僅為服務提供者，其服務內容限于本合同約定的范圍。8.9第三方的責任免除8.9.1若因甲乙雙方提供的信息不準確、不完整或存在誤導，導致第三方在履行職責過程中產生損失的，第三方不承擔責任。8.9.2若因不可抗力導致第三方無法履行職責，第三方不承擔責任。8.10第三方的補充條款8.10.1第三方在介入過程中，若發(fā)現甲乙雙方有損害子女利益的傾向，有權向甲乙雙方提出建議或采取必要措施，以保護子女的合法權益。8.10.2第三方在介入過程中，若發(fā)現甲乙雙方有違反本合同約定的行為，有權通知甲乙雙方，并要求其改正。8.10.3本合同未盡事宜，第三方可根據實際情況，提出補充條款，經甲乙雙方書面同意后，作為本合同的補充部分。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：要求：清晰、完整，能夠證明子女的身份信息。說明：用于證明子女的身份，確保醫(yī)療費用的正確承擔。2.醫(yī)療費用憑證要求：真實、有效，包含醫(yī)療服務的項目、費用和日期等信息。說明：用于證明已發(fā)生的醫(yī)療費用，作為支付依據。3.醫(yī)療費用清單要求：詳細列出醫(yī)療費用的具體項目、金額和支付方等信息。說明：用于明確甲乙雙方各自承擔的醫(yī)療費用比例。4.其他相關證明材料要求：根據具體情況提供，如病歷、診斷證明等。說明：用于補充說明醫(yī)療費用的合理性和必要性。5.第三方服務協(xié)議要求：明確第三方介入的具體范圍、費用、責任等。說明：用于規(guī)范第三方在介入過程中的行為，保護甲乙雙方的權益。6.支付憑證要求：清晰、完整，證明已支付的醫(yī)療費用。說明：用于證明甲乙雙方已履行支付義務。說明二：違約行為及責任認定：1.甲乙雙方未按約定比例承擔子女醫(yī)療費用責任認定：違約方應向守約方支付違約金，違約金按未支付部分金額的_____%（例如：1%）計算。示例：若甲方應承擔的醫(yī)療費用為1000元，但未支付，則應向乙方支付10元違約金。2.第三方未按約定履行職責責任認定：第三方應在其責任限額內承擔賠償責任。示例：若第三方在介入過程中因自身過錯導致甲乙雙方遭受損失，損失金額為1000元，則第三方應在10%的責任限額內承擔賠償責任，即賠償100元。3.第三方泄露甲乙雙方或子女的個人信息責任認定：第三方應承擔相應的法律責任，并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例：若第三方泄露甲乙雙方的個人信息，導致甲乙雙方遭受經濟損失，則第三方應賠償損失金額。4.甲乙雙