2025年度機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛調(diào)解協(xié)議書樣本

2025年度機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛調(diào)解協(xié)議書樣本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：一、協(xié)議雙方甲方（駕駛員）：姓名：______聯(lián)系方式：______乙方（受害方）：姓名：______聯(lián)系方式：______二、事故情況1.事故發(fā)生時(shí)間：______年______月______日______時(shí)______分。2.事故發(fā)生地點(diǎn)：______省______市______區(qū)（縣）______街道（路）______號(hào)。3.事故簡(jiǎn)要經(jīng)過：______4.事故責(zé)任認(rèn)定：______三、賠償事項(xiàng)（1）醫(yī)療費(fèi)：______元。（2）誤工費(fèi)：______元。（3）護(hù)理費(fèi)：______元。（4）交通費(fèi)：______元。（5）住宿費(fèi)：______元。（6）營養(yǎng)費(fèi)：______元。（7）其他費(fèi)用：______元。2.甲方一次性賠償乙方上述費(fèi)用共計(jì)：______元。四、履行方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)，一次性將賠償款支付給乙方。2.乙方收到賠償款后，雙方應(yīng)互相出具收條，證明賠償款已支付。五、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中如有爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。2.本協(xié)議簽訂后，如一方違反協(xié)議，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。甲方（駕駛員）：______乙方（受害方）：______簽訂日期：______年______月______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協(xié)議所稱第三方，是指除甲方（駕駛員）和乙方（受害方）以外的任何自然人、法人或其他組織，包括但不限于調(diào)解機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、法律服務(wù)機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。2.第三方在本協(xié)議中可能扮演的角色包括但不限于調(diào)解人、鑒定人、評(píng)估人、代理人等。二、第三方介入條件1.甲方和乙方在履行本協(xié)議過程中，經(jīng)協(xié)商一致，可以邀請(qǐng)第三方介入，以協(xié)助解決爭(zhēng)議或提供專業(yè)服務(wù)。（1）甲方和乙方均同意第三方介入；（2）第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力；（3）第三方同意按照本協(xié)議的約定履行職責(zé)。三、第三方職責(zé)1.第三方應(yīng)按照本協(xié)議的約定，公正、公平、公開地履行職責(zé)。2.第三方的具體職責(zé)包括但不限于：（1）調(diào)解爭(zhēng)議：在雙方同意的情況下，第三方可以作為調(diào)解人，協(xié)助雙方達(dá)成和解協(xié)議；（2）鑒定評(píng)估：第三方可以作為鑒定人，對(duì)事故車輛、傷者傷情等進(jìn)行鑒定評(píng)估；（3）代理訴訟：第三方可以作為代理人，代表一方或雙方參與訴訟活動(dòng)；（4）提供法律咨詢：第三方可以作為法律服務(wù)機(jī)構(gòu)，為甲方和乙方提供法律咨詢和意見。四、第三方權(quán)利（1）獲取與爭(zhēng)議相關(guān)的信息和資料；（2）對(duì)爭(zhēng)議事項(xiàng)進(jìn)行獨(dú)立的調(diào)查、鑒定和評(píng)估；（3）要求甲方和乙方提供必要的協(xié)助和配合；（4）根據(jù)本協(xié)議的約定，收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。五、第三方責(zé)任限額1.第三方在本協(xié)議項(xiàng)下承擔(dān)的責(zé)任，應(yīng)當(dāng)以其實(shí)際能力為限。2.第三方責(zé)任限額的確定方式如下：（1）根據(jù)第三方自身的業(yè)務(wù)范圍和承擔(dān)能力，由雙方協(xié)商確定；（2）如果第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和保險(xiǎn)，其責(zé)任限額不得超過其保險(xiǎn)金額；（3）如果第三方無保險(xiǎn)，其責(zé)任限額不得超過其注冊(cè)資本。3.第三方在履行職責(zé)過程中，因故意或重大過失給甲方或乙方造成損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系是獨(dú)立的，第三方不因本協(xié)議的簽訂而成為甲方或乙方的代理人或代表。2.第三方在履行職責(zé)過程中，對(duì)甲方或乙方的合法權(quán)益負(fù)有保護(hù)義務(wù)，但不得損害其他方的合法權(quán)益。3.第三方在履行職責(zé)過程中，所產(chǎn)生的費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)由其自行承擔(dān)。4.第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因?qū)е录追交蛞曳綑?quán)益受損，甲方或乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、第三方變更與退出1.第三方在履行職責(zé)過程中，如需變更或退出，應(yīng)當(dāng)提前通知甲方和乙方，并經(jīng)雙方同意。2.第三方變更或退出后，原協(xié)議中的約定仍然有效，新第三方應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行原協(xié)議的約定。3.第三方變更或退出后，如原協(xié)議的履行受到影響，甲方和乙方有權(quán)要求重新協(xié)商確定第三方的職責(zé)和責(zé)任。八、保密條款1.第三方在履行職責(zé)過程中，對(duì)甲方和乙方的商業(yè)秘密、個(gè)人信息等負(fù)有保密義務(wù)。2.第三方不得泄露或使用甲方和乙方的商業(yè)秘密、個(gè)人信息，除非得到甲方和乙方的書面同意。3.本保密條款在本協(xié)議終止后仍然有效。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故現(xiàn)場(chǎng)照片要求：照片應(yīng)清晰顯示事故現(xiàn)場(chǎng)、車輛損壞情況、傷者受傷情況等。說明：用于證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和后果。2.附件二：事故認(rèn)定書要求：事故認(rèn)定書應(yīng)加蓋公安機(jī)關(guān)交通管理部門公章，明確事故責(zé)任。說明：用于證明事故責(zé)任認(rèn)定，作為賠償依據(jù)。3.附件三：醫(yī)療診斷證明要求：證明應(yīng)包含傷者姓名、傷情描述、治療意見等。說明：用于證明傷者受傷情況，作為賠償依據(jù)。4.附件四：醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章，明確醫(yī)療費(fèi)用。說明：用于證明醫(yī)療費(fèi)用，作為賠償依據(jù)。5.附件五：誤工證明要求：證明應(yīng)包含傷者姓名、傷情描述、誤工時(shí)間等。說明：用于證明傷者因傷情造成的誤工損失，作為賠償依據(jù)。6.附件六：護(hù)理費(fèi)用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章，明確護(hù)理費(fèi)用。說明：用于證明護(hù)理費(fèi)用，作為賠償依據(jù)。7.附件七：交通費(fèi)用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)加蓋交通管理部門公章，明確交通費(fèi)用。說明：用于證明交通費(fèi)用，作為賠償依據(jù)。8.附件八：住宿費(fèi)用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)加蓋住宿場(chǎng)所公章，明確住宿費(fèi)用。說明：用于證明住宿費(fèi)用，作為賠償依據(jù)。9.附件九：營養(yǎng)費(fèi)用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章，明確營養(yǎng)費(fèi)用。說明：用于證明營養(yǎng)費(fèi)用，作為賠償依據(jù)。10.附件十：其他相關(guān)費(fèi)用發(fā)票要求：發(fā)票應(yīng)加蓋相應(yīng)機(jī)構(gòu)公章，明確費(fèi)用性質(zhì)。說明：用于證明其他相關(guān)費(fèi)用，作為賠償依據(jù)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按協(xié)議約定時(shí)間支付賠償款；乙方未按協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料；第三方未按協(xié)議約定履行職責(zé)；任何一方泄露協(xié)議內(nèi)容或相關(guān)保密信息；任何一方違反協(xié)議約定的保密條款。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方未按協(xié)議約定時(shí)間支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)向乙方支付______元的違約金；乙方未按協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料，導(dǎo)致賠償款無法按時(shí)支付，每逾期一日，應(yīng)向甲方支付______元的違約金；第三方未按協(xié)議約定履行職責(zé)，導(dǎo)致賠償款無法按時(shí)支付或造成損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；任何一方泄露協(xié)議內(nèi)容或相關(guān)保密信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；任何一方違反協(xié)議約定的保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約示例說明：甲方未在協(xié)議約定的賠償款支付期限內(nèi)支付賠償款，乙方有權(quán)要求甲方支付______元的違約金；乙方未在協(xié)議約定的期限內(nèi)